Октенисепт полоскание горла как разводить взрослому

Эффективность антисептического препарата Октенисепт при лечении воспаленного горла

Воспаление миндалин в глотке – частое явление как у взрослых, так и у детей. Обычно воспалительный процесс развивается в результате проникновения вирусной или бактериальной инфекции внутрь организма. Зачастую бывает, что слизистая задней стенки глотки раздражается из-за развития ЛОР-заболеваний (гайморит, синусит).

При появлении воспалительного процесса, горло начинает болеть, першить, это вызывает дискомфорт у больного.

И чтобы не запускать воспалительный процесс дальше и избежать появления осложнений и негативных последствий, его надо начинать лечить вовремя.

Для этого есть много аптечных медицинских препаратов, которые эффективно воздействуют на слизистую носоглотки, устраняя симптомы простудного заболевания.

Например, Октенисепт для полоскания горла – действенное средство, устраняющее болевые ощущения в глотке и снимающее воспалительный процесс.

Описание препарата

Октенисепт – антисептик комбинированного и широкого спектра действия, используемый в медицине. Препарат не токсичный. Активен в отношении многих патогенных грамположительных и грамотрицательных микробов, и бактерий. Не вызывает у патогенных микроорганизмов формирования устойчивости. Разрушает мембраны бактерий, грибков, не дает вирусам размножаться. При воздействии не нарушает структуру и функции клеток тканей. В кровь почти не всасывается, не оказывает системного воздействия. Препарат также способствует восстановлению тканей. Эффективен при инфекциях в глотке.

Выпускается в виде раствора во флаконах по 250 мл и 1000 мл, флакон может иметь механический пульверизатор. Раствор имеет прозрачный цвет и немного специфический запах. Обрабатывать воспаленную глотку можно несколькими способами: орошение спреем, полоскание, смазывание стенок зева, миндалин.

Воздействие активных компонентов на организм

Активные компоненты в составе препарата – октенидина дигидрохлорид и феноксиэтанол. Они обладают выраженными антисептическими свойствами, обеспечивают основной лечебный эффект.

Октенисепт оказывает следующее воздействие:

  • устраняет воспалительный процесс в носоглотке;
  • устраняет першение, покраснение и раздражение в глотке;
  • уменьшает болевые ощущения в глотке;
  • увлажняет слизистую;
  • оказывает мягкое воздействие на ткани носоглотки;
  • уничтожает патогенные микроорганизмы;
  • повышает местный иммунитет;
  • облегчает дыхание.

Показания и противопоказания Октенисепта

Препаратом обрабатывают миндалины при любых заболеваниях верхних дыхательных путей, при их травматизации и ожогах. Эффективен при лечении любых инфекций (бактериальных, вирусных, грибковых).

Используется при развитии следующих заболеваний:

  • тонзиллит;
  • воспаление миндалин, глотки и гортани;
  • ангина;
  • бронхит;
  • гайморит;
  • ринит;
  • болезни полости рта.

Октенисепт можно использовать взрослым и деткам, включая новорожденных малышей, беременным женщинам и кормящим матерям. Из противопоказаний: индивидуальная непереносимость компонентов средства и аллергическая реакция на действующее или вспомогательное вещество.

Побочных явлений практически нет. Инструкция указывает на то, что может отмечаться горький привкус и небольшое жжение во рту после процедуры полоскания. Оно проходит быстро и самостоятельно, отменять лекарство не надо. При длительном использовании препарата могут измениться вкусовые ощущения, но ненадолго.

Октенисепт, применение препарата для полоскания горла

Для полоскания воспаленных миндалин и глотки препарат надо разводить с водой. Так процедуру проводить будет удобнее, снижается вероятность раздражения слизистой. Оптимальное соотношение антисептического раствора с водой – 1/3. Надо взять 20 мл раствора и смешать его с 60 мл воды.

Заранее очистить слизистую ротоглотки от остатков еды, лишней слизи, гнойных выделений.

Полученным составом полоскать глотку в течение минуты, через 20 секунд снова повторить. Кратность повторения процедуры – 2-3 раза в сутки. При необходимости кратность увеличивается до 6 раз в сутки. Продолжительность лечения – 4-5 дней.

Октенисепт можно использовать для лечения воспаленных миндалин у деток. Пропорции приготовления раствора такие же. Если ребенок не может самостоятельно проводить процедуру, то можно обрабатывать миндалины раствором с помощью ватных тампонов либо использовать спрей.

Не надо смешивать Октенисепт с другими препаратами антисептического действия, в частности, содержащими йод, например, Йокс, Люголь. Средство используется только для наружного применения, его нельзя глотать. При попадании небольшого количества средства в желудок, надо промыть водой и принять 5-6 таблеток активированного угля.

Октенисепт не оказывает влияния на скорость реакции во время управления транспорта либо при работе с другими механизмами. Можно использовать при употреблении спиртного и табака, но при воспаленной носоглотке потребление алкоголя и сигарет не рекомендуется.

Результаты от использования Октенисепта

Лечебный раствор оказывает бактерицидное, антисептическое действие. Уничтожает патогенные микроорганизмы, снимает воспаление, раздражение, покраснение и болевые ощущения в глотке. Смягчает и увлажняет слизистую. Положительный результат наступает в короткое время после проведения процедуры и сохраняется долгое время.

Обработка горла Октенисептом – действенный способ избавления от воспалительного процесса в носоглотке. Раствор является абсолютно безопасным, его можно использовать для детей, включая новорожденных малышей, беременным и кормящим женщинам.

Но только после консультации врача. Эффективно воздействует на воспаленную слизистую, уничтожая патогенные бактерии и микробы и способствуя скорейшему выздоровлению.

Главное при использовании, придерживаться инструкции и разводить раствор в воде согласно указанным пропорциям.

Эксперт

Оториноларинголог

5 лет

Задать вопрос Отправить

Как полоскать горло Октенисептом: инструкция по применению

Октенисепт — это антисептическое средство нового поколения, которое активно применяется в медицинских организациях.

Препарат не вызывает у возбудителей заболеваний резистентности.

Поэтому медикаментозное средство применяется в разных направлениях современной медицины: стоматология, гинекология, хирургия, отоларингология, урология и др.

Октенисепт имеет несколько достоинств:

  • современность и безопасность, отсутствие в составе токсичных ингредиентов;
  • возможность применения в разной концентрации (в неразбавленном виде и при разведении с водой);
  • универсальность (активность против большой группы вирусов, микроорганизмов, возбудителей грибковых заболеваний);
  • активность сразу же с момента применения и в течение длительного времени;
  • отсутствие в составе этанола;
  • препарат практически не всасывается слизистой, что обусловило возможность применения у всех групп пациентов (включая детей до 1 года и будущих матерей);
  • большой срок годности после разгерметизации упаковки;
  • отсутствие строгих требований к условиям и способам хранения лекарства;
  • бесцветность;
  • наличие упаковок препарата разного объема.

Состав и форма выпуска Октенисепта

Еще до приобретения лекарственного средства Октенисепт инструкция должна быть тщательно изучена пациентом. Лекарство выпускается фармакологической компанией «Шюльке и Майр ГмбХ», работающей в Германии. Оно относится к группе антисептических и дезинфицирующих средств. Рассмотрим входящий в препарат Октенисепт состав компонентов:

  • действующий компонент – октенидина дигидрохлорид;
  • активное вещество – феноксиэтанол.

Для изготовления препарата используются вспомогательные ингредиенты:

  • вода дистиллированная;
  • хлорид натрия;
  • глицерол;
  • D-глюконат натрия;
  • кокамидопропилбетаин.

Состав обеспечивает универсальность лекарства, составляющие которого отличаются способностью к разрушению мембранных оболочек клеток возбудителей заболеваний:

  • липофильные вирусы (возбудитель гепатита B, C, D и герпеса);
  • бактерии — стрептококк, стафилококк, энтерококк, возбудители туберкулеза, гонореи, дифтерии, менингита, кандидоза и многие другие;
  • возбудители грибковых заболеваний.

Компоненты лекарства активно борются с такими видами болезнетворных источников, не поддающихся лечению сильнейшими способами:

  • химиотерапией;
  • антибиотиками;
  • фунгицидными препаратами.

Для использования очень удобен препарат Октенисепт: основная форма выпуска — раствор, применяющийся местно и наружно, воздействующий на возбудителей заболеваний на кожных покровах и слизистых оболочках.

Раствор прозрачный и бесцветный, не оставляет следов на одежде, имеет незначительный запах лекарства. Раствор поступает в продажу во флаконах по 250, 450 или 1000 миллилитров.

Октенисепт спрей выпускается в маленьких флаконах емкостью 50 мл с механическим распылителем.

Октенисепт: инструкция по применению для полоскания горла

Купив Октенисепт, надо знать, как полоскать горло. Для этой процедуры нужно 20 миллилитров препарата растворить в 60 миллилитрах чистой теплой вскипяченной (или дистиллированной) воды (то есть 1:3).

Более эффективно использовать 20 мл неразбавленного раствора.

Горло нужно прополоскать дважды с интервалом в двадцать секунд.

Инструкция по применению Октенисепта для детей

Раствор Октенисепт, как говорит инструкция по применению, подходит для детей в любом возрасте. Возрастное ограничение накладывается лишь способностью полоскать горло без риска проглатывания препарата.

Если ребенок слишком маленький для этого, то можно наносить спрей на соску.

Препарат применяется в акушерской практике, допускается в педиатрии новорожденных и грудных детей.

Применение Октенисепта при беременности

Не существует противопоказаний к использованию фармакологического средства Октенисепт при беременности. Это объясняется тем, что он не содержит токсичных веществ, этилового спирта. Таким образом, будущие мамы могут использовать это лекарственное средство по назначению врача в определенной концентрации при широком круге недомоганий:

  • нарушение целостности кожных покровов;
  • наличие ожогов;
  • инфекции на слизистых оболочках женских половых органов;
  • стоматиты;
  • заболевания горла, ангины;
  • грибковые заболевания и др.

Препарат может использоваться в послеродовой практике для антисептической обработки и скорейшего заживления швов.

У кормящих матерей раствором обрабатываются трещины на сосках.

Как полоскать горло Октенисептом

Если врач при появлении болей в горле порекомендовал Октенисепт, инструкция для полоскания горла рекомендует соблюдать следующие правила:

  • растворить лекарство в кипяченой воде (20 мл раствора Октенисепта на 60 мл) или использовать неразбавленный раствор;
  • полоскать дважды с перерывом не более тридцати секунд;
  • ни в коем случае не проглатывать препарат.

При тяжелых формах ангины необходимо применять Октенисепт: инструкция по применению для полоскания дает подробные рекомендации по подготовке раствора для детей и для взрослых. Инструкция на русском языке достаточно развернутая и понятная, предложит ответы на все вопросы пациента.

Показания к применению

Показанием для применения препарата Октенисепт является не только полоскание горла.

Существует обширный перечень показаний к применению медикаментозного средства:

  • заболевания верхних дыхательных путей (трахеиты, ларингиты, ангины и др.);
  • гаймориты и фронтиты;
  • стоматологические заболевания (Октенисепт активен и дает хорошие результаты в короткое время при стоматите и др.);
  • лечение и профилактика грибка стопы и других участков тела;
  • дезинфекция и заживление опрелостей, пролежневых явлений, ран, ожогов, язвенных образований, послеоперационных швов и др.;
  • инфекции половых органов и выделительной системы;
  • тяжелые инфекционные заболевания (дифтерит, менингит, стафилококковые инфекции и др.);
  • обработка кожных покровов и слизистых оболочек перед обследованиями и операциями (педиатрическая, хирургическая, акушерская, гинекологическая, стоматологическая, дерматовенерологическая, отоларингологическая, проктологическая, травматологическая практика и др.);
  • гигиенические процедуры по уходу за пациентами, пораженными золотистым стафилококком (раствор применяется для ванн и местной обработки поверхности тела);
  • дезинфекция рук медицинских работников и инструментов перед операциями.

Октенисепт при ангине

Октенисепт при ангине может применяться тремя основными способами:

  • полоскание;
  • Октенисепт, как говорит инструкция по применению, выпускаемый как спрей для горла, активен против возбудителей ангины и используется с помощью распыления;
  • смазывание горла тампонами или ватными палочками, смоченными раствором.

Врачи рекомендуют Октенисепт (спрей) для горла, так как уже после первого применения он избавляет от болезненных ощущений, а через два-три дня пациент будет чувствовать себя полностью здоровым.

При лечении ангины надо иметь в виду, что Октенисепт нельзя применять одновременно с йодосодержащими препаратами.

Октенисепт при стоматите

Стоматит — это заболевание, которое проявляется как поражение слизистой рта: болезненность, покраснение, появление пузырьков и маленьких язвочек, увеличивающихся при отсутствии лечения.

Компоненты Октенисепта активны в отношении возбудителей стоматита. Лечение осуществляется следующим образом:

  • приготовить лечебный раствор, разведя лекарство с дистиллированной (или вскипяченной) водой 1:6, или использовать в неразбавленном виде;
  • подготовить стерильные ватные тампоны;
  • тампон смачивается подготовленным раствором;
  • пораженная поверхность обрабатывается тампонами дважды с интервалом в двадцать секунд.

Октенисепт спрей, как говорит инструкция по применению, можно использовать и другим образом: на поврежденную поверхность слизистой оболочки рта распылить препарат одним нажатием на клапан, через одну-две минуты распылить повторно.

Аналоги Октенисепта

Октенисепт имеет аналоги, которыми являются все средства с антимикробным и дезинфицирующим действием: Пантоцид, Калефлон, Перекись водорода раствор, Сангвиритрин, Олазоль, Салицилово-цинковая паста и др.

Сходным действием, но гораздо слабее, обладают препараты на растительной основе: мазь с экстрактом календулы, настойка чаги, Элекасол (отвар растительного сбора).

Рассмотрим несколько аналогов октенисепта.

  • Гексорал — спрей с антимикробными свойствами, применяется в лечении ангины, трахеитов у детей с трех лет и у взрослых (с осторожностью при беременности);
  • Стопангин (спрей, раствор) — используется как антимикробное и противогрибковое средство при лечении ангин, фарингитов, стоматитов, в послеоперационный период при лечении полости рта у детей с 6 лет и у взрослых (при беременности во второго триместра);
  • Люголь — антисептическое средство в форме спрея или раствора, применяется в педиатрии, но не рекомендуется при беременности;
  • Хлорофиллипт — препарат широкого спектра действия, разрешен для применения в педиатрии, а также при беременности.

По сравнению с аналогами Октенисепт — более универсальный препарат, который можно использовать в лечении распространенных заболеваний органов дыхания у детей и взрослых.

Октенисепт или Мирамистин: что лучше

Мирамистин имеет широкий спектр действия:

  • лечение и заживление ран и ожогов;
  • лечение венерических заболеваний, герпеса, хламидиоза;
  • устранение микозов стопы;
  • дезинфекция зубных протезов;
  • устранение инфекций в женских половых органах;
  • лечение стоматитных, гайморитных, ларингитных и тонзиллитных инфекционных заболеваний.

Мирамистин дешевле Октенисепта, он может использоваться для аппликаций, промываний, полосканий ротовой полости и для орошения горла.

Аналоги Октенисепта дешевле

Рассмотрим, какие дешевые аналоги могут заменить Октенисепт.

К ним относятся распространенные антисептические средства: Перекись водорода, Хлоргексидин. Но Перекись водорода и Хлоргексидин не назначаются для полоскания горла в педиатрии.

Отзывы об использовании Октенисепта

На препарат Октенисепт отзывы в основном положительные. Отмечается возможность использования в профилактических целях взрослыми, работающими в детских образовательных организациях: применение при первых признаках дискомфорта в горле эффективно предупреждает заболевание.

В качестве отрицательных сторон пациенты отмечают неприятный вкус, легкое жжение и шипение препарата при полоскании, однако эти неудобства можно преодолеть, понизив концентрацию лекарства.

Отзывы при лечении ЛОР органов

Имеются отзывы взрослых пациентов об использовании препарата в случае заболевания органов дыхания. Стафилококковая инфекция в результате полосканий проходит в течение семи дней.

В отзывах взрослых пациентов отмечается, что применение препарата не очень приятно, но действие быстрое и эффективное.

К тому же обращается внимание на удобную форму маленького флакона с препаратом Октенисепт спрей для горла.

Отзывы о лечении горла у детей

В осенне-зимний период врачи-педиатры назначают Октенисепт для горла для детей. Отзывы хорошие: отмечается эффективность средства при распылении препарата в первые дни заболевания.

Октенисепт спрей для горла детям назначается без возрастных ограничений и дает отличные результаты, особенно в случаях с часто болеющими маленькими пациентами.

Родители называют его первым и самым надежным помощником. Можно распылять в горло, можно промывать пазухи носа при гайморитах. Единственное предупреждение — препарат не должен проглатываться, поэтому полоскания хорошо использовать у детей, начиная со школьного возраста.

Отзывы об использовании при аденоидах

Большой проблемой в детском возрасте является воспаление миндалин, а также аденоиды. Вылечить аденоиды Октенисептом нельзя. Однако если Октенисепт при аденоидах применяется в качестве антисептического средства, то отзывы показывают снижение вероятности обострения аденоидита.

Октенисепт спрей, как говорит инструкция по применению, для детей абсолютно безопасен, следует только быть аккуратными во время использования: спрей не должен попадать в глаза, в уши.

В отзывах покупателей отмечается, что препарат стал незаменимым в салонах по оказанию косметологических услуг, что это средство должно быть в каждом доме. Современный универсальный лекарственный препарат зарекомендовал себя как не вызывающее побочных эффектов средство № 1 для скорой помощи при множестве заболеваний, в том числе — верхних дыхательных путей у детей и взрослых.

Спасибо!

Октенисепт

Октенисепт: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  1. 8. Особые указания
  2. 9. Лекарственное взаимодействие
  3. 10. Аналоги
  4. 11. Сроки и условия хранения
  5. 12. Условия отпуска из аптек
  6. 13. Отзывы
  7. 14. Цена в аптеках

Латинское название: Octenisept

Код ATX: D08AX

Действующее вещество: октенидин (octenidine) + феноксиэтанол (phenoxyethanol)

Производитель: Шюльке и Майр, ГмбХ (Schulke & Mayr, GmbH) (Германия)

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Цены в аптеках: от 470 руб.

Октенисепт – комбинированное антисептическое средство для местного и наружного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для местного и наружного применения (по 50 мл в полиэтиленовых флаконах с механическим пульверизатором, по 250, 450 или 1000 мл в полиэтиленовых флаконах, в картонных пачках по 1 флакону).

Действующие вещества в 100 мл раствора:

  • Феноксиэтанол – 2 г;
  • Октенидина дигидрохлорид – 0,1 г.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид¸ натрия D-глюконат, кокамидопропилбетаин, вода очищенная, глицерол 85%.

Фармакологические свойства

Препарат проявляет активность по отношению к грамположительным/грамотрицательным бактериям, липофильным вирусам, в частности, к вирусу гепатита В и вирусу Herpes simplex, а также к дерматофитам и дрожжеподобным грибам.

  • Обработка ожоговых и раневых поверхностей;
  • Обработка слизистых оболочек и кожи перед проведением диагностических и оперативных мероприятий в стоматологии, оториноларингологии, дерматовенерологии, проктологии, педиатрии, хирургии, травматологии, акушерско-гинекологической практике;
  • Профилактика микозов стоп и межпальцевых складок.

Противопоказания

Согласно инструкции, Октенисепт противопоказан при повышенной чувствительности к входящим в его состав компонентам.

Инструкция по применению Октенисепта: способ и дозировка

Спрей Октенисепт применяют местно и наружно.

Обработку следует проводить поочередно 2-мя тампонами, обильно смоченными препаратом, полностью обрабатывая пораженную поверхность. На легкодоступные участки возможно нанесение средства путем распыления. Длительность процедуры – 1-2 минуты.

После полного высыхания препарата (спустя 1-2 минуты) при необходимости накладывают повязки.

При наличии на пораженных участках гноя и/или других биосубстратов перед обработкой их следует очистить.

Для профилактики грибковых заболеваний на ногах необходимо обрабатывать препаратом кожу стоп и межпальцевые складки 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 14 дней.

Для полоскания полости рта рекомендуется использовать 20 мл раствора, повторное полоскание производить через 20 секунд.

Побочные действия

Препарат переносится преимущественно хорошо.

В месте применения возможно кратковременное жжение.

При полоскании (например, при использовании Октенисепта для горла) пациент может ощущать горький привкус.

Передозировка

Нет сведений.

Особые указания

Возрастных ограничений к применению средства нет.

Антисептик нельзя применять на барабанных перепонках.

Запрещено глотать препарат.

Лекарственное взаимодействие

Спрей Октенисепт не следует использовать одновременно с антисептиками, содержащими йод.

Аналоги

Аналогами Октенисепта являются: Октенидол, Протаргол, Гексикон, Гексорал, Фукорцин, Мирамистин, Хлоргексидин.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 ºС в недоступном для детей месте, защищенном от света.

Срок годности раствора во флаконах с механическим пульверизатором – 3 года, раствора в обычных полиэтиленовых флаконах – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Октенисепте

Согласно отзывам, Октенисепт оказывает быстрое действие. Отмечают его высокую эффективность, широкий спектр применения, хорошую переносимость, отсутствие противопоказаний и длительный срок хранения.

К числу недостатков пациенты чаще всего относят горький вкус раствора при полоскании в случае применения Октенисепта для горла или полости рта, а также высокую стоимость препарата.

Цена на Октенисепт в аптеках

Примерная цена на Октенисепт составляет: 1 флакон по 50 мл в комплекте с пульверизатором – 418–551руб., 1 флакон по 250 мл – 378–742 руб., 1 флакон по 1000 мл – 1561–1800 руб.

Оксилосепт спрей средство для экстренной дезинфекции

Спрей для экстренной дезинфекции «Оксилосепт спрей» предназначен для обработки рук хирургов, дезинфекции воздуха, экстренной дезинфекции небольших по площади, а также труднодоступных для обработки поверхностей в помещениях, предметов обстановки, приборов, медицинского оборудования (датчики УЗИ, диагностическое, стоматологическое и прочее оборудование), санитарно-технического оборудования, предметов ухода за больными, предметов, требующих быстрого обеззараживания, санитарного транспорта.

Основные характеристики антисептического раствора Оксилосепт спрей:

— профилактической, текущей и заключительной дезинфекции; — обладает хорошими дезинфицирующими и дезодорирующими свойствами;

— не требует смывания после обработки;

— экспресс экспозиция 3 мин;

— полная совместимость с обрабатываемыми поверхностями;

— быстро высыхает не оставляя следов;

— безопасность применения для человека;

— активно разрушает на поверхностях биологические загрязнения;

— срок годности средства составляет 5 лет;

— фасовка: флакон 0,75 л. c распылителем.

Состав антисептического раствора Оксилосепт спрей:

— полимер гуанидина — 0,7%;

— 2-феноксиэтанол — 0,02%;

— вода;

— а также функциональные добавки.

Антимикробные свойства антисептического раствора Оксилосепт спрей:

— средство активно в отношении:

— грамотрицательных (включая Ps. aeruginosa) и грамположительных бактерий (включая микобактерии туберкулеза);

— патогенных грибов рода Кандида и Трихофитон, вирусов (включая аденовирусы, все типы вирусов гриппа, в т.ч. вирусов «птичьего» гриппа H5N1, «свиного» гриппа А/H1N1, парагриппа, возбудителей острых респираторных инфекций, энтеровирусы, ротавирусы, вирус полиомиелита, вирусы энтеральных, парентеральных гепатитов, герпеса, «атипичной пневмонии» (SARS), ВИЧ-инфекции и др.).

Инструкция по применению Октенисепта

Антисептический раствор Октенисепт широкого спектра действия предназначен для местного применения и используется в различных областях медицины. Средство ускоряет процессы восстановления и регенерации пораженных вирусами слизистых оболочек и поврежденных кожных покровов, проявляет активность в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, дрожжевых, плесневых грибов, дерматофитов, возбудителей микозов, вирусов герпеса, гепатита А.

Раствор используется медицинским персоналом для обработки рук перед проведением диагностических процедур или хирургических операций. Октенисептом обрабатывают кожные покровы перед оперативным вмешательством в акушерстве и гинекологии, проктологии, хирургии, стоматологии, педиатрии, оториноларингологии, травматологии, дерматовенерологии и других медицинских областях. Препарат используют при лечении и профилактике инфекций, передающихся половым путем.

Фармацевтический препарат Октенисепт выпускается в форме раствора, представляет собой прозрачную жидкость без видимых частиц со специфическим запахом. Расфасовывается во флаконы из специального полимерного материала, к которым прилагается специальная насадка-распылитель или вагинальный аппликатор. Выпускают флаконы разного объема, от 50 мл до 1 л. Спрей Октенисепт содержит два основных активных компонента – октенидина дигидрохлорид и феноксиэтанол. Содержание веществ в 100 мл раствора:

Вещество
Октенидина дигидрохлорид 0,1
Феноксиэтанол 2
Кокамидопропилбетаин 0,63
Глицерол 0,71
Натрия хлорид 0,23
Натрия глюконат 0,16
Вода очищенная 1

Фармакологическое действие

Трихомонады, уреаплазмы, стафилококки, хламидии, микоплазмы, эшерихии коли, гонококки, гарднереллы, стрептококки, трихофиты, грибы рода Кандида – два основных действующих вещества препарата проявляют активность в отношении этих возбудителей инфекций. Лекарственное средство эффективно угнетает вирусы простого герпеса, гепатита А, туберкулеза и вирус иммунодефицита человека. Проникая в подкожные слои и слизистую, активные компоненты препятствуют делению роста клеток возбудителя инфекции, что ведет к их гибели.

Средство местного применения, Октенисепт не попадает в системный кровоток, поэтому не оказывает комплексного влияния на работу внутренних органов и систем, не оказывает токсического действия на организм. Активность основных веществ начинается спустя 15-20 минут после нанесения раствора на место локализации инфекционного процесса, и продолжается на протяжении 3-6 ч. При использовании средства для лечения ожоговых ран препарат стимулирует регенеративные процессы в поврежденных тканях, препятствует развитию вторичных инфекций.

  • Микостоп – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Промывание носа ребенку и взрослому
  • Промывание носа в домашних условиях у детей и взрослых — средства и растворы, показания и противопоказания

Антисептик широкого спектра действия, Октенисепт применяется для обработки поврежденных кожных покровов при следующих состояниях: термические и химические ожоги первой, второй, третьей степени, пролежни, трофические язвы, гнойничковые поражения кожи, микротрещины слизистых оболочек уретрогенитальной зоны. Используют раствор для обработки хирургических швов. Ингаляции спрея назначают при ангине или других инфекционных заболеваниях ротоглотки. Другими показаниями к применению являются:

  • профилактика и лечение заболеваний мочеполовых органов;
  • профилактика микозов межпальцевых участков, кожи стоп.

Как полоскать горло

Полоскание горла способствует вымыванию слизистых выделений, которые являются скоплением болезнетворных микроорганизмов. Любой отвар с антисептическим действием, раствор соды и соли тонизирует воспаленные ткани. Но активность Октенисепта сочетается с его щадящим мягким действием, поэтому он высоко оценен медиками.

Средство обладает легким иммуностимулирующим эффектом, поддерживает защитные функции слизистой на местном уровне. Антисептик не только дезинфицирует, но и ускоряет процесс регенерации здоровых клеток, язвочки заживают быстрее. Противовоспалительный эффект, уменьшение отечности облегчат состояние пациентов.

Частота полоскания — от 3 раз в день, при тонзиллите рекомендована 6-ти кратная процедура. Спрей для горла применяется согласно инструкции, распылитель позволяет мелкодисперсной взвеси бережно окутать поверхность глотки, а при ангине — проникнуть в лакуны и обработать поверхность лимфоидных образований.

Прополоскать горло октенисептом просто:

  • Предварительно очищаем глотку и рот, используя простую воду.
  • Разбавляем лекарство до нужной пропорции.
  • Процесс должен продлиться около минуты. Контакт действующего вещества и поврежденных тканей — пусковой механизм для лечебного эффекта.

Полощут горло через 30-50 минут после еды или выпитой жидкости и за час после. Раствор должен быть комфортной для слизистой температуры: до 40оС. Рекомендуется максимально «зажать» надгортанник, небный язычок, слегка запрокинуть голову, вибрируя голосовыми связками (обычно нужный эффект производится при произнесении звука «а»), выполоскать слизистую.

Перед применением раствора Октенисепт кожные покровы осторожно очищают от гноя, слизи, сального и потового секрета. Слизистые также промывают от физиологических загрязнений. Средство наносят на инфекционный очаг с помощью марлевого тампона или ватного диска. Орошение горла производят с использованием специальной насадки-пульверизатора, распыляя препарат на слизистую на протяжении 7-10 секунд. Во влагалище раствор вводится либо методом спринцевания с помощью специальной насадки, либо на ватном тампоне (при лечении слизистых оболочек либо заболеваний шейки матки).

Для горла

Во время ангины и других инфекций дыхательных путей назначают Октенисепт для полоскания горла. Средство растворяют в чистой воде в пропорции 1:3, для одной процедуры это 20 мл раствора на 60 мл воды. При тяжелых случаях врач может назначить полоскание неразведенным препаратом. Горло прополаскивают два раза с интервалом 15-20 секунд, повторяя процедуру каждые 3-4 часа. Еще Октенисепт при ангине назначают в форме спрея, распыление препарата на воспаленное горло проводят от 6 до 8 раз на протяжении 7-10 дней до исчезновения симптомов.

Для носа

При гайморитах, ларингитах и других заболеваниях носоглотки инфекционного характера раствор Октенисепт применяют как средство обеззараживающего и дополнительного антибактериального действия. Промывания носа проводят разведенным раствором (пропорция 1:3) 3-4 раза за сутки. При использовании препарата в рамках комплексного лечения интервал перед приемом другого местного препарата должен составлять от 30 до 40 минут.

При кожных заболеваниях

Для лечения ожогов и гнойных ран средство наносят либо в виде неразведенного раствора (с помощью ватного диска или методом наложения ватно-марлевой повязки, в зависимости от тяжести поражения), либо распыляя спрей на протяжении 7-15 секунд на поврежденную кожную поверхность. Для профилактики микозов стоп и пространства между пальцами неразведенный раствор втирают в кожу с помощью ватной палочки.

Октенисепт в гинекологии

Лечение вагинальных инфекций грибковой или вирусной природы с помощью раствора Октенисепт способствует стабилизации нормальной бактериальной среды влагалища, предупреждает развитие воспалений и сопутствующих заболеваний. После незащищенного полового контакта рекомендуется как средство профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Спринцевания проводят как чистым, так и разведенным (пропорция 1:3) раствором по схеме, разработанной лечащим врачом.

  • Антисептик для рук
  • Стрептококк вириданс: лечение у человека
  • Хлоргексидин — инструкция и отзывы

Противопоказанием считается только повышенная чувствительность. Негативные реакции на препарат редки.

Действие лекарственного препарата октенисепт прологировано. Антисептик нетоксичен, не попадает в кровоток через кожу или слизистые поверхности. В незначительной концентрации абсорбируется феноксиэтанол, но выводится почками в виде феноксиацетиловой кислоты.

При длительном применении отмечаются единичные случаи изменения вкусовых ощущений. Появление горьковатого привкуса не считается опасным. Описание Октенисепта имеет пометки с особыми указаниями:

  • Лекарство предназначено для внешних промываний. Его не стоит глотать. Тем, кто не умеет полоскать горло, разумнее обработать слизистую тампоном, смоченным в жидкости.
  • Если случайно состав попал в желудок (существенный глоток или более), то нужно промыть его водой и принять активированный уголь. Дозировка стандартного абсорбента рассчитывается просто: 1 таблетка на 10 кг веса. Например, человек с массой тела 60 кг должен принять 6 таблеток. Современные лекарства подобного ряда (Сорбекс и другие) нужно пить согласно прилагаемым инструкциям.
  • Концентрат попал в глаза? Следует промыть их чистой водой.
  • Не рекомендовано комбинировать средство с йодосодержащими вспомогательными препаратами.

Воздействие активных компонентов направлено на аспорогенную и спорообразующую флору, бактерии (аэробы и анаэробы), вирусы, частично на микробы, которые приобрели резистентность к действующим веществам традиционных лекарств.

Помимо полоскания, орошения горла препарат можно использовать в качестве наружного обеззараживающего и дезинфицирующего средства нового поколения. Состав равномерно наносят на поврежденную поверхность — это могут быть раны, ожоги или язвы — при помощи стерильного тампона либо используют насадку-распылитель. Повязка должна накладываться после полного высыхания обработанного участка.

Лекарство показано для местной дезинфекции перед диагностическими процедурами, поможет избежать повторяющихся микозов на стопе, в складках между пальцами ног (потребуется 2 смазывания — утром и в вечерние часы). Оно популярно в сфере гинекологии, проктологии. Подобные назначения делают дерматологи, специалисты в области стоматологии.

Во время эпидемий, санации кокков или в других случаях по рекомендации доктора Октенисепт окажет эффективное профилактическое действие.

В гинекологической и венерологической практике внутривагинальную терапию не начинают в первые дни менструального цикла, поскольку кровотечение снижает терапевтический эффект от применения средства. При случайном попадании раствора в пищеварительный тракт необходимо вызвать рвоту, провести терапию с применением активированного угля. Средство может применяться в косметологии для лечения акне и прыщей в чистом или разбавленном виде.

Механизм воздействия данного средства

Спрей «Октенисепт» представляет собой препарат группы антисептиков, который предназначен для наружного применения и обладает широким спектром воздействия. Терапевтический эффект раствора основан на том, что активные компоненты в его составе способны разрушать клеточные мембраны патогенных бактерий.

Медикамент позволяет бороться с такими патогенами, как:

  1. Липофильные вирусы, которые являются возбудителями гепатитов В, С, D, а также герпетической инфекции.
  2. Стафилококки, стрептококки, энтерококки.
  3. Грибковые микроорганизмы.

Эффективен «Октенисепт» при ангине.

Для препарата характерны бактерицидные, виростатические и фунгицидные свойства, которые он проявляет в отношении штаммов, устойчивых к другим медицинским веществам.

Как указывает инструкция к «Октенисепту», раствор отличается малой токсичностью, в общий кровоток не поступает, даже если используется на поврежденных покровах. Обработка ожогов и ран позволяет ускорить их заживление. Подобный эффект обусловлен наличием у лекарства иммуностимулирующего эффекта.

Действие препарата при наружном применении начинается через 30 секунд, а полученный эффект способен сохраняться длительное время.

Октенисепт при беременности

Из-за отсутствия системного действия на организм, Октенисепт может применяться в период беременности по согласованию с ведущим ее врачом без вреда для развития плода. Во время лактации раствор назначают для лечения трещин на сосках кормящей матери. Главным условием применения является тщательное очищение кожи соска от остатков лечебного средства во избежание их попадания в организм ребенка с грудным молоком.

Спрей

Вторая форма – флаконы непрозрачные, белые, с распылительной насадкой и колпачком, с аппликатором вагинальным в комплекте. Средство прозрачное, наносится тонким слоем, хорошо впитывается, не оставляет следов. Обладает легким запахом и оставляет горечь во рту после полоскания гортани и носа. Пачка картонная, светлая, с красной полосой по центру. В коробке находится бутылка с раствором и инструкция.
Стоимость: спрей 50 мл – 500-650 руб.

Способы применения

Перед обработкой поверхность кожи нужно высушить, слизистые очистить от выделений. Октенисепт используется три раза в день, при необходимости и тяжелом течении болезни врач может увеличить дозировку до 6 раз в сутки. Нельзя допускать попадания во внутренние полости уха.

  • Пациентам, зараженным бациллой Лефлера, рекомендуется распыление при помощи насадки в области рта и глотки трижды в сутки за два часа до еды или через час после приема пищи.
  • Для обработки гениталий используется вагинальный аппликатор. Опрыскивание производится три раза в день.
  • Дезинфекцию постоперационных швов осуществляют методом распыления 3-4 раза в 24 часа до момента рубцевания.
  • Пролежни обрабатывают не менее 5 раз в сутки.
  • Для профилактики микозов стопы и межпальцевые складки опрыскивают один раз в день или перед посещением пляжа, бассейна, сауны.
  • При ожогах и мокнущих повреждениях рекомендовано нанесение четыре раза в день, до видимой регенерации тканей.

В детском возрасте

Инструкция по применению не описывает возрастных ограничений, обработка антисептиком поврежденных кожных покровов допустима, начиная с грудного возраста. Полоскание горла назначают детям, способным осуществлять процедуру без риска проглатывания средства. Октенисепт в нос детям назначают для промываний, при этом раствор нужно разводить в пропорции 1:3 или 1:6 в зависимости от возраста, врачебных рекомендаций и поставленного диагноза.

Спрей Октенисепт не следует использовать одновременно с антисептиками, содержащими йод.

Медикамент имеет обширную сферу действия, которая охватывает грамположительные и отрицательные штаммы, спорогенные формы. Средство для полоскания горла и носа быстро снимает болевой синдром.

Октенисепт проявляет активность в отношении следующих возбудителей:

  • Трихофитоновые;
  • Дрожжеподобные кандиды;
  • Аскомицетовые;
  • Микроспория;
  • Палочка Коха;
  • Стафилококковые;
  • Стрептококковые;
  • Энтерококковые;
  • Менингококковые;
  • Гонококковые;
  • Кишечная палочка;
  • Протейные;
  • Энтеробактры шигеллы;
  • Синегнойная инфекция;
  • Трахоматис хламидии;
  • Коринебактрии;
  • Трихомонадные;
  • Герпес;
  • Мико- и уреаплазмы;
  • Ретровирус;
  • Гепатит.

Октенисепт отличается фунгицидным и бактерицидным воздействиям к патогенам, резистентным к другим антисептикам. Октенисепт нетоксичен и не может абсорбироваться через раневые и чистые покровы кожи.

После наружного применения, полоскания горла и носа эффект наступает спустя минуту и сохраняется в течение длительного периода.

Долгое использование средства не приводит к возникновению резистентности штаммов.

При отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов раствора, терапия с применением Октенисепта переносится хорошо. У пациентов с повышенной чувствительностью наблюдались:

  • жжение, зуд, появление раздражения на коже в местах нанесения раствора;
  • появление аллергической реакции в виде кожных высыпаний;
  • шелушение и сухость кожного покрова;
  • при внутривагинальном применении – жжение, появление неспецифических влагалищных выделений;
  • при обработке ротовой полости – привкус горечи во рту.

Не рекомендуется употребление Октенисепта при гиперчувствительности к его ингредиентам.

обработка кожи и слизистых оболочек перед диагностическими и оперативными мероприятиями в педиатрической, хирургической и акушерско-гинекологической практике, в травматологии, проктологии, дерматовенерологии, оториноларингологии, стоматологии;

обработка раневых и ожоговых поверхностей;

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение раствора Октенисепт противопоказано при непереносимости пациентом одного или нескольких (основного или вспомогательных) компонентов препарата. При появлении негативных реакций в виде сильного жжения обработанной поверхности, аллергических кожных проявлений на коже (крапивница, сыпь) или каких-либо иных побочных эффектов необходимо остановить лечение и обратиться к врачу для выявления причин такой реакции организма и замены препарата.

  • травмы и ожоги кожи;
  • язвенные дефекты в сосудах;
  • опрелости;
  • отмирание мягких тканей;
  • сыпь на коже;
  • инфекционные патологии носа и ротовой полости;
  • обработка швов после операций;
  • профилактика микозов;
  • поражения горла.

Индивидуальная непереносимость.

  1. лечение и профилактика инфекций кожи и слизистых
  2. лечение угревой сыпи (в составе комплексной терапии)
  • оториноларингология — лечение болезней носоглотки (фарингит, тонзиллит, ангина, гайморит, ринит)
  • офтальмология — для лечения и профилактики инфекционных заболеваний глаз
  • комбустиология — лечение глубоких и поверхностных ожогов
  • урология — профилактика и местное лечение ЗППП, половых органов, мочевыводящего канала;
  • стоматология – предупреждение и лечение заболеваний полости рта — периодонтит, стоматит (в том числе и у детей),

Препарат также применяется для гигиеничной и хирургической обработки рук медицинского персонала.

  • Фронтиты и гаймориты;
  • Патологии верхних дыхательных путей (ларингиты, трахеиты, ангины и др.);
  • Профилактика и лечение грибка стопы и прочих участков тела;
  • сСоматологические заболевания;
  • Заживление и дезинфекция опрелостей, пролежневых явлений, послеоперационных швов, ожогов, ран, язвенных образований и др.;
  • Инфекции выделительной системы и половых органов;
  • Тяжелые инфекционные заболевания (менингит, дифтерит, стафилококковые инфекции и т.д.);
  • Обработка слизистых оболочек и кожных покровов перед обследованиями или операциями (хирургическая, педиатрическая, акушерская, стоматологическая, гинекологическая, Дерматовенерологическая, проктологическая, отоларингологическая, травматологическая практика и т.д.);
  • Дезинфекция инструментов и рук медицинских работников перед операциями;
  • Гигиенические процедуры ухода за больными, пораженными золотистым стафилококком (Октенисепт используется для ванн и обработки поверхности тела).

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов Октенисепта.

Применение Октенисепта противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам.

Структурных аналогов препарата не существует, средство имеет уникальный химический состав. Ближайший аналог по механизму действия – средство Оксилосепт. Антисептиками с похожими свойствами, применяющимися при похожей симптоматике или в сходных клинических случаях, являются:

  • Мирамистин (раствор с бактерицидным противомикробным и противогрибковым действием);
  • Хлоргексидин (антисептический дезинфицирующий раствор);
  • Гексорал (противогрибковый антибактериальный раствор);
  • Фукорцин (раствор для борьбы с грибковыми и микробными поражениями кожи);
  • Гексикон (антисептический дезинфицирующий раствор).

Преимущества данного медикаментозного средства

Спрей «Октенисепт» имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими антисептиками:

  1. В продажу поступают разноемкостные упаковки.
  2. В составе отсутствуют красители.
  3. Неспособность проникать в системный кровоток, в связи с чем допустимым является применение раствора при терапии пациентов всех категорий, в том числе беременных женщин и младенцев.
  4. После вскрытия флакона препарат сохраняет свои терапевтические свойства длительное время.
  5. В лекарстве отсутствует этанол и его производные.
  6. Эффект наступает в течение короткого времени.
  7. Препарат универсален, позволяет бороться с большинством грибков, бактерий и вирусов.
  8. Средство может использоваться в различной концентрации. Допускается применение как чистого раствора, так и смешанного с водой.
  9. Средство является современным и практически безвредным, вредные компоненты в нем не содержатся.

Цена Октенисепта

Раствор продается в аптеках и на специализированных интернет-ресурсах, приобрести средство можно без врачебного рецепта. Средняя цена на основные формы выпуска препарата в Москве представлена в таблице ниже:

Форма выпуска Цена в рублях
Флакон 1 л 1450
Флакон 250 мл 790
Флакон 50 мл 525
Спрей 250 мл 820

Лечение гайморита

Попросту говоря это воспаление верхнечелюстной пазухи, которая по имени, впервые описавшего его английского лор врача называется гайморовой. Она соединена с носовой полостью узенькими выводными отверстиями (соустьями) всего 1–3 мм в диаметре (чуть больше, чем диаметр стержня авторучки). Воспаление полости носа вызывает отёк, а отек быстро перекрывает эти самые соустья. В результате, гайморова пазуха вначале закрывается частично, а если вовремя не начать лечение, то оказывается и полностью заблокированной. В заблокированную гайморову пазуху устремляются лейкоциты, чтобы сражаться с воспалением. Из школьного курса биологии все, наверняка, помнят, что их задача — уничтожить инфекцию. Так начинается острый катаральный гайморит. Если в это время будет начато правильно лечение, шанс, что гайморит не станет гнойным, весьма велик.

Гнойный гайморит: лечение и правильная диагностика

Количество чужеродных бактерий может оказаться огромным, тогда в ответ организм вырабатывает такое же огромное количество лейкоцитов (диагностируется как лейкоцитоз). Повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и значительно более высокий, чем обычно, уровень лейкоцитов в общем анализе крови покажут врачу состояние так называемой воспалённой крови.

Но бывает и так, что лейкоциты не в силах одолеть инфекцию, и погибают. Образуется гной — скопление погибших лейкоцитов. Тогда это уже гнойный гайморит — лечение должно быть немедленным и правильным.

Когда слизисто массы не могут выйти из гайморовых пазух, они начинают «бродить». Любой здравомыслящий человек поймет — пора в лор клинику. С гнойным воспалением, разгорающимся рядом с головным мозгом лучше не шутить! Нужно обращаться к врачу.

Осложнения при гайморите

Вторичный риногенный менингит (воспаление оболочек мозга), пожалуй, самое опасное последствие болезни. Но и другие риногенные внутричерепные осложнения — тоже не лучшие жизненные приобретения.

Как только возникает подозрение на заболевание, надо срочно искать опытного врача.

Как распознать гайморит: признаки

Первый признак гайморита — это постоянно заложенный нос. Обычно заложенность сильнее ощущается на стороне воспаления. При двустороннем — с обеих сторон. Может появиться гнусавость.

Ещё один симптом — давление в переносье. Нередко — боли в районе щёк, а также внизу глазницы. Пациент может чувствовать давление в глазных яблоках и нижних веках. Утром боль обычно незаметна, но становится весьма ощутимой вечером. Из-за нечёткой локализации больному порой кажется, что причина просто в головной боли. Боли в верхнечелюстной пазухе в восприятии человека могут переноситься на зубы верхней челюсти.

Нередкий признак гайморита — отекают щеки и нижние веки. А иногда на стороне воспаления — и верхние.

Жёлтые и зелёные выделения с неприятным запахом — ещё один признак воспаления гайморовых пазух.

Градусник обычно показывает до 38°С и выше. Но и субфебрильная (37,1–37,5°С) температура при гайморите — признак не редкий. Такое чаще происходит при хроническом заболевании.

Утомляемость и потеря аппетита — тоже симптомы. У больных из-за общей слабости, обычно сниженная работоспособность и тревожит беспокойный сон.

Факторы, провоцирующие гайморит

Риску заболеть подвергаются люди с деформированной перегородкой носа. Гипертрофированные (увеличенные) нижние раковины носа тоже способствуют развитию гайморита, поскольку закрывают выход в соустье. Провоцировать заболевание могут и другие анатомические изменения носовой полости.

Различные образования, то, что сами лор врачи обычно называют «плюс ткань»: полипы в носовой полости и околоносовых пазух, кистозные образования и иные разрастания также повышают риск заболевания гайморитом.

Ослабленная местная иммунная защита вследствие перенесённой болезни, аллергия и заболевания аутоиммунного типа тоже могут способствовать развитию гайморита.

Провоцировать развитие этой болезни могут и факторы окружающей человека среды: загазованность, вредные условия на производстве, пыль и прочее.

Как лечить гайморит?

Даже из ранее изложенного видно, что факторы заболевания различаются, соответственно, курс выздоровления подбирается индивидуально. Но первая задача врача всегда — «откупорить» закрытые отёком соустья гайморовых пазух, чтобы обеспечить возможность оттока слизи и гноя.

Современное лечение гайморита без прокола

Для лечения гайморита без прокола проводят «мягкую» антибактериальную и пробиотическую терапию, то есть используют антибиотики, так сказать, средней силы действия. Из пробиотиков чаще всего в ход идут нормофлорин, линекс, бион-3 и другие. Назначают препараты для снятия отёка, а также сосудосуживающего действия. Используют смягчающие средства, чтобы восстановить слизистую носа. Это могут быть пиносол, эуфорбиум комозитум и т.п. Для восстановления слизистой гайморовой пазухи чаще всего применяют синупрет. Чтобы избавить организм от микробов и воспалённых масс околоносовые синусы промывают аквалором, долфином, аквамарисом (по выбору врача и, конечно, в зависимости от переносимости пациента) применяют октенисепт, диоксидин, мирамистин и другие антисептики.

«Кукушку» (промывание всех околоносовых пазух) назначают как процедуру для извлечения слизисто-гнойных масс, а также для антисептической и антибактериальной обработки носовой полости и носоглотки.

Физиотерапия

Итак, первоочередная задача решена — гной из гайморовых пазух удалён! Настает время вспомогательных процедур. Для этой цели эффективны сеансы инфракрасной лазерной и виброакустической терапии, а также кварцевание слизистой оболочки носовых ходов (УФО).

Хирургический путь

Когда болезнь запущена, одними медикаментами уже не обойдешься. Тогда делают прокол. Или, говоря медицинским языком, пункцию гайморовой пазухи. Цель все та же — извлечь слизисто-гнойные выделения и доставить в воспалённое место лекарство.

Пункция верхнечелюстной пазухи — процедура лечебно-диагностическая. Её осуществляют и в случаях, если трудно определить вид гайморита, или есть сомнения, в гайморовой ли пазухе причина болезни пациента.

При всей совершенной современной аппаратуре бывают ситуации, когда результаты исследований, жалобы пациента и данные анамнеза заболевания противоречат друг другу. Поможет врачу понять, в чём же дело, и расставит все точки над «i» только пункция.

Несмотря на страхи пациентов, прокол иглой Куликовского — методика наиболее эффективная, и именно поэтому она применяется чаще, чем нехирургические методики.

Поставив диагноз, лор врач детально информирует больного о болезни и возможностях лечения, но решать, делать прокол или нет, придётся пациенту.

Синус-катетер ЯМИК: панацея ли это?

Скажу сразу, не панацея. Но и недостатки у методики тоже есть. И увы, довольно существенные.

  • ЯМИК-катетер невозможно стерилизовать в сухожаровом шкафу — он просто расплавится. В актоклаве — сложно, но можно. После автоклавирования свойства резины меняются, она становится не такой эластичной, сам баллон часто склеивается и это затрудняет последующие промывания. Ещё один способ стерилизации —сильный раствор антисептика. Но если перестараться с его концентрацией, оболочка воздушного шарика может истончиться, и шарик может порваться при процедуре. Взрыв шарика в носоглотке — это больно и неожиданно, а претензии предъявить врачу невозможно: стерилизует инструменты кабинетная или перевязочная медсестра.
  • Одна процедура ЯМИК выполняется — на одну воспаленную сторону. При двустороннем воспалении придется делать полноценную вторую манипуляцию.
  • ЯМИК-катетеризация не эффективна или, правильнее будет сказать, сложно выполнима для пациентов с искривлённой носовой перегородкой.
  • Иногда ЯМИК-катетер из-за сильного соприкосновения со слизистой оболочкой полости носа надрывает слизистую носа и провоцирует сильное и плохо останавливаемое кровотечение. Проблема в преддверии носа решается довольно быстро, а вот если «раскровились» задние отделы полости носа, тут всё гораздо сложнее.
  • Промывание пазух ЯМИК-катетером происходит за счет рывкообразного движения жидкости, которое создаёт поршень пластикового шприца (пропульсивным способом). Соответственно, о точном попадании лекарства в воспалённые гайморовы пазухи говорить не приходится.
  • Есть вероятность обсеменения здоровых соседних пазух на стороне промывания гнойными массами, поскольку гной под давлением может попасть и туда. А промыть только воспалённую пазуху методика, увы, не позволяет.
  • Да, прокола не будет. Но увеличение объема воздушного шарика в носоглотке достаточно болезненно, чтобы пациенты жалели, что не согласились на прокол. А иначе нельзя — нужно создать определённый уровень давления для промывания пазух.
  • За одну минуту промыть пазухи ЯМИК-катетером невозможно (точнее, можно, конечно, но халтурно). На качественную процедуру уходит минут 10–15. Иначе нельзя, неэффективно. И все это время пациент стонет от боли. Несмотря на анестезию. Методика полного обезболивания, увы, не предусматривает.
  • При искривлённой перегородке носа ЯМИК-катетер приходится порой вставлять пинцетом и с силой. Тоже больно. И катетер можно порвать.
  • И еще одна немаловажная деталь: стоимость медпрепаратов и мединструментов. При этой процедуре пациенту придётся заплатить и за сам ЯМИК-катетер, и за анестезию, и за промывание. Если воспаление двустороннее, то и манипуляций будет две: два набора лекарственных препаратов, две анестезии, двустороннее сокращение слизистой и двустороннее промывание. Дорого. Вдвое дольше. И больно будет тоже два раза.

ЯМИК, конечно, не прокол, но и не панацея. Но пациент, начитавшийся медицинской рекламы, начинает понимать это только во время самой процедуры, когда уже надо терпеть, чтобы врач довёл дело до конца. А потом жалеет, что не прислушался к врачу.

Так как же лечить гайморит? Ответ есть! Комплексно!

Чтобы вылечить гайморит щадяще и результативно, лучше применить комплексную методику. Её общий смысл в соединении медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами и промыванием пазух методом перемещения жидкостей («кукушкой»). Прокол — уже в крайнем случае.

Общий ход выздоровления будет заключаться в следующем:

  1. снимаем отёк слизистой носа в целом;
  2. снимаем отёк слизистых оболочек гайморовых пазух в зоне соустий;
  3. проводим процедуру вакуумного промывания околоносовых пазух — «кукушка»;
  4. после того как мы отмыли слизистую носа, когда слизистая носа стала чистой, орошаем полость носа до носоглотки антисептиком — диоксидином;
  5. проводим сеанс инфракрасной лазерной терапии (лазер снимает отёк и воспаление слизистой оболочки носа);
  6. проводим ультрафиолетовое воздействие на полость носа (кварцевание полости носа). УФО убивает микробы в полости носа, стерилизует и подсушивает слизистые;
  7. проводим сеанс виброакустической терапии. (Виброакустика подобна ультразвуку. Аппарат работает на разных частотах. Датчики стоят на коже в проекции гайморовых пазух и воздействуют через кость непосредственно на пазуху, в результате улучшаются микроциркуляция тканей и капиллярное кровообращение, и воспаление в пазухе стихает.)

Каждый этот метод и каждая процедура патогенетически обоснованы. Один аппарат не может заменить другой. В комплексе методика даёт отличные результаты. Её хорошо переносят даже дети с трёх лет. Конечный индивидуализированный вариант излечения зависит от интенсивности воспалительного процесса, количества гноя, давности заболевания и других факторов.

Но, да простят меня коллеги из государственных лечебных учреждений, сделать это в обычной поликлинике, скорее всего, не удастся. По рассказам самих пациентов, разворачиваются события примерно так. Придёт пациент с острым заболеванием в поликлинику. А ему скажут: или прокол здесь, в поликлинике, или ложись в больницу, и пусть там тебя лечат, как хотят (скорее всего, тем же проколом), или пиши отказ от прокола и госпитализации! Так поступают, чтобы сильно не морочиться и перестраховаться. Если что-то пойдёт не так, будет разбирательство, и зададут вопрос, почему не предложили прокол, доктора ни в чём не упрекнёшь. Плюс — наплыв больных большой. Тактика проста: отправил пациента в больницу — и готово! Щадящего индивидуализированного комплексного подхода в поликлинике, скорее всего, не предложат. Сделать «кукушку» в госполиклинике больной тоже не допросится, не говоря уже о ЯМИКе. Их там просто нет.

А если уж случится такое, записывайтесь на приём. Вылечим!

Использованные источники: dr-zaytsev.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :
Гайморит промывание носа перекись
Насморк после синусита

Октенисепт гайморит

Гайморит, синусит, этмоидит

  • Перейти на страницу:

Сообщение maryv » Вс ноя 04, 2012 16:15

Сообщение maryv » Вс ноя 04, 2012 17:10

Сообщение smalllight » Пн ноя 05, 2012 16:03

Сообщение smalllight » Вт ноя 06, 2012 03:07

Сообщение smalllight » Вт ноя 06, 2012 16:51

Сообщение smalllight » Ср ноя 07, 2012 11:05

mamasha-irina, cпасибо Вам большое

Добавлено спустя 7 часов 12 минут 49 секунд:

mamasha-irina,ну вот сходили к Лору. Посмотрела нас, сказала что нос чистый. Хотя небольшие выделения еще есть. По снимку сделанному 10 дней, сказала что у нас двухсторонний гаймороэтмоидит, я заикнулась отом что возможно на момент делания снимка был отек и гайморита нету, но лор ответила что нет, гайморит по снимку есть и еще скорее всего есть этмоидит. Назначила нам УВЧ на гайморовые пазухи 6. и КУФ нозал 6. Лечение выписала Аквамарис. Протаргол. Смесь преображенского. Потом капать в нос 3-4 капли Диаксидина. Как вы можете прокоментировать данное лечение. И все таки был/есть ли гайморит. Можно ли мне выставить здесь рентгенснимок? Спасибо.

Сообщение maryv » Чт ноя 08, 2012 07:36

mamasha-irina, здравствуйте. Мы лечимся 3 дня уже. Нос вроде получше стал, правда ночью похрюкивает иногда. Но вот осталась проблема с ночным кашлем. Сначала такое впечатление начинает кашлять, чтоб отхаркивать что-то (может быть сопельки по задней стенке текут все же), кашель влажный, а потом остановится уже не может. Горло наверное уже все разодрала. жалко ее слушать, не могу. Чем помочь горлышку, подскажите, пожалуйста. Я тантум верде пшикаю, теплое обильное питье даю, молоко теплое с медом или просто масла кусочек. Но результат временный, а потом опять.
И еще, нам в нос продолжать все капать? И виброцил и мирамистин? А может такое быть, что капли не достают до задней стенки и не попадают куда надо? А то я вроде все делаю, а ребенок все равно что-то откашливает. Да еще и самой стало нереально сопельки отсасывать, даже после виброцила. Или они глубоко, или их нет.

Добавлено спустя 5 часов 49 минут 24 секунды:

не выдержала я, сходили к лору. он посмотрел ребенка. мы сказали, что три дня даем виброцил+физраствор+мирамистин. он сказал это лечение отменить и 5-6 дней лечиться ксилен 1-2 капли, потом аминопропионовая кислота 5 мл, потом дексона капли глазные 1-2 в нос. горло сказал ничем не лечить, все из-за соплей. муж был, он даже ничего не расспросил о диагнозе, но в карточке написано просто острый ринит. еще посоветовал на всякий случай зиртек по 10 капель 5 дней попить. прокомментируйте, пожалуйста

Сообщение smalllight » Чт ноя 08, 2012 09:53

Использованные источники: www.komarovskiy.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Левомеколь лечение гайморит
Стафилокок гайморит

Октенисепт: инструкция по применению

Препарат Октенисепт – антисептик для местного применения с широким спектром действия.

Состав и форма выпуска препарата

Препарат Октенисепт выпускается в форме раствора, предназначенного для местного использования во флаконах из полимерного материала со специальной насадкой-распылителем или вагинальным аппликатором, предназначенных для удобства дозирования лекарства. Объем флакона может быть разным – от 50 до 1000 мл.

Главными действующими веществами препарата Октенисепт являются Феноксиэтанол и Окенидина гидрохлорид. Также в состав препарата входят вспомогательные вещества.

Препарат Октенисепт предназначен для местного применения в различных направлениях медицины. Активные действующие вещества проявляют высокую терапевтическую активность к таким возбудителям инфекций:

  • Гардренеллы;
  • Стафилококки;
  • Нейсерии;
  • Коринебактерии;
  • Эшерихии коли;
  • Гонококки;
  • Стрептококки;
  • Микобактерии туберкулеза;
  • Шигеллы;
  • Микоплазмы;
  • Трихомонады;
  • Уреаплазмы;
  • Хламидии;
  • Дрожжеподобные грибы рода Кандида, трихофиты.

Препарат также высокоэффективен по отношению к вирусам гепатита, простого герпеса, вирусу иммунодефицита человека.

Препарат обладает малой токсичностью и практически не всасывается в системный кровоток. Под воздействием препарата быстро заживляются раны и ожоговые поверхности, благодаря стимуляции процессов регенерации тканей.

Проникая в глубоки слои кожи и на слизистые оболочки препарат блокирует дальнейших рост и размножение возбудителей инфекции, что приводит к дальнейшей его гибели.

Уже через несколько секунд после нанесения раствора на патологический очаг препарат начинает действовать, а его эффект сохраняется на протяжении нескольких часов.

Показания к использованию

Раствор Октенисепт используется для ускорения процессов регенерации кожного покрова и слизистых оболочек, а также для уничтожения на них болезнетворных бактерий при следующих состояниях:

  • Ожоги 1-3 степени;
  • Микроскопические повреждения кожного покрова;
  • Пролежни;
  • Ссадины и царапины;
  • Трофические язвы;
  • Гнойничковые поражения кожи;
  • Обработка швов после хирургических вмешательств;

Раствором Октенисепт обрабатывают кожу пациентов, пораженную золотистым стафилококком.

Раствор применяют для обработки носовых пазух и ротоглотки при воспалительных инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Октинесепт применяется в различных направлениях медицины при таких состояниях:

  • Обработка рук медицинского персонала перед диагностическими или оперативными вмешательствами;
  • Спринцевание влагалища у женщин;
  • Обработка урогенитальной зоны при микротрещинах слизистых оболочек;
  • Профилактика заболеваний, передающихся половым путей (в качестве раствора для обработки и промывания половых органов после незащищенного акта).

Раствор Октенисепт противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка препарата

Согласно инструкции раствор Октенисепт предназначен для местного использования. Перед нанесение раствора на кожу следует предварительно очистить ее от загрязнения и секрета сальных и потовых желез. Слизистые оболочки также следует промыть от гноя или физиологических (патологических) выделений.

Раствор наносят на патологический очаг при помощи ватного диска или ватной палочки. При необходимости орошения глотки используют входящую в комплекте насадку-распылитель, для нанесения раствора во влагалище – вагинальный аппликатор. Мрожно смачивать ватный тампон раствором и вводить его глубоко во влагалище при необходимости лечения инфекций слизистой оболочки вагины или шейки матки.

При необходимости обработки кожи перед операцией или рук медицинского персонала кожу сначала очищают от загрязнений и обезжиривают, после этого обрабатывают раствором Октенисепт не менее 2 раз.

Использование при беременности и грудном вскармливании

Согласно проведенным исследованиям и тестированиям не было установлено негативного влияния препарата на внутриутробное развитие плода и течение беременности, поэтому раствор Октенисепт можно использовать во время ожидания ребенка.

Данное лекарственное средство можно использовать в период грудного вскармливания, при обработке трещин сосков у кормящей матери необходимо следить, чтобы препарат не попал в рот ребенка с грудным молоком, для этого грудь нужно мыть перед каждым кормлением, после чего снова обрабатывать трещины.

Побочные явления

Согласно отзывам пациентов раствор Октенисепт хорошо переносится. У лиц с повышенной чувствительностью к активным действующим веществам препарата возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Жжение кожи и зуд после нанесения средства;
  • Высыпания на коже аллергического характера;
  • Сухость и шелушение кожи;
  • При использовании в гинекологии у пациентов в редких случаях наблюдалось усиление влагалищных выделений и жжение;
  • При обработке ротовой полости пациенты отмечали появление неприятного горького привкуса во рту.

Как правило, все эти явления не опасны и быстро проходят самостоятельно. Отмена терапии не требуется.

Случаи передозировки препаратом Октенисепт не описаны. При случайном проглатывании лекарства внутрь нужно вызвать рвоту (если речь идет о большом количестве раствора) и дать принять активированный уголь. Пациент должен какое-то время находиться под наблюдением специалистов, при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Препарат Октенисепт не рекомендуется назначать одновременно с раствором йода и антисептика, в состав которых входит этот компонент.

Благодаря своему терапевтическому эффекту раствор Октенисепт может дополнять действие антибиотиков или антибактериальных препаратов, благодаря чему можно снизить дозу последних, что значительно уменьшает вероятность развития системных побочных эффектов.

Случаи использования препарата в педиатрической практике не описаны и клинический опыт отсутствует, поэтому во избежание рисков не рекомендуется назначать раствор Октенисепт пациентам младше 14 лет.

Женщин во время менструации не рекомендуется использовать препарат для обработки слизистой оболочки влагалища, так как терапевтический эффект раствора будет снижен. Следует дождаться окончания критических дней и только после этого начинать лечение.

Аналоги препарата Октенисепт

Единственным схожим по своему терапевтическому действию с раствором Октенисепт является раствор Оксилосепт. Подобным действием обладает также препарат Мирамистин, однако его не используют для обработки рук и операционного поля перед хирургическими вмешательствами.

Условия продажи и хранения

Препарат разрешен для безрецептурного отпуска. Раствор следует хранить в темном прохладном месте сроком не более 3 лет со дня даты изготовления. Не допускать замораживания или нахождения под прямыми солнечными лучами.

Октенисепт цена

Стоимость препарата Октенисепт в аптеках Москвы варьируется от 500 рублей до 2500, что зависит от объема флакона с раствором.

Использованные источники: bezboleznej.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Стафилокок гайморит
Гайморит промывание носа перекись

Отзывы о препарате Октенисепт

Мы подобрали реальные отзывы о препарате Октенисепт, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе.

обработка кожи и слизистых оболочек перед диагностическими и оперативными мероприятиями в педиатрической, хирургической и акушерско-гинекологической практике, в травматологии, проктологии, дерматовенерологии, оториноларингологии, стоматологии;

обработка раневых и ожоговых поверхностей;

профилактика микозов стоп и межпальцевых микозов.

Обсуждение препарата Октенисепт в записях мам

У меня вторая беременность с хроническим тонзиллитом, первый ребенок родился с внутриутробной пневмонией в 37 недель, сейчас 20 недель, полоскаю горло октенисептом на данный момент, до этого хорошо помогали полоскания с хлоргексидином, хлорофиллиптом.

Мне ооооочень помог октенисепт. При беременности не пользовалась, но если можно, то точно поможет.

Миллион аналогичных постов, просто не пейте никакие лекарства, вам в помощь обильное теплое питье, нос мирамистином, горло полоскать октенисептом. И поменьше паникуйте. Я в первую беременность умудрилась гайморитом переболелеть, с проколами и антибиотиками. Все отлично))) больше не болейте

До беременности горло тонзилором курсом промывала, да это единственное что помогает. И все равно всю Б с переодичностью болит горло, мазок -посев кстати чистый. В итоге брызгаю горло мерзким октенисептом и сосу мерзкий лизобакт)))

. лекарственными средствами, как йодовидон, фурациллин, хлоргексидин, роккал, раствор перекиси водорода, полимерные препараты йода, нитрофурановые антисептики, этоний, декаметоксин, октенисепт; широкий спектр клинического применения: от обработки солнечных ожогов до лечения венерических заболеваний; нетоксичность; отсутствие побочных эффектов и противопоказаний; возможность применения лекарственного средства в любом возрасте, даже у новорожденных охлаждающий эффект при лечении воспалений; снижение устойчивости микроорганизмов к антибиотикам; удобство и простота использования; отпускается без рецепта врача. водным растворам Мирамистина присущи выраженные моющие свойства, что.

. я-завтра обязательно пойдет на поправку! Может дома есть миромистин и тебе после отсасывания соплей сбрызнивать горло? Еще для себя тут по совету девочек открыла отличное средство-октенисепт, очень помогает горлу, дерет сначала, потом какой-то обволакивающие эффект почти как у тантум-верде, только сильнее и боль в го.

. о, хлоргексидин, мирамистин не берет, настойка хлорофиллипта, частые полоскания, быстро помогает, раствор Люголя, смазываете очаги и сплевываете, т. к избыток йода вреден, раствор октенисепт, дорогой, противный, но хорошо помогал, малавит. Лизобакт и фарингосепт уже не помогают. Все эти препараты разрешены во время беременности, мною было пройдено очень много ЛОРов, чтобы не повторилась ситуация, с первым ребенком. Удачи! Ваша задача как можно быстрее подавить очаг инфекции, в вашем случае- это антибиотики, т. к у вас не хроническое заболевание и полоскание и смазывание, очень частое, я каждые 20 минут, полоскала, мазала, чтоб.

. овать, но он в стеклянном пузырьке, везти неудобно). UPD: Для полоскания (ангина, фарингит, стоматит и т.д.) и для обработки инфицированных ран на коже, хороший препарат Октенисепт.Запомнить: Биопарокс — это антибиотик. Применяя его по любому чиху, Вы рискуете вырастить в горле микробов, нечувствительных к нему. После любого использования Биопарокса надо полоскать рот, смывая остатки лекарства с языка и щек, иначе есть риск получить грибковое поражение.Запомнить: Детям до 4-5-ти лет нельзя использовать спреи для горла (Гексорал и ему подобные). Дети могут проглотить лекарство, не предназначенное для попадания в желудок или выдать ларингоспазм.Запомнить: Лучшее л.

Отличное средство Октенисепт! Спасалась всегда только им, как до беременности, так и после. На вкус конечно противное средство, но горло лечит за 2 дня. Мне врач рекомендовал полоскание 2 раза в день.

Мне в последний раз от горла помог очень быстро Октенисепт, его можно при беременности. есть раствор для полоскания, а есть бутылочки с спрей-дозатором.

есть такое средство октенисепт, которое применяют при беременности и при кормлении и для новорожденных, и даже вовремя операций КС, это антисептик, от него проходит зуд (у меня тоже молочница), а коричневые пятна — если вы уверены что нет никаких инфекций — думаю с ними ничего не надо делать, это скорее пигментация изза гормональных сбоев.. вас же зуд беспокоит.. попр.

. азная, мне ни лизобакт ни мирамистин не помогали никогда вообще .от соли с содой только хуже было.. Полоскала шалфеем, настойкой прополиса, фурацилином, и недавно открыла для себя Октенисепт, препарат не дешевый но мне очень помог, полоскания 1:5 разводится. Выздоравливайте. У меня только 10 нед сейчас и уже 2 раза с горлом и кашлем мучилась ,кашель т.

Я своих октенисептом для слизистых спасаю, очень хорошо помогает. Это антисептик широкого спектра. Противопоказаний и побочек практически нет, грудничкам, беременным и кормящим можно. Развожу шприцом 1 к 4 с кипяченой водичкой и этим раствором ватной палочкой прям несколько раз в день.

. е без приема разных таблеток, ( хотя наверное стоило бы) я все делаю только вечером так как с утра не успеваю. 1) лосьон для лица — СЕТАФИЛ в интрукции написано как применять 2) Октенисепт, наносите на те места где есть воспаления 3) Левомицетиновый спирт,тоже на места где есть воспалени (я полностью протирала лицо) 4) Гель Далацин и розамед, я их чередовала, т.е сегодня один завтра другой. У меня всё прошло через месяц примерно, лицо год было чистым, ( я всё забросила, не лечилась и не ходила к косметологу), но вот сейчас опять начали проявлятьсы прыщи, придется снова начинать лечение. Может быть мой совет вам пригодиться! Главное не пользоваться никакими тональн.

. плым, и свежим влажным прохладным воздухом. Не знаю как во время беременности, но в обычной жизни от тонзилита даже амоксиклав не помогал, зато постоянное питье, плюс полоскание октенисепт, плюс прохладный влажный воздух дышать.

. заменила бы на зиртэк в капляхПанадол для взрослых в таблеткахДля ссадин и ран порошок Банеоцин и мазь бепантен — отлично помогают в здешнем климате. А еще дезинфектор — мы брали октенисепт или перекись водорода

Мне Лор посоветовал Октенисепт, его можно при беременности. Ну и полоскать каждый час. Биопарокс — это уже крайний вариант, тк содержит антибиотик. Его только после консультации с врачом, меня спас реально за 2 дня, когда ничего не помогало 🙁

. анс, пиносол, суприма плюс, эваменол). Растворы для промывания полости носа (аквамарис, аква-лор, дольфин, салин, физиомер, физиологический раствор). Антисептики для полости носа (октенисепт, колларгол, коллоидное серебро, протаргол, мирамистин). Гормональные препараты (альдецин, беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе). Препараты, влияющие на секрецию слизистой оболочки носа (атровент, синуфорте) Противоаллергические спреи и капли (аллергодил, гистимет, ифирал, кромогексал, кромоглин, кромосол, санорин-аналлергин). Иммуномодулирующие препараты для интраназального применения (деринат, полудан, ИРС-19). Противовирусные препараты (виферон мазь в нос, гриппферон) Гомеопатиче.

У меня хронический тонзилит с детства, до беременности лечила антибиотиками, а во время б полоскание только спасало, календула и октенисепт( чайная ложка на среднюю чашку), последнее кстати очень хорошо помогает

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *