У беременной высокое давление

Повышенное давление при беременности – опасное явление для мамы и малыша

В период ожидания ребенка женский организм становится весьма уязвимым, обостряются давние заболевания, появляются неизвестные ранее ощущения, бывает, не всегда приятные.

Довольно часто одним из симптомов развития патологий при беременности является повышенное артериальное давление. Поэтому, во время осмотров акушеры-гинекологи каждый раз контролируют давление будущей мамы.

Нормы давления при беременности

Нормальным давлением при беременности, при котором сердце и сосуды выполняют свои функции, не испытывая чрезмерной нагрузки, считаются показатели:

Для хронических гипотоников эти границы могут быть ниже: 90/60 мм рт. ст.

Важно, чтобы женщина, вставая на учет по беременности в медучреждение, знала «рабочие» значения своего давления.

Ведь часто (как, например, у гипотоников) повышенное давление констатируют, опираясь на прирост значений: более чем 30 мм. рт. ст. для верхнего показателя и 15 мм рт. ст. для нижнего, значит, артериальное давление поднялось за пределы допустимого уровня.

Разумеется, разовое повышение давления по каким-то причинам это не повод для диагноза «гипертензия». Но если повышенный уровень фиксируется хотя бы два раза подряд, то это уже повод для опасений.

Почему повышается давление?

Факторы, способствующие появлению высокого давления во время беременности, мало отличаются от причин гипертонических состояний в «небеременный» период:

  • лишний вес (ожирение);
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются повышенным АД;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность;
  • гипертония, как самостоятельное заболевание (при отсутствии эндокринных нарушений, заболеваний внутренних органов).

Поскольку период вынашивания ребенка для женского организма является периодом повышенной стрессовой нагрузки то, при заведомой предрасположенности, проблемы с давлением у будущей мамы вполне ожидаемы.

Причем, если ранее будущая мамочка уже страдала от повышенного давления (в том числе, во время предыдущей беременности), то в подавляющем большинстве случаев (около 80%) при следующей беременности высокое давление неминуемо.

Однако случается и так, что скачок внутричерепного давления у женщины впервые был отмечен именно в период текущей беременности. Причиной этого может быть:

  • Развивающийся гестоз. Тогда гипертензия является одним из симптомов триады этой патологии (наряду с протеинурией и отеками).
  • Гестационная артериальная гипертензия, которая не сочетается с прочими симптомами гестоза. Возникает она после 20-ой недели беременности и, как правило, самоизлечивается после родов.

Признаки повышенного давления

Коварство гипертонии состоит в том, что начальные стадии ее запросто могут быть не распознаны.

Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.

Организм адаптировался к такому состоянию и не спешит реагировать на него. Поэтому, на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога женщина проходит контроль с помощью тонометра.

При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:

  • несильная головная боль, головокружение;
  • учащенный пульс;
  • повышенная потливость;
  • яркий «румянец» на щеках;
  • тревожность.

Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:

  • одышка;
  • участки покраснения на коже по всему телу;
  • «звон» в ушах;
  • слабость;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • «мушки», «туман» перед глазами.

Могут появляться боли в левой грудине, бессонница, излишняя нервозность, которые так легко принять за особенности «беременного» организма.

Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.

Опасные последствия высокого давления при беременности

Безусловно, высокое давление является патологией и требует незамедлительной коррекции.

Тщательный контроль значений артериального давления, который ведут специалисты, вызван вероятностью опасных для матери и ребенка последствий.

  1. Повышенное давление у беременных – «ответ» на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе «матка-плацента-плод», а, следовательно, к гипоксии плода. Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
  2. Фетоплацентарная недостаточность, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
  3. Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти отслойка части плаценты, что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать преждевременное прерывание беременности.
  4. Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
  5. Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
  6. Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.

Нужна ли госпитализация?

Поскольку гипертензия для беременной женщины это крайне опасное явление, отказываться от предложенной госпитализации неразумно. К тому же весьма вероятно, что при благоприятном прогнозе срок, проведенный в стационаре, будет невелик.

Если гипертония значилась в истории болезни женщины еще до постановки на учет по беременности, направление на госпитализацию будет выдано на первом же приеме у акушера-гинеколога.

В стационаре определят степень гипертензии, спрогнозируют риск возможных осложнений для здоровья женщины и подберут методы терапии.

При первичном выявлении гипертензии при беременности, также показана госпитализация для поиска причин, вызвавших повышение давления.

Если рост показателей произошел во втором триместре важно исключить развитие гестоза или своевременно диагностировать его.

Если степень гипертензии легкая, давление стабильное и не сказывается отрицательно на самочувствии будущей мамы, то следующая госпитализация по плану последует в начале третьего триместра, так как в этот период повышается вероятность кризиса.

На 38-39 неделе беременности будущая мама с высоким давлением переезжает в стационар до самых родов.

За это время ей проведут обследование, с целью уточнения ее состояния и выбора способа родоразрешения, подготовительные процедуры.

В случае обострения гипертензивного состояния у женщины обращение в стационар обязательно. Это необходимо для определения факторов, вызвавших усугубление гипертензии и назначения соответствующего лечения.

Как снизить давление при беременности

В зависимости от причин, вызвавших артериальную гипертензию, доктор выбирает тактику дальнейшего ведения беременности и методы терапии, направленные на нормализацию давления.

Как правило, применяют сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Немедикаментозный метод

Немедикаментозный метод заключается в ограничении физической и социально-бытовой нагрузки, а именно:

  • отказ от участия в стрессовых ситуациях.
  • моздание комфортной психологической обстановки.
  • исключение чрезмерных физических усилий, допускается лечебная гимнастика, плавание в спокойном темпе.
  • Соблюдение режима сна, отдыха.

Общие рекомендации

Кроме этого, важно соблюдать некоторые принципы питания, направленные на:

  • корректировку калиево-натриевого обмена (для предотвращения задержки жидкости в организме);
  • профилактику дальнейшей чрезмерной прибавки в весе (если он избыточный).
  • Для улучшения водного обмена в организме необходимо:
  • ограничить или исключить полностью употребление поваренной соли с пищей, как источника натрия, приводящего к задержке жидкости в тканях;
  • включить в рацион продукты, богатые калием, снижающим тонус сосудов и магнием, обладающим еще и легким мочегонным свойством.

Для предотвращения излишней прибавки веса следует:

  • ограничить употребление жиров до 40 г. в день, отдавая преимущество жирам растительного происхождения;
  • максимально снизить присутствие в рационе простых углеводов: сахаров, рафинированных продуктов, лакомств;
  • скорректировать режим приема пищи в сторону дробного питания.

Народные способы

Среди немедикаментозных способов борьбы с высоким давлением нашли свое место и народные методы:

  • Равное количество плодов шиповника, боярышника, калины красной, цветков липы, календулы, побегов черники и вереска и травы пустырника измельчить, смешать. Отделить 2 ст. л. ,залить их 2 стаканами кипятка, потомить 15 мин. на водяной бане и настоять при комнатной температуре. Пить по 100 г. процеженной смеси с медом после еды 3-4 раза в сутки. Длительность курса – 1,5 месяца.
  • Полстакана клюквенного сока смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
  • Равное количество измельченного корня валерианы, травы сушеницы, побеги вереска и цветков калины смешать. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. смеси и настаивать в термосе 2 часа. Теплый процеженный настой подсластить медом и принимать по ¼ стакана 4 раза в день. Курс приема 1-1,5 месяца.

Прежде чем воспользоваться растительными средствами следует получить одобрение у доктора, наблюдающего беременность, чтобы исключить возможные противопоказания.

Медикаментозный метод

Помимо нелекарственных приемов, рекомендованных для снижения артериального давления, доктор назначит прием медицинских средств.

При небольшом повышении давления достаточно будет фитопрепаратов, оказывающих успокаивающий, легкий седативный эффект, на основе пустырника, валерианы, мелиссы, мяты и т. п.

При стойкой гипертензии наступает необходимость в применении более серьезных фармакологических средств.

Самое распространенное средство ввиду своей доступности и безопасности одновременно с эффективностью – метилдопа («Допегит»).

Препарат от давления разрешен к применению с самого раннего срока беременности. Метилдопа не оказывает негативного воздействия на плацентарное кровообращение, не представляет угрозы для внутриутробного развития плода, а также не вызывает неблагоприятных проявлений для родившегося ребенка в перспективе.

Действие вещества наступает в течение 2-6 часов и проявляется:

  • в расслабляющем эффекте для ЦНС;
  • в подавлении активности гормонов, вызывающих рост давления;
  • в подавлении активности фермента плазмы крови (ренина), который способен влиять на уровень артериального давления и натриевый обмен;
  • в снятии сосудистого гипертонуса;
  • в общем седативном эффекте.

При давлении на поздних сроках беременности при обнаружении белка в анализе мочи и принимая во внимание все возможные риски для плода, назначают β-адреноблокаторы.

Действие таблеток основано на блокаде рецепторов, чувствительных к действию «стрессовых гормонов» адреналина и норадреналина. Прием β-адреноблокаторов оказывает антигипертензивное воздействие на организм женщины, а также снижает частоту протеинурии.

В качестве лекарства от давления беременным часто назначают кардиоселективные β-адреноблокаторы, т.к. они имеют меньше побочных эффектов, по сравнению с неселективными.

В борьбе с повышенным артериальным давлением важен эффект, оказываемый ими непосредственно на сердечную деятельность:

  • снижается частота и сила сердечных сокращений;
  • снижается восприимчивость организма к стрессу;
  • снижается активность ренина;
  • снижается до нужного уровня проводимость в AV-узле, нормализуя сократительно-проводящую деятельность сердечных отделов;
  • нормализуется потребность сердечной мышцы в кислороде (антиишемическое действие);
  • снижается риск сердечных аритмий.

Сбить давление при беременности помогают популярные β-адреноблокаторы, назначаемые беременным женщинам, это: атенолол, метапротолол, лабеталол, небиволол, бисопролол.

В настоящее время более предпочтительными является бисопролол из-за удобства в применении (1 таблетка в сутки), надежного круглосуточного действия, возможности применения у диабетиков и менее выраженного, в сравнении с другими средствами, «синдрома отмены».

Аналогичны β-адреноблокаторам по эффективности антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.

Но воздействуют они не на нервную систему, а на каналы в сердечной и сосудистой мускулатуре, через которые в мышечные клетки поступает кальций.

Сила сокращения мышцы зависит от кальциевой концентрации в ее клетках. Активизация кальциевых каналов происходит под влиянием адреналина, норадреналина. Блокада каналов, проводящих кальций, препятствует спазму мышц сердца и кровеносных сосудов.

По направленности воздействия антагонистов кальция можно условно поделить на группы:

  • действующие только на гладкие сосудистые мышцы (нифедипин, нормодипин, амлодипин и т.п.) и потому рекомендованы к применению одновременно с β-адреноблокаторами;
  • действующие на мышцы и сердца и сосудов (верапамил) и потому запрещены к применению одновременно с β-адреноблокаторами.

Прием антагонистов кальция во время беременности не исключает возможного губительного влияния на плод и часто сопровождается неприятными побочными проявлениями.

Поэтому их назначают в случае, когда прием других групп антигипертензивных препаратов невозможно.

Меры для профилактики повышения давления при беременности

Артериальное давление у женщины в период беременности почти неизбежно вырастает из-за прироста объема циркулирующей крови с увеличением срока беременности.

Поэтому незначительное повышение АД у некоторых беременных может быть физиологической нормой.

Если показатели давления повышены уже на ранних сроках беременности, либо «скачки» давления случались ранее, ей следует скорректировать свой образ жизни и рацион для профилактики гипертензии.

А именно:

  • не ограничивать продолжительность сна и отдыха;
  • избегать излишней физической активности, отдав предпочтение посильным нагрузкам в спокойном темпе;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • контролировать прибавку в весе в течение беременности (не более 15 кг.);
  • скорректировать режим питания и меню, сделав прием пищи дробным и отказавшись от нежелательных при гипертензии продуктов;
  • регулярно контролировать значения своего артериального давления (ежедневно, минимум два раза в сутки) и на правой и на левой руках.

Если случилось так, на очередном приеме у доктора либо при самостоятельном замере мамочка обнаружила, что давление превысило норму, то в первую очередь следует прекратить панику, иначе показатели поднимутся еще выше.

Самое разумное в такой ситуации, не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам и тогда беременность и рождение малыша пройдут благополучно.

Чем снизить давление при беременности

Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

Симптомы повышенного давления

При повышении артериального давления могут появиться:

  • головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • чувство давления на глаза;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
  • мелькание «мушек» перед глазами.

«Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

Как измерять давление?

В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.

Показатели артериального давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального давления при беременности, и оно становится таким, как было до беременности.

При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

Давление в норме?

Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.

Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.

Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.

Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.

Повышенное давление у беременных

Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

Если в сосудах организма беременной повышается давление, это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.

Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.

Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.

Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Что такое гипертензия при беременности

Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных, многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

  • гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
  • хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

  • избыточная масса тела;
  • многоплодная беременность;
  • наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
  • длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
  • сахарный диабет;
  • повышение АД в течение предыдущих беременностей;
  • первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

Чем снизить давление при беременности

Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:

  • «Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
  • Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
  • β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.
При ведении родов через естественные родовые пути заранее назначается плановая гипотензивная терапия (с применением препаратов различного механизма действия) для хорошего контроля артериального давления, а также проводится адекватное обезболивание родов. Оптимальным методом обезболивания родов при повышенном АД является эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и позвонками после постановки катетера в области поясницы), так как она не только обладает сильным анестезирующим эффектом, но и способствует снижению давления.

Профилактика повышения давления

Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности, нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
  • Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
  • Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
  • Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
  • Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
  • Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

Когда надо ложиться в больницу

Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.

При повышении артериального давления, которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.

Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.

Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.

В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.

Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.

На фоне гормональных перестроек в организме женщины давление на ранних сроках беременности может повышаться или понижаться. Процесс имеет индивидуальную природу и в каждом отдельном случае определяются вероятные причины. О возможных нарушениях говорит плохое самочувствие, головная боль и другие характерные симптомы. Такое состояние весьма опасное для женщины в положении и ее малыша, от уровня АД зависит циркуляция крови и, соответственно, питание малыша в утробе. Поэтому в начале беременности и на протяжении всего этапа нужно контролировать показатели и при появлении тревожных признаков, обращаться к специалисту.

Норма артериального давления у здорового человека 120/80 мм рт. ст. Для беременной женщины уровень АД определяется в зависимости от ее физиологических показателей. При этом патологическим считаются показатели систолического давления выше 140 мм рт. ст., а диастолического ниже 60 мм рт. ст.

Причины скачков давления

Давление при беременности на ранних сроках часто проявляет скачки. Такая тенденция наблюдается у 60% всех женщин и главной причинной этого считается изменение уровня гормонов в результате зачатия. При оплодотворении сразу происходят кардинальные изменения на гормональном уровне, значительно увеличивается количество активных веществ. Организм таким образом готовится к вынашиванию младенца. При зачатии чаще давление повышается, а пониженные показатели характерны для хронических гипотоников.

Проявляется такой признак беременности даже у тех женщин, которые раньше не имели проблем с АД. Большой процент женщин имеет генетическую предрасположенность. Обычно показатели не сильно превышают норму и не вызывают серьезных опасений. Если в числе причин нет патологического фактора, то во втором триместре уже наблюдается нормальное давление. Существует несколько факторов, из-за которых показатели могут скакать:

На скачки давления у будущей мамы может влиять стресс.

  • воздействие стресса и частые переутомления;
  • прием лекарственных препаратов;
  • сильная физическая нагрузка;
  • кровотечение;
  • гиподинамия;
  • обезвоживание;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические патологии сердечно-сосудистой системы.

Симптоматика

Первый триместр беременности самый сложный, в организме происходят перемены, которые сигнализируют о себе яркими симптомами. Поэтому не всегда женщина может самостоятельно определить, есть ли у нее проблемы с АД, в какую сторону изменились показатели. Необходимо регулярно измерять показатели тонометром. Главный симптом — головная боль, она имеет различную локализацию и характер. О возможных проблемах сигнализируют следующие признаки:

  • шум или звон в ушах;
  • головокружение;
  • отдышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • обильное потоотделение;
  • сонливость;
  • эффект «мушек» перед глазами.

Такое состояние женщины сильно снижает ее трудовую активность.

У всех женщин скачки давления вызывают общую слабость и недомогание. Значительно снижается трудоспособность. Признаки проявляются не сразу после оплодотворения, но на протяжении нескольких дней. С 3 по 7 неделю срока самые тяжелые, характеризуются активными приступами токсикоза, возникают проблемы с давлением. Такое состояние считается нормой, но лучше обратиться к врачу, он поможет подобрать безопасные методы нормализации.

Осложнения

Отклонения от нормы всегда негативно влияют на состояние матери и ребенка. Снижение давления приводит к сбоям в кровотоке. В результате к плаценте поступает недостаточное количество крови, и плод страдает из-за кислородного голодания. Через плаценту будущий ребенок питается, сниженный уровень полезных веществ приводит к развитию различных патологий роста. Женщина во время приступов гипотонии чувствует себя крайне плохо, абсолютно обессилена.

Высокое давление еще более опасно для обоих организмов. Сужение сосудов и нарушение циркуляции крови приводит к гипоксии плода, в результате развитие ребенка останавливается, в частности, не питается его мозг. При регулярной гипертонии возникает риск отслойки плаценты, возникает вероятность прерывания беременности и кровотечения. Фетоплацентарная недостаточность является показанием к преждевременным родам.

Методы диагностики

Для контроля АД женщине потребуется тонометр.

Измерение показателей АД — обязательная процедура во время прохождения консультации. Но женщина в положении, если нет веских причин, навещает врача раз в 3—4 недели. А измерять давление нужно регулярно, начиная с момента оплодотворения. Если есть склонность к сердечно-сосудистым патологиям, то проводить эту процедуру стоит ежедневно. Делать это можно в домашних условиях с помощью тонометра. Это специальный аппарат для измерения давления, продается в аптеках.

Современные устройства помогают за считанные секунды получить результат. Пользоваться тонометром просто, все необходимое указано в инструкции. Но чтобы показатели были верными, стоит придерживаться нескольких правил. Измерять лучше после еды через 1—2 часа и находясь в расслабленном состоянии. Делать это можно самостоятельно, но лучше попросить о помощи. Для полной диагностики провести измерения в положении стоя и лежа.

Что делать?

Пониженное или повышенное давление при беременности регулярного характера требует лечения. В терапии чаще используются народные методы. В первую очередь нужно определить провоцирующий фактор и исключить его. Затем женщине обеспечивается полный покой. Для повышения давления рекомендуют умеренные физические нагрузки. Отлично подойдут пробежки или ходьба, гимнастика для беременных, плавание, йога. Отличный метод — ежедневный утренний контрастный душ. Существуют специальные чулки, которые помогают держать в норме давление на протяжении всего дня, при этом не влияя на плод.

Сок из клюквы поможет снизить эти показатели до нормы.

Повышенное давление снижают с помощью некоторых продуктов. Такими свойствами обладают домашние ягоды, свежевыжатые соки из клюквы, малины, калины. Успокаивающий эффект демонстрирует чай из мелиссы, шиповника, валерианы. Врачи рекомендуют снизить уровень употребляемой соли и пить много воды для поддержания баланса. Полезными в случае гипертонии при беременности оказываются фрукты и овощи, особенно яблока, персики, виноград, свекла, зелень.

Если высокое давления наблюдается регулярно и народные средства не помогают, назначают медикаменты. Есть несколько допустимых лекарств, которые не действую на плод, при этом нормализую показатели АД. Самыми популярными считаются «Папазол», «Допегит», «Верапамил». Медикаментозные средства принимаются исключительно по назначению врача и в сниженных дозах.

Профилактика

Чтобы беременность протекала гладко, женщина должна следить за собой и нормализовать образ жизни. В первую очередь, стоит обратить внимание на питание, оно должно быть сбалансированным и полезным. Все вредные факторы: курение, алкоголь, лекарства неблагоприятно влияют на развития плода. Поэтому от них стоит отказаться. Женщина должна много отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки, находиться на свежем воздухе. И главное в профилактике — это регулярные консультации и осмотры у врача, ведущего беременность.

Повышенное артериальное давление при беременности на ранних сроках

Высокое давление при беременности — широко распространенное явление, обусловленное резкой гормональной перестройкой, происходящей в организме женщины. Однако чрезмерно повышенные показатели артериального давления (АД) у будущей мамы могут быть тревожным симптомом, свидетельствующим о развитии гипертонической болезни, несущей потенциальную угрозу для эмбриона. Беременной женщине важно знать причины и признаки артериальной гипертензии, чтобы своевременно обратиться за профессиональной помощью!

Повышение артериального давления на ранних сроках

Повышенное кровяное давление при беременности на ранних сроках считается наиболее опасным. Это обусловлено нарушением процессов кровотока, кровообращения и микроциркуляции, в результате чего малыш не получает должного количества питательных элементов, кислорода, необходимых для его полноценного развития.

При отсутствии своевременного грамотного лечения при высоком АД под угрозу попадает вынашивание ребенка. Повышенное давление на ранних сроках (1 -2 триместр) может привести к самопроизвольному аборту, выкидышу, врожденным порокам развития у новорожденного младенца.

Спровоцировать повышение АД могут следующие факторы:

  • Сахарный диабет (повышенные показатели сахара в крови);
  • Нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • Избыточная масса тела;
  • Патологии щитовидной железы;
  • Процессы воспалительного характера, локализованные в области желчевыводящих путей, почечного аппарата;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Перенесенные ранее черепно-мозговые травмы.

Высокое давление у беременной может быть опасно для развития малыша

Высокое давление у беременных может быть также обусловлено применением противовоспалительных препаратов, стероидов. В группу повышенного риска попадают женщины, использовавшие незадолго до зачатия ребенка оральные средства контрацепции гормонального характера.

Важно регулярно отслеживать уровень кровяного давления и, если он превышает 140 на 90 мм рт. ст., срочно обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту!

Чем опасно высокое давление при беременности

Повышенное давление при беременности замедляет процессы нормального внутриутробного развития плода. Гипертоническая болезнь у будущих мам может стать причиной следующих крайне неблагоприятных последствий:

  1. Отслоение плаценты, провоцирующее выкидыш;
  2. Патологии почечного аппарата, возникающие как у будущей мамы, так и у ее малыша;
  3. Гипоксия плода, чреватая задержками развития, особенно в ранних сроках (1-6 неделя беременности, во время формирования внутренних органов и систем младенца;
  4. Прерывание беременности в результате нарушения взаимосвязи между эмбрионом и плацентой, обусловленного сосудистыми спазмами;
  5. Нарушение состояния и функционирования жизненно важных органов и систем (как у беременной пациентки, так и у ее малыша);
  6. Врожденные заболевания и пороки развития у новорожденного.

Резкое повышение кровяного давления непосредственно во время родового процесса часто приводит к инсультам, потере зрительной функции, отслоению глазной сетчатки.

Высокое давление при беременности — патологически опасное состояние, несущее угрозу не только здоровью, но и жизни как самой пациентки, так и ее будущего младенца!

Высокое давление во время беременности опасно развитием врожденных патологий

Почему повышается давление у беременных

Во время вынашивания младенца в организме женщины происходят серьезные изменения гормонального характера, сопровождающиеся психоэмоциональной нестабильностью, снижением стрессоустойчивости. Спровоцировать развитие гипертонии и повышение АД могут неприятные ситуации, нервные потрясения, переживания.

Доктора выделяют следующие наиболее частые причины давления при беременности:

  • Наличие вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков, неправильное питание (причем данный фактор может проявиться даже в том случае, если женщина вела неправильный образ жизни незадолго до зачатия);
  • Подъем тяжестей;
  • Чрезмерные физические нагрузки (ходьба на долгие расстояния, интенсивные спортивные тренировки; выполнение тяжелой физической работы);
  • Употребление лекарственных средств, обладающих тонизирующими свойствами (настойки лимонника, женьшеня, элеутерококка, женьшеня);
  • Отрицательные эмоции;
  • Стрессовые ситуации, переживания, конфликты;
  • Употребление крепкого чая, кофейных напитков, шоколада, способствующих повышению показателей кровяного давления;
  • Переутомление (умственное, физическое, эмоциональное), дефицит сна.

Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, связанных с повышенным кровяным давлением, беременной женщине необходимо следить за своим здоровьем, вести правильный образ жизни, полноценно отдыхать, избегать неприятных переживаний, стрессовых ситуаций.

Вредные привычки — один из факторов развития гипертонии во время беременности

Симптоматика развития гипертонической болезни

Повышенное давление у беременных может проявляться разными способами. Опасность гипертонической болезни заключается в том, что на ранних стадиях патологического процесса она часто протекает практически бессимптомно, а небольшое недомогание будущие мамы часто списывают на токсикоз, гормональные изменения.

Медицинские специалисты выделяют симптомы давления при беременности, на которые следует обратить повышенное внимание:

  • Головная боль;
  • Приступы головокружения;
  • Чрезмерная потливость;
  • Общая слабость, ухудшение самочувствия, синдром хронической усталости;
  • Нарушение зрительной функции, мелькающие перед глазами мушки и точечки;
  • Учащение пульса (тахикардия);
  • Нарушение сердечного ритма (аритмия);
  • Покраснение и отеки кожных покровов лица;
  • Психоэмоциональная нестабильность, беспричинное чувство тревоги, страха, раздражительности.

Если на данном этапе не начать терапевтический курс, гипертоническая болезнь у беременной начнет прогрессировать, проявляя себя более выраженными характерными клиническими признаками:

  • Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
  • Мигренозные приступы;
  • Нарушение и затруднение дыхательной функции;
  • Лихорадочное состояние;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Ощущение звона в ушах;
  • Нарушения сна (бессонница в ночные часы и сонливость в дневное время);
  • Повышенная нервозность;
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • Тремор верхних и нижних конечностей;
  • Стабильно повышенные показатели артериального давления.

При подобной симптоматике и повышенном АД необходимо в срочном порядке обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет диагностику, определит стадию гипертонической болезни и назначит беременной женщине максимально эффективное, безопасное лечение!

Первыми симптомами гипертонии во время беременности могут стать головные боли

В чем опасность гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь и стабильно повышенное давление грозит следующими опасными последствиями:

  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Стенокардия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Паралич;
  • Инвалидность;
  • Потеря зрения.

Повышение давления при беременности, обусловленное артериальной гипертензией, может спровоцировать такие осложнения, как маточные кровотечения и преэклампсия. Для данного патологического состояния характерны такие симптомы, как сильная отечность, чрезмерное увеличение массы тела, обморочные состояния, судорожный синдром.

Гипертоническая болезнь у беременной может стать причиной гибели как самой женщины, так и ее ребенка (во время вынашивания, родового процесса или после появления на свет). По этой причине важно контролировать показатели давления и своевременно лечиться, дабы избежать прогрессирования болезни, сопутствующих осложнений.

Что делать при давлении у беременной

В первую очередь, если поднялось давление при беременности — не следует паниковать и нервничать, поскольку стрессы только усугубят состояние. Специалисты рекомендуют регулярно мониторить показатели АД. При отсутствии стабильно повышенного давления необходимо постараться расслабиться, полноценно отдохнуть и стараться избегать стрессовых факторов.

Если же уровень АД постоянно превышает границы нормы, следует обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Лечение осложняется тем, что будущим мамам противопоказано большинство препаратов гипотензивного действия.

Таблетки от давления при беременности следует принимать только по врачебному назначению, строго соблюдая рекомендованную доктором дозировку и продолжительность терапевтического курса. В большинстве случаев будущим мамам прописывают следующие лекарственные средства:

  • Невибол;
  • Допегит;
  • Нормодипин;
  • Атенолол;
  • Вералампил;
  • Лабетабол;
  • Нифедипин.

Гипотензивные препараты для беременных

Лекарства от давления беременным доктора назначают в индивидуальных дозировках с учетом всех особенностей конкретного клинического случая. Важно учесть и тот факт, что некоторые препараты можно принимать на ранних сроках, а другие — не раньше второго-третьего триместра беременности. Поэтому использовать какие-либо медикаменты от повышенного АД самовольно во время ожидания малыша категорически запрещено!

Хороший эффект дают методы нетрадиционной медицины. Например, быстро и безопасно снизить давление при беременности поможет чай каркаде, травяные отвары и настои.

Большое значение имеет коррекция образа жизни. Беременным женщинам, страдающим от повышенного артериального давления, рекомендуется регулярно делать гимнастику, давать организму умеренные физические нагрузки, правильно питаться, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Как предупредить развитие патологии

Предупредить развитие гипертонии значительно проще, нежели понизить давление беременной женщине. Важное место занимает питание. Рацион должен быть оптимально сбалансированным, разнообразным.

Будущей маме также необходимо полноценно отдыхать. Сон должен занимать не менее 8 часов на протяжении суток. Полезен будет и непродолжительный отдых в послеобеденное время.

Хороший профилактический эффект дадут занятия гимнастикой для беременных, плаванием, прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции. Стабилизировать психоэмоциональное состояние помогут медитации, техники релаксации, аутотренинг, дыхательные упражнения.

Йога дает организму беременной умеренную физическую нагрузку и помогает бороться со стрессом

Рекомендации по питанию

Для стабилизации артериального давления при беременности отдельное внимание следует уделить меню, прислушавшись к следующим рекомендациям специалистов:

  1. Отказаться от соли и соленых блюд, провоцирующих появление отечности и повышение давления;
  2. Придерживаться принципов дробного питания, принимая пищу небольшими порциями 4-5 раз на протяжении дня;
  3. Исключить из ежедневного меню сахар, сладости, простые углеводы, фаст-фуд, жирную, жареную пищу;
  4. Свести к минимальным показателям содержание в рационе животных жиров.

Основу рациона должны составлять овощи, рыба и морепродукты, фрукты, зелень, продукты, с повышенным содержанием магния и калия. Такая пища окажет легкое диуретическое действие, укрепит кровеносные сосуды, позволит нормализовать повышенное артериальное давление. Если пациентка страдает от избыточного веса, необходимо стабилизировать массу тела, поскольку ожирение является одной из основных причин гипертонии.

Высокое давление во время беременности — опасно для будущей мамы и ее ребенка. Важно, установить причины проявления патологических симптомов и устранить провоцирующие факторы. Лечение артериальной гипертензии у беременных должно проходить под строгим врачебным контролем! Здоровый образ жизни и правильное питание, помогут избежать проблем с повышенным давлением и сопутствующих осложнений, во время ожидания малыша!

Высокое давление при беременности — чем опасно

Довольно часто у женщин наблюдается высокое давление при беременности – гипертензия. Игнорировать эту проблему не стоит, поскольку отклонения могут навредить маме и ее малышу.

Это очень тревожный признак, ведь стенки сосудов сильно сужаются, поэтому кислород не поступает к плоду в достаточном количестве. Как результат, ребенок развивается медленнее.

При беременности еще на ранних сроках очень опасно именно высокое давление. Из-за скачка артериального давления (АД) может развиться гестоз. Это очень опасное, непредсказуемое заболевание будущих мам. Оно вызывает расстройство работы жизненно важных органов. Прежде всего, это касается кровеносной и сердечно-сосудистой систем.

Необходимо постоянно следить за изменениями

Патология образуется в результате того, что плацента начинает вырабатывать вещества, под действием которых в сосудах появляются микроотверстия. Через них жидкость и белок плазмы попадают в ткань из крови. Это вызывает сильнейшие отеки кистей рук, ног, плаценты. Если отек конечностей не так страшен, то нехватка кислорода грозит серьезными последствиями для плода, чем и опасно высокое давление, возникающее при беременности.

Однако даже если при беременности у вас высокий пульс и высокое АД, но признаком гестоза это не является, игнорировать болезнь нельзя. Специалисты женской консультации удаляют много внимание контролю АД женщинам, стоящим на учете. Из-за изменений в сосудах плода и плаценты снижается кровообращение между матерью и ребенком. По-научному, данное явление называется фетоплацентарная недостаточность. Как уже было сказано, это грозит нехваткой питательных веществ, кислорода, что может вызвать задержку внутриутробного явления.

Когда во время вынашивания ребенка АД регулярно скачет, а его показатели находятся на завышенной отметке (150 и выше), может начаться преждевременная отслойка плаценты. Данное явление сильно осложняет нормальное развитие ребенка. Повышенное АД у матери может стать причиной преждевременных родов или же выкидыша.

Обычно при беременности врач всегда рассказывает, чем грозит появление высокого давления, поэтому женщины бывают в курсе еще одного последствия – судорожного синдрома (эклампсия). Это не пойдет на пользу ни будущей мамочке, ни ее ребеночку.

Признаки развития гипертензии

Чтобы на первых и последующих неделях беременности узнать, действительно ли у вас повышенное давление, измерьте его при помощи тонометра. Этот прибор желательно иметь дома каждой девушке. Дома удобнее использовать электронный тонометр, однако обычный также подойдет. Его стоимость ниже, да и некоторые доктора считают, что он показывает более точный результат. Это немаловажно, ведь, к примеру, на 39 неделе беременности очень важно вовремя определить высокое давление.

Существует несколько признаков повышенного АД. По ним женщина может определить развитие патологии:

  • головные боли;
  • сильное головокружение;
  • шум в ушах;
  • рвота, тошнота;
  • появление красных пятен на коже груди, лица, общее покраснение;
  • «мушки» перед глазами;
  • ухудшение самочувствия.

Контроль давления у врача

Иногда в третьем и других триместрах беременности высокое АД протекает бессимптомно. Женщина не ощущает никаких признаков, патология не выявляется. Именно поэтому проводить данную диагностику нужно регулярно.

Причины развития патологии

Во время беременности существует несколько причин развития повышенного давления. К ним относятся:

  • стресс;
  • нехватка компенсаторных сил;
  • наследственность;
  • курение;
  • слабая физическая активность;
  • ожирение;
  • заболевания почек;
  • сбой гормональной активности гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.

Стресс возникает из-за того, что нагрузки организма бывают настолько большими, он просто не успевает перестраиваться. В результате начинаются скачки АД. Во время вынашивания ребенка сердце вынуждено работать за двоих, из-за нехватки компенсаторных сил жизненно важный орган просто не справляется с большим объемом циркулирующей крови.

Развитие высокого давления при одноплодной или многоплодной беременности на поздних сроках зависит от наследственности. Если ваши родственники страдали от этой патологии, есть большая вероятность того, что и вы с этим столкнетесь.

Желательно задолго до зачатия избавиться от пагубной привычки курить. Она не прибавляет здоровья, а сердечно-сосудистую систему поражает очень сильно. То же самое касается слабой физической активности. Натренированное сердце намного лучше справляется с нагрузками. Обязательно следите за своим рационом, количеством килограммов, которые вы набираете в каждом триместре. Учтите, что повышенное АД зависит также от проблем с почками. Очень часто патология возникает у людей, которые страдают заболеваниями почек.

Лечение и профилактика болезни

При беременности нужно обязательно уточнить у врача, чем можно снизить повышенное давление. Принимать медикаменты самостоятельно категорически запрещено, потому что они могут нанести непоправимый вред малышу. Медикаментозное лечение необходимо при сильно повышенном АД, чтобы снизить возможный риск появления осложнений. Доктор пропишет необходимую дозировку, расскажет о длительности приема. Рекомендации индивидуальны для каждой пациентки, поскольку предоставляются на основе диагностики и анализов.

Существует несколько видов таблеток от высокого давления, которые разрешены при беременности. К ним относится «Гидралазин», «Метопролол», «Нифедипин». Данные таблетки безопасны для развития плода, но принимать их бесконтрольно нельзя. Если вы уже лечились и принимали определенные средства, все равно нужно консультироваться со специалистом, потому что привычные для вас препараты могут быть опасны для малыша.

Возможно будет назначен нифедипин

Существует список препаратов, которые не разрешено использовать во время беременности. К ним относятся, к примеру, мочегонные средства, способствующие снижению количества циркулируемой крови. Данный фактор вредит кровотоку плаценты, что может замедлить эмбриональное развитие. Именно поэтому самостоятельно назначать себе лечение не стоит, ведь вы сейчас должны думать о своем малыше.

Рекомендуемые меры профилактики.

  1. Даже при небольшом повышении АД нужно нормализовать свое питание. Желательно составить специальное меню и включить в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами.
  2. Следует полностью исключить тромбообразующие продукты, копченые, соленые, жирные, сладкие блюда. Не стоит злоупотреблять крепким чаем, шоколадом и кофе. Они нежелательны не только при высоком АД, но и в целом при вынашивании малыша. Лучше всего, отдать предпочтение слабому чаю с дольками лимона, чаю из каркады. Эти напитки улучшают ваше состояние и являются отличным профилактическим средством.
  3. Не помешает прием пустырника, валерьянки.
  4. Обязательно занимайтесь спортом, если врач разрешает физические упражнения, гуляйте на свежем воздухе, ходите в бассейн.

Не стоит самостоятельно решать, что делать, если при беременности не удалось снизить высокое давление при помощи амбулаторного лечения. Обратитесь к специалисту. Он может направить на обследование в стационар, где женщина будет постоянно находиться под присмотром медицинского персонала и квалифицированных врачей.

Эффективные народные средства

Стоит отметить, что лучше всего при беременности проводить комплексное лечение высокого давления. Народные рецепты хоть и не являются панацеей, но в комплексе с медикаментозной терапией дают неплохой результат. Кроме того, обязательно учитывайте индивидуальную переносимость компонентов и советуйтесь с врачом перед использованием народной медицины.

При беременности на ранних и поздних сроках хорошим средством от высокого давления АД является клюква. Потребуется:

  • половина стакана ягод;
  • 3 ч. л. манки;
  • 4 ст. ложки сахарного песка.

Лекарство нужно принимать по 3 ч. л. Употреблять его желательно несколько раз за день.

  1. Хорошо промыть клюкву и выжать из нее сок.
  2. Оставшийся жмых залить кипятком и поставить на 5 минут на медленный огонь.
  3. Отвар процедить, насыпать в него манку и варить 15 минут, при этом постоянно помешивая.
  4. В массу положить сахарный песок, дождаться, пока средство закипит, снять с огня.
  5. Взбить полученную кашу в блендере, вливая холодный клюквенный сок.

Хорошо поможет клюква

Есть еще одно безвредное средство, которое можно употреблять от высокого давления даже на 38 неделе беременности. Вам потребуется всего лишь:

  • кукурузная крупа;
  • стакан теплой воды.

Средство нужно пить по 2 ст. ложки. Употреблять перед приемом пищи.

  1. Измельчить крупу в кофемолке.
  2. Залить стаканом воды.
  3. Настаивать сутки, при этом взбалтывая содержимое.

Также хорошим лекарством является тыквенный отвар. Возьмите:

  • 200 гр. кусочков тыквы;
  • 1 ст. ложку меда.

Средство можно употреблять несколько раз в день. Оно отлично подходит в качестве профилактики.

  1. Отварить тыкву.
  2. Остудить.
  3. Добавить мед.

Также узнай можно ли пить грудной сбор беременным и зачем использовать пессарий при беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *