Циклодол для чего?

ЦИКЛОДОЛ Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы

Лекарственый препарат Циклодол оказывает выраженное центральное и периферическое холинолитическое действие.

Показания к применению

Паркинсонизм различной этиологии (вызванный различными причинами) и другие заболевания экстрапирамидной системы, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса и гиперкинезами (насильственными автоматическими движениями вследствие непроизвольного сокращения мышц).

Способ применения

Циклодол принимают внутрь (во время или после еды) в таблетках, начиная с 0,0005-0,001 г (0,5-1 мг) в день; в последующем прибавляют по 1-2 мг в день до суточной дозы 0,005-0,006-0,01 г (5-6-10 мг) в день (в 1-2-3 приема).
Высшая разовая доза для взрослых — 0,01 г, суточная — 0,02 г.

Побочные действия

Сухость во рту, нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия), учащение пульса; при передозировке головокружение.

Противопоказания

Глаукома (повышенное внутриглазное давление), фибрилляция (хаотические сокращения) предсердий сердца. Необходима осторожность при заболеваниях печени и почек, гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления), выраженном атеросклерозе.

Форма выпуска

Таблетки по 0,001; 0,002 и 0,005 г в упаковке по 50 штук.

Условия хранения

Список А. В защищенном от света месте.

Синонимы

Тригексифенидил гидрохлорид, Паркопан, Артан, Паркинсан, Ромпаркин, Анти-Спас, Антитрем, Апаркан, Бензгексол гидрохлорид, Пацитан, Паркан, Перагит, Пипанол, Тремин, Трифенидил, Триксил и др.

Основные параметры

Название: ЦИКЛОДОЛ
Код АТХ: N04AA01 — Тригексифенидил

Циклодол (форма — таблетки) соответствует группе противопаркинсонические препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

В одной таблетке обычно содержится 2 мг тригексифенидила гидрохлорида.

В качестве вспомогательных соединений использованы: моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния.

Таблетки запечатаны в блистеры по 25 табл. В одной упаковке 50 таблеток (2 блистера).

Лекарство Циклодол (МНН: Тригексифенидил) обладает противопаркинсоническим действием.

Механизм действия Циклодола основан на способности активного вещества тригексифенидила блокировать центральные Н-холинорецепторы, а также М-холинорецепторы периферического типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циклодол относится к антихолинергическим препаратам центрального действия, которые нарушают связи между допамином и ацетилхолином в ЦНС. Благодаря этому ослабляются холинергические эффекты, вызванные дефицитом допамина.

Как и прочие холиноблокирующие средства терапия снижает тремор и оказывает спазмолитическое действие, в меньшей мере – наблюдается влияние на ригидность мускулатуры и брадикинезию.

Сведения о фармакокинетике

После приема внутрь тригексифенидил быстро всасывается и проникает через гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения колеблется в пределах 6-10 часов. Относительно распределения, связывания с плазменными белками в крови, метаболизма и клиренса – данных нет.

Показания к применению Циклодола

Основные показания к применению Циклодола — паркинсонизм (болезнь Паркинсона и Литтла) любой этиологии и нейролептические экстрапирамидные нарушения.

Кроме того, препарат применяется в виде монотерапии либо совместно с Леводопой для лечения спастического паралича, обусловленного поражением экстрапирамидной системы.

В ряде случаев помогает снизить тонус и улучшить движения при парезах пирамидного характера.

  • наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим лекарства;
  • глаукома (особенно выделяют закрытоугольную);
  • фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
  • аденома предстательной железы;
  • атония кишечника и атонические запоры;
  • мегаколон, непроходимость кишечника;
  • обструкция ЖКТ;
  • беременность, лактация.

С осторожностью необходимо применять

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы печени или почек.

Побочные действия Циклодола

  • кожная сыпь;
  • сухость ротовой полости;
  • сонливость;
  • нервозность;
  • головокружение;
  • нарушение остроты зрения;
  • развитие повышенного внутриглазного давления, поэтому во время терапии рекомендована регулярная проверка;
  • задержки мочеиспускания, запоры;
  • тахикардия;
  • возможен бред и галлюцинации.

Побочные действия Циклодола при длительном применении могут выражаться в виде гнойного паротита.

Циклодол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать таблетки надо перорально внутрь во время либо до принятия пищи.

Дозировку следует подбирать индивидуально — даже незначительная передозировка препаратом вызывает «опьяняющий эффект» и галлюцинации. Поэтому пациент может пережить так называемый трип – психоделическое состояние, изменённое сознание, отличающееся от типичного восприятия и осознания (источник – Википедия). Поэтому пациенты должны знать, что это такое и вовремя проконсультироваться у своего лечащего врач, так как переносимость препарата существенно отличается у разных пациентов.

Обычно начальная суточная доза составляет 0,5–1 мг (разделенная на 3-4 приема), в целях достижения оптимального эффекта в дальнейшем она может увеличиваться на 1–2 мг через каждые 3–5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых — не более 10 мг, в сутки — до 16 мг.

Внимание!

Отменять терапию нужно постепенно в течение 1-2 недель, так как есть риск обострения симптомов паркинсонизма, потенциально-фатального нейролептического злокачественного синдрома, сопровождающегося гиперпирексией, мышечной ригидностью, изменением психического статуса, вегетативной дисфункцией. Пациенты должны быть оповещены о риске развития пристрастия (особенно — если есть психические заболевания).

Длительность лечения определяет врач отдельно для каждого случая.

Особые группы пациентов

Пациентам старше 60 лет рекомендовано принимать половину стандартной дозы, так как повышен риск возникновения побочных реакций и гиперчувствительности.

Инструкция по применению Циклодола с Леводопой

Суточная доза Циклодола не должна превышать 3–6 мг.

Клиническая картина

Гиперемия лица, сухость кожи и слизистых, нарушение глотания, повышенная температура, расширенные зрачки, мышечная слабость, нарушение мочеиспускания, снижение перистальтики кишечника, тахикардия, нарушение сердечного ритма, нервно-психические нарушения, включая делирий, дезориентацию, тревожность, возбужденность, агрессивность, галлюцинации, инкогерентность, спутанность сознания, атаксия, параноидальные реакции, судороги. Состояние больного может ухудшиться до центральной депрессии, комы и даже летального исхода.

Лечение

Так как передозировка тригексифенидилом может привести к опасному отравлению, необходима немедленная первая помощь:

  • гемодиализ или гемоперфузия (только в первые часы после отравления);
  • применение бикарбоната либо лактата натрия – позволяет устранить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • физостигмин (вводят инфузионно 2-8 мг 20-40 минут для противодействия — Атропин) эффективен для лечения таких симптомов интоксикации как: делирий, кома, экстрапирамидные расстройства, тахиаритмия, частые желудочковые экстрасистолы, различные блокады.

Взаимодействие

  • С трициклическими антидепрессантами и производными фенотиазина (включая прочие холинолитики) увеличивается риск возникновения побочных эффектов.
  • В комбинации с сублингвально применяемыми нитратами ослабляется эффект препарата в связи с сухостью во рту.

Условия продажи

Отпускается только по рецепту.

Место, защищенное от попадания лучей света, температура в пределах до +25 ° по Цельсию.

Важно!

Храните препарат в недоступном месте для детей.

Срок годности

Может храниться в течение 5 лет.

Детям

Возможно применение у детей возрастом 5-17 лет исключительно для лечения экстрапирамидных дистоний.

Дозировку следует подбирать индивидуально, максимальная суточная доза должно быть не более 40 мг.

Новорожденным

Противопоказан.

С алкоголем

Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как повышается седативный эффект.

Структурные аналоги (активное вещество – Тригексифенидил):

  • Паркопан;
  • Трифен.

Когда терапия Циклодолом приводит к серьёзным побочным эффектам, вызывает пристрастие или организм становится просто невосприимчив к препарату, пациенты спрашивают о возможности заменить Циклодол.

Акинетон или Циклодол — что лучше?

Акинетон также является центральным холиноблокатором с действующим веществом – бипериденом, бывает как в форме таблеток, так и раствора для инъекций. Он считается несколько лучше, так как имеет меньший список побочных действий и в меньшей степени влияет на когнитивные функции.

Отзывы о Циклодоле

Есть множество мнений, рассуждений и тем на форумах о целесообразности применения Циклодола. Его применяют в терапевтических целях – при болезни Паркинсона,шизофрении и т.д., а также как антидепрессант или для достижения состояния измененного сознания – так называемые «циклодоловые наркоманы».

Отзывы о Циклодоле сходятся в одном – препарат сильно бьет по зрению, мочевой системе, когнитивных функциях, вызывает пристрастие и тяжелый синдром отмены (холиновый рикошет). Однако, есть примеры когда дозировку препарата подбирают правильно и пациенты используют лекарство десятилетиями.

Все зависит от индивидуальной восприимчивости, природы и тяжести заболевания, и, конечно же, профессионализма лечащего врача.

Цена Циклодола, где купить

Средняя цена Циклодола (50 табл. 2 мг) – 100 руб. Купить в Москве, Санкт-Петербурге можно заказав в интернет-аптеке.

Отзывы

Видео по теме

Циклодол.Целительное действие.

аптечные наркотики: Циклодол

Галлюциногенные таблетки (циклодол,тарен)

Центральные холинолитики (Циклодол, Тригексифенидил), Амантадин при болезни Паркинсона

Станционный Смотритель — Циклодол

Циклодол

Циклодоловая наркомания

Циклодоловая токсикомания: стадии, последствия, лечение

Карбамазепин Бромокриптин Торендо Ламотриджин Прамипексол Многократный просмотр

Дневник сумасшедшего 3 серия Циклодол

Как средство от кашля и марганцовка превращаются в наркотик

Аминокислота глицин. Реальные эффекты. Седация и ар. давление

Соль. Любой ценой.

рассказываю о нейролептиках : галоперидол,кветиапин,хлорпротиксен,азалептин

Российский диверсант Сережа — сахар + циклодол

Отзывы врача о препарате Галоперидол: действие, побочные действия, передозировка

Как Купить Без Рецепта В Атеке

Подросток снял на видео тайный закуп наркотических препаратов в аптеках Алматы

Препараты для энергии и тонуса (аптечный допинг)

циклодол пикчерс пан жекис

Циклодол и алкоголь

Совместимость Циклодола и алкоголя может вызвать усиление симптомов болезни Паркинсона, галлюцинации, бред, белую горячку.

Перед назначением лекарства врачи предупреждают о запрете на прием спиртных напитков. Это касается любых видов алкоголя, слабого или крепкого.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

Совместимость Циклодола и алкоголя

Если пациент одновременно употребляет противопаркинсоническое средство и спиртные напитки, возникают следующие действия:

  • усиленное токсическое влияние на печень, которая метаболизирует оба вещества, это приводит к воспалительным заболеваниям, замещению паренхимы соединительной тканью;
  • усиленный диурез, с помощью которого организм пытается вывести токсический этанол, что приводит к ослаблению или полному отсутствию эффекта от лекарства;
  • если у пациента наблюдается воспалительное заболевание почек, повреждение клубочков или другой ткани усиливается;
  • токсическое влияние тригексифенидил гидрохлорида (активный компонент) и этилового спирта на ЦНС, приводящее к бреду, галлюцинациям, неврологическим расстройствам.

Эффекты образуются не сразу, а постепенно, по мере накопления токсических веществ в организме. Поэтому принимать одновременно вещества запрещено.

Краткая характеристика препарата

Это противопаркинсоническое лекарство на основе тригексифенидил гидрохлорида. Выпускается в таблетках. Обладает м-холиноблокирующим действием, поэтому уменьшает двигательные расстройства и экстрапирамидные нарушения. Это снижает дрожание рук, ригидность, брадикинезию.

Показания к применению:

  • паркинсонизм;
  • болезнь Паркинсона;
  • паралич, который возникает по причине повреждения экстрапирамидной системы;
  • болезнь Литтла.

Побочные эффекты:

  • головокружение, тошнота, раздражительность, дезориентация в пространстве и времени, бред, галлюцинации;
  • нарушение функции органов чувств;
  • сухость во рту;
  • снижение количеств мочеиспускания;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • лекарственная глаукома, артериальная гипотензия;
  • кожные аллергические реакции.

Противопоказания к применению:

  • анурия;
  • аденома простаты;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • нарушение ритма сердца;
  • обструкция различных отделов пищеварительного тракта;
  • вынашивание плода.

Лекарства применяются с осторожностью при серьезных заболеваниях печени и почек. У пожилых людей может быть повышена чувствительность по действующему веществу, поэтому его применяются осторожностью после 60 лет. Во время терапии врач дает запрет на вождение транспортным средством, препарат снижает концентрацию внимания.

https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/tsiklodol-sovmestimost.html

Применение препарата при алкоголизме

Если у пациента наблюдается алкоголизм, постепенно повреждаются все внутренние органы:

  • повреждение гепатоцитов, вызывающее алкогольный гепатит, фиброз и цирроз, злокачественное перерождение;
  • усиленное воздействие на почки, образующее частый диурез, постепенно образуется повреждение гломерулярного аппаратом, который выполняет функцию фильтрации различных веществ;
  • проникновение токсического этанола в головной мозг с формированием бреда, галлюцинаций, белой горячки;
  • негативное воздействие на слизистую оболочку пищеварительного тракта, что постепенно приводит к эрозиям, язвам.

Если средство употребляет здоровый человек без зависимости, побочные реакции образуется не всегда. Но если пациент алкоголик, все негативные действия от приема спиртного усиливаются.

Хронический гепатит переходит в острую стадию, быстрее наступает белая горячка, воспаление почек, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Использование препарата при похмелье

Похмелье – состояние после алкогольного опьянения. Пациент в этот период испытывает тошноту, рвоту, недомогание. Употребление Циклодола усиливает эти реакции.

Этанол и активные компоненты препарата негативно влияют на ЦНС, поэтому противопаркинсонический эффект не происходит. Нейроны погибают быстрее. Поэтому усиливаются симптомы болезни Паркинсона.

Последствия приема с алкоголем

Если человек, несмотря на противопоказания врача, одновременно употребляет оба вещества, образуются следующие последствия:

  • тошнота, рвота с эвакуацией лекарственного вещества совместно с рвотными массами, что приводит к отсутствию лечебного эффекта;
  • проникновение этанола и тригексифенидил гидрохлорида в головной мозг, в том числе в экстрапирамидальные пути, что приводит к усилению тремора, ригидност;
  • повреждение печени с образованием острой воспалительной реакции, особенно если пациент страдает от алкогольного гепатита;
  • аллергические реакции, которые проявляются в виде зуда, жжения, шелушения, воспаления кожи.

Последствия обратимы, но на ранних этапах одновременного использования лекарства и алкоголя.

Когда можно пить препарат, через сколько

Через сколько можно употреблять лекарство, определяет врач после предварительного осмотра пациента.

Начало лечения зависит от концентрации спиртного в организме:

  • употребление небольшой однократной дозы – не более 1 суток;
  • системное применение алкогольных напитков без образования зависимости – не менее 2 недель;
  • алкоголизм – лечение зависимости в наркологической клинике, ожидают не менее 4 недель с момента последнего употребления и дозы.

Если врач сомневается в правдивости данных, полученных со слов человека, он может провести токсикологический анализ. Это предотвратит развитие побочных реакций

Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат

Во время приема лекарства противопоказано пить алкогольные напитки. Если лечение завершилось, врачи рекомендуют выждать не менее 3 недель, когда активный компонент средства полностью выйдет из тканей головного мозга.

Но если лекарство была назначено для терапии болезни Паркинсона или других серьезных неврологических расстройств, врач дает запрет на прием алкоголя.

Циклодол и пиво

Циклодол и пиво несовместимы. Это лекарство, применяемое против болезни Паркинсона. При лечении запрещено употреблять пиво и другие алкогольные напитки.

Этанол проникает внутрь головного мозга. Он губительно влияет на нейроны, поэтому состояние пациента ухудшается. Устраняется действие препарата, он становится неэффективным.

Происходит большая нагрузка на печень и почки. При наличии алкоголизма развивается цирроз, деменция, другие неврологические расстройства.

Средство не блокирует действие рецепторов, поэтому симптомы невралгии, экстрапирамидных расстройств прогрессируют. Усиливается тремор, спазм мышц, число припадков увеличивается.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).


Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

Название группы, лекарственного средства Негативные результаты взаимодействия
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные) Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин) Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид) Внезапное падение давления, коллапс
Анальгетики, противовоспалительные Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
Парацетамол Токсическое разрушение печени
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома

Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.

Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.

Врачи не рекомендуют смешивать препараты, когда в одном из них имеется некоторое количество алкоголя.

На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.

Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.

При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.

Напишите свой отзыв в форме ниже!

Поделись с друзьями или Сохрани себе! 4.6 / 5 ( 48 голосов )

Циклодол: показания к применению

Лечение нейролептических отклонений — сложный процесс, требующий комплексного подхода и мощных современных лекарств. Одним из наиболее эффективных препаратов считается Циклодол.

Описание, состав и свойства препарата

Основное вещество состава — тригексифенидила гидрохлорид. Этот компонент оказывает выраженное холиноблокирующее действие. Медикамент купирует проявления болезни Паркинсона, расстройств двигательных функций, уменьшает тремор. На ранних этапах прогрессирования болезни способен полностью устранить симптоматику нейролептических отклонений организма. Оказывает прямое миотропное воздействие.

Период полувыведения составляет от шести до десяти часов и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Дополнительно препарат снимает спазмы, оказывая расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Время полувыведения основного вещества составляет от шести до десяти часов. Выпуск и реализация Циклодола осуществляется в форме таблеток в оболочке. Каждая коробка содержит два блистера на 25 дозировок. Средняя стоимость в аптеках Москвы и регионов — 100-120 рублей. Продажа осуществляется исключительно по рецепту.

Основное назначение, показания к лечению

Медикамент относят к числу противопаркинсонических лекарственных средств. Поэтому Циклодон назначают для устранения основных проявлений болезни Паркинсона и нейролептических нарушений. Возможно лечение паркинсонизма, обусловленного следующими проявлениями:

  • прогрессирование энцефалита;
  • идиопатия;
  • выраженного негативного лекарственного воздействия на организм;
  • развитие атеросклероза.

В число показаний также входит болезнь Литтла и спастические параличи различной этиологии. Медикамент способен снизить тонус и улучшить состояние пациентов, страдающих парезом пирамидного характера. Основное использование — в составе комплексной терапии как средство для уменьшения выраженности и устранения симптоматики, облегчения самочувствия, усиления эффективности других лекарственных препаратов.

Режим приема, определение дозировок

Определение дозировки осуществляется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, возраста, типа поражения. По инструкции пить препарат полагается следующим образом:

  • начальная доза — от 0,5 до 1 миллиграмма;
  • на третий-пятый день лечения — от 1 до 2 миллиграммов.

Для улучшения терапевтического эффекта дозировка увеличивается каждые три-пять дней на усмотрение врача. Максимальная разовая доза для пациента старше 18 лет — 10 миллиграммов, суточная — 20 миллиграммов.

Установленное количество требуется разделять на три-четыре приема в равных дозировках и через одинаковые промежутки времени. Прием осуществляется до трапезы или во время приема пищи без измельчения, запивая небольшим количеством любой жидкости.

Резкая отмена препарата неприемлема, необходимо постепенный отказ на протяжении одной-двух недель терапии.

Индивидуальный подход в подборе дозировок объясняется возможными побочными действиями лекарственного средства. Циклодол нужен для подавления паркинсонических проявлений, но при неверном подборе количества медикамента возможно возникновение ощущения опьянения, спутанности сознания, галлюцинаций. При возникновении подобных эффектов требуется коррекция приема.

Противопоказания и ограничения

Симптоматический медикамент входит в число наиболее эффективных и потенциально опасных при неправильном применении. В число абсолютных ограничений в применении входят:

  • доброкачественные опухоли предстательной железы;
  • гиперчувствительность к составу лекарственного средства и склонность к аллергическим реакциям;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • фибрилляция предсердий;
  • устойчивое повышенное внутриглазное давление;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • обструктивные состояния пищеварительной системы.

Назначение средства производится исключительно после проведения комплексной диагностики пациента. Показано назначение при заболеваниях органов сердечно-сосудистой системы, печени и почек с особой осторожностью и под наблюдением врача. В период терапии необходим обязательный контроль внутриглазного давления, в том числе при отсутствии глаукомы и склонности к изменениям данных показателей.

У пациентов старше 60 лет возможно усиление чувствительности к главному компоненту лекарственного средства.

Вероятно уменьшение абсорбции при одновременном приеме Циклодола с леводопой. Совместное использование средства с резерпином усиливает действие первого. Применение в педиатрии возможно. Медикамент назначается пациентам старше пяти лет при прогрессировании экстрапирамидных дистоний.

Возможные негативные реакции и осложнения

В большинстве случаев препарат легко переносится пациентами и не вызывает негативных реакций, требующих немедленной отмены. Спутанность сознания и ощущение опьянения, обусловленные передозировкой, требуют постепенного уменьшения и коррекции дозы. Другие вероятные побочные эффекты, при которых необходимо наблюдение врача за состоянием пациента:

  • головокружение, головные боли и устойчивые мигрени на протяжении всего курса;
  • потеря психической ориентации (характерна для пациентов, страдающих склеротическими поражениями);
  • сухость во рту;
  • нарушение работы зрительного аппарата;
  • гнойный паротит;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи;
  • повышение внутриглазного давления, лекарственная глаукома;
  • изменение сердечного ритма, тахикардия;
  • раздражительность и нервозность;
  • нарушение сна, сонливость, общая слабость;
  • бред и галлюцинации;
  • ухудшение работы пищеварительной системы, нарушение стула, запор;
  • задержка мочеиспускания.

Гнойный паротит в качестве побочного эффекта проявляется редко. Обычно он прогрессирует при длительном или бесконтрольном применении Циклодола. Потенциально опасно развитие нейролептического злокачественного синдрома, а также возникновение зависимости от тригексифенидила.

Галлюцинации и спутанность сознания — симптомы легкой передозировки. В тяжелых ситуациях вероятны эффекты:

  • дезориентация в пространстве;
  • кома;
  • летальный исход;
  • опасные психические нарушения;
  • слабость мышц;
  • нарушение глотательной функции;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • аритмия;
  • параноидальные состояния психики;
  • судороги;
  • атаксия.

В первые часы интоксикации показан гемодиалез. Предотвратить и устранить осложнения на сердечно-сосудистую систему от наркотика возможно при помощи лактата натрия или бикарбоната. Данные меры включены в комплекс первой помощи пациенту. В таких ситуациях далее необходим вызов скорой помощи и симптоматическая терапия с применением сорбентов.

Аналоги в российских аптечных сетях

Препарат — сложное лекарственное средство, имеющее несколько аналогов, реализуемых на российском фармацевтическом рынке. В большинстве случаев при паркинсонизме и экстрапирамидной патологии применяется именно Циклодол. Показания к применению лекарства обуславливается его эффективностью в подавлении патологической симптоматики. Аналогичные медикаменты чаще всего назначаются при гиперчувствительности к компонентам состава. Практически все лекарства со схожим механизмом воздействия и основным компонентам отпускаются через аптеки исключительно по рецепту.

Наименование медикамента (международное, российское) Форма реализации через аптечные сети Главный компонент состава Характеристики и описание препарата, отличия, особенности Средняя стоимость упаковки в аптеках и интернет-сетях (рублей)
Акинетон Таблетированная форма, раствор для инъекций Биперидена гидрохлорид Противопаркинсоническое лекарственное средство, обладающее выраженным спазмолитическим, ганглиоблокирующим эффектом. Выступает в качестве холиноблокатора, вызывает психомоторное возбуждение. 1200-1400
Паркопан Таблетки плоскоцилиндрические фаской и риской Тригексифенидила гидрохлорид Аналог лекарства по составу и функциям. Оказывает сильное холиноблокирующее действие, способствует уменьшению двигательных расстройств, снимает спазмы за счет активного миотропного действия. 80-120
Ромпаркин Таблетированная Тригексифенидила гидрохлорид Полный аналог Циклодола, эффективный холиноблокатор, миорелаксант. 200-300
Безак Таблетки Биперидена гидрохлорид Действенное противопаркинсоническое лекарственное средство, более доступный аналог Акинетона по составу. Применяется при экстрапирамидных нарушениях, болезни Паркинсона и паркинсонизма в составе комплексного лечения. 100-150

Медикаменты включаются в состав комплексной терапии в качестве симптоматических. Во всех случаях дозировки определяются индивидуальными особенностями и результатами диагностических исследований. Таблетки и инъекции способны вызвать зависимость при неправильном применении.

В составе комплексной терапии Циклодол выступает в качестве действенного средства против симптоматики нейролептических расстройств, болезни Паркинсона. В верно установленных дозировках медикамент является относительно безопасным. Но при несоблюдении установленной инструкции возможно проявление опасных побочных эффектов. Кроме того, особое внимание уделяется терапевтическому курсу, поскольку препарат способен вызывать зависимость у пациентов различных возрастов.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Циклодол

Международное непатентованное название

Тригексифенидил

Лекарственная форма

Таблетки, 2 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — тригексифенидила гидрохлорид (в пересчете на 100 %

сухое вещество) 2 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристал-

лическая, магния стеарат.

Описание

Таблетки круглой формы с плоской поверхностью, со скошенными краями и риской, белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антипаркинсонические препараты. Холиноблокаторы центральные. Третичные амины. Тригексифенидил.

Код АТX N04А А01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается, проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения в среднем составляет 6-10 часов. Отсутствуют данные о распределении, связывании с белками плазмы крови, метаболизме и клиренсе тригексифенидила, изменении выведения препарата при нарушениях функции печени и почек (в том числе при гемодиализе), о проникновении через плаценту и в материнское молоко.

Фармакодинамика

Циклодол − антихолинэргический препарат центрального действия, нарушает связи между допамином и ацетилхолином в центральной нервной системе.

В центральной нервной системе благодаря тригексифенидилу ослабляются холинэргические эффекты, обусловленные дефицитом допамина. Препарат оказывает выраженное центральное Н-холиноблокирующее, а также периферическое М-холиноблокирующее действие.

При паркинсонизме Циклодол, как и другие холиноблокирующие препараты, уменьшает тремор. В меньшей мере препарат влияет на ригидность мускулатуры и брадикинезию. Вследствие холиноблокирующего действия препарата уменьшается саливация, потовыделение и сальность кожи. Спазмолитическое действие препарата также связано с антихолинэргической активностью и прямым миотропным влиянием.

— паркинсонизм различной этиологии, болезнь Паркинсона и Литтла

— экстрапирамидные нарушения, в т.ч. обусловленные нейролептическими средствами и препаратами сходного действия (в виде монотерапии или в комбинации с леводопой)

Способ применения и дозы

Циклодол назначают внутрь, во время или после еды. Таблетку рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости (150-200 мл). Дозу препарата необходимо подбирать индивидуально, начиная с самой низкой, повышая ее до минимальной эффективной.

При синдромах паркинсонизма начальная доза составляет 1 мг циклодола в сутки. Каждые 3-5 дней эту дозу постепенно повышают на 1-2 мг в сутки до получения оптимального лечебного эффекта. Поддерживающая доза составляет 6-16 мг в сутки, распределенная на 3-5 приемов. Максимальная суточная доза – 20 мг.

Для лечения экстрапирамидных расстройств, связанных с приемом лекарственных средств назначают по 2-16 мг циклодола в сутки, в зависимости от тяжести симтомов. Максимальная суточная доза – 20 мг.

Антихолинэргическая терапия других экстрапирамидных расстройств дозу препарата необходимо регулировать постепенно, повышая каждый день начальную дозу 2 мг циклодола до минимально эффективной поддерживающей дозы, которая может превышать то максимальное количество, которое назначают при других показаниях. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.

Завершать лечение препаратом следует постепенно, снижая дозу на протяжении 1-2 недель, до его полной отмены. Резкая отмена препарата может привести к внезапному ухудшению состояния пациента за счет обострения симптомов заболевания.

Длительность лечения определяет врач индивидуально в каждом случае.

— головная боль, раздражительность, бред, галлюцинации, психическая дезориентация (преимущественно у пациентов с атеросклерозом).

Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения зрения, повышение внутриглазного давления, запор, затруднение мочеиспускания, тахикардия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Прочие: гнойный паротит (вследствие ксеростомии).

По частоте встречаемости побочные эффекты наблюдаются

Часто

— мидриаз, нарушения аккомодации, фотофобия

— сухость во рту, уменьшение потоотделения, запор

— боли в желудке, тошнота

Нечасто

— задержка мочеиспускания

— тахикардия

— повышенная чувствительность

Редко

— закрытоугольная глаукома, что связано с повышением внутриглазного давления, поэтому необходимо регулярно контролировать внутриглазное

давление

— усталость, сонливость, головокружение, нервозность, бессонница, ухудшение памяти

Очень редко

— брадикардия

При применении больших доз или при лечении пациентов с предрасполагающими факторами (атеросклероз, преклонный возраст или пациенты с идиосинкразией на какой-либо лекарственный препарат) могут возникать:

— помутнение сознания и другие нарушения психики

— неестественное повышение настроения, возбуждение, раздражение

— рвота

В этом случае необходимо прекратить лечение. При уменьшении дозировки или прекращении лечения побочные действия исчезают.

— повышенная чувствительность к тригексифенидилу или к другим компонентам препарата

— нелеченная задержка мочеиспускания

— доброкачественная гипертрофия предстательной железы с задержкой мочеиспускания

— закрытоугольная глаукома

— обструкция пищеварительного тракта, кишечная непроходимость

— отек легких

— тахиаритмии

— острая интоксикация алкоголем, психотропными лекарственными препаратами или опиатами

— острый делирий и мания, психоз, деменция

— поздняя дискинезия (tardive dyskinesia) – патологические движения – побочное действие длительного применения антипсихотических лекарственных средств

— беременность и период лактации

— дети и подростки до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение Циклодола с дифенгидрамином или дипразином может привести к проявлениям нежелательных реакций, связанных с усилением антихолинэргического действия.

При одновременном применении хинидина и Циклодола усиливается антихолинэргическое влияние на сердечную деятельность (торможение атриовентрикулярной проводимости).

Под влиянием резерпина противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, что приводит к усилению синдрома паркинсонизма.

Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление антихолинэргического действия М-холиноблокаторов, применяемых при паркинсонизме.

Если Циклодол применяется в комбинации с другими противопаркинсони-ческими препаратами (например, леводопой), его доза должна быть значительно уменьшена, поскольку такая комбинация может усиливать дискинезии, особенно в начале лечения.

Дискинезия, вызванная применением транквилизаторов, также усиливается при одновременном приеме Циклодола.

При одновременном применении Циклодол ослабляет эффект метоклопрамида и хлорпромазина.

Взаимодействие Циклодола с алкоголем усиливает действие алкоголя.

Циклодол применяют с осторожностью при гипертрофии предстательной железы (аденоме) без наличия остаточной мочи, при артериальной гипертензии, при заболеваниях сердца, почек и печени.

На протяжении лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

У пациентов старше 60 лет подбор дозы осуществляется с особой тщательностью (существует высокий риск повышенной чувствительности). Применение вдвое меньшей дозы является достаточным для получения ожидаемого эффекта.

При гиперсаливации, если она наблюдалась до начала лечения, тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в процессе лечения сухости слизистой оболочки рта Циклодол назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).

При применении Циклодол не следует употреблять алкоголь.

При продолжительном лечении интенсивность нежелательных реакций, обусловленных антихолинэргической активностью тригексифенидила, значительно уменьшается.

Следует иметь в виду, что к препарату может возникать лекарственная зависимость.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами, поскольку снижается способность к концентрации внимания и удлиняется время психомоторных реакций.

Симптомы: гиперемия лица, сухость кожи и слизистых оболочек, нарушение глотания, повышение температуры тела и расширение зрачков. Проявлениями тяжелой интоксикации являются общая мышечная слабость, нарушение мочевыведения, снижение перистальтики кишечника, состояние возбуждения или судороги, нарушение сознания, иногда потеря сознания, остановка дыхания и тяжелые нарушения сердечной деятельности (тахикардия, нарушения ритма).

Лечение: симптоматическое: холодные компрессы, обильное питье. Можно применять ингибиторы холинэстеразы (например, физостигмин), для лечения сердечных осложнений успешно использовались натрия бикарбонат или натрия лактат, при судорогах – диазепам, при делирии – физостигмин. Специфический антидот отсутствует. Необходимо проводить промывание желудка и использовать другие возможные способы для уменьшения всасывания лекарственного препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

4 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать после истечения срока годности!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ»

Украина, 03134, г. Киев, ул. Мира, 17

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», Украина

Адрес организации, принимающей на территории РК претензии от потребителей по качеству продукта, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ» на территории Республики Казахстан

050063, г. Алматы, Ауэзовский район, мкр. «Жетысу-3», дом 25, офис 27

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *