Посев при беременности

Беременная женщина до момента родов обязательно ставится на учет в женской консультации. Где гинеколог регулярно ее осматривает, контролирует развитие малыша и состояние здоровья самой женщины. При этом приходится сдавать необъятное количество анализов, включая исследование биохимических показателей крови и мочи, а также скрининговые анализы на патологии развития плода. Регулярная сдача анализов помогает объективно оценить развитие беременности, а если возникают заболевания ― своевременно их вылечить. Одним из информативных и часто назначающихся исследований является анализ мочи на бак посев при беременности. Полученные результаты позволяют диагностировать присутствие инфекции в мочеполовых органах, численность и вид возбудителя, подобрать подходящее лечение. В статье попробуем разобраться, что это за анализ, каким критериям он должен соответствовать, и как разобрать полученный результат.

Что показывает посев мочи при беременности

Бактериологический посев ― способ изучения биоматериала с целью выращивания колоний вредоносных бактерий на питательном субстрате. Проводится анализ в четко установленных условиях внешней среды при соблюдении исключительной санитарной чистоты.

В период беременности посев показывает присутствие патогенной флоры в моче. Одновременно проводится подсчет бактерий и устанавливается их восприимчивость/резистентность к лекарствам. Если по результатам исследования женщина получает плохой бак посев мочи при беременности, ей сразу назначается адекватное лечение.

Сдача такого анализа имеет очень веские основания, и они связаны не только с состоянием почек при беременности. Уже много десятилетий акушеры-гинекологи уделяют внимание опасному перинатальному периоду, который длится от 23 гестационной недели до 7-дневного возраста малыша после родоразрешения. В этот период случается наибольшее количество гибелей плода или новорожденных. И около 45% смертей связано с внутриутробным инфицированием через плаценту или при рождении.

Большинство урогенитальных инфекций протекает латентно, а при беременности обостряется, что нередко стает провокатором гибели плода. Чтобы предотвратить трагедию, проводят посев мочи. Он идентифицирует патогенного возбудителя и помогает назначить рациональное лечение, если анализ позитивный.

Цель проведения посева мочи при беременности

Беременные женщины направляются на посев мочи 2 раза за весь гестационный период: при оформлении у гинеколога и ближе к родам (в 34 -37 недель). Такие меры являются профилактическими, чтобы исключить присутствие инфекции, даже если нет никаких внешних признаков урогенитальных болезней. Такой анализ относится к обязательным и проводится всем без исключения.

Иногда бак посев мочи при беременности назначается внепланово. Например, если у беременной есть хронические проблемы с мочеполовой системой или в случаях выявления превышенных показателей лейкоцитарной формулы и белка в простом анализе мочи. Эти показатели указывают на острое воспаление в почках.

Если у женщины еще до беременности были любые нарушения мочеполовых органов, ей следует сразу уведомить об этом акушера-гинеколога. В этой ситуации доктор будет уделять этому анализу больше внимания, и при надобности женщина чаще его будет сдавать, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Кроме этого, поводом для дополнительной сдачи мочи на бак посев служит:

  • Наличие в анамнезе беременной диабета.
  • Иммунодефицитное состояние женщины.
  • Неэффективность лечения уже имеющихся инфекций.
  • Контроль проводящей терапии.
  • Жалобы женщины на болезненные позывы в туалет.
  • Резкий подъем температуры без причины.

Анализ мочи на посев при беременности уместен и при нормальных показателях других анализов. Дело в том, что многие скрытие инфекции, особенно хронического характера, не влияют на показатели мочи. Но при проведении посева, микробы высеваются при определенных условиях, поэтому удается определить конкретного возбудителя.

Если посев не провести, а у женщины будет присутствовать скрытая инфекция, болезнь будет прогрессировать. Со временем, без своевременного лечения болезнь перейдет в острое воспаление ― пиелонефрит или цистит. Такое осложнение ведет к гестозу, тяжелым родам, мертворождению плода.

Посев мочи при беременности: как сдавать правильно?

Когда акушер-гинеколог выдает направление на бак посев, он должен сообщить женщине правила сбора мочи. Их строгое соблюдение поможет получить реальный результат и женщине не придется повторно сдавать анализ. Если вы впервые направлены на бак посев мочи при беременности, и как правильно это делать вы не знаете, не переживаете ― мы вам все подробно опишем. Сделать это не труднее чем обычный анализ мочи, просто нужно быть немного повнимательнее, и как можно скорее доставить мочу в поликлинику.

Правила сбора мочи довольно простые и их может выполнить любая женщина, даже без опыта в этом вопросе. Ниже приведем полный перечень требований и рекомендаций, как собрать посев мочи при беременности:

  • Перед сбором мочи должна проводиться интимная гигиена.
  • Рекомендовано вводить в преддверие влагалища чистый одноразовый тампон. Это предотвратит попадание вагинальных жидкостей в контейнер.
  • Для исследования годится только утренняя моча.
  • В контейнер направляется средняя часть мочи: сначала струя направляется в унитаз, далее в баночку и остаток снова в унитаз. Необходимая порция жидкости должна быть 60-80 мл.
  • Для информативности бак посева рекомендовано использовать аптечную стерильную баночку. Стоит она копейки, но при этом полностью стерильная и герметическая.
  • После сбора биоматериала, контейнер нужно плотно закрыть и больше не снимать крышку (это делает только лаборант в условиях лаборатории). Если вы по дороге откроете емкость, анализ будет недостоверным.
  • Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию через 1-2 часа.
  • Также рекомендовано не принимать мочегонные лекарства или фитосборы с мочегонным эффектом за 48 часов.
  • За 24 часа до сбора мочи нужно исключить из меню красящие продукты.

Посев мочи на флору при беременности: как проводится диагностика

После того как моча доставлена в исследовательское учреждение, ее сразу отправляют на проверку. Если материал сразу не проверить, спустя пару часов он уже не будет пригодным, поскольку в моче начнет размножаться много сторонней флоры, попавшей извне.

Лаборант помещает несколько капель мочи в посудину со специальной средой. Это может быть агар, подслащенный бульон, Сабуро. Затем создаются необходимые климатические условия для размножения бактерий.

Хотя бактерии ничтожно малы и мы не видим их без микроскопа, они довольно привередливы к «пище» и температурному окружению. Чтобы они «почувствовали» себя комфортно и начали с удовольствием приумножать свою численность, их помещают в термостат. Этот прибор ― настоящий инкубатор для микробов, где питаясь предоставленной почвой, они начинают отлично размножаться.

После этого лаборант вскрывает контейнер с посевом. Если бактериальные колонии не выявлено, значит, анализ отрицательный. При положительном результате в образце будет заметен рост микробов. Количество вредоносных представителей обозначается в КОЭ (колониеобразующая единица).

Если в ходе проведения анализа выходит плохой посев мочи при беременности, сразу делается антибиотикограмма. Специалист обозначает каким видом антибиотика можно уничтожить патогенную флору. Это помогает грамотно провести лечение беременной женщины без последствий для нее и ее малыша. В среднем весь процесс занимает около 7 дней.

Хочется отметить, что в норме у всех людей в моче высевается небольшое количество микробов, например, это может быть кишечная палочка, золотистый стафилококк или другие представители кокковой флоры. Но показатели КОЭ при этом должны быть в пределах нормы. Лишь сильное увеличение этой величины указывает на патологический процесс. Поэтому очень важно знать каким нормам должен отвечать анализ мочи на бактериологический посев.

Посев мочи при беременности: расшифровка показателей

КОЭ ― это количественный показатель, обозначающий одну микробную группу (колонию). Чем выше этот показатель, тем сильнее прогрессирует бактериурия мочи. Например, КОЭ ˂1000 означает, что женщина здорова. Высеянные микроорганизмы могут быть ее нормальной флорой, или же попали в мочу с половых органов или с воздуха. Показатель КОЭ ˃ 1000 указывает на заболевание. Если при посеве мочи при беременности норма в сотни раз превышена, значит, проходит острый воспалительный процесс.

При получении положительного анализа женщине могут повторно назначить бак посев мочи, чтобы исключить ошибку. Особенно если в бланке указаны промежуточные показатели от 1000 до 10 000 КОЭ.

В лабораторном бланке будет указано не только количество КОЭ, но и перечень идентифицированных бактерий: грибков, кокков, простейших. Также указывается чувствительность бактерий к препаратам. Это облегчает работу доктору, который получив результаты, может безошибочно назначить антибактериальную терапию.

Теперь вы знаете, как сдавать посев мочи при беременности, и этот важный анализ уже не станет для вас проблемой. Аккуратно подготовьтесь, соблюдая все рекомендации по сбору мочи, и со спокойной душой несите контейнер на анализ в лабораторию.

Что показывает бак посев мочи при беременности

Причины сдавать бак посев мочи

Анализ мочи на бак посев при беременности помогает найти хроническую или скрытую форму инфекционной болезни органов мочеполовой системы. Исследование проводится в обязательном порядке всем женщинам, в том числе и тем, которые не жалуются на состояние здоровья и чувствуют себя хорошо.

При отсутствии своевременного лечения инфекция распространяется дальше, захватывая почечные структуры. В результате у беременной развивается пиелонефрит — воспаление почек бактериального типа. Данное заболевание возникает и тогда, когда количество патогенных микроорганизмов увеличивается из-за снижения иммунитета и застоя урины в мочевом пузыре.

Пиелонефрит часто становится причиной внутриутробного инфицирования ребенка, приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, а в третьем триместре вызывает преждевременные роды.

Акушер-гинеколог обязательно назначает будущей маме бактериологическое исследование мочи, если:

  • Незначительно, но стабильно у нее повышается температура тела.
  • Беременную беспокоят рези и зуд при мочеиспускании.
  • Появляются тупые, ноющие болезненные ощущения в области поясницы и внизу живота.
  • Возникают частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, нередко ложные или с минимальными выделениями.

Лучше вылечить болезнь еще на стадии инкубации, пройти безопасную и действенную терапию, чтобы не рисковать здоровьем женщины и плода. Если еще до зачатия в организме имелись заболевания мочевыделительной системы, то во время беременности бактериологический анализ нужно сдавать гораздо чаще.

Показания для проведения анализа

Женщинам в положении назначаются общие лабораторные исследования мочи ежемесячно. Беременную направляют на бак посев при выявлении в урине повышенного уровня лейкоцитов, сахара, эритроцитов, белка или бактерий.

Во время прохождения возможного лечения пациентке необходимо сдавать бак посев несколько раз, чтобы врач контролировал в динамике процесс выздоровления. Также данный вид диагностики проходят беременные:

  • с наследственными патологиями;
  • работающие на вредном производстве;
  • с прошлыми абортами;
  • имеющие детей с врожденными отклонениями;
  • состоящие в родственном браке.

Целью анализа является определение природы патогенного возбудителя и его распространенность. Это нужно для проведения оптимальной терапии по восстановлению микрофлоры в родовых путях и снятия воспалительного процесса.

Подготовка к исследованию и трактовка полученных результатов

Перед проведением процедуры врач должен проинструктировать женщину, как собирать и сдавать бак посев мочи на питательную среду при беременности правильно. Это поможет избежать искажения данных и повторного проведения анализа. В этом нет абсолютно ничего трудного, и если вы столкнулись с подобным исследованием впервые, то уточните у своего врача, как должен происходить этот процесс.

Собирать посев мочи беременным нужно согласно с определенным алгоритмом. Если выполнить все действия правильно, врачу не придется сомневаться в достоверности полученных данных. Для этого следуйте таким шагам.

  1. Чтобы собрать чистую мочу на бакпосев при беременности, прежде всего, женщине необходимо сделать из ваты небольшой тампон и вставить его во влагалище. Это предотвратит попадание слизи и другого содержимого половых органов в емкость с уриной.
  2. Жидкость следует собирать в утрене время. Первые несколько миллилитров необходимо спустить в унитаз, после чего «среднюю» порцию собрать в тару.
  3. Контейнер с образцом должен быть доставлен на исследование в течение 2 часов.

Баночка, в которую будете собираться анализ мочи для клинического исследования на стерильность у беременных должна быть стерильной, поэтому лучше купить ее в аптеке. Конечно, можно простерилизовать тару и в домашних условиях, но это будет сложнее. Например, стеклянную баночку можно несколько секунд подержать над носиком кипящего чайника, после чего подождать, пока она высохнет. Только тогда можно будет собирать анализ мочи на стерильность при беременности.

Чтобы анализ мочи на бак посев при беременности дал достоверные результаты, необходимо перед сбором урины подмыться с хозяйственным мылом. С этой целю можно также прибегнуть к использованию раствора питьевой соды.

Не забудьте про время, на протяжении которого необходимо доставить материал в клинику. Если вы не сделаете это в течение 2 часов, вам придется заново собирать урину на следующее утро. На основании полученных данных врачом будет приниматься решение о применении определенных терапевтических методик, поэтому вы должны знать, как правильно собирать материал для исследования.

Трактовка данных

Правильная расшифровка данных, полученных после проведения бак посева мочи при беременности, имеет огромное значение. Она является показателем функционирования мочевыделительной системы будущей мамы. Результаты теста измеряются в КОЕ, и трактуются следующим образом.

  1. Если уровень КОЕ на 1 мл урины не превышает отметку в 1 тыс. – это норма бак посева мочи у пациенток при беременности. Такое количество микробов не требует медицинского вмешательства.
  2. Интервал между 1000 до 100000 единиц говорит о наличии легких отклонений. Однако нередко результат подвергается сомнению, поэтому пациентке может быть назначен повторный анализ на определение патогенной микрофлоры.
  3. Если количество колониеобразующих единиц составляет больше 100 тыс., то это довольно неблагоприятные показатели, указывающие на наличие серьезных почечных заболеваний, либо болезней мочевыделительной системы. Пациентке назначается антибиотикограмма для подбора противомикробного вещества для борьбы с обнаруженной патологией.

Главная задача лаборанта, проводящего исследование, заключается в точном определении типа возбудителя, поскольку это имеет непосредственное отношение к выбору методов терапии (если таковая понадобится). Самым распространенным видом бактерий является стафилококк в бакпосеве при беременности. Его может занести даже гинеколог при осмотре пациентки. И даже если женщина самостоятельно приобрела специальный, стерильный гинекологический набор, это не может быть полной гарантией того, что данный вид микроорганизмов не проникнет в ее организм.

По этой причине, заметив покалывание внизу живота, подозрительную тянущую боль, обильные слизистые выделения желтоватого или красноватого цвета, необходимо немедленно обратиться к врачу. Стафилококк могут поражать не только мочевой пузырь, вызывая цистит, но и половые органы. А это уже крайне опасно, поскольку существует высокая вероятность инфицирования ребенка, что может сказаться на состоянии здоровья после его рождения!

Бак посев мочи в период беременности

Бактериологический посев представляет собой анализ биоматериала на наличие патогенных микроорганизмов. Именно этот вид обследования наиболее точно определяет наличие инфекций и их количество. Проходит это исследование следующим образом: биоматериал помещают в комфортную для роста патогенных организмов среду на 5–7 дней, после чего смотрят полученный результат. При обнаружении каких-либо бактерий и грибков проводится тестирование на их восприятие к медикаментам и подбирается наиболее эффективный препарат.

Своевременная диагностика заболевания в период беременности очень важна

Для чего назначают анализ

Перед очередным посещением женской консультации будущая мама каждый раз сдаёт клинический анализ мочи. Разве этого недостаточно — скажете вы: и зачем необходим ещё и бактериологический посев? Дело в том, что не все патогенные микроорганизмы можно обнаружить при помощи общего анализа урины, особенно если у женщины есть хронические заболевания. А вот бактериологический посев помогает легко найти возбудителей болезней ещё до проявления каких-либо симптомов

Для будущих мамочек это особенно важно, ведь чем раньше проводится лечение заболевания тем меньше риск осложнений протекания беременности

Как часто сдают анализ бактериологического посева урины

В течение всей беременности женщине нужно будет сдать анализ на посев два раза:

  • при становлении на учёт по беременности в гинекологию, чтобы своевременно определить наличие патогенной микрофлоры и в последующем её вылечить;
  • на 36 неделе беременности, чтобы определить чистоту мочеполовых и родовых путей, тем самым исключить заражение малыша при родах.

Внепланово врач обязательно назначит бактериологический посев, если клинический анализ мочи будущей мамы показал наличие белка (белок в урине очень часто говорит о воспалительном процессе), чтобы определить причину и в последующем её устранить.

Основные показания для внепланового посева мочи:

  • заболевания почек;
  • сахарный диабет;
  • контроль терапии назначенных медикаментов;
  • подтверждение или опровержение поставленного диагноза;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • повышение температуры при отсутствии других симптомов;
  • иммунодефицит и др.

Опасность внутриутробного заражения плода

Бессимптомная бактериурия опасна тем, что размножение бактерий происходит незаметно для беременной, женщина не подозревает об инфицировании и не предпринимает мер для избавления от вредоносных микроорганизмов. Следствие такой ситуации – заражение эмбриона в чреве матери или уже младенца при прохождении родовых путей.

Позднее обнаружение вредоносных микроорганизмов приводит к риску прерывания беременности – выкидышу. Плод гибнет от интоксикации продуктами распада. Степень опасности зависит от характеристик болезнетворных организмов, типа, количества и устойчивости к лекарствам. Также играют роль иммунитет пациентки и срок беременности.

Исследования обнаруживают последствия ВУИ у новорожденных:

  • гипоксию головного мозга – кислородное голодание;
  • гипотрофию – задержку роста и развития;
  • дыхательные расстройства – вызываются незрелостью лёгких;
  • отеки – следствие поражения почек и др.

Симптомы у младенцев часто слабо выражены, что усложняет диагностирование. Через 3-4 месяца у детей проявляются:

  • пневмония – воспаление тканей лёгких;
  • конъюнктивит – воспаление конъюнктивы глаза разной этиологии;
  • инфекции мочевых путей – поражение микробами мочеполовой системы;
  • энцефалит – поражение головного мозга;
  • менингит – протекает в тяжёлой форме, со смертельными осложнениями;
  • гепатит – нарушение работы печени.

До первого года жизни заболевания почек, печени и лёгких поддаются лечению. После 2 лет у больных детей регистрируется задержка физического и интеллектуального развития. У детей до года и в старшем возрасте проявляется гидроцефалия – нарушение циркуляции, дисбаланс между выработкой и всасыванием спинномозговой жидкости. Сложность адаптации в коллективе объясняется дисфункцией головного мозга, которая проявляется в:

  • поведенческих расстройствах;
  • чрезмерной активности;
  • нарушении речи;
  • энурезе и пр.

Будущее таких детей не представляется оптимистичным из-за нарушений функций органов зрения и слуха, психических расстройств и эпилепсии. Большинство становится инвалидами. Задержка в развитии приводит к недоступности образования.

Для предотвращения опасных последствий назначается обязательное лабораторное исследование мочи, а в случае обнаружения бактерий – лечение. Соблюдение рекомендаций врача гарантирует беременной выздоровление. При несоблюдении назначений доктора у больной понижается гемоглобин, появляются отёчность и судороги, поднимается давление.

Какие анализы сдают

Чтобы убедиться в том, что беременность протекает без патологий, недостаточно визуального обследования и диагностических исследований (например, УЗИ). Ведь многие заболевания могут показать только анализы крови, мочи, мазок из влагалища.

Перечень анализов, сдачу которых требуют в женской консультации, известен многим:

Клинический анализ крови показывает содержание в ней основных клеток (можно оценить количество незрелых форм, лейкоцитарную формулу, и ее сдвиг), а также количество гемоглобина (важно для диагностики анемии) и скорость оседания эритроцитов (может увеличиваться при различных процессах в организме, сопровождающихся воспалением, и при беременности). Биохимический анализ крови позволяет оценить правильность функционирования внутренних органов.
Коагулограмма оценивает показатели свертываемости крови.
Общий анализ мочи

Производится оценка цвета, плотности, кислотности и осадка.
Обследование на инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис). Проводится как минимум 3 раза в течение беременности, при постановке на учет, в середине второго триместра и за пару недель перед родами.
Определение в крови антител к инфекционным заболеваниям, угрожающим развитию ребенка (токсоплазмоз, краснуха).
Анализ крови на хромосомные заболевания (оценивается в комплексе с данными первого скринингового УЗИ).
Изучение гормонального фона беременной (гормоны щитовидной железы, гипофиза, надпочечников) по показаниям.
Мазок на микрофлору из влагалища, цервикального канала, а также мазок на онкоцитологию.
Бактериологический посев мочи. Производится, как правило, на патогенные среды.

Все эти анализы позволят своевременно обнаружить патологию у матери, которая способна повлиять на развитие плода.

Как проводится бак посев мочи

Как известно, в моче здорового человека содержатся различные микроорганизмы (бактерии, грибы и т. п.), в том числе и патогенные, в определенном количестве, не превышающем предельно допустимых значений. Как только под влиянием каких-либо причин (ослабление иммунитета, попадание в организм микроорганизмов извне и т. п.) патогенные организмы начинают активно размножаться, их количество переходит допустимые значения, в организме начинается воспалительный процесс.

При проведении бак посева определенное количество анализируемой мочи помещается на питательную среду и выдерживается некоторое время при заданной температуре.

При этом имеющиеся в анализируемом образце патогенные организмы начинают размножаться. По тому, какого количества они достигнут по истечении заданного времени, лаборант определяет, имеются ли превышения количеств каких-либо патогенных микроорганизмов в мочевыводящих органах или в почках.

В случае обнаружения каких-либо отклонений лаборант проводит дополнительные исследования на устойчивость имеющихся микроорганизмов к различным антибиотикам для определения наиболее оптимальных для данного случая лекарственных препаратов.

Проведение данного анализа занимает гораздо больше времени, чем требуется для общего анализа мочи и других подобных анализов, так как для выращивания определенных микроорганизмов на питательной среде требуется от нескольких дней до недели.

Как делается бак посев мочи во время беременности

Делается бак посев мочи следующим образом – непосредственно на питательную среду наносится сравнительно небольшое количество биологического материала. Потом пробирки аккуратно помещаются в специальный термостат и оставляются на некоторое время. Именно в термостате создаются идеальные условия для размножения и роста бактерий.

Затем будут определяться бактерии, которые находятся в исследуемом биоматериале, а также устанавливается наличие среди них и болезнетворных микроорганизмов. Этот анализ в среднем делается не более 5 дней.
Не менее двух раз будет проводиться бактериальный посев мочи в период вынашивания ребенка – первый раз на раннем сроке и второй на 36-ой неделе беременности. Во всех случаях, как только беременная женщина станет на учет в женской консультации, назначается и бак посев мочи, чтобы определить золотистый стафилококк.
В том случае, если у будущей мамочки есть заболевания почек и мочевого пузыря, этот анализ надо будет делать немного чаще. С наступлением беременности происходит перестройка гормонального фона, при этом наблюдаются и определенные физические изменения, в том числе и расширение мочеточников. В результате этого создаются условия для развития различных инфекционно-воспалительных болезней мочевыводящих путей. Именно при помощи бак посева мочи появляется возможность на ранней стадии определить заболевание, после чего назначается проведение адекватного лечения.
Для получения максимально точного результата, во время процесса сбора биологического материала для проведения исследования, необходимо строго придерживаться нескольких довольно простых правил:

  1. Материал для анализа должен собираться только в стерильную емкость, понадобится примерно средняя часть первой утренней мочи. Заранее надо будет провести гигиену наружных половых органов.
  2. Чтобы получить максимально точный результат, собранная для анализа моча, должна быть сдана в лабораторию не позже часа, после сбора.
  3. Если бак посев мочи сдается во время беременности, в результатах будут перечисляться все микроорганизмы, которые на данный момент содержатся в исследуемой жидкости – простейшие, грибы, бактерии.
  4. Показатели результатов будут определяться в колониеобразующих единицах на один мл жидкости – КОЕ/мл. Нет необходимости в проведении лечения при получении показаний менее 1000 КОЕ/мл. При условии, что полученный показатель будет находиться в промежутке 1000-100000 КОЕ/мл, тогда этот результат является сомнительным. При получении такого результата врач может назначить проведение повторного анализа.
  5. Если же показатели будут превышать 100000 КОЕ/мл, значит, есть инфекция, воспаление, требующее проведения незамедлительного лечения. Для определения чувствительности к лечебному препарату микроорганизмов, будет проводиться исследование, получившее название «антибактограмма». Благодаря данному исследованию врач сможет назначить максимально эффективное лечение.
  6. Примерно спустя три недели, после завершения приема назначенных лекарственных препаратов, женщина должна повторно сдать бак посев мочи, чтобы определить насколько эффективным оказалось лечение.

Для того, чтобы получить максимально точный результат анализа, для исследования берется только утренняя моча, собирается только в стерильную емкость (можно приобрести в любой аптеке).

Вместе с мочой из организма выходят все конечные продукты обмена веществ, а также соли, избыток жидкости, ферменты, некоторые гормоны, витамины. Благодаря общему анализу мочи можно узнать о состоянии как почек, так и других органов (желудочно-кишечный трак, печень, сердце).
Достоверность результата будет напрямую зависеть от точности соблюдения главных условий сбора материала для анализа:

  • примерно за сутки до сдачи анализа запрещено употреблять красящие продукты, к числу которых относится морковь и свекла;
  • за день до анализа надо отказаться от сильных физических нагрузок, так как это может оказать влияние на уровень концентрации в моче белка;
  • за сутки до анализа запрещено принимать не только мочегонные средства и травы, но и другие лекарственные средства;
  • собранная моча может храниться не дольше 2 часов;
  • перед самим сбором материала для анализа необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов;
  • для исследования понадобится не менее 70 мл мочи.

Необходимость анализа

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей во время беременности возникают довольно часто. Дело в том, что часто появляются провоцирующие их факторы. К ним относятся:

  • Снижение местного и общего иммунитета.
  • Сдавливание мочеточников у беременной маткой и снижение их тонуса под влиянием гормонов.
  • Нарушение кровоснабжения мочевого пузыря, поскольку во время беременности происходит перераспределение кровотока в пользу растущей матки.

Все эти изменения приводят к застойным явлениям в мочевыводящей системе, распространению флоры из влагалища и анального канала по уретре в сторону почек. Воспалительные явления слизистой начинают проявлять себя соответствующими симптомами, а потерявшая стерильность моча дает бактериальный рост при проведении исследования.

Бак посев при беременности и его расшифровка специалистом помогут предотвратить такое серьезное заболевание, как пиелонефрит, которое сопровождается:

  • Выраженным болевым синдромом в поясничной области.
  • Резким повышением температуры до 40 градусов.
  • Симптомами общей интоксикации организма.
  • Изменением цвета и запаха мочи.

Это заболевание опасно тем, что плод может быть инфицирован внутриутробно. Это иногда приводит к его гибели, о чем мать может даже не подозревать некоторое время. Если же выкидыш не произошел, то органы плода могут пострадать от тех токсинов, которые накапливаются в организме матери при пиелонефрите и способны проникать через плацентарный барьер в кровь ребенка. Такие дети рождаются с тяжелыми токсическими поражениями печени, почек, головного мозга.

Крайне негативно может отразиться на малыше прием антибиотиков, без которых вылечить пиелонефрит и восстановить стерильность мочи просто невозможно. В последующем у таких детей часто будут наблюдаться дисбактериоз, грибковые заболевания, пиодермии и аллергические болезни.

При прогрессировании воспалительных заболеваний мочевыводящих путей может поражаться фильтрационный аппарат почек. Это приведет к почечной недостаточности, эклампсии и необходимости экстренного родоразрешения вне зависимости от срока беременности с целью спасти жизнь как матери, так и ребенку.

Если женщина будет четко следовать всем назначениям и рекомендациям своего врача, вовремя и правильно сдавать все анализы, проходить необходимые обследования, то ей, безусловно, удастся избежать серьезных заболеваний, сохранить свое здоровье и родить здорового и крепкого малыша.

Как собирать урину

Очень многие женщины интересуются, как собрать мочу грамотно? Для получения конкретного результата у беременных сдача мочи должна осуществляться правильно. Если не соблюдать некоторые правила, патогенные бактерии могут попасть в урину, из-за чего в ходе исследований произойдет неправильная интерпретация результатов.

Стерильная моча собирается следующим образом:

  1. Во влагалище аккуратно вставляется тампон из ваты.
  2. Собираться должна средняя порция утренней урины (именно в эти часы концентрация патогенных бактерий будет превышена).
  3. Емкость с уриной нужно доставить в центр в ближайшие 2 часа.

Мочу на бакпосев нужно собирать только в стерильную баночку, желательно, чтобы она была приобретена в аптеке, поскольку простерилизовать ее самостоятельно дома практически невозможно. Женщине также требуется подмыться, это поможет предотвратить попадание бактерий в используемую баночку. Чтобы правильно собрать урину на бакпосев, сначала нужно немного опорожнить мочевой пузырь, а уже потом осуществлять сбор жидкости. Эти несложные действия помогут избежать неправильного результата.

Зачем сдавать бакпосев мочи

При беременности исследование подобного рода становится одним из самых важных. Даже, если общий анализ урины отражает положительные результаты, бак. посев способен определить хронический или бессимптомный тип инфекционной патологии мочеполового аппарата. Легче остановить развитие заболевания, чем лечить его запущенную форму, рискуя здоровьем малыша или его потерей.

Сдача анализа мочи беременной женщины на бактерии помогает:

  • обнаружить инфекционных возбудителей;
  • идентифицировать инфекции, выявить их свойства;
  • провести допустимую терапию, учитывая срок беременности. Для этого выявляется восприимчивость флоры к антибиотикам;
  • защитить плод от заражения и нанесения непоправимых изменений его органов, несовместимых с жизнью плода или новорождённого.

Сдача анализа мочи беременной женщины на бактерии помогает вовремя обнаружить патологию

Зачастую женщин в положении поражает пиелонефрит, развивающийся с помощью восходящего пути или вследствие ослабления иммунитета. Заболевание способно провоцировать прерывание вынашивания или внутриутробные патологи плода.

Бак посев мочи при беременности

Каждой будущей маме нужно регулярно сдавать бак посев мочи при беременности. Он входит в число тех исследований, которые необходимы для подтверждения того, что малыш развивается благополучно и осложнений нет.

При беременности именно бак посев мазка мочи считается самым высокоинформационным методом исследования. Исследование недешевое, однако игнорировать его нельзя.

Когда при беременности женщинам назначают анализ на посев, многие не знают, что это. Это – лабораторное исследование для определения воспалений и инфицирования органа, из которого врач брал материал.

Высокоинформационный метод исследования

Во время исследования бактерии выращиваются при определенной температуре в благоприятной и питательной для них сфере. Только при соблюдении специальных условий можно грамотно исследовать множество биологических материалов: желчь, моча, кал, кровь.

Бак посев при беременности делается для определенных целей:

  • выявление наличия болезнетворных микроорганизмов;
  • выявление их количества;
  • определение уровня патогенности.

Кроме того, бак посев при беременности позволяет определить, к каким медикаментам микроорганизмы и бактерии чувствительны. Только после этого можно провести максимально безопасное и эффективное лечение.

Какие исследования нужно сделать?

При беременности материалы для анализа на бак посев берут из разных органов женщины: влагалище, нос, мочевой пузырь. Это позволяет получить наиболее полную картину о состоянии здоровья женщины.

Анализ посева из цервикального канала, проводимый при беременности, позволяет выявить различные мочеполовые инфекции в организме (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), заболевания, передающиеся половым путем, которые очень опасны для будущих мам. Инфекции способны угрожать жизни малыша и спровоцировать выкидыш.

Может выявить различные мочеполовые инфекции

Когда при беременности вы сдаете бак посев именно из цервикального канала, будьте готовы к тому, что результаты придут минимум через 5 дней. Именно столько времени необходимо, чтобы бактерии смогли вырасти.

При беременности нужно обязательно проводить посев мочи. Данный анализ входит в список основных. Даже если общее исследование показало хороший результат, это не значит, что у вас нет бессимптомной (скрытой) или хронической формы какой-либо инфекционной патологии мочеполовой системы. Лучше предотвратить появление заболевания, чем потом лечить его запущенную стадию. Кроме того, есть риск либо потерять ребенка, либо родить нездорового.

При беременности необходимо сдать посев мочи, поскольку примерно у 6% будущих мам встречается бессимптомная бактериурия, хотя общий анализ мочи у них нормальный. Когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, врач обычно говорит, что именно он показывает. Он может содержать большое количество кишечной палочки, энтерококка фекального, золотистого стафилококка, грибов Candida и т. д.

Также читай про ощущения при беременности после кесарева сечения и учащенный пульс во время беременности.

Когда лечение отсутствует или проводится несвоевременно, инфекция начинает распространяться и может поразить почки. Это вызовет воспаление почек – пиелонефрит.

При беременности врач может направить не только на сдачу мазка или мочи, но и на исследование бак посева из носа. Это позволяет выявить наличие золотистого стафилококка, поскольку заболевание может перейти от зараженной женщины к ее родившемуся ребенку.

Анализ необходимо сдать на самых ранних сроках, чтобы при необходимости успеть пролечиться. Забор материала производится на базе лаборатории или поликлиники и не требует специальной подготовки. Когда результаты показывают бактерии, врач сразу же назначает пациентке лечение, потому что игнорирование терапии грозит инфицированием плода в утробе или через родовые пути во время родов.

Сдаём пораньше, чтобы успеть пролечиться

Подобные исследования также являются платными. Однако сдавать их необходимо, потому что именно своевременная диагностика и грамотное лечение инфекций помогают сохранить ребенка и благополучно выносить его.

После того, как вы получите на руки результаты исследований, обязательно нужно записаться к врачу за консультацией и расшифровкой. Не паникуйте, если доктор нашел у вас отклонения от нормы. Это не всегда является признаком какой-либо патологии. Результаты зависят от большого количества факторов, поэтому только специалист может дать точную оценку.

Врач не всегда выписывает необходимое лечение сразу, иногда он направляет на повторный анализ. Давайте разберёмся с тем, как сдавать анализы на бак посев мочи, необходимые при беременности.

Как сдавать мочу?

Когда вы получили направление на посев мочи, уточните у доктора, как нужно его сдавать. В этом нет ничего сложного.

  1. Вставьте ватный тампон во влагалище.
  2. Соберите среднюю порцию именно утренней мочи.
  3. Доставьте банку в лабораторию максимум через два часа.

Емкость для сбора материала должна быть предельно стерильной. В домашних условиях простерилизовать какую-либо баночку будет очень сложно, поэтому лучше всего купить ее в аптеке.

Утром нужно тщательно подмыться с мылом. Чтобы в емкость с мочой не попали бактерии из влагалища, следует ввести в него ватный тампон и только после этого начинать собирать мочу. Лучше всего брать среднюю мочу. Для этого необходимо немного помочиться в унитаз и только после этого набрать небольшое количество материала в емкость.

Желательно в течение часа доставить емкость в лабораторию. Максимально допустимый срок – 2 часа. Только в этом случае результаты окажутся точными. Врач будет принимать решение о лечении на основе полученных результатов, поэтому при беременности очень важно знать, как нужно собирать бак посев вашей мочи.

Расшифровка полученных результатов

Как уже было сказано, когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, нужно обязательно просить у врача расшифровку.

Результаты анализов определяются в КОЕ/мл – колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости:

  • когда при вынашивании вы сделали анализ вашей мочи на бак посев и показатель оказался меньше 1000 КОЕ/мл, то вы здоровы, такое число бактерий в лечении не нуждается.
  • если показатели от 100 до 100000 КОЕ/мл, то это сомнительные анализы, врач, скорее всего, направит вас на повторное исследование.
  • в случае, если полученные результаты анализа демонстрируют показатель выше 100000 КОЕ/мл, значит вы заражены инфекцией, которая требует срочного лечения (столь большое число бактерий обычно вызывают инфекции и воспаления, поэтому женщине назначается лечение антибиотиками).

В результатах обычно перечисляются все микроорганизмы, которые находятся в моче. К ним могут относиться различные бактерии, грибы или простейшие. Чтобы определить чувствительность микроорганизмов к различным медицинским препаратам, врач назначает еще одно исследование, называемое антибактограммой.

Узнаёт у врача диагноз

В ходе него проверяется чувствительность бактерий к лекарствам, чтобы назначенное лечение было максимально эффективным. Полученные результаты также должны быть расшифрованы, чтобы женщина могла получить подробные разъяснения и точные указания к дальнейшим действиям.

Когда при беременности вы получаете бланк на бак посева мазка, в нем обычно указываются микроорганизмы, населяющие цервикальный канал. При нормальном состоянии грибы отсутствуют, зато присутствует не менее 107 бифидобактерий и лактобактерий. Большое количество энтерококков и кишечной палочки весьма опасно. Также опасны дрожжевые грибки, особенно, с наличием мицелий.

Анализ позволяет выявить наличие лептотрикса, гарднереллы, трихомонады, гонококка, протея, цитробактера, стафилококка (золотистого, эпидермального). Стоит знать, что хламидии, микоплазма и уреаплазма – это внутриклеточные паразиты, поэтому обычное исследование для их выявления не подойдет. Необходимо провести ПЦР цервикального канала.

Срок Количество содержания Последствия
1 триместр Менее 1000 КОЕ/мл Каких-либо последствий для здоровья женщины и ребенка нет. Данный показатель считается нормальным. Будущей маме лечение не назначается.
2 триместр От 100 КОЕ/мл до 100000 КОЕ/мл В этом случае есть риск наличия серьезных инфекций, но врач обычно назначает повторные анализы, чтобы исключить появление ошибок во время исследования.
3 триместр Более 100000 КОЕ/мл В мочевых путях располагается инфекционный очаг. Он грозит возможными патологиями как для женщины, так и для плода. Малыш может инфицироваться в утробе или во время родового процесса.

Вся правда про Гомоцистеин при беременности и чем лечить герпес на губах при беременности.

В период гестации в организме женщины нередко возникают воспалительные процессы. Особенно это касается мочеполовой системы. Для выявления возбудителя болезни специалист назначает анализ мочи на бакпосев. При беременности что может показать такое исследование? Как его правильно сдать? О чем говорят результаты? Об этом рассказывается далее.

Что за анализ

Разбор урины на бакпосев при беременности – это лабораторное исследование Благодаря ему возможно выявить ряд заболеваний инфекционного и паразитарного характера.

Аэробные бактерии идентифицируются с определением порога чувствительности к главным элементам противобактериальных лекарственных средств.

Когда назначается

Он рекомендуется при:

  • вероятности развития инфекции мочеполовой системы;
  • контроле лечебной терапии;
  • подтверждении диагноза;
  • сахарном диабете вне зависимости от типа;
  • ситуации, когда врачам необходимо выявить уровень чувствительности к антибактериальным средствам.

Гораздо чаще бак посев мочи назначается, для выявления воспалительных процессов и заболеваний мочевыделительной системы во время беременности.

Правила подготовки

Для того чтобы результаты от проведённого исследования были точными, необходимо правильно выполнить сбор мочи на бак посев.

  1. Собирать биоматериал рекомендуется утром сразу после пробуждения.
  2. Сначала необходимо провести ряд гигиенических процедур, без использования мыла и прочих средств. После нужно аккуратно вытереть промежность чистым хлопчатобумажным полотенцем.
  3. В случае, когда у женщины обильные влагалищные выделения, то для качественного забора урины, необходимо применять гигиенически тампоны.
  4. Для того чтобы предотвратить получение ложноположительных результатов, посуда которая будет использоваться для сбора мочи должна быть стерилизована.

Специальный контейнер можно купить в ближайшей аптеке, либо получить в медицинском учреждении.

Как правильно собрать

Перед тем как сдавать бак посев мочи, нужно выполнить ряд правил. Правила сбора урины для беременных достаточно простые, выполнить их сможет каждая женщина, без не имея опыта в этом деле.

Несколько важных рекомендаций:

  1. Первым делом необходимо пройти весь подготовительный этап.
  2. Сразу после того, как женщина обмылась, нужно в полость влагалища поместить одноразовый ватный тампон, для предотвращения проникновения вагинальной жидкости.
  3. Очень важно, собрать среднюю мочу. Сначала струя направляется в унитаз, потом сразу же в емкость, а после снова в унитаз. Вполне будет достаточно 60-80 миллилитров биоматериала.
  4. После как урина собрана, нужно как можно плотнее закрыть контейнер. Важно избежать его открывания до места исследования.
  5. С момента сбора мочи, до предоставления ее в лабораторию не должно пройти более 2-х часов.
  6. Кроме того, ни в коем случае нельзя пить различные мочегонные сборы и лекарственные средства, за 48 часов до сбора.

Соблюдая данные несложные рекомендации, беременная получит достоверные результаты.

Нормы показателей

С показателями нормы анализа на бак посев мочи при беременности представлены в таблице ниже.

Виды микроорганизмов ЕдИзм Норма
Бифидобактерии КОЕ 10^6-10^8
Лактобактерии КОЕ 107-108
Бактероиды КОЕ 109-1010
Энтерококки КОЕ 103-108
Клостридии КОЕ Менее 105
Золотистый стафилококк КОЕ 0
Джожжеподобные грибки КОЕ Менее 104
E.COLI типичные Менее 105
E.COLI лактонегативные Менее 104

Расшифровка результатов

Расшифровку результатов проводит наблюдающий беременность гинеколог. Исходя из показателей назначается та или иная терапия. Может потребоваться консультация узкого специалиста и дополнительные методы диагностики.

При интерпретации результатов учитываются прогрессивность симптоматических проявлений инфекций.

О чем говорят отклонения

В случае отрицательного анализа посева мочи при беременности, возможны некоторые отклонения. Все они указывают на тот или иной сбой в работе организма.

Стрептококки и стафилококки

Нужно сразу сказать, что не все виды бактерий способны вызывать развитие инфекции, а только некоторые виды, и только при подходящей концентрации.

Стафилококковая инфекция в небольшой концентрации, не приведёт к развитию воспалительного процесса. Сапрофитный вид стафилококка вполне может стать главной причиной инфекции.

Выявление подобной инфекции в урине небольшой концентрации считается нормой.

Это подвижная бактерия, при этом считается распространенной. Чаще этот вид инфекции способен поражать верхние дыхательные пути и органы мочеполовой системы.

В урологической практике синегнойная палочка становиться причиной: цистита, уретрита, пиелонефрита.

В норме она находиться в полости кишечника, но если проникает в органы мочевыделительной системы, она способна вызывать патологии воспалительного характера.

У прекрасной половины человечества, кишечная палочка становится причиной цистита, и кроме того в половине от всех случаев заражения, диагностируются пиелонефрит.

Протейная инфекция способная поражать как мочеполовую систему, так и пищеварительную. Протей вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может приводить к развитию острому пиелонефриту.

Лабораторный анализ на бактериальный посев урины при беременности, считается одним из самых древних видов анализов.

Выявление инфекций с его помощью позволяет в кратчайшие сроки назначить соответствующую терапию, отследить ее эффективность и сохранить здоровье будущей мамы и малыша.

Зачем при беременности сдают бак посев мочи на анализ

Бактериологический посев (или бак посев) мочи позволяет обнаружить в урине опасную микрофлору и своевременно диагностировать болезнь. Мать и ребенок связаны системой кровеносных и лимфатических сосудов, эти бактерии могут навредить плоду.

Бакпосев мочи при беременности помогает определить вредоносную бактерию, даже когда общий анализ показывает норму, ее принадлежность к определенному типу, резистентность к препаратам. Исходя из результатов подбирается терапия. Для заражения, протекающего в скрытой (латентной) форме, это единственная возможность своевременно выявить причину инфекции.

Без терапии патогенные микроорганизмы продолжают распространяться, что может привести к пиелонефриту. Вероятно инфицирование плода, потеря ребенка или преждевременные роды.

Бакпосев обязателен, но его цена высока. Помимо стоимости, к недостаткам исследования можно отнести длительное ожидание итогов (до недели) и необходимость точного соблюдения алгоритма процедуры забора материала (только это гарантирует объективный результат).

Для чего нужен бакпосев

Проведение бактериального посева мочи в период гестации — важная процедура, помогающая выявить скрытые и хронические заболевания мочевыводящих путей женщины. На фоне беременности из-за давления матки на органы мочеполовой системы, потери их мышечного тонуса, гормональной перестройки увеличивается риск застоя мочи в организме, что ведёт к размножению болезнетворных микробов. Кроме того, во время гестации наблюдается снижение иммунитета, что в разы увеличивает риски развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Осложнения, которые часто встречаются в гестационный период и сопровождаются повышенным уровнем патогенных микроорганизмов:

  • уретрит — инфекционно-воспалительное заболевание мочеиспускательного канала;
  • цистит — воспалительный процесс в мочевом пузыре;
  • бессимптомная бактериурия — состояние, при котором в моче обнаруживаются бактерии. Чаще всего это: кишечная палочка,
  • энтерококк фекальный,
  • золотистый стафилококк,
  • грибы рода Кандида;
  • пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание в области почек.
  • Согласно статистике, бессимптомная бактериурия встречается у 6% беременных женщин, у которых общий анализ мочи не выявил каких-либо отклонений от нормы.

    Последствия нелечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей в период беременности

    Нелечение цистита, уретрита и бессимптомной бактериурии чревато размножением патогенной микрофлоры и поражением других органов, в частности, почек. Так, в результате нелечения может развиться пиелонефрит.

    Нелечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей в период гестации чревато:

    • выкидышем или преждевременным родоразрешением;
    • внутриутробным инфицированием плода;
    • нарушением функционирования плаценты;
    • задержкой внутриутробного развития плода;
    • поражением центральной нервной системы малыша.

    Начиная со 2-го триместра беременности, результаты общего анализа мочи постоянно показывали наличие белка, но мой лечащий врач списывал всё на несоблюдение правил забора биоматериала, поэтому не отправлял на дополнительные исследования. В итоге на 34-й неделе гестации меня положили на сохранение в отделение патологии с целым букетом диагнозов: задержка внутриутробного развития 3-й степени, преждевременное старение плаценты и гипоксия плода. В условиях стационара меня отправили на бакпосев мочи, который выявил развитие бессимптомной бактериурии. Вылечить данную патологию удалось за неделю, но даже несмотря на это последствия были крайне плачевными. На 36-й неделе консилиумом врачей было принято решение о проведении экстренного кесарева сечения. Моя дочь родилась на свет весом всего 1900 г с внутриутробной инфекцией. Целый месяц нам понадобился, чтобы «очиститься» от инфекции и набрать вес до 2500 г.

    Когда назначается анализ в общем случае

    Мнение эксперта

    Елена Иванова

    Практикующий Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет. Опыт работы за рубежом.

    Задать вопрос

    Сдавать бак посев мочи при беременности (при нормальном ее течении) приходится дважды – в первом триместре и в конце девятого месяца. Когда в урине по итогам общего анализа содержание белка превышает норму либо у женщины диагностированы хронические заболевания мочевыделительной системы, он назначается 4-5 раз.

    Необходимо при беременности сдавать посев мочи дополнительно после терапии (выждав 7-10 дней с момента окончания приема лекарств) для определения, дала ли она результат.

    Что показывает анализ

    Бак посев мочи при беременности показывает присутствие следующих патогенов:

    • кишечная палочка;
    • синегнойная палочка;
    • золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк;
    • грибки Candida;
    • стрептококк;
    • энтерококк;
    • клебсиелла;
    • трихомонада;
    • гарднерелла;
    • гонококк;
    • цитробактер;
    • лептотрикс.

    Мнение эксперта

    Елена Иванова

    Практикующий Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет. Опыт работы за рубежом.

    Задать вопрос

    Из них наибольшую угрозу для мочевыделительной системы представляют синегнойная палочка, провоцирующая развитие гнойных инфекций и имеющая высокую резистентность к антибиотикам, и клебсиелла – частая причина появления цистита и пиелонефрита. Стафилококк чаще обитает на слизистой влагалища, кишечная палочка – в полости кишечника, однако оба патогена нередко являются причиной развития воспалительных заболеваний мочеполовых путей.

    В каких случаях требуется дополнительный анализ

    Бак посев мочи, кроме двух обязательных, при беременности требуется и по иным основаниям:

    • подтверждение диагноза, если первый анализ был плохим;
    • оценка итогов проведенного лечения;
    • необходимость выявления резистентности патогена к препаратам;
    • повышенное содержание лейкоцитов, глюкозы и белка в моче, выявленное при общем анализе;
    • сахарный диабет любого типа, ВИЧ-инфекция;
    • любые хронические болезни мочевыделительной системы до беременности;
    • боль при походах в туалет, в области почек и матки;
    • регулярно повышающаяся температура тела;
    • ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря после мочеиспускания;
    • сильные отеки;
    • возраст от 35 лет;
    • выкидыши и/или аборты в анамнезе;
    • вредные условия труда сейчас или в прошлом.

    Своевременное выявление микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам, вызвавших воспаление мочеполовой системы, – залог скорейшего выздоровления.

    Бакпосев мочи как лабораторное исследование

    Бакпосев мочи — лабораторное исследование урины, направленное на выявление в ней роста колоний болезнетворных микроорганизмов. Во время данного исследования тестируемый биоматериал выливается на специальную питательную среду в чашку Петри, плотно закрывается крышкой и помещается в термошкаф на 5–7 дней. Температурный режим и влажность — одни из важных условий для точного результата. По истечении данного времени сотрудник лаборатории анализирует полученные данные:

    • если никаких видимых изменений в моче не наблюдается, то речь идёт о чистой моче и об отсутствии инфекции;
    • если в моче образуются своеобразные колонии микробов, то в органах мочеполовой системы имеет место инфекционно-воспалительный процесс.

    Чтобы выяснить вид патогенного микроорганизма, образовавшего колонию, специалист использует микроскоп. В некоторых случаях для определения нескольких видов микроорганизмов требуется не одна питательная среда и более продолжительный период времени.

    При проведении анализа мочи на бакпосев используется специальная среда и температурный режим

    Если возбудитель заболевания выявлен, во время исследования происходит изучение степени его чувствительности к различного рода антибиотикам. Эта информация пригодится при назначении медикаментозной терапии будущей маме.

    Гинеколог может назначить анализ на бакпосев мочи в любом триместре беременности. Это связано с тем, что беременные попадают в группу риска по развитию воспалительных заболеваний мочеполового тракта. Чтобы вовремя выявить эти недуги и не допустить их негативного воздействия на плод, некоторым будущим мамам приходится несколько раз за весь период гестации сдавать данный анализ.

    Случаи назначения анализа на бакпосев беременной женщине:

    • результаты общего анализа показали высокий уровень лейкоцитов, сахара и эритроцитов, а также наличие белка в моче;
    • заболевания почек или мочевого пузыря имеются в анамнезе;
    • предыдущие беременности закончились выкидышем или преждевременными родами;
    • будущая мама страдает от сахарного диабета;
    • женщина жалуется на болезненные ощущения в момент мочеиспускания;
    • требуется контроль результатов пройденной медикаментозной терапии;
    • женщина страдает от мочекаменной болезни;
    • повышение температуры тела до 39°С;
    • беременность наступила путём экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
    • женщина страдает от болевых ощущений в области поясницы.

    Как правило, врач отправляет беременную женщину на повторную сдачу, если результаты анализов оказываются плохими, чтобы убедиться в правильности заключения прежде, чем назначить лечение. Но делается это только в тех случаях, когда отсутствуют какие-либо видимые симптомы заболевания органов мочевыводящих путей: частые и болезненные мочеиспускания, боль в области поясницы и внизу живота, повышение температуры тела без иных признаков простуды.

    При явных признаках заболеваний мочеполовой системы врач назначает женщине лечение, не дожидаясь результатов исследования. Медикаментозная терапия, как правило, может включать в себя фитопрепараты, антибиотики, спазмолитики, допустимые к применению в период гестации.

    Срок готовности анализа зависит от лабортории и от ситуации с конкретным анализом, обычно он составляет от 4 рабочих дней до недели. Когда при плохих результатах бакпосева врач назначает повторный анализ, ждать результатов придётся 7–10 дней.

    Необходимая подготовка

    Важно правильно подготовиться к сдаче бак посева.

    Что нужно делать

    Необходимо заранее купить в аптеке контейнер для сбора биоматериала. Стоит такая баночка недорого. Другие емкости, которые есть дома, непригодны – их невозможно качественно простерилизовать.

    Чего делать нельзя

    За 2-3 дня до сдачи анализа мочи на бак посев при беременности нельзя:

    • включать в рацион продукты, способные придать моче неестественный цвет (морковь, свеклу), жирное, соленое, острое;
    • нарушать питьевой режим;
    • принимать мочегонные препараты, антибиотики, иные медикаменты, способные исказить результаты (о приеме лекарств необходимо сообщить врачу при назначении анализа);
    • осуществлять повышенные физические нагрузки (это провоцирует увеличение концентрации белка в моче);
    • спринцеваться, использовать вагинальные свечи.

    Нередко одновременно со сдачей мочи на бак посев назначается и мазок на флору. Готовиться к нему нужно, соблюдая те же правила, плюс необходимо отказаться от половых контактов за день-два до процедуры. Не сдается мазок во время менструации – нужно подождать 2-3 дня после ее окончания.

    Процесс сбора урины

    Нарушение технологии забора биоматериала – одна из основных причин ложных данных бак посева мочи при беременности. Исследуется собранная с утра урина в объеме около 70 мл.

    Как собирается биоматериал:

    1. Провести туалет наружных половых органов.
    2. Промокнуть промежность чистым полотенцем.
    3. С целью воспрепятствовать попаданию в урину патогенов из влагалища вставить в него гигиенический тампон или кусочек стерильной ваты.
    4. Набрать в баночку среднюю порцию мочи. То есть, начав мочиться, через несколько секунд прерваться и продолжить делать это в баночку. Затем снова притормозить, закрыть емкость и закончить процесс. Важно не затрагивать стенки изнутри кожей и пальцами.
    5. Герметично закрыть контейнер.

    Нельзя собирать урину из мочеприемника, судна – это с большой вероятностью исказит результат. В больницах практикуется ее сбор через катетер в колбу.

    Сдавать правильно бак посев мочи при беременности – значит соблюсти правила подготовки, сбора материала и в течение ближайших 1,5-2 часов принести контейнер в лабораторию.

    Возбудители, способствующие внутриутробному заражению плода

    Чаще всего результаты бак посева определяют наличие:

    • энтерококка;
    • различных видов стафилококка;
    • кишечной палочки;
    • грибков Candida.

    Мнение эксперта

    Елена Иванова

    Практикующий Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет. Опыт работы за рубежом.

    Задать вопрос

    Опасны для ребенка не только сами патогены. Он может в значительной степени пострадать от отравления продуктами их жизнедеятельности. Также под воздействием микроорганизмов нередко нарушаются функции плаценты.

    То, насколько масштабным будет влияние, зависит от следующих факторов:

    • разновидность патогена, уровень его резистентности к антибиотикам;
    • состояние иммунитета женщины;
    • выявленное количество микроорганизмов;
    • время инфицирования (неделя беременности).

    Чем раньше выявлена потенциальная проблема, тем меньше пострадает здоровье женщины и плода. Необходимо следовать предписаниям гинеколога и своевременно сдавать бак посев мочи при беременности.

    Что означают итоги бак посева

    Расшифровкой бак посева мочи всех пациентов и при беременности занимается бактериолог. В урине беременной может содержаться кишечная палочка, но при числе патогенов, не превышающем нормы, причин для беспокойства нет.

    Число патогенов исчисляется в КОЕ/мл (колониеобразующие единицы). В соответствующих графах на бланке проставляется «+» или «-«.

    Оцениваются результаты так:

    • до 10³ КОЕ – отрицательный;
    • 10³-105 КОЕ – сомнительный (моча на бак посев сдается вновь);
    • От 105 КОЕ – положительный.

    Исключение составляют бифидо-, лактобактерии (для них считаются нормой цифры соответственно 106-108 и 107-108 КОЕ) и бактероиды (109-1010 КОЕ). Для золотистого стафилококка при расшифровке все, что превышает ноль, – опасно для здоровья.

    Если плохой результат подтверждается, на том же биоматериале проводится антибиотикограмма для выявления подходящих для лечения препаратов. Резистентность к антибиотикам обозначается так:

    • S – повышенная восприимчивость;
    • I – умеренная устойчивость;
    • R – высокая устойчивость.

    Эффективна будет только терапия с применением медикаментов первых двух категорий. Их назначает уролог или гинеколог.

    После соответствующего обследования женщина получает бланк, в котором указывается спектр микроорганизмов, выявленных в исследуемом образце. Напротив конкретного возбудителя ставится «+» (наличие) или «–» (отсутствие).

    Количество бактерий в моче измеряется в колониеобразующих единицах (КОЭ) на миллилитр. Показатель отображает число единичных микроорганизмов, которые через определенное время превращаются в целые колонии.

    Расшифровка полученных данных:

    • Число КОЭ 100000 КОЭ/мл – необходимо провести специфическое лечение с применением противомикробных препаратов.

    В случае выявления патогенных бактерий лаборантом проводится антибиотикограмма. Указанное исследование предусматривает изучение чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам. Это существенно упрощает выбор лекарственного средства врачом.

    Ложноположительный результат: возможно ли это и каковы причины

    Ложноположительный результат чаще всего обусловлен занесением патогенов в ходе процедуры сбора урины. Собрать бакпосев мочи при беременности несложно, но обязательно соблюдение правил гигиены.

    Не исключены и ошибки лаборантов (перепутанные пробирки с мочой, бланки).

    Бак посев мочи при беременности – высокоинформативный анализ, дающий точный результат, что подтверждается отзывами специалистов. Для него не нужна сложная подготовка, он безопасен для женщины и ребенка.

    Своевременное обнаружение бактерий, провоцирующих воспаление в выделительной системе, позволяет провести эффективную терапию.

    Что такое цервикальный канал

    Сначала давайте разберемся, что такое цервикальный канал. Это орган, который служит для сообщения между маткой, в которой развивается плод, и внешним миром. А теперь представьте, что в этом канале поселилась инфекция. Это может привести к серьезным последствиям как для мамочки, так и для ребенка.

    А таких инфекций в наше время просто огромное количество. Цервикальный канал может быть разных размеров, это связано с особенностями гормонального фона женщин. В момент беременности это 3,5 – 4 см, ширина – 8 мм, но в родовой деятельности расширяется до 10 см.

    Главной задачей этого органа как раз и является защита организма от инфекций. Через него сперматозоиды проникают в матку. И каждый месяц через канал проходят месячные. В стенках канала присутствует специальная слизь, которая делает среду в этом органе буквально стерильной. Теперь понятно, почему инфекции не попадают в матку?

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *