Поперечное плоскостопие стопы

В здоровом виде стопа обладает двумя изгибами – поперечным и продольным. Они необходимы, чтобы компенсировать ударные нагрузки во время движения и поддержания состояния равновесия в вертикальном положении.

Это природные амортизаторы, которые предохраняют суставы ног и позвоночник от резких перегрузок, возникающих во время движения.
Поперечное плоскостопие – это изменение строения ступней, проявляющееся сокращением ее поперечного изгиба.

При данном нарушении развивается веерообразное расположение плюсневых косточек и перемещение сустава большого пальца в наружном направлении. В основном развитие поперечного плоскостопия характеризуется пациентами, как появление «косточки» в суставе большого пальца ноги.
Почти все полагают, что эта патология ступней возникает в малолетнем периоде. Но данное заболевание формируется продолжительное время, и начинает проявляется к 50 годам. Чаще всего оно случается у женщин, что объясняется врожденными особенностями мышц и связок голени и особыми требованиями, предъявляемыми к носимым туфлям.

Причины, ускоряющие возникновение поперечного плоскостопия:

  • Генетические особенности, передающиеся по женской линии;
  • Развивающееся физическое истощение мышечных волокон голени и стопы.
  • Результаты травм и переломов костей ступни;
  • Деформация костной ткани нижних конечностей вследствие перенесенного рахита в младенческом периоде;
  • Профессиональные обязанности, требующие перемещения тяжелых предметов;
  • Большая масса тела.

Признаки развивающегося поперечного плоскостопия.

В большинстве ситуаций, начало формирования поперечного плоскостопия не обладает выраженными симптомами. В связи с этим нужно знать основные признаки болезненного состояния стопы:

  • Появление болевых ощущений в пальцах ступни;
  • Возникновение постоянного ощущения тяжести в ногах;
  • Частые непроизвольные сокращения икроножных мышц;
  • Появление отеков ступней и голеностопного сустава;
  • Возникновение сухих мозолей на пятках, подушечках пальцев.

Развитие заболевания сказывается на усилении проявлений симптоматики:

  • Появляются болевые ощущения во всей ступне;
  • Внешне наблюдаются изменения формы ступни. Она делается шире, выступает «шишка» на суставе большого пальца. Боль присутствует даже в состоянии покоя.
  • В дальнейшем происходит развитие деформации положения большого пальца стопы, называемой бурситом.

Если терапевтические мероприятия не проводятся, начинают развиваться серьезные нарушения в других местах тела. Утрата смягчения при движении порождает увеличенную перегрузку на суставы нижних конечностей и отделы позвоночного столба. Начинают накапливаться нарушения в работе отделов позвоночника и суставах конечностей. Формируется типичная тяжелая поступь, нарушение осанки.

Способы диагностики заболевания.

При обращении в районную поликлинику диагностикой и лечением плоскостопия занимается ортопед. Специалист производит предварительное обследование больной конечности, опрашивает пациента о наличии подобных заболеваний у близких родственников, существующих сопутствующих болезнях.

В случае необходимости назначаются добавочные способы изучения заболевания, определяющие параметры симптомов плоскостопия:

  • Плантография – это изучение оттиска подошвы ступни. Выполняют его на бумажном листе подходящего размера, обработав ступни ног маслянистым или придающим окраску раствором. Встают, на подложенный бумажный бланк, обеими ступнями.
    Существуют варианты этого метода с использованием компьютерных технологий.
  • Рентгеновский снимок – объективный способ, предоставляющий возможность посмотреть картину отклонений, величину произошедших изменений, отслеживать течение болезненного процесса. При рентгенографии получают негативные изображения стоп 2 ракурсов, человека находящегося в вертикальном состоянии.
  • Технология электромиографии, позволяет оценить структуру и размещение мышечных волокон голени и ступней, делая запись особым аппаратом электрических сигналов появляющихся в течение их работы.

Методики терапии поперечного плоскостопия.

Излечить от развившегося плоскостопия представителей среднего возраста полностью невозможно. Применяя разнообразные приемы излечения можно добиться улучшения самочувствия пациента, и замедлить прогрессирование болезни. В первую очередь начинают использовать консервативные методы лечения. При быстром ухудшении состояния ступней показаны хирургические вмешательства по устранению болезненных проявлений.

Консервативные способы лечения содержат различные методы:

  • Корректировка свода стопы с помощью ортопедических стелек и особой обуви. Исправление болезненной ситуации с помощью различных устройств дает хороший результат в начальном периоде формирования заболевания. Чтобы повторить анатомический контур стопы, применяются особые стельки, смягчающие передачу нагрузки на опорно-двигательную систему.
    Для стабилизации состояния ступни после хирургического воздействия, или серьезном развитие заболевания, используется ортопедическая обувь.
  • Использование занятий лечебной физкультурой, которая усиливает мускулы связочного устройства стопы.
  • Физиотерапевтические воздействия. Во время появления воспалительных процессов проводятся курсы физиотерапии: УВЧ и электрофорез. Этот вариант лечения является запасным и в основном применяется в начальных стадиях развития заболевания, и для успешного выздоровления после хирургического вмешательства.
  • Снизить проявления болевых ощущений способны препараты, принадлежащие к образцам нестероидных противовоспалительных средств. Они используются в виде таблеток и мазей. При мучительной боли и сильном воспалении применяются инъекционные формы указанных препаратов.

На сегодняшний день хирургическая операция является наиболее успешным методом реставрации нарушенной анатомии ступни.

Часть пациентов стараются быстро устранить появившуюся «косточку». Проводится косметическое оперативное вмешательство, во время которого корректируется положение плюсневых костей пальцев ступни. Удаляются костные выросты в районе сустава большого пальца. Посредством только этой методики можно вернуть большой палец ступни в естественное положение.

Профилактика деформации стопы.

Поперечное плоскостопие – это сложное нарушение нормальной работы нижней конечности. Многие больные не идут к врачу и не занимаются лечением этого заболевания, что приводит в дальнейшем к тяжелым нарушениям здоровья. Подмечено, что это состояние изрядно помолодело. Если в прошлом им мучились пациенты в преклонном возрасте, в настоящее время клиенты 40-50 лет попадают на прием к врачу с симптомами появившейся «косточки», болевыми проявлениями в ступнях, длительными признаками усталости и отечности ног.
Поэтому главным способом защититься от подобных страданий становится профилактика указанного расстройства:

  • Необходимо систематически выполнять упражнения по укреплению мышц и связок ног;
  • При достижении зрелого возраста стараться контролировать перегрузки, возникающие во время различных передвижений;
  • Прилагать усилия для снижения лишних килограммов веса тела;
  • Пользоваться комфортной для ног обувью;
  • По возможности чаще ходить без обуви на отдыхе за городом.

При движении по бездорожью, рессоры автомобиля компенсируют удары и тряску, так же человеческая ступня при движении амортизирует ударные воздействия на суставы ног и позволяет удерживать равновесие при передвижении.

Снижение дуги поперечного свода ступни обеспечивает возникновение поперечного плоскостопия. В предлагаемой статье будут рассмотрены симптомы этого заболевания и способы его лечения.

Причины развития поперечного плоскостопия

Ступня состоит из костной структуры, образующей поперечную арку (свод) и продольную арку (свод) своды.

На внутренней части ступни находится продольная арка, образуя дугу вдоль ее длиной стороны, а поперечный свод находится под углом 90 градусов к продольной арке на отрезке между большим пальцем и мизинцем, формируя свод у начала пальцев.

Нарушение дуги сводов, их снижение и уплощение ступни ведет к болезни опорно-двигательной системы человека под название плоскостопие. Соответственно, если становится плоской продольная арка ступни, образуется продольное плоскостопие, если поперечная, то образуется поперечное плоскостопие.

Врачи-ортопеды разделяют причины возникновения заболевания на 2 группы:

  • Источники заболевания внешнего свойства.
  • Болезни внутреннего характера.

Внешние факторы, провоцирующие возникновение плоскостопия:

  • Ступня человека подвергается сильным физическим перегрузкам. Заболевают люди, проводящие большую часть времени стоя на ногах (парикмахеры, рабочие у станков, продавцы в магазинах).
  • Лица с большим избыточным весом, беременные женщины, грузчики перегружают мускулатуру и связки ступни.
  • Перелом костей ступни, который делает плоскими арки ступни.
  • Ношение людьми туфлей с каблуками длиннее 4 см, которые перемещают место центра тяжести человека на переднюю область ступни и перегружают ее. У женщины развивается заболевание ног под названием поперечное плоскостопие. Оптимальная высота каблука у зрелых, сформировавшихся людей не должна быть выше 3-4 см, а у подрастающего поколения 1-1,5 см.

Детям возрастом до 6 лет, у которых не сформировалась костная и мышечная структура стопы, нельзя носить обувь с плоской подошвой. Постоянное ношение кроссовок из-за их сильных амортизирующих свойств приводит к деградации мышц и связок ступни, что также приводит к этому заболеванию.

Внутренние причины плоскостопия связаны со спецификой формирования скелета и мышц человека:

  • Слабая соединительная ткань.
  • Генетическая наследственность.
  • Заболевания связок и мышечной ткани (полиомиелит, ДЦП, рахит).
  • Низкий тонус мускулатуры, как следствие инертного образа жизни.

Симптоматика

Возникновение боли в нижних конечностях человека сигнализирует о появлении проблемной ситуации в организме:

  • Чувство боли появляется постепенно, нарастая в течение рабочего дня, и вечером появляется в мускулах, коленях и голеностопных суставах. Особенно ярко такая картина проявляется, когда человек весь рабочий день провел на ногах, много двигался или стоял. На начальном этапе заболевания, после того как человек отдохнул, болевые ощущения проходят.
  • Чаще всего болеть начинает ступня в районе арок и пятки. Появляется дискомфорт в икроножных мускулах. При дальнейшем развитии заболевания боль начинает проявляться в бедренной мускулатуре, коленях и тазобедренных суставах, в пояснице.

Первые симптомы плоскостопия:

  • Очень быстро возникает ощущение, что ноги устали. В дальнейшем такая утомляемость может перерасти в общую для всего организма. Далее создаст состояние хронической усталости.
  • При приседании очень трудно удерживать равновесие.
  • Возникновение судорог и перенапряжения в икроножной мускулатуре.
  • В нижних конечностях образовывается чувство тяжести.
  • Проявление отеков ступней.
  • Кожный покров у начала большого пальца стопы утолщается и доставляет неудобство при движении, образуется жесткая мозоль.
  • Возникновение в икрах ног и мускулах бедер чувства боли. Поясница к вечеру тоже начинает болеть. Утром после полноценного отдыха все приходит в норму, боль исчезает.
  • Сложно подобрать удобную обувь по ноге.
  • Подошва обуви снашивается неравномерно, сильно изнашивается внутренние области каблуков и подошв на туфлях.
  • Ступня увеличивает свой размер, сильнее всего изменяется ширина. Классическая колодка обуви не подходит, поэтому приходится выбирать туфли на размер больше.
  • При ношении туфель с высокими каблуками возникает сильный дискомфорт.
  • У человека изменяется осанка и походка, ступни перестают нормально амортизировать движение, поэтому походка становится неуклюжей.
  • На поверхности большого пальца начинает расти «косточка».

Симптомы поперечного плоскостопия, способы лечения и профилактики требуют первоначальной диагностики.

С этой целью необходимо самостоятельно проделать простое тестирование:

  • Следует намочить подошвы ног водой или нанести на них крем.
  • Аккуратно стать на белый лист бумаги и оставить на нем четкий отпечаток поверхности стопы.
  • Вставать на бумагу нужно естественно, таким образом, чтобы нагрузка распределилась равномерно по всей поверхности ступней.
  • Нужно обвести отпечаток графитовым карандашом, затем провести прямую линию от внутренней части пятки к внутренней части ступни у начала пальцев.
  • Дальше следует опустить перпендикуляр от этой линии к наружной области ступни в самой широкой части вырезки, образованной сводом стопы.

В том случае, если отпечатанная область стопы в этом месте занимает 50 % или больше от длины перпендикуляра, то предварительно можно диагностировать плоскостопие.

В возрасте, когда дети растут, и пока формируется ступня, нормы отличаются от критериев диагностирования этой болезни у взрослых. Если по отпечатку сформировавшегося человека можно сказать, что у него плоскостопие, то у ребенка при таких же показателях ступня будет соответствовать норме ее формирования в этом возрасте.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Поперечное плоскостопие (симптомы и лечение этого заболевания показаны ниже в тексте) полностью излечивается только в детстве во время формирования и роста ступни. Когда стопа сформировалась, можно с помощью комплексного лечения купировать боль и остановить развитие болезни.

Применение физиопроцедур позволит вернуть нормальную подвижность суставов, повысить обменные процессы и микроциркуляцию в мышцах.

Использование ударно-волновой терапии позволяет разрушить микрокристаллы солей кальция, которые отложились в суставах, сухожилиях, связках, запустить механизмы омолаживания и восстановления клеток. Эта процедура очень хорошо влияет на кости и хрящи, не нанося повреждений мускулам, увеличивают кровоток, тем самым помогает восстановиться связкам для обеспечения выдерживания нагрузок.

Во время процедуры электрофореза с кальцием происходит доставка необходимого количества ценного микроэлемента к костям ступни. Эта процедура назначается в связи с тем, что при приеме кальция в виде таблеток или уколов он не всегда хорошо усваивается организмом.

При использовании парафино-озокеритовых аппликаций, которые относятся к методам теплолечения, происходит локальное прогревание больного места, купируется болевой синдром, ускорятся метаболизм и повышается иммунитет организма человека.

Применение эффективных методов лечебной физкультуры позволяет укрепить мышечный тонус и нормализовать кровоток в стопах человека. Тренировочный комплекс должен содержать упражнения, воздействующие на несколько мышечных групп сразу. В него включают упражнения сидя, лежа, стоя, с использованием различных мелких предметов, наклонных плоскостей и гимнастической палки.

Комплекс эффективных упражнений

Система упражнений для излечения заболевания определяется персонально для каждого человека, исходя из типа и уровня тяжести заболевания. Начинать делать упражнения следует только после консультации с врачом-ортопедом, который подберет эффективный комплекс для развития мускулатуры стоп и связок голеностопа.

Для достижения максимального эффекта от занятий, следует выполнять их утром, пока не устали мускулы ступни. Начинать нужно с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их. Необходимо постараться выполнять комплекс упражнений для ступней 2-4 раза в день.

Поперечное плоскостопие (симптомы и лечение патологии могут различаться у каждого пациента) можно вылечить, регулярно выполняя комплекс физических упражнений.

Для предупреждения поперечного плоскостопия и при появлении первых симптомов можно использовать ЛФК. Лечение на более поздних стадиях требует комплексного подхода

Начальная позиция – лечь на пол:

  1. Ноги немного расставлены, необходимо около 2 мин. сжимать и разжимать пальцы ступней.
  2. Ноги также как в предыдущем положении немного расставлены. Следует делать вращательные движения ступнями по часовой, а потом против часовой стрелки.
  3. Нужно старательно тянуть носки ступней к себе, делать можно сразу двумя стопами или по очереди.
  4. Ноги следует раздвинуть и согнуть в коленных суставах, стопы соприкасаются своими поверхностями друг с другом. Не разводя пальцы ног, опираясь на них, совершать хлопающие движение пятками.

Начальная позиция – сесть на удобный стул:

  1. Кисть правой руки, сжатая в кулак, сильно зажимается между коленными суставами. Поставить ступни на ребро, подняв внутренние их части вверх, а внешние сильно прижав к поверхности пола.
  2. Положив руки на колени, поднять пятки вверх, опираясь на носки стоп. Сначала выполнить движение двумя ступнями, потом по очереди.
  3. Движение, похожее на предыдущее, только поднимаются носки стоп, упор делать на поверхность пяток.
  4. Следует перед собой разложить небольшие предметы, пальцами ступней нужно взять их и, удерживая на весу, передать себе в руку. Необходимо собрать все предметы.
  5. Стопами ног следует имитировать движение гусеницы вперед. Согнуть пальцы ног, опираясь на площадь пола, передвинуть ступню вперед.

Начальная позиция – встать ровно:

  1. Подняться максимально возможное количество раз на носки, потом по очереди отрывать от поверхности пола левую и правую пятки.
  2. Отрывая пальцы стопы от пола, встать на пятки. Делать движение максимальное количество раз.
  3. Встать на носки стоп, совершать полуприседания, удерживая равновесие.

Народные рецепты

Поперечное плоскостопие (симптомы и лечение их средствами народной медицины описано ниже по тексту) вызывает ломоту и боль в ногах, которую можно купировать применением различных настоек и отваров.

Народные рецепты различных настоек и отваров помогают снять болевые ощущения и ускорить время восстановления перегруженных мышц и связок. Очень эффективно их применение при комплексном лечении плоскостопия.

  • При возникновении ломоты в суставах помогает снять боль горькая полынь, ее нужно помыть, зафиксировать на ступнях, укутав теплой материей.
  • Использовать примочку из смеси один к одному раствора йода и лимонной кислоты:
  1. Раствор тщательно перемешать и добавить в него 2 таблетки Аспирина.
  2. Смесь прикладывать к больному суставу и закрывать теплой тканью.
  3. При изготовлении смеси необходимо применять раствор 3% йода. Более концентрированный раствор сожжет кожный покров.
  4. Процедура делается в течение трех дней каждодневно, затем необходим 7 суточный перерыв.
  • Регулярное применение примочек из трав или ванночек с морской солью снимает боль и расслабляет мускулатуру стоп.
  • В 1 л теплой воды растворить 1 ст. л. морской соли, опустить в раствор ступни и выдержать 10-20 мин.
  • Соль можно заменить настоем трав из ромашки, липы, коры дуба, мяты и шалфея.
  • Когда время процедуры окончится, подошвы стоп необходимо вытереть и нанести на них массажный крем, провести массажные процедуры.

Контрастный душ или ванночки тонизируют мышцы и закаляют организм. Для проведения процедуры с ванночками нужно иметь две емкости с холодной и горячей водой, поочередное погружение стоп в эти ванночки, обеспечит улучшение кровотока, поднимет тонус мышц и всего организма в целом.

При приеме контрастного душа, следует переключить смеситель с горячей воды на холодную и наоборот. Поводится процедура от 3-7 раз.

Женщинам стоит воздержаться от этих процедур в период менструации.

В тяжелых случаях развития заболевания, когда боль не получается купировать ни массажам, ни отдыхом, ни примочками стоит использовать медикаментозную терапию:

  • Применение системных анальгетиков, таких как Парацетамол, Аспирин, Индометацин, Флугалин и Ибупрофен позволит снять остроту проблемы.
  • Несение специальных мазей (Долгит, индометациновая маз. Гель вольтареновый) также купирует болевой синдром.

Массаж стоп и ног

Использование массажных приемов позволит убрать отеки ступней, болевые ощущения, воспаление, улучшить кровоток и ускорить движение лимфатической жидкости, вернет тонус мышечной ткани.

Только регулярное проведение массажа (около 15 процедур в месяц, длительностью не меньше 12-15 мин.) позволит получить положительную динамику в протекании болезни.

Поперечное плоскостопие (симптомы и лечение этого заболевания с помощью массажа ступней ног описано ниже) приводит к деформации формы стопы, которую можно восстановить, регулярно проводя массажные процедуры.

Перед массажем ступней необходимо распарить ноги в ванне с морской солью или настоем трав.

Этапы проделывания массажных приемов при лечении плоскостопия:

  • Используя прием поглаживание и растирание разогреть кожу и мышцы ступни и голени.
  • Тщательно промассировать мускулы голени с помощью приемов выжимания, разминания и постукивания.
  • Затем необходимо хорошенько промассировать подошву ступни.
  • Завершается массажная процедура активной проработкой больших пальцев ног.

Массаж поверхности ступни и голени не только убирает деформацию ступни, но и благоприятно воздействует на биологические активные точки.

Ортопедические приспособления

С целью эффективной профилактики заболевания и для качественного лечения используются ортопедические стельки. Они делаются персонально для каждого больного. Существует три способа производства стелек.

Способ изготовления Описание процесса производства
Моделирование ортопедических стелек с помощью компьютера. Пациент встает на цифровой сканер, который измеряет и фиксирует силу, действующую на разные участки стопы, и отправляет данные на компьютер. Специальная программа обрабатывает результаты и производит моделирование стельки
Получение модели стопы с помощью гипсового слепка ступни. В процессе термоформовки по гипсовому слепку изготавливают стельки из специального материала
Изготовление модели ступни из специальной биопены. Изготовление стельки по модели из биопены

Для производства стелек применяют натуральные или синтетические материалы, такие как выделанная кожа животных, вспененный полиэтилен, эластичный пластик, микропористая резина. Если у человека большой избыточный вес могут использоваться более прочные материалы: сталь, графит.

Использование в обуви ортопедических стелек дает возможность остановить процесс деформирования костной структуры и связок стопы. Производит профилактическое действие, не позволяющее развиваться болевым ощущениям в суставах нижних конечностей и поясничном отделе позвоночника. Врачи рекомендуют использовать стельки постоянно в домашних туфлях и уличной обуви.

Также для профилактики развития плоскостопия используют ортопедическую обувь. Она не позволяет стопе деформироваться, не дает образовываться пяточным шпорам и на пальцах ног жестким мозолям.

Применение такой обуви сильно снижает нагрузку на коленные и тазобедренные суставы и позвоночный столб человека. Производится из натуральных материалов. Жесткий задник обуви и верхний стабилизатор плотно фиксируют среднюю часть стопы и пятку, специальные супинаторы обеспечивают поддержание сводов ступни.

Оперативное вмешательство

Если при консервативном лечении не получается добиться положительных результатов, и болезнь продолжает прогрессировать, переходя в тяжелую фазу с различными осложнениями, назначают оперативное хирургическое вмешательство.

Профилактика заболевания

В целях предупреждения развития болезни у человека следует совершать действия, способствующие профилактике этого заболевания:

  • Двигаясь пешком, нужно правильно распределять вес тела на поверхность ступни, толкаться от площади земли не большим пальцем ступни, а всей площадью ее верхней части. Отработка нормальной походки не позволит этому заболеванию развиваться.
  • Людям, генетически предрасположенным к плоскостопию, следует находить работу там, где нет чрезмерных нагрузок на нижние конечности.
  • Использовать удобные туфли с каблуком высотой не более 4 см.
  • Регулярно давать отдых ногам, не менее 5 раз в день ставить ступни на внешние ребра.
  • При сильных и длительных воздействиях на стопы, носить стельки-супинаторы.
  • Полезно ходить босыми ногами по небольшой гальке, песку или другой неровной поверхности. Хотя бы раз в день ходить на носках, пятках, внешних сторонах ступней.
  • Участие в подвижных играх.
  • Вечером делать ногам теплые ванны и массаж.
  • Следует не допускать сильных перегрузок.
  • Правильное питание пищей с витаминами и микроэлементами.

Умение правильно ходить поможет избавиться от этого заболевания и не испытывать боли в суставах стоп. Люди со здоровыми ступнями при ходьбе отталкиваются от поверхности земли не подушечками пальцев ног, а верхней частью ступни и только в конце движения задействуют пальцы.

Следует сконцентрироваться на этом движении – наступить на пятку, равномерно распределить нагрузку по стопе, оттолкнуться верхней ее частью, слегка отведя пальцы назад, затем задействовать пальцы ног.

Врачами разработано примерно 500 типов разных методов по ликвидации деформаций ступни. Методы разделяются на операционное воздействие на мышцы и связки, на костный аппарат и комбинированные. Регулярный массаж и тренировки позволят вылечить поперечное плоскостопие, а знание симптомов заболевания позволит предотвратить риск его появления.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о плоскостопии

Лечение и причины плоскостопия:

Поперечное плоскостопие: симптомы, лечение, профилактика

Поперечное плоскостопие – изменение конфигурации скелета стопы. Деформация возникает при ослаблении мышечного и связочного аппаратов.

Формы и виды заболевания

Продольное плоскостопие обуславливается опущением арок, опирающихся на пяточный бугор. Патологические изменения затрагивают стопу. Она уплощается и увеличивается по длине. Эта форма часто сочетается с поперечным плоскостопием разной степени. При поперечном плоскостопии архитектоника стопы нарушается ближе к фалангам пальцев. Отклонения выражаются в уменьшении длины стопы, расширении ее переднего отдела.

Провокаторами заболевания служат внешние факторы, либо наличие перенесенных патологий.

Плоскостопие подразделяют на несколько видов:

  • травматическое – формируется вследствие полного или частичного нарушения целостности пяточной кости, предплюсневых костей и лодыжек;
  • паралитическое – паралич большеберцового нерва, затрагивает голень и подошвенные мышцы; полиомиелит в анамнезе;
  • рахитическое – слабость костно-мышечной системы, несопоставимая с нагрузкой тела;
  • статическое – самый распространённый вид; предпосылки – увеличение массы тела, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, ношение неудобной обуви.

Небольшой процент случаев относят к врожденному плоскостопию. Но диагностировать патологию удается только к 5 – 6 годам. До вступления в этот возраст у всех малышей присутствуют элементы плоской стопы.

Причины и признаки появления поперечного плоскостопия

У правильно сформированной стопы фаланги пальцев ног прикреплены к головкам плюсневых костей параллельно друг другу. Оставаться в таком положении им помогают связки и мышцы, при ослаблении которых происходит деформация поперечного свода стопы. Кости занимают веерообразное направление, вслед за ними отклоняются сухожилия. Изменение конфигурации сопровождается искривлением большого пальца наружу и смещением головки плюсневой кости.

Яркие проявления поперечной формы плоскостопия:

  • видоизменение очертаний стопы;
  • быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • боли в переднем отделе стопы;
  • огрубение кожи под плюсневыми головками;
  • образование мозолей и бурситов на межфаланговых суставах;
  • костно-хрящевые разрастания;
  • жжение, непроизвольное сокращение мышц голени;
  • стянутость сухожилий на разгибе пальцев.

Женщинам в период вынашивания плода нужно внимательно относиться к болям в ногах. Они могут быть предвестниками развития плоскостопия в силу прибавления в весе и смещения центра тяжести.

Поперечное плоскостопие не всегда сопровождается болевыми ощущениями и функциональными нарушениями, даже при деформации стопы в значительной степени.

Методы диагностики

Основной метод диагностирования патологии – рентгенография стоп. Процедуру проводят в вертикальном положении. Для детализации клинической картины снимки делают под разными ракурсами. Исследование назначает ортопед после визуального осмотра стопы с учетом особенностей в походке, износе обуви, мышечных реакциях.

Он же проводит компьютерную диагностику, позволяющую определить тип свода стопы и нагрузку на нее. Компьютер точно показывает те точки, которые перегружены за счет давления массы тела.

Самый старый, но до сих пор актуальный метод – исследование стопы с помощью стопомера, либо обычной линейки, циркуля, транспортира. После измерение стопы инструментами и изучения следа босой ноги на бумаге, выводится подометрический индекс. Цифры от 29 до 31 говорят о норме. При увеличении ширины стопы по отношению к длине от 42 и выше врач диагностирует поперечное плоскостопие.

Патологические изменения могут затронуть ближайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому дополнительно назначаются консультации хирурга-флеболога и невропатолога.

Комплекс лечебных мероприятий

Предпочтение в лечении патологии отдается консервативному методу.

Первоочередная задача:

  • устранение болевой симптоматики;
  • укрепление мышечно-связочного аппарата – гимнастические упражнения;
  • обеспечение клеточного питания тканей – массаж с кремами, обогащенными полезными веществами;
  • ножные ванны с травяными настоями;
  • ношение ортопедической обуви;
  • использование специальных стелек и межпальцевых валиков;
  • физиотерапия – УВЧ; парафин; электрофорез с тримекаином, новокаином; фонофорез с гидрокортизоном.

Мышц, способных повлиять на течение заболевания мало, но эти меры помогают приостановить костно-хрящевые разрастание и улучшить общее состояние.

В наиболее тяжелых случаях с резко выраженным течением показано хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют хрящевой нарост, выравнивают кости, перемещают и подтягивают сухожилия. Чтобы предотвратить искривление, кости фиксируются с внутренней стороны стопы специальным приспособлением. Новые разработки в этой области минимизируют дискомфорт операбельного больного и уменьшают срок реабилитации.

Своевременно не выявленное и не пролеченное плоскостопие приводит к варикозному расширению вен, заболеванию суставов, появлению поясничного остеохондроза.

Как предотвратить развитие плоскостопия

Не стоит дожидаться критических результатов. Лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с последствиями. Хождение – отличная профилактика плоскостопия. Приоритет отдается ходьбе босиком по неровной бугристой поверхности: песку, гальке, массажному коврику, тренажерам. Передвижение на мысках, пятках, перекатывание с одной стороны на другую – лечебная гимнастика для стоп. Можно совместить приятное с полезным – потанцевать. Движения принесут не только радость, но и большую пользу.

Здоровое питание, обогащенное фруктами и овощами – возможность предотвратить патологию. Увеличение массы тела вызывает избыточное давление на свод стопы.

Немаловажный аспект в предупреждении развития плоскостопия – использование ортопедических стелек-супинаторов. Они расслабляют мышцы, находящиеся в постоянном тонусе, перенося нагрузку на незадействованные раннее. Формируют правильную постановку ног при ходьбе. Предотвращают нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Стельки можно купить готовые, либо сделать по индивидуальному заказу в ортопедическом салоне.

И главное – профилактическая обувь. Она разрабатывается с учетом изменения конфигурации стопы на начальном этапе плоскостопия и для профилактики этого заболевания. Помогает вылечить мозоли и наросты, улучшает циркуляцию крови, уменьшает утомляемость ног.

Выбирая сей предмет гардероба, следует руководствоваться следующими критериями:

  • наличие высокого задника, уплотненного кожаной вставкой для фиксации стопы;
  • устойчивая широкая платформа и каблук;
  • соответствующая полнота – носок широкий, но при этом облегает ногу;
  • отсутствие внутренних швов, способных создавать дискомфорт во время ходьбы.

Обувь не должна быть жесткой с твердой подошвой. У добросовестных изготовителей производство базируется только на натуральных экологически чистых материалах.

Ортопедические изделия для облегчения ходьбы

Ортопедическая обувь в обязательном порядке проходит клинические испытания. Перед поступлением в продажу продукция сертифицируется на соответствие заявленному качеству и уровню. Обувь предназначена для коррекции патологических изменений нижних конечностей, поэтому оснащена:

  • супинатором, который амортизирует вибрацию при ходьбе, обеспечивает плавность переката через стопу;
  • стелькой в области продольного свода стопы;
  • каблуком Томаса с удлиненной внутренней частью, что обеспечивает опороспособность и балансировку стопы при ходьбе, помогает не заваливать ее вовнутрь;
  • хорошо гнущейся подошвой.

Полнота и подъем обуви определяется с расчетом вложения в нее индивидуальных ортопедических приспособлений. Модели лучше подбирать на шнурках или липучках. Это позволит точнее подогнать изделие по ноге.

Бренд Ортопедическое изделие Цены в рублях
ОРТЕК (Россия) туфли 5000 – 7000
сапоги 12000 – 16000
полусапожки женские 4900 – 5100
JANITA (Финляндия) сапоги 13000 – 17000
Woopy (Турция) детские ботинки 1000 – 1200
Lucro (Италия) ботинки мужские 16800
Adidas (Германия) кроссовки 7000 – 25000
Nike (США) кроссовки 5000 – 16000
Belwest (Беларусь) домашнее тапочки 650 – 750

Обувной ассортимент для облегчения ходьбы разнообразен (от сапог до домашних тапочек) и эстетичен (не отличается от обычных моделей). При необходимости в ортопедической обуви можно ходить весь день.

Противопоказание при поперечном плоскостопии

Во избежание осложнений при диагностированном поперечном плоскостопии не рекомендуется:

  • длительный промежуток времени проводить на ногах;
  • заниматься интенсивными видами спорта;
  • испытывать сильные физические нагрузки;
  • носить обувь на плоской подошве, обязателен каблук, но не выше 3-4 см;
  • пользоваться чужой обувью – у каждого человека нога формируется индивидуально;
  • ношение слишком большой, маленькой, широкой или узкой обуви;
  • использование обуви с очень тонкой подошвой, платформой или танкеткой;
  • носить постоянно спортивные модели;
  • обувь без задников с тонкими ремешками – стопа должна быть зафиксирована.

Поперечному плоскостопию женщины подвержены больше, чем мужчины, соотношение 8:2. Причина – узкая обувь на высоких каблуках изо дня в день по много часов подряд. В погоне за красотой слабая половина человечества забывает о рациональности подобных действий, возлагая здоровье на алтарь иллюзий.

Чем грозит плоскостопие и что с ним делать

Что такое плоскостопие и откуда оно берётся

Плоскостопие — это деформация стопы. У здорового человека кости образуют два свода: продольный и поперечный. Выглядят они как арка в средней части стопы. Такая арка служит амортизатором, помогает распределять нагрузку при ходьбе.

У больного человека стопа соприкасается с полом при ходьбе. От этого страдают кости и суставы.

У всех маленьких детей есть плоскостопие в той или иной степени. Оно не связано с отклонениями, а проявляется потому, что ребёнок ещё растёт и формируется. Поэтому до 5–6 лет диагноз «плоскостопие» не ставится.

Свод стопы состоит из костей, связок и мышц. Когда связки и мышцы не могут нормально работать, они не поддерживают кости в правильном положении, развивается плоскостопие. Чаще всего плоскостопие начинает формироваться в детском и подростковом возрасте и со временем становится только сильнее.

Основные причины плоскостопия:

  1. Ногам не хватает нагрузки. Если не ходить, не бегать, не тренироваться и вообще постоянно сидеть, то мышцы не будут работать, ослабнут и не смогут выполнять основные функции.
  2. Нагрузка на ноги слишком высока. Это бывает из-за лишнего веса или если приходится много стоять без движения. Сюда же относится неудобная обувь и высокие каблуки: нельзя всегда держать ногу в неудобном положении.
  3. Травмы и болезни. Это переломы, параличи, рахит в детстве.

Впрочем, иногда плоскостопие — это генетический привет от родителей, когда нормальный свод стопы не формируется из-за наследственности.

К чему приводит плоскостопие

Если степень плоскостопия небольшая, то оно не доставляет неудобств. Но если стопа деформировалась сильно, проявляются неприятные последствия: ноги быстро устают и отекают, начинают болеть.

Как сказано выше, своды стопы нужны, чтобы пружинить и распределять нагрузку при ходьбе и в вертикальном положении. Когда стопа этим не занимается, нагрузка ложится на другие суставы: коленные, тазобедренные. Они болят, у человека меняется походка. Позвоночник тоже страдает. Плоскостопие может привести к серьёзным проблемам вплоть до грыжи межпозвоночных дисков.

Именно поэтому с плоскостопием не берут в армию: высокие физические нагрузки во время службы могут привести к травмам позвоночника.

Если плоскостопие не лечить, деформация стоп усиливается, появляются пяточные шпоры, болезненные косточки на больших пальцах, мозоли.

Как обнаружить плоскостопие

Плоскостопие бывает продольным и поперечным. Но в чистом виде такое встречается редко. Чтобы узнать, есть ли у вас проблемы, нужно посмотреть на изгибы сводов стопы.

Для этого проведите элементарный тест. Такое измерение условно и приблизительно, зато не требует вычислений. Смажьте стопу красителем (например, пальчиковыми детскими красками, которые легко смываются) или жирным кремом. Потом встаньте обеими ногами на лист бумаги (ноги должны быть на расстоянии 10–15 см друг от друга) и проанализируйте отпечаток.

Для начала проведите прямую линию между выступающими частями внутреннего края стопы. Потом найдите середину этой линии и опустите перпендикуляр к противоположному краю стопы. Разделите полученную линию на три равных отрезка.

В норме отпечаток свода должен занимать одну треть линии, максимум — половину. Если отпечаток перевалил за эти значения, то пора собираться к доктору, который проведёт более точную диагностику, направит на рентгенографию и выдаст рекомендации.

Как лечить плоскостопие

Полностью избавиться от плоскостопия почти невозможно, особенно если его заметили поздно: деформация затрагивает кости, а их так просто не переделаешь. Но лечение сдерживает заболевание, не даёт ему развиваться. Что помогает при плоскостопии:

  1. Операция. Хирургическое лечение требуется в тяжёлых случаях.
  2. Лекарства. Их выписывает врач, чтобы снять боль и напряжение.
  3. Физиотерапия. Направление на курс также выдаёт врач.
  4. Массаж. Разминайте стопы самостоятельно и не забывайте несколько раз в год проходить курсы лечебного массажа.
  5. Специальная обувь и стельки-супинаторы. При лёгкой степени плоскостопия они неплохо помогают затормозить развитие болезни. Но их нельзя постоянно носить для профилактики, чтобы не ослабить мышцы. Для сложных случаев ортопедическую обувь изготавливают на заказ.
  6. Лечебная физкультура. Это эффективный способ исправить плоскостопие, но заниматься нужно регулярно.

Упражнения для лечения и профилактики плоскостопия

У упражнений для лечения и профилактики плоскостопия есть большой плюс: они забавные и их не скучно выполнять. Некоторые похожи на школьную физкультурную разминку.

  1. Ходите на носках и на пятках, на внутренних и внешних сторонах стоп.
  2. Ходите с поджатыми пальцами ног и с поднятыми пальцами.
  3. Снимите обувь и стопами перекатывайте небольшой плотный мяч или бутылку с водой.
  4. Поднимайте с пола мелкие предметы, захватывая их пальцами ног.
  5. Стоя на месте, перекатывайтесь с носков на пятки.
  6. Сидя или лёжа, вращайте стопами в разные стороны.

Часть этих упражнений выполняйте в течение дня. Например, сидя за рабочим столом, вращайте стопами или по дороге с работы пройдитесь на носках и на пятках.

Есть и такие упражнения, которым стоит посвятить 5 минут после работы.

  1. Сядьте на стул, разведите колени и соедините стопы. Прижмите носки ног друг к другу, а пятки отводите и соединяйте. Представьте, что вы лягушка, которая хлопает пятками.
  2. Погладьте ногу от носка до колена стопой другой ноги.
  3. Приседайте на носочках. Возьмите гимнастическую палку (круглую), встаньте на неё и приседайте.
  4. Сядьте на стул, положите на пол бумажную салфетку. Соберите её пальцами ног, не отрывая стоп от пола.
  5. Рисуйте ногами: хоть пальчиковыми красками, хоть карандашами.

Как не допустить плоскостопия

Детей регулярно осматривает хирург, поэтому не пропускайте обязательные приёмы: доктор заметит, если с развитием ребёнка что-то не так.

Взрослым придётся следить за ногами самостоятельно. Это не так сложно: дозируйте нагрузку на ноги, поддерживайте здоровый вес и носите удобную обувь. Правильная обувь устойчива и довольно свободна, чтобы не пережимать ногу. Она имеет небольшой каблук (до 3 см), высокий и твёрдый задник.

А если вы не можете без красивой, но неудобной обуви, то хотя бы не носите её с утра до вечера и почаще делайте разминку для стоп.

Поперечное плоскостопие: избавляемся от боли

Поперечное плоскостопие является очень распространенной патологией, диагностируемой у пациентов различного возраста и пола. При таком заболевании происходит изменение нормальной формы стопы: ее поперечный свод опускается, вместо того чтобы быть дугообразным. Такая деформация сопровождается вееровидным расхождением плюсневых костей и отклонением первого пальца стопы кнаружи, что в свою очередь становится причиной некоторого уменьшения длины подошвы. Патологические изменения вызывают дискомфорт и боль, а при отсутствии адекватной терапии могут провоцировать возникновение различных осложнений.

Врачи о причинах поперечного плоскостопия

Медики уверены, что в подавляющем большинстве случаев поперечное плоскостопие объясняется слабостью мышц, которые расположены в голени и стопе. Чуть реже недуг возникает из-за перенесенных травм (переломов) косточек в стопе или же на фоне их ослабления, вызванного различными патологиями (рахитом и пр.). При недостаточной развитости мышц или же связок вес больного неправильно распределяется на стопы, из-за этого косточки и фаланги, расположенные в них, подвергаются избыточной нагрузке. Ступня поэтому раздвигается, становясь сплюснутой.

Существует ряд факторов, способствующих возникновению поперечного плоскостопия:

  • индивидуальная предрасположенность к ослабеванию мышц и связок (передается по наследству);
  • грубые патологии нервной системы (включая детский церебральный паралич);
  • недостаточно правильный обмен веществ, из-за которого костно-мышечная система испытывает нехватку питательных элементов;
  • перенесенный в раннем возрасте рахит;
  • наличие в анамнезе серьезных повреждений нижних конечностей (в особенности области ниже колен), что приводит к вынужденному шаговому нарушению и неправильному распределению веса;
  • привычка носить модельную обувь, особенно с высоким каблуком;
  • систематические нагрузки на область нижних конечностей (избыточный вес, частое поднятие тяжестей, частые беременности).

Еще поперечное плоскостопие бывает врожденным, в таком случае его причиной считаются пороки развития ступней на этапе внутриутробного развития.

Боль — основной симптом поперечного плоскостопия

На начальном этапе развития поперечное плоскостопие может никак не нарушать жизнь пациента. Но при отсутствии адекватной терапии патологические процессы вызывают ряд неприятных симптомов. Поначалу больной сталкивается с ощущением тяжести в стопе, оно появляется после продолжительного стояния или хождения, также его провоцируют физические нагрузки. Со временем такой дискомфорт становится более выраженным. Иногда пациенты указывают точное место, где локализуется боль — область, где соединяется первый и второй палец.

При прогрессировании болезни дискомфорт начинает появляться постоянно, вне зависимости от нагрузок и от времени дня. Наблюдается заметная отечность пальцев и ступни, иногда она переходит и на щиколотки. Выраженность такого симптома может быть различной, иногда отек практически не заметен. Уплощение свода стопы вызывает выраженную боль в икроножных мышцах, они становятся как бы каменными. На стопе больного формируются натоптыши — твердые и сухие мозоли. Они локализуются в участках, которые подвергаются максимальным нагрузкам. В основном, натоптыши возникают на пятках, внешних поверхностях стоп, на пальчиках, а также на их подушечках. Прогрессирующее плоскостопие приводит к увеличению ширины ноги, по этой причине больной перестает носить привычную обувь — она становится для него просто некомфортной и слишком узкой. Попытки ходить в модельных туфлях вызывают сильнейший дискомфорт и боль.

Классическим проявлением поперечного плоскостопия считается возникновение вальгусной деформации большого пальца стопы. Такое состояние также называют «косточкой» или «шишкой» на ноге.

Методы коррекции поперечного плоскостопия. Упражнения для мышц стопы

На сегодняшний день поперечное плоскостопие диагностируется у пациентов достаточно молодого возраста. На начальном этапе развития болезни справиться с ней можно при помощи методов консервативной терапии.

Врач рекомендует пациентам принимать меры по коррекции свода стопы, выполнять ежедневные упражнения для мышц и использовать приспособления для коррекции деформации. Неплохой эффект дают методики физиотерапевтического лечения. При отсутствии нужного результата или при выраженном нарушении не обойтись без проведения операции.

Укрепляем свод стопы

Для профилактики и коррекции поперечного плоскостопия крайне важно как можно чаще прогуливаться босиком, лучше всего по различным типам поверхностей — по земле, траве, камушкам и песку. Такие прогулки способствуют укреплению мышц.

Упражнения для мышц стоп

Избавиться от не запущенного поперечного плоскостопия можно систематически выполняя специальные упражнения для мышц:

  • сидя на стуле нужно неторопливо сгибать и разгибать пальчики на стопах;
  • следует поднимать с пола маленькие предметы, к примеру, ручку или батарейку;
  • нужно разложить по полу небольшой отрез ткани и скомкать его, используя лишь пальцы ног, далее следует также аккуратно расправить ткань пальцами;
  • необходимо подняться на цыпочки и походить так, далее нужно прогуляться на наружной стороне стопы, сгибая пальцы;
  • нужно совершать сгибания и последующие разгибания стоп;
  • отличный эффект дает сжимание стопами резинового мячика;
  • также стоит совершать скольжения стопами по поверхности пола в разные стороны;
  • необходимо катать по поверхности пола палочку или скалку, напрягая мышцы стоп.

Упражнения для мышц необходимо выполнять каждый день, лучше всего по нескольку раз на день. Каждое из приведенных упражнений следует повторять несколько раз.

Корректирующие приспособления

Терапия поперечного плоскостопия часто включает в себя применение особенных медицинских приспособлений. Так, для восстановления естественного (правильного) изгиба стоп применяют специальные ортопедические стельки. Их вкладывают в обувь и используют ежедневно, что позволяет снизить нагрузку на голеностопный сустав. Ношение стелек также положительно сказывается на состоянии позвоночника. Такое нехитрое приспособление очень удобно и на самом деле предупреждает прогрессирование заболевания.

Кроме того, врач может подобрать пациенту прочие ортопедические приспособления: пелоты-фиксаторы, корригирующие бандажи, бурсопротекторы и пр. Их обычно применяют ежедневно или даже на протяжении всех суток (в том числе и во время ночного отдыха).

Лекарственное лечение

Медикаменты при поперечном плоскостопии используют для устранения воспаления и нейтрализации болезненных ощущений. При этом врачи обычно выписывают своим пациентам лекарства, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Они могут иметь в своей основе диклофенак, индометацин или же прочие компоненты с похожим действием. Такие лекарства могут использоваться в гелевой форме, еще их можно приобрести в виде таблеток либо драже. Выраженные боли и сильное воспаление купируются при помощи инъекций.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапевтического лечения используют в качестве дополнения к основной терапии. Они могут применяться на начальных стадиях поперечного плоскостопия или же для полноценного восстановления после перенесенного оперативного вмешательства.

Так, воспаление обычно купируют при помощи проведения грязевых ванн, УВЧ (ультравысокочастотной терапии) и электрофореза. Целесообразность выполнения таких процедур определяется исключительно лечащим врачом.

Операция по лечению поперечного плоскостопия

На сегодняшний день существует несколько методов оперативной коррекции поперечного плоскостопия. Они отличаются по своей травматичности и подбираются в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Хирургам под силу справиться с ортопедическим заболеванием и нормализовать положение большого пальца стопы. Во время оперативного вмешательства медики могут рассекать сухожилия, смещая их положение, перераспределять мышечные тяги и даже удалять фрагменты костей. Современные методы хирургии обеспечивают быстрое восстановление после таких вмешательств.

Таким образом, поперечное плоскостопие — это очень распространенная проблема, которая достаточно успешно поддается коррекции при своевременном обращении за докторской помощью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *