Симптомы при тахикардии

Тахикардия: норма и патология

Повышение частоты пульса (или сердечных сокращений) в состоянии покоя выше нормы может быть временным и вполне безобидным явлением, а может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме. Как оценить ЧСС и в каких случаях визит к врачу откладывать нельзя, рассказала врач-методист «РЦМП» Ирина Кочнева.

Какие факторы влияют на частоту пульса?

Наиболее распространённой неинфекционной патологией во всех странах мира являются болезни системы кровообращения. По результатам эпидемиологических исследований ещё конца 90-х годов XX века эксперты ВОЗ пришли к заключению, что повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя является одним из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей.

Согласно национальным рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов, ЧСС в покое у взрослого здорового человека должна быть не более 80-85 ударов в минуту и соответствовать частоте пульса. Оптимальное значение пульса взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту, при этом конкретный показатель ЧСС у каждого человека индивидуален и зависит от ряда факторов.

Первый – это пол. У женщин нормальные значения ЧСС более высокие, чем у мужчин. Это объясняется специфическими особенностями гормонального и эмоционального фонов.

Второй – это возраст. У взрослых людей нормальное значение ЧСС с возрастом увеличивается: в возрасте до 50 лет среднее нормальное значение составляет 70 ударов в минуту, в возрасте 50-60 лет – 74 удара в минуту и 79 ударов в минуту у лиц старше 60 лет.

Кроме этого, ЧСС зависит от образа жизни, в том числе, физической активности: у тренированных людей показатель пульса ниже, чем у ведущих малоподвижный образ жизни. Также оказывают влияние вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

И, наконец, этот показатель коррелирует с внешними факторами: ЧСС повышается при недосыпании, нервном напряжении, после обильного приема пищи, повышении температуры окружающей среды и пр.

Как правильно подсчитать пульс?

Для самостоятельного подсчета самый распространенный способ – пальпация (прощупывание) лучевой артерии запястья. Подсчитывать пульс нужно в состоянии покоя, не ранее, чем через 2 часа после принятия пищи, ванны, массажа. Точность результата зависит от правильной техники подсчёта.

Первое – нужно взять часы или секундомер. Сесть, положив руку на горизонтальную поверхность ладонью вверх. Указательный, средний и безымянный пальцы противоположной руки приложить к запястью примерно в 3 сантиметрах от основания большого пальца;

Почувствовав пульсацию, необходимо слегка прижать артерию к внутренней стороне лучевой кости. Не нужно прижимать с силой, так как под давлением пульсовая волна может исчезнуть.

Затем нужно посчитать количество толчков крови в течение 1 минуты. Пульсовые волны должны следовать друг за другом через равные промежутки времени; затем посчитать пульс на второй руке.

Увеличение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя более 90 ударов в минуту считается тахикардией.

Физиологическая и патологическая тахикардия

В зависимости от причин возникновения, различают физиологическую и патологическую тахикардию.

Физиологическая тахикардия возникает при эмоциональных, физических нагрузках, высокой температуре и влажности воздуха, нахождении в жарких и душных помещениях, злоупотреблении тонизирующими напитками – крепким чаем, кофе, энергетическими напитками, приёме некоторых лекарственных препаратов, курении или приёме алкоголя.

У здоровых людей физиологическая тахикардия является приспособительным механизмом и при устранении внешнего раздражителя ЧСС возвращается к нормальным показателям в течении 5 минут.

Патологическая тахикардия возникает при сердечно-сосудистых, эндокринных, острых инфекционных, онкологических и других заболеваниях и сопровождающих их состояниях – обезвоживании, большой кровопотере, шоковых состояниях, болевом синдроме и др. – или при нарушении функционирования вегетативной нервной системы.

Таким образом, тахикардия в состоянии покоя, чаще всего, является симптомом какого-либо заболевания и требует медицинского обследования.

При тахикардии сердце работает с повышенной нагрузкой и не успевает наполниться кровью в необходимом объёме, кровоснабжение всех органов ухудшается, и развивается кислородное голодание.

Страдают почки, органы зрения и желудочно-кишечного тракта, центральная и периферическая нервная системы, осложняется течение имеющихся заболеваний.

Сердечная мышца постепенно «изнашивается», в результате чего может развиться сердечная недостаточность. Кроме того, существует опасный для жизни вид тахикардии, поэтому визит к врачу откладывать нельзя.

Когда необходимо обращаться к врачу?

К тревожным симптомам относится постоянное сердцебиение в покое с ЧСС более 80 ударов в минуту, разные промежутки времени между пульсовыми ударами при подсчёте пульса, различные значения пульса на левой и правой руке.

Также к врачу следует обратиться при обмороках, эпизодах потери сознания, при боли в груди, ощущении «перебоев» в работе сердца, при тахикардии после кровопотери, рвоты, диареи, при сочетании тахикардии с одышкой, головокружением, бессонницей, частой головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливостью, дрожью в руках.

Кроме этого, важно сообщить врачу, если тахикардия возникает даже при незначительной физической нагрузке и не проходит в течение 5 минут, а также если приступ тахикардии начинается внезапно или имеются повторяющиеся приступы.

Приступ тахикардии проявляется следующими симптомами: в течение нескольких минут ЧСС резко возрастает и может достигать 150-200 ударов в минуту, сопровождаться потливостью, слабостью, чувством страха.

Как облегчить приступ тахикардии?

Расстегните воротник одежды, откройте форточку или балкон, глубоко вдохните и очень медленно выдохните; дышите так в течение 5-10 минут. Затем задержите дыхание и как бы «протолкните» воздух в низ живота, – это стимулирует блуждающий нерв, в результате чего сердцебиение замедлится;

Примите корвалол или валокордин: 15-20 капель препарата растворите в половине стакана воды комнатной температуры;

Умойтесь холодной водой, прилягте на высокую подушку, положите на лоб полотенце, смоченное в холодной воде, постарайтесь расслабиться;

Закройте глаза и одновременно надавливайте на глазные яблоки в течение 2-3 минут: 10 секунд надавливаете, 10 секунд перерыв;

Найдите правую сонную артерию (непосредственно под челюстью, в этом месте она соединяется с шейной артерией) и осторожно, без нажима помассируйте её. Этот приём также стимулирует блуждающий нерв и замедляет сердцебиение.

Если состояние не улучшилось, ЧСС не снижается, появилось головокружение, чувство нехватки воздуха, потемнело в глазах, вызывайте скорую помощь.

Существует ли профилактика тахикардии?

Кроме индивидуальных биологических факторов (пол и возраст), на уровень ЧСС влияют образ жизни и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, курение, ожирение, сахарный диабет, низкий уровень физической активности.

Следовательно, профилактика тахикардии у здоровых людей – это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и медицинское наблюдение.

Соблюдайте режим труда и отдыха, ведите размеренный образ жизни, научитесь управлять стрессовыми ситуациями. Наша вегетативная нервная система является «посредником» между центральной нервной системой и сердцем.

Значение психоэмоционального фактора очень велико: во время стресса происходит выброс адреналина, который усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление, температуру тела и увеличивает ЧСС. Часто причиной стресса становятся обычные повседневные заботы. Все люди реагируют на стрессовые ситуации по-разному, но и способы справиться с различными жизненными ситуациями тоже варьируют.

Людей с врожденной низкой толерантностью (устойчивостью) к стрессам немного, чаще всего человек сам «накручивает» себя.

Правильно питайтесь, не пропускайте приёмы пищи. Сбалансированное питание обеспечит организм необходимыми для нормальной работы сердца микроэлементами калием и магнием.

Большое количество этих микроэлементов содержится в овощах, фруктах, орехах (кроме арахиса), бобовых, отрубях.

Ужинайте не позднее, чем за 3 часа до сна: еда непосредственно перед сном и употребление острых соусов и специй провоцируют возникновение ночного приступа тахикардии.

Не злоупотребляйте сладостями и не перекусывайте ими вместо полноценной еды. В ответ на поступление большого количества углеводов в кровь поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, глюкоза быстро усваивается организмом, и её содержание снова резко снижается.

Чтобы «достать» глюкозу из «депо», надпочечники выделяют гормон адреналин, который резко увеличит скорость сердцебиения.

Не злоупотребляйте кофе, крепким чаем, шоколадом, откажитесь от употребления энергетических напитков, кока-колы.

Занимайтесь физической культурой, ходите пешком в удобном для вас темпе. Регулярные физические упражнения повышают устойчивость сердца и сосудов к избытку адреналина в крови. Частота пульса во время занятий повышается, а после занятия устанавливается на более низком значении.

Необходимо следить, чтобы пульс во время занятий не превышал максимально допустимого для вашего возраста значения. Чтобы определить максимальную частоту пульса, из 220 вычтите возраст в годах. Например, для человека 50 лет максимальный пульс при физической нагрузке 170 ударов в минуту.

Здоровые взрослые люди должны заниматься умеренной физической активностью (ходьба, плавание, танцы и т.д.) 150 минут в неделю (2 часа 30 минут). Если у вас имеются хронические заболевания, обратитесь к врачу по лечебной физкультуре: в зависимости от состояния здоровья, врач подберёт вам комплекс упражнений нужной продолжительности и интенсивности.

Избавьтесь от вредных привычек. Алкоголь и курение отрицательно влияют на работу сердечной мышцы. Эти вещества вызывают спазм мелких сосудов – капилляров и артериол, в результате чего повышается артериальное давление и развивается кислородное голодание сердечной мышцы. Тахикардия становится постоянной, и развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Следите за здоровьем. Контролируйте свой вес, не реже 1 раза в год проходите обследования (ЭКГ, уровень глюкозы крови, уровень холестерина). Не отказывайтесь от профилактических осмотров и предложения пройти диспансеризацию.

Причины учащенного сердцебиения, что можно сделать дома и когда нужно лечение

Частота сердечных сокращений наравне с показателями артериального давления представляет собой интегральный способ оценки состояния сердечнососудистой системы. Хотя уровни ЧСС и АД напрямую и не связаны, зачастую они обуславливаются одними и теми же факторами, но с разной степенью интенсивности.

Нормальным или эталонным считается значение в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту. Все что выше — тахикардия, ниже — брадикардия. Оба состояния опасны, но в неодинаковой степени: учащенный пульс несет угрозу жизни и здоровью по причине чрезмерной нагрузки на мышечный орган. Возможна внезапная остановка, инфаркт или кардиогенный шок с резким падением артериального давления дои критических отметок.

Многое также зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека. Та же брадикардия может быть итогом чрезмерной тренированности тела. С тахикардией все несколько сложнее. Она редко имеет физиологический характер, чаще патологический.

Потому при ускорении нужно обращаться к врачу сразу же. В дальнейшем возможна стабилизация состояния в болезнетворном русле.

Причины высокой частоты сердечных сокращений

Ускорение деятельности мышечного органа развивается как следствие двух групп факторов: физиологической и патологической.

Естественные

В данном случае причины сильного сердцебиениея — краткосрочне отклонения в работе симпатической нервной системы.

Среди конкретных причин:

  • Стрессовая ситуация. Формируется постепенно, в течение нескольких минут или дольше. Отличается выбросом некоторого количества катехоламинов и кортикостероидов: гормонов коры надпочечников и гипофизарной системы. Они провоцируют сужение сосудов, повышение артериального давления и частый пульс. Поступательное развитие обуславливает сравнительно мягкое течение состояния.
  • Интенсивный стресс. Например, испуг. В этом случае постепенность отсутствует. Выброс гормонов также присутствует, но в такой ситуации их концентрация становится больше за считанные секунды, что обуславливает моментальное ускорение пульса.

Речь об адреналине и норадреналине, в меньшей степени о кортизоле. Купировать оба состояния не нужно. Они временные и продолжаются не более 2-10 минут в общем.

Насторожиться следует, если имеют место патологические симптомы неотложных состояний: резкая головная боль, дискомфорт в груди, нарушения сознания. Важно вызвать скорую помощь. Возможна провокация инфаркта или инсульта.

  • Интенсивная физическая нагрузка. Изменения напрямую зависят от тренированности организма. Если тело привыкло к повышенной активности, частота сердечных сокращений увеличивается незначительно, в пределах 20-30 ударов в минуту или чуть больше.

У профессиональных спортсменов показатель может быть в разы выше (иногда даже говорят о несовместимых с жизнью числах, но это, конечно же, преувеличение).

Нетренированный человек страдает тахикардией чаще, потому как орган не знает, как реагировать, стереотипные механизмы еще не выработались. ЧСС растет до 180 ударов в минуту, давление также поднимается, а затем стремительно падает. Все это на фоне усиленного биения.

Процесс может закончиться кардиогенным шоком, инфарктом или инсультом. Потому при заинтересованности в активном времяпрепровождении, нужно строго соблюдать принцип поступательности: несколько дней-недель одна нагрузка, пока она не станет привычной, затем интенсификация процесса. Форсировать не нужно.

  • Злоупотребление кофе. Вещества, содержащиеся в напитках, вызывают ускорение сердцебиения. Справиться с этим эффектом можно с помощью препаратов или народных средств.
  • Беременность. В период гестации вполне вероятно усиление сердечной деятельности, что и будет выражаться в повышенной ЧСС. Провести границу между нормой и патологией на глаз здесь сложно, следует обратиться к кардиологу для оценки состояния и, при необходимости, назначения курса терапии.

Учащенное сердцебиение называется тахикардией. В описанных случаях повышение активности мышечного органа не сопровождается выраженными симптомами, что напрямую отличает физиологический процесс от патологического.

Болезнетворные факторы

Подразделяются еще на две подгруппы. Сердечные и внесердечные.

Кардиологические причины

Среди возможных проблем:

  • Стеноз аорты и коронарных артерий. Атеросклероз, одним словом. Развивается как итог сужения или закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Второй вариант формируется в разы чаще (почти в 80% клинических случаев). С течением времени отложения липидов копят кальций и становятся твердыми. Лечение в таком случае хирургическое.

Помимо повышенной скорости сердцебиения увеличивается и артериальное давление. Отсюда полный комплекс симптомов: цефалгия, головокружение, тошнота, рвота, зрительные отклонения, слабость, сонливость. Тахикардия венчает процесс.

  • Стеноз митрального клапана. Еще одна причина, почему быстро бьется сердце в спокойном состоянии.

  • Острая или хроническая сердечная недостаточность. Поскольку мышечный орган не способен обеспечить кровью даже сам себя, он вынужден ускорить деятельность за счет повышения ЧСС. Причины: перенесенный инфаркт, длительное курение, занятия изнуряющими видами спорта. Симптомы: одышка, слабость, ощущение биения сердца, обмороки.

  • Ишемическая болезнь. Имеет много общего с описанным выше процессом. Часто идет рука об руку с ним, тем не менее, выделяется в самостоятельную нозологическую единицу. Причины и симптомы идентичны. Без качественной медицинской помощи заканчивается инфарктом миокарда.

  • Острое нарушение питания сердечной мышцы. Характеризуется некрозом среднего слоя структур. Симптомы: острая, давящая боль в груди, высокой степени интенсивности, одышка, проблемы со зрением, обморок, аритмия по типу трепыхания предсердий. Носит название инфаркта миокарда. Требует вызова скорой помощи.

  • Врожденные или приобретенные пороки. Не дают о себе знать до последнего. Можно заподозрить по необъяснимой одышке.

Внесердечные факторы

Встречаются в 70% случаев, что выводит их вперед по сравнению с сердечными причинами.

  • Недостаточное питание и, как итог, кахексия. Возникает как сознательный акт, в результате соблюдения диеты (может быть составным симптомом анорексии), либо итогом течения онкологического процесса. Аппетит пропадает или притупляется, наступает снижение массы тела. Организм начинает «пожирать» сам себе, утилизируя липидные отложения с колоссальной скоростью.
  • Неврологические состояния, сопряженные с активизацией симпатической системы. Обычно в результате нарушение мозгового кровообращения или опухолевого процесса.

Клинические варианты состояния: вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза, неопластические явления в черепной коробке.

Симптомы могут полностью отсутствовать. В остальных ситуациях наблюдаются головные боли, вертиго, тошнота, рвота, очаговые проявления (отклонения в речи, зрении, слухе, чтении, письме), подскакивает пульс. Лечение показано у невролога или нейрохирурга.

  • Гипертиреоз. Повышение синтеза гормонов щитовидной железы всегда становится причиной учащенного пульса до 110-130 уд. мин. Развивается в итоге неполноценного питания или избытка йода в рационе (что в условиях российской действительности малореалистично). Симптомы: трудности с глотанием, ощущение кома в горле, нарушение рельефа шеи (зоб), слабость, повышенная температура тела, давление, повышение тона голоса. Лечение у эндокринолога.

  • Ожирение. Зачастую имеет место патологическое сочетание двух факторов: повышенного питания, либо неправильного рациона и метаболических нарушений. Потому для устранения проблемы одной диеты мало. Необходимо системное воздействие на всю эндокринную структуру.
  • Инфекционные процессы. Разного рода. От банальной простуды до туберкулеза и других. Становится результатом проникновения пирогенных веществ в структуры мозга. В такой ситуации тахикардия имеет неврогенной происхождение, частично кардиогенное. Лечение соответствующее, с приемом седативных препаратов и блокаторов.
  • Гиперкортицизм (проблемы с корой надпочечников).
  • Отравление психоактивными веществами и тяжелыми металлами, иными элементами периодической таблицы.
  • Анемия железодефицитная или сопряженная с недостатком витамина B12.

Причины учащенного сердцебиения: болезни мышечного органа, сосудов, щитовидной железы, надпочечников, головного мозга. Дифференциальная диагностика проводится амбулаторно или стационарно.

Возможные последствия

Осложнения учащенного пульса обуславливаются нарушениями гемодинамики, артериального давления.

Среди них:

  • Инфаркт. Наиболее вероятный исход не леченой тахикардии. Заключается в остром нарушении питания среднего мышечного слоя органа. Развивается стремительно, может привести к кардиогенному шоку или смерти без предварительных проявлений.

  • Инсульт. Схожее состояние. Заключается в остром некрозе мозговых структур. Существует в двух видах: ишемии (нарушения питания) и геморрагии (разрыва кровеносного сосуда с появлением гематомы). Второй вариант чаще заканчивается летальным исходом или тяжелой инвалидностью в результате наличия дополнительного патологического фактора: компрессии мозговых тканей.
  • Кардиогенный шок. Резкое, критическое падение артериального давления. Имеет существенную летальность: из 10 пострадавших умирает 9, то есть вероятность смерти находится на уровне 90% и более. Даже в случае восстановления функций организма, мало кто перешагивает рубеж в 5 лет после.
  • Остановка сердца. Не сопровождается какими либо предвестниками. Возникает внезапно и приводит к стремительной смерти. Возможна даже у внешне здоровых пациентов. При проведении реаниматологических мероприятий есть надежда на возвращение больного к жизни, но этот сценарий также маловероятен.
  • Тромбоэмболия. Становится итогом разрушения форменных клеток крови, тромбоцитов и их слипания в единый «ком». Подобная структура закупоривает сосуды, полностью или частично. Отсюда вероятность острого нарушения кровообращения в тканях. Окклюзия легочной артерии, структур сердца — летальный исход.
  • Внезапный обморок. В угрожающих условиях сказывается неблагоприятным образом, потому как возможно наступление во время подъема по лестнице, перехода дороги, вождения машины.
  • Сердечная недостаточность. Итог перегрузки органа. Полностью формируется спустя 1-4 месяца.

Повышенное сердцебиение заканчивается шоком, инфарктом, инсультом, иными последствиями в 15-20% случаев, при условии течения более 2-х месяцев в общем. Проведение комплексного лечения (этиотропное + симптоматическое) значение резко падает и составляет всего 3-5%.

Первая помощь при приступе тахикардии

Своими силами при учащенном сердцебиении можно сделать немногое.

Среди мероприятий:

  • Принять таблетку бета-блокатора. Подойдет Карведилол или Анаприлин 1 шт. будет вполне достаточно. Однократно больше употреблять нельзя.
  • Использовать средства народной медицины: выпить чай со зверобоем, валерианой, пустырником и перечной мятой. Также хорошо помогает мед с лимоном, только без корицы.
  • Принять таблетированное седативное средство растительного происхождения (уже названные валериана и пустырник, но только не спиртовая настойка).
  • Скомпенсировать тахикардию успокоительными препаратами на основе фенобарбилата: Корвалолом, Валокордином, Валидолом.
  • При наличии болей за грудиной подойдет Нитроглицерин (1 таблетка).
  • Даже лечь, успокоиться. Мерно дышать. 5 секунд вдох, столько же на выдох. Задержать дыхание при пустых легких, повторить процесс. Продолжать 10 минут.
  • В отсутствии патологий глаз, нажать на яблоки и подержать в течение 10 сек. Повторять на протяжении 3 мин.

Если ни одна из методик эффекта не возымела, вызывать скорую помощь. В арсенале бригады больше лекарств, кроме того, проблема возможно потребует госпитализации.

Учащенный пульс устраняется комплексном средств: бета-блокаторы + растительные седативные + фенобарбитал.

В каком случае нужно вызывать скорую помощь?

Неотложка требуется, если тахикардия длится более 15 минут. Особое внимание уделяется следующим проявлениям:

  • Паническая атака: ложное ощущение страха, необъяснимые предчувствия.
  • Болевой синдром, локализованный в груди. Отдает в живот, давит, стреляет. Может разливаться по всему тела, захватывая спину и лопатки, руки.
  • Слабость, сонливость.
  • Падение артериального давления необъяснимое. Не связано с приемом лекарственных средств. Потому перед применением советов выше и рекомендуется измерить артериальное давление.
  • Головокружение.
  • Цефалгия. Головная боль стучащего, тюкающего характера. После перемены положения тела усиливается.
  • Типичный признак — в ночное время частота сердечных сокращений не падает, как ей следовало бы. Это прямое указание на патологию.

Частое сердцебиение в течение 15 и более минут, как с описанными проявлениями так и без требует вызова бригады.

Диагностика

Проводится кардиологом. При необходимости привлекаются другие специалисты: невролог, эндокринолог.

Необходимы такие мероприятия:

  • Сбор жалоб пациента на здоровье, анамнеза. Позволяют определиться с дальнейшими действиями.
  • Исследование частоты сердечных сокращений. Выслушивание тонов органа.
  • Измерение артериального давления с помощью аппарата автоматического или механического.
  • Суточное мониторирование. Не всегда нужно.
  • Электрокардиография. Основная методика, направленная на оценку характера тахикардии и функциональных отклонений.
  • Эхокардиография. Ультразвуковой способ диагностики. Дает возможность выявить патологические процессы, обуславливающие тахикардию, сердечного происхождения.
  • Нагрузочные тесты. Проводятся с большой осторожностью, потому как возможна остановка сердца. Недалеко должна дежурить реанимационная бригада.
  • Ангиография.
  • Анализы крови: биохимия, на гормоны, общий.
  • Неврологические тесты рутинного характера.

В системе этого вполне достаточно. На усмотрение специалистов могут назначаться МРТ, КТ. Комплексная оценка длится от 2 до 7 дней. В стационаре быстрее.

Лечение

Системное. Направлено на устранение первопричины и симптомов.

Среди методик:

Хирургические мероприятия. При врожденных и приобретенных пороках, нарушениях ритма стойкого характера (установка кардиостимулятора), тяжелых анатомических дефектах после инфаркта, опухолях.

Медикаменты.

Используются лекарства нескольких групп:

  • Блокаторы альфа и бета. Устраняют чувствительность рецепторов к особым веществам. Карведилол, Анаприлин и другие.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Не допускают проникновения ионов элемента в кровеносные сосуды. Дилтиазем, Верапамил.
  • Транквилизаторы, седативные препараты. Успокаивают нервную систему. Синтетические (Диазепам) и растительные (пустырник и валериана).
  • Калиевые и магниевые средства (Магне B6, Магнелис). Для восстановления проводимости миокарда и устранения дефицитарных причин.

Дозировки и наименования определяются кардиологом, самостоятельно их подобрать невозможно.

Безопасные народные средства

Чай с анисом (100 граммов сырья на 200 мл воды, заварить, пить по полстакана в сутки).
Отвар валерианы, пустырника, мяты, цедры лимона, зверобоя (готовится как простой чай). Пить по 1 стакану в сутки.

Изменение образа жизни.

  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Оптимизация физической активности. 2 часа пеших прогулок в день.
  • Питьевой режим — 1.8 литра.
  • Соль — не более 7 граммов.

Рацион — отдельная тема.

Можно Нельзя
Овощи и фрукты Шоколад
Яйца вареные Фаст-фуд в любом виде, консервы, полуфабрикаты
Натуральные сладости (мёд) Сахар в больших количествах
Мясо нежирных сортов и супы на его основе Мясо жирное, копченые и жареные блюда
Каши из круп Сдоба
Хлеб грубого помола Чай
Кисломолочные продукты Кофе
Масла: растительные и сливочное Энергетики

.
Переедать нельзя, лучше питаться дробно. Минимум соли. На ночь есть также не стоит (за 2-3 часа до отдыха).

Показан лечебный стол №10. Коррекция рациона проводится под контролем врача-диетолога или специалиста по эндокринологии.

Профилактика

Идентична мерам по изменению образа жизни. Плюс нужно спать как минимум 8-9 часов в сутки, половина отдыха должна приходиться на время до 23.00.

Прогноз

В отсутствии лечения вероятность летальных осложнений составляет 10-20%, при назначении комплексной терапии — 3-5% и даже ниже. Сопутствующая гипертония усугубляет положение.

Сердцебиение учащается в результате патологических и физиологических причин. Вторые проходит сами, первые требуют коррекции состояния медикаментозными, хирургическими и иными методами.

Ноющая боль в сердце при учащенном сердцебиении

Ноющая боль в сердце и учащенное сердцебиение – это признаки многих заболеваний и патологических состояний. Сочетаются они с прочими симптомами, по которым можно заподозрить наличие недуга. Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение недопустимо из-за увеличения риска развития осложнений и побочных реакций. Разобрать, что именно беспокоит больного, может лечащий врач, ориентируясь на клиническую картину и результаты обследования.

Причины боли в сердце и частого сердцебиения

Может ли болеть сердце при тахикардии, зависит от причинного фактора. Подобные проявления свойственны многим патологическим процессам. Их можно поделить на 2 группы:

  • сердечные заболевания;
  • несердечные патологии.

В первую группу входят недуги сердца и сосудов. Второй категории характерны сбои в нервной, пищеварительной и дыхательной системе, а также травмы и болезни спины.

Длятся приступы от нескольких минут – до 2-3 дней и больше, причем возникают они как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок. Характер боли может меняться или сочетаться с ее прочими видами. Больные ощущают, как сердце ноет, жжет, колит, давит и начинает учащенно биться. Подобные признаки могут свидетельствовать о развитии серьезного патологического процесса, поэтому желательно подробнее ознакомиться с возможным перечнем болезней и их проявлениями.

Сердечные причины

Боли в сердце и тахикардия часто возникает по кардиальным причинам. Их список выглядит следующим образом:

  • Стенокардии характерны ноющие и давящие боли в сердце на фоне тахикардии. Ее приступы проявляются после получения сильных физических и психоэмоциональных перегрузок и ослабевают в состоянии покоя или после принятия «Нитроглицерина». Причиной возникшего дискомфорта является нехватка питания миокарда. Провоцируют ее атеросклеротические бляшки, отложившиеся на коронарных сосудах.
  • При инфаркте миокарда больной испытывает сильную (ноющую, давящую, жгучую) боль в сердце и тахикардию. Проявляются симптомы из-за перекрытия кровеносного русла коронарного сосуда тромбом. Сердцу начинает не хватать кислорода, из-за чего возникает одышка, удушье, кашель, холодный пот и тошнота. Больной испытывает чувство тревоги и неконтролируемый страх. Болевые ощущения проявляются волнообразно (усиливаются и ослабевают) и иррадиируют в рядом прилегающие участки тела (руку, челюсть, шею).
  • Воспалительные заболевания (эндокардит, перикардит, миокардит) развиваются из-за попадания в организм инфекций. Поражают они определенные слои сердца. У больных может учащаться пульс и проявляться колющая боль, лихорадка и общая слабость. Клиническая картина остается на постоянной основе или возникает приступообразно. Ее выраженность увеличивается в горизонтальном положении и уменьшается в вертикальном, например, если присесть.
  • Не воспалительным процессам зачастую свойственны боли в области сердца и учащенное сердцебиение. Врачи связывают проблему со сбоями в метаболизме миокарда, спровоцированными нехваткой полезных элементов. Возникают приступы независимо от внешних раздражителей.
  • При высоком кровяном давлении, которое считается наиболее вероятным проявлением гипертонической болезни, больной ощущает чувство сдавливания в груди. Сопровождается процесс прочими признаками сбоев в гемодинамике (головокружение, снижение работоспособности, тошнота, шум в ушах, отеки конечностей).
  • Ишемической болезни характерны боли в сердце после получения физических нагрузок и тахикардия. Возникает патология вследствие недостаточного питания миокарда из-за спазма сосудов или развития атеросклероза. Проявляется она в форме стенокардии, инфаркта миокарда и кардиосклероза. Сильнейшие приступы проявляются ночью.
  • Ревмокардитом называют ревматизм сердца. Он затрагивает соединительные ткани (преимущественно миокарда) и развивается по вине аутоиммунного сбоя из-за попадания в организм стрептококковой инфекции. Возникнуть болезнь может как у ребенка, так и у взрослого человека вследствие тонзиллита, скарлатины или ангины. Приступы проявляются болью в области груди, низким кровяным давлением, шумом в сердце и учащенным пульсом.
  • Пролапс (выпячивание створок) митрального клапана бывает врожденным и приобретенным. Проявляется он незначительной болью в груди, общей слабостью и скачками давления.
  • При расслоении аорты больной испытывает режущую и ноющую боль в сердце. Она является результатом отслоения внутреннего слоя сосуда из-за развития атеросклероза, гипертонии или получения травмы грудной клетки.

Несердечные причины

Не всегда можно с точностью сказать, что испытываемые болевые ощущения исходят не из сердца, а из позвоночника или желудка. Многие сбои иррадиируют в другие части тела, что влечет за собой проблемы при диагностике. С общим перечнем несердечных причин желательно ознакомиться, чтобы своевременно обратиться к профильному специалисту:

  • При остеохондрозе (грудного и шейного отдела) человек испытывает болевые ощущения в области лопаток и груди по причине сдавливания нервных корешков исходящих из позвоночного столба. Дискомфорт усиливается при движении и дыхании. Период обострения длится достаточно долго и напоминает стенокардию.
  • Плеврит проявляется острой и ноющей болью из-за воспаления мембраны, окружающей легкие и поверхность грудной полости. Усиливается дискомфорт при дыхании и кашле.
  • При спазме желудка человек ощущает явный дискомфорт в области грудной клетки. Его постоянно путают со стенокардией из-за характерных для нее проявлений и способности купировать приступ «Нитроглицерином».
  • Патологические процессы, возникшие в желчном пузыре или поджелудочной железе, проявляются острой и ноющей болью. Она иррадиирует в область грудной клетки, из-за чего сложно узнать причинный фактор.
  • При миозите воспаляются мышечные ткани грудной клетки. Причиной проблемы часто становятся сквозняки, травмы и физические перегрузки. Больной ощущают поверхностную, тянущую и ноющую боль в области сердца, которая может отдавать в верхние конечности и шею. Ее усиление происходит при движении или прощупывании пораженных тканей.
  • Повреждение ребер часто сопровождается ущемлением нервов в области грудной клетки. Процессу сопутствуют сильные боли, особо заметные при пальпации.
  • Вегетососудистая дистония является следствием сбоев в вегетативном отделе нервной системы. Она возникает по вине различных внешних и внутренних факторов. Особо часто болезнь встречается в подростковом возрасте из-за гормональных перестроек, стрессов и физических перегрузок. Для нее характерна обильная клиническая картина с преобладанием кардиальных симптомов (болевые ощущения, синусовые аритмии) и приступов паники. Особого вреда вегетососудистая дистония не принесет и в большинстве своем проходит самостоятельно.

Нормы и отклонения в сердцебиении

В нормальном состоянии сердце бьется с частотой 65-75 ударов в минуту, а количество вдохов за тот же временной интервал не превышает 18. Под влиянием стрессов, физических и умственных перегрузок, а также некоторых медикаментов и заболеваний, показатели незначительно учащаются. Если дыхание стало быстрым и поверхностным, а сердечная мышца бьется свыше 90-100 ударов в минуту, то можно заподозрить наличие патологического процесса, особенно при ноющей боли в груди.

Не менее актуально прислушиваться к ритму сокращений:

  • При проскакивании внеочередных ударов или замирании сердца можно говорить об экстрасистолии. В норме она проявляется не чаще 2 раз в минуту.
  • Тахикардия может развиваться в состоянии покоя из-за внутренних сбоев или под влиянием стрессов и перегрузок. Особо опасна она в сочетании с болью в сердце и учащением сокращений вплоть до 180 ударов минуту и выше.
  • Наиболее опасна мерцательная форма аритмии. Больной может услышать, как сердце сокращается «вразнобой», то есть не иметь четкого ритма. Лечение ее проводится в стационарных условиях, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Любая форма аритмии опасна по-своему. Если своевременно не обратиться к врачу, чтобы узнать, почему она развилась, то возникнут тяжелые сбои в гемодинамике. Из-за них нарушится питание внутренних органов, что приведет к различным сбоям.

Чем купировать болевые ощущения в сердце при тахикардии

Усиление приступов боли и тахикардии происходит под влиянием стрессов и физических перегрузок, поэтому больному необходимо успокоиться и перестать заниматься любой деятельностью. Для облегчения состояния можно использовать такие лекарственные средства:

  • Препараты на основе ментола издавна используются в домашних условиях при возникновении боли в сердце. Среди них можно выделить «Валидол» (принимают сублингвально) и «Корвалол» (30 капель растворяют в 1/3 стакана воды).
  • Алкогольные напитки применяются при отсутствии медикаментов. Необходимо подержать небольшое количество спиртного во рту в течение 2-3 минут и выплюнуть. Глотать напиток противопоказано, так как может усилиться симптоматика.
  • «Нитроглицерин» поможет купировать неприятные ощущения, вызванные стенокардией. Его применяют сублингвально. Благодаря оказанному эффекту расширяются коронарные сосуды, снижается потребность миокарда в кислороде и повышается толерантность к физическим нагрузкам. При отсутствии результата речь может идти о других патологиях, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу. Опасен «Нитроглицерин» людям с гипотонией, так как давление понизится еще сильнее из-за сосудорасширяющего воздействия.
  • Медикаменты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом потребуются при возникновении болевых ощущений, связанных с ущемлением нервов или развитием ревматизма. «Нитроглицерин» в данной ситуации будет бесполезен.
  • Препараты с гипотензивным воздействием помогут при появлении клинической картины свойственной гипертонической болезни. Довольно быстрым и выраженным эффектом обладает «Коринфар», относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов.

При боли в сердце, которая сочетается с тахикардией, медикаментозное лечение должен составлять лечащий врач.

Самостоятельный прием лекарств может привести к развитию побочных эффектов и усугублению состояния.

Методы снятия сердечной боли в домашних условиях

Купировать незначительные приступы боли и снизить частоту сердечных сокращений можно в домашних условиях, используя следующие методы:

  • Уйти из стрессовой ситуации и постараться успокоиться. Рекомендуется отдохнуть и послушать расслабляющую музыку.
  • Снять стягивающую шею и грудь одежду и открыть окна, чтобы помещение хорошо проветривалось.
  • Выпить успокоительное. Наиболее безопасным и простым средством является спиртовая настойка на основе целебных трав (валерианы, боярышника, пустырника).
  • Поменять положение тела. Обычно есть 3 варианта развития дальнейших событий:
    • Если метод помог, то речь, скорее всего, идет о болезнях спины. Для их лечения потребуется обратиться к терапевту или невропатологу.
    • Совершенно иная ситуация при отсутствии эффекта от смены позы. Обычно основной причиной является стенокардия. Купировать приступ поможет таблетка «Нитроглицерина» положенная под язык. Дополнительно можно выпить «Корвалол» в количестве 40 капель на треть стакана воды. После облегчения состояния стоит обязательно обратиться к кардиологу.
    • Если боль не утихла, то следует принять еще таблетку «Нитроглицерина» и выпить «Аспирин», а затем вызвать скорую. Приехавшей бригаде врачей необходимо рассказать о проведенных манипуляциях.

Ноющая боль в области сердца и тахикардия свидетельствует не только о развитии кардиальных заболеваний, но и о прочих патологических процессах. Поставить точный диагноз можно после проведения полного обследования. Самостоятельно допускается лишь применять методы доврачебной помощи.

Синусовая тахикардия: симптомы и лечение

Синусовая тахикардия – это синусовый ритм, превышающий 100 ударов в минуту. Она не является патологией, так как возникает в ответ на физические и эмоциональные нагрузки, как физиологическая реакция организма. Диагноз «хроническая неадекватная синусовая тахикардия» ставится в случае, когда длительно, в состоянии покоя ЧСС более 90-100 ударов в минуту и/или неадекватно большой прирост ЧСС
при минимальных физических и эмоциональных нагрузках.

Лечение данной формы тахикардии включает в себя коррекцию питания и образа жизни, медикаментозную терапию и использование народных методов (после консультации с лечащим врачом). Чтобы избежать тяжелых последствий заболевания важно знать симптомы патологии и уметь отличать их от других заболеваний сердца.

Синусовая тахикардия: симптомы и лечение

Причины возникновения

Причин появления синусовой формы тахикардии очень много. Физиологические изменения частоты сердечных сокращений возникают в результате ответной реакции организма на воздействие окружающих факторов. Клиническая картина тахикардии может наблюдаться у здоровых людей под воздействием стрессов, повышенных умственных нагрузок, занятий спортом, алкогольных напитков и никотина.

Нормальным считается усиление ритма синусового узла во время беременности, так как в этот период общий объем жидкостей (клеток крови и плазмы) в организме женщины увеличивается, и возрастает нагрузка на сердце и сосуды. Важно, чтобы беременная женщина находилась под постоянным наблюдением кардиолога, так как ослабленный организм может часто подвергаться инфекционным болезням, которые также негативно влияют на частоту сердечных сокращений.

В клинических условиях синусовая тахикардия может быть симптомом и/или компенсаторным механизмом при целом ряде патологических состояний.

Причины возникновения тахикардии

К ним относятся:

  • нарушения в синтезе гормонов (особенно тиреотропина, эстрогена и прогестерона);
  • острое и хроническое кислородное голодание (гипоксия);
  • неврозы и депрессивные расстройства;
  • интоксикация организма;
  • любые формы анемии;
  • частые кровотечения (например, при гиперплазии эндометрия или эндометриозе у женщин);
  • ишемия, инфаркт миокарда, миокардит и другие заболевания сердечной мышцы.

Обратите внимание! У женщин синусовая тахикардия может возникать при меноррагиях (обильные менструации, которые длятся дольше 5-7 дней). Прием некоторых лекарств (антидепрессантов, диуретиков, гормональных препаратов) также может увеличивать нагрузку на синусовый узел.

В основе хроническая неадекватная синусовой тахикардия лежит усиление нормального автоматизма пейсмейкерных клеток синусового узла, чаще всего вследствие относительного увеличения симпатических и уменьшения вагусных влияний на сердце. Реже причиной синусовой тахикардии могут
являться структурные, в т.ч. воспалительные изменения в миокарде, окружающей зону пейсмекерной активности правого предсердия. Хроническая неадекватная синусовая тахикардия может быть следствием
первичного поражения пейсмейкерных клеток синусового узла или нарушением его регуляции со стороны вегетативной нервной системы.

Как проявляется болезнь?

Синусовая тахикардия практически не имеет специфической симптоматики и характеризуется типичным течением, присущим любому другому типу тахикардии. Но все же у нее есть очень важный характерный признак — это данные анамнеза, указывающие на постепенное нарастание и снижение частоты сердечного ритма. Большинство других наджелудочковых тахикардий проявляются внезапным началом и таким же внезапным окончанием приступа, то есть носят пароксизмальный характер.

Человек становится вялым, появляется сильная слабость, иногда может возникать ощущение «ватных ног». Работоспособность резко снижается, падает выносливость. Особенно это заметно у людей, чья профессиональная деятельность связана с повышенными физическими нагрузками. К этой группе относятся грузчики, разнорабочие на стройках, кладовщики.

Физиология тахикардии

Любая физическая нагрузка при данном типе тахикардии вызывает сильную усталость, поэтому хроническое снижение работоспособности – повод для обращения к кардиологу и прохождения ЭКГ, особенно если присутствуют и другие клинические проявления болезни.

Одышка

Одышка может появляться в любое время, даже ночью, когда тело человека расслаблено. При частоте сердечных сокращений более 140 ударов в минуту больной может просыпаться ночью от внезапного чувства асфиксии (удушья). Нехватка воздуха может наблюдаться и в дневное время, при этом она не связана с нагрузками и возникает изолированно от внешних факторов.

Одышка может сопровождаться сильной болезненностью в грудной клетке, частым, прерывистым дыханием и покалываниями в левом подреберье.

Что такое синусовая тахикардия

Судорожный синдром

Судороги при тахикардии связаны с нарушением кровообращения в конечностях. Чаще всего мышечный спазм возникает в икроножных мышцах, но могут поражаться и руки, а также шея и даже область спины и живота. Кисти рук и стопы чаще всего холодные, могут иметь синеватый или неестественно бледный оттенок.

При повреждении капилляров на коже могут появляться сосудистые звездочки. Данный признак характерен также для варикозной болезни вен, поэтому требует комплексного обследования и консультации флеболога или сосудистого хирурга.

Боли в сердце

Болезненные ощущения в области сердца могут иметь совершенно различный характер. У части больных появляются жжение и покалывание в области сердца, кто-то чувствует чувство тяжести и сдавливания грудной клетки, некоторые жалуются на тупую боль за грудиной. Иногда болевой синдром может быть слегка выражен. Такая боль появляется несколько раз в течение дня, длится не более 5-7 минут и сильно не беспокоит больного, но это не значит, что можно не обращать на нее внимания.

Симптомы тахикардии

Важно! Даже незначительная боль в сердце должна стать поводом для обращения к врачу, так как иногда она может быть единственным симптомом начинающихся патологических процессов (часто – необратимых).

Падение артериального давления

Одним из признаков, по которым можно судить о повышенных нагрузках на синусовый узел, является снижение кровяного давления. Гипотония сопровождается характерными симптомами: головной болью, головокружениями, ощущением «мушек» перед глазами. В некоторых случаях возможны частые обмороки, которые могут длиться от 15-30 секунд до нескольких минут.

Панические атаки

Еще один симптом, который можно назвать относительно характерным для синусовой тахикардии, – постоянное чувство страха (на фоне других клинических проявлений). Больной испытывает сильное эмоциональное волнение, тревожность. В запущенных случаях возможно появление галлюцинаций. Подобный признак указывает на необходимость срочного лечения и постоянного врачебного контроля.

Синусовая тахикардия

К кому обратиться?

При любых симптомах тахикардии, особенно если они сопровождаются давлением, болью и дискомфортом в области сердца, необходимо обращаться за медицинской помощью. Лечением заболеваний сердца занимается кардиолог, но в некоторых случаях может потребоваться консультация профильных специалистов:

  • флеболога;
  • эндокринолога;
  • сосудистого хирурга.

При внешнем осмотре врач оценивает состояние кожных покровов пациента, слизистых оболочек полости рта, прослушивает грудную клетку на предмет хрипов. Обязательным является измерение артериального давления и пульса. После сбора анамнеза врач даст направления на следующие виды исследований:

  • биохимическое исследование крови для исключения анемии и воспалительных процессов;
  • анализ мочи (для исключения почечной недостаточности и сахарного диабета);
  • ЭКГ в 12 отведениях;
  • эхокардиография;
  • «вагусные» проб (Вальсальва, массаж каротидных синусов, Ашнера);
  • запись чреспищеводной электрограммы предсердий;
  • суточный мониторинг (Холтер-диагностика).

Норма и тахикардия

Важно! Сбор основной информации включает в себя сведения об условиях и месте проживания больного, его образе жизни и профессиональной деятельности. По полученным данным врач может сделать вывод о характере заболевания и причинах его возникновения, а также назначить необходимое лечение.

Как лечить?

Синусовая тахикардия обычно не требует специфического лечения. Лечение должно быть направлено на устранение причины аритмии, что, как правило, приводит к восстановлению нормальной частоты синусового ритма (отказ от курения, приёма алкоголя, употребления крепкого чая, кофе, коррекция гиповолемии, лечение лихорадки и т.п.). В тех случаях, когда синусовая тахикардия провоцирует приступы стенокардии напряжения, способствует прогрессированию недостаточности кровообращения или приводит к выраженному субъективному дискомфорту, рекомендуется медикаментозное лечение.

В редких случаях при высоко симптоматичной синусовой тахикардии, резистентной к лекарственной терапии, целесообразно проведение больным радиочастотной катетерной аблации (или модификации) синусового узла с постановкой постоянного электрокардиостимулятора.

Бета-адреноблокаторы

Препараты данной группы блокируют повышенную выработку адреналина и норадреналина – основных гормонов стресса. Одним из наиболее эффективных блокаторов рецепторов, чувствительных к адреналину, является «Бисопролол». Он хорошо переносится большинством пациентов, но в некоторых случаях может вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому лечение должно проходить под контролем специалистов.

Лечение синусовой тахикардии

Недигидропиридиновые антагонисты кальция

  • «Верапамид»
  • «Дилтиазем»

Фармакологические эффекты ЛС группы верапамила и дилтиазема сходны: они обладают отрицательным ино-, хроно- и дромотропным действием — могут снижать сократительную способность миокарда, уменьшать ЧСС, замедлять предсердно-желудочковую проводимость.

Все эти препараты могут оказывать различное терапевтическое действие, поэтому необходимость применения и режим дозирования должны рассчитываться врачом индивидуально.

Вспомогательные лекарства

В зависимости от основного заболевания, являющегося причиной синусовой тахикардии, пациенту назначаются лекарства различных фармакологических групп, которые приведены в таблице ниже.

Причина патологии Какие средства назначаются? Препараты для лечения
Неврозы, стрессы, психозы, депрессивные расстройства Успокоительные синтетического и растительного происхождения, седативные препараты «Афобазол», «Персен», «Тенотен», «Пустырник», «Валериана лекарственная экстракт», драже «Вечернее» с мятой и хмелем
Гипертиреоз Лекарства, подавляющие выработку тиреотропина и тиреоидных гормонов «Тиамазол», «Пропилтиоурацил», «Мерказолил», «Тирозол», «Метизол», «Карбимазол»
Ангина и другие инфекционные патологии, влияющие на сердечный ритм Антибиотики широкого спектра (антибактериальные средства пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды) «Зиннат», «Кларитромицин», «Азитромицин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав», «Амоксициллин»
Анемия Препараты железа «Венофер», «Железа глюконат 300», «Хеферол», «КосмоФер»

Важно! В некоторых случаях больному может понадобиться лечение препаратами, восстанавливающими общий объем циркулирующей крови, а также переливание эритроцитарной массы и плазмы. Для устранения признаков обезвоживания и его профилактики рекомендована регидратационная терапия солевыми препаратами (например, «Регидроном»).

Видео — Тахикардия

Методы народной медицины

Народные методы лечения синусовой тахикардии могут быть достаточно эффективными, при условии соблюдения рекомендаций по режиму и питанию. Ниже перечислены самые безопасные и действенные рецепты, позволяющие восстановить работу сердца и нормализовать число сердечных сокращений.

Чесночно-лимонная смесь

Для приготовления лекарства на один курс терапии потребуется:

  • свежие лимоны – 10 штук;
  • чеснок (лучше молодой) – 10 головок;
  • натуральный мед – 1 л.

Лимоны промыть в теплой воде и нарезать крупными кубиками. Чеснок очистить от шелухи. Смешать ингредиенты в блендере и в получившуюся кашицу добавить мед. Все тщательно перемешать, не взбалтывая, и убрать в темное место. Настаивать лекарство нужно не менее 7 дней.

Принимать смесь из лимонов и чеснока нужно 4 раза в день после еды по десертной ложке. Длительность применения – 1 месяц.

Лечение тахикардии сердца чаем с боярышником

Настой боярышника

Для приготовления настоя потребуются высушенные цветы боярышника и кипящая вода. Одну ложку растения необходимо залить 150 мл кипятка и оставить на 20-30 минут. Принимать средство нужно 3 раза в день по 100 мл независимо от приема пищи.

Продолжительность приема зависит от наблюдающейся динамики и выраженности симптомов. Обычно для значительного улучшения самочувствия требуется от 1 до 3 месяцев лечения.

Смесь меда, лимона, миндаля и настоек — народное средство от тахикардии

Лекарство из орехов и сухофруктов

Чтобы приготовить эффективное лекарство для улучшения работы сердца, необходимо взять в равных пропорциях (по 2 столовые ложки):

  • инжир;
  • курагу;
  • изюм;
  • грецкие орехи;
  • фундук;
  • кешью;
  • бразильский орех.

Все компоненты нужно измельчить в блендере и залить 300 мл свежесобранного меда. Витаминную смесь принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день – утром и вечером. Длительность терапии – 21 день.

Важно! Людям с заболеваниями эндокринной системы, ожирением, нарушением углеводного обмена от использования данного метода лечения лучше отказаться.

Видео — Как лечить тахикардию в домашних условиях

Советы по режиму

Независимо от того, какой вид терапии применяется для лечения, больной должен соблюдать рекомендации по питанию и режиму. Питание при тахикардии должно быть частым и дробным. Потребление жирной и калорийной пищи необходимо свести к минимуму. Это касается продуктов с повышенным содержанием сахара, красителей, усилителей вкуса и других вредных для организма веществ.

Большое значение нужно уделять прогулкам и физической активности. Для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями лучше всего подходят плавание, йога, ходьба в медленном темпе. Помещение нужно проветривать несколько раз в день и следить за влажностью воздуха – она не должна быть ниже 40 %.

Синусовая тахикардия – патология, требующая комплексного подхода к диагностике и лечению. Для успешного результата проводимой терапии важно соблюдение всех назначений и рекомендаций врача, а также отказ от вредных привычек и контроль двигательной активности. Если больной продолжает вести малоподвижный образ жизни, употреблять калорийную пищу с маленьким содержанием минералов и витаминов и не может расстаться с вредными привычками, результативность любого метода лечения будет минимальной.

Что такое тахикардия: симптомы и лечение учащенного сердцебиения

Что это такое?

Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.

Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды. К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением. В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.

Причины учащенного сердцебиения

Причины этого явления могут быть различны. Тахикардия бывает физиологической – реакцией организма на раздражающие факторы, и патологической – проявлением болезни.

В первом случае она возникает на фоне эмоционального волнения (стресс) или в результате повышения физической активности (занятия спортом). Людей учащение пульса застигает врасплох и пугает, но задача врача – объяснить, что ЧСС человека не остается постоянной величиной в течение всего времени! Мы изменяемся и реагируем на события вокруг нас: встаем по утрам с постели, идем на работу или на встречу с другом, радуемся, огорчаемся, – и все это отражается на частоте сердечных сокращений через активацию вегетативной нервной системы.

К терапевту с жалобами на высокий пульс периодически обращаются молодые юноши и девушки. Приступы у них сопровождаются вегетативными реакциями: потливостью, бледностью, повышением давления, резкой болью в грудной клетке, панической атакой со страхом смерти. Несмотря на ярко выраженную клиническую картину, после комплексного обследования не выявляется патологии. Таким пациентам устанавливают мифический диагноз «ВСД» и рекомендуют принимать во время приступа «Анаприлин». Причиной такого состояния являются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Занятия с психотерапевтом помогают в этой ситуации лучше, чем капельницы в стационаре. Почему? Ответ в видео по ссылке ниже.

Патологические причины учащенного сердцебиения (тахикардии) – врожденные или приобретенные заболевания сердца или других органов. К ним относятся: ревматизм, миокардит, инфаркт, аномалии развития, тиреотоксикоз, анемия, невроз и другие. Пациенты с частым пульсом могут знать о наличии какой-то из этих проблем. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с кардиологом о возможных способах устранения тахикардии в вашем конкретном случае. Ведь человек с больной щитовидкой не сможет избавиться от частого пульса не отрегулировав уровень гормонов, поскольку изменение их концентрации в крови напрямую влияет на сердечный ритм.

После сна и по утрам

«Сон – царство вагуса» – закон физиологии. Активация блуждающего нерва посредством сложного нейрогуморального механизма вызывает урежение пульса, дыхания, снижение АД. В ранние утренние часы активность вагуса уменьшается, и в игру вступает симпатическая нервная система. В кровь поступают гормоны стресса (адреналин, кортизол), что приводит к учащению ритма сердца.

Помимо этого, резкий подъем с постели тоже способен вызвать тахикардию: после длительного пребывания в горизонтальном положении барорецепторы не успевают адаптироваться к вертикальному положению тела. Снижается общее сосудистое сопротивление, давление, уменьшается возврат крови к сердцу, что, по механизму обратной связи, предрасполагает к возникновению тахикардии.

Ночная тахикардия

Ночью пульс в норме должен урежаться, но не всегда происходит так, как надо. Использование психостимуляторов, употребление возбуждающих ЦНС напитков (вино, крепкий чай, кофе), просмотр фильма ужасов, невроз, курение, бессонница – все это может стать причиной частого ритма биения сердца. Поэтому так важна гигиена сна, не рекомендовано употреблять кофе и чай после 16 часов. Кроме того, нужно научиться справляться со стрессом, чтобы негативные эмоции не вызывали учащения пульса.

Причиной ночной тахикардии может быть синдром апноэ (кратковременной остановки дыхания) во сне. Наблюдается у лиц с абдоминальным ожирением, гипертонией и храпом. Возникновение апноэ может провоцировать различные нарушения ритма: от блокад с паузами асистолии до фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии.

Частый пульс в покое

Ситуация, которая должна заставить записаться на консультацию к врачу, – это постоянный пульс более 90 в минуту в покое. Такая тахикардия практически всегда является симптомом заболевания, и не обязательно сердечно-сосудистой системы.

Хроническое воспалительное заболевание, анемия или дефицит железа, болезни щитовидки, физическая нетренированность, – наиболее частые причины, устранение которых приведет к нормализации пульса.

Тахикардия может развиться на фоне острого инфекционного процесса: озноб, повышение температуры тела на 1 градус увеличивает ЧСС в среднем на 10 ударов в минуту. Применение адреномиметиков (например, при бронхиальной астме или глаукоме), передозировка дигоксина, гипоксия (хроническая и острая) тоже влияют на ЧСС.

Основные симптомы

Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Учащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью. Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О2. У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки. Возможным механизмом его развития считают аномалию синусового узла или повышенный автоматизм сердца.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Виды

Видов тахикардий великое множество. Лечение зависит от клинической ситуации. Иногда оно и вовсе необязательно: достаточно лечь, отдохнуть и расслабиться, чтобы сердце успокоилось.

Наиболее часто встречается синусовая тахикардия. Существуют 2 её варианта: физиологическая и патологическая, когда нарушение ритма – симптом другого заболевания, например, железодефицитной анемии.

Клинический случай

В моей практике был случай с синусовой тахикардией у беременной. Женщина постоянно ощущала частое сердцебиение, что являлось адаптивной реакцией организма: снижалось давление, повышалась ЧСС; но у пациентки также была выявлена анемия. После коррекция уровня гемоглобина препаратами железа ее самочувствие улучшилось, прошло ощущение сердцебиения. Хотя вначале женщина искренне удивилась, когда ей не назначили препараты для урежения пульса!

В зависимости от локализации источника возбуждения тахикардии делят на наджелудочковые и желудочковые.

Первые возникают в структурах сердца до уровня разветвления ствола пучка Гиса: в предсердиях, АВ-узле, в дополнительных путях проведения. Источником зарождения вторых являются пучок Гиса, волокна Пуркинье, миокард желудочков.

По характеру течения выделяют пароксизмальные и непароксизмальные виды патологии.

По механизму возникновения – реципрокные, эктопические, с триггерной активностью и так далее.

Дифференциальная диагностика аритмий – трудная и ответственная задача. В частности, когда дело идет о тахикардии с широкими комплексами QRS на ЭКГ. Это может быть желудочковое нарушение ритма или тахикардия с участием ДПП (дополнительных проводящих путей).

Желудочковая тахикардия имеет неблагоприятный прогноз и возникает в результате поражения сердечной мышцы. В отличие от нее, аритмия с участием ДПП появляется у человека без грубой структурной патологии сердца.

Для уточнения вида тахикардии следует записать ЭКГ с внутригрудным отведением либо провести чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Однако в реальной клинической практике такая возможность предоставляется редко, и в этих ситуациях врач руководствуется следующим правилом: расценить состояние как наиболее опасное для здоровья и жизни человека и начать соответствующее лечение.

Диагностика: когда и с чем обращаться к врачу?

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Советы врача: чек-ап лист при подозрении на тахикардию

Для установления правильного диагноза необходимы следующие исследования и анализы:

  • электрокардиограмма – в покое и в момент учащенного сердцебиения;
  • УЗИ сердца – данные о структурном строении и клапанном аппарате;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • чреспищеводное ЭФИ (ЧПЭФИ);
  • общий анализ крови – даст информацию о наличии анемии и/или воспаления;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ;
  • консультация ЛОР-врача (если в анамнезе частые ангины) и стоматолога (кариес) для выявления и лечения очагов хронической инфекции.

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами. После того, как его локализация становиться известна, можно решать вопрос о малоинвазивном разрушении очага.

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте .

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий. Поэтому всем больным с возникшей впервые мерцательной аритмией необходимо определять концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

Как снять приступ тахикардии: первая помощь

В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

  • Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
  • Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
  • Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
  • Приседания на корточки с натуживанием.
  • Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
  • Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
  • Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде. Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм. На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами. Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии. Если же источник расположен в желудочках сердца, то стимуляция никак не повлияет на течение приступа.

Хотите получить быстро, доступно и коротко информацию о частом сердцебиении — смотрите видео на нашем канале, посвященное этой теме. Вопросы экспертам задавайте в комментарии.

Лечение учащенного сердцебиения: как избавиться от проблемы

Терапия тахикардии включает 2 цели:

    • тактическую – купировать приступ;
  • стратегическую – предотвратить рецидивы.

Для купирования тахикардии в зависимости от её вида разрешено использовать фармакологические препараты: АТФ, Аденозин, блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол), антиаритмики (Пропафенон, Амиодарон, Новокаинамид). Подробнее о лекарствах, которые применяются с данной целью, можно прочесть .

Когда пароксизм протекает с нестабильной гемодинамикой (падение АД) и потерей сознания, может потребоваться экстренная электрическая кардиоверсия.

Если у пациента подтверждена реципрокная тахикардия (АВ-узловая, с участием дополнительных путей проведения), то в этой ситуации может быть предложена операция. Выполнение радиочастотной абляции с разрушением субстрата аритмии продуктивно в 90% случаев.

При неуспешности хирургического вмешательства потребуется прием лекарств для профилактики новых приступов. В этом случае при выборе препарата нужно соотнести пользу и потенциальный риск, поскольку средства для лечения аритмии обладают проаритмогенным действием (могут способствовать усилению патологии или возникновению новой её формы). Важно помнить, что ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или отказу от употребления рекомендованных вам лекарств. Безответственное отношение к тахикардии влечет за собой быстрые фатальные последствия.

Устранение провоцирующих факторов, таких, как употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, прием некоторых лекарств (адреномиметики, дигиталис), лечение заболевания-причины – необходимые компоненты терапии. Не стоит также забывать о стрессе. Когда органических причин тахикардии не обнаруживается, в процессе беседы с пациентом я часто устанавливаю связь между его эмоциональным состоянием и возникшими сердечными признаками. Бывают ситуации, когда убедительного и душевного разговора с больным не хватает, и появляется необходимость консультации психотерапевта. Современный ритм жизни многих из нас смело можно назвать «стрессогенным». Напряжение на работе, семейные проблемы вызывают стойкие изменения в поведенческом зеркале человека. Именно они меняют реакцию пациента на обычные жизненные вещи, что часто приводит к тахикардии.

Нельзя не упомянуть о гомеопатии, так как сторонников этого направления не стало меньше даже после того, как РАН признал его лженаукой. Использование таких препаратов основано на эффекте плацебо и «помогает» разве что пациенту с астено-невротическим синдромом без патологии внутренних органов. Последствием применения гомеопатических средств у больных с серьезными нарушениями ритма станет жизнеугрожающая аритмия. Подобной опасности можно избежать при назначении патогенетической терапии, а не «пустышки».

Симптомы и лечение тахикардии – актуальная проблема кардиологии, которая требует профессионального подхода специалистов с образованием и опытом. В многих регионах существуют центры, где работают врачи-аритмологи, — доктора, которые занимаются лечением электрических нарушений сердца. В их силах качественно разобраться в причинах и выбрать оптимальную тактику ведения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *