Онкоиммунология в Москве

Цитокинотерапия, что это такое и сколько стоит? Метод онкоиммунологии или цитокинотерапии, способ в основе которого лежит использование белков (цитокины), воспроизводимых самим организмом человека в ответ (цитотоксины) на возникающие патологические процессы (различного генеза вирусы, аномальные клетки, бактерии и антигены, митогены и прочие).

Содержание

История появления цитокинотерапии

Данный способ лечения рака применяется в медицине уже достаточно давно. В Америке и европейских странах в 80-е гг. ввели в практику применение белка кахектин (фактор некроза опухоли-альфа или ФНО) извлеченного из рекомбинантного белка. При этом, его использование допускалось лишь тогда, когда удавалось обособить орган от общей системы кровотока. Действие данного вида белка посредством аппарата искусственного кровообращения распространялось исключительно на пораженный орган, ввиду высокой токсичности его действия. В современное время, токсичность препаратов на основе цитокинов снижена в сто раз. Исследования метода цитокинотерапии описаны в научных трудах С.А. Кетлинского и А.С. Симбирцева.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Какие функции выполняют цитокины?

Виды взаимодействия цитокинов представляет собой целый процесс разных функций. С помощью применения цитокинотерапии происходит:

  • Запуск реакции иммунной системы организма на разрушительные действия патогенного процесса, посредством выделения антител – цитотоксины);
  • Мониторинг работы защитных свойств организма и клеток, борющихся с болезнью;
  • Перезапуск работы клеток с аномальной на здоровую;
  • Стабилизация общего состояния организма;
  • Участие в аллергических процессах;
  • Уменьшение объемов опухоли либо ее разрушение;
  • Провоцирование либо сдерживание роста клеток и цитокинеза;
  • Недопущение рецидивов образования опухоли;
  • Создание «цитокиновой сети»;
  • Коррекция иммунного и цитокинового дисбаланса.

Разновидности белков-цитокинов

На основе методов изучения цитокинов выявлено, что продуцирование этих белков является одной из первичных реакций организма в ответ на патологические процессы. Их появление фиксируется в первые несколько часов и дней с периода возникновения угрозы. К настоящему времени, имеется около двухсот разновидностей цитокинов. К ним относятся:

  • Интерфероны (ИФН) – противовирусные регуляторы;
  • Интерлейкины (ИЛ1, ИЛ18) их биологические функции, обеспечивающие стабилизирующее взаимодействие иммунной системы с другими системами в организме;
    В ряде из них содержатся различные производные, такие как цитокинины;
  • Интерлейкин12, способствует стимулированию роста и дифференциации Т-лимфоцитов (Th1);
  • Факторы некроза опухолей — тимозин альфа1 (ФНО), регулирующие воздействие токсинов на клетки;
  • Хемокины, осуществляющие контроль движения за лейкоцитами всех видов;
  • Факторы роста, в ведении которых находится процесс управления ростом клеток;
  • Факторы колониестимулирующий, отвечающие за кроветворные клетки.

Наиболее широко известные и эффективные по своему действию признаны 2 группы: альфа-интерфероны (реаферон, интрон и другие) и интерлейкины или цитокины (ил-2). Данная группа медикаментов эффективна при лечении онкологии почек и раке кожи.

Читайте также: лечение рака в израиле

Какие болезни лечат цитокинотерапия?

Почти пятьдесят видов заболеваний различного происхождения в определенной степени реагируют на процедуру цитокинотерапии. Использование цитокинов в составе комплексной терапии оказывает практически полностью оздоровительный эффект на 10-30 процентов больных, частичное положительное воздействие испытывают почти 90 процентов пациентов. Благоприятный эффект цитокинотерапии имеется при одновременном проведении химической терапии. Если за неделю до начала химиотерапии начать курс цитокинотерапии, то это позволит предотвратить анемию, лейкопению, нейтропению, тромбоцитопению и другие негативные последствия.

В число заболеваний, поддающихся лечению с помощью цитокинов, входят:

  • Онкологические процессы, вплоть до четвертой стадии развития;
  • Гепатит B и C вирусного происхождения;
  • Различные виды меланом;
  • Кондиломы остроконечные;
  • Множественный геморрагический саркоматоз (саркома Капоши) при ВИЧ-инфекции;
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД);
  • Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), вирус гриппа, инфекции бактериального характера;
  • Легочный туберкулёз;
  • Вирус герпеса в форме опоясывающего лишая;
  • Шизофреническая болезнь;
  • Рассеянный склероз (РС);
  • Заболевания мочеполовой системы у женщин (эрозия шейки матки, вагинит, дисбактериозные процессы во влагалище);
  • Бактериальные инфекции слизистых оболочек;
  • Анемия;
  • Коксартроз тазобедренного сустава. При этом лечение проводится цитокином ортокин/регенокин.

По прохождению процедуры цитокинотерапии, у пациентов начинается выработка иммунитета.

Лекарственные препараты для цитокинотерапии

Цитокины как лекарственные препараты были разработаны в РФ в начале 1991 года. Первое лекарство российского производства получило название Рефнот, обладающего механизмом противоопухолевого действия. После проведения трех фаз тестовых испытаний в 2009 году, данный медикамент был введен в производство и стал применятся для лечения рака различной этиологии. В его основе стоит фактор некроза опухоли. Чтобы выявить динамику лечения рекомендуется принять от одного до двух курсов терапии. Часто читатели задаются вопросом, о действии Рефнота и что есть правда и ложь в его действии?

По сравнению с другими лекарствами, его преимуществами признаны:

  • Уменьшение токсичности в сто раз;
  • Воздействие прямо на онкологические клетки;
  • Активизация эндотелических клеток и лимфоцитов, что способствует вымиранию опухоли;
  • Снижение кровоснабжения образования;
  • Препятствие делению опухолевых клеток;
  • Увеличение противовирусной активности почти в тысячу раз;
  • Повышение эффекта химической терапии;
  • Стимулирование работы здоровых клеток и клеток, борющихся с опухолью (происходит выделение цитотоксинов);
  • Значительное уменьшение вероятности появления рецидивов;
  • Легкая переносимость пациентами процедуры лечения и отсутствие побочного воздействия;
  • Улучшение общего состояния пациента.

Другим эффективным препаратом иммуноонкологии в цитокинотерапии считается Ингарон, который разработан на основе лекарства гамма-интерферон. Действие данного медикамента направлено на блокирование выработки белков, а также днк и рнк вирусных происхождений. Препарат зарегистрирован вначале 2005 года и используется для лечения следующих болезней:

  • Гепатит B и C;
  • ВИЧ и СПИД;
  • Легочный туберкулез;
  • ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • Урогенитальный хламидиоз;
  • Онкологические заболевания.

Эффект Ингарона заключается в следующем:

  • Препятствие распространению вирусов ДНК и РНК в клеточных тканях, а также вирусных патогенов, грибков и различных бактерий;
  • Увеличение активности макрофагов;
  • Повышение активности здоровых клеток;
  • Восстановление естественного состояния аномальных клеток;
  • Замедление роста онкологических клеток;
  • Уничтожение отдельных видов раковых клеток;
  • Блокирование роста сосудистых опухолей и цитокинез клеток;
  • Стабилизация артериального давления;
  • Понижение уровня липопротеинов.

Согласно инструкции по применению, ингарон показан в качестве профилактики осложнений, которые возникают при хроническом гранулематозе, а также при лечении ОРВИ (применяется при обработке слизистых поверхностей). В случае с опухолью, это лекарство позволяет активировать рецепторы онкоклеток, что помогает Рефноту влиять на их некроз. С этой точки зрения, в цитокинотерапии рекомендовано использование двух препаратов вместе. Ключевым преимуществом совместного применения ингарона и рефнота является тот факт, что они практически не токсичны, не повреждают кроветворную функцию, однако, при этом, полностью активизируют иммунную систему для борьбы с раковыми проявлениями.

Согласно исследованиям, комбинация двух этих препаратов эффективна при таких заболеваниях, как:

  • Образования, возникающие в нервной системе;
  • Рак легких;
  • Онкологические процессы в шее и голове;
  • Карцинома желудка, поджелудочной железыи толстой кишки;
  • Рак простаты;
  • Образования в мочевом пузыре;
  • Рак костей;
  • Опухоль в женских органах;
  • Лейкемия.

Период лечения вышеперечисленных процессов посредством цитокинотерапии, составляет около двадцати дней. Данные препараты применяются в виде инъекций – на один курс требуется десять флаконов, которые обычно выдаются по рецепту. Согласно научным исследованиям, перспективными признаются ингибиторы цитокинов – антицитокиновые препараты. В их число входят такие лекарства как: Ember, Инфликсимаб, Анакинра (блокатор интерлейкиновых рецепторов), Симулект (специфический антагонист рецептора ил2) и ряд других.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Разновидности побочных последствий лечения цитокинами

Применение таких препаратов иммуноонкологии, как ингарон и рефнот могут привести к следующим негативным эффектам:

  • Гипертермия на два или три градуса. С этим сталкивается около десяти процентов больных. Обычно повышение температуры тела возникает по истечению четырех или шести часов после введения лекарства. Чтобы сбить жар рекомендуется прием аспирина, ибупрофена, парацетамола или анбиотиков;
  • Боль и краснота в области введения инъекции. В этой связи, проходя курс лечения необходимо вводить препарат в разные места. Воспалительный процесс может снять прием нестероидных противовоспалительных средств и нанесение на воспаленное место йодовой сетки;
  • В случае наличия опухоли крупных размеров, не исключается интоксикация организма элементами ее распада. В этом случае, применение цитокинотерапии откладывается (от 1 до 3 дней) до нормализации состоянии больного.

После прохождения курса лечения, пациенту необходимо повторить диагностику посредством таких методов обследования как: магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), компьютерная томография (КТ), УЗИ и тест на онкомаркеры.

Внимание: анализ на онкомаркеры проведенный сразу после завершения процедуры цитокинотерапии может выдать высокий уровень показателей, вследствие разложения опухоли на фоне лечения.

Несмотря на то, что цитокинотерапия является в целом безвредным методом лечения, существует определённая категория лиц, которым данный способ лечения противопоказан. Среди них выделяются:

  • Женщины «в положении»;
  • Период лактации;
  • Индивидуальная непереносимость препаратов (что отмечалось редко);
  • Болезни аутоиммунного характера.

Следует отметить, что, к цитокинотерапии чувствительны большинство опухолей, однако такая патология, как рак щитовидной железы (в результате роста клеток Ашкенази-Гюртле) не входит в число онкозаболеваний которые можно лечить с помощью цитокинов. Это связанно с тем, что лекарственные препараты с содержанием интерферона воздействуют на ткани и работу щитовидной железы, что может привести к разрушению ее клеток.

Эффективность цитокинотерапии

Анализ лечения пациентов с помощью рассматриваемой методики показывает, что его эффективность обусловлена, прежде всего, степенью чувствительности онкообразования к элементам цитокина и зависит от классификации опухоли. В случае абсолютной для воздействия на опухоль чувствительности, регресс болезни практически гарантирован (распад опухоли и избавление от метастаза). При таком раскладе, спустя две или 4 недели, пациенту необходимо пройти еще 1 курс цитокинотерапии.

В случае, если цитокиновые реакция к препарату является умеренной, то можно добиться уменьшения опухоли в размерах и сокращения метастаз – фактически регрессия наступает частично. Однако, это не исключает необходимости повторного курса.

Тогда, когда раковые клетки показывают устойчивость к лечению, эффект от применения цитокинотерапии заключается в стабилизации процесса развития рака. На практике, это позволяло добиться преобразования злокачественных клеток в доброкачественные.

Согласно статистике, у примерно двадцать процентов пациентов образования после такой терапии продолжают демонстрировать рост.
В этом случае, показано сочетание цитокинотерапии с химической либо радиационной терапией.

Примечательно: Химическая терапия, проводимая в комплексе с цитокинотерапией, не имеет таких тяжелых побочных эффектов и более эффективна.

Сколько стоит цитокинотерапия?

Как показывают отзывы, сегодня, одной из признанных специализированных клиник оказывающей услуги по лечению методом цитокинотерапии находится в Москве – Центр онкоиммунологии и цитокинотерапии (имеет одно отделение в Новосибирске). Стоимость лечения зависит от вида заболевания и типа препарата.

Для справки: Известным своими исследованиями и терапией больных с иммунозависимыми патологиями является «ГНЦ Институт Иммунологии» ФМБА России, клиники в Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Уфе, Казани, Краснодаре и Ростове-на-дону.

Купить лекарства можно в Москве. Цены выглядят таким образом: средняя стоимость 5 флаконов Рефнота в дозе 100000 МЕ составляет от 10 до 14 тысяч рублей, 5 флаконов Ингарона в дозе 500000 МЕ – от 5 тысяч рублей, Интерлейкина-2 – в районе 5500 тысяч рублей, Эритропоэтина – в диапазоне 11 000 рублей.

Отзывы о лечении посредством цитокинотерапии

Анонимно, рак предстательной железы четвертой степени у мужчины. Прохождение курса цитокинотерапии совместно с гормональной терапией позволило добиться уменьшения образования и ликвидации метастаз;

Анонимно, рак мочевого пузыря. Химическая терапия в комплексе с цитокинотерапией позволили уменьшить опухоль и наметили процесс регресса болезни;

Анонимно, рак молочных желез у женщины. Химическая терапия с одновременным применением цитокинов позволила полностью избавиться от болезни.

Цитокины и препараты на их основе

А. Интерфероны (ИФН):

1. ПриродныеИФН (1 поколение):

— альфафероны: человеческий лейкоцитарный ИФН и др.

— бетафероны: человеческий фибробластный ИФН и др.

2. Рекомбинанатные ИФН (2 поколение):

а) короткого действия:

— ИФН a2а: реаферон, виферон и др.

— ИФН a2b: интрон-А

— ИФН β: авонекс и др.

б) пролонгированного действия (пэгилированные ИФН): пэгинтерферон

Б. Индукторы интерферона (интерфероногены):

1. Синтетические – циклоферон, тилорон, дибазол и др.

2. Природные– ридостин и др.

Г. Колониестимулирующие факторы (молграмостим и др.)

Пептидные препараты

Препараты тимических пептидов.

Пептидные соединения, вы­рабатываемые вилочковой железой, стимулируют созревание Т-лимфоцитов(тимопоэтины).

При исходно пониженных показателях препараты типических пептидов повышают количество Т-клеток и их функциональную активность.

Родоначальником тимических препаратов первого поколения в России стал Тактивин, представляющий собой комплекс пептидов, экстрагированных из тимуса крупного рогатого скота. К препаратам, содержащим комплекс тимических пептидов, относятся также Тималин, Тимоптин и другие, а к содержащим экстракты тимуса – Тимостимулин и Вилозен.

Препараты пептидов из тимуса крупного рогатого скота тималин, тимостимулинвводят внутримышечно, а тактивин, тимоптин- под кожу в основном при недостаточности клеточного иммунитета:

— при Т-иммунодефицитах,

— вирусных инфекциях,

— для профилактики инфекций при лучевой терапии и химиотерапии опухолей.

Клиническая эффективность тимических препаратов первого поколения не вызывает сомнения, но у них есть один недостаток: они представляют собой неразделенную смесь биологически активных пептидов, достаточно трудно поддающихся стандартизации.

Прогресс в области лекарственных средств тимического происхождения шел по линии создания препаратов II и III поколений – синтетических аналогов природных гормонов тимуса или фрагментов этих гормонов, обладающих биологической активностью.

Современный препарат Имунофан –гексапептид, синтетический аналог активного центра тимопоэтина, применяют при иммунодефицитах, опухолях. Препарат стимулирует образование ИЛ-2 иммунокомпетентными клетками, повышает чувствительность лимфоидных кле­ток к этому лимфокину, снижает продукцию ФНО (фактора некроза опухолей), оказывает регулирующее вли­яние на выработку медиаторов иммунитета (воспаления) и иммуноглобулинов.

Препараты пептидов костного мозга

Миелопид получают из культуры клеток костного мозга млекопитающих (телят, свиней). Ме­ханизм действия препарата связан со стимуляцией пролиферации и функциональ­ной активности В- и Т-клеток.

В организме мишенью этого препарата считаются В-лимфоциты. При нарушении иммуно- или гемопоэза введение миелопида ведет к усилению общей митотической активности клеток костного мозга и направлению их дифференцировки в сторону зрелых В-лимфоцитов.

Миелопид применяют в комплексной терапии вторичных иммуно­дефицитных состояний с преимущественным поражением гуморального звена им­мунитета, для профилактики инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, перенесенного остеомиелита, при неспецифических легоч­ных заболеваниях, хронических пиодермиях. Побочные эффекты препарата — головокружение, слабость, тошнота, гиперемия и болезненность в месте введения.

Все препараты этой группы противопоказаны беременным, миелопид и имунофан противопоказаны при наличии резус-конфликта матери и плода.

Препараты иммуноглобулинов

Иммуноглобулины человека

а) Иммуноглобулины для внутримышечного введения

Неспецифические: иммуноглобулин человека нормальный

Специфические: иммуноглобулин против гепатита В человека, иммуноглобулин человека антистафилококковый, иммуноглобулин человека противостолбнячный, иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита, иммуноглобулин человека против вируса бешенства и др.

б)Иммуноглобулины для внутривенного введения

Неспецифические: иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения (габриглобин, иммуновенин, интраглобин, хумаглобин)

Специфические: иммуноглобулин против гепатита В человека (неогепатект), пентаглобин (содержит антибактериальные IgM, IgG, IgA), иммуноглобулин против цитомегаловируса (цитотект), иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита, антирабический ИГ и др..

в)Иммуноглобулины для перорального применения: иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП) для энтерального применения при острых кишечных инфекциях; антиротавирусный иммуноглобулин для перорального введения.

Гетерологичные иммуноглобулины:

иммуноглобулин антирабический из сыворотки лошади, сыворотка противогангренозная поливалентная лошадиная и др.

Препараты неспецифических иммуноглобулинов применяют при первичных и вторичных иммунодефицитах, препараты специфических иммуноглобулинов – при соответствующих инфекциях (с лечебной или профилактической целью).

Цитокины и препараты на их основе

Регуляция развившегося иммунного ответа осуществляется цитокинами – сложным комплексом эндогенных иммунорегуляторных молекул, которые являются основой для создания большой группы как естественных, так и рекомбинантных иммуномодулируюших препаратов.

Интерфероны (ИФН):

1. ПриродныеИФН (1 поколение):

— альфафероны: человеческий лейкоцитарный ИФН и др.

— бетафероны: человеческий фибробластный ИФН и др.

2. Рекомбинанатные ИФН (2 поколение):

а) короткого действия:

— ИФН a2а: реаферон, виферон и др.

— ИФН a2b: интрон-А

— ИФН β: авонекс и др.

б) пролонгированного действия (пэгилированные ИФН): пэгинтерферон (ИФН a2b+Полиэтиленгликоль) и др.

Основная направленность действия препаратов ИФН – Т-лимфоциты (естественные киллеры и цитотоксические Т-лимфоциты).

Природные интерфероны получают в культуре клеток лейкоцитов донорс­кой крови (в культуре лимфобластоидных и других клеток) под воздействием вируса-индуктора.

Рекомбинантные интерфероны получают генно-инженерным методом — путем культивирования бактериальных штаммов, содержащих в своем гене­тическом аппарате встроенную рекомбинантную плазмиду гена интерферона человека.

Интерфероны оказывают противовирусное, противоопухолевое и иммуномодулирующее действие.

Как противовирусные средства препараты интерферона наиболее эффективны при лечении герпетических заболеваний глаз (местно в виде капель, субконъюнктивально), простого герпеса с локализацией на коже, слизистых оболочках и гени­талиях, опоясывающего лишая (местно в виде мази на гидрогелевой основе), ос­трого и хронического вирусного гепатита В и С (парентерально, ректально в суппозиториях), при лечении и профилактике гриппа и ОРВИ (интраназально в форме капель). При ВИЧ-инфекции препараты рекомбинантного интерферона нормализуют иммунологические параметры, снижают остроту течения заболева­ния более чем в 50% случаев, вызывают уменьшение уровня виремии и содержа­ния сывороточных маркеров заболевания. При СПИДе проводят комбинирован­ную терапию с азидотимидином.

Противоопухолевое действие препаратов интерферона связано с антипроли-феративным эффектом и стимуляцией активности естественных киллеров. Как противоопухолевые средства применяются ИФН-альфа, ИФН-аль­фа 2а, ИФН-альфа-2b, ИФН-альфа-n1, ИФН-бета.

В качестве иммуномодулятора при рассеянном склерозе применяется ИФН-бета-lb.

Препараты интерферонов вызывают сходные побочные эффекты. Характер­ны — гриппоподобный синдром; изменения со стороны ЦНС: головокружение, нарушение зрения, спутанность сознания, депрессия, бессонница, парестезии, тремор. Со стороны желудочно-кишечного тракта: по­теря аппетита, тошнота; со стороны сердечно-сосудистой системы возможно про­явление симптомов сердечной недостаточности; со стороны мочевыделительной системы — протеинурия; со стороны системы кроветворения — преходящая лей­копения. Также могут возникнуть сыпь, зуд, алопеция, временная импотенция, носовые кровотечения.

Индукторы интерферона (интерфероногены):

1. Синтетические– циклоферон, тилорон, полудан и др.

2. Природные– ридостин и др.

Индукторы интерферона — это препараты, усиливающие синтез эндогенного интерферона. Эти препараты имеют ряд преимуществ по сравнению с рекомбинантными интерферонами. Они не обладают антигенной активностью. Стимули­рованный синтез эндогенного интерферона не вызывает гиперинтерферонемии.

Тилорон(амиксин) относится к низкомолекулярным синтетическим соединениям, является пероральным индуктором интерферона. Обладает широким спектром противовирусной активности в отношении ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Как противовирусное и иммуномодулирующее средство применяется для профи­лактики и лечения гриппа, ОРВИ, гепатита А, для лечения вирусных гепатитов, герпеса простого (в том числе урогенитального) и опоясывающего, при комплек­сной терапии хламидийных инфекций, нейровирусных и инфекционно-аллергических заболеваний, при вторичных иммунодефицитах. Препарат хорошо переносится. Возможны диспептические явления, кратковременный озноб, по­вышение общего тонуса, что не требует отмены препарата.

Полудан представляет собой биосинтетический полирибонуклеотидный комплекс полиадениловой и полиуридиловой кислот (в эквимолярных соотно­шениях). Препарат оказывает выраженное ингибирующее влияние на вирусы про­стого герпеса. Применяется в виде глазных капель и инъекций под конъюнктиву. Препарат назначают взрослым для лечения вирусных заболеваний глаз: герпети­ческих и аденовирусных конъюнктивитов, кератоконъюнктивитов, кератитов и кератоиридоциклитов (кератоувеитов), иридоциклитов, хориоретинитов, неври­тов зрительного нерва.

Побочные эффекты возникают редко и проявляются развитием аллергичес­ких реакций: зуд и ощущение инородного тела в глазу.

Циклоферон — низкомолекулярный индуктор интерферона. Оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Циклоферон эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита, герпеса, цитомегаловируса, ВИЧ и др. Обладает антихламидийным действием. Эффекти­вен при системных заболеваниях соединительной ткани. Установлено радиоза­щитное и противовоспалительное действие препарата.

Арбидолназначают внутрь для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ, а также при герпетических заболеваниях.

Интерлейкины:

рекомбинантный ИЛ-2 (альдеслейкин, пролейкин, ронколейкин), рекомбинантный ИЛ-1бета (беталейкин).

Для цитокиновых препаратов естественного происхождения, содержащих достаточно большой набор цитокинов воспаления и первой фазы иммунного ответа, характерно многогранное воздействие на организм человека. Эти препараты действуют на клетки, участвующие в воспалении, процессах регенерации и иммунном ответе.

Альдеслейкин — рекомбинантный аналог ИЛ-2. Оказывает иммуномодулирующее и противоопухолевое действие. Активирует клеточный иммунитет. Усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов и ИЛ-2-зависимых клеточных популяций. Повышает цитотоксичность лимфоцитов и клеток — киллеров, которые распознают и уничтожают клетки опухоли. Усиливает продукцию гамма-интерферона, ФНО, ИЛ-1. Применяется при раке почек.

Беталейкин — рекомбинантный человеческий ИЛ-1 бета. Сти­мулирует лейкопоэз и иммунную защиту. Вводят под кожу или внутривенно при гнойных процессах с иммунодефи­цитом, при лейкопении в результате химиотерапии, при опухолях.

Ронколейкин— рекомбинантный препарат интерлейкина-2 -вводят внутривенно при сепсисе с иммунодефицитом, а также при раке почки.

Колониестимулирующие факторы:

Молграмостим (Лейкомакс) — рекомбинантный препарат человеческого гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора. Стимулирует лейкопоэз, обладает иммунотропной актив­ностью. Усиливает пролиферацию и дифференцировку предшественников, увеличивает содержание зрелых клеток в периферической крови, рост гранулоцитов, моноцитов, макрофагов. Повышает функциональную активность зрелых нейтрофилов, усиливает фагоцитоз и окислительный метаболизм, обеспечиваю­щий механизмы фагоцитоза, повышает цитотоксичность в отношении злокаче­ственных клеток.

Филграстим (Нейпоген) — рекомбинантный препарат человеческого гранулоцитарного колониестимулирующего факто­ра. Филграстим регулирует продукцию нейтрофилов и их поступление в кровь из костного мозга.

Ленограстим — рекомбинантный препарат человеческого гранулоцитарного колониестимулирующего фактора. Представляет со­бой высокоочищенный протеин. Является иммуномодулятором и стимулятором лейкопоэза.

Синтетические иммуностимуляторы: левамизол, изопринозин полиоксидоний, галавит.

Левамизол(декарис), производным имидазола, применяют в качестве иммуностимулятора, а также в качестве противоглистного средства при аскаридозе. Иммуностимулирующие свойства левамизола связывают с повышением активности макрофагов и Т-лимфоцитов.

Левамизол назначают внутрь при рецидивирующих герпетических инфекциях, хроническом вирусном гепатите, аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона). Препарат применяют также при опухолях толстого кишечника после хирургической, лучевой или лекарственной терапии опухолей.

Изопринозин— препарат, содержащий инозин. Стимулирует активность макрофагов, продукцию интерлейкинов, пролиферацию Т-лимфоцитов.

Назначают внутрь при вирусных инфекциях, хронических инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, иммунодефицитах.

Полиоксидоний — синтетическое водорастворимое полимерное соеди­нение. Препарат обладает иммуностимулирующим и детоксицирующим действи­ем, увеличивает иммунную резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. Полиоксидоний активирует все факторы естествен­ной резистентности: клетки моноцитарно-макрофагальной системы, нейтрофилы и естественные киллеры, повышая их функциональную активность при ис­ходно сниженных показателях.

Галавит – производное фталгидразида. Особенность этого препарата заключается в наличии не только иммуномодулирующих, но и выраженных противовоспалительных свойств.

Препараты других фармакологических классов с иммуностимулирующей активностью

1. Адаптогены и препараты растительного происхождения (фитопрепараты): препараты эхинацеи (иммунал), элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой и др.

2. Витамины: кислота аскорбиновая (витамин С), токоферола ацетат (витамин Е), ретинола ацетат (витамин А) (см. раздел «Витамины»).

Препараты эхинацеи обладают иммуностимулирующими и противовоспалительными свойствами. При приеме внутрь эти препараты повышают фагоцитарную активность макрофагов и нейтрофилов, стимулируют продукцию интерлейкина-1, активность Т-хелперов, дифференцировку В-лимфоцитов.

Применяют препараты эхинацеи при иммунодефицитах и хронических воспалительных заболеваниях. В частности, иммуналназначают внутрь в каплях для профилактики и лечения острых респираторных инфекций, а также совместно с антибактериальными средствами при инфекциях кожи, дыхательных и мочевыводящих путей.

Общие принципы применения иммуностимуляторов у больных с вторичными иммунодефицитами

Наиболее обоснованным применение иммуномостимуляторов представляется при иммунодефицитах, проявляющихся повышенной инфекционной заболеваемостью. Главной мишенью иммуностимулирующих препаратов остаются вторичные иммунодефициты, которые проявляются частыми рецидивирующими, трудно поддающимися лечению инфекционно-воспалительными заболеваниями всех локализаций и любой этиологии. В основе каждого хронического инфекционно-воспалительного процесса лежат изменения в иммунной системе, которые являются одной из причин персистенции этого процесса.

· Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно с антибиотиками, противогрибковыми, противопротозойными или противовирусными средствами.

· При проведении иммунореабилитационных мероприятий, в частности при неполном выздоровлении после перенесенного острого инфекционного заболевания, иммуномодуляторы можно применять в виде монотерапии.

· Применять иммуномодуляторы целесообразно на фоне иммунологического мониторинга, который следует осуществлять вне зависимости от наличия или отсутствия исходных изменений в иммунной системе.

· Иммуномодуляторы, действующие на фагоцитарное звено иммунитета, можно назначать больным как с выявленными, так и с невыявленными нарушениями иммунного статуса, т.е. основанием для их применения является клиническая картина.

Понижение какого-либо параметра иммунитета, выявленное при иммунодиагностическом исследовании у практически здорового человека, не обязательно является основанием для назначения ему иммуномодулирующей терапии.

Контрольные вопросы:

1. Что такое иммуностимуляторы, какие бывают показания к проведению иммунотерапии, на какие виды подразделяют иммунодефицитные состояния?

2. Классификация иммуномодуляторов по преимущественной изберательности действия?

3. Иммуностимуляторы микробного происхождения и их синтетические аналоги, их фармакологичекие свойства, показания к применения, противопоказания, побочные эффекты?

4. Эндогенные иммуностимуляторы и их синтетические аналоги, их фармакологичекие свойства, показания к применения, противопоказания, побочные эффекты?

5. Препараты тимических пептидов и пептидов костного мозга их фармакологичекие свойства, показания к применения, противопоказания, побочные эффекты?

6. Препараты иммуноглобулинов и интерфероны (ИФН), их фармакологичекие свойства, показания к применения, противопоказания, побочные эффекты?

7. Препараты индукторов интерферона (интерфероногены), их фармакологичекие свойства, показания к применения, противопоказания, побочные эффекты?

8. Препараты интерлейкинов и колониестимулирующих факторов, их фармакологичекие свойства, показания к применения, противопоказания, побочные эффекты?

9. Синтетические иммуностимуляторы их фармакологичекие свойства, показания к применения, противопоказания, побочные эффекты?

10. Препараты других фармакологических классов с иммуностимулирующей активностью и общие принципы применения иммуностимуляторов у больных с вторичными иммунодефицитами?

Цитокинотерапия – это лечение различных заболеваний белками, которые воспроизводит сам организм человека в ответ на патогенное воздействие тех или иных факторов. В качестве патогенов выступают вирусы, чужеродные клетки, бактериальные эндотоксины, митогены, антигены, чужеродные нуклеиновые кислоты.

Цитокинотерапия на данный момент времени не получила столь широкой известности в плане лечения онкологии, как химиотерапия, радиотерапия или лучевая терапия. Однако, это не означает, что она является менее эффективной. Кроме того, цитокинотерапия практически безвредна для здоровья человека, так как очень редко вызывает развитие каких-либо побочных эффектов, либо не вызывает их вовсе.

Препараты цитокинов основаны на веществах, созданных самой природой. Белки, взятые за основу терапии, существуют столько же, сколько существует сам человеческий род. Подобным продолжительным сроком проведения «клинических испытаний» не может бравировать ни один лекарственный препарат.

Терапевтический эффект цитокинотерапии основывается на функциях цитокинов в организме человека:

  • Запуск, контроль и регуляция иммунологических реакций в ответ на воздействие патологических факторов.

  • Контроль работы приобретенного иммунитета, активация специфического иммунитета, регулировка работы клеток иммунной системы, стимуляция деятельности киллерных клеток.

  • Обеспечение процессов обновления клеток на молодые и здоровые.

  • Обеспечение комплексной работы нервной, иммунной и эндокринной систем.

Установлено, что выработка цитокинов – это одна из первых реакций организма в ответ на воздействие патогенов. Они появляются уже в первые часы и дни от момента появления угрозы. Организм с помощью цитокинов ограждает себя не только от чужеродных белков, но и от чужой генетической информации. На настоящий момент времени известно более 100 видов цитокинов. Все они делятся на пять больших групп: ИФН, ИЛ (интерлейкины), РСФ (факторы роста), хемоксины, ФНО (лимфотоксины). Каждая из этих групп цитокинов выполняет свою специфическую биологическую роль в организме.

Препараты на основе цитокинов используют для лечения огромного количества заболеваний. На данный момент времени известно более 50 онкологических, воспалительных, инфекционных и склеротических патологий, которые в той или иной степени реагируют на цитокинотерапию. И этот список постоянно пополняется.

Вот только малая часть перечня болезней, которые официально разрешено в Российской Федерации лечить с помощью цитокинотрапии:

  • вирусные гепатиты В и С хронического течения и острого течения;

  • Множественная миелома в стадии ремиссии;

  • Саркома Капоши у пациентов с ВИЧ;

  • Меланомы;

  • Остроконечные кондиломы;

  • ОРВИ, грипп, ротавирусные инфекции, бактериальные кишечные инфекции;

  • Эрозия шейки матки, вульвовагинит, дисбактериоз влагалища и иные заболевания женской половой сферы;

  • Инфекции слизистых и кожи вирусной природы;

  • Рассеянный склероз;

  • ВИЧ и СПИД;

  • Туберкулез легких;

  • Опоясывающий лишай;

  • Опухоль молочной железы и иные онокопатологии;

  • Лечение анемии.

Некоторые группы цитокинов применяются в форме монотерапии, некоторые препараты используются в комплексе с другими лекарственными средствами. Выбор конкретного препарата основывается на том, какое именно заболевание имеется у человека, в какой оно протекает форме и т. д.

Статистика указывает на то, что уровень эффективности от применения цитокинотерапии по разным данным варьируется. Тем не менее, в комплексном лечении онкологических больных с применением препаратов-цитокинов абсолютный успех достигался в 10-30% случаев, частичный эффект отмечают от 40 до 90% клиницистов. Под частичным успехом следует понимать уменьшение новообразования в размерах, стабилизация онкопроцесса, улучшение клинико-лабораторных показателей и пр.

Усиление терапевтического эффекта четко прослеживается при включении цитокинотерапии в общую схему лечения болезней воспалительной, инфекционной и склеротической природы. При этом максимального эффекта можно достичь лишь при грамотном подборе препарата, при его правильной дозировке, в зависимости от формы и стадии конкретной болезни. Лечение большими дозами цитокинов или увеличение частоты введения лекарственных средств не влияет на успех терапии.

Цитокинотерапия онкологических заболеваний с помощью препаратов Ингарон и Рефнот

Современная цитокинотерапия онкологических заболеваний реализует следующие эффекты:

  • Оказание противоопухолевого эффекта.

  • Достижение местного противометастазного эффекта.

  • Профилактика развития опухолевого процесса и метастазирования.

  • Оказание синергичного противоракового эффекта (в комплексе с химиотерапией).

  • Уменьшение побочных эффектов от проведения химиотерапии.

  • Профилактика и терапия возможных осложнений инфекционной природы.

Установлено, что начатая за неделю до предполагаемой химиотерапии цитокинотерапия, позволяет не допустить развития нейтропении, лейкопении, тромбоцитопении, анемии и пр. После завершения курса цитокинотерапии у больных вырабатывается иммунитет, позволяющий не допустить развития инфекционных заболеваний и обойтись без приема антибактериальных препаратов.

Препарат Ингарон содержит в своем составе Интерферон-гамма, который является собственным белком человека и вырабатывается иммунной системой организма. Препарат Ингарон прошел клинические испытания в Российском Онкологическом НЦ имени Н. Н. Блохина. В ходе испытаний была доказана противоопухолевая активность Ингарона, были подтверждены его иммуномодулирующие свойства, установлена способность препарата подавлять ангиогенез раковых клеток и пр.

В 2005 году Ингарон был официально зарегистрирован и разрешен для лечения онкологических больных в России.

Следующий препарат, который также прошел три фазы клинических испытаний называется Рефнот. В его составе содержится цитокин ФНО (фактор некроза опухоли). Это важнейший белок защищает организм человека от различных инфекций, а также контролирует процесс роста и развития новообразований. Доказано, что Рефнот препятствует процессу деления опухолей, способствует их разрушению, не дает опухолям обзаводиться собственными сосудами, повреждает уже имеющие сосуды опухоли, нарушает ее кровообращение и провоцирует гибель новообразования.

Рефнот был официально зарегистрирован в Российской Федерации в 2009 году в марте месяце.

Важным качеством Рефнота и Ингарона является то, что оба этих препарата практически не оказывают токсического эффекта на организм человека, не угнетают естественную функцию кроветворения, но при этом активизируют иммунитет на борьбу с новообразованиями.

Для лечения онкологических больных используется комбинация препаратов Рефнот и Ингарон, что позволяет более прицельно воздействовать на клетки опухоли. В отличие от химиотерапии, сочетание этих двух лекарственных средств не угнетают, а напротив, стимулируют работу иммунной системы. Кроме того, является доказанным тот факт, что лечение онкообразований каким-либо отдельным препаратом является менее эффективным.

Мировые исследования позволяют заявлять, что к терапии с помощью препаратов Ингарон и Рефнот чувствительны следующие виды опухолей:

  • Опухоли нервной системы;

  • Опухоли легких;

  • Опухоли шеи и головы;

  • Опухоли желудка, поджелудочной железы и толстого кишечника;

  • Опухоли простаты;

  • Опухоли мочевого пузыря;

  • Опухоли костей;

  • Опухоли матки и яичников;

  • Лейкозы.

Курс лечения любого из перечисленных видов опухолевых процессов сводится к комбинированной цитокинотерапии, которая продолжается на протяжении 20 дней. Препараты вводятся в виде инъекций. Для проведения одного курса понадобится по 10 флаконов каждого из этих препаратов. Они отпускаются по рецептам.

Возможные побочные эффекты от прохождения лечения препаратами Рефнот и Ингарон

После введения цитокинов возможно появление следующих побочных эффектов:

  • Подъем температуры тела на 2-3 градуса. Этот побочный эффект наблюдается у 10% пациентов. Скачок температуры тела происходит спустя несколько часов от момента введения лекарственного средства (от 4 до 6 часов). Для нормализации температуры тела следует принять жаропонижающее средства, например, Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол или иной препарат из группы НПВС. Причем не стоит опасаться отсутствия противоопухолевого эффекта, напротив, он лишь усилится.

  • Возможно появление некоторой болезненности в месте инъекции с покраснением кожных покровов. Поэтому место для введения препаратов следует чередовать. Уменьшить местное воспаление также помогает прием НПВС. С этой же целью можно нанести на кожу йодную сетку.

  • Если у больного имеется крупная опухоль, то не исключено отравление организма продуктами ее распада. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, введение цитокинов приостанавливают на срок от одного до трех дней, после чего курс продолжают.

Когда курс лечения завершается, больной должен пройти повторную диагностику с использованием ранее применяемых инструментальных методик обследования (МРТ, ПЭТ, КТ, УЗИ, определение уровня онкомаркеров и т. д.). Следует отметить, что высокий уровень онкомаркеров сразу после завершения процесса лечения является ожидаемым, что обусловлено процессом распада опухоли.

Противоопухолевые эффекты от проведения цитокинотерапии

Результаты лечения напрямую зависят от того, какова чувствительность клеток опухоли к вводимым цитокинам:

  • Нормальная чувствительность гарантирует полное исчезновение опухоли и метастазов, то есть происходит полная регрессия онкологического процесса. В этом случае человеку рекомендовано пройти еще один курс цитокинотерапии спустя 14-21 неделю.

  • Если у человека умеренная чувствительность опухолевых клеток к вводимым цитокинам, то происходит уменьшение новообразования и метастазов в размерах, то есть наблюдается частичная регрессия. В этом случае больному рекомендован повторный курс цитокинотерапии.

  • Если опухолевые клетки оказываются устойчивыми к лечению цитокинами, то удается добиться стабилизации опухолевого процесса. Не исключено, что атипичные злокачественные клетки дифференцируются в доброкачественные, а сама опухоль покроется фиброзной оболочкой.

  • Примерно у 20% больных опухоли продолжают расти. Таким пациентам рекомендуется прохождение цитокинотерапии в сочетании с химиотерапией, либо с радиотерапией.

Стоит отметить, что химиотерапия, которая осуществляется на фоне цитокинотерапии, переносится пациентами значительно легче, а противоопухолевый эффект намного выше.

Цена на препараты Рефнот и Ингарон варьируются в зависимости от региона, в котором будет осуществлена покупка. Средняя цена за 5 капсул препарата Рефнот варьируется в пределах от 10 000 до 11 000 рублей. Препарат Ингарон, используемый для внутримышечного введения, можно приобрести по цене от 5000 рублей за 5 капсул.

Презентация цитокинотерапии доктора Шмелева В.А.


Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Наши авторы

Иммуно- и цитокинотерапия

С приходом нового тысячелетия, к сожалению, до сих пор проблему рака до конца разрешить не удалось. Злокачественные новообразования занимают одно из ведущих мест среди причин смерти людей моложе 65 лет во всех странах мира. Число заболевших раком постоянно увеличивается.

Факторов, увеличивающих вероятность развития онкологии достаточно много:

  • курение,
  • радиация,
  • профессиональные канцерогены,
  • вирусные инфекции, питание,
  • избыточный вес,
  • алкоголь и т.д.

Однако все эти факторы непосредственно не приводят к развитию опухоли, а действуют опосредованно, нарушая механизмы иммунной системы. Не секрет, что у каждого человека ежедневно в организме возникают атипичные, злокачественные клетки. Наша иммунная система (лимфоциты, макрофаги, фагоциты, киллерные клетки и т.д.) их обнаруживает и уничтожает. При нарушении механизма иммунной защиты чужеродные клетки начинают расти и делиться. В результате образуется злокачественное новообразование, с которым организм собственными силами уже не в состоянии справиться.

Несмотря на комплексный подход в лечении онкологических заболеваний с применением традиционных методов, таких как хирургический, химиотерапия, лучевая терапия, зачастую можно не только вылечить или стабилизировать состояние пациентов со злокачественными новообразованиями, но и значительно ухудшить состояние таких больных.

Полученные за последние десятилетия данные о состоянии иммунной системы у онкологических больных свидетельствуют, что рост большинства злокачественных новообразований сопровождается определёнными нарушениями иммунного ответа. Выявлены закономерности влияния развивающейся опухоли на иммунную систему организма, а также зависимость степени подавления иммунного ответа от размера опухоли и проводимой химио- или радиотерапии. Эти данные послужили основанием для использования метода цитокинотерапии как самостоятельного метода, так и в составе комплексного лечения злокачественных новообразований.

ЦИТОКИНО- И ИММУНОТЕРАПИЯ

Основные «три кита» в борьбе с онкологией это операция, лучевая терапия и химиотерапия, которые базируются на повреждении опухолевых клеток с помощью внешних воздействий, причём эти воздействия зачастую губительны не только для опухолевых, но и для здоровых клеток.

Цитокинотерапия – это новый метод лечения рака, который основан на использовании собственных защитных противоопухолевых систем организма с помощью синтезированных белков — цитокинов человека.

Цитокины – это белки, синтезируемые клетками крови, иммунной системой организма человека, цель которых обеспечить передачу межклеточных регулирующих сигналов и через рецепторы воздействовать на клетки, регулировать широкий спектр процессов, протекающих в организме. Цитокины уничтожают избирательно только злокачественные клетки, не повреждая здоровые.

Большинство цитокинов являются факторами врождённого иммунитета.

ПРЕПАРАТЫ ЦИТОКИНОТЕРАПИИ.

Цитокины в онкологической практике применяются уже несколько десятилетий, но учёные продолжают поиск новых свойств и возможностей этих уникальных белков.

Сейчас цитокинотерапия вышла на новый уровень лечения онкологических заболеваний.

Новые возможности в онкоиммунологии открылись после того, как российскими учёными в 1990 году был получен уникальный белок — Фактор Некроза Опухолей-Тимозин альфа1 (ФНО-Т), который сохранил противоопухолевые спектр и активность природного ФНО, но стал иметь низкую системную токсичность и приобрёл новые сильные иммуностимулирующие свойства. Получен он был путём слияния генов Фактора некроза опухолей и Тимозина альфа 1, который как раз и нивелировал те побочные эффекты, которые имеет природный ФНО. На базе этого нового рекомбинантного белка и был разработан отечественный препарат РЕФНОТ®

Препарат РЕФНОТ®:

  • нетоксичен (ФНО-Т имеет в 100 раз меньшую общую токсичность, чем ФНО, что подтверждено клиническими испытаниями в РОНЦ им. Н. Н. Блохина г. Москва и НИИ Онкологии им. Н. Н. Петрова г. Санкт-Петербург),
  • безопасен для процессов кроветворения,
  • является лекарством прямого противоопухолевого действия,
  • эффективно стимулирует специфический противоопухолевый иммунитет.

Ввиду низкой токсичности РЕФНОТ® возможно вводить подкожно или внутримышечно, благодаря чему происходит воздействие как на первичный опухолевый очаг, так и на отдаленные метастазы, в отличие от ФНО-альфа или ФНО, действие которого было ограничено только первичным очагом при регионарной перфузии.

Препарат ИНГАРОН®

Препарат ИНГАРОН® (рекомбинантный интерферон гамма человека) – ещё один перспективный препарат для лечения злокачественных опухолей, который также является отечественной разработкой. На сегодняшний день ИНГАРОН® это единственный препарат гамма-интерферона в России.

Интерферон гамма синтезируется активированными клетками иммунной системы человека и взаимодействует со своим специфическим рецептором на поверхности многих клеток. После этой активации рецептора его внутриклеточные сигнал-передающие белки запускают работу множества генов, оказывающих:

  • противовирусное,
  • антифиброзное,
  • противоопухолевое,
  • антимикробное действие.

Особенностью Ингарона является то, что он активирует рецепторы на злокачественных клетках, с которыми потом соединяется Рефнот. Именно поэтому цитокинотерапию Рефнотом в ряде клинических случаев необходимо сочетать с Ингароном.

Рефнот и Ингарон воздействуют на опухоль как опосредованно, усиливая общий иммунный статус (через активацию собственных клеток иммунной системы — фагоцитов, Т-лимфоцитов и т.д.), так и напрямую, соединяясь с рецепторами злокачественных клеток и запуская целый каскад механизмов, приводящих к уничтожению клетки или повреждению её генетического субстрата (ДНК и РНК).

В зависимости от показаний, эти две российские разработки на сегодняшний день эффективно применяются в онкоиммунологии и цитокинотерапии как отдельно, так и в сочетании друг с другом и с традиционным лечением.

ПРИМЕНЕНИЕ ЦИТОКИНОВ ПРИ КОМБИНИРОВАННОМ ЛЕЧЕНИИ.

Цитокинотерапию можно применять как самостоятельный метод, так и в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией.

При комбинированном лечении онкологических новообразований цитокины:

  • облегчают переносимость химиолучевого лечения,
  • снижают явления интоксикации,
  • предотвращают развитие нейтропении,
  • предотвращают развитие инфекционных осложнений после химиотерапии,
  • усиливают действие большинства химиопрепаратов.

Таким образом, Рефнот можно рассматривать и как модификатор противоопухолевого действия химических цитостатиков в случаях множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток.

Преимущества применения метода цитокинотерапии:

  • Простота введения препаратов – препараты вводятся подкожно и внутримышечно.
  • Непосредственное противоопухолевое и антиметастатическое действие.
  • Здоровые клетки не повреждаются.
  • Профилактика рецидивов и метастазов опухоли.
  • Синергичный противоопухолевый эффект в комбинации с химиопрепаратами.
  • Снижение побочных эффектов традиционной противоопухолевой химиотерапии.
  • Отсутствие токсического воздействия.
  • Профилактика и лечение сопутствующих инфекционных осложнений.
  • Отсутствие негативных побочных последствий.
  • Возможность проведения амбулаторного лечения.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЦИТОКИНОТЕРАПИИ.

Положительный эффект цитокинотерапии составляет до 80%.

Эффективность цитокинотерапии зависит от:

  • стадии заболевания,
  • локализации опухолевого процесса,
  • морфологии и распространенности опухоли,
  • общего состояния пациента и ряда других факторов.

Под положительным эффектом мы понимаем как уменьшение размеров опухоли, так и стабилизацию опухолевого процесса, отсутствие дальнейшего прогрессирования заболевания. Конечно, чем выше стадия и тяжелее общее состояние пациента, тем менее результативно лечение. Однако, эффективность применения цитокинотерапии отмечалась даже при распространённых опухолевых процессах с множественными метастазами в различных органах, при общем состоянии пациента средней степени тяжести, когда все возможности химиотерапии были исчерпаны или химиотерапию невозможно было проводить в виду тяжелого общего состояния пациента, выраженной сопутствующей патологии. При этом помимо прямого воздействия на опухоль, в процессе цитокинотерапии у пациентов улучшался аппетит, увеличивался общий тонус, физическая активность. При IV стадии онкологического процесса шансов полностью излечить больного практически нет, однако остановить дальнейшее развитие болезни и продлить жизнь пациента, сохранив хорошее качество жизни, возможно.

Варианты развития событий при введении цитокинов:

  • При ответе опухоли на действие препарата запускается апоптоз (цитотоксическое действие), в таком случае возможен полный или частичный регресс опухоли (исчезновение опухоли или уменьшение её размеров).
  • Если воздействие препарата запускает в опухолевых клетках арест клеточного цикла (цитостатическое действие), то будет наблюдаться стабилизация или частичная регрессия опухоли.
  • Опухолевые клетки не чувствительны к препарату за счет накопленных мутаций, в результате не происходит апоптоза или ареста клеточного цикла клетки. В этом случае опухоль продолжает расти и метастазировать.

Клинический эффект будет зависеть не только от свойств препарата, но и от особенностей опухолевых клеток конкретного больного. Поэтому, чтобы понять, насколько эффективна цитокинотерапия, необходимо проводить 1-2 курса с последующей оценкой динамики заболевания, используя различные инструментальные методы обследования.

Цитокинотерапия позволяет успешно бороться с опухолевыми процессами различных локализаций, но это не означает, что нужно отказываться от химиолучевого лечения или операции в пользу цитокинотерапии. Каждый метод имеет свою эффективность и свои механизмы воздействия на злокачественную опухоль. Поэтому максимально возможный лечебный эффект достигается при комплексном применении всех методов лечения, показанных в каждой конкретной клинической ситуации.

РЕГИСТРАЦИОННЫЕ ДОКУМЕНТЫ

Регистрационный номер: ЛСР-002477/09 от 27.03.2009
Торговое название: РЕНФОТ® (REFNOT®)
Международное непатентованное название: Нет
Активные вещества: Фактор некроза опухолей-тимозин альфа 1 рекомбинантный — 100 000 ЕД
Фармакологическая группа: Противоопухолевое средство. Иммуномодулирующее средство.
Код АТХ: ,

Регистрационный номер: ЛС-000924 от 27.08.2010
Торговое название: ИНГАРОН® (INGARON®)
Международное непатентованное название: Интерферон гамма человеческий рекомбинантный.
Активные вещества: Фактор некроза опухолей-тимозин альфа 1 рекомбинантный — 100 000 ЕД
Фармакологическая группа: Противовирусное и иммуномодулирующее средство.
Код АТХ:

Метод ЦИТОКИНОТЕРАПИИ используется практически при всех опухолевых процессах. Цитокинам не найдено пока применение только в онкогематологии и при раке щитовидной железы.

С 2011 года Рефнот и Ингарон применяли в лечении меланомы кожи и рака молочной железы, в процессе исследований и лечения отмечался выраженный противоопухолевый эффект и при других злокачественных локализациях. К настоящему времени Рефнот и Ингарон широко применяется для лечения таких опухолей, как:

  • Рак шейки и тела матки.
  • Опухоли молочных желез.
  • Мезотелиома.
  • Рак легкого.
  • Онкология желудка, тонкого и толстого кишечника.
  • Опухоли поджелудочной железы.
  • Рак почек.
  • Рак яичников.
  • Мочевого пузыря.
  • Рак головного мозга.
  • Злокачественная опухоль пищевода.
  • Саркомы костей и мягких тканей.
  • Глиома.
  • Опухоли нервной системы.
  • Рак кожи, меланома

Пациентам проводится лечение цитокинотерапией как в монорежиме, так и в сочетании с химиотерапией. Комплексный подход в лечении онкологии с применением цитокинотерапии позволяет увеличить эффективность лечения на 20-30% и продолжительность жизни больных.

В мировой практике есть щадящие режимы химиотерапии, благодаря которым появилась возможность проводить химиотерапию пациентам с выраженной сопутствующей патологией и добиваться прекрасного эффекта от лечения.

Очень важным моментом является улучшение общего состояния и качества жизни пациентов на фоне цитокинотерапии. У больных, которым проводится цитокинотерапия в сочетании с химиотерапией, переносимость химиотерапевтического лечения значительно лучше в 75-80%.

В настоящее время Рефнот и Ингарон назначаются онкологами не только для лечения опухолевого процесса, но и для профилактики возникновения рецидива, прогрессирования заболевания у пролеченных ранее онкологических больных.

Несомненным плюсом цитокинов является простота их применения. Подкожные и внутримышечные инъекции, а также ингаляции не требуют стационара, поэтому лечение проводится амбулаторно и в домашних условиях.

Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии — специализированная клиника

«Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии»

Единственная в Европе клиника научной онкоиммунологии и цитокинотерапии.

В 2009 г. после многолетних клинических исследований был зарегистрирован последний инновационный препарат для полноценного лечения онкологических заболеваний методом цитокинотерапии – РЕФНОТ®. Именно создание Российскими учеными впервые в мире этого генно-инженернрго рекомбинантного белка — «Фактора Некроза Опухолей – тимозин – альфа 1» (зарубежный предшественник «TNF – alfa» достаточно токсичен) открыло новый этап прицельного и безопасного лечения рака. Было принято решение об открытии клиники, в которой основной упор будет делаться на неинвазивные высокотехнологичные методы лечения рака. В 2010г. в Москве открылась первая «Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии». Мы оказываем помощь непосредственно пациентам и консультируем лечащих врачей.

«Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии» в своей работе использует новейшие мировые достижения в области лечения рака. Клинические исследования, применяемых цитокинов, проводились в ГУ Российском Онкологическом Научном центре им. Н.Н.Блохина РАМН (г. Москва) и в НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова (г. Санкт-Петербург). Полученные результаты показали хорошую эффективность, переносимость и отсутствие осложнений применяемого метода, а также возможность его комбинации с другими методами лечения, значительно усиливая общую эффективность, снижая риск осложнений и рецидивов.

«Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии» сотрудничает с ведущими государственными онкологическими центрами, продолжая научные исследования и разработку новых методов лечения и профилактики онкозаболеваний.

Обратившись к нам, вы можете быть уверены в том, что эффективность и безопасность метода основана на принципах доказательной медицины и подтверждена клиническими испытаниями в одних из лучших онкологических центров страны.

БЕСПЛАТНЫЙ звонок из любого региона РФ: 8-800-100-3585

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *