Обезвоживание

7 признаков обезвоживания

Недостаток воды в организме приводит к серьезным последствиям, начиная от постоянных головных болей, депрессий и до летального исхода. Любое обезвоживание — это стресс для организма, поэтому пить чистую воду рекомендуют все врачи и народные целители. Важно пить именно обычную воду, а не заменять её напитками — чаем, кофе, газировкой.

Like 0

Дефицит воды в организме не проходит бесследно. В этой статье мы рассмотрим основные признаки обезвоживания, а также разберемся, как приучить себя пить больше воды.

Сколько воды необходимо пить в день?

Человек состоит из воды на 70-75%. Эта среда активно участвует во всех жизненно важных процессах — метаболизм, питание клеток, вывод токсинов и шлаков, терморегуляция тела и т.д. Кроме того, вода обеспечивает стабильную работу суставов и мышц.

  • 198
  • 164
  • 234
  • 216

Мы ежедневно теряем жидкость в форме пота и мочи, поэтому её запас в организме необходимо также регулярно пополнять. Лучше всего использовать для питья в течение дня обычную негазированную воду. Чай, кофе и прочие напитки плохо подходят для этого, к тому же они являются мощными мочегонными средствами.

Количество употребляемой воды в день зависит от многих факторов: климатические условия, стиль жизни, возраст, физическая активность и т.д. Однако необходимый объем для взрослого человека варьируется 1,5-2 литра обычной воды в сутки.

Симптомы обезвоживания

Недостаток воды в организме вызывает следующие недуги и неприятные ощущения:

  • Сухость во рту. Если в теле мало запасов воды, то частично или полностью прекращается выделение слюны. Человек ощущает неприятную сухость в носоглотке. Лучший вариант устранения проблемы — выпить стакан воды.
  • Сухость кожных покровов. Один из признаков серьезного нарушения баланса жидкости в теле.
  • Выделения имеют темно-желтый цвет. Темный оттенок мочи говорит о сильном обезвоживании организма.
  • Высыхание слизистых оболочек глаз. Вокруг глаз возникает ощущение зуда, как будто в них попал песок.
  • Болевые симптомы в суставах при ходьбе. Вода является важным элементом в костной и мышечной структуре организма, поэтому при недостатке жидкости они первыми начинают болеть.
  • Сонливость, усталость. Вода является универсальным транспортером кислорода в кровь и к клеткам тела. Если чувствуется постоянная нехватка сил, хочется спать и меньше двигаться, то в 90% случаев — это признак обезвоживания.
  • Проблемы с дефекацией. Вода помогает стабилизировать работу ЖКТ, размягчить каловые массы и способствовать нормальному опорожнению желудка.

Привычка пить воду в достаточном объеме

Если Вы раньше пили мало воды, то сразу перейти на 1,5-2 литра в день непросто. Важно постепенно приучать организм к воде. Пейте сначала 3 стакана в сутки: утром, в обед и перед сном. Потом через месяц увеличивайте норму до 6 стаканов и так доведите её до 8-9 порций по 250 мл в день.

Важно также пить воду небольшими глотками, чтобы не сильно нагружать почки. Чтобы приучить себя пить чистую жидкость через каждые 2-3 часа, поставьте напоминалку с оповещением на сотовый телефон.

Также важно научиться отличать чувство жажды от желания поесть. Зачастую организм современных людей путает эти позывы, что приводит к набору лишней массы тела. Самое простое решение: перед тем как захотели поесть, выпить стакан воды. Если после 20 минут чувство голода не прошло, тогда пора подкрепиться.

Если чистая вода не по вкусу

Порой сырая вода не очень вкусная, особенно для людей, которые не привыкли её пить.

В этом случае попробуйте следующие добавки в жидкость:

  • Цитрусовые. Добавьте дольку лимона, лайма или апельсина в стакан воды, поставьте на ночь в холодильник. Утром такую воду будет приятно и полезно пить.
  • Ананасовая вода не только приятно пьется, но и ещё и активирует процессы метаболизма в теле – помогает похудеть. Кроме того, она выводит из организма шлаки и антиоксиданты, лечит артрит, атеросклероз и другие суставные болезни. Рецепт воды с ананасом прост: нарезать 200 грамм продукта без кожуры, добавить немного мяты, залить все 2 литрами воды и оставить до утра в холодильнике.
  • Яблочная вода поможет взбодриться утром. Самый простой рецепт – измельчить кислое яблоко, добавить половину чайной ложки тертого имбиря и четверть ложки корицы, после чего все залить 1,5 литрами кипятка и оставить остужаться в холодильнике.
  • Ягоды. В летний сезон можно взять 200 грамм любых ягод, размять их, выжать сок из лайма и добавить листик шалфея. Залить 2 литрами воды и оставить до утра в холодильнике.

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Обезвоживание организма: причины и последствия

Польза воды для организма известна всем, но мало кто задумывается о ее недостатке. А ведь плохое настроение, депрессия, бессонница, тревожность – это самые безобидные проявления, которые вызывает обезвоживание организма. Причина в том, что большинство людей совершенно не имеют привычки пить воду.

Дегидратация (обезвоживание) – это недостаток воды, нужной для обменных и химических процессов. Они ни на минуту не прекращаются в человеческом организме на протяжении всей жизни. Именно вода является вторым, после кислорода, необходимым веществом для жизнедеятельности. Дефицит ее приводит к сильнейшим стрессам, изменяет гормональный баланс, вызывает повышение концентрации крови и кислотности организма.

Подобные стрессы могут запустить необратимые процессы. В результате возникают сердечные, психические, эндокринные, онкологические болезни. В некоторых случаях разрушаются клетки головного и спинного мозга, костная ткань, что тянет за собой развитие остеопороза.

Основы дегидратации

Обезвоживание организма – это нехватка жидкости, одно из серьезных заболеваний. Иногда оно может быть своеобразным сигналом о развитии более тяжелых патологий. Чтобы избежать чрезмерных проявлений болезни, следует знать основные причины и признаки обезвоживания.

Снижение уровня нормального водного баланса приводит к возникновению болезни. Если провести длительное время на солнцепеке, могут проявиться первые симптомы. Иногда их возникновение провоцирует несбалансированное питание или диета. Очень важно понимать, что так может начинаться самое настоящее обезвоживание. Симптомы, которые не замедлят появиться, следует уметь правильно трактовать, чтобы вовремя предпринять меры.

Вода – необходимая питательная среда для жизнедеятельности клеток. Она переносит питательные вещества, позволяет организму стабилизировать температуру тела. Ее дефицит затрудняет важные процессы, нарушает функцию усвоения пищи.

Иногда возникает мнение, что воду легко можно заменить любым другим напитком. Например, кофе, чаем, алкоголем, газировкой. Совсем не так. Многие из напитков, помимо воды, содержат и обезвоживающие компоненты. Кофеин как раз относится к их числу. Поэтому от употребления такого напитка можно потерять влаги значительно больше, чем хотелось получить. В особую категорию следует отнести алкоголь. Он просто лидер по обезвоживанию организма. Горячий чай во время простуды также стремительно выводит жидкость вследствие потения. Это также неправильно, хотя облегчение человек, как правило, испытывает. Намного лучше пить теплую воду. В нее можно добавлять и лимон, и мед.

Причины дегидратации

Обычно к обезвоживанию приводит многократная рвота, диарея, интенсивное потоотделение, лихорадка. Если в таком состоянии человек не станет получать достаточное количество жидкости, может начать развиваться дегидратация. Особенно ярко выраженными бывают признаки обезвоживания у ребенка. В группу риска попадают тяжелобольные и пожилые люди.

Компенсируется незначительная стадия болезни усиленным приемом воды. Об этом позаботился сам организм, снабдив его механизмом возникновения жажды. За него несет ответственность специальная структура в мозге. Еще одной защитной функцией при недостатке жидкости становится меньшее мочеиспускание. Таким образом организм старается хоть немного сохранить баланс, борясь с таким заболеванием, как обезвоживание.

Причины возникновения:

  • Рвота и диарея. Расстройство ЖКТ может вызвать сильную потерю жидкости за довольно короткий срок. Обезвоживание при поносе, вызванном холерой, происходит настолько стремительно, что порой за два часа организм утрачивает несколько литров ценной жидкости. А если диарея сопровождается рвотой, то потеря будет еще более существенна. У детей такой процесс происходит значительно быстрее. Поэтому, заметив первые признаки, следует немедленно обращаться к педиатру за помощью.
  • Лихорадка. Известен факт, что чем выше температура человека, тем быстрее теряется влага из организма. Следуя народным советам, больные пытаются пропотеть. Для этого употребляют много чая. Как известно, организм вместе с потом теряет и драгоценную жидкость. А если болезнь дополняется еще и диареей, рвотой, то риск дегидратации усиливается многократно.
  • Повышенное потоотделение. Человек всегда теряет жидкость. И достаточно много воды уходит из организма через пот. Интенсивные тренировки могут согнать до нескольких сотен грамм жидкости. В связи с этим, отправляясь в поход или спортзал, необходимо обязательно прихватывать бутылку с водой. Особенно чувствительны дети к повышенному потоотделению во время состязаний, игр. Это обусловлено физиологией. Но, к сожалению, малыши невнимательны к подобному состоянию, совершенно не придают значения признакам обезвоживания. Это одна из многих причин, почему детские игры должны контролироваться взрослыми людьми.
  • Усиленное мочеиспускание. Зачастую такие признаки обезвоживания являются результатом сахарного диабета. Эта болезнь вызывает нарушение утилизации глюкозы. При недостатке вырабатывания поджелудочной железой гормона инсулина больного мучает сильная жажда. Результатом становится обильное мочеиспускание. Подобные симптомы может вызвать и другая болезнь – несахарный диабет. Провоцирует его недостаток антидиуретического гормона гипофиза. Эта болезнь также вызывает острое чувство жажды, сопровождаясь усиленным мочеиспусканием.

Некоторые медикаменты могут провоцировать утрату организмом живительной влаги. Это, к примеру, мочегонные, антигистаминные, гипотензивные, некоторые психиатрические лекарства.

Сильную дегидратацию вызывает алкоголь и многие наркотические вещества.

Кто в группе риска?

Наблюдения подтверждают, что жертвами дегидратации одни люди становятся чаще, чем другие. Наибольшему риску подвергаются:

  • Дети. Уязвимость к окружающему миру малышей делает их наиболее подверженными к различным кишечным инфекциям. А это вызывает сильную утрату жидкости. К тому же процесс происходит довольно стремительно, выводя из организма и электролиты. Связано это с тем фактом, что детский организм содержит больше воды. А следовательно, метаболический процесс происходит значительно интенсивней.
  • Пожилые люди. С возрастом человек становится более уязвимым. Особенно это наблюдается на примере обезвоживания. Организм утрачивает способность удерживать жидкость. Человек в возрасте намного хуже адаптируется к высоким температурам, поэтому в знойные дни такие люди довольно часто страдают от дегидратации. К тому же чувство жажды у них немного притупляется. Иногда у старых людей наблюдается тенденция к постоянному недоеданию. Зачастую они забывают о приеме пищи и, соответственно, жидкости. Такое равнодушие и бессилие порой становятся причинами обезвоживания организма. А приобретенные болезни – диабет, гормональные нарушения – могут усилить данное состояние.

  • Спортсмены. Люди, нагружающие свой организм физическими упражнениями, могут ощутить все проблемы, связанные с обезвоживанием. Особенно если тренировки проходят во влажной жаркой среде, на больших высотах. Участники марафонов по велоспорту, триатлону, альпинисты входят в группу максимального риска. Упражнения постоянно провоцируют вывод жидкости из организма. Каждый час эту проблему несказанно усугубляет. При длительных физических нагрузках становится и вовсе сложно поддерживать необходимый водный баланс. Этот процесс может длиться несколько дней при постоянных усиленных тренировках. Но в один из моментов даже легкая нагрузка способна вызвать заболевание. Избежать этого можно лишь четким контролем достатка жидкости. Это касается не только тренировок. Ежедневно, день за днем, следует пить необходимую норму воды.
  • Тяжелобольные. Некоторые хронические патологии могут выливаться в обезвоживание организма. Как правило, это болезни почек, диабет, нарушения надпочечников, хронический алкоголизм. Однако не стоит забывать, что порой даже банальная простуда может вызвать апатию к еде и жидкости, чем подвергнет организм дегидратации.
  • Люди, проживающие в высотных домах. Зачастую мало кто задумывается о том, какие проблемы могут принести такие здания. Чем выше поднимается человек, тем сильнее учащается его дыхание. Это свойственно всем людям, проживающим или работающим в офисах на высоте свыше 2500 метров. Быстрота дыхания, вызванная стремлением организма поддержать необходимый уровень кислорода, вызывает усиленный процесс выдыхания и испарения влаги.

Классификация обезвоживания

Дегидратация имеет несколько стадий тяжести. Каждая из них обладает своей симптоматикой и требует соответственного лечения. Выделяют три степени обезвоживания: легкую, среднюю и тяжелую. Последняя может привести даже к отмиранию клеток. Поэтому задумайтесь: стоит ли подвергать свой организм подобным испытаниям?

Симптомы заболевания

Обезвоживание организма очень легко можно определить уже на ранних стадиях. Следует отметить, что эти степени болезни легко поддаются и полному излечению. Поэтому, если вы заметили, что наступает обезвоживание, симптомы достаточно красноречиво свидетельствуют о нем, немедля принимайте меры.

Легкая или средняя степень обычно вызывает:

  • сонливое состояние, усталость;
  • сухость во рту и вязкость;
  • чувство жажды;
  • уменьшение мочеиспускания – пеленки у малышей на протяжении трех часов остаются сухими, а дети постарше не ходят в туалет около восьми часов, иногда и больше;
  • сухость кожи;
  • запор;
  • головная боль;
  • полное отсутствие или очень малое количество слез при плаче;
  • головокружение, иногда даже обморок.

Сильное обезвоживание, нуждающееся в немедленной медицинской помощи, вызывает:

  • усиленную жажду;
  • бессонницу, суетливость у детей, спутанность сознания и раздражительность у взрослых;
  • отсутствие пота;
  • сухость не только рта, но и кожи, и даже слизистых оболочек;
  • почти полное отсутствие мочеиспускания или малое количество, имеющее темно-желтый или янтарный цвет;
  • западание родничка у младенца;
  • кожа становится сморщенной при зажатии, не сразу расправляется;
  • западание глаз;
  • пониженное артериальное давление;
  • учащенное дыхание;
  • полное отсутствие слез;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная температура;
  • бред, потеря сознания – в самых тяжелых стадиях.

Но помните: чувство жажды не всегда является надежным показателем недостатка воды в организме. Особенно это свойственно пожилым людям и детям. Наилучшим индикатором выступает оттенок мочи. О норме свидетельствует прозрачный цвет или слегка окрашенный. А темно-желтый и янтарный оттенок говорят об обезвоживании.

Когда обращаться к врачу?

Взрослый здоровый человек легко может справиться с обезвоживанием легкой и средней степени. Достаточно наладить нормальное потребление жидкости. В случае сильной жажды, отсутствия мочеиспускания, сморщенной кожи, головокружения, спутанного сознания помощь медиков необходима срочно. Большой настороженности требуют такие признаки обезвоживания у ребенка или пожилого человека.

Безотлагательно вызывайте врача, если у больного наблюдаются симптомы:

  • сильнейшая диарея с рвотой, повышенная температура;
  • кровавый стул;
  • диарея на протяжении трех дней;
  • потеря ориентации, раздражительность, сонливость.

При подозрении на обезвоживание следует обратиться в ближайшее медицинское учреждение или немедленно вызвать «скорую помощь».

Лечение детей

Самый эффективный способ – это восстановление утраченной жидкости и электролитов. Конкретная схема, как лечить обезвоживание, зависит от возраста ребенка, причины возникновения болезни и степени тяжести. Конечно, лучше всего подобрать ее совместно с педиатром.

Изначально следует дать малышу специальные препараты от обезвоживания. Наилучшим считается раствор «Регидрон». Применять его нужно начинать сразу, как только у ребенка появилась рвота или диарея. Такие препараты содержат необходимые организму электролиты. Это калий, натрий. Они помогают восстановить полноценный водно-электролитный баланс. Тем самым предотвратят возникновение тяжелых последствий.

Прекрасным аналогом препарата может стать изготовленный в домашних условиях раствор при обезвоживании. Для его изготовления понадобится половинка чайной ложки соли, 6 чайных ложек сахара, литр очищенной питьевой воды. Перепроверьте правильность пропорций. Для приготовления домашнего раствора это очень важно. Если доза будет неверной, препарат получится менее эффективным, а может иногда и причинить вред.

Давайте малышу достаточное количество препарата, начиная с небольших порций. В случае рвоты следует начинать с одной ложечки. Такое лекарство нужно применять до полного исчезновения всех симптомов. Особенно следите за цветом мочи. Очень важно! Хранить готовый раствор, тем более в тепле, долго нельзя. Он очень быстро приходит в негодность.

Лучшим питьем являются растворы. Обезвоживание у ребенка не лечится водопроводной или специальной спортивной водой. Исключите из рациона в это время содовую, молоко, кофеинсодержащие напитки, соки. Это лишь усугубит симптомы.

Лечение взрослых

В большинстве случаев наблюдается легкая и средняя степень тяжести. Поэтому достаточный прием жидкости с легкостью избавляет взрослых от всех симптомов, которые вызывает обезвоживание. Лечение при диарее или рвоте может включать те же растворы, о которых шла речь выше.

Довольно редко наблюдается тяжелая стадия. В этом случае госпитализация остается наилучшим вариантом. В стационаре такому больному внутривенно вводят жидкость. Чтобы не затягивать процесс выздоровления и вместо долгожданного выздоровления не получить целый букет осложнений, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Это даст возможность значительно быстрее вернуться к нормальному образу жизни.

Осложнения обезвоживания

К сожалению, дегидратация в некоторых случаях, особенно при недостаточно должном внимании, может привести к достаточно плачевным результатам. Не стоит игнорировать обезвоживание. Последствия иногда могут носить летальный характер.

Опасные осложнения:

  • Тепловой удар. Во время интенсивных физических нагрузок, если человек не пьет достаточное количество жидкости, организм может перегреться. Такое состояние тяжело тем, что запросто может закончиться тепловым ударом. К сожалению, иногда он может быть смертельным.
  • Судороги. Необходимые для жизнедеятельности электролиты (натрий, калий) выступают проводниками между клетками. Дисбаланс вносит в этот процесс дисгармонию, провоцируя перемешивание сигналов. Такой процесс вызывает непроизвольные сокращения мышц или потерю сознания.
  • Отек мозга. Недостаток жидкости заставляет организм с еще большим рвением заботиться о клетках. Он просто «вталкивает» остатки воды в клетки. В свою очередь, это провоцирует набухание и отмирание их. Очень опасно, если организм начинает «заботиться» о клетках мозга.
  • Гиповолемический шок. Это состояние возникает при понижении давления. Его определяют как самое опасное осложнение. Обезвоживание приводит к недостаточному объему крови и, следовательно, понижению давления. А это, в свою очередь, снижает количество кислорода в организме.
  • Отказ почек. Одно из опасных состояний для организма, к которому может привести обезвоживание организма. Продиктовано оно падением давления. Почки становятся неспособными фильтровать вредные вещества. Ведь их работу обуславливает лишь давление в сосудах. Поэтому такой «фильтр» просто останавливается. Прекращается выработка мочи. Появляется заболевание – почечная недостаточность.
  • Кома, смерть. Если вовремя не спохватиться и не начать лечить дегидратацию, болезни обезвоживания могут привести к летальному исходу.

Профилактические меры

Чтобы избежать заболевания и, конечно, не менее опасных осложнений, нужно совсем немного. Требуется ежедневно принимать достаточное количество жидкости, употреблять сочные продукты. К ним относятся овощи и фрукты. Для большинства людей своеобразным звоночком служит жажда. При физических нагрузках не стоит ждать, пока она наступит, увеличьте употребление воды.

И не забывайте, что в некоторых ситуациях следует принимать воды больше, чем всегда.

  • Болезнь. При первых же симптомах начинайте пить больше жидкости или раствора для регидратации. Только не забывайте, что газированные напитки, светлое пиво содержат в себе очень много сахара и мало соли. Поэтому они не в состоянии возместить утраченные электролиты.
  • Занятия спортом. За день до серьезных физических нагрузок следует увеличить дозу жидкости. Большое количество мочи прозрачного цвета – наилучший показатель достатка. Непосредственно перед тренировкой примите 1-3 стакана воды. Не забывайте пить жидкость и во время упражнений.
    Но знайте, что чрезмерное принятие жидкости к хорошему не приведет. Это может вылиться во вздутие живота, дискомфорт. В некоторых случаях может возникнуть потенциально смертельное состояние, когда содержание натрия в крови слишком мало – гипонатриемия. Это происходит, если организм получает жидкости намного больше, чем теряет.
  • Среда. В жаркую погоду обязательно нужно принимать больше воды. Это позволит снизить температуру тела. Таким образом, жидкость, утраченная в результате потения, будет восстановлена.

Человек нуждается в определенном количестве воды. Минимумом для каждого является один литр. Такая потребность определяется возрастом, подвижностью. Более активные люди должны пить два, а иногда и три литра жидкости. Об этом стоит помнить всегда, и опасное обезвоживание организма вам грозить не будет.

Дегидратация

Дегидратация – это постепенное обезвоживание организма, то есть потеря жидкости, в результате которого может наступить летальный исход для больного. Такой процесс наблюдается, когда тело человека теряет воды больше, чем приобретает. В связи с тем, что тело человека состоит из воды более чем на 70%, которая находится в клетках, межклеточной жидкости, лимфе, крови и даже в мозге, потеря жидкости может обернуться самыми плачевными последствиями.

Многим из нас на первый взгляд может показаться, что обезвоживание, а по-научному – дегидратация, не такой уж важный процесс, которому следует уделять большое внимание. Однако на сегодняшний день множество людей живут в состоянии легкой дегидратации, не подозревая о том, что в случае возникновения какого-либо даже не самого серьезного заболевания их состояние может значительно ухудшиться.

Условно дегидратацию можно разделить на несколько типов:

  • Легкая – потеря около 5% воды
  • Средняя – недостаток 5-10% жидкости
  • Тяжелая степень наступает при нехватке более 10% воды
  • В случае потери 20 и более процентов жидкости, наступает летальный исход

Множество недомоганий, на которые люди все чаще привыкают закрывать глаза, зачастую вызваны именно нехваткой воды в организме. К ним можно отнести:

  • Головные боли, головокружения
  • Низкое давление
  • Ухудшение работы почек
  • Сухость во рту
  • Постоянная боль в суставах и мышцах
  • Недостаточность дыхания
  • Сердечнососудистая недостаточность
  • Частые запоры
  • Тошнота
  • Повышенный пульс
  • Артрит и т.д.

В случае возникновения таких проблем со здоровьем, прежде чем приступать к медикаментозному лечению, есть смысл попытаться восполнить недостачу жидкости в организме. Помните, что человеку необходимо выпивать в день от 1,5 до 3,5-х литров чистой воды в зависимости от физических нагрузок, и температуры (чем выше – тем больше воды), в случае повышенного артериального давления дневная норма составляет чцть менее — 1-1,5 литра.

Мужчинам обычно требуется больше воды, чем женщинам, связано это, в первую очередь, с большей массой тела.

Скорее всего, вы слышали утверждение: «Когда чувствуешь жажду, значит, организм уже обезвожен». Пусть эта фраза и является легким преувеличением, немалая доля правды в ней есть. Множество сигналов существует в организме, и жажда является одним из них – это признак того, что уровень жидкости в организме ниже нормы, а значит, жизнь находится под угрозой, пусть пока что и не большой.

Здоровье организма так сильно зависит от содержания в нем жидкости, что ее недостаток может обернуться действительно серьезными последствиями:

  • Красной волчанкой
  • Рассеянным склерозом
  • Астмой
  • Различными респираторными заболеваниями

Многие люди недоумевают, зачем пить много воды. На самом деле, кроме выхода вместе с мочой, не следует забывать, что во время дыхания организм также теряет немало жидкости, не говоря уже про пот.

Летом врачи рекомендуют употреблять много овощей и фруктов не только потому, что в них содержится огромное количество витаминов, но и потому, что они более чем на 50% состоят из воды, что обеспечивает дополнительный источник жидкости, так необходимый летом.

Для того чтобы определить, нормальный ли у вас уровень жидкости в организме, можно просто обратить внимание на мочу. Нормальная наполняемость мочевого пузыря – каждые 3,5-5 часов, моча должна быть светлая. Если же промежутки больше, а цвет мочи – очень насыщенный, вероятно, у вас наблюдается дегидратация.

Необходимый объем воды надо выпивать равными частями в течение дня, не позднее чем за 2 часа до сна.

Вода принимает участие во всех процессах, происходящих в организме. Обезвоживание опасно, так как приводит к нарушению метаболизма и к развитию различных заболеваний. Впрочем, обезвоживание само по себе может являться симптомом патологии. Поэтому так важно знать максимум информации, касающейся этого состояния. Врачи называют обезвоживание дегидратацией.

Что такое обезвоживание?

Обезвоживание – это потеря жидкости организмом, когда запасы воды стремительно иссякают и не успевают обеспечить все его нужды. Вода покидает организм во время дыхания, она выходит из тела с потом, мочой, калом. Вместе с ней выводится определенное количество минералов. В норме, эти потери в течение дня восстанавливаются. Если этого не происходит, то баланс нарушается, развивается обезвоживание. Его тяжелая форма способна стать причиной летального исхода.

Потребность организма в воде

Организм человека может не только накапливать, но и сохранять питательные вещества в течение долгого времени. Это возможно лишь в том случае, когда он не испытывает дефицита воды. В целом, дольше 3 дней человек без нее не сможет выжить. От общей массы тела на жидкость приходится около 2/3 части. Даже незначительное снижение уровня воды становится причиной серьезных нарушений. Дело в том, что клетки не могут поддерживать свое существование в чрезмерно вязкой среде.

Система, обеспечивающая равновесие биохимических процессов в организме называется гомеостаз. Если он нарушается, то нормальное функционирование органов и систем становится невозможным.

Жидкость в организме человека может находиться в 3 состояниях:

  • Кровь, которая циркулирует по кровеносным сосудам.

  • Межклеточная жидкость, которая находится в межклеточном пространстве.

  • Внутриклеточная жидкость, внутри которой находятся все структуры живых клеток.

Для клеток вода очень важна, так как является для них питательной средой.

По мере старения организма, объемы воды в нем начинают уменьшаться. У детей, которые только что появились на свет, она составляет 80% от всей массы тела. У взрослых людей эта цифра снижается до 60%. Дети теряют жидкость гораздо быстрее взрослых. Это связано с тем, что система, контролирующая водно-солевой метаболизм, отлажена у них плохо.

К 70 годам показатели внутриклеточной и межклеточной жидкости снижаются с 1,1 до 0,8. Это негативным образом отражается на функционировании всех внутренних систем. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют людям доводить себя до жажды. Пить воду нужно как можно чаще. Вода обеспечивает питание клеток, а обезвоженные клетки работать нормально не могут.

Первые симптомы

К первым симптомам обезвоживания относятся:

  • Жажда.

  • Пересыхание слизистых покровов.

  • Усталость и слабость.

  • Похудение. Человек с обезвоживанием теряет не менее 5% от массы тела.

Люди пожилого возраста не страдают от жажды так же остро, как молодые люди.

Поэтому важно обращать внимание на другие признаки обезвоживания организма:

  • Отсутствие желания принимать пищу.

  • Необъяснимое чувство усталости.

  • Сонливость.

  • Повышение температуры тела.

Типы обезвоживания

В зависимости от того, каков характер потерь жидкости и как давно развилось обезвоживание, различают 3 его типа:

Гипертоническое (вододефицитное, внутриклеточное) обезвоживание. Этот тип дегидратации возникает при избыточном выведении из организма воды. Наблюдается такая ситуация при сильной диарее, на фоне повышенной температуры тела, при диспноэ и гипергидрозе. При этом в плазме крови увеличивается уровень электролитов (больше всего становится солей натрия).

Чтобы восполнить потерю воды, в кровяное русло начинает поступать межклеточная жидкость, что приводит к увеличению осмотического давления. Чтобы нормализовать его, сами клетки начинают выпускать воду в межклеточное пространство. В результате такого процесса развивается дегидратация организма.

Ее основные симптомы:

  • Жажда и сухость в ротовой полости.

  • Сухость кожных покровов.

  • Нарушение сознания.

  • Мышечные спазмы.

  • Повышение температуры тела.

  • Уменьшение количества выделяемой мочи.

Гипотоническое (гипоосмотическое, внеклеточное) обезвоживание. Этот тип дегидратации организма развивается из-за того, что он теряет больше электролитов, чем воды. Осмотическая концентрация крови при этом начинает снижаться. Такая ситуация наблюдается при обильной рвоте, которая гораздо сильнее, чем диарея.

Чтобы привести в норму гемостаз, организм направляет соли натрия из межклеточного пространства в кровоток. При этом вода из кровотока переходит в интерстиций клеток. Так как осмолярная концентрация межклеточной жидкости снижается, она начинает проникать внутрь клеток. Электролиты калия из клеток вытесняются и выводятся с уриной. В клетках воды становится слишком много, так как большая часть жидкости устремляется внутрь них.

К симптомам этого типа обезвоживания относятся:

  • Дряблость кожи.

  • Сухость глаз.

  • Отсутствие желания пить воду.

  • Одышка.

  • Учащение сердечных сокращений.

  • Рвота, которая развивается после приема воды.

Изотоническое обезвоживание. Этот тип дегидратации организма возникает из-за того, что из него одновременно выводится и вода, и электролиты. Их становится одинаково мало в лимфотоке, крови и тканях. Осмолярность и уровень ионов натрия в крови сохраняется в норме. Именно изотоническое обезвоживание встречается чаще всего. Самочувствие больного может достигать средней степени тяжести, но иногда наблюдается тяжелая дегидратация организма.

Симптомы изотонического обезвоживания следующие:

  • Учащение сердцебиения.

  • Легкая жажда.

  • Глухость сердечных тонов.

Степени обезвоживания

Существует 4 степени обезвоживания, которые зависят от объема потерянной жидкости:

  1. Легкое обезвоживание. Организм утрачивает 1-3% воды, но не более 1,5 литров. Госпитализация не требуется, восполнение потерянной жидкости осуществляется путем оральной дегидратации. Рекомендуется каждые 15 минут принимать по несколько столовых ложек воды. Восстановление происходит быстро, врачебная помощь не требуется.

  2. Обезвоживание средней степени тяжести. Потери воды составляют 3-6%, но не более 3 литров. Если в домашних условиях восстановить утраченную организмом жидкость не удается, то требуется врачебная помощь. Доктор рекомендует прием Регидрона, так как только одной водой стабилизировать состояние пациента не удастся.

  3. Тяжелое обезвоживание. Потери жидкости составляют 6-9%. Пациента срочно госпитализируют, в больничной палате ему ставят капельницу. Самолечение грозит серьезными осложнениями.

  4. Значительное обезвоживание развивается в том случае, когда потери воды превышают 10%. В такой ситуации у больного развиваются проблемы в работе внутренних органов, может случиться летальный исход.

Причины обезвоживания у взрослых

К обезвоживанию могут приводить следующие причины:

  • Острые кишечные инфекции, сопровождающиеся диареей и рвотой. Если у больного развивается рвота, то наружу выходят пищеварительные соки и жидкость, которая содержится в верхних отделах пищеварительной системы. Вместе с ней организм покидают ионы натрия, калия и хлора. Во время рвоты больной не может восполнить запасы жидкости пероральным путем. Когда у человека развивается диарея, то жидкость покидает организм очень быстро, так как давление плазмы крови выше, чем давление внутри кишечника.

  • Болезни, при которых сильно повышается температура тела. Дегидратация на фоне инфекционных заболеваний происходит из-за высокой температуры тела и отдышки. Иногда усиливают потери воды открывающаяся рвота и диарея. Высокая температура тела всегда приводит к потерям жидкости. Больные направляют усилия на то, чтобы добиться потоотделения. Для этого они принимают как можно больше чая, но потери воды в этом случае будут еще более значительными.

  • Потребление больших объемов кофе, чая, газированных напитков. Если человек пьет много кофе, чая, пива или спиртных напитков, то он поставляет в организм не только воду, но и компоненты, которые способствуют обезвоживанию, например, кофеин. Доказано, что при приеме этих напитков потери воды выше, чем ее поступление в организм.

  • Прием препаратов: индапафон, диуретиков и некоторых других. Что касается приема лекарственных средств, то на усвоение любого препарата организм будет тратить воду. Это способствует усилению дегидратации. Более того, в 90% случаев люди принимают препараты без реальной необходимости и без врачебной консультации. Борьба с симптомами болезни, а не с ее первопричиной приводит к тому, что самочувствие ухудшается еще больше.

  • Через пот из организма ежедневно выходит вода. Активно человек потеет во время занятий спортом. Поэтому отправляясь на тренировку, нужно обязательно брать с собой воду.

  • Частое мочеиспускание. Оно наблюдается у людей с сахарным диабетом, при котором нарушен процесс усвоения глюкозы в организме. Если поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина, то человек будет страдать от сильной жажды. Чем больше он пьет, тем чаще он ходит в туалет. Аналогичные симптомы могут возникать при несахарном диабете. Это заболевание развивается из-за дефицита в организме антидиуретического гормона гипофиза. Больной также страдает от сильной жажды и часто мочится.

  • Ситуации, в которых вода не поступает в организм в течение длительного времени.

Много воды теряют дети, когда активно двигаются и играют. Физические нагрузки для детей – это норма, но объемы жидкости должны своевременно восполняться. За этим нужно следить взрослым.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Необходимо обращаться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • В течение 2 дней не прекращается обильная диарея.

  • Рвота продолжается дольше суток.

  • Температура тела повышается до 39 °C и выше.

  • У больного наблюдается упадок сил.

  • Мочи выходит мало, в туалет человек ходит редко.

  • Вес быстро снижается.

Иногда возникают ситуации, в которых нужно вызвать скорую помощь:

  • Температура тела достигает 40 °C.

  • Мочеиспускание отсутствует в течение 12 часов.

  • У больного ухудшается ориентация в пространстве, случается обморок, либо он становится вялым и апатичным, сильно болит голова или появляются боли в грудной клетке.

  • Пульс становится нитевидным, дыхание затрудняется, возникают судороги.

Если в такой ситуации человеку не будет оказана медицинская помощь, то он может погибнуть.

Диагностика обезвоживания

Диагностика обезвоживания сводится к осмотру пациента, выполнению различных тестов, анализа крови и мочи. Важно не только констатировать факт дегидратации организма, но и выяснить причину ее возникновения.

Оценка показателей здоровья:

  • Если у больного высокая температура тела, снижено артериальное давление, дыхание и сердцебиение учащено, то это является симптомами обезвоживания.

  • Оценка пульса и уровня артериального давления в положении лежа и в положении стоя. Когда человек лежит, а затем встает, то давление немного снижается, затем ЧСС учащается и давление приходит в норму. Когда у человека развивается обезвоживание, крови в организме циркулирует недостаточно. Поэтому сердце будет всегда биться чаще, голова при подъеме начнет кружиться, человек будет испытывать слабость.

Сдача мочи на анализ:

  • Оценка цвета и прозрачности мочи, ее удельного веса и наличие в ней кетоновых тел. Все эти признаки позволяют диагностировать обезвоживание.

  • Если в урине присутствует глюкоза, то это может указывать на развивающийся сахарный диабет.

  • На заболевание почек указывает наличие белка в моче.

  • Иногда моча позволяет заподозрить те или иные инфекции.

Анализ крови:

  • В плане диагностирования обезвоживания значение имеет оценка уровня солей, электролитов, глюкозы, белка и креатинина в крови.

  • Биохимический анализ крови позволяет уточнить наличие инфекционного процесса.

  • Кровь может быть направлена на дополнительные исследования. Необходимость их проведения осуществляется врачом.

Что пить при обезвоживании в домашних условиях?

Чтобы восполнить в организме запасы воды и солей, нужно добавлять в воду солевые растворы, либо готовить их отдельно.

Препараты, которые используют для проведения регидратации:

  • Гастролит.

  • Гидровит.

  • Орасан.

  • Орсоль

  • Регидраре.

Они выпускаются в виде порошка или гранул, которые быстро растворяются в воде. Солевой раствор можно приготовить самостоятельно, добавив в воду ложку соли (на литр жидкости потребуется чайная ложка хлорида натрия). Пить нужно не потому что мучает жажда, а потому что это необходимость. Чем ближе температура жидкости к температуре тела человека, тем быстрее она всосется.

Обезвоживание у детей в домашних условиях можно лечить только в том случае, если оно имеет легкое течение. Ребенку предлагают такие же препараты, что и взрослому. Их пьют в тех количествах, в которых жидкость выводится из организма. Если ребенок грудного возраста, то его нужно поить через шприц без иглы.

Справиться в домашних условиях можно только с легким обезвоживанием. В остальных ситуациях необходимо обращаться к доктору.

Препараты, назначаемые при обезвоживании в медицинских учреждениях

Обезвоживание средней степени тяжести и тяжелое обезвоживание нужно лечить с использованием капельниц. Только так удастся быстро восстановить потери жидкости и утраченные объемы крови. Для этого применяют раствор Рингера, физиологический раствор, глюкозу, трисоль, дисоль. Гемодез и Полиглюкин назначают в том случае, когда требуется снять симптомы интоксикации с организма. Они показаны при кровотечении, так как препятствуют дальнейшему выведению жидкости из организма.

Если у больного повышается температура тела, то ее нужно сбивать, используя жаропонижающие препараты.

Для устранения рвота назначают противорвотные средства, например, Осетрон.

Такие препараты, как Гастролит, Регидрон, Оралит или другие порошковые солевые препараты используют только в качестве вспомогательного лечения.

Последствия обезвоживания для различных систем организма

Если к обезвоживанию приводит сильная рвота и диарея, то кроме воды из организма выводятся электролиты в значительных объемах. Это становится причиной перемещения воды из межклеточного пространства в кровяное русло. Поэтому в общем кровотоке жидкости становится еще меньше.

Обезвоживание для головного мозга

Головной мозг страдает от гипоксии, так как его кровоснабжение ухудшается. Его естественная защита в виде гематоэнцефалического барьера снижается. Под гематоэнцефалическим барьером понимают преграду между капиллярной сетью и нейронами нервной системы. Именно они, в норме, не позволяют проникать в ЦНС вредным веществам.

Обезвоживание и снижение барьерной функции приводит к тому, что в головной мозг попадают токсины, что в дальнейшем может стать причиной развития болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, множественного склероза.

На фоне дегидратации сначала до 66% снижается уровень внутриклеточной жидкости, затем на 25% снижается уровень межклеточной жидкости, после чего 8% воды извлекается из крови. Организм запускает такой механизм для того, чтобы обеспечить питание головного мозга. Ведь он на 85% состоит из воды. Если мозг потеряет даже 1% жидкости, то это приведет к его необратимым повреждениям.

Обезвоживание и клетки крови

На фоне обезвоживания происходят такие процессы, как:

  • Кровь становится гуще.

  • Просветы сосудов сужаются.

  • Кровь становится вязкой.

  • Повышается вероятность формирования тромбов.

Клетки крови на фоне обезвоживания утрачивают свою естественную активность и слипаются друг с другом. Такие ассоциаты не в состоянии выполнять свои функции правильно, они не могут просачиваться через клеточные мембраны, поэтому текучесть крови ухудшается. Нужно помнить, что слипание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов является главным фактором, приводящим к развитию атеросклероза.

Иммунная система

Иммунитет на обезвоживание реагирует запуском иммунодефицитных болезней хронического течения, например, бронхиальной астмы или склеродермии. Сюда же можно отнести бесплодие, бронхит, системную красную волчанку и пр.

Обмен веществ

Люди с ожирением могут даже не подозревать о том, что их избыточный вес – это следствие обезвоживания организма. Чем меньше воды в клетках, тем больше они нуждаются в энергии, которую берут из продуктов питания. Это способствует накоплению жира. Тем более, что источником такой энергии часто становятся крахмалы и белки. Поэтому обезвоживание и ожирение имеют тесную взаимосвязь.

Профилактика обезвоживания

Чтобы не допустить развития обезвоживания, нужно соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • Если человек знает, что он будет потеть, нужно обеспечить себя питьевой водой. К ее выведению из организма приводит стресс и физическая активность. Пить нужно столько, сколько хочется.

  • Не следует заниматься спортом на жаре или в жарком помещении.

  • Нужно следить за тем, чтобы в достаточном количестве воду получали дети и старики. У них должен быть постоянный доступ к жидкости. Рекомендуется пить больше воды людям с плохим слухом.

  • Нельзя употреблять спиртные напитки на жаре

  • В жаркую погоду всегда нужно иметь при себе бутылку воды. Одежда должна быть легкой, чтобы тело не страдало от зноя.

Если не нравится пить чистую воду, что делать?

Иногда пить много простой воды невкусно. Чтобы облегчить себе эту задачу можно добавить в нее фрукты или ягоды. Вода с цитрусовыми плодами делает человека бодрее.

Если добавить в воду ананас, то удастся не только улучшить ее вкус, но и похудеть. В нем содержится антиоксиданты, которые не дают радикалам повреждать клетки человека. Они помогают бороться с атеросклерозом, артритом и раковыми опухолями.

Бодрости прибавляет яблочная вода с имбирем. Пить ее нужно в утренние часы.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Наши авторы

Тесты. задачи, методички / Тесты по темам / КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ. Тесты

КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

001. Провоцировать развитие острой кишечной непроходимости может:

а) слабость мышц живота

6) злоупотребление алкоголем

в) употребление жирной и острой пиши

г) употребление большого количества пищи, богатой клетчаткой

д) психотравма

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

002. Инвагинация относится к непроходимости:

а) спастической

б) паралитической

в) обтурационной

г) странгуляционной

д) смешанной

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

003. Наиболее ранним и постоянным симптомом острой тонкокишсчной непроходимости является:

а) задержка стула и газов

б) усиление перистальтики

в) схваткообразные боли в животе

г) асимметрия живота

д) рвота

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

004. При узлообразовании, ущемлении кишки и завороте:

а) следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости

б) показана экстренная операция

в) предпочтительна операция в «холодном» периоде

г) необходимо динамическое наблюдение

д) все ответы не верны

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

005. Для тонко-толстокишечной инвагинации не характерно лишь:

а) кровянистые выделения из прямой кишки

б) острое развитие у детей

в) пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области

г) схваткообразные боли в животе

д) преимущественное развитие у взрослых

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

006. При острой кишечной непроходимости практически не используется лишь:

а) ангиография чревной артерии

б) лабораторные исследования

в) аускультация живота

г) обзорная рентгенография брюшной полости

д) пальцевое исследование прямой кишки

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

007. При перфорации опухоли восходящей кишки с метастазами в печень показана:

а) правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом

б) правосторонняя гемиколэктомия, терминальная илеостомия

в) ушивание перфорации, илеотрансверзоанастамоз

г) правосторонняя гемиколэктомия, колостомия и илеостомия

д) цекостомия

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

008. Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме:

а) постепенного нарастания симптомов

б) вздутия живота

в) появление чаш Клойбера

г) задержки стула

д) быстрого (в течение суток) обезвоживания

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

009. Причиной развития паралитической кишечной непроходимости не может быть:

а) перитонит

б) свинцовое отравление

в) острый панкреатит

г) забрюшинная гематома

д) расстройства мезентериального кровообращения

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

010. При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме:

а) схваткообразных болей в животе

б) вздутия живота

в) постепенного развития перитонита

г) постоянных болей в животе

д) задержки стула и газов

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

011. Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при:

а) завороте

б) обтурации

в) узлообразовании

г) инвагинации

д) ущемлении

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

012. Кровянистые выделения из прямой кишки могут быть при кишечной непроходимости:

а) паралитической

б) спастической

в) инвагинационной

г) спаечной

д) странгуляционной

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

013. Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только при:

а) завороте

б) узлообразовании

в) обтурационной кишечной непроходимости

г) динамической непроходимости

д) обтурации желчным камнем

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

014. Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается:

а) инородными телами

б) желчными камнями

в) злокачественными опухолями

г) спайками брюшной полости

д) гельминтами

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

015. Наиболее быстрое развитие некроза кишки возникает при:

а) обтурации подвздошной кишки опухолью

б) обтурации толстой кишки опухолью

в) обтурации просвета тощей кишки желчным камнем

г) узлообразовании

д) обтурации просвета толстой кишки каловым камнем

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

016. На выбор лечебной тактики при острой кишечной непроходимости не влияет лишь:

а) вид непроходимости

б) уровень непроходимости

в) наличие перитонеальных симптомов

г) интенсивность болей

д) рентгенологические данные

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

017. Операцией выбора при раке слепой кишки в ранние сроки является:

а) правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом

б) наложение илеостомы

в) наложение цекостомы

г) операция Гартмана

д) операция Микулича

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

018. Способствовать развитию странгуляционной кишечной непроходимости может:

а) длинная узкая брыжейка

б) спайки брюшной полости

в) внезапное повышение внутрибрюшного давления

г) переедание после длительного голодания

д) все перечисленное

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

019. Основным симптомом обтурационной кишечной непроходимости является:

а) постоянные боли в животе

б) схваткообразные боли в животе

в) рвота цвета «кофейной суши»

г) вздутие живота

д) мелена

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

020. При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится:

а) обзорная рентгенография брюшной полости

б) исследование пассажа бария по кишечнику

в) эзофагогастродуоденоскопия

г) лапароскопия

д) биохимический анализ крови

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

021. Звучные перистальтические шумы в раннем периоде заболевания характерны для:

а) паралитической кишечной непроходимости

б) перфоративной язвы желудка

в) механической кишечной непроходимости

г) гангренозного холецистита

д) мезентериального тромбоза

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

022. Для острой высокой кишечной непроходимости не характерно:

а) быстрое снижение ОЦК

б) неукротимая рвота

в) вздутие живота в первые часы заболевания

г) быстрое обезвоживание

д) схваткообразные боли

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

023. Кал в виде малинового желе характерен для:

а) желудочного кровотечения

б) инвагинации

в) спастического колита

г) дивертикулита

д) свинцового отравления

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

024. Дегидратация организма наиболее быстро развивается при:

а) завороте тонкой кишки

б) завороте сигмовидной кишки

в) опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости

г) обтурационной толстокишечной непроходимости

д) илеоцекальной инвагинации

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

025. По механизму возникновения непроходимость кишечника делится на:

а) механическую и динамическую

б) толстокишечную, тонкокишечную и смешанную

в) обтурационную, странгуляционную и смешанную

г) высокую и низкую

д) паралитическую и спастическую

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

026. Болевой синдром при непроходимости кишечника характеризуется:

а) постоянной тупой болью в животе

б) острой «кинжальной» болью

в) незначительными интермиттирующими болями в различных отделах брюшной полости

г) сильными схваткообразными болями

д) сильной постоянной болью в животе

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

027. Основной причиной паралитической кишечной непроходимости считается:

а) заворот

б) инвагинация

в) перитонит

г) каловый завал

д) травма живота

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

028. Толстокишечная непроходимость чаще всего бывает обусловлена:

а) каловыми камнями

б) раком

в) дивертикулитом

г) туберкулезом

д) паховой грыжей

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

029. Чаще всего наблюдается заворот:

а) большого сальника

б) сигмовидной кишки

в) слепой кишки

г) тонкой кишки

д) желудка

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

030. Наиболее частой локализацией инвагинации является:

а) слепая кишка

б) илеоцекальный сегмент

в) илео-илеальный (подвздошно-подвздошный) сегмент

г) сигмовидная кишка

д) ректосигмоидный отдел

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

031. Операцией выбора при низкой толстокишечной обтурационной непроходимости с сильно раздутой, но жизнеспособной приводящей петлей, является:

а) резекция кишки с наложением анастомоза

б) обходной анастомоз

в) наложение колостомы

г) операция Нобля

д) гемиколэктомия

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *