Противопоказания к Кт брюшной полости

Компьютерная томография — современный метод безболезненной и сверхточной диагностики. Трехмерное изображение внутренних органов позволяет оценить их форму и структуру, что дает возможность врачу с максимальной точностью определить возможные патологии, варианты течения заболевания и выбрать наиболее эффективные методы лечения.

Подробнее о том, для чего и как проводится КТ брюшной полости, а также об особенностях подготовки к процедуре рассказывают специалисты медицинского центра.

Содержание

В каких случаях назначают КТ органов брюшной полости?

В отличие от рентгеновских снимков, компьютерная томография создает трехмерное изображение органов и тканей брюшной полости: они не накладываются друг на друга, а видны в разрезе. КТ позволяет выявить нарушения в работе органов ЖКТ: печени, поджелудочной железы, желудка, толстого и тонкого кишечника, желчного пузыря и селезенки; и забрюшинного пространства: сосудов, лимфоидной ткани, почек, надпочечников и мочевыводящей системы.

Компьютерная томография брюшной полости с контрастом проводится по показаниям врача в ряде случаев:

  • воспалительные процессы;
  • панкреатит;
  • подозрение на аппендицит;
  • повреждение органов брюшной полости вследствие травм и аварий;
  • патологии печени, селезенки, надпочечников;
  • подозрение на кисты и абсцессы;
  • поиск злокачественных и доброкачественных образований.

Как подготовиться к процедуре?

Для качественного проведения исследования необходимо максимально освободить ЖКТ, процедура проводится натощак. Перед КТ обследованием брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением необходимо:

  • сдать анализ на уровень креатинина в крови;
  • в течение 2 дней придерживаться режима питания, снижающего газообразование;
  • при употреблении жидкости, отдавать предпочтение воде без газа;
  • не принимать пищу за 6-8 часов до исследования;
  • очистить кишечник естественным путем или с помощью клизмы.

О чем нужно предупредить врача?

  • о наличии кардиостимулятора, это не является противопоказанием как в случае МРТ, но необходимо поставить в известность медперсонал;
  • о возможной аллергической реакции на йодсодержащие препараты и аллергии на медикаменты;
  • о бронхиальной астме и нарушениях работы почек, если таковые имеются в анамнезе;
  • о приеме каких-либо медикаментов курсом;
  • о наличии несъемных протезов, штифтов, осколков и других металлосодержащих изделий, они могут повлиять на качество изображения.

Пациенту необходимо иметь при себе направление врача и результаты предыдущих диагностических обследований (УЗИ брюшной полости, ФГДС, рентгенографии желудка, колоноскопии — при наличии). При выполнении КТ с контрастированием медицинский лаборант предложит вам подписать согласие на проведение медицинской манипуляции — введение контрастного вещества.

Что можно и что нельзя есть перед КТ органов брюшной полости с контрастом?

Можно Не рекомендуется
  • нежирные сорта птицы и рыбы;
  • говядина;
  • злаковые каши;
  • запечённые яблоки;
  • вареные яйца;
  • твердый сыр;
  • питьевая вода без газа.
  • фастфуд и полуфабрикаты;
  • бобовые;
  • чеснок и лук;
  • хлебобулочные изделия;
  • растительная пища в сыром виде;
  • капуста;
  • молочная и кисломолочная продукция;
  • газированные напитки;
  • спиртное и слабоалкогольные напитки;
  • крепкий чай, кофе соки;
  • десерты.

Противопоказания

Компьютерная томография — безопасный диагностический метод, так как доза облучения значительно меньше, чем при традиционной рентгенографии органов ЖКТ. Однако, и для этого исследования есть противопоказания:

  • аллергия на йод или поливалентная аллергия;
  • детский возраст до 14 лет;
  • беременность и период кормления грудью;
  • тяжелая форма клаустрофобии;
  • вес свыше 130 кг;
  • почечная недостаточность.

Как проходит КТ брюшной полости с контрастированием?

Само исследование безболезненно и не доставляет дискомфорта. Пациента укладывают на передвижную кушетку томографа, вокруг него вращается сканер. В нужный момент в процессе обследования через специальный катетер вводится контрастное вещество. Неприятных ощущений пациент не испытывает, но для корректного снятия данных, необходимо сохранять полную неподвижность.

Вся процедура КТ с контрастированием в среднем занимает до получаса. По окончании обследования в течение 1,5-2 часов пациенту выдается заключение по результатам диагностики.

Как записаться на процедуру?

Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут необходимую диагностику в течение одного рабочего дня. Чем быстрее вы пройдете обследование, тем эффективнее будет лечение. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Подготовка к КТ брюшной полости — как правильно подготовиться?

Компьютерная томография (КТ) – это рентгенологическое исследование, в ходе которого получают послойные срезы обследуемой части тела.

КТ брюшной полости показана к проведению у пациентов, у которых подозревают наличие патологий или новообразований в пищеварительных органах (желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железы), селезенке, мочевыделительных органах, забрюшинном пространстве и малом тазу.

Органы желудочно-кишечного тракта, сосуды, мягкие ткани поглощают рентгеновские лучи приблизительно одинаково, поэтому их трудно различать на КТ.

Для лучшей визуализации и выделения определенных органов на фоне окружающих тканей, исследование проводят с контрастированием.

Компьютерная томография брюшной полости длится от 20 до 40 минут (в зависимости от объема исследования и применения контраста). Проводится она по предварительной записи.

Выбрать клинику с удобным месторасположением в Москве и по доступной цене можно на сайте LocalLab.ru, где представлено более 50 диагностических центров, проводящих КТ брюшной полости. Записаться на исследование и получить консультацию по подготовке к нему можно, заполнив форму на сайте, позвонив по телефону в регистратуру, или придя непосредственно в клинику.

Как подготовиться к КТ брюшной полости?

Нужна ли подготовка к этому исследованию? В большинстве случаев какой-либо предварительной подготовки к проведению компьютерной томографии органов брюшной полости не требуется. Но в связи с тем, что органы внутри брюшной полости расположены тесно друг к другу, любое изменение их размера, конфигурации или расположения обязательно влияет на местоположение и функционирование соседних органов. Даже физиологические поступательные (перистальтические) движения кишечника на томографических срезах могут искажать рентгенологическую картину, приводя к гипердиагностике или затруднениям в постановке диагноза.

Учитывая эти анатомические особенности, некоторые врачи, назначая компьютерную томографию своим пациентам, рекомендуют придерживаться бесшлаковой диеты. Эта диета помогает освободить кишечник от шлаков, нормализовать перистальтику, препятствует образованию кишечных газов. Голодание в день проведения исследования уменьшает вероятность возникновения вегетативных реакций у обследуемого.

Дополнительная предварительная подготовка к процедуре КТ может понадобиться перед проведением исследования с контрастом или пациентам с излишней перистальтической активностью кишечника.

Как правильно готовиться к обследованию, пациента должен проинформировать врач, назначающий КТ. Дополнительную информацию о порядке подготовки предоставит персонал диагностического центра во время записи на обследование.

Алгоритм подготовки к компьютерной томографии с контрастированием зависит от способа введения рентгеноконтрастного вещества. Для исследования органов брюшной полости контрастное вещество могут вводить:

  • парентерально (внутривенно) – при выполнении контрастной томографии почек и мочевого пузыря;
  • перорально (через рот) – при обследовании желудка и верхних отделов кишечника;
  • ректально (через прямую кишку) – для КТ прямой кишки и толстого кишечника.

Внутривенное введение контрастного препарата особых подготовок к исследованию не требует.

Если контраст будет приниматься перорально, обследуемый должен дополнительно к диете провести очистку кишечника, чтобы после обследования не получить запор. Очищение кишечника проводят с помощью приема слабительных препаратов, чаще всего Фортранс или Гутталакс. При склонности пациента к вздутию кишечника, ему могут быть назначены абсорбенты (активированный уголь, Смекта, Эспумизан).

При введении контрастного вещества ректально, кроме предварительной медикаментозной чистки кишечника и бесшлаковой диеты, пациенту потребуется очистительная клизма. Ее делают утром накануне обследования.

Возможные побочные реакции

Применение внутривенного контраста во время КТ-обследования может спровоцировать появление у пациента побочных реакций. В качестве контраста для КТ используются йодосодержащие соединения, использование которых противопоказано при аллергии на йод, патологиях щитовидной железы, бронхиальной астме, тяжелой почечной недостаточности, нарушениях ритма сердца. Чтобы не допустить появление опасных последствий во время процедуры, пациент должен быть обследован до нее. Для этого лечащий врач, назначающий КТ с контрастом, проводит тщательный сбор анамнеза у пациента и назначает ему необходимые исследования.

По строгим оказаниям и с особой осторожностью проводят КТ с контрастным усилением у пожилых людей и длительно болеющих пациентов. Риск возникновения у них аллергической реакции на контраст многократно увеличивается.

Диета перед процедурой

Диета перед компьютерной томографией брюшной полости направлена на очищение кишечника от каловых масс и снижение газообразования в нем. Чем меньше перистальтирует кишечник во время исследования, тем меньше вероятность диагностической ошибки. Наиболее оптимальной диетой перед процедурой является бесшлаковая диета. Она рекомендуется пациентам при подготовке к любым диагностическим исследованиям органов брюшной полости.

Это кратковременная диета: она рассчитана на 3-4 дня. Из рациона питания пациента должны быть исключены продукты, вызывающие метеоризм, а также влияющие на скорость перистальтических движений кишок:

  • жирное мясо и рыба;
  • цельные молокопродукты;
  • овощи и фрукты без термической обработки;
  • грибы;
  • бобовые;
  • хлеб и сдоба;
  • рис, манная каша;
  • кондитерские изделия, шоколад;
  • газированные напитки, крепкие чай и кофе;
  • алкоголь.

В меню подготовительных дней должны присутствовать легкие супы и бульоны, запеканки, припущенные, запеченные или тушеные овощи, отварное белое мясо и тощая рыба, обезжиренные кисломолочные продукты, подсушенный белый хлеб. Блюда диетических дней следует готовить щадящими способами (отвариванием, тушением, запеканием, на пару) без использования жиров.

Предпочтительными напитками в дни перед обследованием являются чистая вода, плодово-ягодные компоты, отвар шиповника, травяные чаи. При этом объем употребляемой чистой воды в день (без учета жидких блюд и /других напитков) должен быть не менее 2 л, чтобы не спровоцировать возникновение у обследуемого запоров.

Дополнительным положительным эффектом бесшлаковой диеты является ее низкокалорийность. Диета носит щадящий характер, разгружая не только кишечник, но и пищеварительные железы — поджелудочную железу и печень.

В день, когда запланировано прохождение КТ брюшной полости, завтракать обследуемому не рекомендуется. Если процедура назначена на вторую половину дня, с утра можно покушать какое-то легкое легкоусвояемое блюдо (небольшую тарелочку куриного бульона, порцию овсяной каши, омлет из 2 яиц на пару) или выпить стакан нежирного йогурта или травяного чая.

В день обследования запрещено кушать тем пациентам, которые будут проходить КТ с внутривенным контрастом. Контрастный препарат может вызывать вегетативные реакции при введении (головокружение, одышку, тошноту, рвоту, тахикардию, падение артериального давления). Прием пищи накануне исследования может усилить эти побочные реакции, чем сделает невозможным дальнейшее проведение диагностической процедуры.

Предпроцедурная подготовка

Согласно статистическим данным, во время КТ брюшной полости с парентеральным усилением аллергические реакции возникают у 5-8% пациентов. По этой причине перед внутриввенным введением рентгеноконтрастного вещества для исследования пациенту предварительно проводят пробу на его индивидуальную непереносимость. Для этого 1 мл контрастного препарата вводят внутривенно и в течение одной минуты наблюдают за пациентом.

Если вегетативных реакций у него не возникло, введение препарата продолжают. В случае появления признаков аллергии на йод от применения контрастного усиления отказываются. Если же возникают сильно выраженные аллергические реакции, обследуемому внутривенно вводят антидот – тиосульфат натрия.

Правильная подготовка к КТ брюшной полости обеспечивает высокую информативность исследования и минимизирует вероятность появления осложнений и побочных реакций у пациента, поэтому пренебрегать рекомендациями врачей перед процедурой нельзя.

Здоровье можно с полной уверенностью назвать синонимом счастья. Когда в организме происходит «поломка», внутренние органы плохо функционируют, человека мучают нестерпимые боли, жизнь становится невыносимой. Именно поэтому так важно регулярно посещать врача и проходить обследования. Одним из актуальных методов диагностики патологических и генетических заболеваний выступает КТ брюшной полости.

КТ для органов брюшной полости — что это?

КТ органов брюшной полости – уникальная процедура, которая была разработана в 1972 году. С двухтысячного года КТ брюшной полости стало проводиться повсеместно. Изначально методика предназначалась для установки патологий мозга и нервной системы, и лишь через время стала использоваться компьютерная томография для передней брюшной стенки.

В основе КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства лежит измерение рентгеновского излучения, которое отдают различные виды клеток. Методики обследования с помощью специальной аппаратуры позволяют увидеть картинку послойного строения тканей всего организма. КТ обследование забрюшинного пространства используется для диагностики патологий почек.

Существуют и другие процедуры, часто применяемые врачами различного профиля. РКТ – аббревиатура, расшифровка которой обозначает рентгеноконтрастную томограмму, МРТ — магнитно-резонансная томография (а вот ОБП — это не способ обследования, а краткое наименование органов брюшной полости). Однако стоит заметить, что лучевая нагрузка при МРТ внутренних органов отсутствует. К сожалению, этого нельзя сказать о КТ брюшной полости или РКТ. Данные процедуры применяются для нахождения патологий как у мужчин, так и у женщин. Смотрят всех, даже грудных детей и стариков.

Как проводят исследование?

Процедура исследования не сильно отличается от выполняемой на МРТ-сканере. Врач проводит аллергическую пробу на Урографин перед началом процедуры. Имеются ограничения к применению этого контрастного вещества в ходе компьютерной томографии. Урографин – высокоаллергенный препарат, который может вызвать анафилактический шок, поэтому каждого пациента проверяют на его непереносимость.

Пока больной проходит необходимые пробы, врач настраивает томограф, параллельно наблюдая за остальной аппаратурой, как при МРТ. Перед началом диагностической процедуры обязательно собирают краткий анамнез, если есть результаты предыдущего исследования, изучают и их. Когда все будет готово, вас попросят занять место на специальном столе, при необходимости – введут Урографин в вену. Инструкция поведения во время процедуры:


  1. соблюдайте все требования медицинского персонала;
  2. если появились явления головокружения, тошноты, страха смерти или любого другого заболевания – немедленно сообщите об этом врачу;
  3. не пытайтесь терпеть до конца исследования, если чувствуете себя плохо.

Томография органов проводится в течение тридцати-сорока минут, чуть быстрее, чем при МРТ. Больше информации вы получите после изучения фото и видео, которые прилагаются к статье. Чтобы сделать КТ внутренних органов, необходимо иметь при себе также:

  1. направление на обследование от врача стационара;
  2. медицинский полис;
  3. при наличии – старые снимки;
  4. результаты других обследований, которые относятся к исследуемой патологии.

Что входит в томограмму забрюшинного пространства и брюшной полости?

Томография брюшной полости покажет:

  • селезенку и ее сосуды;
  • конгломераты лимфатических узлов;
  • поджелудочную железу и ее протоки;
  • печеночные ходы и печень;
  • желчный пузырь;
  • петли толстого и тонкого кишечника.

На КТ забрюшинного пространства можно увидеть:

  • опухоли в почках;
  • измененные сосуды почек;
  • надпочеченики;
  • сосудисто-нервные пучки;
  • мочеточники и часть мочевого пузыря.

Показания к диагностике

Показания к проведению КТ брюшной полости:

  1. опухоли передней и задней стенки;
  2. диагностика травм брюшной полости;
  3. наличие гнойного или гнилостно-серозного выпота в полости органа;
  4. выход грыжи из грыжевого мешка;
  5. метастазы забрюшинного новообразования;
  6. инфильтраты в лимфатических узлах;
  7. застои в ближайших лимфатических сосудах;
  8. наличие узлов неясной этиологии в области кишечного пространства;
  9. камни в желчном пузыре;
  10. камни в желчевыводящих протоках;
  11. каловые камни в кишечнике;
  12. боли в верхних и нижних частях живота неясного генеза;
  13. подозрение на онкологию разных типов.

Как и МРТ органов, процедура имеет свои противопоказания к применению. Большинство из них основаны на индивидуальных особенностях организма.

Что входит в список состояний, при которых откладывают обследование:

  1. острая ишемия сердечной мышцы;
  2. недавно перенесенный инфаркт;
  3. дыхательная недостаточность;
  4. активная стадия шизофрении;
  5. наличие врожденных болезней крови;
  6. беременность и кормление маленького ребенка грудью;
  7. инфекционные заболевания мочевыносящих путей;
  8. острая аллергическая реакция на компоненты вводимого вещества.

Что показывает КТ и МРТ — разница в методах диагностики

МРТ-исследование внутренних органов – более новый метод, основанный на действии магнитного поля повышенной частоты. Компьютерная томография брюшной стенки имеет как общие, так и совершенно отличные от него черты. Обе эти методики допустимы к применению в одно время и приобретают одинаковую информативность. Какие различия и сходства есть между ними, можно посмотреть в таблице:

Сравнительная характеристика КТ брюшной полости МРТ внутренних органов
Тип излучения Рентгеновское излучение Электромагнитное излучение
Что лучше визуализируется Костные и хрящевые структуры Мягкие ткани организма
Использование контрастного вещества Используется по показаниям Применяется по медицинским показаниям
Опасность для здоровья Есть лучевая нагрузка Нагрузка вредным излучением отсутствует
Нужна ли специальная подготовка к исследованию Аллергическая проба Аллергическая проба и снятие всех украшений из металла
Как часто можно проводить Не более двух или трех раз в год По показаниям врача
Есть ли боль при проведении процедуры Неприятные ощущения отсутствуют Возможен неприятный шум в ушах во время процедуры

Если же вы так и не смогли определиться, что лучше использовать в вашем случае – МРТ внутренних органов или другую методику, необходимо обратиться к специалисту. Именно врач должен оценить все плюсы и минусы МРТ-диагностики органов в вашем случае.

Стоимость процедуры

КТ органов брюшной полости — весьма дорогостоящая процедура. И поэтому любое назначение подобных мероприятий должно быть строго обосновано и подписано не одной группой независимых экспертов и докторов. Цена за услугу также зависит от уровня клиники, профессиональной квалификации врача, который будет проводить обследование и участвовать в описании снимка. Исследование отдельного участка организма стоит дешевле. Ориентировочная стоимость компьютерной диагностики брюшной полости в разных городах России составляет:

Город Стоимость КТ исследования ОБП и забрюшинного пространства
Москва 4000 — 15000 рублей
Санкт-Петербург 3.5000 — 14000 рублей
Челябинск 2.5000 — 7.500 рублей
Новосибирск 3000 — 9000 рублей
Волгоград 2000 — 6000 рублей
Магадан 4000 — 13000 рублей
Нижний Новгород 3.5000 — 13000 рублей

Если результат КТ внутренних органов нужен вам в ближайшее время, придется немного доплатить за срочность. Чтобы написать такое заключение, необходимо внимательно изучить снимок: это занимает много времени, ведь там видно практически все участки организма. Делают компьютерную диагностику достаточно быстро, а вот моментальное описание стоит больших усилий. Сколько придется ждать результата, скажет доктор.

Сколько раз в год можно проходить компьютерную томографию?

Томографию брюшного пространства, как и любое исследование, в котором используется излучение рентгена, нельзя проводить слишком часто. В костных и жировых депо организма накапливаются вредные вещества, которые могут спровоцировать лучевую болезнь. Специалисты по функциональной диагностике рекомендуют проходить подобные типы исследования не чаще двух или трех раз в год. В крайне тяжелых случаях, когда нет возможности обойтись без специальных методик обследования, необходимо применять меры защиты от вредных рентгеновских лучей.

2 Март 2016 Admin Просмотров: 5172

КТ брюшной полости – один из методов в медицине, предназначенный для обследования органов брюшной полости человека и забрюшинного пространства. По результатам проведенной КТ брюшной полости аппарат выдает трехмерные изображения, которые позволяют находить небольшие изменения в органах, не обнаруженные во время других обследований. Благодаря довольно высокой скорости сканирования специалисты и пациент могут получить результаты обследования через два часа. Компьютерная томография брюшной полости разрешает дифференцировать ткани с точностью 0,5%.

При выполнении КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства обследованию подлежат органы:

  • ЖКТ (толстый и тонкий кишечник, желудок, поджелудочная железа, печень, селезенка, желчный пузырь);
  • забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань).

КТ органов брюшной полости дает возможность изучить структуру внутренних органов и обнаружить происходящие в них изменения.

Вообще КТ появилось относительно недавно — в 1972 г. Самые первые томографы предназначались для исследования головного мозга, а с 1976 года их используют для диагностирования других органов человека. Именно эти аппараты дали развитие для других многослойных методов обследования (МРТ и др).

Что показывает КТ брюшной полости?

  • воспалительные процессы
  • кисты
  • травмы
  • инородные тела
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы
  • поражение лимфатических узлов
  • сосудистые изменения, атеросклероз
  • абсцессы
  • заболевания крови
  • гепатит
  • цирроз, гепатоз печени
  • камни в почках и желчном пузыре
  • врожденные аномалии.

Метод КТ брюшной полости осуществляет послойное сканирование органов человека с помощью рентгеновских лучей. Современные аппараты являются мультиспиральными и разрешают получить снимки высокого качества послойно с шагом от 0,5 до 10 мм.

КТ брюшной полости разрешает увидеть и изучить очаги воспаления, их размеры, границы и распространенность, найти сбои в работе органов.

Также пациента могут направить на компьютерную томографию брюшной полости в целях осуществления подготовки к операции, при тяжелом состоянии больного и болях невыясненной этиологии; контроль лечения; при хронических заболеваниях мочевыделительной системы, не подлежащие другому виду диагностирования; при резком изменении веса больного; в случае подозрения на объемное образование в брюшной полости.

КТ является самым верным способом для выявления онкозаболеваний в ранних стадиях, обнаружения метастаз и их распространение в соседние органы и лимфу.

Сложные заболевания также позволяет диагностировать именно данный способ — КТ брюшной полости:

  • лимфома и лимфогранулематоз
  • гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома
  • гемохроматоз
  • феохромоциотома
  • рак почек
  • поликистоз
  • нефроптоз
  • гемобластоз
  • аневризмы брюшной аорты, стенозы
  • холангит, дивертикулит, аппендицит
  • межпозвоночная грыжа
  • патология желчного пузыря
  • панкреатит
  • аденома или киста надпочечника.

Компьютерная томография брюшной полости: подготовка к исследованию

Во-первых, обычно перед данным обследованием пациента часто направляют на предварительный биохимический анализ крови. За двое суток до обследования вам потребуется соблюдать диету, которая исключает употребление продуктов, способствующих вздутию живота — это газированные напитки, молочные продукты, хлеб и другие кондитерские изделия, овощи и фрукты. Исследование выполняется натощак. Компьютерную томографию брюшной полости с контрастным веществом выполняют для усиления видимости исследуемых органов. Для этого больному вводят йодсодержащий препарат, окрашивающий исследуемые ткани и органы, что разрешает выполнить точную диагностику опухолевых новообразований и сосудистых патологий. Контрастирующие препараты вводятся внутривенно, иногда перорально или ректально.

Как делают КТ брюшной полости

Навигация

Предыдущая статья: ← Сосуды шеи

Следующая статья: КТ брюшной полости: подготовка →

Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости

Компьютерная томография органов брюшной полости – способ исследования внутренних органов, часто применяемый в современной медицине. КТ-обследование появилось в диагностической сфере относительно недавно, в 70-х годах 20 столетия. В его основе лежит принцип проникающей способности рентгеновских лучей. Открытие рентгеновского излучения произошло в конце 19 века, после чего математические и технические исследования постепенно подводили учёных к разработке возможности осуществления сканирования человеческого тела рентгеновскими лучами, и преобразования полученной информации в материальные носители. Первые томографические аппараты коммерческого назначения были разработаны в 1971 году. С того времени методика компьютерной томографии совершенствуется с каждым годом.

Что такое КТ органов брюшной полости, для чего назначается

Своевременное диагностирование болезни работает как один из главных факторов успешности борьбы с ней. Для этого в арсенале врачей есть целый набор различных средств и техник обследований, например, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Последняя считается более точной и глубокой, чем УЗИ, и при этом стоит дешевле, чем МРТ, поэтому врачи обычно отдают ей предпочтение, когда необходимо получить данные не только о размере и расположении органа, но и о внутренней структуре глубинных тканей, полостей, образований.

Суть обследования состоит в том, что рентгеновские лучи, пронизывая тело человека, позволяют получить послойное изображение тканей органа с шагом от 0,5 до 10 миллиметров. Выведенная на монитор томографа информация даёт возможность отобразить объёмную картинку конкретного органа.

В некоторых случаях доктор назначает проведение КТ с контрастированием – для этого пациенту после сканирования вводится специальный препарат, проводится повторное сканирование, после чего на мониторе и на снимках визуализируется строение и структура органов в мельчайших подробностях.

КТ органов брюшной полости даёт изображение каждого органа в разрезе, при этом картинка не накладывается одна на другую. Компьютерная томограмма показывает наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта и забрюшинного пространства, таких как: раковые опухоли, камни, инородные тела, травмы, кистозные образования.

Показания и запреты к проведению компьютерной томографии

Учитывая, что осуществление томографии напрямую связано с необходимостью облучать организм, такую процедуру проводят только по назначению врача в случаях, когда для этого существует объективная необходимость.

Показаниями к КТ органов брюшной полости является:

  • определение необходимости хирургического вмешательства или уже назначенная операция: так доктор получает максимально точные данные о степени изменения органов и локализации такого изменения;
  • появление острых болей, желтухи, резкой потери веса неизвестной этиологии;
  • нарушение в работе мочевыводящей системы;
  • расстройство пищеварительного процесса;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • проявление заболеваний печени;
  • подозрение на сосудистые нарушения;
  • контроль за проведением назначенного лечения;
  • появление симптомов поражения лимфатических узлов.

Некоторые состояния и патологии у человека полностью исключают возможность исследования органов брюшной полости с использованием компьютерного томографа. Например, при беременности и в период кормления грудью рентгеновское облучение применять категорически не рекомендуется – оно может навредить ребёнку.

Часть томографов имеет ограничение по весу пациента до 140-180 килограмм. Если масса тела превышает эту отметку, осуществление процедуры может оказаться под вопросом.

Проводить КТ органов брюшной полости, впрочем, как и других частей тела и органов, запрещено пациентам, возраст которых не достиг 3 лет. Дети младшего школьного возраста могут подвергаться сканированию с использованием томографа, однако, по возможности, лучше заменить этот метод исследования на более безвредные, например, МРТ.

Такие заболевания как сахарный диабет, острые воспаления почек, сердца, печени, крови, считаются относительными противопоказаниями при проведении исследования с контрастирующим веществом – при их наличии доктор на своё усмотрение решает, возможно ли осуществление процедуры.

Что касается компьютерной томографии с контрастированием, её противопоказания, также связанные с введением контрастного вещества, такие:

  • диагностированная у пациента непереносимость йода и йодсодержащих препаратов;
  • наличие в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы в тяжёлых формах;
  • гипертиреоз;
  • диагностированная почечная или печёночная недостаточности в любых видах.

Процесс подготовки к КТ органов брюшной полости

К данному виду обследования медики выдвигают ряд особенных требований, касающихся питания, так как в процессе сканируются органы пищеварительного тракта.

Уже за несколько дней до запланированной томографии нужно полностью исключить из рациона продукты, способствующие усилению газообразования в кишечнике:

  • хлеба, булочек, сдобы;
  • молочных и кисломолочных продуктов;
  • газированных напитков;
  • продуктов, богатых грубой клетчаткой.

Кроме того, под запрет попадает алкоголь.

В день осуществления компьютерной томографии органов брюшной полости нельзя есть и пить минимум за 3-4 часа до начала процедуры, поэтому рекомендуется назначать её на утро или первую половину дня, чтобы пациенту не пришлось ходить голодным целый день.

Несоблюдение этих правил способно исказить результаты исследования – на снимках могут проявиться затемнения и пятна, которые не имеют отношения к наличию заболеваний.

Накануне вечером рекомендуется очистительная клизма или приём слабительного, чтобы очистить кишечник. В это время следует пить большое количество негазированной минеральной воды.

При планировании обследования с контрастом, предварительно необходимо сдать анализ на креатинин.

В случае, если осуществляется приём лекарственных препаратов, об этом нужно предупредить доктора. В некоторых случаях врач предписывает приём препаратов, задерживающих рентгеновские лучи – они, в некотором роде, выполняют роль контрастирующего вещества, если непосредственно контраст не планируется во время КТ.

При наличии с собой на процедуру нужно взять:

  • направление доктора;
  • выписку из медицинской карты;
  • результаты ранее сделанных обследований и анализов (их может предписывать врач в рамках подготовки к КТ, или как часть общей диагностики организма).

Что показывает КТ органов брюшной полости без контрастирования

Такой тип томографии применяется чаще, чем КТ с контрастом, так как является более безвредным, стоит несколько дешевле и проводится проще, без двойного сканирования и манипуляций с введением контрастного вещества специальными шприцами или катетерами.

КТ без контраста даёт возможность оценить состояние брюшной полости и каждого органа по отдельности, проверить наличие аномалий развития, а также идентифицировать наличие камней в почках, жёлчном пузыре, жёлчных путях и мочеточнике, увеличение или уменьшение размера органов, изменения в их тканях.

Этот тип исследования помогает установить наличие и количество кальцификатов в артериях или поджелудочной железе, определить аневризму, цирроз, развитие злокачественных опухолей, распространение метастазов.

Для чего нужно введение контраста

Контрастирующее вещество содержит в составе йод. Распределившись по тканям органов, оно даёт возможность наиболее чётко визуализировать внутренние структуры этих тканей. Препарат вводится внутривенно, и распространяется по сосудам, окрашивая их, после чего накапливается в тканях, улучшая их отображение на снимках. Так как он транспортируется с кровью, самая высокая его концентрация создаётся в тканях и органах, богато снабжаемых кровью. По этой причине метод с контрастом используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Метод эффективен для обнаружения и изучения текстуры новообразований в органах брюшной полости, может выявить даже такие, которые не способна обнаружить КТ без контрастирования. В результате введения контраста, на снимке или мониторе будет отображаться и состояние сосудов, наличие в них патологических сужений и функциональных патологий.

В течение суток вещество полностью выводится из организма через почки.

Как происходит процедура компьютерной томографии органов брюшной полости

КТ обычно может проводиться как в условиях стационара, так и в поликлинике.

Если запланирована КТ органов брюшной полости с контрастом, перед началом сканирования пациенту вводится венозный катетер в локтевую вену. Этот механизм, с помощью автоматического инъектора, постепенно подаёт контрастный препарат в организм. В таком случае речь идёт о КТ с болюсным контрастированием. Возможно также использование шприца для введения контраста. Для обследования верхних отделов ЖКТ контраст вводится перорально, если нужно подробно изучить поджелудочную железу, почки или печень, контраст вводится парентерально – в вену.

Пациента помещают на столе томографа, просят занять наиболее удобную позицию. Особенно важно, чтобы человек не двигался в процессе, поэтому иногда его требуется зафиксировать ремнями. Врач может попросить задержать дыхание на непродолжительное время.

Длительность томографии составляет не более 30 минут. Всё это время пациент будет находиться под присмотром медицинского персонала. Врач-рентгенолог и рентгенлаборант находятся в соседнем помещении, однако могут видеть и слышать испытуемого, общаться с ним. После окончания процедуры пациенту могут назначить обильное питье для ускорения процесса выведения контраста.

Для тех людей, кто страдает от клаустрофобии, рекомендуется прохождение обследования на томографе открытого типа.

Изучение результатов КТ органов брюшной полости

После окончания обследования, пациенту выдают на руки снимки брюшной полости, цифровой носитель с сохранёнными результатами томографии, а также заключение врача-рентгенолога. Необходимо учитывать тот факт, что качество снимков напрямую зависит от чувствительности томографа, от тщательности соблюдения пациентом правил подготовки, от того, смог ли он оставаться неподвижным в процессе.

В случае, если все требования были выполнены, на снимке врач сможет обнаружить место, размеры и количество очагов воспаления, камней, новообразований, тромбоза, и иных нарушений, степень их распространения.

Преимущества компьютерной томографии перед другими типами обследований

Врачи, назначая КТ органов брюшной полости, акцентируют внимание на том, что процедура даёт высокое качество изображения органов, выявляет даже самые незначительные изменения во внутренних органах с самыми мелкими подробностями. В процессе испытуемый не испытывает боли или неприятных ощущений. Сама томография проводится быстро, и даёт очень маленькую лучевую нагрузку на организм. Процедура считается более информативной, чем, например, УЗИ.

Компьютерная томография органов брюшной полости – прогрессивный метод обследования внутренних органов и забрюшинного пространства, который позволяет получить послойные снимки структур тканей. Он отличается высокой точностью, безболезненностью и информативностью результатов. В результате проведения КТ, можно обнаружить первичные и вторичные объёмные образования, абсцессы, поражения забрюшинных узлов, травмы и аневризмы, распространение метастазов. Ценность полученной информации заключается в том, что с её помощью можно выявить патологии на самых ранних стадиях, разработать стратегию лечения, следить за эффективностью его проведения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи: Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *