Удаление полипов цервикального канала

Полипы шейки матки и цервикального канала

ПОЛИП ШЕЙКИ МАТКИ И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ, КАК ПРАВИЛО, СВЯЗАННОЕ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ.

Причины

Большинство полипов шейки матки формируется в цервикальном канале из железистого эпителия. По мере увеличения в размерах полипы начинают выступать во влагалище и легко диагностируются при осмотре в зеркалах.

Среди главных причин развития полипов шейки матки и цервикального канала выделяют неспецифическое хроническое воспаление, связанное с инфекцией или длительным раздражением. В патогенезе важную роль играют такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы. Длительное раздражение слизистой при установленной внутриматочной спирали часто ассоциировано не только с полипами шейки матки, но и полипами эндометрия.

Так же среди причин часто выделяют изменения гормонального фона и наследственность. Известно, что эстрогены стимулируют пролиферативные процессы, приводящие к гиперплазии и избыточному разрастанию слизистой. Наследственность имеет большое значение, поскольку в 30% случаев полипоз шейки матки отмечался у матерей и бабушек.

Среди всей патологии шейки матки на полипы приходится не более 5% обращений к гинекологу. Данная патология характерна для всех возрастов, однако пик заболеваемости приходится на 40-50 лет.

Хотя подобные разрастания и не несут угрозы для жизни, лечение должно быть проведено, поскольку риск кровотечения и восходящей инфекции могут привести к серьезным проблемам в будущем. Угроза прерывания беременности и невынашивания плода 5-кратно увеличивается по сравнению со здоровыми женщинами. Кроме этого хронические воспалительные заболевания органов малого таза невозможно вылечить, не устранив причину.

Классификация полипов шейки матки и цервикального канала
Железистый Полип, построенный из железистого (цилиндрического) эпителия. Имеет мягкую консистенцию, легко травмируется и изъязвляется.
Фиброзно-железистый Полип с развитой соединительной тканью. Обычно состоит из толстой фиброзно-сосудистой ножки. При повреждении может сильно кровить, поскольку за счет склероза сосуды не спадаются. Характерно хроническое воспаление. Такое строение имеют длительно существующие полипы у женщин в пре- и менопаузе.
Аденоматозный Полип с выраженной железистой пролиферацией. Этот тип полипов имеет опухолевый характер роста и может малигнизироваться. Имеет рыхлую консистенцию и ворсинчатое строение.
Децидуальный Пролабирование околоплодных тканей при беременности.
Грануляционный Развивается после операций на шейке матки. Представлен грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Часто изъязвляется и кровоточит даже при малейших травмах. При созревании грануляций формируются плотные рубцы, иногда деформирующие цервикальный канал и приводящие к его облитерации.
Плоскоклеточная папиллома Развивается на наружной поверхности шейки матки из плоского эпителия на фоне вирусного поражения. Полип представлен гиперплазированным плоским эпителием с акантозом, пара- и гиперкератозом.

Симптомы

Наиболее частым симптомом полипа шейки матки и цервикального канала являются кровомазания во время полового акта или сразу же после него. Кровомазания и кровотечения развиваются при перекруте ножки, изъязвлении или нарушении кровообращения в полипе. Часто травмирование происходит во время полового акта. Профузные кровотечения достаточно редки и наблюдаются при повреждении сосудистой ножки.

Выделения белесого цвета с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции, что часто сопровождается повышением температура тела. Одним из проявлений может быть кандидоз, проявляющийся творожистыми выделениями, зудом и отеком слизистой. Именно хроническое воспаление, плохо поддающееся лечению, может быть признаком наличия полипа, который и поддерживает воспалительный процесс.

Так же женщину могут беспокоить тянущие боли и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в конце менструального цикла.

Диагностика

Мелкие сосочки в цервикальном канале редко беспокоят женщину, их наличие обычно обнаруживается при внутривлагалищном УЗИ, назначенном по другим причинам.

Большие полипы могут выступать в просвет влагалища и диагностируются при осмотре в зеркалах. Они выглядят как мягко-эластические полупрозрачные образования, при нарушении кровообращения — бордового цвета.

Особым типом является децидуальный полип шейки матки, возникающий при беременности, что является следствием пролабирования околоплодных тканей, а не истинным разрастанием слизистой. Так же к особому типу относят воспалительные полипы, которые обычно состоят из грануляционной ткани, развивающейся после различных манипуляций на шейке матки и травмах во время родов.

Лечение

Полипы шейки матки и цервикального канала не могут подвегнуться рассасыванию или обратному развитию, поэтому единственно возможным лечением остается хирургическое удаление! Никакие народные методы, примочки или лекарства не способны повлиять на уже сформированные образования.

Перед хирургической манипуляцией следует обследоваться на ЗППП, сдать мазок из влагалища на флору, а так же по их результатам пройти курс антибиотикотерапии с профилактической или лечебной целью. Операция назначается в первую неделю после очередной менструации, это необходимо для предотвращения эндометриоза.

Выскабливание цервикального канала

Процедура удаления полипа занимает не более 10-15 минут. Обычно используется местная анестезия, во время манипуляции женщина ощущает небольшой дискомфорт, который переносится достаточно легко. Наиболее часто применяется удаление полипов с помощью специальных хирургических щипцов или электропетли путем срезания ножки с последующей коагуляцией ложа. При полипах, находящихся глубоко в цервикальном канале или в нижнем сегменте матки, применяется гистероскопия — исследование с помощью камеры, которая позволяет обнаружить полип и затем резецировать его.

Более грубым методом является выскабливание цервикального канала специальной кюреткой. Применяется при выраженных гиперпластических процессах, когда точечно невозможно удалить образование. Преимуществом метода является получение большего количества ткани для гистологического исследования, что повышает эффективность диагностики. Гистероскопия с выскабливанием цервикального канала проводится под внутривенным наркозом.

По отечественным протоколам вместе с удалением полипа необходимо проведение диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала. Однако, если женщина молодая, а дополнительные методы диагностики не находят какой-либо патологии со стороны матки, от выскабливания можно воздержаться. Напротив, женщинам в пре- и менопаузе с признаками гиперплазии эндометрия рекомендуется произвести выскаблювание полости матки.

Смотрите короткое видео о технике лазерного удаления полипов шейки матки и цервикального канала.

//youtu.be/rxM8riqajKw

Реабилитация после удаления полипа

Выделения после удаления полипа шейки матки обычно скудные и проходят в течение нескольких дней. Это связано с отхождением некротических масс и фибрина с раневой поверхности. К сожалению, если полип не удален полностью и сохраняется его ножка, заболевание может рецидивировать в течение нескольких месяцев. Исследования показывают, что только 10% женщин сталкивается с повторными эпизодами. Иногда в результате иссечения тканей и последующего прижигания развивается стриктура цервикального канала, что требует повторного вмешательства.

В течение двух недель после удаления полипа шейки матки не разрешается проводить спринцевания, заниматься сексом, посещать бани и сауны, заниматься тяжелым физическим трудом, в том числе спортом.

Часто задаваемые вопросы на приеме у гинеколога:

1) Нужно ли удалять полип цервикального канала? Да! Удалять полип необходимо обязательно, других методов лечения данной патологии не существует. Другое дело, операция не является срочной и у женщины имеется пару месяцев для прохождения необходимого обследования и лечения. Сама же процедура не является сложной и выполняется в гинекологическом кабинете.

2) Больно ли удалять полип цервикального канала? Отношение к боли у каждого человека индивидуальное. Женщина может испытывать дискомфорт и легкую болезненность во время процедуры и в первые сутки после нее, однако как правило, больших страданий это не приносит.

3) Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала? Да! Большинство полипов не препятствуют передвижению сперматозоидов. Но перед планированием зачатия его все же следует удалить, поскольку это серьезный фактор невынашивания и нарушения беременности. К тому же изменения гормонального фона могут привести к прогрессированию процесса. После хирургического лечения шансы забеременеть не уменьшаются, даже при возникновении спаек.

4) Сколько может кровить после удаления полипа цервикального канала? В первые дни характерны скудные кровянистые выделения алого цвета, к концу недели выделения уменьшаются и становятся коричневыми, более слизистыми. Если кровотечение обильное либо длится более 14 суток, выделения имеют неприятный запах необходимо показаться гинекологу.

5) Как изменяются месячные после удаления полипа цервикального канала? В большинстве случаев после операции месячные проходят в обычном режиме. Часть женщин отмечают укорочение или удлиннение цикла. Эти изменения зависят от индивидуальных особенностей и реакции на стресс. Обычно в течение нескольких месяцев функция восстанавливается полностью, если нет других причин ее нарушения.

6) Опасен ли полип шейки матки? Более 99% полипов абсолютно доброкачественны и только в единичным случаях в них обнаруживают рост злокачественной опухоли (плоскоклеточного рака и аденокарциномы). Сказать достоверно о потенциале образования невозможно без гистологического исследования, поэтому оно является обязательным после хирургического удаления.

Удаление полипа цервикального канала: способы, проведение, результат

Цервикальный канал представляет собой удлиненную полость, которая соединяет матку с влагалищем. На полипы в этой части тела приходится приблизительно треть всех доброкачественных новообразований, поражающих женскую половую систему. Они легко диагностируются при осмотре, детали клинической картины уточняются при гистологическом исследовании, УЗИ. Лечение проводится хирургически. Оно состоит из двух этапов: удаление полипа цервикального канала и выскабливание. Оставлять новообразование без лечения может быть опасно для здоровья женщины.

Подготовка к операции

Перед удалением полипа врач может направить следующие исследования:

  • Мазок из влагалища на наличие патогенных бактерий – уреаплазмы, микоплазмы, хламидии.
  • ПЦР-анализ на присутствие вирусов – ВИЧ, гепатита В и С, папилломовируса, ВПЧ (вируса простого герпеса).
  • УЗИ. Возможно придется сделать серию исследований, последнее – непосредственно перед операцией или за несколько дней до нее.
  • В некоторых клиниках требуется предоставить рентгеновский снимок легких и результаты ЭКГ.
  • Консультация флеболога, особенно при варикозе вен нижних конечностей. Если имеется данное заболевание или предрасположенность к нему, врач может посоветовать надеть на время операции компрессионный трикотаж или использовать эластичные бинты. Это нужно для предотвращения тромбоза вен.
  • Гистероскопия – осмотр при помощи эндоскопа матки и цервикального канала.

При положительном решении о проведении операции пациенту рекомендуют:

  1. За две недели до процедуры отказаться от алкоголя и курения (или снизить количество употребляемых сигарет);
  2. Накануне операции сделать очистительную клизму, сбрить волосы вокруг гениталий;
  3. В день процедуры отказаться от приема пищи и воды.

Противопоказания

Удаление полипов не проводится:

  • При обнаружении воспалительных процессов в половых органах. Если в ходе лабораторной диагностики будет показано наличие возбудителя, рекомендуется сначала добиться ремиссии, а потом избавляться от полипа. Любая операция представляет собой стресс для организма и снижает активность иммунной системы, что опасно при инфекционном процессе.
  • Беременность. Удаление проводят после родов и окончания лактации.
  • Менструация. Лучшим временем для операции при полипе цервикального канала является 6-8 день цикла. Некоторые специалисты указывают срок 4-7 день, уточнять информацию необходимо у лечащего врача.
  • Онкологические заболевания. В таком случае сначала решается проблема злокачественной опухоли, а потом доброкачественного новообразования.
  • Маточные кровотечения, в том числе во время климакса.

Некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, цирроз, почечная недостаточность, гемофилия) накладывают ограничение на проведение любых операций. Вопрос о возможности вмешательства в данном случае решается гинекологом совместно с врачом-специалистом.

Виды и ход хирургического вмешательства

Суть операции

Выбор наркоза зависит от размера полипа. При большом новообразовании предпочитают общую анестезию (обезболивающее доставляется при помощи укола в вену, пациент находится в сознании) и госпитализацию. Маленькие полипы удаляются под местным наркозом, при использовании малотравматичных методик возможно амбулаторное проведение операции.

гистероскопия

Женщина садится на гинекологическое кресло. В шейку матки вводится гистероскоп – это трубка с источником света и камерой. Она позволяет точно увидеть место расположения полипа. Иногда используют гистерорезоскоп, снабженный насадкой с режущей поверхностью.

Врач выкручивает полип, полностью его удаляя, при необходимости иссекается ножка, которая может находиться в толще эпителиальной ткани (это должно быть видно на УЗИ). Множественные новообразования вырезаются. После этого производят выскабливание – полное очищение слизистой цервикального канала и матки. Оно производится при помощи специального инструмента – кюретки.

Примечание. Кюретка – медицинская ложка, представляет собой стержень с насадкой, напоминающей шпатель или петлю с заостренным краем.

Некоторые врачи негативно относятся к подобной практике по причине ее афизиологичности, но большинство склоняются к ее использованию, поскольку это снижает риск рецидивов. При малотравматичных методах удаления и маленьком полипе от выскабливания можно отказаться.

Удаленные ткани и полип исследуются. Необходимо подтвердить доброкачественную природу опухоли. Готовятся анализы от 1 до 10 дней.

Разновидности хирургического лечения полипа

Несмотря на одинаковую суть операции, технологии могут отличаться по используемому для удаления методу.

Основные виды хирургического вмешательства:

  1. Полипэктомия. Новообразование выкручивается до полного его отсоединения от стенки цервикального канала или усекается при помощи специального инструмента конхотома. Операция показана для удаления полипов размером до 3 см. Ложе прижигается.
  2. Лазерная коагуляция. Ножка полипа иссекается за счет излучения. Этот метод позволяет коагулировать и сосуды, питающие новообразование, что минимизирует риск кровотечения. Лазерная коагуляция эффективна для удаления полипов любого размера.
  3. Криодеструкция. Таким образом можно избавиться от мелких полипов. Ножка замораживается жидким азотом, после чего полип извлекается. Метод считается малотравматичным, после его применения не остается рубцов.
  4. Диатермоэкскизия. Этот метод предполагает разрушение основания полипа за счет петли, через которую пропущен электрический ток. Имеется риск образования спаек, эрозий. Метод применяется при деформации шейки матки, дисплазии ее стенок.
  5. Радиоволновая коагуляция аппаратом Сугитрон. Врач прикасается электродом к ножке полипа, при прохождении волны через клеточные структуры последние нагреваются и разрушаются. При использовании генератора Сугитрон термические повреждения снижены втрое по сравнению с действием петли с электрическим током.

Видео: полип цервикального канала. Радиоволновая, петлевая полипэктомия

Восстановительный период

В течение первой недели после операции по удалению полипа цервикального канала больная будет получать (или принимать самостоятельно при амбулаторном проведении процедуры) антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства для предупреждения инфекции.

Само наличие полипов является показанием для определения гормонального уровня. Курс лечения, как правило, составляет от 3 месяцев до полугода. Положительно на скорость восстановления эпителия влияют метод озонирования (использование аппликаций с озонированным маслом) и физиолечение.

Реабилитация длится в среднем 4 недели. В это время женщинам рекомендуется:

  • Избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей;
  • Не принимать ванну, не посещать сауну, баню, солярий;
  • Для гигиенических процедур применять душ ежедневно;
  • Не вести половую жизнь до консультации с гинекологом;
  • Не пользоваться тампонами.

Осложнения

Самым главным неприятным последствием операции является рецидив заболевания – появление нового полипа. Даже самые современные методики, связанные с деструкцией ложа полипа, и выскабливание не приводит к 100% ремиссии. В 10-12% случаев новообразование появляется снова (по данным на 2005 год).

К другим возможным осложнениям можно отнести следующие:

  1. Образование рубцов и спаек. В результате частого удаления полипов или их множественности эпителиальная ткань замещается соединительной. В результате сам канал становится уже, возникают сложности с зачатием, возможно развитие бесплодия.
  2. Инфекция. При операции происходит понижение иммунного статуса, организм становится более восприимчивым к болезнетворным вирусам и бактериям. Особенно высок риск инфицирования на месте удаленного полипа.
  3. Злокачественное перерождение ткани. Раковая опухоль может развиться, если полип не полностью удален. Оставшиеся клетки начинают разрастаться и могут дать начало злокачественному новообразованию.
  4. Кровотечение при поранении стенки цервикального канала. Лечение зависит от степени повреждения, может потребоваться еще одна операция.
  5. Аллергическая реакция, отек. Корректируются приемом антигистаминных препаратов. Как правило, проходят без последствий.
  6. Гемаметра – внутреннее кровотечение. Сложность диагностики заключается в том, что женщина не наблюдает у себя никаких выделений. Это происходит из-за спазма шейки матки – кровь не может покинуть орган. Возможны тянущие боли, бледность покровов. Лечение производится приемом спазмолитиков или отсасыванием крови при помощи зонда.

Важно! Небольшие выделения в первые дни после операции и незначительный дискомфорт в низу живота не являются поводами для беспокойства.

Что влечет за собой отказ от операции

Некоторые женщины, пережив несколько хирургических вмешательств и столкнувшись с постоянными возвратами заболевания, решают использовать нетрадиционные методы. В сети можно встретить следующие рекомендации:

  • Психотерапия – избавление от подавленных страхов и тайных желаний.
  • Использование вагинальных свечей с чистотелом.
  • Траволечение, в частности, применение сбора боровой матки.

Данные методы не имеют доказанной эффективности, классическая медицина отказывается признать возможность их воздействия на полип. Даже если он не растет, при его наличии в цервикальном канале часто возникают кровотечения, становится затруднительным, болезненным половой акт, возникают сложности с зачатием, родами.

При постоянном поранении стенок полипа возникает высокий риск инфицирования, что может обернуться более неприятными последствиями, чем периодические операции. Во влагалище женщины в норме обитают определенные бактерии. Так же, как и в кишечнике, они формируют симбионтную микрофлору, которая играет важную роль в организме. Однако при наличии постоянной открытой раны бактерии могут стать опасными патогенами и вызвать инфекцию. Распространение процесса при отсутствии лечения приводит к очень серьезным последствиям, вплоть до удаления матки.

Кроме того, современные специалисты говорят о так называемом “озлокачествлении” полипа. Со временем новообразование может начать стремительно расти, поражая соседние ткани. Борьба с онкологическими заболеваниями является гораздо более трудной и затратной по сравнению со своевременным удалением полипа.

Важно! Несмотря на необходимость хирургического вмешательства лучше убедиться перед решением совершать или не совершать операцию, что диагноз поставлен верно. Для этого нужно пройти УЗИ строго после окончания месячных и провести эндоскопическое исследование.

Цена процедуры, проведение операции по ОМС

Удаление полипа шейки матки производят бесплатно в условиях больничного стационара. Методы зависят от технического оснащения медицинского учреждения. Никакие дополнительные сборы взиматься не должны.

В клиниках цены могут серьезно различаться. Стоимость операции с использованием малотравматичных методов, как правило, самая низкая. Цена на лечение аппаратом Сургитон обычно не превышает 5 000 рублей. Удаление полипа лазером обойдется в 8 000 – 10 000 рублей. Прочие методы будут стоить дороже из-за необходимости прибывать в стационаре – 12 000 – 17 000 рублей.

Отзывы

Большинство больных предпочитает пользоваться бесплатными услугами. Пациентки часто оказываются недовольны отношением персонала, результатом операции, некачественной диагностикой, осложнениями. Судя по отзывам, хирургическое вмешательство часто пугает впечатлительных женщин, и они пытаются решить вопрос нетрадиционными средствами.

Молодые женщины, как правило, легче соглашаются на операцию и настроены более оптимистично. Они лучше ее переносят и реже страдают от осложнений, рецидивов.

Полипы в шейке матки могут стать серьезной проблемой, если оттягивать с лечением и избегать посещения врачей. Своевременное удаление с применением последних достижений медицины позволяет избавиться от новообразований с минимальными последствиями для здоровья женщины.

Видео: врач о полипах цервикального канала, виды операций

Удаление полипа цервикального канала: операции

Полость, расположенная между влагалищем и шейкой матки получила название цервикальный канал. На данном участке, покрытом слизистой оболочкой, могут возникать различные патологии гинекологического характера. Нередко у женщин наблюдается образование полипов (как одинарных, так и множественных) в цервикальных каналах. Заболевание представляет собой разрастание слизистой оболочки, внешне похожее на нависшую бородавку.

Нужно ли удалять полип цервикального канала и в каких случаях

Полип не угрожает жизни женщины, но он может переродиться в злокачественное образование, поэтому своевременная терапия и лечение просто необходимо. Порой, образования разрастаются, значительно увеличиваются в размерах, что мешает естественному отделению эндометрия во время менструации. Такие образования опасны:

  • Во время беременности или для нерожавших девушек.
  • Если наблюдается воспалительный процесс полипа.
  • Если кровотечения стали более обильными в период между менструациями.
  • Если наблюдаются сильные болезненные ощущения внизу живота.

Какие методы используют для удаления полипов

Прежде чем рассматривать варианты и способы удаления полипов, стоит определить причины их образование, симптомы, возможные усложнения и методы лечения. Врачи и ученые уже много лет спорят относительно предпосылок, которые провоцируют образование новообразований. Одни считают, что причиной образования полипов служит гормональный сбой, другие утверждают, что возникают они вследствие инфекции, вируса или травмирования цервикального.

Полипы цервикального канала не всегда сопровождаются определенными симптомами, поэтому женщины часто даже не догадываются о наличии проблемы. Обнаружить заболевание возможно при осмотре с зеркалом на гинекологическом кресле. Порой, наличие полипов цервикального канала проявляется некоторыми симптомами:

  • Нарушением менструального цикла.
  • Наличием кровянистых выделений между менструациями (часто наблюдается после полового акта).
  • Обилием крови во время менструации, сильные спазматические боли в этот период.
  • Наличием вагинальных выделений.
  • Ощущением тяжести в поясничной области.

Удаление полипов в цервикальном канале происходит путем хирургического вмешательства. До недавнего времени операцию проводили под общим наркозом, который не все могут нормально перенести. В современной медицине используются более щадящие методики удаления, которые выполняются под местной анестезией. Распространенными методиками, которые применяются для лечения новообразования, считаются:

  • Удаление лазером.
  • Выскабливание.
  • Гистероскопия.
  • Радиоволновое удаление.
  • Криодеструкция.

Перед тем как выбрать вариант удаления и получить направление на процедуру, необходимо пройти ряд обследований и подготовительных действий:

  • Пройти осмотр у врача гинеколога, где будут взяты мазки для выявления вирусных или инфекционных заболеваний. Если обнаружены какие-либо заболевания, их необходимо вылечить до проведения операции, чтобы после процедуры не произошло заражения участка, на котором было произведено удаление.
  • Сдать общий анализ крови, на сахар.
  • Процедура кольпоскопия, взятие пробы на гистологию, биопсию.

Выскабливание

В современной медицине происходит удаление полипа без выскабливания. Но иногда эта процедура назначается лечащим врачом и проводится в случаях:

  • У врача есть подозрение о злокачественном характере полипов, образований в цервикальном канале женщины.
  • Если длительное время наблюдается кровотечение в межменструальный период у женщин старше 40 лет.

Процедура выскабливания состоит в снятии эндометрия с цервикального канала, которое ежемесячно происходит естественным путем во время менструации. Проводить процедуру желательно за несколько дней до начала менструального цикла, проходит она под наркозом. Полученные в результате операции материалы отправляются на дальнейшее исследование. Главной целью лабораторных анализов потвердеть или опровергнуть наличие тех или иных заболеваний. После выскабливания полипы часто образовываются повторно, смотрите видео, чтобы узнать больше их возникновении после процедуры:

Полип после выскабливания Смотреть видео

Удаление полипа с помощью гистероскопа без наркоза (гистероскопия)

Инновационным методом удаления образований цервикального канала является гистероскопия. Такой вариант лечения имеет явные преимущества, но применяется пока не во всех клиниках. Плюсы гистероскопии:

  • Операция проводится без использования анестезии.
  • Доставляет минимум боли и неудобства.
  • Длиться процедура несколько минут.
  • Не требует соблюдения особенного режима, поэтому оформление больничного листа не обязательно.
  • В 99% после операции не наблюдается осложнений или рецидива заболевания.
  • Минимальное травмирование слизистой оболочки, что снижает вероятность получения заражения, инфицирования места операции.
  • При помощи гистероскопа возможно наблюдать за ходом операции на мониторе.

Операция по удалению полипа лазером

Нередко для лечения полипов используется лазер – этот метод хорош, как для удаления новообразований на коже, так и на слизистых оболочках внутренних органов. Процедура имеет свои преимущества:

  • Процедура возможна и для нерожавших девушек.
  • По времени операция занимает минимум времени.
  • После операции не остаются следы, шрамы, рубцы, поврежденные ткани заживают очень быстро.
  • Отсутствует кровотечение. Это обусловлено тем, что лазер не только удаляет новообразование, но и одновременно прижигает все сосуды.
  • Низкий уровень травмирования тканей слизистого покрова.
  • Низкая вероятность рецидива заболевания.

Радиоволновое удаление

Удаление полипов посредством радиоволн сравнительно новый метод лечения. Такая методика стала излюбленной для многих докторов и они настоятельно рекомендуют пациентам проведение данной процедуры. Преимущество: во время операции не происходит травмирование тканей, такое вмешательство считается самым безопасным. При использовании такого метода не остается рубцов и шрамов, а заживание происходит очень быстро. Восстановление после операции происходит легко, поэтому о методике много положительных отзывов.

Криодеструкция

Удаление доброкачественных образований на коже при помощи охлажденного азота – криодеструкция, известна многим и уже давно. Мало кто знал, что таким способом возможно лечить и полипы цервикального канала. Во время операции на образование происходит воздействие азотом, охлажденным до минимальной температуру. В результате такой процедуры, отмирают клетки полипа и он отпадает, а ложе припекается, что исключает кровотечения. Срок заживания ранки составляет несколько месяцев, все зависит от диаметра ножки полипа.

Лечение после удаления полипа

После удаления полипов из канала, расположенного между маткой и влагалищем, важно правильно провести реабилитацию, чтобы предотвратить рецидив. Что необходимо делать после удаления полипов:

  • Придерживаться рекомендаций, данных врачом.
  • В течении 10 дней пропить антибактериальные лекарства, чтобы не произошло заражения ложа, где был полип.
  • Принимать специальные препараты, если отмечается гормональный сбой.
  • Воздержаться от тяжелой физической работы и не поднимать тяжелые предметы.
  • Регулярно проходить осмотр у гинеколога.
  • С целью снизить вероятность заражения, стоит на ближайшие две недели отказаться от секса, водных процедур в водоемах и свести к минимуму пребывание на солнце.
  • Постараться первое время провести спокойно, без эмоциональных всплесков.
  • Если планируется беременность, лучше немного подождать, пока полностью прекратятся нестандартные выделения из влагалища.

Где удаляют полипы в Москве

Для того чтобы избавить от проблемы полипов в цервикальном канале, необходимо прежде всего найти подходящую клинику, чтобы операционное вмешательство прошло без проблем. Хотя в Москве представлено огромное количество гинекологических кабинетов, где предоставляют услуги, мало где наблюдается использование инновационных методов лечения заболевания. Выбирая заведение, стоит обратить внимание на следующие факторы:

  • Сколько лет пребывает клиника на рынке услуг, какие отзывы о ней, лечащих врачах.
  • Какие методики используются для удаления полипов.
  • Какие отзывы о проведении операции по удалению образований на слизистой оболочке цервикального канала.
  • Какие диагностические методики используются, есть ли возможность в одном месте сдать все необходимые анализы и получить результаты максимально быстро.
  • Цена на услуги, сколько стоит операция и сопутствующие анализы.

Популярными клиниками Москвы, где проводят операцию по удалению полипов считаются:

  • Евромедпрестиж. Многопрофильная клиника, одним из направлений которой является гинекология. В Москве есть несколько отделений. Удаление полипов в клинике происходит путем полипэктомии (откручивания образований).
  • «СМ-клиника» — операция проводится путем откручивания полипа и выскабливания его остатков.
  • «Сеть гинекологических клиник», которые имеют множество филиалов (в том числе круглосуточные). Они проводят операции по удалению полипов путем гистероскопии.
  • Медицинский центр «Бионис». Здесь возможно провести операцию по удалению полипов с помощью радиоволн.
  • «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава Российской федерации. Проводится операция с использованием лазера.
  • Клиника гинекологии «Креде Эксперто» поможет избавиться от проблемы при помощи лазера.

Цена на удаление полипа цервикального канала

Цены в Москве на услуги зависят от многих факторов:

  • Престижности клиники, отзывов о удалении полипов.
  • Используемой методики лечения.
  • Необходимости сдавать определенные анализы, проводить диагностику.
  • Дополнительная консультация другого специалиста.

В стоимость, как правило, входит:

  • Первая консультация у гинеколога, которая в разных клиниках составляет от 700 до 3000 рублей. Повторный визит обойдется от 500 до 2 тыс. рублей.
  • Кальпоскопия стоит от 1200 рублей.
  • Операция по удалению полипа обойдется от 2000 до 10000 рублей – зависит от метода, вида анестезии (в среднем 2500 руб. за кратковременную и 5 тыс. за длительную), количества образований.
  • Предоперационные исследования, мазки обойдутся минимум в 300 рублей за каждый.

Полипы цервикального канала подлежат удалению посредством оперативного вмешательства. Запускать болезнь нельзя, чтобы не допустить перерождения доброкачественных образований в раковые клетки. А для этого необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать врача гинеколога, проходить медицинский осмотр и выполнять все его рекомендации.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Гистероскопия — отзыв

Дорогие дамы! В феврале 2018 года на очередном УЗИ врач поставила под вопросом диагноз «Полип цервикального канала» и рекомендовала прийти на повторное УЗИ через три месяца. Как вы понимаете, через три месяца диагноз подтвердился. Врач ЖК направила меня на консультацию в городскую больницу, где мне было сказано, что нужна операция. Я была, мягко говоря, в шоке. На операцию меня записали аж через два с половиной месяца (консультация была 24 апреля, а операция – 16 июля). Там же, на консультации мне выдали список необходимых анализов и сказали прийти с ними и электронным направлением уже 16 июля.

Анализы.

Мне назначили стандартный список:

  1. Действительны не более 10 дней: Клинический анализ крови, Общий анализ мочи, Биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, общий белок, креатинин, билирубин общий, мочевина, АСТ, АЛТ), Коагулограмма (фибриноген, ПТИ, МНО, АЧТВ).
  2. Действительны не более 3 недель: RW не экспресс-методом.
  3. Действительны не более 1 месяца: ВИЧ, Гепатиты B и C, Группа крови + резус-фактор, мазки: на степень чистоты влагалища, на онкоцитологию, бакториальный посев из влагалища и шейки матки; Кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, ЭКГ.
  4. Действительно 1 год: Флюорография.

Все анализы можно сдать в женской консультации по месту жительства и, соответственно, совершено бесплатно, разумеется, кроме УЗИ. Возможно не получится пройти кольпоскопию, так как кольпоскопы есть не во всех ЖК, мне не повезло, хоть в нашей он и есть, но из-за ремонта здания и переезда ЖК до него было не добраться, поэтому её я делала платно.

После того как все анализы у вас сданы, вы берете их, и идете к терапевту, который дает вам заключение, что противопоказаний к операции нет. Имейте ввиду, что терапевт даст заключение только при наличии всех анализов.

Затем в ЖК у своего врача берете направление на госпитализацию и собственно на этом от них вам больше ничего не нужно.

Подготовка к операции.

Про то, как сдавать анализы рассказывать не буду, это стандартная процедура. Теперь о том, что делать непосредственно перед операцией. Гистероскопия делается под общим (внутривенным) наркозом. Как и перед любым наркозом, перед внутривенным нельзя есть и пить, даже воду. Я сделала пару глотков за пару часов до начала, но просто потому что забыла о запрете. Врача предупреждала об этом. Вообще всем совет: говорите врачу все, не стесняйтесь. Врачи вас спрашивают о чем-либо не для того, чтобы в чем-то уличить или отругать, а чтобы знать как действовать в экстренном случае. Кроме этого, в принципе никакой специальной подготовки не требуется.

Что с собой брать в больницу.

Документы: Паспорт, полис, СНИЛС, анализы, направление (если есть).

Одежда/обувь: Тапочки, халат, рубашка – это для операции, плюс носки (мне во время операции пригодились, так как было прохладно). Я ещё брала пижамные штаны и футболку ходить по отделению и лежать в палате, нижнее бельё.

Предметы личной гигиены: Зубная паста, зубная щетка, мыло, средства по уходу за кожей (если они Вам нужны), прокладки большой впитываемости (я брала always night), сухие и влажные салфетки.

Развлечения: тут кому что нравится, у меня была обычная бумажная книга и телефон с зарядкой.

Еда/вода: воды у меня было 2 бутылки по 0,5 л., из еды взяла творог и банан. Вообще в больнице кормят, но мне не повезло: я проспала ужин, поэтому еда очень пригодилась.

Разное: тут может быть всё что угодно: от любимого мишки до счастливого амулета. Из полезного, рекомендую чашку, ложку и тарелку.

Операция.

В операционную я пришла сама в сопровождении медсестры. Перед тем, как идти непосредственно на операцию, нужно обязательно сходить в туалет. В операционной я залезла на обычное гинекологическое кресло, и мне привязали ноги. Не пугайтесь, так надо. Потом анестезиолог ввел мне наркоз, и я заснула. Не знаю через сколько времени точно меня разбудили, но в себя я пришла еще привязанная. Затем медсестра отвязала меня, помогла спуститься, усадила на кресло-каталку, отвезла в палату и уложила на кровать. Кстати, очень рекомендую до операции застелить кровать одноразовой пеленкой, так как вас привезут только с прокладкой, без трусов, и кровь может попасть вам на постель. И еще, после наркоза я не могла говорить, физически; я пыталась что-то сказать, но не могла, но это, как оказалось, тоже норма.

После операции.

Готовясь к операции, я прочитала много отзывов в интернете, и в одном из них было написано, что после операции лучше всего поспать, чтобы быстрее восстановиться. У меня так и получилось. Я проспала около пяти часов, и когда встала, мне было гораздо легче. Я не знаю через сколько часов после операции можно есть, но так как я долго спала, мне разрешили сходить на ужин. После мне поставили капельницу с антибиотиком. Их назначают всем. После операции были выделения, приблизительно как при месячных, но с каждым днем они уменьшались. Боли не очень сильные, у меня в первые сутки тянуло поясницу и терпимо болел низ живота, таблетки от этого никакие не пила.

Выписали меня на следующее утро. Из рекомендаций были назначены: антибиотики, средства для восстановления микрофлоры кишечника и явка через 10 дней за результатами гистологии.

Несколько слов в заключение.

Итак. Моя операция прошла успешно: полип удалили. Плюсом в моем случае оказалось нахождение в больнице в течение суток, так как я довольно долго спала после операции. В частных клиниках отпускают через пару часов после операции, мне бы такое точно не подошло. После того, как вас выпишет домой, старайтесь не перенапрягаться, хотя бы дней 10. Мне сделали операцию в понедельник, а пятницу я решила убрать в квартире, и ночью было небольшое кровотечение, так что лучше не стоит рисковать. После этого физические нагрузки я исключила на месяц, потом все было в порядке. Также меня не предупредили, что после выскабливания могут развиться спайки, и они появились спустя два или три месяца, может раньше, но диагностировали мне их в конце октября, пришлось лечить. Обговорите это с вашим врачом, и вам дадут рекомендации как этого избежать.

Рекомендации по подготовке к операции по удалению полипа цервикального канала

Удаление полипа цервикального канала производится с помощью хирургического вмешательства. После процедуры обязательно проводится выскабливание. Необходимо перед операцией сдать анализы, пройти обследования. Отказываться от лечения опасно.

Нужно ли удалять

Полип цервикального нужно удалять, если такое решение примет лечащий врач. Существует ряд показаний, при которых отказываться от операции нельзя.

Удаление потребуется, если размер новообразований превышает 10 см. Такие опухоли закупоривают маточные трубы, часто становятся причиной выкидыша, препятствуют наступлению беременности. Высок и риск перерождения опухоли в раковую.

Операция необходима женщинам после 40 лет. Использовать такой метод терапии придется и в тех ситуациях, когда медикаменты оказались недостаточно эффективными. Из-за высокого риска перерождения в злокачественные новообразования удалять приходится и аденоматозные полипы. Кроме того, показанием к проведению хирургического вмешательства является женское бесплодие.

Возможные последствия при отказе от операции

Если женщина беременна, полипы повышают вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Новообразования могут становиться и причиной бесплодия, если из-за слишком большого размера затрудняют прохождение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

У женщин старше 40 лет из-за гормональной перестройки организма нередко развивается множественный полипоз.

Опасно возможное перерождение в злокачественные опухоли, нередко отмечающееся при отсутствии лечения. Особенно высок риск, если девушка использует маточную спираль в качестве метода контрацепции. Полип шейки матки надо удалять, чтобы предотвратить осложнения.

Относительным противопоказанием является беременность. Доктора внимательно наблюдают за девушкой, назначая операцию лишь при слишком быстром росте полипа.

Нельзя проводить операцию во время менструации. Чаще всего вмешательство проводится на 6-8 день цикла; врач может указать как рекомендуемый срок 4-7 день.

Не оперируют при злокачественных опухолях: в таких ситуациях сначала занимаются лечением рака и лишь затем — полипов.При кровотечениях любой этиологии (включая климактерические) операция не проводится.Противопоказанием считаются и воспалительные процессы в органах женской репродуктивной системы. Сначала нужно избавиться от болезни или добиться стойкой ремиссии, поскольку хирургические вмешательства ослабляют иммунитет, что может быть опасно при инфекционных процессах.

Предварительно женщине придется сдать несколько анализов. Потребуется провести общий анализ крови. Нужны образцы мазка из цервикального канала, чтобы провести исследование с помощью полимеразной цепной реакции. Кроме того, мазок потребуется для проверки на наличие хламидиоза, трихомонад: папилломавируса, микоплазмы и других возбудителей венерических патологий. Соскоб берут для цитологического анализа. Чтобы исследовать микрофлору, потребуются мазки из шейки матки, цервикального канала, влагалища, уретры.

Важной частью подготовки является визит к гинекологу. Доктор должен подтвердить или опровергнуть диагноз. После получения результатов всех обследований женщине следует повторно прийти к доктору, чтобы получить рекомендации, назначить дату операции.

Как удаляют полип шейки матки

Существует несколько методик удаления полипа с шейки матки. Выбор должен осуществлять врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки, течение патологии. Чаще всего вмешательство проводят под местным наркозом.

Радиоволновое удаление предполагает использование лазерного ножа с последующим прижиганием. Методика редко становится причиной осложнений, может применяться даже для лечения беременных. Расположенные рядом ткани не повреждаются.

Операция по удалению полипа из цервикального канала может проводиться с помощью электроножа с электротоком.

Нередко назначается, если наблюдается опухоль с широкой ножкой. Запрещено применение методики для лечения беременных, нерожавших.

Минусами процедуры являются болезненность, долгое восстановление, образование рубца.

Данный способ представляет собой использование жидкого азота для избавления от новообразования.

Поскольку не образуются рубцы, часто применяется для лечения женщин, не имеющих родов в анамнезе. Минусами являются долгое восстановление, отсутствие возможности проведения гистологического исследования.

Используется, если полипы в цервикальном канале одиночные, обладают небольшими размерами.

Восстановительный период короткий: регенерация тканей на месте удаленного под анестезией образования происходит за несколько суток.

Плюсом является и высокая точность.

Используется чаще при рецидивирующей болезни, перерождении клеток полипа в раковые.

Может быть рекомендована и в период постменопаузы, когда женщина утрачивает способность к деторождению. Орган удаляется после удаления полипа шейки матки.

Плюсом методики является возможность предварительно оценить состояние, обнаружить признаки перерождения клеток в атипические. Преимуществом считается и высокая точность. Для удаления опухолей применяется специальный прибор, гистероскоп.

Послеоперационный период и осложнения

В выделениях после удаления полипа цервикального канала несколько дней могут наблюдаться примеси крови. Это является вариантом нормы. Обратиться к врачу стоит, если выделения отмечаются в течение длительного времени.

В течение 10 дней необходим прием антибиотиков. Если у девушки отмечается гормональный сбой, придется принимать и гормональные препараты.

После того как полип цервикального был удален, женщине еще несколько месяцев требуется регулярно посещать гинеколога. Это поможет вовремя обнаружить рецидив, предотвратить возможные осложнения.

Из осложнений возможны кровотечения, термические ожоги, чрезмерное сужение шейки матки и цервикального канала, потеря способности к зачатию.

Восстановление

Первые 10 дней придется отказываться от секса. Кроме того, нельзя погружаться в воду: принимать ванны, посещать бассейн, плавать в море или другом водоеме. Спринцевания, тампоны под запретом.

Лучше несколько недель не поднимать тяжести, не заниматься спортом. Летом важно избегать долгого пребывания на солнце. Избегать стрессовых ситуаций. Телу необходим покой. Избегать нужно тряски, поэтому рекомендуется отложить автомобильные поездки, перелеты, путешествия на автобусах и поездах на несколько недель.

Питание должно быть умеренным, сбалансированным.

При несоблюдении должного режима женщина может столкнуться с осложнениями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *