Витамин в6 как принимать

Применение препаратов витамина B6 в таблетках

Прием витамина В6 в таблетках в ряде случаев является оптимальным вариантом снабжения организма необходимым количеством пиридоксина, причем потребность именно в таблетированных препаратах может возникать не только тогда, когда организм испытывает сезонный недостаток витамина (то есть при гиповитаминозе), но и тогда, когда повышенные количества его необходимы для лечения различных болезней.

В зависимости от целевого назначения, витамин В6 может содержаться в таблетках без добавления других витаминов (так называемые моновитаминные препараты), либо может входить в состав средств в смеси с другими витаминами и минералами (поливитаминные комплексы). По этой причине, если говорить вообще, витаминные препараты с пиридоксином довольно многочисленны и разнообразны по своему составу, и цены на них колеблются в значительных пределах.

Однако для решения конкретной проблемы со здоровьем нужно не только использовать наиболее подходящее и эффективное средство, но и правильно подобрать дозировку, количество самих таблеток и частоту их приёма. О правилах такого выбора и применения таблеток с витамином В6 мы и поговорим далее…

Отзыв

«Я тут недавно к гинекологу ходила, кое-какие проблемы были. Она назначила несколько препаратов и среди них таблетки витамина В6. Они в основном для нервов используются. Я так-то химию не очень люблю пить, но тут чистый витамин, да и деваться некуда, надо лечиться. Стоят недорого, упаковку на 50 таблеток купила за 55 рублей. Пила по одной штуке два раза в день, кисловатые на вкус…»

Алёна, Актау

Препараты витамина В6 в таблетках



Препараты чистого витамина В6 в таблетках (моновитаминные) можно сегодня встретить в продаже, например, под следующими названиями:

  1. Витамин В6;
  2. Пиридоксина гидрохлорид;
  3. Бартел Драгз Витамин В6;
  4. Пиридобене;
  5. Пиридоксина гидрохлорид — Н.С.;
  6. Пиридоксин-Н.С.

Все они взаимозаменяемы, важно лишь учитывать дозировку пиридоксина в конкретных таблетках.

А вот мультивитаминных комплексов с пиридоксином значительно больше. Наиболее известны среди них:

  • Полиневрин с витаминами В6 и В1;
  • Мильгамма и Мильгамма Композитум (в виде драже, содержащих В1 и В6);
  • Пентовит, содержащий витамины В1, В3, В6, В9 и В12 (цена — около 150 рублей за 50 таблеток);
  • Биотредин с пиридоксином и треонином (цена — примерно 150 рублей за 30 таблеток);
  • Ангиовит, в состав которого входят витамины В1, В6, В9 и В12 (цена — около 300 рублей за 60 таблеток);
  • Магнелис В6 и Магне В6 – оба с магнием и пиридоксином;
  • Нейробион с витаминами В1, В6 и В12.

А также в продаже имеется множество витаминно-минеральных комплексов, содержащих в своем составе в том числе и пиридоксин (обычно в виде гидрохлорида): Мульти-Табс, Витрум, Алфавит, Компливит, Центрум и др.

Отзыв

«Некоторые лекарства содержат витамин b6 вместе с b1 и b12, хотя во всех инструкциях пишется, что смешивать их нельзя, поскольку они снижают эффективность друг друга. Разбиралась с хорошим врачом, он мне объяснил, что в таблетках эти витамины как бы не влияют друг на друга и всасываются в желудке нормально, а вот именно в растворах смешивать витамин Б6 с другими витаминами группы Б нежелательно. Зачем тогда в Нейробионе, который в ампулах, все три витамина смешивают – не понятно мне…»

Оксана, Челябинск

Когда обычно прописывают таблетки с пиридоксином?

Поскольку витамин В6 (пиридоксин) в организме принимает участие в огромном количестве обменных реакций, применение его может потребоваться при самых разных заболеваниях. Тем не менее, чаще всего таблетки с ним прописывается для лечения и профилактики авитаминозов и гиповитаминозов различной этиологии — от сезонных и диетических до тех, которые связаны с хроническими заболеваниями.

Признаками таких авитаминозов зачастую являются кожные проявления, в том числе себорея, глоссит, хейлоз, а также нервные расстройства, полиневриты, конъюнктивит, несильные тошнота и рвота. Тем не менее, эти же расстройства могут указывать и на иные патологии, поэтому принимать решение о приеме таблеток с витамином В6 в лечебных целях должен только врач.

В состав терапевтических комплексов витамин В6 в таблетках включают, например, при лечении следующих заболеваний:

  1. Туберкулез (как антидот при отравлениях и побочных эффектах препаратов на основе изониазида);
  2. Анемии и лейкопении (для стимуляции кроветворения);
  3. Нервные заболевания, в том числе болезнь Паркинсона, невралгии, радикулиты, малая хорея;
  4. Гепатиты;
  5. Токсикоз беременных (как средство, нормализующее пищеварение);
  6. Болезнь Меньера (для уменьшения количества жидкости в полости среднего уха);
  7. Морская болезнь;
  8. Псориаз;
  9. Детские диатезы.

Также показано применение пиридоксина в таблетках при детском аутизме и энурезе – для усиления эффекта основного лечения. Этот же витамин применяется в комплексной терапии сахарного диабета и эпилепсии.

В общем же, на основании своего опыта и анализа состояния больного врач может назначить витамин В6 и при других заболеваниях, а также в восстановительный период после операций.

Допускается аккуратный приём поливитаминных таблеток или драже, содержащих пиридоксина гидрохлорид, по собственной инициативе в профилактических целях. Витамин В6 относительно безопасен, и признаки гипервитаминоза могут наблюдаться лишь весьма значительном злоупотреблении им.

Поэтому комплексные витаминные препараты для защиты от сезонного гиповитаминоза можно применять в соответствии с инструкцией без согласования с врачом. В терапевтических же целях витамин В6 должен назначаться только специалистом.

Инструкция по применению витамина В6 в таблетках

Следует учитывать, что стандартная профилактическая доза витамина В6 в сутки составляет 3-4 мг для взрослых и 2 мг для детей до 12 лет. Как правило, с профилактической целью используются комплексные витаминные препараты, в состав которых пиридоксин входит в относительно небольших количествах.

Например, суточная потребность человека в витамине В6, в зависимости от возраста, такова:

  1. Для детей первого года жизни — 0,6 мг в сутки;
  2. Детям от года до 3 лет — 0,9 мг в сутки;
  3. Детям от 4 до 6 лет — 1,3 мг в сутки;
  4. Детям от 7 до 10 лет — 1,6 мг в сутки;
  5. Подросткам от 11 до 14 лет — 1,8 мг в сутки;
  6. Подросткам от 15 лет и взрослым — 2 мг в сутки.

Для сравнения: в том же Мульти-Табс В-Комплекс содержится 15 мг пиридоксина в каждой таблетке, то есть это с лихвой перекрывает суточную потребность взрослого человека в витамине В6. Показания для приема этого препарата таковы: профилактика неврозов, стрессов, период восстановления после операций, полиневриты, невралгии, дерматиты, а также синдром хронической усталости. Согласно инструкции, принимают Мульти-Табс В-Комплекс по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.

При различных заболеваниях (в том числе при уже развившемся гиповитаминозе) дозировки витамина выбирает только врач. Обычно для лечения назначается от 20-30 до 100 мг пиридоксина в день – в зависимости от состояния больного, тяжести болезни, возраста пациента и потребности организма в пиридоксине.

Например:

  1. При анемии назначаются 80-100 мг пиридоксина, один раз в 3-4 дня;
  2. При невралгиях тройничного нерва, невритах принимается по 300-400 мг пиридоксина в сутки;
  3. При сердечной недостаточности — 100 мг в сутки.

Детям при тех или иных заболеваниях дозы уменьшают пропорционально возрасту.

Таблетки витамина В6 (моновитаминных препаратов) принимают 1-2 раза в сутки во время или после еды. Их можно не разжевывать, но обязательно нужно запивать водой.

Противопоказания к приему пиридоксина и возможные побочные эффекты

Несмотря на относительную безопасность и отсутствие последствий при случайных передозировках, грубые нарушения правил приёма витамина В6 могут вызывать довольно серьезные последствия.

Например, у некоторых больных при приёме больших доз пиридоксина в таблетках отмечаются аллергические реакции (в основном в виде кожных проявлений), ощущение сдавливания в конечностях, повышение кислотности желудочного сока. Также известным побочным действием витамина В6 является снижение продукции грудного молока, хотя в некоторых случаях именно с этой целью препарат и применяют.

При приёме пиридоксина (особенно больших разовых доз) возможно отравление с характерными признаками – тошнотой, покалыванием в пальцах рук и ног, резкими перепадами эмоционального состояния. При появлении таких симптомов необходимо выпить большое количество воды, по возможности вызвать рвоту, а затем принять несколько таблеток активированного угля.

На заметку

Известен мочегонный эффект пиридоксина, когда соответствующий препарат принимается в больших количествах. Такой эффект в целом не является вредным, и иногда именно ради него витамин используется (например, при болезни Меньера).

Основными противопоказаниями к применению препаратов пиридоксина являются:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

В этих случаях витамин В6 противопоказан в любых формах, в том числе в таблетках.

В некоторых же случаях нельзя применять именно таблетки, но инъекции пиридоксина вполне могут использоваться – например:

  • При нарушениях всасывания в желудке и кишечнике;
  • В период восстановления после операций на ЖКТ;
  • При низкой исполнительности пациента (например, при лечении больных в психиатрических клиниках или в местах лишения свободы), а также при отсутствии сознания у пациента.

В индивидуальных случаях прием пиридоксина может быть противопоказан и при других патологиях. В некоторых ситуациях противопоказания актуальны для больших доз витамина, в то время как профилактические дозировки его бывают вполне оправданы. Разбираться с этими тонкостями должен врач.

Натуральные источники витамина В6 вместо таблеток

Медицинская практика показывает, что приём витамина В6 в таблетках целесообразен только при острой необходимости, когда это связано с серьезными расстройствами здоровья. Если же критической необходимости в приёме дополнительных доз пиридоксина нет, то в достаточных для организма количествах его вполне можно получать из простых и доступных продуктов питания.

Например, пиридоксина много в:

  • Мясе и субпродуктах – до 108 мкг на 100 г;
  • Рыбе – до 94 мкг на 100 г (особенно богата витамином треска);
  • Зернах злаковых с оболочкой – до 72 мкг на 100 г;
  • Грецких орехах – до 68 мкг на 100 г;
  • Оливковом масле – до 65 мкг на 100 г;
  • Бананах – до 34 мкг на 100 г;
  • Картофеле – до 29 мкг на 100 г;
  • Листовых овощах – до 25 мкг на 100 г.

В больших или меньших количествах витамин В6 содержится практически во всех растительных и животных продуктах, и потому при сбалансированном рационе питания и нормальной работе желудочно-кишечного тракта недостатка пиридоксина в организме, как правило, не возникает. Приём же витамина В6 в таблетках может потребоваться в основном при различных патологиях, и потому рассматривать его в такой форме следует именно как лекарство.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6)

Международное непатентованное название

Пиридоксин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5% 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество — пиридоксина гидрохлорид

(в пересчете на 100% вещество) 50.0 мг,

вспомогательное вещество — вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Прочие витамины в чистом виде. Пиридоксин

Код АТХ A11HA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При парентеральном введении пиридоксин транспортируется в связанном с альбуминами и гемоглобином эритроцитов состоянии. Хорошо проникает во все ткани. Накапливается преимущественно в печени, в меньшей степени в мышцах и центральной нервной системе (ЦНС). Проникает через плаценту, экскретируется в грудное молоко.

Пиридоксин метаболизируется в печени с образованием 3 витамеров, способных взаимно переходить друг в друга: пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин.

Пиридоксальфосфат связывается с белками плазмы крови на 90%. Период полуэлиминации составляет 25-33 дня. Выводится почками в форме неактивной пиридоксовой кислоты.

Фармакодинамика

Пиридоксина гидрохлорид относится к группе водорастворимых витаминов (витамин В6). Восполняет дефицит витамина В6, оказывает регулирующее влияние на обмен аминокислот, нейромедиаторов.

Витамин B6 необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.

Пиридоксин является коферментом трансаминаз и декарбоксилаз, которые обеспечивают обмен аминокислот и синтез нейромедиаторов.

В мышцах (в том числе и в миокарде) пиридоксин активирует процессы распада гликогена и оптимизирует энергетический обмен мышц в условиях гипоксии. Обеспечивает синтез никотиновой кислоты (витамина РР) из триптофана. Регулирует обмен глутаминовой кислоты, метионина, цистеина.

В нервной системе пиридоксин участвует в синтезе нейромедиаторов: норадреналина, дофамина, глицина, ГАМК и серотонина. При этом он изменяет баланс указанных медиаторов в сторону преобладания тормозных медиаторов — ГАМК, глицина, а также серотонина. Таким образом, пиридоксин принимает участие в регуляции возбудимости центральной нервной системы (ЦНС). Пиридоксин активирует антиноцицептивную систему и усиливает действие анальгезирующих средств.

Способствует нормализации липидного обмена.

Стимулирует синтез гема в гемоглобине, увеличивает синтез железо-связывающего белка костного мозга (сидерофилина), регулирует обмен витамина В12 и фолиевой кислоты. Связываясь с остатками лизина на поверхности тромбоцитов и фибриногена, вызывает замедление свертываемости крови и агрегации тромбоцитов, улучшает текучесть крови и кровоснабжение тканей.

Пиридоксин модифицирует действие стероидных гормонов: эстрогенов, андрогенов, гестагенов, глюкокортикостероидных гормонов, изменяя взаимодействие гормон-рецепторного комплекса с ядром клетки.

Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).

— гипо-, авитаминоз витамина В6

— в составе комплексной терапии токсикоза беременных, токсических

гепатитов, абстинентного синдрома при алкоголизме

— гипохромная сидероахристическая (сидеробластная) анемия

— пиридоксинзависимый судорожный синдром у детей

— профилактика и лечение нейротоксических эффектов

противотуберкулезных препаратов

— в составе комплексной терапии при лечении заболеваний нервной

системы (болезнь Литтля, малая хорея, невралгии, невриты)

— болезнь Меньера, морская и воздушная болезнь

— себорееподобный и несеборейный дерматит, нейродермит, псориаз,

экссудативный диатез

Способ применения и дозы

Пиридоксин назначают внутривенно, внутримышечно или подкожно (если прием внутрь невозможен, например, при рвоте и при нарушении всасывания в кишечнике).

Взрослым при гипо- и авитаминозе В6 лечебные дозы составляют 50-100 мг (1-2 мл 5% раствора) в 1-2 приема в день. Курс лечения для взрослых — 1 месяц.

Детям – по 20 мг (0,5 мл 5% раствора) в сутки, курс лечения — 2 недели.

При паркинсонизме назначают 100 мг/сут (2 мл 5%) раствора в сутки внутримышечно. Курс лечения — 20-25 инъекций. Через 2-3 месяца курс лечения повторяют либо, начав с дозы 50-100 мг/сут, ежедневно увеличивают дозу на 50 мг, доводя ее до 300-400 мг/сут, в виде однократной инъекции в течение 12-15 дней.

Для лечения анемий назначают по 100 мг внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.

Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома взрослым — внутривенно или внутримышечно 30-600 мг; детям — 10-100 мг ежедневно.

При депрессиях инволюционного возраста — внутримышечно, по 200 мг/сут.

При лечении туберкулеза ГИНК (гидразид изоникотиновой кислотой) и ее производными на 1 г введенного ГИНКа необходимо назначать 100 мг пиридоксина (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).

Побочные действия

— диспепсия, боли в эпигастральной области

— парестезии, онемение, появление чувства сдавления в конечностях

(симптом «чулок» и «перчаток»)

— аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница,

анафилактический шок

— местные реакции в месте введения в виде раздражения, гиперемии,

отека

— снижение лактации (иногда это используют как лечебный эффект)

Противопоказания

— гиперчувствительность к пиридоксину

— тяжелая печеночная недостаточность

С осторожностью

— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока

Лекарственные взаимодействия

Ослабляет нейротоксическое действие изониазида, гидралазина, циклосерина и D-пеницилламина.

Пиридоксин ослабляет противопаркинсоническую активность леводопы, ускоряя процессы ее метаболизма в желудочно-кишечном тракте и печени, что препятствует поступлению леводопы в ЦНС.

Способствует усвоению железа и его депонированию в восстановленной форме.

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов (фениндиона, варфарина, неодикумарина) и гепарина.

Усиливает анальгетическое действие метамизола, ацетилсалициловой кислоты, трамадола и нефопама.

Раствор пиридоксина гидрохлорида нельзя вводить в одном шприце с витаминами В1 и В12 в виду фармацевтической несовместимости.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пиридоксина пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), ишемической болезнью сердца, так как прием препарата может спровоцировать ухудшение течения данных заболеваний.

При тяжелых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции.

Беременность и период лактации

Пиридоксин проникает через плаценту и выделяется в грудное молоко.

Препарат назначают в период беременности при токсикозе беременных.

Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности в пиридоксине в период беременности (2-2,3 мг/сут).

При назначении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации.

Применение в педиатрии

Препарат применяют в педиатрической практике в комплексном лечении врожденного пиридоксинзависимого судорожного синдрома у новорожденных.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

Симптомы: передозировка возникают при введении пиридоксина в больших дозах (200-2000 мг/сут и более). Характерно развитие онемения кистей и стоп, появление в них чувства сдавления.

Лечение: симптоматическая терапия (введение малых доз неостигмина или галантамина для улучшения нейромышечной передачи). Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл разливают в ампулы шприцевого наполнения нейтрального стекла с точкой или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей претензии от потребителя по качеству продукта (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства на территории Республики Казахстан

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

Витамин B6

Группа веществ, объединённая под одним названием — витамин В6, необходима для синтеза важнейших белков, функционирования нервной системы.

Зная функцию витамина можно установить причину патологических состояний, связанных с нарушением метаболизма.

Варианты названий

Витамин В6 – это группа органических природных соединений, отличающихся наличием в своей структуре групп:

  • Спирта – пиридоксин;
  • Альдегида – пиридоксаль;
  • Аминогруппы – пиридоксамин.

В человеческом организме витамин В6 в 80% случаев встречается в виде двух последних веществ, представленных в списке.

Вещество открыли в начале ХХ века, как составляющую растительных и мясных продуктов. Часть пиридоксина продуцируется микрофлорой кишечника.

Производные витамина являются коэнзимами (коферментами), без которых не запускаются ферменты. Это белки, катализирующие химические реакции в клетках. Пиридоксальфосфат – такси для некоторых аминокислот через клеточные мембраны.

Пиридоксин – что это за витамин?

Структурная формула пиридоксина

Группу активных веществ со сходными гидрофильными и коферментными свойствами учёные решили отнести к классу водорастворимых витаминов. Основное название группы – пиридоксин или витамин В6. Но могут использоваться варианты названий – адермин, антидерматитный.

Природный витамин не разрушается при термической обработке продуктов. Консервирование убивает пиридоксин.

Пиридоксина гидрохлорид, что это за витамин?

Сороковые годы ХХ века ознаменовались получением химического аналога витамина синтетическим путём, с целью восполнить его дефицит – пиридоксина гидрохлорид.

Было предложено несколько методов получения этого медицинского препарата. Но наиболее дешевым, простым по технологии был признан метод синтеза пиридоксина гидрохлорида, предложенный С. Харрисом и Фолькерсом.

Метод сводится к получению полупродукта – «пиридона» путём нитрирования монохлоруксусной кислоты и сложного взаимодействия солей натрия и производных ацетона с использованием специального оборудования. Полученный полуфабрикат используют для получения технического пидоксидина гидрохлорида.

Медицинскую форму получают путём добавления к техническому пиридоксину этанола, активированного угля и последующей фильтрации, упаривания, кристаллизации, высушивания.

Медицинский пиридоксин гидрохлорид — это кристаллы белого цвета. Плавятся и разлагаются при температуре 204 — 206°С. Вещество хорошо растворяется водой и хлороформом.

Ацетон и спирт – практически не растворяют. Эфир на него не действует. Устойчиво к кислым и щелочным растворам, но теряет в них свои полезные свойства на 30%. Моментально разлагается под действием солнечных лучей.

Содержание в продуктах питания

Таблица 1. Наибольшее содержание вещества в пищевых источниках

Название продукта Содержание витамина в 100 г продукта
Печень От 0,50 до 0,70
Куриное мясо 0,52
Почки 0,50
Мясо От 0,42 до 0,50
Фасоль 0,90
Соя 0,85
Хрен 0,70
Чеснок 0,60
Дрожжи 0,58
Мука пшеничная обойная 0,55
Рис 0,54
Крупа ячневая 0,54
Пшено 0,52
Перец красный сладкий 0,50
Гранат 0,50
Кукуруза 0,48
Греча ядрица 0,40
Картофель 0,30

Для чего нужен организму

Пиридоксин активируется печенью. Путём сложного механизма из него преобразуются коэнзимы, необходимые для:

  • Образования порфиринов, нужных для получения гема, составной части гемоглобина;
  • Образования ниацина из триптофана;
  • Метаболизма жизненно важных аминокислот;
  • Образования энергетического резерва – участие в обмене гликогена;
  • Синтеза предшественников ДНК – пуриновых нуклиотидов, тимидилата;
  • Катаболизма ферментов щитовидной железы;
  • Синтеза липидов;
  • Выделения веществ, ответственных за передачу импульсов между нейронами нервной системы;
  • Выработки медиатора торможения центральной нервной системы, путём отщепления двуокиси углерода от глутаминовой кислоты.

Нехватка

Дефицит пиридоксина из-за недостатка алиментарного поступления в организм возможен при тотальном голодании.

Основными причинами нехватки вещества являются патологические процессы, препятствующие переработке витамина или приводящие к повышенному потреблению адермина.

У взрослых, нормально питающихся и не злоупотребляющих вредными привычками развитие дефицита пиридоксина практически невозможно. Недостаток витамина может быть вызван приёмом биологических добавок и лекарственных средств, содержащих вещества, несовместимые с пиридоксином.

Симптомы недостатка витамина B6

Клиническая картина дефицита пиридоксина проявляется у новорожденных детей, находящихся на несбалансированном искусственном вскармливании:

  • Неадекватная судорожная реакция испуга на резкие звуки, неожиданные прикосновения;
  • Избыточная сонливость;
  • Плаксивость;
  • Воспалительные изменения кожных покровов – дерматиты.

У подростков активное высыпание на коже acnevulgaris (угрей) может быть симптомом дефицита витамина.

У взрослых признаки нехватки пиридоксина появляются при действии значительно запущенных патологических процессов:

  • Трескаются и шелушатся губы, их кайма окрашивается в яркий красный цвет;
  • Воспаляется конъюнктива глаз;
  • Язык принимает фиолетовый оттенок и отекает вследствие резвившегося глоссита;
  • Участки кожи вокруг носа, губ, ушей, половых органов становятся жирными, красными, покрываются чешуйками рогового эпидермиса – проявления сухого себорейного дерматита;
  • Преследующая тошнота способствует потере аппетита;
  • Снижается настроение, вплоть до депрессии;
  • Головокружение;
  • Повышенная утомляемость;
  • Присоединяются парестезии, напоминающие удары от тока, переходящие в онемение кожных участков;
  • В крови определяется увеличение холестерина низкой плотности и холестерола на фоне снижения холестерина высокой плотности;
  • В почках возможно образование камней кальциевой природы.

Тяжёлая клиническая картина у пациентов, страдающих эндогенными первичными гиповитаминозами, в основе которых – патология метаболизма витамина В6 на молекулярном уровне:

  • Анемии,
  • Судороги,
  • Тромбозы,
  • деформация конечностей,
  • умственная отсталость,
  • бледность кожных покровов, светлые волосы и радужная оболочка глаз, вследствие врождённого недостатка пигментов;
  • эктопия или «подвывих» хрусталика.

Причины нехватки

Дефицит пиридоксина может иметь эндогенные и экзогенные причины.

Внутренние (эндогенные) первичные причины – врождённые мутации на молекулярном уровне:

  • Гомоцистинурия. Недостаток фермента, зависящего от витамина В6 – цистатинонинсинтазы. Он отвечает за переработку гомоцистеина и серина — важного промежуточного процесса в биосинтезе и обмене основных белков. В результате точечных мутаций в ДНК, кодирующей цистатионин. Продукты гомоцистеина накапливаются в крови и моче.
  • Цистатинурия. Заболевание обусловлено генной мутацией фермента цистатионазы, ответственной за расщепление цистатионина. Проявляется умственной отсталостью.
  • Синдром Кнаппа. Врождённое нарушение механизма преобразования ниацина из триптофана из-за отсутствия В6 зависимого фермента.
  • Пиридоксинзависимый судорожный синдром. Развивается у новорожденных, при употреблении консервированного молока из-за недостатка витамина.
  • Анемия, образующаяся при низкой активности специальной аминокислоты, отвечающей за синтез гема. Ее должен запускать витамин В6.
    Вторичные эндогенные причины:
  • Стрессы;
  • Лихорадочные состояния;
  • Метаболические ситуации, связанные с ускоренным потреблением белков – гипертиреоз, сахарный диабет, ВИЧ;
  • Заболевания печени;
  • Длительные кишечные инфекции с явлениями мальабсорбции;
  • Приём лекарств, являющихся антагонистами пиридоксина – сульфаниламидов, противотуберкулёзных средств, противозачаточных эстрогенов, пеницилламинов;
  • Курение;
  • Алкоголь.

Важно! Путём научных испытаний установлено, что недостаток пиридоксина может спровоцировать инфаркт миокарда.

Витамин В6 и алкоголь

Этиловый спирт разрушает печень, где активируется пиридоксин. Никотин и этанол снижают всасываемость организмом рибофлавина (Витамина В2), одна из основных функций которого – преобразования пиридоксина в рабочую форму.

Этиловый спирт разрушает составляющую часть пиридоксина – фосфопиридоксаль. Это важный кофермент азотсодержащих соединений (аминокислот, порфиринов, нуклеотидов).

Суточная норма

На норму потребления витамина влияет пол, возраст, физиологического состояние человека. В России установлена рекомендуемая суточная потребность пиридоксина.

Таблица 2. Суточная потребность в витамине у детей

Возраст Суточная потребность, в мкг
До 6 месяцев 0,5
От 6 месяцев до 1 года 0,6
От 1 года до 3-х лет 0,9
От 4-х до 6 лет 1,3
От 7 до 10 лет 1,6

Таблица 3. Суточная потребность в витамине у мужчин

Возраст Суточная потребность, в мкг
От 11 до 14 лет 1,8
От 15 до 18 лет 2,0
От 19 до 59 лет 2,0
От 60 лет и старше 2,2

Таблица 4. Суточная потребность в витамине у женщин

Возраст Суточная потребность, в мкг
От 11 до 18 лет 1,6
От 19 до 59 лет 1,8
От 60 лет и старше 2,0
У беременных + 0,3
У кормящих + 0,5

При составлении программы диетического питания нужно учитывать соотношение пиридоксина и потребляемого белка. На 1 г белка должно приходиться 0,032 мг витамина.

Адекватный уровень потребления не должен быть меньше 1 мг. Безопасный уровень потребления – 6 мг.

Опасность передозировки препаратами

Пиридоксин не имеет особенности накапливаться в организме. Эвакуируется через почки.

Справка! Водорастворимые витамины гипервитаминоз не вызывают. Их избыток просто удаляется из организма!

Употребление доз более 500 мг в день не является токсичным для организма. Но большое одномоментное поступление в организм вещества (200 -5000 мг) может вызвать реакцию:

  • Аллергическую;
  • Атаксию;
  • Потерю чувствительности, онемение;
  • Дрожание конечностей;
  • Парестезии – покалывания в ладонях и ступнях.

Осторожно! Доказано – мегадозы витамина стимулируют рост патогенных бактерий: стафилококков, молочнокислых.

Формы выпуска

Синтетическим путём были получены химические аналоги витамина:

  • Пиридоксальфосфат – выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по 0,01 и 0,02 г;
  • Пиридоксин гидрохлорид – таблетки по 0,002, 0,005, 0,01 г, ампулы по 1 мл 1% и 5% раствора.

Пиридоксин гидрохлорид легче, чем пиридоксальфосфат проходит через клеточные мембраны и быстро попадает из крови в головной мозг. Но если у пациента патология печени, недостаток цинка, магния – пиридоксальфосфат предпочтительней.

Можно ли пить из ампул витамин В6

Часто можно услышать предложения в модных женских журналах пить адермин прямо из ампул. Некоторые советуют пить, даже не разводя водой. Смысл этих рекомендаций неясен.

Состав ампульного вещества рассчитан на всасывание витамина через кровь. Тем самым обеспечивается его быстрое поступление в организм, особенно при кишечных отравлениях, токсикозах у женщин, сопровождающихся рвотой и диареей.

В ампулах назначается пиридоксин больным с язвенными поражениями пищеварительной системы, чтобы исключить его контакт с кислотным желудочным соком.

Выпив концентрат из ампулы, человек может обеспечить ожог слизистых и желудка и бурную аллергическую реакцию. А незащищенное вещество, пройдя через пищеварительный тракт, потеряет свою активность

Как принимать таблетки

Таблетки, особенно защищенные оболочкой (капсулой), рассчитаны на прохождение через недружественную среду пищеварительного тракта, без потери полезных свойств.

Их следует принимать между приёмами пищи или с едой. Дневную дозу лучше разделить на равные части.

Большая доза пиридоксина должна приниматься утром людьми, страдающими нарушениями сна. Принимая пиридоксин нужно помнить о совместимости его с остальными витаминами и макроэлементами.

Таблица 5. Взаимодействия пиридоксина

Совместим Несовместим Усиливает действие Ослабляют эффект пиридоксина
Рибофлавин (Витамин В2) Тиамин (Витамин В1) Мочегонных препаратов Пенициламмин
Ниацин (Витамин РР) Цианокобаламин (Витамин В12) Циклосерин
Витамин D Кофеин Меркаптопурин
Фолиевая кислота (Витамин В9) Эуфиллин Изониазид
Mg (Магний)
Ca (Кальций) Этионамид
Zn (Цинк) Иммуносупрессоры
Глутаминовая кислота Эстрогены
Аспартам

Справка! Всасыванию витаминов препятствует активированный уголь.

Витамин В6 и магний (причины совместного употребления)

Адермин увеличивает способность магния всасываться кишечником, накапливаться в клетках. Магний — кофактор, активирующий пиридоксин.

Комплекс магния и пиридоксина эффективно применяется при терапии:

  • невынашивания беременности;
  • отёчных гипертензивных состояний у будущих мам;
  • функциональных и органических сердечных патологий;
  • дисменореи.

Совместимость В1, В6 и В12

Три гидрофильных витамина группы В – тиамин, пиридоксин и цианокобаломин являются важнейшими коэнзимами ферментов нервной системы.

Тиамин отвечает за биосинтез нейромедиатора ацетилхолина. Кобаламин – за синтез миелина. Пиридоксин – за передачу импульсов между нервными клетками и выработку медиаторов торможения.

Благодаря похожему механизму действия эти вещества могут конкурировать между собой, угнетая, и уничтожая друг друга.

Совместимость В6 и В1

Тиамин (витамин В1) усиливает или провоцирует недостаточность рибофлавина, пиридоксина, ниацина. В6 тратит свою активность на торможение тиамина. Введение инъекционных препаратов и приём лекарств, приобретённых отдельно нужно чередовать.

Совместимость В6 и В12

Витамин В6 разрушается при взаимодействии с В12 (цианокобаламином). Этому способствуют ионы кобальта входящие в состав В12. Поэтому их растворы нельзя смешивать в одном шприце.

Для пополнения дефицита витаминов с помощью инъекций целесообразно проколоть курс сначала одного препарата, а потом другого.

Учёные установили, что вещества, плохо взаимодействующие между собой, в комплексе весьма эффективны для лечения тяжёлых заболеваний нервной системы.

Специалисты решили проблему несовместимости, добавив в препарат, соединяющий В1, В6 и В12, стабилизатор – гексацианоферрат калия.

Стабилизатор предотвращает распад витаминов и негативное взаимодействие между собой. Лекарственные средства, произведенные по этому принципу:

  • Мильгамма;
  • Комбилипен;
  • Нейровитан;
  • Нейрорубин;
  • Кардонат;
  • Нейробион.

Они выпускаются в таблетках и в ампулах.

Нарушение всасывания и переработки витамина В6 крайне опасно для организма человека. Но совместно с лечащим врачом, патологические состояния, вызванные гиповитаминозом обратимы.

Правильное питание, устранение вредных привычек быстро восстанавливает недостаток витамина.

Статьи из рубрики «Витамин B6 (Пиридоксин)»

  • В каких продуктах содержится витамин В6?
  • Для чего нужен витамин В6 организму человека
  • Чем опасна передозировка витамином В6 и какие симптомы проявляются?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *