Спрей ламизил инструкция

Ламизил

Состав

В составе таблеток Ламизил содержится активный компонент тербинафин (в форме гидрохлорида), а также дополнительные составляющие: диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния, натрия крахмала гликолат, МКЦ, метилгидроксипропилцеллюлоза.

Спрей Ламизил содержит в составе тербинафина гидрохлорид в качестве активного компонента, а также дополнительные составляющие: 96% этанол, макрогола цетостеарат, пропиленгликоль, воду.

В состав мази входит активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные вещества: гидроксид натрия, бензиловый спирт, стеарат сорбитана, стеариловый спирт, пальмитат цетила, цетиловый спирт, изопропила миристат, полисорбат 60, вода.

Форма выпуска

Производится несколько форм этого лекарства.

Таблетки Ламизил могут иметь белый или бело-желтый цвет, они двояковыпуклые, круглые, с риской, с фаской. По кругу таблетки – надпись «LAMISIL 250». Поверхность таблетки шероховатая. Содержатся в блистерах по 7 или 14 штук, блистеры вкладываются в картонные пачки.

Спрей Ламизил – это бесцветная прозрачная жидкость (может иметь светлый желтый оттенок), имеющая характерный запах. Содержится во флаконах из полиэтилена, оснащенных распылителем-наконечником, по 15 и 30 мл. Флакон вкладывается в картонные пачки.

Мазь Ламизил – однородная, белого цвета, имеет слабый характерный запах. Содержится в алюминиевых тубах из алюминия по 15 и 30 г. Тубы вкладываются в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Ламизил – противогрибковое средство.

Тербинафин — это аллиламин, оказывающий в отношении грибов широкий спектр действия. Действует на грибы, которые вызывают болезни волос, ногтей, кожных покровов. Это грибы Trichophyton (к примеру, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton violaceum, Trichophyton verrucosum), Epidermophyton floccosum, Microsporum (Microsporum canis), дрожжевые грибы Candida (Candida albicans) и Pityrosporum.

При применении низких концентраций тербинафин производит фунгицидный эффект относительно дерматофитов, плесневых грибов и ряда диморфных грибов. Относительно дрожжевых грибов демонстрирует фунгицидную или фунгистатическую активность.

Под воздействием тербинафина специфически подавляется биосинтез стеринов в клетке на самом раннем этапе. В итоге отмечается недостаток эргостерина и накопление внутри клеток сквалена, вследствие чего клетки гриба гибнут. Воздействие тербинафина происходит путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в мембране клеток гриба.

Если Ламизил назначается внутрь, то в кожных покровах, в ногтях и волосах накапливаются те концентрации препарата, которые обеспечивают фунгицидный эффект.

При наружном применении препарат также демонстрирует широкий спектр противогрибковой активности.

Тербинафин не влияет на систему цитохрома Р450, поэтому он не оказывает действия на процесс метаболизма гормонов и других лекарств.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как Ламизил в таблетках был принят внутрь, тербинафин абсорбируется хорошо, уровень абсолютной биодоступности тербинафина вследствие эффекта «первого прохождения» равен около 50%. После того, как препарат был принят в дозе 250 мг перорально, максимальный уровень концентрации в плазме отмечается спустя 1.5 часа.

Максимальная концентрация возрастает, если препарат принимать регулярно.

На биодоступность активного вещества прием пищи воздействует незначительно, следовательно, корректировать дозу лекарства при приеме одновременно с пищей не нужно.

С белками плазмы тербинафин связывается на 99%. Отмечается его быстрое проникновение сквозь дермальный слой кожи, концентрация в липофильном роговом слое. Также отмечаются его высокие концентрации в волосах, волосяных фолликулах, в кожных покровах с большим количеством сальных желез. В ногтевых пластинах определяется наличие активного компонента препарата в первые недели после начала лечения.

Быстро метаболизируется, вследствие биотрансформации тербинафина происходит образование метаболитов, которые не демонстрируют противогрибковой активности, выводятся в основном через почки.

Если крем Ламизил или спрей применяются наружно, абсорбция тербинафина равна меньше 5%. Отмечается незначительное системное воздействие.

Показания к применению

Принимать таблетки Ламизил целесообразно в следующих случаях:

  • при онихомикозе, который возникает вследствие воздействия грибов дерматофитов;
  • при микозах волосистой части головы;
  • при грибковых инфекциях кожных покровов – лечение грибка стопы, дерматомикозов голеней, туловища, а также для лечения инфекций, спровоцированных грибами рода Candida.

Следует учитывать, что Ламизил для перорального приема не является эффективным средством при разноцветном лишае.

Использовать крем и спрей Ламизил целесообразно в следующих случаях:

  • с целью профилактики микозов стоп, грибковых поражений гладкой кожи, паховой эпидермофитии, которые были спровоцированы дерматофитами;
  • для лечения опрелости, спровоцированной плесневыми грибами;
  • для лечения разноцветного лишая, спровоцированного диморфными грибами.

Противопоказания

Средство не назначают людям, которые страдают от повышенной чувствительности к составляющим лекарства. Не следует проводить лечение Ламизилом от грибка ногтей и от других заболеваний, если пациент страдает болезнями печени как хроническими, так и в острой форме. Поэтому перед началом лечения необходимо обязательно определить, не страдает ли пациент такими заболеваниями.

Следует также учесть, что возможно возникновение гепатоксичности как у людей с заболеваниями печени, так и у тех, кто не страдал такими болезнями. Поэтому пациенты должны знать, что если на фоне использования средства проявляется постоянная тошнота, ощущение усталости, желтуха, боль в правом подреберье, потемнение мочи и др., нужно обязательно обратиться к специалисту и провести обследование печени.

Не рекомендовано принимать Ламизил людям с нарушениями функции почек.

Побочные действия

Пациенты в основном хорошо переносят Ламизил, побочные действия, как правило, выражены слабо или умеренно и являются преходящими. Негативные проявления могут быть следующими:

  • Кроветворение: в очень редких случаях — агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, тромбоцитопения.
  • Иммунная система: в очень редких случаях — красная волчанка, анафилактоидные реакции.
  • Нервная система: головная боль, нарушения вкуса вплоть до утраты, в редких случаях — парестезии, головокружение, гипестезии.
  • Гепатобилиарная система: в редких случаях — гепатобилиарная дисфункция, печеночная недостаточность.
  • Пищеварение: ухудшение аппетита, ощущение переполнения желудка, тошнота, диспепсия, диарея, боль в животе.
  • Реакции кожи: нетяжелые кожные проявления в виде крапивницы и сыпи, в редких случаях — тяжелые кожные реакции, обострение псориаза, выпадение волос.
  • Костно-мышечная система: миалгия, артралгия.
  • При применении спрея могут развиваться аллергические кожные проявления.

Инструкция по применению Ламизила (Способ и дозировка)

Продолжительность применения всех форм средства зависит от тяжести болезни и назначения врача.

Инструкция на Ламизил в таблетках

Как правило, взрослым пациентам назначается по 250 мг лекарства один раз в сутки. Детям таблетки назначаются в дозе, которая зависит от их веса. При массе тела до 20 кг ребенку назначают по 62.5 мг в день. Если масса тела пациента составляет от 20 до 40 кг, назначают по 125 мг, если вес ребенка больше 40 кг, ему назначают по 250 мг.

При дерматомикозе стоп лечение, в зависимости от состояния пациента, длится от 2 до 6 недель. Для больных с дерматомикозом голеней, туловища, а также с кандидозом кожи лечение длится от 2 до 4 недель. При микозе волосистой части головы рекомендуется проводить лечение в течение 4 недель. Пациентам с онихомикозом следует принимать средство от 6 до 12 недель.

Спрей Ламизил, инструкция по применению

Применять спрей взрослым пациентам можно 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от назначения врача. Перед тем, как наносить средство, нужно очистить и подсушить те участки кожи, которые были поражены болезнью. Распылять Ламизил нужно в таком количестве, чтобы полностью увлажнить пораженные места, а также нанести его на прилегающие части кожных покровов. Как правило, при дерматомикозе, опрелостях, паховой эпидермофитии лечение продолжается на протяжении одной недели, при этом распыляется спрей 1 раз в день. Больным с разноцветным лишаем назначают применение спрея 2 раза в день на протяжении 1 недели. Детям это средство не назначается, так как нет достаточного опыта применения лекарства у детей.

Крем Ламизил, инструкция по применению

Мазь можно применять 1-2 раза в сутки для лечения взрослых пациентов и детей после 12 лет. Перед нанесением средства нужно очень тщательно очистить кожу и подсушить ее. Крем нужно нанести на пораженные участки кожных покровов, а также на места рядом с ними. Наносится тонким слоем и втирается слегка в кожу. Если необходимо вылечить опрелости, можно накрывать места, на которые наносится крем, марлей. Это желательно делать на ночь. При дерматомикозе стоп лечение длится на протяжении 1 недели, наносить крем нужно 1 раз в день. Если средство назначается при трещинах, зуде кожи, которые развиваются вследствие грибка, лечение длится две недели, наносить средство нужно 1-2 раза в день. Больным с кандидозом кожи необходимо использовать крем 1-2 раза в сутки, лечение, в зависимости от состояния больного, длится 1-2 недели. Больным с разноцветным лишаем следует проводить лечение на протяжении двух недель, нанося мазь 1-2 раза в сутки. Если средство от грибка стопы и от других заболеваний применяется нерегулярно, то возрастает риск рецидива инфекции.

Передозировка

Если препарат был принят перорально в больших дозах (5 г и больше), то у пациента вследствие передозировки может развиваться головная боль, тошнота, болевые ощущения в эпигастральной области, а также головокружение. При передозировке необходимо дать пациенту активированный уголь, обеспечить промывание желудка, проводить, при необходимости, симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Отмечается взаимодействие активного вещества Ламизила с другими препаратами.

Ускорение плазменного клиренса тербинафина отмечается под воздействием лекарств — индукторов метаболизма, подавление – под действием ингибиторов цитохрома P450. Если необходимо применять одновременно эти средства, следует корректировать дозировку Ламизила.

Воздействие Циметидина усиливает влияние тербинафина, также может увеличивать его концентрацию в плазме. Клиренс тербинафина под воздействием циметидина снижается на 33%.

Рифампицин понижает эффект тербинафина или снижает концентрацию этого вещества в плазме. Под воздействием Рифампицина клиренс тербинафина увеличивается на 100%.

Есть данные о том, что тербинафин может увеличивать концентрацию кофеина в плазме или усиливать его действие. Клиренс кофеина при введении внутривенно под действием тербинафина уменьшается на 19%

Клиренс Дезипрамина при одновременном приеме тербинафина снижается на 82%.

Тербинафин ослабляет воздействие Циклоспорина и снижает его концентрацию в плазме. Клиренс Циклоспорина под влиянием тербинафина повышается на 15%.

Условия продажи

Приобрести Ламизил в аптеке можно по рецепту.

Условия хранения

Нужно беречь все формы препарата от воздействия света, температура хранения не должна превышать 30°С. Замораживать средство нельзя.

Срок годности

Таблетки и крем Ламизил можно хранить 5 лет, спрей – 3 года,

Особые указания

Нет данных о воздействии этого лекарства на способность к вождению автотранспорта или работе с точными механизмами. Если на фоне лечения отмечается головокружение, следует воздержаться от указанных действий.

Если у пациента отмечены большие грибковые поражения, ему желательно использовать спрей в большом флаконе — 30 мл.

Как правило, клинические проявления уменьшаются в первые несколько дней лечения. Если терапия проводится нерегулярно или она была прервана, может возобновиться инфекция.

В том случае, если через одну неделю после начала лечения улучшения не наступает, следует обратиться к врачу и уточнить диагноз.

Нужно осторожно наносить спрей на кожу, если на ней есть повреждение, так как спирт может спровоцировать раздражение. Нужно следить, чтобы спрей не попал в глаза. Если это произошло, нужно сразу промыть глаза водой. При раздражении кожи следует обратиться к врачу.

Если развиваются аллергические реакции, нужно прекратить прием препарата.

Ламизил для ногтей выпускается также в форме лака, но назначать такой лак должен исключительно специалист.

Аналоги Ламизила

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существуют более дешевые аналоги крема и других форм лекарства Ламизил. В основном, это российские аналоги Ламизила. Это мазь, таблетки, а также спрей Термикон, а также препараты Тербинафин, Тербифин, Тербизил, Экзифин, Тербикс, Бинафин и др. Цена аналогов Ламизила зависит от упаковки и от формы выпуска препарата.

Экзодерил или Ламизил – что лучше?

Экзодерил – препарат, который также применяется с целью устранения грибковых инфекций. Однако в его составе содержится иное действующее вещество – нафтифин. Этот препарат разрушительно воздействует на клеточную структуру грибков и действует в глубоких слоях дермы. Какое из лекарств предпочесть в конкретном случае, определяет только врач.

Детям

Таблетки назначаются детям после 2 лет. Крем и спрей не следует применять для лечения детей до 12 лет.

При беременности и лактации

Ламизил при беременности ввиду отсутствия достаточного количества результатов исследований не применяется. Возможно использование препарата только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск. Лактацию во время лечения следует приостановить.

Отзывы о Ламизиле

Пользователи пишут, что Ламизил – это препарат, который эффективно излечивает грибок ногтей. Отзывы о Ламизиле в таблетках чаще положительные: пациенты отмечают, что их применение позволяло уже через несколько дней достигать видимого результата. Те, кто пишет отзывы о креме Ламизил и отзывы о спрее Ламизил, часто рассказывают, что наиболее быстрый результат можно получить, сочетая прием таблеток и наружных форм Ламизила. Таем не менее, даже те, кто использовал мазь или лак для ногтей, часто констатировали, что грибок ногтей и другие заболевания, связанные с грибковой инфекцией, излечить удавалось. Но иногда в сети встречаются и негативные отзывы тех, кто считает лекарство неэффективным.

Цена Ламизила, где купить

Цена Ламизила в таблетках составляет, в среднем, 2100 рублей за 14 шт. В Украине купить таблетки можно за 980 грн. Цена спрея Ламизил от грибка ногтей – примерно 550 рублей за упаковку 15 мл. Купить в Москве спрей 30 мл можно, в среднем, за 850 рублей. Стоимость спрея в Украине (Киев, Харьков и др.) – от 240 грн.

Сколько стоит мазь, зависит от упаковки. Цена крема Ламизил 15 г составляет 500-600 рублей. Мазь 30 г можно купить по цене от 800 рублей. Мазь в Украине (в Запорожье, Одессе – в грн) можно купить по цене от 160 грн. за упаковку 15 мл. Сколько стоит лак для ногтей, можно узнать в аптеке.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Lamisil Ламизил Спрей для лечения грибка стопы, спрей 1%, 30мл.Делфарм Унинж САС 795 руб.заказать
  • Ламизил Lamisil Крем для лечения грибка стопы, крем 1%, 15г.Novartis Consumer Health 574 руб.заказать
  • Ламизил таблетки 250мг 14 шт.Novartis Pharma Produktions GmbH 2171 руб.заказать
  • Ламизил Lamisil УНО для лечения грибка стопы, раствор 1%, 4г.Novartis Consumer Health 900 руб.заказать
  • Ламизил Lamisil Дермгель для лечения грибка стопы, гель 1%, 15г.Novartis Consumer Health 582 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Ламизил (спрей 1% 15мл)Novartis 520 руб.заказать
  • Ламизил крем (туба 1% 15г)Novartis 582 руб.заказать
  • Ламизил Дермгель (туба 1% 15г)Novartis 596 руб.заказать
  • Ламизил 1% крем туба 30гNovartis 883 руб.заказать
  • Ламизил Уно раствор для наружного применения 1% 4гNovartis 947 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Ламизил спрей 1% 15 млДелфарм Унинж САС 650 руб.заказать
  • Ламизил дермгель гель 1% 15 гНовартис Консьюмер Хелс С.А. 640 руб.заказать
  • Ламизил крем 1% 30 гНОВАРТИС КОНСЬЮМЕР ХЕЛС СА 998 руб.заказать
  • Ламизил таблетки 250 мг n14Новартис Фарма Продакшнз ГмбХ 2460 руб.заказать
  • Ламизил уно раствор 1% 4 гНовартис Консьюмер Хелс С.А. 1052 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Ламизил 1% 15 г крем Новартіс Консьюмер Хелс С.А.,Швейцарія 91 грн.заказать
  • Ламизил 1% 30 мл спрей Дельфарм Юнінг САС., Франція 126 грн.заказать
  • Ламизил Уно 1% 4 г раствор Новартіс Консьюмер Хелс С.А.,Швейцарія 160 грн.заказать
  • Ламизил 250 мг №14 таблетки Новартіс Фармасьютикалс ЮК Лтд/Новартіс Фарма Продакшн ГмбХ, Великобританія/Німеччина 953 грн.заказать

ПаниАптека

  • Ламизил крем Ламизил крем 1% 15г Швейцария , Novartis Consumer Health 94 грн.заказать
  • Ламизил таблетки Ламизил табл. 250мг №14 Великобритания , Novartis Pharmaceuticals 950 грн.заказать
  • Ламизил жидкость Ламизил аэрозоль 1% 30мл Франция , Delpharm Huningue 142 грн.заказать
  • Ламизил УНО жидкость Ламизил Уно р-р д/наруж.прим.пленкообраз.1%туб.4 гр Швейцария , Novartis Consumer Health 173 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Ламизил Дермгель 1% 15 г гель в тубеNovartis Consumer Health SA (Швейцария) 3 тг.заказать
  • Ламизил 1% 15 г крем в тубеNovartis Consumer Health SA (Швейцария) 3 тг.заказать
  • Ламизил 1% 15 мл спрей наружн.Delpharm Huningue SAS (Франция) 2 тг.заказать

показать еще

Спрей Ламизил от грибка

Лечение микозов требует обязательного применения препаратов местного действия. Спрей Ламизил от грибка на ногах – одно из самых эффективных средств этой группы.

Описание

Оригинальный препарат выпускают фирмы NOVARTIS (Швейцария, Германия) и DELPHARM (Франция). Цена на Ламизил спрей от 580 рублей за 15 г. Большой флакон стоит около 750 рублей. Российскиефармакологические компании выпускают более дешевые аналоги спрея Ламизил стоимостью от 200 до 300 рублей за 15 граммов.

На заметку!

Препарат относится к группе противогрибковых средств, активен в отношении дрожжевых, плесневых и диморфных форм грибов. А также уничтожает все виды дерматофитов.

Действующее вещество – тербинафин, который официально зарегистрирован Всемирной Организацией Здравоохранения. Концентрация его в спрее составляет 10 мг в 1 г. Остальные 900 мг вспомогательные добавки, в том числе этанол 250 мг.

Выпускается лекарство в металлических флаконах с распылительной трубкой по 15 или 30 мл. Раствор от белого до желтого цвета имеет характерный запах. Всасывание в кровоток не меньше 5%. Ламизил спрей может оказывать слабое системное действие. В аптеках отпускается без рецепта.

Местная терапия грибковых поражений кожи. Устранение зуда, шелушения и опрелостей на ногах. Профилактика микозов стоп. Ламизил спрей назначают для лечения:

  • дерматофитий гладкой кожи различной этиологии;
  • онихомикозов;
  • кандидозов;
  • рубромикозов;
  • кожного лишая.

Лекарственный препарат разрушает мембраны грибковых клеток, вызывающих эти заболевания. В результате микробная флора прекращает размножение и погибает.

Противопоказания к использованию

Ламизил в форме спрея запрещен при индивидуальной непереносимости тербинафина и других составляющих препарата. Основные противопоказания:

  • грибок ног у детей до 18 лет;
  • период лактации;
  • заболевания печени;
  • опухоли различной локализации;
  • почечная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • тяжелые заболевания сосудов.

Инструкция по применению спрея Ламизил содержит информацию о недостаточном опыте его использования от грибка при беременности. Тератогенных свойств при клинических исследованиях выявлено не было. Но врачи назначают его, если только польза для матери выше предполагаемого риска для плода.

Ограничения применения при кормлении грудью обусловлено частичным проникновением спрея Ламизил в молоко.

Побочное действие

Лекарственный препарат не вызывает общих нежелательных эффектов, кроме аллергических реакций, которые требуют его отмены. Основные побочные проявления имеют местный характер:

  • сухость и жжение в области применения;
  • зуд и сыпь;
  • раздражение;
  • изменения цвета кожи;
  • образование корок;
  • в редких случаях может обостриться грибковое заболевание.

Обычно побочные эффекты проходят самостоятельно, но при их нарастании нужно обратиться кдерматологу. Взаимодействия с другими медицинскими средствами не выявлено.

Важно!

При использовании спрея Ламизил следует не допускать его попадания в глаза. Это вызовет раздражение и покраснение. Для снятия симптомов потребуется промыть глаза чистой проточной водой.

Дозирование

Концентрированный состав спрея Ламизил позволяет применять его 1 раз в сутки. Удобно делать это на ночь. В запущенных случаях назначают обработку утром и вечером.

Курс лечения индивидуальный и зависит от локализации грибка, устойчивости возбудителя. Чаще всего спрей назначают на 7 дней. При генерализованной грибковой инфекции раствор используется в составе комплексной терапии.

Отзывы о спрее Ламизил от грибка ногтей и кожи чаще положительные и не содержат информации о случаях передозировки. Использование средства у пожилых пациентов не требует коррекции.

Формы и аналоги препарата Ламизил от грибка на ногах

Лекарственное средство с данным торговым названием выпускают в трех основных видах. Каждый имеет заменители.

Форма Аналоги
Таблетки Ламизил Атифин, Цидокан, Онихон и Атифин и Тербизил.
Мазь Ламизил Атифин, Ламифаст, Термикон и Экзифин.
Спрей Ламизил Фунготербин (270 рублей), Термикон (220 рублей), Тербинафин (190 рублей).

Рекомендации по применению

Перед обработкой кожи и ногтей спреем следует тщательно вымыть ноги.После этого протереть их не грубым полотенцем и обсушить. Места обработки очистить от струпьев. Ламизил спрей распыляют с небольшого расстояния, чтобы избежать вдыхания препарата.

Раствор должен хорошо смочить очаги инфекции. При орошении межпальцевых промежутков следует применить педикюрные расширители. С осторожностью обрабатывать участки с трещинами. Спирт, содержащийся в составе, может вызвать болевые ощущения. Надевать носки можно не раньше, чем через 30 минут.

Важно!

Средство использовать строго по режиму и только наружно. В случае нерегулярной обработки очагов, грибковая флора может перейти в устойчивую форму. Это приведет к рецидиву.

Спрей следует хранить в недоступном для детей месте.

Отзывы

Раньше для лечения грибка на ногах у мужа я использовала растворы без распылителя. Для обработки ими нужно было применять марлевый тампон. Получалось, что половина лекарства впитывалась в него, поэтому приходилось покупать противогрибковые средства очень часто.
Спрей Ламизил моментально решил эту проблему. Теперь одного флакона 30 мл нам хватает на курс лечения. А положительный эффект появляется уже через 2 дня. Единственный минус—это небольшое жжение в первые минуты после обработки, но оно быстро проходит.

Наталья, Самарская область, город Сызрань

Я открыл для себя спрей Ламизил недавно. Его мне назначил дерматолог. Действует быстро, пользоваться удобно. Никаких побочных эффектов у меня не вызвал. Результат лечения заметен уже после первого применения.

Сергей, Москва

Слышала много про этот спрей, но для меня он слишком дорогой. Не знала, что у него есть дешевый заменитель. Теперь точно куплю.

Екатерина Александровна, Липецкая область

Ламизил от грибка ногтей

Для борьбы с онихомикозом создано немало лекарственных препаратов. Одним из них является Ламизил. Это средство обладает широким спектром действия — оно уничтожает известные виды возбудителей инфекции на коже, слизистых, волосах и ногтях человека. Поговорим о нем подробнее.

Состав, форма выпуска и цена

Ламизил имеет несколько фармакологических форм, при этом действующим компонентом каждой из них является тербинафина гидрохлорид. Он обладает комплексным фунгицидным и фунгистатическим действием в отношении грибковой микрофлоры.

Форма выпуска Описание
ТАБЛЕТКИ Используются для системной борьбы с инфекцией. Назначаются внутрь при микозах. Одна пилюля содержит 250 мг тербинафина, а также кремний, крахмал и прочие вспомогательные компоненты. Препарат продается в упаковках по 14 таблеток.
Стоимость средства в России составляет 2100 рублей, на Украине — от 999 гривен.
КРЕМ И МАЗЬ Медикаменты для наружного применения. В 1 грамме содержится 10 мг действующего вещества. Дополнительно в состав включены стеариловый и цетиловый спирт, вода. Назначаются для борьбы с микозами кожи и ногтевым грибком. Выпускаются в тубах 15 мл.
Стоимость и крема, и мази Ламизил примерно одинакова: в России за лекарство придется отдать 550 рублей, на Украине — 103 гривны.
ГЕЛЬ Используется наружно. 1 грамм медикамента содержит 10 мг тербинафина. Дополняют состав полисорбат 60, бензиловый спирт, вода, цетила пальмитат. Препарат используется при микозах кожи и ногтей. Выпускается в тубах 15 мл.
Цена за гель в России составляет 850 рублей, на Украине — 340 гривен.
СПРЕЙ Местное средство с содержанием 10 мг тербинафина и дополнительными компонентами в виде: пропиленгликоля, макрогола, этилового спирта, эфира и воды. Средство считается самым быстродействующим среди всей линейки Ламизил, так как оно легко проникает в толщу пораженного ногтя или кожи и уничтожает плесень. Выпускается во флаконах объемом 30 мл.
Стоимость спрея в России составляет 870 рублей, на Украине — 174 гривны.
РАСТВОР Препарат производится под названием Ламизил Уно. Имеет слегка вязкую структуру, предназначенную для локальной обработки пораженных грибковой инфекцией поверхностей. В состав раствора входит 10 мг тербинафина, этанол и глицериды акриловой кислоты. Нередко данную форму называют Ламизил лак, но это неправильно. Препарат выпускается в тубах объемом 4 г.
Купить лекарство в российских аптеках можно за 850 рублей, в украинских — от 240 гривен.

Использование Ламизила в той или иной форме полностью зависит от стадии микоза. Если речь идет о начале заболевания, справиться с патологическим процессом помогут местные препараты. В случае с запущенной или застарелой инфекцией рекомендуется применять системные и наружные противогрибковые средства в комплексе.

Ламизил относится к группе современных препаратов, которые используются для лечения микоза кожи и ногтей на руках и ногах. Он эффективен в отношении всех известных видов возбудителей данных заболеваний, а именно — штаммов дрожжевых, диморфных, плесневых грибов и дерматофитов.

Любая форма Ламизила работает быстро. Активные компоненты препарата проникают в толщу кожи или ногтей на необходимую глубину, оказывая одновременное фунгицидное и фунгистатическое действие. Это означает, что в небольших концентрациях медикаментозное средство тормозит и останавливает рост и развитие патогенной микрофлоры, а в высоких — убивает ее в полном объеме.

Такой результат достигается с помощью нарушения синтеза стеаринов, что становится причиной гибели грибка.

Показания

Ламизил обладает активностью в отношении следующих заболеваний:

  • дерматомикозы и эпидермофития — грибковое поражение кожи, преимущественно в области стоп, паха и подмышек;
  • онихомикозы — инфекция затрагивает ногтевые пластины, распространяясь на межпальцевые промежутки;
  • грибок волосистой зоны головы;
  • кандидоз дермы и слизистых.

Широкая степень влияния препарата и разнообразие его фармакологических форм делают средство эффективным и удобным, а, значит, универсальным, в борьбе с различными видами микозов.

Инструкция по применению

В руководстве ко всем формам лекарственного средства имеется детальное описание использования каждого из них. Предлагаем рассмотреть общие рекомендации по их применению.

Таблетки Ламизил. Назначаются для избавления от запущенных форм микоза, в частности ногтевого грибка. Препарат выписывается в суточных дозировках, которые зависят от возраста и массы тела пациента:

  • взрослые и подростки старше 12 лет — 250 мг или 1 таб. 1 раз в день после еды;
  • дети в весовой категории 20–40 кг — ½ таб.;
  • малыши менее 20 кг — ¼ таб.

Если масса ребенка не достигает 12 кг, пероральная форма Ламизила не назначается.

Длительность терапевтического воздействия зависит от локализации патологического процесса:

  • системная борьба с онихомикозом — от 1,5 до 6 месяцев;
  • грибок стоп — 2–6 недель;
  • микоз тела и волос — 14–28 дней.

Раствор Ламизил Уно. Помогает в борьбе с микотической инфекцией стоп. Препарат наносят на очаги поражения, предварительно очищенные и распаренные, с помощью тампона, пропитанного лекарственным средством. Обработку рекомендуется начинать с межпальцевых промежутков, заканчивая поверхностью подошвы стоп с захватом здоровых участков дермы на 1,5 см.

После нанесения, необходимо дождаться, когда раствор полностью впитается, а кожа высохнет, при этом на ней можно обнаружить защитную пленку, в которую преобразовался медикамент. Как только это произойдет, нужно надеть носки из хлопчатобумажной ткани на ближайшие 24 часа.

Спустя указанный промежуток времени стопы необходимо вымыть достаточным количеством проточной воды с мылом. Обрабатывать следует обе ноги, даже если поражение зафиксировано лишь на одной.

Крем, мазь Ламизил от гибка ногтей. Препарат назначается при онихомикозе, а также, при поражении грибковой инфекцией кожи.

Для борьбы с онихомикозом средство рекомендуется наносить на очаги поражения 1 раз в сутки в течение 4–6 месяцев.

Что касается микотической инфекции кожи, то здесь курс лечения намного короче — при однократном использовании средства понадобится всего 1–2 недели. Это связано с тем, что с ногтевым грибком принято бороться намного дольше.

Гель Ламизил. Препарат назначается для терапии микоза, локализующегося на поверхности волосистой части головы и тела, преимущественно в зоне естественных складок — паха и подмышек.

Гель Ламизил назначается курсом в 7 дней при однократной обработке очагов инфекции в сутки.

Спрей. Удобная форма выпуска, предназначенная для лечения грибковых заболеваний кожи.

Средство наносится с помощью распыления на заранее очищенные и обезжиренные участки тела, однократно в сутки. Рекомендуемый курс терапии спреем Ламизил — 7 дней.

Важно! Чтобы добиться максимального эффекта, до начала лечения следует обратиться к врачу, который подберет необходимую форму выпуска медикамента и схему его воздействия в индивидуальном порядке.

Применение у детей, беременных и кормящих

Препарат в виде таблеток нежелательно принимать у детей до двухлетнего возраста или до достижения малышом массы тела 12 кг. Местные лечебные средства на основе тербинафина противопоказаны до 12-летнего возраста.

Во время беременности и лактации Ламизил назначается при условии, что предполагаемая терапевтическая польза для женщины выше возможного риска для ребенка. В любом случае, средство назначается с осторожностью.

Побочные явления

Ламизил обладает доказанной хорошей переносимостью, характеризующуюся минимальным риском развития нежелательных реакций со стороны организма.

Рассмотрим, какие же побочные эффекты все же случаются при его применении в небольшой таблице.

Системы Возможные негативные реакции
КРОВЕТВОРНАЯ Тромбоцитопения, нейтропения и панцитопения.
ИММУННАЯ Аллергия в виде анафилаксии со склонностью к отечному синдрому.
НЕРВНАЯ Расстройства вкуса и аппетита, головные боли.
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ Метеоризм, тошнота, диарея или, напротив, запоры.
КОЖА Высыпания, обострение псориаза, реже — потеря волос.
КОСТНО-МЫШЕЧНАЯ Болевые ощущения в суставах и мышцах, быстрая утомляемость.
ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ Нарушения гепатобилиарной системы, связанные с рецидивами имеющихся хронических заболеваний данных органов.

Также имеются сведения о передозировке Ламизилом. В случае ошибочного или преднамеренного увеличения количества принимаемого препарата (речь идет о пероральной его форме), возникает тошнота и рвота, сильная головная боль, дискомфорт в эпигастральной зоне — в области органов пищеварительного тракта. В таких случаях рекомендуется симптоматическая терапия.

Согласно инструкции, лечение Ламизилом противопоказано при перечисленных ниже состояниях:

  • болезни сердца и сосудов;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • обменные нарушения;
  • онкология;
  • проблемы с почками и печенью;
  • алкогольная зависимость;
  • дисфункция органов кроветворения;
  • индивидуальная непереносимость тербинафина и составляющих используемой формы препарата.

Также хочется отметить, что таблетки Ламизил запрещены детям до 2-летнего возраста, а местные средства — до 12 лет.

Аналоги

У препарата имеется достаточное количество медикаментов-заменителей. Рассмотрим их подробнее.

  • Лоцерил. Лак с противогрибковым эффектом, успешно зарекомендовавший себя в борьбе с онихомикозом. В его основу входит вещество аморолфин, целенаправленно уничтожающее десятки возбудителей заболевания. Купить аналог Ламизила можно по цене 1300 рублей за 2,5 мл в России и 900 гривен на Украине.
  • Тербинафин. Структурный заменитель рассматриваемого нами препарата по действующему компоненту. Выпускается в форме таблеток, спрея и мази. Борется с большинством патогенных микроорганизмов. Имеет дешевую стоимость по сравнению с Ламизилом: от 140 рублей в России и 75 гривен на Украине.

  • Бинафин. Эффективно справляется с микозами кожи и ногтей. Выпускается в виде таблеток и крема. Как и в предыдущем случае, является структурным аналогом Ламизила из-за содержания одного и того же основного компонента. Стоимость препарата от 300 рублей в России и 120 гривен на Украине.

Что лучше Ламизил или Экзодерил?

Для уничтожения грибковых инфекций, фармацевтическая индустрия создала немало лекарственных средств. Часто можно столкнуться со сравнением наиболее эффективных из них, например, Ламизила и Экзодерила. Бесспорно, эти медикаменты обладают общими чертами, но различает их главное — структурный состав или содержание активного компонента.

Ламизил создан на основе тербинафина. Это вещество разрушает структуру грибковой флоры, препятствуя ее размножению и росту, что провоцирует дальнейшую гибель болезнетворной популяции.

Экзодерил содержит нафтифин — компонент, который обладает комплексным влиянием на инфекцию: фунгицидным, антибактериальным и противовоспалительным. Это означает, что помимо борьбы с грибком, препарат уничтожает прочих патогенных микроорганизмов и снимает симптомы раздражения, зуда и покраснения.

При этом оба медикамента оказывают доказанный быстрый лечебный эффект, имеют примерно одинаковую стоимость и разнообразие фармакологических форм выпуска, что делает их не только эффективными, но и комфортными в применении.

Поэтому ответить наверняка, что будет лучше от грибковой инфекции — Ламизил или Экзодерил, довольно сложно. Оба препарата действительно хороши при практическом использовании, поэтому вопрос выбора лучше оставить за специалистом.

Вероника, 28 лет. «Вернувшись с отдыха, обнаружила на ногтях симптомы грибка. Сколько перепробовала средств даже не припомнить, начинала с самых простых — народных. Но ситуация только усугублялась. Обратилась к врачу. Он назначил принимать таблетки Ламизил, а снаружи обрабатывать кремом в течение 4 месяцев. Спустя 4 недели ситуация намного улучшилась — ногти выглядят здоровыми. Продолжаю лечить их дальше. Рекомендую». Кирилл, 37 лет. «Ввиду профессии вынужден носить не дышащую неудобную обувь. Грибок появляется часто как на ногтевых пластинах, так и на коже стоп. Периодически пользовался дешевой мазью и жидкостью Клотримазол, но эффект был минимальный. В очередной раз решил выбрать средство понадежнее, и обратив внимание на рекламу, купил Ламизил таблетки и спрей. Лечился в комплексе. Отзывы о препарате только положительные, так как он действительно помог». Аня, 25 лет. «Появление грибка ногтей связываю с увлечением салонным маникюром, в частности лаком шеллак. Видимо мастер занес инфекцию, и болезнь начала развиваться буквально на глазах. Врач выписал препарат Ламизил в виде крема. Средство помогло, правда использовать его пришлось долго — около полугода. Рекомендую».

Грибок ногтей — сложное заболевание, нередко требующее системного подхода. Препарат Ламизил имеет несколько форм выпуска, благодаря чему он может оказать необходимое лечебное действие при диагностированном онихомикозе. Соблюдение инструкции к медикаменту, позволяют исключить побочные эффекты и ускорить процесс выздоровления.

Ламизил® (Lamisil®)

Последняя актуализация описания производителем 17.09.2014 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Фунготербин

Фильтруемый список17.09.201417.09.2014

Действующее вещество:

Тербинафин* (Terbinafine*)

АТХ

D01AE15 Тербинафин

Фармакологическая группа

  • Противогрибковое средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B35 Дерматофития
  • B35.3 Микоз стоп
  • B35.6 Эпидермофития паховая
  • B35.9 Дерматофитии неуточненные
  • B36.0 Разноцветный лишай
  • B36.9 Поверхностный микоз неуточненный
  • B37.2 Кандидоз кожи и ногтей

3D-изображения

Крем для наружного применения 1 г
активное вещество:
тербинафина гидрохлорид 10 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт; натрия гидроксид; сорбитана стеарат; цетила пальмитат; стеариловый спирт; цетиловый спирт; полисорбат 60; изопропила миристат; вода очищенная

Фармакологическое действие — фунгицидное, фунгистатическое, противогрибковое.

Способ применения и дозы

Наружно.

Взрослые и дети с 12 лет. Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят 1 или 2 раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают.

При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.

Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней — 1 раз в день в течение 1 нед; дерматомикоз стоп — 1 раз в день в течение 1 нед; ороговелости, трещины, зуд и шелушение кожи стопы, вызванные грибком — 1–2 раза в день в течение 2 нед; кандидоз кожи — 1–2 раза в день в течение 1–2 нед; разноцветный лишай — 1–2 раза в день в течение 2 нед.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае если через 1–2 нед лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Пожилой возраст. Режим дозирования Ламизила крема у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

Дети. Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Крем, 1%. По 15 или 30 г в тубах алюминиевых с защитной мембраной из алюминия, крышкой из полипропилена, снабженной выступом для перфорации мембраны. Туба упакована в картонную пачку.

Производитель

Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария. Рю де Летраз, п/я 269, 1260 Нион, Швейцария.

Претензии потребителей направлять ООО «Новартис Консьюмер Хелс»

Юридический адрес: 123317, Москва, Пресненская наб., 10.

Фактический и почтовый адрес: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 969-21-65; факс: (495) 969-21-66.

e-mail: consumerhealth@novartis.ru

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Ламизил®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ламизил®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B35 Дерматофития Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи
Лишай Груби-Сабуро
Лишай микроспорийный
Лишай стригущий мелкоспоровый
Микоз кожи и ногтей, обусловленный Trychophyton
Микроспория
Микроспороз
Стригущий лишай
Трихофития
Эпидермофития
B35.0 Микоз бороды и головы Грибковые заболевания волосяного покрова
Грибковые поражения волос
Дерматомикоз бороды и усов
Дерматомикозы волос
Дерматофития бороды
Керион
Микоз волосистой части головы
Микоз области бороды
Микозы волос
Микозы волосистой части головы
Микроспория волосистой части головы
Парша
Фавус
B35.1 Микоз ногтей Грибковое заболевание ногтей
Грибковое поражение ногтей
Грибковые заболевания ногтей
Грибковые поражения ногтей
Дерматомикозы ногтей
Микозы ногтей
Онихомикоз
Онихомикозы
Эпидермофития ногтей
B35.3 Микоз стоп Грибок стопы
Дерматофития стоп
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз стоп
Микозы стоп
Микозы стоп и крупных складок
Эпидермофития стоп
B35.4 Микоз туловища Дерматомикоз туловища
Дерматомикозы туловища
Дерматофития туловища
Микоз кожи
Микозы гладкой кожи туловища
Микроспория гладкой кожи
Руброфития гладкой кожи
B35.6 Эпидермофития паховая Грибковые поражения кожных складок
Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи
Микоз паховой области
Микозы стоп и крупных складок
Паховая дерматофития
Паховая эпидермофития
Паховый дерматомикоз
B35.8 Другие дерматофитии Дерматомикоз голеней
Дерматофитии гениталий
Рубромикоз
Руброфития
Трихофития кожи нижних конечностей
B36.0 Разноцветный лишай Pitirosporum orbiculare
Лишай отрубевидный
Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
Лишай разноцветный
Отрубевидный лишай
Разноцветный лишай
B36.9 Поверхностный микоз неуточненный Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые заболевания кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Дерматомикоз
Дерматомикоз в крупных складках кожи
Дерматомикоз гладкой кожи
Дерматомикозы
Дерматомикозы гладкой кожи
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз кожи тела
Микозы, осложненные вторичной пиодермией
Хронические грибковые инфекции
Эпидермофития гладкой кожи
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей Грибковая паронихия
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Грибковые поражения ногтей
Дрожжевая инфекция кожи
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи и слизистых рта и зева
Кандидоз кожи ногтевых валиков
Кандидоз ногтевых валиков
Кандидоз ногтей
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозная паронихия
Кандидомикоз кожи
Кожные кандидозные инфекции
Кожный кандидоз
Межпальцевая грибковая эрозия
Микотические дерматиты
Паронихия кандидозная
Поверхностная форма кандидоза кожи
Поверхностный кандидоз
Поверхностный кандидоз ногтей
Поверхностный микоз кожи
Хронический кандидоз кожи
B37.9 Кандидоз неуточненный Candida albicans
Глубокие висцеральные кандидозы
Грибковые инфекции
Грибковые поражения
Кандидамикоз
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз при длительном лечении антибактериальными средствами
Молочница
Монилиаз
Острый атрофический кандидоз

Ламизил: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологическое действие
  3. 3. Фармакодинамика и фармакокинетика
  4. 4. Показания к применению
  5. 5. Противопоказания
  6. 6. Способ применения и дозировка
  7. 7. Побочные действия
  8. 8. Передозировка
  9. 9. Особые указания
  1. 10. Применение у детей
  2. 11. Беременность и период лактации
  3. 12. Лекарственное взаимодействие
  4. 13. Аналоги
  5. 14. Сроки и условия хранения
  6. 15. Условия отпуска из аптек
  7. 16. Отзывы
  8. 17. Цена

Латинское название: Lamisil

Код ATX: D01AE15

Действующее вещество: Тербинафин (Terbinafine)

Производитель: Novartis Consumer Health (Швейцария)

Актуализация описания и фото: 31.07.2019

Цены в аптеках: от 400 руб.

Ламизил – противогрибковое средство с фунгистатическим и фунгицидным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Таблетки: от белого с желтоватым оттенком до белого цвета, круглой двояковыпуклой формы, с фаской, гладкой или шероховатой поверхностью, на стороне с разделительной риской имеется надпись по кругу таблетки «LAMISIL 250» (в блистерах: по 7 шт., в картонной пачке 1 блистер; по 14 шт., в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • Крем для наружного применения: однородная белая структура с характерным слабым запахом (по 15 или 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
  • Спрей для наружного применения: бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость со специфическим запахом (15 мл или 30 мл в полиэтиленовых флаконах высокой плотности с наконечником-распылителем, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество – тербинафина гидрохлорид:

  • 1 таблетка – 250 мг;
  • 1 г крема – 10 мг;
  • 1 г спрея – 10 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, натрия гликолат крахмал;
  • Крем: натрия гидроксид, бензиловый спирт, сорбитана стеарат, стеариловый спирт, цетил пальмитат, цетиловый спирт, изопропила миристат, полисорбат 60, вода очищенная;
  • Спрей: этанол 96%, макрогола цетостеарат, пропиленгликоль, вода.

Ламизил является противогрибковым средством. Его активное вещество тербинафин относится к группе аллиламинов, обладающих широким спектром действия относительно грибов. К нему чувствительны грибы, вызывающие болезни кожных покровов, волос и ногтей, следующих видов: дрожжевые грибы Pityrosporum и Candida albicans, грибы Microsporum (Microsporum canis), Trichophyton (например, Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes), Epidermophyton floccosum.

При использовании тербинафина в низких концентрациях он обладает фунгицидным эффектом относительно некоторых диморфных и плесневых грибов, а также дерматофитов. Для этого соединения характерна фунгицидная либо фунгистатическая активность по отношению к дрожжевым грибам.

Тербинафин специфически подавляет биосинтез стеринов в клетке на ранних стадиях. Дефицит эргостерина и кумуляция сквалена во внутриклеточных полостях приводят к гибели клеток гриба. Механизм действия Ламизила заключается в ингибировании фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба.

При пероральном приеме в кожных покровах, волосах и ногтях кумулируются концентрации препарата, достаточные для обеспечения фунгицидного эффекта. При местном применении Ламизил также характеризуется широким спектром противогрибковой активности.

Тербинафин не воздействует на систему цитохрома Р450, поэтому не влияет на процесс метаболизма гормонов и других лекарственных средств.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При приеме таблеток Ламизил внутрь тербинафин абсорбируется относительно быстро: уровень абсолютной биодоступности вещества, связанный с эффектом «первого прохождения», составляет около 50%. После перорального приема дозы 250 мг максимальная концентрация тербинафина в плазме отмечается спустя 90 минут. При этом уровень содержания вещества в крови повышается при регулярном приеме препарата.

Биодоступность тербинафина зависит от приема пищи в незначительной степени, поэтому коррекция дозы препарата при приеме во время еды не требуется.

Тербинафин связывается с белками плазмы на 99%. Он быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Отмечается высокая концентрация тербинафина в участках кожных покровов с большим количеством сальных желез, волосяных фолликулах, волосах. В ногтевых пластинах активный компонент препарата присутствует в первые недели после начала терапии.

Тербинафин быстро метаболизируется с образованием метаболитов, не демонстрирующих противогрибковой активности и выводящихся преимущественно через почки.

При наружном применении крема либо спрея Ламизил абсорбция тербинафина составляет менее 5%. Отмечается незначительное системное воздействие препарата.

Применение всех форм препарата показано для лечения и профилактики кожных заболеваний, вызванных грибковыми инфекциями:

  • Дерматомикоз гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванный дерматофитами типа Trichophyton, включая Т. rubrum, Т. verrucosum, T. mentagrophytes, Т. violaceum, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
  • Микоз стоп (tinea pedis), шелушение кожи и зуд, трещины, ороговелости (по причине грибка стопы);
  • Паховая эпидермофития (tinea craris);
  • Дрожжевые инфекции кожи, в основном, вызванные грибами рода Candida (в том числе Candida albicans), включая опрелости.

Кроме этого, Ламизил назначают:

  • Таблетки: при лечении онихомикоза, вызванного грибами дерматофитами, и микоза волосистой части головы;
  • Крем и спрей: для терапии разноцветного лишая (Pityriasis versicolor), вызываемого диморфными грибами (Malassezia furfur).

Применение всех форм Ламизила противопоказано при гиперчувствительности к тербинафину или к вспомогательным компонентам препарата.

Нельзя принимать таблетки:

  • Период беременности (за исключением особых случаев, когда ожидаемый клинический эффект превышает потенциальную угрозу для плода);
  • Период грудного вскармливания.

С осторожностью Ламизил следует назначать:

  • Таблетки: при нарушении функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин), хронических или активных заболеваниях печени;
  • Крем и спрей: при печеночной и/или почечной недостаточности, хроническом алкоголизме, опухолях, угнетении костномозгового кроветворения, заболеваниях обмена веществ, окклюзионных патологиях сосудов конечностей, в период беременности.

Возрастные ограничения применения:

  • Таблетки: дети до 2 лет;
  • Крем: дети до 12 лет;
  • Спрей: дети до 2 лет.

Инструкция по применению Ламизила: способ и дозировка

Таблетки
Принимают внутрь 1 раз в сутки. Дозу и длительность терапии назначает врач на основании клинических показаний и состояния больного. Рекомендованное суточное дозирование: для взрослых пациентов – по 1 таблетке; для детей с весом: до 20 кг – по ¼ таблетки, от 20 до 40 кг – по ½ таблетки, выше 40 кг – по 1 таблетке. У детей отмечается хорошая переносимость препарата. Рекомендованная продолжительность приема таблеток: микоз волосистой части головы (чаще наблюдается у детей) – 4 недели; дерматомикоз стоп (подошвенный, межпальцевый или по типу носков) – от 2 до 6 недель; дерматомикоз туловища и голеней, кандидоз кожи – 2-4 недели; онихомикоз – от 6 до 12 недель (на кистях – 6 недель, на стопах – 12 недель) или период отрастания нового здорового ногтя (при сниженной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение). При отсутствии сопутствующих нарушений функции печени и/или почек больным пожилого возраста коррекция дозы не требуется;

Крем для наружного применения
Следует наносить тонким слоем на предварительно очищенную и просушенную пораженную область тела и легкими движениями втирать в кожу, захватывая прилегающие участки. При лечении опрелостей в межпальцевых промежутках, под молочными железами, между ягодицами и в паховой области показано использование марлевых повязок, особенно при нанесении крема на ночь. Кратность процедур и период лечения зависит от клинических показаний: дерматомикоз туловища, голеней, стоп – 1 раз в сутки в течение 1 недели, при дерматомикозе стоп отягощенном ороговелостями, трещинами, шелушением и зудом кожи – 1-2 раза в сутки на протяжении 2 недель; кандидоз кожи – 1-2 раза в сутки 1-2 недели; при разноцветном лишае – 1-2 раза в сутки 2 недели. При отсутствии признаков эффекта после 1-2 недель терапии необходимо обратиться к врачу для верификации диагноза;

Спрей для наружного применения
Применяют путем распыления на предварительно очищенные и просушенные пораженные и прилегающие участки тела до стадии тщательного увлажнения кожи. Период лечения и кратность распылений: при дерматомикозе стоп, голеней и туловища – 1 неделя по 1 разу в сутки; при разноцветном лишае – 1 неделя по 2 раза в сутки; при паховой эпидермофитии, опрелости – 1 неделя по 1 разу в сутки.

Несмотря на то, что таблетки Ламизил в целом хорошо переносятся больными, их применение может вызывать побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: очень часто – тошнота, потеря аппетита, чувство переполнения желудка, диспепсия, слабая боль в животе, диарея;
  • Система кроветворения: очень редко – нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения;
  • Гепатобилиарная система: редко – гепатобилиарная дисфункция (чаще холестатической природы), включая случаи развития тяжелой печеночной недостаточности (в том числе с летальным исходом или требующей трансплантации печени), как правило, у больных с серьезными сопутствующими системными патологиями;
  • Иммунная система: очень редко – анафилактоидные реакции (в том числе ангионевротический отек), красная волчанка (кожная и системная);
  • Скелетно-мышечная система: очень часто – миалгия, артралгия;
  • Нервная система: часто – головная боль; иногда – нарушение или утрата вкусовых ощущений (после отмены лечения восстановление вкусовых рецепторов наступает через несколько недель); очень редко – парестезии, головокружение, гипестезии; в отдельных случаях – снижение веса на фоне уменьшения потребляемой пищи;
  • Со стороны подкожной клетчатки и кожи: очень часто – незначительные кожные реакции в виде сыпи и крапивницы; очень редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона и другие тяжелые кожные реакции, обострение псориаза или кожные псориазоподобные высыпания; очень редко – выпадение волос;
  • Прочие: очень редко – чувство усталости.

Согласно инструкции, Ламизил в форме крема и спрея может вызвать следующие нежелательные действия:

  • Местные реакции: ощущение жжения или зуда, покраснение;
  • Прочие: развитие аллергических реакций.

При пероральном приеме в больших дозах (5 г и более) возможны проявления таких симптомов передозировки Ламизила, как головная боль, головокружение, боли в эпигастральной области, тошнота. В этом случае необходимо принять активированный уголь, промыть желудок и назначить симптоматическое лечение.

Тербинафин подавляет метаболизм трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы типа B, противоаритмических средств 1C класса, который опосредован ферментом CYP2D6 . В случае если одновременный прием данных препаратов с таблетками Ламизил имеет малый диапазон терапевтической концентрации, его следует сопровождать постоянным наблюдением.

Если применение таблеток вызывает качественные или количественные изменения форменных элементов крови необходимо определить причину нарушений и снизить дозу препарата, в случае необходимости рассмотреть вопрос об его отмене.

При прогрессировании кожной сыпи на фоне приема таблеток Ламизил, следует прекратить терапию.

Если действие таблеток вызывает головокружение, то в период их приема пациентам рекомендуется временно отказаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Применение крема и спрея снижает выраженность клинических проявлений после нескольких дней лечения. Преждевременное прекращение и нерегулярное их применение могут вызвать рецидив инфекции.

Крем и спрей Ламизил предназначены исключительно для наружного применения. Нельзя допускать их попадания в глаза, это может вызвать раздражение. В случае нечаянного попадания препарата, глаза необходимо сразу промыть проточной водой, а при развитии устойчивого раздражения – обратиться к специалисту.

Если на фоне применения крема или спрея произошло развитие аллергических реакций – препараты необходимо отменить.

При отсутствии терапевтического эффекта после 1 недели применения спрея необходимо уточнить диагноз.

Поскольку наличие спирта в спрее может вызвать раздражение, необходимо соблюдать осторожность при его распылении на пораженные участки кожи.

Не допускать попадание спрея в дыхательные пути.

При лечении обширных участков грибковых поражений тела следует использовать тубы по 30 г крема или флаконы спрея объемом 30 мл.

Спрей не оказывает влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Применение у детей

Таблетки Ламизил назначают детям старше 2 лет. Крем и спрей запрещено применять для лечения детей младше 12 лет.

Беременность и период лактации

Эффективность и безопасность использования Ламизила во время беременности не подтверждены результатами соответствующих клинических исследований, поэтому в этот период его не назначают. Применение препарата возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери перевешивает возможные риски для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Циметидин может повышать концентрацию тербинафина в плазме крови или усиливать его действие.

Рифампицин способен ослабить действие тербинафина или уменьшить его содержание в плазме за счет возможного увеличения клиренса тербинафина до 100%.

В случае необходимости одновременного приема индукторов метаболизма и ингибиторов цитохрома Р450 с таблетками Ламизил следует рассмотреть вопрос о коррекции дозы тербинафина.

Следует учитывать влияние тербинафина при одновременном приеме таблеток Ламизил с лекарственными средствами, метаболизм которых реализуется при участии системы цитохрома Р450. К числу таких препаратов относится терфенадин, триазолам, толбутамид, пероральные контрацептивы. Исключение составляют средства метаболизирующиеся с участием CYP2D6.

Таблетки при сочетании с дигоксином или антипирином не влияют на их клиренс, с кофеином – усиливают его действие.

Если одновременный прием трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы B типа и противоаритмических препаратов класса 1A, 1B и 1С ограничен малым диапазоном их терапевтической концентрации, то тербинафин может подавлять их метаболизм.

Ламизил снижает клиренс дезипрамина, ослабляет действие циклоспорина, снижая его концентрацию в плазме крови.

Взаимодействие крема и спрея с другими лекарственными средствами неизвестно.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Таблетки беречь от прямых солнечных лучей.

Спрей – не замораживать.

Срок годности: таблетки и крем – 5 лет, спрей – 3 года.

Крем и спрей отпускаются без рецепта.

Таблетки отпускаются по рецепту.

Отзывы о Ламизиле преимущественно положительные. Несмотря на относительно высокую стоимость препарата, он считается эффективным средством для лечения грибка ногтей. Уже через несколько дней после начала лечения отмечается улучшение состояния пациентов. Наиболее быстро достигнуть желаемого результата удается при сочетании приема таблеток с применением крема или спрея Ламизил. Однако при лечении грибка ногтей и других грибковых заболеваний успешным оказывается и использование только местных форм препарата.

Имеются и немногочисленные отрицательные отзывы о недостаточной эффективности лекарственного средства.

Цена на Ламизил

Цена на Ламизил в форме таблеток в среднем составляет 2100–2300 рублей (за упаковку 14 шт.). Стоимость спрея Ламизил варьируется в диапазоне от 550 до 700 рублей (за флакон 15 мл) и от 750 до 850 рублей (за флакон 30 мл). Крем Ламизил можно приобрести по цене примерно 500–600 рублей (за тубу 15 г) и 800–900 рублей (за тубу 30 г).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *