При переломе ноги, что делать?

Как лечить перелом ноги

В травматологической практике врачей перелом ноги встречается чаще всех остальных травм. Относится к тяжелым видам, поскольку сопровождается не только повреждением кости, но и связок, мышц, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Если человек сломал ногу, лечение довольно длительное, а период реабилитации займет еще больше времени. Что делать при переломе ноги, какое лечение предстоит и сколько времени понадобится на восстановление.

Причины и классификация травмы

Кости нижней конечности наиболее крепкие, поэтому нужно приложить максимум усилия, чтобы ее сломать. В зависимости от этиологического фактора различают травматические и патологические причины травмы. В первом случае причиной выступает падение с высоты, автомобильная авария, сильный удар, пулевое ранение. К патологическим факторам относят заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых костная ткань теряет свою плотность:

  • остеомиелит;
  • остеопороз;
  • опухоли;
  • сифилис;
  • нарушение остеосинтеза.

В группе риска к появлению переломов находятся люди пожилого возраста, спортсмены, те, кто страдает от ожирения, ведет малоподвижный и неправильный образ жизни.

Переломы в травматологии разделяют на два вида – открытый и закрытый.

  • Открытый перелом ноги – повреждение кости, при которой происходит, нарушается целостность кожи. В основном присутствует рваная рана, требует незамедлительной врачебной помощи, чтобы избежать инфицирования. При открытом переломе ноги часто присутствует болевой шок, симптоматика выраженная, а самого больного нужно как можно быстрее доставить в травматологическое отделение.
  • Закрытый перелом – нарушение целостности кости без разрыва кожи. Сопровождается сильной болью, кровоподтеками. При закрытом переломе ноги клиника менее выраженная

В зависимости от линии перелома различают:

  • Поперечный.
  • Косой.
  • Продольный.
  • Винтообразный.

При диагностике травмы внимание обращают и на количество костных фрагментов:

  • Перифокальные – сломанная кость разделена на 2 части.
  • Оскольчатые – присутствуют осколки от поврежденной кости.
  • Вколоченные – сломанная кость вбивается друг в друга.
  • Раздробленные – присутствуют множественные осколки.
  • Компрессионные – поврежденная костная ткань сдавливает нервные окончания, трескается по разным линиям.

В зависимости от расположения костных фрагментов, перелом ноги бывает:

  • со смещением;
  • без смещения.

В независимости, в какой области сломанная нога, потерпевшему нужна первая доврачебная помощь, а также качественное и незамедлительное лечение.

Симптомы

Характерным симптомом при переломе ноги считается острая и сильная боль, которая порой может привести к болевому шоку и потере сознания. Помимо основного признака травмы, присутствуют и другие клинические признаки:

  • невозможность встать на ногу;
  • отек или гематома;
  • хруст (в момент травмы);
  • неестественное положение ноги;
  • при смещенном типе прощупываются отломки костей;
  • укорачивание мышц;
  • головокружение;
  • тошнота, иногда потеря создания;
  • рваная рана, кровотечение (при открытых переломах);
  • повышение температуры тела до 39 градусов.

Важно отметить, что некоторые симптомы перелома ноги относительные, напрямую зависят от локализации повреждения и степени тяжести травмы. Например, при нарушении целостности коленной части или стопы человек ощущает боль, но при этом может опираться на конечность и самостоятельно отправится в стационар. Поэтому все индивидуально, и напрямую зависит, в каком месте сломана нога, какая тяжесть травмы. Именно поэтому после получения травмы нужно обратиться к врачу, пройти ряд обследований.

Повреждение бедренной части

Перелом бедренной кости занимает 6% от всех травм. Причины перелома аналогичны остальным, но локализация повреждения другая, может нарушаться целостность шейки бедра, тело кости или ее нижняя часть.

Основным признаком перелома ноги бедренной части считается сильная боль, снижение подвижности, деформация и укорочение ноги.

Лечение только хирургическое, состоит из фиксации обломков для нормального сращивания. Период восстановления после перелома длительный, может занять до восьми месяцев. Порой после лечения формируется ложный сустав, что в дальнейшем требует эндопротезирования бедренной кости.

Повреждение голени

Голень – нижняя часть ноги от стопы до колена, которая состоит из малой и большой берцовой кости. Любая из двух костей может податься перелому. При этом виде травмы происходит передавливание или разрыв сосудов, что существенно затрудняет лечение, также возможно одновременное поражение двух костей – малой и большой берцовой кости.

Переломы голени занимают 10% от всех подобных травм, имеют разную степень тяжести, но похожие симптомы:

  • острая боль в колене и нижней части ноги;
  • увеличение коленного сустава в размерах;
  • покраснение, припухлость и гематома.

Немного другие симптомы присутствуют при переломе малоберцовой кости. Они менее выраженные, сопровождаются болью, которая усиливается при пальпации. Человек может передвигаться, но присутствует хромота, нога немного припухает.

Повреждение стопы

К редким видам травмы относится перелом костей ступни. Причины травмы аналогичны, но разной может быть локализация поврежденной области стопы:

  • Предплюсневые кости.
  • Пальцы ноги;
  • Средняя часть стопы.
  • Таранная кость.

Любой вид перелома стопы может протекать со смещением или без смещения. К характерным признакам относят:

  • непривычный вид ступни;
  • отечность;
  • боль;
  • деформация пальцев;
  • покраснение и отек лодыжки;
  • низкая подвижность стопы;
  • онемение конечности.

Лечение проводится в соответствии с видом и тяжестью и локализацией травмы. Порой после перелома симптоматика может быть не выраженной, а сам больной уверен, что это растяжение связок. Поэтому чтобы исключить неправильную терапию, после травмы нужно обратиться к врачу.

Диагностика и первая помощь

Если человек сломал ногу, его нужно доставить в стационар, где после визуального осмотра, врач травматолог назначит ряд обследований, позволяющих определить вид и локализацию травмы, тяжесть. К информативным и обязательным методам диагностики относят:

  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография (КТ).

В обязательном порядке проводится забор крови для анализа. Результаты исследования позволяют врачу определиться с дальнейшей тактикой лечения.

До того момента, пока потерпевшего доставят в стационар, ему крайнее необходима после полученной травмы первая доврачебная помощь. Оказать ее может любой человек, который находится рядом.

Важно понимать, что от качества первой медицинской помощи зависят сроки восстановления и дальнейшее выздоровление больного.

К общим правилам первой медицинской помощи при переломе ноги относят:

  1. Вызов Скорой помощи или самостоятельная транспортировка больного в травматологическое отделение.
  2. Обездвижить конечность, используя для этого подручные средства – доску, книгу или любую другую твердую и ровную вещь.
  3. Холод на область перелома – поможет уменьшить оттек, немного снизит боль.
  4. Если у потерпевшего открытый перелом, нужно наложить жгут выше раны.
  5. Для купирования острой боли можно дать анальгетик.

По приезду бригады Скорой помощи или транспортировке потерпевшего в больницу, врачу нужно рассказать какие меры предпринимались, и какие лекарственные препараты использовались для купирования боли.

Консервативное лечение

После полученных результатов обследования, врач травматолог назначает лечение при переломах ноги с учетом тяжести травмы, ее локализации. При консервативном лечении проводится наложение гипсовой повязки, которая позволит фиксировать кости в правильном положении, исключить их возможную деформацию.

Длительность ношения гипса зависит от вида травмы, тяжести и возраста больного. В основном занимает от 4 до 12 недель. Время ношения гипса у людей пожилого возраста может быть увеличенным на несколько недель. Если присутствует перелом со смещением или открытый перелом, без хирургического вмешательства не обойтись и только после операции ставят гипсовую повязку.

Использование металлоконструкций

Если переломы ног тяжелые, проводится операция по фиксации костей металлическими пластинами (остеосинтез) или спицами.

В первом случае кости нижних конечностей скрепляются специальными пластинами. Они помогают быстрее реабилитироваться, ускорить подвижность костей. Существует множество вариантов подобных металлических конструкций, которые используют при том или ином виде переломе. Выбор остается за лечащим врачом, а также возможностями пациента, поскольку стоимость таких конструкций довольно высокая.

Использование спиц является менее травматическим методом. Их вставляют в просверленные отверстия кости для правильной фиксации, но после сращивания вынимают. При остеосинтезе, пластины могут оставаться на всю оставшуюся жизнь, но иногда их удаляют после сращивания костей.

Какие препараты эффективны при переломах ноги

Важным этапом при переломе ноги на этапе лечения и реабилитации считается прием лекарственных препаратов. Врач травматолог назначает несколько групп медикаментов, которые позволят уменьшить болевой синдром, снять отек, ускорить восстановление хрящевой ткани. На практике могут быть использованы следующие лекарства:

  • Анальгетики – снимают боль, уменьшают воспаление: Кетанов, Нимесулид, Кеторолак, Кетопрофен.
  • Ангиопротекторы – снимают оттек, способствуют восстановлению капилляров, укрепляют сосуды: Троксевазин, Флебодиа, Венорутон.
  • Препараты кальция – укрепляют костную и хрящевую ткань, способствуют ее быстрому восстановлению: Остеогенон, Альфа Д3, Кальций Д3, Кальцемин Адванс.
  • Хондропротекторы – способствуют быстрому восстановлению и укреплению хрящевой ткани, предотвращают процесс ее разрушения: Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра.

Выпускаются вышеперечисленные препараты в разных формах: ампулы для уколов, таблетки, мазь или гель для наружного использования. Доза и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого больного.

Сколько заживет травма

Однозначного ответа, сколько заживляет перелом ноги, нет, поскольку все зависит от сложности травмы. С уверенностью можно сказать, что мелкие кости срастаются быстрее крупных. Так при переломе бедренной кости, период реабилитации может занять больше года, а у пожилых людей и всю оставшуюся жизнь, а вот дети после подобных травм восстанавливаются в течение нескольких недель или месяцев.

Увеличивается время срастания костей при повторных переломах, или если в анамнезе человека присутствуют суставные болезни или нарушение обменных процессов. Не менее важным считается и качество реабилитации, от которой зависит, как быстро человек сможет встать на ноги. В среднем на заживление перелома ноги понадобится 6–8 недель, но период реабилитации может длиться несколько месяцев.

Как долго носят гипс

Нарушение целостности кости всегда требует ношения гипсовой повязки. Она поможет обеспечить фиксацию пока костная ткань не срастется. Срок ношения гипса индивидуальный, занимает от полутора до четырех месяцев. При тяжелых видах травмы или при присутствии в анамнезе суставных заболеваний, время может быть увеличено.

Почему появляются отеки возле перелома ноги

Отеки при переломе ноги появляются в результате повреждения околосуставных тканей, что вызывает нарушение кровотока с последующим застоем жидкости в организме. Второй причиной считается сбой выработки и оттока лимфы. Такие нарушения часто вызывают фиброзы, кистозы, язвы, развитие слоновой болезни. Для устранения отечности врач назначает различные препараты для наружного и внутреннего применения, которые приводят в норму лимфоток: Гепарин, Троксевазин и другие венотоники. Дополняют терапию физиолечением — электрофорез, фонофорез, УФ-облучение, массаж.

Реабилитация

После получения травмы и на протяжении нескольких месяцев важным этапом считается реабилитационный период. От него зависит, как быстро человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Период восстановления включает:

  • Лечебно-оздоровительная физкультура.
  • Массаж.
  • Физиотерапия.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Рефлексотерапия.
  • Специальная диета.

При правильно подобранной реабилитации и их систематическом выполнении восстановление произойдет гораздо быстрее, при этом риск осложнений будет минимальный.

Как быстро вылечить перелом

Перелом ноги относится к тяжелым травмам, которые требуют длительного лечения и реабилитации, поэтому быстро вылечить ее не получится. Однако можно ускорить выздоровление можно. Для этого нужно выполнять все врачебные предписания по реабилитации, также в качестве вспомогательной терапии можно обратиться к средствам народной медицины.

Хороший результат можно получить от использования окопника (живокост), который ускоряет процесс заживления костной ткани, сокращает период реабилитации. Купить можно как готовую мазь, так и приготовить лекарство в домашних условиях.

Вторым эффективным средством считается мумие, которое можно купить в форме таблеток в любой аптеке города. Относится к БАД препаратам, хорошо справляется с различными заболеваниями, в том числе и ускоряет выздоровление после переломов. Достаточно принимать по 2 таблетки 2 раза в день, курсом 30 дней.

Настои различных трав благотворно влияют на процесс сращивания костей. Они ускоряют обменные процессы, приводят в норму кровообращение. В качестве лечебного сырья можно использовать траву костоправа, зверобой, кору дуба, почки березы, корень лопуха. Из таких трав готовят различные отвары, настои для приема внутрь.

Как разрабатывать ногу после перелома, полезные упражнения

Лечебные физические упражнения после перелома ноги считаются одним из первых и важных в реабилитационной схеме. Проводится ЛФК еще в период ношения гипсовой повязки, но состоит из выполнения минимальных упражнений. Комплекс ЛФК разрабатывает врач реабилитолог для каждого пациента. Они помогают ускорить кровообращение, исключить застойные процессы, укрепить мышцы и связки, исключить их деформацию.

В период иммобилизации больному рекомендуются элементарные упражнения, в положении лежа: шевеление пальцами, стопы, захват фалангами постельного белья. Когда больному разрешено подыматься с кровати, нагрузка незначительно увеличивается, рекомендуется наступать на больную ногу используя, костили, передвигаться по палате. При появлении боли или дискомфорта, ЛФК рекомендуется прекратить.

После снятия гипсовой повязки нагрузка существенно увеличивается. Рекомендуется расхаживать больную ногу, выполнять различные упражнения, проводить занятия на велотренажерах, можно записаться в бассейн.

Процедуры ЛФК должны быть ежедневными, это поможет поврежденной кости и околосуставным тканям быстрее восстановится. Однако все гимнастические упражнения и нагрузки нужно согласовать с врачом.

Перелом ноги – тяжелый вид травмы, которая на несколько недель и даже месяцев лишает человека привычного образа жизни. Однако чтобы лечение и период реабилитации прошли быстрее, важно соблюдать все врачебные назначения. Это поможет существенно ускорить выздоровление, исключить возможные последствия травмы.

Первая помощь при переломе ноги

Человек может получить травму вне зависимости от местонахождения: в спортивном зале, на скользкой дороге, на производстве, в аварии и даже в домашних условиях.

Получение перелома всегда сопровождается болезненными ощущениями и частичным обездвиживанием человека. Вовремя оказанная первая помощь может облегчить человеку болевой синдром, ускорить процесс лечения, а в некоторых случаях — спасти жизнь. Поэтому каждый должен знать, как правильно оказывать первую медицинскую помощь при переломах, следуя принципам внимательности и осторожности.

Инструкция по самостоятельному оказанию помощи при переломе ноги

Изначально необходимо успокоиться самому и попытаться сделать то же самое с травмированным. Сразу же вызывайте скорую помощь. Пока карета медиков не прибыла, придерживайтесь такой очередности действий:

  1. Визуально оцените состояние больного и симптоматику: беспрерывные боли в области полученной травмы, опухлость, повышенная температура тела и др.
  2. Если человек находится в бессознательном состоянии, то с помощью нашатырного спирта приведите его в чувства. Это необходимо, чтобы выяснить, чувствует ли он конечности и может ли ими шевелить.
  3. Если есть обезболивающие средства, незамедлительно дайте их пациенту. Если нет лекарств, а человек пребывает в состоянии шока, дайте ему немного (не более 100 грамм) водки или спирта.
  4. Если у пострадавшего видна кровь, то остановите ее и обеззаразьте рану.Если одежда больного мешает это сделать, то ее лучше разорвать, а не тревожить пострадавшего и снимать с него вещи. Для остановки крови сделайте своеобразный жгут из одежды и наложите его выше перелома ноги. Чтобы наблюдать за цветом кожи конечности, снимите обувь с больного. Пальцы ног должны быть не холодными и умеренно бледными. Если они приобретают синий цвет, то наложенный жгут необходимо ослабить. Жгут для остановки крови накладывают не более чем на два часа.Самые распространенные антисептические средства при травмах -йод и зеленка. Если медицинских препаратов нет под рукой, используйте лед либо холод для снятия отека.
  5. Обездвижьте сломанную ногу. Для этого используйте имеющиеся под рукой материалы — палку, ветку, лыжу, небольшой кусок твердой поверхности — и сделайте своеобразную шину. Этим приспособлением обезопасьте ногу с двух сторон, зафиксировав коленный и голеностопный суставы. К примеру, если сломана нога в области голени, шину фиксируйте, захватывая стопу и бедро. Шина должна быть неподвижной и плотно прилегать к сломанной кости, но не нарушать кровообращение. Если по каким-либо причинам подручные материалы отсутствуют, то плотно примотайте больную ногу к здоровой.

Дополнительные рекомендации

Оказывая первую помощь пострадавшему при переломе ноги, необходимо учитывать следующие правила:

  1. Передвигать пострадавшего не рекомендуется, так как могут сместиться обломки кости.
  2. При ознобе укройте пострадавшего теплым одеялом, дайте попить воды.
  3. Попытайтесь определить характер травмы. Если у пациента нарушены кожные покровы и мышечные ткани – это открытый перелом. Если образовались незначительные ссадины и раны, видно смещение кости, но кожные покровы не повреждены — перелом закрытый. В общем плане первая доврачебная помощь оказывается одинаково при любом из этих видов повреждений. Единственное отличие — необходимость накладывания антисептической повязки при открытом переломе.
  4. Ни в коем случае нельзя оставлять больного одного.
  5. Запрещено накладывать шину на перелом, пока не остановится кровь.
  6. Категорически запрещено вправлять кости самостоятельно. Это может усугубить состояние больного, вызвать травматический шок и повреждение мягких тканей.
  7. Если визуально определяется смещение перелома, при транспортировке больного в медицинское учреждение необходимо быть предельно осторожными, поскольку неаккуратное движение может спровоцировать осложнения.

Результатом правильно оказанной первой помощи при переломе ноги будет благополучный исход и скорейшее выздоровление человека.

Первая помощь при переломах и их виды. Как оказать доврачебную помощь и произвести иммобилизацию больного

Всем полезно знать, какой обязана быть неотложная помощь при переломах, поскольку от этого может зависеть его жизнь. Травмирование нижней конечности – это следствие производственной или бытовой травмы, при получении которой пострадавшей стороне важно вовремя помочь, своими слаженными действиями предотвратить осложнения.

Что делать при переломе

В интернете можно встретить огромное количество видео, где подробно показан алгоритм оказания первой помощи в случае открытых или закрытых переломах. Если выполнить все верно, есть шанс предотвратить болевой шок пациента и нарушение целостности мягких тканей. Своевременно оказанная доврачебная помощь при переломах способствует скорому восстановлению поврежденной кости, сокращает риск смещения таких твердых структур.

Что нужно делать при переломе

Действия должны быть быстрыми и слаженными, но главное – понимать, что делать. Например, первым делом положено исключить какие-либо движения пострадавшего, обязательно обездвижить предполагаемый очаг патологии. В противном случае клиническая картина только усугубляется. Прежде чем помочь при переломе, важно удостовериться, что кость травмирована.

Для этого внимательно выслушать жалобы пациента, в которых он сообщает о невозможности двигать травмированной рукой или ногой, остром приступе боли, других симптомах. Не стоит сомневаться, скорее всего, это перелом. Если видимой раны на теле не визуализируется, он закрытый; а в случае нарушения целостности кожных покровов и открывшемся кровотечении – открытый.

Что нельзя делать при переломах

При наложении шины на поврежденную область скелета важно не пытаться самовольно вправить кость. В противном случае пострадавший человек испытывает болевой шок, а мягкие ткани травмируются, начинается кровотечение. Чтобы не усугубить клиническую картину, в случае оказания первой помощи не помешает выяснить, чего при переломе нельзя делать. Итак:

  1. Категорически воспрещается транспортировать больного без предварительного наложения шины для прочной фиксации области поражения.
  2. Не положено использовать для лечения переломов сомнительные средства альтернативной медицины, поскольку пациенту необходима помощь дипломированного травматолога.
  3. Нельзя игнорировать признаки перелома, ссылаясь на простой ушиб. Такая проблема сама не проходит, а вот неправильно сращенные кости приводят к серьезным проблемам со здоровьем.
  4. Для фиксации шины лучше использовать плотный материал или бинты, но не скотч и другие липкие поверхности.
  5. Не рекомендуется избегать врачебной помощи, поскольку одной из обязательных мер успешного лечения переломов является наложение гипса.

Как определить ушиб или перелом

Некоторые пациенты сомневаются, что кость сломана. Им проще поверить, что это ушиб, который пройдет спустя пару суток. Чтобы развеять все сомнения и исключить опасное в данном вопросе промедление, ниже представлены характерные симптомы перелома. Это:

  • приступ боли в момент перелома;
  • болевой шок при попытке двигать поврежденным участком либо при транспортировке больного;
  • отек мягких тканей, формирование гематомы в месте травмирования кости;
  • деформация области поражения;
  • открывшееся кровотечение (для открытых переломов).

Что касается ушибов, боль носит временный характер, ослабевает при воздействии холодом. Отек проходит в первые сутки с момента удара, а суставы сохраняют свою частичную подвижность. Если пациента уложить и придерживаться постельного режима хотя бы 24 часа, на следующий день положительная динамика очевидна, чего не скажешь о переломах закрытого и, тем более, открытого типа.

Иммобилизация при переломах

Использование жесткие фиксаторы для такого рода травм обязательно, в этом и заключается первая помощь пострадавшему. Если правильно наложить такое ортопедическое приспособление, пациента можно без проблем транспортировать сначала в карету скорой помощи, а потом в травмпункт. После определения зоны повреждения иммобилизация конечностей или других структур скелета имеет следующий вид:

  1. Если пострадала бедренная кость, шину располагают с внутренней стороны травмированной конечности, суставы голеностопный и коленный фиксируют. Шина должна доходить до паха, куда положить мягкий валик в качестве ограничителя.
  2. Если сломана голень, необходимо подготовить две шины – к внешней и внутренней поверхности травмированной конечности, которые между собой плотно перебинтовать. Голеностопный и коленный сустав зафиксировать.
  3. При переломе ключицы подготовить косынку, на которую подвесить больную руку. Когда возникает потребность в наложении повязки, отвести предплечье и плотно его зафиксировать в таком положении.
  4. Если сломано ребро, на грудь (в область грудины) накладывается тугая повязка, но предварительно пострадавшему требуется дать обезболивающее, срочно вызвать скорую помощь. Необходимо обеспечить дыхание мышцами живота.
  5. В случае перелома пальца необходимость в шине отпадает, поскольку фиксатором становится соседний здоровый палец, к которому его требуется плотно прибинтовать. Дополнительно дать пострадавшему обезболивающий препарат.
  6. Переломы костей таза влекут за собой повреждение внутренних органов характерной зоны, поэтому не исключено внутреннее кровотечение, болевой шок у пациента. Ноги необходимо развести в разные стороны, положить под колени мягкий валик из одежды.
  7. Если это сильная травма черепа, необходимо остановить кровь, наложить на очаг патологии плотную повязку типа «Чепец», после чего немедленно транспортировать пострадавшего в больницу.
  8. Шинирование челюсти при переломе проводится при срочной госпитализации пациента, самовольные мероприятия по вправлению кости категорически противопоказаны.

Виды транспортных шин

Это важно средство транспортной иммобилизации, которое выполняет функцию прочной и твердой накладки. Шины при переломах имеют разную классификацию, но одно назначение. Травматологи выделяют следующие разновидности:

  • импровизированные шины (выполненные из подручных материалов);
  • специально сконструированные (приобрести в аптеке).

По особенности конструкции шины бывают:

  • лестничные;
  • пневматические;
  • пластмассовые.

Оказание первой помощи при переломах

Если нет сомнений, что это вовсе не вывих, действовать нужно быстро. Необходимо взять доску, как подручный материал, которую использовать для плотной фиксации травмированной кости. Дополнительно потребуются обезболивающие, местные антисептики, бинты и вата. При необходимости можно воспользоваться участием другого человека. Первая медицинская помощь при переломах – это гарантия скорого выздоровления пострадавшей стороны.

Первая помощь при открытом переломе

В такой клинической картине на поверхности туловища виднеется открытая рана, не исключено венозное или артериальное кровотечение. Первым делом требуется предотвратить масштабную потерю крови пациентом, а затем срочно провести иммобилизацию для дальнейшей транспортировки пострадавшего в травмпункт для оказания уже профессиональной медицинской помощи. Итак, необходимо выполнить следующие мероприятия:

  1. Продезинфицировать открытую рану.
  2. Выполнить давящую повязку или наложить жгут во избежание больших кровопотерь.
  3. К ушибленному месту приложить холод для снятия отека, снижения интенсивности кровотечения.
  4. Дополнительно дать пострадавшему анальгетики в виде Анальгина, Темпалгина.
  5. Наложить шину и дожидаться медиков.
  6. При открытом переломе со смещением кости первым делом необходимо исключить самовольные попытки вправить поврежденную структуру.

Оказание первой помощи при закрытом переломе

Такие виды травм встречаются в каждом возрасте, а при правильном оказании первой помощи не влекут за собой серьезные проблемы ортопедического характера. Отличительная особенность травмы – отсутствие видимых ран и кровотечения. Последовательность оказания первой помощи при закрытых переломах следующая:

  1. Обездвижить поврежденную кость.
  2. Подобрать предмет, который станет жестким фиксатором.
  3. Примотать его к поврежденному участку бинтом или плотным материалом, при этом не пытаться исправить нарушенную структуру кости.
  4. Дополнительно приложить к больному месту холод против отека.
  5. Дать пострадавшему анальгетик в качестве обезболивающего средства.

Первая помощь при переломе позвоночника

Это опасная травма, которая может стоить человеку жизни. При неправильных действиях и отсутствии первой помощи пострадавший навсегда может остаться инвалидом. ПМП заключается в иммобилизации пациента в таком положении, которое обеспечивает минимальную нагрузку на травмированные позвонки. Доврачебная помощь при переломе позвоночника включает следующий порядок действий:

  1. Аккуратно положить пострадавшего на жесткую поверхность на спину.
  2. Дать обезболивающее средство.
  3. Под шею и колени поместить валики из плотного материала (можно сделать из одежды).
  4. Зафиксировать корпус пациента, после чего доставить его в травматологию.

Если не повезло повредить руку, даже сам пострадавший может оказать себе первую помощь. После этого срочно обратиться в травмпункт. Переломы костей конечностей плотно фиксируются, а для этого рекомендуется использовать косынку или бинты. Если пострадало предплечье, потребуется две шины для фиксации – с внешней и внутренней поверхности. Верхняя конечность должна быть обездвиженной, при этом важно максимально снизить нагрузку.

Что делать при переломе ребер

Повредить грудную клетку особенно опасно, поскольку в ее полости сосредоточено несколько важных органов, систем. Оказание первой помощи при переломе ребер должно быть своевременным, поскольку не исключены внутренние повреждение, масштабное кровоизлияние. Важно понимать, что очаг патологии должен быть обездвижен, а двигаются ребра при дыхании.

Необходимо наложить на грудь тугую повязку из эластичных бинтов. За неимением таковых можно воспользоваться простыней, другой плотной материей, которую зафиксировать поясом. После таких манипуляций пациент тут же испытает долгожданное облегчение, поскольку начнет дышать мышцами живота. Затем его срочно требуется доставить в травматологию, желательно в горизонтальном положении корпуса.

Оказание помощи при переломе ключицы

Это опасное место, которое сложно зафиксировать. Первая помощь при переломах плечевого пояса заключается в размещении небольшого валика под мышкой, подвешивании больной руки на косынке. При этом важно примотать поврежденную конечность к корпусу бинтами, пострадавшего транспортировать в травматологию в сидячем положении. В противном случае не исключено смещение. Первая помощь при переломе ключицы должна быть предоставлена медиком.

Оказание помощи при переломе бедра

Если не посчастливилось повредить бедренные кости, первым делом человека требуется обездвижить. Для этого уложить на спину на жесткое основание и обязательно дать обезболивающее. Для оказания первой помощи при переломе бедра необходимо выполнить такие несложные манипуляции:

  1. Приложить к больной ноге две одинаковых шины, плотно примотать их между собой бинтом для дальнейшей транспортировки пациента.
  2. При отсутствии таковых примотать большую конечность к здоровой, но предварительно положить между косточками стоп и коленями валики из толстого слоя ваты.
  3. Транспортировать пострадавшего исключительно в горизонтальном положении. Медики по приезду первым делом могут задействовать специальные надувные шины.

Видео: Виды переломов и оказание помощи

Первая помощь при переломах Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Открытый перелом ноги, причины, методы оказания первой помощи и лечение

Открытый перелом ноги является опасной патологией, требующей немедленного оказания медицинской помощи. Повреждение такого характера предполагает длительный период лечения и восстановления. Вылечить травму в домашних условиях, не прибегая к медицинской помощи, невозможно.

Открытый перелом ноги: причины

К открытому перелому ноги могут привести такие ситуации:

  • Падение с высоты на выпрямленные ноги;
  • Дорожно-транспортное происшествие (ДТП);
  • Неправильное проведение усиленных физических нагрузок при остеопорозе.

Риск возникновения травмы может повышаться у детей, по причине их подвижности и неосторожности, а также у людей пенсионного возраста, в силу хрупкости их костей. Часто причиной появления открытых переломов ноги является профессиональная спортивная деятельность. Высокий риск травмирования костных тканей наблюдается у футболистов, тяжелоатлетов и прыгунов в длину и с шестом.

Клинические проявления

Определить наличие открытого перелома ноги достаточно просто по сопровождающим травму симптомам. Основным признаком повреждения является наличие кровоточащей раны, из которой проглядывает часть сломанной кости.

Также открытый перелом сопровождается такими признаками:

  • Опухание ноги и появление обширной гематомы;
  • Сильная резкая боль, которая усиливается при попытках пошевелить поврежденной конечностью;
  • Неестественна подвижность ноги в месте разлома костной ткани.

В том случае, когда открытый перелом сопровождается смещением поврежденной кости, нога может деформироваться, искривляться и визуально укорачиваться.

Что делать в первую очередь при открытом переломе ноги

После вызова скорой, пострадавшему при открытом переломе ноги обязательно нужно оказать первую помощь. До приезда бригады медиков необходимо выполнить такие действия:

  1. Остановить кровотечение путем наложения жгута. Для этого важно понять, какие именно сосуды повреждены, венозные или артериальные. При разрывах венозных сосудов кровь имеет темный багровый цвет и вяло вытекает из раны. В таком случае жгут накладывается на 15-20 см ниже раны. Если кровь имеет яркий светлый цвет и вытекает пульсирующим фонтаном – повреждена артерия и жгут в кратчайшие сроки необходимо наложить на 15-20 см выше раны. В качестве жгута может использоваться ремень, пояс, лента, тонкий шарф, презерватив, полоска ткани. При этом под жгутом должна находиться тканевая подкладка, чтобы избежать травмирования кожи. А после наложения сдавливающей повязки под жгут обязательно помещается записка с указанным на ней точным временем фиксации жгута.
  2. Укрыть пострадавшего теплым пледом или одеялом.
  3. Дать обезболивающее или противовоспалительное средство с болеутоляющим эффектом. Подойдет Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен.
  4. Поврежденную конечность иммобилизировать, подложив по бокам от нее, и под саму ногу, картон, ветки, доски, пенопласт или свернутое одеяло.
  5. Рану необходимо продезинфицировать. Для этого может использоваться медицинский этиловый спирт, водка, Хлоргексидин или перекись водорода. Жидкость понемногу наливается на саму рану. Протирать повреждение категорически нельзя. Затем края раны аккуратно промачиваются чистой тканью, смоченной в дезинфицирующем медицинском средстве. Также края раны можно слегка обмазать зеленкой. Йод для этих целей стоит использовать крайне осторожно, поскольку он может вызвать серьезное раздражение и даже ожоги тканей.
  6. На промытую рану накладывается неплотная стерильная повязка. Ее можно сделать из чистой ткани или сложенного в несколько слоев бинта.

Дополнительное обезболивание обеспечит прикладывание холода. Однако при открытом переломе источник холода нельзя прикладывать непосредственно на травму. Его необходимо замотать в тонкую чистую ткань и периодически прикладывать к коже на расстоянии в 5-10 см от края раны.

Методы диагностики

Диагностика открытого перелома проводится таким образом:

  • Визуальный осмотр у врача травматолога;
  • Рентгенография повреждения.

Для постановки точного диагноза всегда нужен рентгеновский снимок

Определить наличие открытого перелома травматолог может при визуальном осмотре. Однако для постановки точного диагноза необходим рентгеновский снимок, на котором можно увидеть имеющиеся осложнения в виде дробления или сдвигов кости.

Открытый перелом ноги: способы лечения

Лечение патологии проводится только хирургическим путем. Однако перед началом операции производится тщательная подготовка конечности. Она включает в себя такие мероприятия:

  1. Тщательное обмывание ноги мыльным раствором. Проводится несколько раз для предотвращения попадания грязи в рану во время операции.
  2. Удаление из раны всех инородных предметов, а также осколков кости и отмерших тканей.
  3. Обработка раны, а также костных обломков средних и крупных размеров антисептиками.

Все эти процедуры, как и последующая операция, проводятся под спинальной или общей анестезией. Хирургическое вмешательство предполагает выравнивание сломанной конечности, и выкладывание отдельных обломков кости крупного и среднего размера в их естественное положение.

При необходимости проводится дополнительная фиксация костных тканей с помощью металлических штифтов, пластин или аппарата Илизарова. После сопоставления осколков, кости закрываются мягкими тканями. Рана сшивается саморассасывающимися нитками. В промежутках между швами устанавливается дренаж. Он необходим, чтобы избежать скопления жидкостей в сшитых тканях и развития гнойных воспалительных процессов.

Илизарова – аппарат, предназначенный для длительного скрепления фрагментов костной ткани

Также с целью предупреждения осложнений в виде нагноений иммобилизация с помощью наложения гипса или ношения лонгеты, проводится после полного заживления раны. До этого момента костные ткани обычно фиксируются при помощи аппарата Илизарова. В течение этого времени пострадавший должен соблюдать абсолютный двигательный покой.

Скорость заживления раны после операции зависит от индивидуальных особенностей организма и наличия осложняющих регенерацию тканей заболеваний, в виде сахарного диабета или патологий щитовидной железы. Обычно рана по шву затягивается в течение 1-1,5 недель. Однако до полного ее заживления и сращивания переломанных костей ступни или верхней части ног может пройти 2-3 месяца.

Медикаментозная терапия

В период после операции больному необходим прием ряда медикаментов, позволяющих купировать боль, снять воспалительный процесс, а также ускорить процесс регенерации костных тканей. В качестве обезболивающих и противовоспалительных могут использоваться препараты:

  • Кетанов;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Анальгин.

В первую 1-1,5 недели после операции больному необходимо принимать антибиотики. Это позволит избежать развития инфекционных осложнений.

Для стимулирования регенеративных свойств тканей применяются иммуномодулирующие препараты, а также хондропротекторы и нейропротекторы.

Питание должно включать в себя молочные продукты и пищу богатую на витамины и желатин.

Открытый перелом ноги: осложнения

К осложнениям открытого перелома ноги можно отнести такие патологии:

  • Ограниченность движений конечности;
  • Низкая чувствительность ноги;
  • Укорочение или удлинение конечности;
  • Деформация ноги;
  • Хромота;
  • Частые боли в конечности;
  • Нагноения.

К наиболее опасным осложнениям относится воспалительный процесс с нагноением в костных и мышечных тканях. При несвоевременном лечении этой патологии существует риск разрушения и некротизации кости, а также заражение крови с последующей ампутацией конечности.

Открытый перелом ноги: реабилитация

Реабилитация больного обычно предполагает длительный период восстановления двигательных функций ноги.

Массаж обязательно входит в список процедур по реабилитации после перелома

Для этого пациенту показаны такие процедуры:

  • Физиотерапия. Включает в себя посещение сеансов ударно-волновой, лазерной, магнитной терапии, электрофореза и кварцевания;
  • Массаж;
  • Лечебная гимнастика. Помогает разработать мышцы, устранить скованность движений.

Все эти процедуры позволяют улучшить процессы кровообращения и метаболизма в поврежденных тканях, а также способствуют усилению регенерации. Однако для заметного положительного эффекта, больному необходимо принимать процедуры курсами, не менее 8-12 сеансов из каждого назначенного вида лечения.

Иммобилизирующая гипсовая повязка или лонгет после сращивания шва носится 2,5-3 месяца. После ее снятия в течение следующих 1,5 месяцев рекомендуется периодическое использование ортопедической повязки и специальной обуви.

Нагрузка на поврежденную ногу должна увеличиваться постепенно. Однако делать это можно не ранее чем спустя 6 месяцев после заживления травмы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *