Нолипрел а форте

Нолипрел

Состав

Препарат Нолипрел предлагается в нескольких разных видах. В состав всех вариаций препарата входят периндоприл и индапамид. Комбинированные таблетки Нолипрел имеют в составе 2 мг периндоприла и 0,625 мг индапамида. В состав средства Нолипрел Форте входит 4 мг периндоприла и 1,25 мг индапамида. Нолипрел А вмещает 2,5 мг периндоприла и 0,625 мг индапамида. В этом препарате периндоприл связан с аминокислотой аргинин, которая благоприятно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

В таблетках Нолипрел А Форте — 5 мг периндоприла и 1,25 мг индапамида. В средстве Нолипрел А Би-форте — 10 мг периндоприла и 2,5 мг индапамида.

В качестве дополнительных веществ в составе препарата Нолипрел есть стеарат магния, моногидрат лактозы, диоксид кремния коллоидный гидрофобный, микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Препараты выпускаются в виде белых таблеток продолговатой формы, на обеих сторонах таблетки риска. Вмещаются в картонную упаковку по 14 и 30 шт. в блистерах.

Фармакологическое действие

Нолипрел – это комбинированное средство, в составе которого есть периндоприл (ингибитором ангиотензин-конвертирующего фактора) и индапамид (диуретик, который входит в сульфонамидную группу).

Фармакологическое действие лекарства определяется комбинацией некоторых эффектов этих составляющих. В таком сочетании оба компонента взаимно увеличивают действие. Нолипрел — гипотензивный препарат, эффективно понижающий как диастолическое, так и систолическое давление. Степень выраженности влияния зависит от дозы. После приема средства не отмечается учащенного сердцебиения. Клинический эффект отмечается спустя 1 месяц после того, как было начато лечение. Антигипертензивное воздействие сохраняется на протяжении одних суток. После того, как терапия приостанавливается, у больного не отмечается синдрома отмены. В процессе лечения уменьшается выраженность гипертрофии левого желудочка, снижается степень общей предсердечной и постсердечной нагрузки. Крупные сосуды становятся более эластичными, стенки небольших сосудов восстанавливаются. На метаболические процессы, которые происходят в организме, лекарство не оказывает влияния.

Периндоприл снижает уровень секреции альдостерона, вследствие чего усиливается активность ренина в крови. Артериальное давление снижается у людей с разным уровнем активности ренина. Под воздействием этого компонента расширяются сосуды.

При приеме препарата снижается вероятность гипокалиемии. Механизм воздействия индапамида схож с тиазидными диуретиками: усилятся мочевыделение и экскреция с мочой ионов натрия, хлора.

Гиперреактивность сосудов при влиянии адреналина снижается. Количество липидов в крови не меняется.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Фармакокинетика периндоприла и индапамида при применении в комплексе является такой же, как и при раздельном их применении. После употребления внутрь происходит быстрая адсорбция периндоприла. Уровень биодоступности — 65-70%. Около 20% общего абсорбированного периндоприла позже превращается в периндоприлат (активный метаболит). Максимальная концентрация периндоприлата в плазме наблюдается спустя 3-4 часа. С белками крови связывается меньше, чем на 30%, в зависимости от концентрации в плазме крови. Период полувыведения равен 25 часам. Через плацентарный барьер вещество проникает. Периндоприлат из организма выводится через почки. Время его полувыведения — 3-5 часов. Отмечается более медленное введение периндоприлата у пожилых людей, а также у больных сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью.

Индапамид полностью и относительно быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация вещества в плазме отмечается через один час после перорального приема.

С белками плазмы вещество связывается на 79%. Время полувыведения – 19 часов. Выводится вещество в форме неактивных метаболитов почками (примерно 70%) и кишечником (примерно 22%). У людей с почечной недостаточностью изменений в фармакокинетике вещества не наблюдается.

Показания к применению Нолипрела

Отмечаются такие показания к применению лекарства:

  • эссенциальная гипертензия;
  • необходимость уменьшить риск проявления микрососудистых осложнений у людей с заболеваниями почек, сосудов и сердца, которые при этом страдают артериальной гипертензией, а также сахарным диабетом второго типа.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению всех разновидностей препарата Нолипрел являются такие болезни и состояния:

  • высокая чувствительность к составляющим препарата или наличие аллергических реакций на его компоненты;
  • почечная недостаточность, при которой клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин;
  • печеночная недостаточность, при которой отмечается склонность к энцефалопатии;
  • совмещение с ЛС, удлиняющими интервал QT, а также антиаритмическими лекарствами;
  • гипокалиемия;
  • стеноз почечных артерий;
  • лактазная недостаточность, синдромом глюкозной галактозной мальабсорбции, галактоземия;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • беременность, лактация;
  • возраст до восемнадцати лет.

Также не следует принимать средство в одно время с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, если у пациента отмечается гиперкалиемия.

Ввиду отсутствия достаточной информации не рекомендовано использовать таблетки для лечения людям, которые находятся на гемодиализе, а также пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Осторожно назначается людям с системными болезнями соединительной ткани, тем, кто принимает антидепрессанты, при угнетении костномозгового кроветворения. Также с осторожностью проводится лечение больных со стенокардией, реноваскулярной гипертензией, цереброваскулярными болезнями, гиперурикемией, лабильности АД.

Побочные действия

  • В функциях сердечно-сосудистой системы: выраженная гипотензия, ортостатический коллапс, в редких случаях: аритмия, инсульт, инфаркт миокарда.
  • В функциях мочеполовой системы: ухудшение функции почек, протеинурия у людей с клубочковой нефропатией, в редких случаях — острая почечная недостаточность. Может отмечаться понижение потенции.
  • В функциях центральной и периферической НС: сильная утомляемость, головокружение, головная боль, астения, неустойчивое настроение, нарушение слуха, зрения, понижение аппетита, судороги, в некоторых случаях – ступор.
  • В функциях дыхательной системы: кашель, утрудненное дыхание, спазм бронхов, выделения из носа.
  • В функциях ЖКТ: диспепсические явления, боли в животе, панкреатит, холестаз, увеличенная активность трансаминаз, гипербилирубинемия.
  • В функциях системы крови: на фоне гемодиализа или после пересадки почки у больных может развиваться анемия, в редких случаях — тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
  • Аллергические проявления: кожный зуд, сыпь, отек, крапивница.
  • У больных с печеночной недостаточностью может развиваться печеночная энцефалопатия. У людей с нарушенным водно-электролитным равновесием может проявляться гипонатриемия, гиповолемия, гипокалиемия, дегидратация.

Инструкция по применению Нолипрела (Способ и дозировка)

Таблетки Нолипрел желательно принимать утром. Лекарство назначается по одной таблетке в день. Инструкция на Нолипрел Форте предусматривает аналогичную схему лечения. Нолипрел А и Нолипрел А Би Форте назначается больным по 1 таблетке в сутки. Если у больных клиренс креатинина равен или превышает 30 мл/мин, то уменьшать дозу нет необходимости. Если клиренс равняется или превышает 60 мл в сутки, то при лечении нужно тщательно контролировать уровень калия и креатинина в крови.

При необходимости через несколько месяцев лечения врач может увеличить дозу, назначив вместо Нолипрела препарат Нолипрел А Форте или другую разновидность этого лекарственного препарата.

Передозировка

При передозировке лекарства отмечается сильное снижение давления, тошнота, рвота, головокружение, неустойчивость настроения, симптомы почечной недостаточности, электролитный дисбаланс. В таком случае нужно немедленно привести к норме водно-электролитный баланс, промыть желудок, принять энтеросорбенты. Вывести метаболиты нолипрела можно с помощью диализа. При необходимости проводится внутривенное введение физиологического раствора.

Взаимодействие

Не следует принимать Нолипрел в одно время с препаратами лития. При невозможности отменить один из препаратов следует четко контролировать содержание лития в крови.

При одновременном лечении калийсберегающими диуретиками или лекарствами с калием может возрастать концентрация калия в крови. Такая комбинация рекомендована только при гипокалиемии.

При комбинировании индапамида с винкамином, бепридилом, сультопридом, галофантрином, а также при одновременном внутривенном введении эритромицина может проявляться аритмия, брадикардия.

Иногда при одновременном лечении Инсулином и Нолипрелом может развиваться гипогликемия.

При приеме нестероидных противовоспалительных лекарств угнетаются гипотензивные свойства Нолипрела. При дегидратации такая комбинация лекарств может спровоцировать нарушение работы почек или почечную недостаточность.

При лечении Нолипрелом и нейролептиками или трициклическими антидепрессантами может развиться ортостатическая гипотензия.

Ввиду задержки в организме воды и электролитов при одновременном лечении Нолипрелом и минералокортикоидами, глюкокортикостероидами, стимулирующими слабительными, тетракозактидом, амфотерицином В снижается гипотензивное воздействие и возрастает вероятность гипокалиемии.

Ввиду возможности развития гипокалиемии увеличивается риск токсического воздействия сердечных гликозидов.

При комбинации с Метформином может развиваться молочнокислый ацидоз.

Перед применением йодсодержащих рентгенконтрастных препаратов с Нолипрелом нужно провести адекватную гидратацию организма.

Одновременное применение солей кальция может спровоцировать гиперкальциемию.

Одновременное лечение циклоспорином может повыситься уровень креатинина в крови.

Условия продажи

В аптеке все разновидности Нолипрела можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить следует при температуре, не превышающей 30°С, нужно беречь лекарство от доступа детей.

Срок годности

Срок хранения 3 года.

Особые указания

Людям, которым было назначено лечение Нолипрелом, необходимо проведение адекватной дегидратации организма, чтобы предотвратить резкое снижение давления.

Люди с сердечной недостаточностью могут одновременно проводить лечение бета-адреноблокаторами.

При лечении Нолипрелом отмечается положительная реакция при проведении теста на допинг.

В первые недели лечения важно осторожно водить транспорт или работать с точными механизмами при лечении Нолипрелом.

Если при лечении отмечается сильное снижение давления, может потребоваться введение 0.9% натрия хлорида внутривенно.

Лечение пациентов с недостаточностью кровообращения в мозге или с ишемической болезнью сердца нужно начинать с малых доз Нолипрела.

У людей, которые имеют очень высокое содержание мочевой кислоты в крови, при лечении разновидностями препарата Нолипрел возрастает риск развития подагры.

Аналоги Нолипрела

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Нолипрела, а также препаратов Нолипрел А Би Форте, Нолипрел А Форте – это другие средства, которые применяются с целью снижения артериального давления и содержат аналогичные действующие вещества, то есть периндоприл и индапамид. Такими лекарствами являются препараты Ко-пренеса, Престариум и др. Цена аналогов может быть более низкой, чем стоимость Нолипрела и его разновидностей.

Детям

Препарат не назначается для лечения детей до 18 лет, так как не существует точных данных об эффективности и безопасности такого лечения.

С алкоголем

Не следует принимать алкоголь в период терапии Нолипрелом.

При беременности и лактации

Беременным женщинам и матерям во время кормления ребенка грудным молоком применение Нолипрела противопоказано. Систематическое лечение этим ЛС может привести к развитию аномалий и заболеваний у плода, а также привести к гибели плода. Если женщина узнает о беременности в период лечения, нет необходимости прерывать беременность, но пациентка должна знать о возможных последствиях. В случае повышения артериального давления назначается другая гипотензивная терапия. Если женщина принимала этот препарат во втором и третьем триместрах, следует провести УЗИ плода, чтобы оценить состояние его черепа и работу почек.

Новорожденные, матери которых принимали препарат, могут страдать от проявлений артериальной гипотензии, поэтому им нужно обеспечить постоянное наблюдение специалистов.

При кормлении грудным молоком препарат противопоказан, поэтому лактацию на время терапии нужно прекратить или подобрать другое лекарственное средство.

Отзывы о Нолипреле

Отзывы на форумах о Нолипреле, а также о препаратах Нолипрел А, Нолипрел А Форте, Нолипрел А Би Форте свидетельствуют, что это лекарственное средство эффективно понижает показатели артериального давления. Лекарство поддерживает нормальное кровяное давление, позволяя снизить вероятность развития инсультов и инфаркта миокарда.

Отзывы на Нолипрел Форте также часто вмещают информацию о том, что это лекарство и другие его разновидности позволяют получить положительный результат в тех случаях, когда другие препараты оказываются неэффективными. Иногда больные отмечают развитие некоторых побочных проявлений, в частности, сухого кашля, головной боли, но они не являются очень интенсивными.

Врачи также отмечают положительное влияние ЛС, однако всегда отмечают, что средство нужно принимать строго по инструкции и с учетом рекомендаций специалиста. В частности, препарат нужно принимать регулярно, а не только в период интенсивных скачков АД.

Цена Нолипрела, где купить

Цена Нолипрела составляет в среднем 500 рублей за упаковку 30 шт. Цена в Москве на Нолипрел А равняется от 500 до 550 рублей. Цена на Нолипрел Форте составляет от 550 рублей за упаковку. Нолипрел А Форте 5 мг можно купить по цене от 650 рублей. Стоимость Нолипрел А Би Форте составляет от 700 руб. за упаковку 30 шт.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Аптека Диалог

  • Нолипрел А таблетки 2,5мг+0,625мг №30Servier 656 руб.заказать
  • Нолипрел А форте таблетки п/о 5мг+1,25мг №30Servier 723 руб.заказать
  • Нолипрел А Би-форте таблетки 10мг+2,5мг №30Servier 788 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Нолипрел а би-форте 10 мг плюс 2,5 мг 30 таблСердикс/Servier 870 руб.заказать
  • Нолипрел а 2,5 мг плюс 0,625 мг 30 таблСердикс/Servier 717 руб.заказать
  • Нолипрел а форте 5 мг плюс 1,25 мг 30 таблСердикс/Servier 830 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Нолипрел Би Форте 10 мг №30 таблетки Лабораторії Серв’є Індастрі/Серв’є (Ірландія) Індастріс Лтд,Франція/Ірландія 207 грн.заказать
  • Нолипрел Аргинин Форте 5 мг N30 таблетки Лаб.Серв е Індастрі, Франція/Серв є Індастріс Лтд, Ірландія 176 грн.заказать
  • Нолипрел Аргинин 2.5 мг №30 таблетки Лабораторії Серв’є Індастрі/Серв’є (Ірландія) Індастріс Лтд,Франція/Ірландія 141 грн.заказать

ПаниАптека

  • Нолипрел аргинин таблетки Нолипрел Аргинин таблетки, покрытые оболочкой 2.5мг №30 Франция , Servier Industrie 164 грн.заказать
  • Нолипрел аргинин таблетки Нолипрел Аргинин таблетки №30 Франция , Servier Industrie 155 грн.заказать
  • Нолипрел аргинин форте таблетки Нолипрел Аргинин Форте таблетки №30 Франция , Servier Industrie 200 грн.заказать
  • Нолипрел би-форте таблетки Нолипрел БИ-Форте таблетки №30 Франция , Сервье 229 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

Нолипрел Форте — инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Повышенное артериальное давление (АД) – проблема актуальная как среди людей преклонного возраста, так и у молодежи. Бороться с гипертоническими скачками очень сложно, большинству пациентов упрощенные гипотензивные медикаменты не помогают. В таких случаях специалисты советуют принимать комбинированный препарат Нолипрел Форте, состоящий из двух основных компонентов: диуретика индапамида и ингибитора АПФ периндоприла. Перед применением препарата стоит изучить инструкцию по его использованию, ознакомится с показаниями и противопоказаниями.

Таблетки Нолипрел Форте

Препарат обладает высокой результативностью в борьбе с гипертензией. Благодаря уникальному составу лекарства, удачному комбинированию основных компонентов (периндоприл, индапамид), Нолипрел быстро стабилизирует АД и выводит лишнюю жидкость из организма. Устойчивый терапевтический эффект Нолипрела наступает через 3-4 недели от начала лечения и не сопровождается тахикардией. Лекарство назначается для лечения в домашних условиях, при этом необходим периодический контроль врача для коррекции дозировки.

Состав Нолипрела

Лекарство выпускается в таблетках продолговатой формы белого цвета. Нолипрел имеет несколько видов, которые содержат разную дозировку основных веществ: периндоприла, индапамида. Полный состав препарата представлен в таблице:

Название

Концентрация периндоприла, в мг

Концентрация индапамида, в мг

Вспомогательные вещества

Нолипрел Форте

1,25

магния стеарат,

моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, кремний гидрофобный коллоидный, аргинин (входит в формы выпуска препарата с приставкой «А»)

Нолипрел А Би-Форте

2,5

Нолипрел А Форте

0,625

Препарат Нолипрел являет собой совокупность двух основных веществ, которые имеют свои определенные свойства и оказывают различные эффекты:

  • Периндоприл. Снижает показатели АД до нормального уровня, уменьшает сопротивление у сосудов, делает стенки артерий эластичней, стабилизирует работу сердечной мышцы, уменьшает гипертрофию левого желудочка, значительно снижает нагрузку, оказываемую на мышцу сердца.
  • Индапамид. Выводит излишки жидкости через почки, оказывает диуретическое и сосудосуживающее воздействие.

Показания к применению

Таблетки от давления Нолипрел используют при единственном показании к терапии – эссенциальной (первичной) артериальной гипертонии. Данный недуг вызван заболеваниями щитовидной железы, почек. Однако согласно инструкции, препарат можно назначать в профилактических целях для лечения сосудистых патологий у пациентов особых групп (тяжелая форма гипертензии, сахарный диабет ІІ типа).

Инструкция по применению Нолипрел Форте

Положительной стороной препарата есть то, что его необходимо принимать один раз в сутки. Это удобно для людей престарелого возраста, которые часто страдают забывчивостью. Оптимальным временем для приема лекарства является утро. 1 таблетку нужно проглотить (не разжевывать, не делить на два приема) до еды, запить большим количеством жидкости. Действие таблеток проявляется через 2-5 часов после употребления и длится на протяжении 24 часов. Через месяц-полтора приема препарата врачом корректируется дозировка.

Терапия медикаментом может вызвать резкий спад артериального давления, на начальном этапе, особенно после первой таблетки и на протяжении первых 14 суток лечения. Перед использованием препарата нужно детально изучить инструкцию, так как у этого медикамента есть особые указания, которые необходимо строго соблюдать:

  • чтобы избежать проявления побочных эффектов, препарат нужно принимать в минимальных дозах, строго следую предписанию врача;
  • при необходимости хирургического вмешательства хирурга нужно предупредить о приеме лекарства;
  • пациентам преклонного возраста перед началом использования таблеток нужно проверить калиевый уровень в крови и провести оценку функции почек; чтобы не было резкого снижения артериального давления, дозу препарата уменьшают.
  • назначается лекарство Нолипрел Форте и его замена на более дешевые аналоги лечащим врачом;
  • людям с почечной недостаточностью средней тяжести дозу Нолипрела нужно скорректировать, при обостренной форме и стенозе почечных артерий препарат противопоказан;
  • запрещено употреблять алкоголь в период приема лекарства;
  • средство используется продолжительный период времени, нужен обязательный контроль за показателями функционирования красного костного мозга, печени, почек;
  • лекарство снижает концентрацию и внимательность, поэтому на время приема таблеток следует отказаться от управления автомобилем.

При беременности

Применение препарата Нолипрел от давления категорически запрещено во время вынашивания ребенка и вскармливания грудью. При планировании или наступлении беременности нужно немедленно прекратить гипотензивную терапию. Активные вещества Нолипрела могут отрицательно сказаться на развитии плода, вызывая:

  • почечную недостаточность;
  • уменьшение объема околоплодных вод;
  • снижение почечной функциональности у малыша;
  • задержку в развитии плода связанную с фетотоксичностью;
  • замедление формирования костей черепа ребенка;
  • артериальную гипертензию.

В период грудного вскармливания прием Нолипрела следует отменить. Компоненты лекарства снижают количество материнского молока и подавляют лактацию. Помимо этого, Нолипрел может негативно отразится на здоровье малыша, вызвав желтуху или гипокалиемию. Если препарат важен для здоровья матери и его нечем заменить, малыша необходимо временно перевести на искусственное питание.

В детском возрасте

Нолипрел не рекомендован для терапии детей и подростков младше 18 лет. Влияние, побочные эффекты и эффективность лекарства на детский организм не были установлены. Игнорирование данного противопоказания может привести к ухудшению состояния здоровья больного и немедленной госпитализации для восстановления жизненных показателей организма пациента.

Лекарственное взаимодействие

Врачи с осторожностью назначают Нолипрел в сочетании с:

  • Трициклическими антидепрессантами и нейролептиками. Комбинирование этих препаратов с Нолипрелом может привести к резкому спаду давления в артериях, головокружению.
  • Тетракозактидами и кортикостероидами. Они препятствуют выведению жидкости из организма, этим понижают эффективность действия Нолипрела.
  • Баклофеном. Он усиливает действие Нолипрела. При использовании обоих препаратов врач должен скорректировать дозу Нолипрела, следить за показателями артериального давления и работоспособностью почек.
  • Нестероидными противовоспалительными медикаментами. Они способны угнетать диуретические и антигипертензивные свойства.
  • Сердечными гликозидами. При снижении концентрации калия усиливается токсичность гликозидов и развивается аритмия.

Специалисты не назначают Нолипрел с:

  • Препаратами лития. Возникает вероятность образования повышенной токсичности в организме.
  • Тиазидными (мочегонными) диуретиками. Может начаться интоксикация в организме.

Прием лекарства может быть причиной проявления ряда побочных реакций:

  • Нарушения в пищеварительной системы. Часто бывают запоры, рвоты, болевые ощущения в животе, сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, диарея. Иногда отмечается отек кишечника или холестатическая желтуха. В редких случаях возникает панкреатит.
  • Со стороны органов дыхания. Может появиться и присутствовать до окончания приема Нолипрела сухой кашель, одышка. Редко возникает бронхоспазм, отек гортани, ринит.
  • Проблемы, касающиеся сердца и сосудов. Иногда возникает ортостатическая гипотензия. В редких случаях появляются нарушения сердечного ритма (аритмия), инфаркт, стенокардия.
  • На поверхности кожного покрова наблюдается сыпь, зуд. Иногда бывает крапивница, эритема, отечность конечностей, лица.
  • Нарушения нервной системы. Отмечаются частые головные боли, анорексия, быстрая усталость, мигрени, астения, потеря вкусовых качеств, головокружение. В редких случаях возможен звон в ушах, плохой сон, снижение аппетита, спутанность сознания.
  • Появляются спазмы мышц.
  • У мужчин случаются проблемы с потенцией.
  • При приеме лекарства с другими диуретическими препаратами иногда увеличивается уровень концентрации креатинина в крови.
  • Может отмечаться нарушение зрения.
  • В кровеносной системе бывают такие явления, как: лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Важно помнить, что нельзя принимать препарат без рекомендаций врача. При превышении дозировки этого мощного лекарства возможны тяжелые последствия и даже смертельный исход. Самостоятельное назначение Нолипрела может вызвать следующие негативные явления:

  • снижение АД;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • мышечные судороги;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • сонливость;
  • обморочное состояние;
  • рвотный рефлекс;
  • потовыделение;
  • снижение уровня электролитов плазмы крови.

При возникновении одного из перечисленных симптомов нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь и совершить следующие шаги:

  • промыть желудок;
  • вывести токсины из организма, приняв активированный уголь;
  • восстановить водно-электролитный баланс;
  • лечь на ровной плоскости, положив ноги на подушку.

Препарат имеет хорошую общую переносимость, однако врачи не рекомендуют принимать его в случае:

  • планировании или наступления беременности (особенно ІІ и ІІІ триместр);
  • лактации;
  • аллергических проявлениях (отек Квинке);
  • алкоголизме;
  • личной непереносимости или повышенной чувствительности к составляющим препарата;
  • печеночной недостаточности, отеке печени, циррозе;
  • гипокалиемии;
  • почечных заболеваниях;
  • тяжелой формы сердечной недостаточности;
  • резких скачках давления.

Условия продажи и хранения

Лекарство продается по рецепту врача. Особых условий хранения нет, держать Нолипрел нужно в недоступном от детей месте при температуре не выше 30 градусов. Срок годности препарата не более 3 лет.

Аналоги

Учитывая высокую стоимость Нолирела и обширный перечень противопоказаний, терапию можно заменить другими аналогами. Решение о подборе определенного средства для снижения давления должно приниматься врачом. Удачная комбинация индапамида и периндоприла активно применяется в таких лекарствах:

Цена на Нолипрел Форте

Стоимость медикамента варьируется в зависимости от места его покупки. Примерная цена в московских аптеках отражена в таблице:

Место покупки

Нолипрел Форте, Цена в рублях

Нолипрел А Форте, Цена в рублях

Нолипрел А Би-Форте, Цена в рублях

Эликсир Фарм

АСНА

Интернет-аптека «ДИАЛОГ»

Аптечная сеть «36,6»

Самсон-Фарма

Видео

Нолипрел — таблетки от давления Смотреть видео

Отзывы

Мария, 56 лет Принимаю препарат более 3 лет по предписанию врача. Когда первый раз прочла инструкцию по применению, испугалась большого перечня побочных эффектов. Но раз врач назначил, решила пить эти таблетки. Как ни странно, ни одного отрицательного симптома у меня не проявилось. Давление стабилизировалось, стала нормально спать, улучшилось общее состояние организма. Виктория, 43 года Пила препарат 1,5 года. Решила сменить на аналог Нолипрела подешевле. Перепробовала много других медикаментов, начались проблемы со здоровьем, обратно вернулась к Нолипрелу. Лучшего лекарства, чем это, для меня нет. Ежегодно сдаю все необходимые анализы, чувствую себя превосходно. Андрей, 40 лет Уже два года по утрам принимаю этот препарат от гипертонии. Недавно мой лечащий врач предложил дополнительно добавить к Нолипрелу Кардиомагнил. Результат от приема этих двух лекарств меня порадовал. Резкого снижения давления не наблюдается, благодаря Нолипрелу. Кардиомагнил помог расширить сосуды и облегчить проходимость крови по ним. Самочувствие отличное. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Нолипрел дозировки какие бывают

Нолипрел – сильнодействующее лекарство против повышенного давления. Препарат часто назначают гипертоникам.

Для тех, у кого значение этого показателя не слишком высокое, иногда стоит уменьшить дозировку медикамента, указанную в инструкции к препарату, но в любом случае не стоит заниматься самолечением, назначение и дозировка должна быть прописана врачом. Все нюансы приема лекарства, его инструкция и отзывы о нем приведены в статье.

Виды Нолипрела

Этот препарат выпускается в нескольких разновидностях. Они отличаются дозировкой активных веществ. В нем их два. В приведенной таблице указанно точное их содержание.

Наименование препарата Доза индапамида, мг Доза периндоприла, мг
Нолипрел 0,625 2
Нолипрел Форте 1,25 4
Нолипрел А Би-форте 2,5 10
Нолипрел А 0,625 2,5
Нолипрел А Форте 1,25 5

В препаратах приставка «А» обозначает, что в этом виде таблеток вещество периндоприл находится совместно с аминокислотой аргинин. Кислота оказывает дополнительное благотворное действие на состояние сердца и сосудов. Наиболее действенным и понижающим давление препаратом является Нолипрел А Би-форте, но иногда его дозировка слишком сильно действует, и врач назначает после него менее сильные разновидности, с меньшим содержанием действующих средств.

На какой руке мерить давление правильно – читайте в этой статье.

Нолипрел производится в виде овальных таблеток продолговатой формы белого цвета, с обеих сторон на них имеется риска, что облегчает разламывание пилюли, когда нужно принять полдозы. Таблетки разных видов этого средства идут по массе:

  • Нолипрел А – 2,5 мг;
  • Нолипрел А Форте – 5 мг;
  • Нолипрел А Би-Форте – 10 мг.

На одном блистере могут помещаться 7 или 10 пилюль. Всего их в пачке бывает 14 или 30.

Инструкция Нолипрела

Он является комбинированным медикаментом, его два активных вещества указаны выше. Каждое из них обладает своим набором свойств, благодаря их совместной деятельности препарат способен:

  • Воздействовать на активность ренина в крови;
  • Уменьшить сосудистое сопротивление;
  • Нормализовать работу миокардовой мышцы;
  • Понизить секрецию альдостерона;
  • Снижает последствия перенагрузки организма;
  • Снижает показатель АД;
  • Повышает сердечный выброс;
  • Препятствует увеличению левого желудочка;
  • Улучшает эластичность сосудов.

Препарат, несмотря на свое сильное действие, не влияет на количество холестерина и липидов, не участвует в обменных процессах, никак не отражается на содержании в организме солей и жидкости. Действие продолжается в течение суток. Желаемый эффект, который остается надолго происходит уже через месяц. После прекращения его приема нет синдрома привыкания.

Нолипрел – показания к применению

Лекарство чаще всего выписывают при эссенциальной гипертензии, чтобы предупредить риск возникновения микрососудистых осложнений у больных, которые страдают от этого заболевания, а также от диабета.

Особенности приема лекарства

Этот комбинированный медикамент, содержит в себе активные вещества, обладающих высоким уровнем воздействия на организм, поэтому их принимают всего лишь раз в сутки.Такой прием таблеток идеально подходит для пожилых людей, которые могут забывать, сколько пилюль принято было за положенное время, а так с утра встал, принял и целый день не надо об этом помнить.

Лучше принимать этот препарат в утреннее время, в течение 5 недель принимать в одной дозировке, затем доктор может скорректировать дозу лекарство в зависимости от того, как идет лечение. Если нужно усилить действие препарата, то совместно к ней выписывают лекарства, которые выступают антагонистами кальция.

В тех случаях, когда давление резко понижается, то врач будет уменьшать дозу.

В первые дни применения Нолипрела следует воздержаться от вождения авто и работы на высокоточных механизмах, находящихся под напряжением, затем нужно ориентироваться на свое состояние.

Прием лекарства при беременности и лактации

В период планирования и вынашивания ребенка Нолипрел А лучше не применять, а если лечение им было назначено до этого, то его нужно прекратить пить и заменить другим препаратом.

Этот медикамент не проходил клинических исследований влияния ингибиторов АПФ во время беременности. Но даже если препарат принимали в I триместре, то он никак не влияет на развитие плода, но вот его фетотоксическое воздействие не исследовано.

Во II и III триместре Нолипрел А противопоказано применять. Компоненты лекарства могут повлиять на развитие малыша. Пагубно отразиться на функции почек, формирования костей черепа, а у новорожденного может быть замедление зарастания «родничка», появление артериальной гипотензии и развитие почечной недостаточности.

Чтобы исключить влияние препарата, который принимался в конце беременности нужно пройти УЗИ почек, а также проверить состояние черепа новорожденного.

Во время кормления ребенка грудью Нолипрел противопоказан, так как он уменьшает количество грудного молока, и подавляет процесс лактации. На фоне приема этого лекарства у грудничка может появиться желтуха, гипокалиемия и сульфонамида.

Если этот препарат необычайно важен для здоровья молодой матери, то возможно, придется отказаться от грудного вскармливания, чтобы не навредить ребенку.

Она вызывает в организме водно-электролитные отклонения, которые выливаются в гипонатриемию и гипокалиемию. Кроме этого ее сопровождают следующие симптомы:

  • Сонливость;
  • Анурию и полиурию;
  • Сильное уменьшение давления;
  • Тошноту, приводящую к рвоте;
  • Понижение частоты пульса;
  • Обморок;
  • Холодный пот с ознобом;
  • Судороги;
  • Головокружения.

Нолипрел нельзя принимать, если у больного наблюдается к препарату гиперчувствительность. Не стоит принимать препарат при следующих заболеваниях:

  • Тяжелой форме почечной недостаточности;
  • Больным, проходящим лечение гемодиализом;
  • В детском возрасте;
  • Печеночной энцефалопатии;
  • Теми, у кого ранее после приема аналогичных средств было замечено возникновение ангионевротического отека;
  • Стеноз почек и их артерий.

Побочные эффекты

При лечении Нолипрелом могут развиться разные побочные реакции организма со стороны разных его систем:

  1. Мочеполовая. Редко, но бывает ухудшение функций почек, снижение потенции. А если принимать препарат совместно с другими диуретиками, то получится превышение содержания креатинина и в моче и в крови.
  2. Сердечно-сосудистая. Может отозваться на превышение ортостатическим коллапсом, усилением гипотензии, редко, но все это оборачивается аритмией, инфарктом миокарда или инсультом.
  3. Пищеварительная. Сопровождается рвотой, болью в животе, холестазом, пересыханием слизистых горла, иногда болями в животе, вздутием или запором.
  4. Нервная. Возникают продолжительные головные боли, сопровождаемые головокружением, ухудшается зрение, а иногда слышен звон в ушах, снижается аппетит, появляются судороги, небольшие торможения в рассуждениях и восприятии происходящего.
  5. Дыхательная. Сухой кашель, который длится недолго, насморк, затруднительное дыхание, спазмы в бронхах.
  6. Кровеносная. Гипергликемия, увеличивается количество мочевины, панцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия и агранулоцитоз.
  7. Кожные покровы. На них при передозировке появляется сыпь, как следствие аллергических реакций, крапивница, геморрагический васкулит и красная волчанка.

Прием Нолипрела с другими медикаментами

Отобразим совместимость препарата с лекарствами в табличном виде.

Наименование препарата Вытекающие последствия совместного приема с Нолипрелом
Баклофен улучшает антигипертензивное действие рассматриваемого препарата
КортикостероидовТетракозактида уменьшает воздействие препарата на давление
Антигипертензивныесредства приводят к чрезмерному снижению АД
Имипраминоподобные антидепрессанты,нейролептики усиливают эффективность препарата, но при этом повышают риск появления ортостатической гипотензии
Препараты, содержащие литий повышают токсичность средства
Медикаменты на основе калия, или его соли приводят к увеличения этого вещества в крови
Инсулин и другие сахароснижающие сульфаниламиды усиливает выработку организмом сахара
Цитостатики,системные кортикостероиды, аллопуринол приводят к развитию лейкопении

Препарат не стоит принимать совместно с алкоголем, под его воздействием побочные эффекты только усилятся.

Нолипрел форте – аналоги

Среди достойных заменителей этого препарата выделяют:

  1. Аккузид. Он применяется для больных, которым назначено комплексное лечение диуретика и квинаприлом.
  2. Ирузид. Лечит людей с легкой и средней гипертензией, если у них наблюдается стабильный ход терапии.
  3. Капотиазид. Применяется совместно с другими антигипертензивными препаратами, лечит любые формы артериальной гипертензии.
  4. Квинард. Назначается при хронической недостаточности и гипертонии.
  5. Ко-ренитек. Применяется для пациентов, которые проходят комплексную терапию.
  6. Лизиноприл/гидрохлоротиазид. Препарат предназначен для лечения легкой и средней степени гипертонии.
  7. Лизопрес. Лечит гипертонию.
  8. Липразид. Создан для излечения от любой формы гипертензии, в том числе и от реноваскулярной.
  9. Миприл. Снижает АД.
  10. Рами композитум. Является выходом для тех пациентов, которые не могут проконтролировать свое артериальное давление при монотерапии.
  11. Тритаце. Применяется как для комплексного лечения, так и может использоваться совместно с другими антагонистами кальция и диуретиками. Помогает при застойной сердечной недостаточности.
  12. Фозид. Назначается при артериальной гипертензии.
  13. Эна сандоз. Применяется при эссенциальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, идет для профилактики инфаркта.

Прием Нолипрела должен происходить при нормальной дегидратации организма, чтобы избежать резкой гипотензии. Во время его применения проводится контроль креатинина, электролитов и артериального давления. Если пациент страдает от сердечной недостаточности, то препарат следует комбинировать с бета-адреноблокаторами. Нужно учесть, что на допинг тестах Нолипрел дает положительную реакцию.

Татьяна, 54 года: Мне назначили Нолипрел два года назад. С помощью него я даже похудела. Но потом мне стало казаться, что он стал пагубно на меня влиять, это выражалось в постоянных головных болях и головокружениях. Пришлось обращаться к доктору, который объяснил это тем, что первоначальная его дозировка была рассчитана на мой прежний вес и значение давления, а теперь оба эти показателя стали меньше, и мне давно уже пора было уменьшить количество лекарства. После этого у меня все наладилось, принимаю его дальше.

Эльвира, 63 года: По утрам всегда пью Нолипрел А, иначе давление зашкаливает, а недавно стала его принимать совместно с Кардиомагнилом. Наблюдаю, что у меня улучшился сон, так как это лекарство пью вечером. На мое давление он никак не повлиял, каждый день измеряю его после сна, а вот самочувствие улучшил.

  • Лучшие сосудорасширяющие препараты при гипертонии
  • Использование Бисопролола при гипертонии
  • Что собой представляет гипертонический раствор
  • Эффективность бета-блокаторов в борьбе с гипертонией и болезнью сердца

Я принимаю нолипрел форте 5 уже много лет. Давление всегда контролирую, поэтому чаще принимаю 1/2 таблетки, Но последнее время у меня зуб тела, и беспокоит печень. Пересмотрела в интернете уйму препаратов от гипертонии, все они оказывают негативное влияние на печень. У меня в добавок удален желчный.

У вас зуд это результат приема данного препарата, и не побочный эффект а следствие. Вы убьете свою печень так. Врачей на кол надо сажать кто вам прописывает этот препарат на несколько лет.

Голова кружилась при каждой смене положения . Встал сел лег повернулся и тд… Терапевт выписала нолипрел 5 мг по утру . Все прошло ! Перестал пить и опять началось через неделю . Вот опять пью . Помогает !

Статья норм хоть и реклама препарата. АВТОРАМ зачем на саите реклама ЛЕВОГО сайта сделаного под МЗРФ? Рекардио это ЛЕВЫЙ препарат, а для тех кто болеет скажу вам так:ищите причину, не пейте все эти препараты! Имеите под рукои препарат для стабилизации давления и ищите то что вам прописывают в больнице — это вас не лечит а убивает. Пока не убьете причину никакие лекарства вам не помогут… больницы уже давно настроеный бизнес фармацевтов.

А как найти причину давления? Плохие сосуды.Что тут можно сделать?Забиты бляшками они ведь не исчезнут.Если знаете ответ напишите.

У меня прием этого препарата вызвал отек Квинке на пятый день. Сначала стали отекать ноги, потом губы как-то распухли, а потом я проснулась вся оплывшая, с кривым асимметричным лицом. После противоаллергических таблеток и отмены нолипрела стало ясно, что это он вызвал такую реакцию.

Таблетки Нолипрел – это комбинированный антигипертензивное средство, состоящее из двух активных веществ: периндоприл — ингибитор АПФ и индапамид — сульфонамидный диуретик.

Благодаря совмщению периндоприла и индапамида усиливается действие каждого из них. Максимальный антигипертензивный эффект Нолипрела развивается на протяжении 1 мес и сохраняется продолжительное время без возникновения тахифилаксии.

При прекращении приема Нолипрел эффекта отмены не отмечается. Необходимо отметить, что лечебный эффект Нолипрел дозозависим. Максимальная концентрация периндоприлата в плазме крови достигается через 3–4 ч после приема. Фаза равновесной концентрации достигается через 4 дня периодического применения через равные промежутки времени.

Одно из действующих веществ препарата – Периндоприл уменьшает работу сердца путем:

– вазодилатирующего действия на вены (возможно, из-за изменений в метаболизме простагландинов) – уменьшение преднагрузки;
– уменьшения ОПСС – уменьшение постнагрузки на сердце.

В многочисленных клинических исследованиях пациентов с сердечной недостаточностью, доказано, что применение периндоприла приводит к:
снижению давления наполнения левого и правого желудочка;

– снижению ОПСС;
– увеличению сердечного выброса и улучшению сердечного индекса;
– увеличению регионального кровотока в мышцах.

Доказано, что таблетки Нолипрел способствуют уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Индапамид синергично с периндоприлом снижает гипертензию, уменьшает риск гипокалиемии. По механизму действия индапамид ближе к тиазидным диуретикам и выводится главным образом с мочой (70% дозы) и калом (22%) в виде неактивных метаболитов. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры не изменяются.

Показания по применению Нолипрел

Применение Нолипрел и Нолипрел Форте 2,5 5 показано при состояниях и патологиях:

  1. Эссенциальнаягипертензия
  2. Вторичная гипертензия

Важно – Нолипрел снижает артериальное диастолическое и систолическое давление. При этом прием лекарства не сопровождается учащением сердцебиения.

При терапевтических дозах Нолипрел у пациентов с хронической сердечной недостаточностью клинически отмечается уменьшение как преднагрузки, так и постнагрузки. В результате сердце работает эффективнее (свойство кардиопротектора) – возрастает сердечный выброс, улучшается кровоснабжение миокарда.

Нолипрел – инструкция по применению, дозировки

До еды или после принимать Нолипрел? Поскольку прием пищи замедляет преобразование периндоприла в периндоприлат, Нолипрел следует принимать один раз в сутки утром перед завтраком.

Как принимать Нолипрел, дозировка?

В большинстве случаев лечение рекомендуется начинать с препарата Нолипрел А в дозе 1 таблетка в сутки. При недостаточной эффективности дозу препарата удваивают.

Максимальная суточная доза 2 таблетки 1 раз в сутки Нолипрела А 2.5 мг .
Максимальная суточная доза 1 таблетка препарата Нолипрел Форте 5мг .

Пациенты пожилого возраста. Лечение необходимо начинать с обычной дозы — 1 таблетки препарата Нолипрела 1.25 в сутки.

При почечной недостаточности тяжелой степени (клиренс креатинина однако женщина должна быть осведомлена о возможных последствиях.

Взаимодействия

Существуют опасные взиаимодействия с другими препаратами. При одновременном приеме необходимо предупредить или получить консультацию лечащего врача.

Аналоги Нолипрел, список препаратов

Препарат Нолипрел А- это самый близкий аналог Нолипрел форте. Обратите внимание, что инструкция по применению нолипрел, цена и отзывы к аналогу не подходят, дозировка и показания должны быть скорректированы лечащим врачем.

Нолипрел А еще один аналог, раньше это средство было известно как просто Нолипрел. Название сменилось после изменения формы выпуска одного из действующих веществ – периндоприл стал выпускаться в виде аргининовой, а не третбутиламиновой соли. Обращайте внимание на дозировку активного вещества.

Всего отзывов: 7 Оставить отзыв

Да, создается впечатление, что после перевода производства в Россию что-то с этим препаратом не так. Раньше принимала года 3 – давление было стабильное, а сейчас иногда повышается до 150/90. Купила маме нолипрел-форте – давление не только не снижается, а даже повышается!

Мне 50 лет. Рост 158 см, вес 57 кг. Мучает повышенное давление. Кардиолог назначила нолипрел 2,5. Но если пить каждый день, то давление снижается до 101/65-73. Можно ли принимать через два дня?

Такие лекарства нужно принимать постоянно каждый день. Если Нолипрел от давления очень сильно действует, нужно перейти на более слабое. Это с врачем нужно все решить.

Принимаю Нолипрел а форте от давления более 3 лет. Чувствую себя хорошо.

А у меня это лекарство вызвало обратный эффект. Приняла его утром при нормальном давлении. Через некоторое время незначительно поднялось а/д. Но больше всего меня испугало появившееся ужасное самочувствие: сильное головокружение, слабость, полуобморочное состояние. Больше не пью, думаю идти к врачу за другим.

Здравствуйте. Я пью Нолипрел форте 1,25. Уже 10 лет. Хотела сменить, ТК дороговато для меня. Перепробовала много других лекарств. Но вернулась к Нолипрелу форте. Для меня лучше этого лекарства нет. Но, это все индивидуально. В летнее время через 3-4 часа после приемы сильно снижается АД, до 100/70. В таких случаях я пью по пол таблеточки. При необходимости пью пол таблетки утром и пол таблетки вечером. В общем, сама корректирую АД. Раз в год сдаю все анализы, анализ мочи сдаю два раза в год. Пока все нормально. Но я пью именно Нолипрел Форте. А не просто Нолипрел.

Нолипрел помогал где то месяца 2, давление было в норме весь день. Спустя месяца 2, 5 не держит давление в норме.

Согласно медицинской терминологии, под Нолипрелом понимается комплексный препарат, влияющий на снижение давления. Воздействие медикамента осуществляется при помощи двух активных компонентов – индапамида и периндоприла, являющихся разными по свойствам веществами.

Состав и форма выпуска

Нолипрел (Noliprel) выпускается в виде таблеток нескольких видов. Их состав:

Белые продолговатые таблетки

Концентрация периндоприла, мг на шт.

Уровень индапамида, мг на шт.

Микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы

Блистеры по 14 или 30 шт. в пачках с инструкцией по применению

Цена, рублей за 30 шт.

Действие препарата

Периндоприл относится к ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, а индапамид – диуретик из сульфонамидной группы. Нолипрел снижает диастолическое и систолическое давление, не приводит к учащенному сердцебиению. Клинический эффект отмечается через месяц после начала приема. Действие сохраняется в течение суток. После остановки терапии Нолипрелом не возникает синдром отмены.

Препарат улучшает эластичность и целостность стенок кровеносных сосудов. Лекарство не влияет на метаболизм, снижает выработку альдостерона. Прием таблеток понижает вероятность развития гипокалиемии. Механизм воздействия индапамида одинаков с тиазидными диуретиками – он усиливает мочевыделение и экскрецию с мочой хлора и натрия. Во время лечения Нолипрелом не меняется уровень липидов в крови, снижается гиперреактивность сосудов при влиянии адреналина.

Периндоприл быстро всасывается, достигает 65%-ной биодоступности, 20% подвергается метаболизации с образованием активного метаболита периндоприлата. Максимальная концентрация метаболита в крови достигается через 3-4 часа после приема. Он связывается с белками на 30%. Период полувыведения периндоприлата равен 25 часам, он выводится почками. У пожилых людей и пациентов с сердечной, почечной недостаточностью остатки дозы выводятся медленнее.

Индапамид быстро и по максимуму всасывается в желудке, достигает предельной концентрации через час после приема. Компонент на 79% соединяется с альбуминами, его время полувыведения составляет 19 часов. Вещество выводится почками и кишечником, при нарушении работы почек или их недостаточности его фармакокинетика не меняется.

Согласно инструкции по применению, показаний к использованию препарата всего два. К ним относятся заболевания:

  • эссенциальная гипертензия (постоянно повышенное артериальное давление);
  • необходимость снижения риска проявления микрососудистых осложнений у людей с заболеваниями почек, сердца, сосудов на фоне одновременного развития сахарного диабета второго типа или артериальной гипертонии.

Способ применения и дозировка

В зависимости от типа таблеток отличается их дозировка и продолжительность курса лечения. Все показатели определяются врачами-кардиологами или терапевтами, которые учитывают индивидуальные особенности организма пациента, его аллергический и болезненный анамнез. Лечение начинается с малых доз, при необходимости происходит повышение дозировки.

Таблетки Нолипрел

Инструкция советует принимать таблетки утром по одной штуке ежедневно, не разжевывая или измельчая, запивая большим количеством воды. Курс лечения назначается врачом, но продолжительность чаще не ограничена. При необходимости врач вправе увеличить дозу через некоторое время, назначив вместо Нолипрела лекарство А, Форте, А форте или Би форте.

Нолипрел А форте и Нолипрел Би форте

Инструкция по применению таблеток Нолипрел А форте и Би форте не отличается от стандартного приема таблеток. Их назначают по одной штуке ежедневно, желательно с утра. Таблетки нужно принимать в одно и то же время, запивая водой. Курс лечения – не ограничен. Если у больного снижен клиренс аминокислоты креатинина, то доза не сокращается. При повышенном показателе – во время терапии контролируется уровень калия и креатинина в крови.

Инструкция по применению таблеток практически не отличается. Неизменными остаются особые указания, содержащиеся в инструкции по применению:

  1. Во время терапии требуется проведение адекватной дегидратации организма для предотвращения резкого снижения давления.
  2. При сердечной недостаточности использовать бета-адреноблокаторы нельзя.
  3. Нолипрел способен давать положительные результаты на допинг-тесты.
  4. В первые недели лечения требуется с осторожностью управлять транспортом или опасными механизмами.
  5. Если давление снижается сильно, можно ввести внутривенно физраствор.
  6. При недостаточности кровообращения в мозге или ишемической болезни лечение начинается с малых дозировок препарата.
  7. При высоком содержании уровня мочевой кислоты в крови терапия Нолипрелом может привести к развитию подагры.
  8. Неизвестно и безопасности и эффективности лечения средством детей до 18 лет.

Инструкция запрещает применение Нолипрела при беременности или кормлении ребенка грудным молоком. Пренебрежение этим правилом грозит развитием аномалий и заболеваний у плода, может закончиться гибелью малыша. Если на фоне лечения препаратом пациентка забеременела, беременность прерывать не надо, но терапия заменяется на другое, более безопасное антигипертензивное средство.

При приеме таблеток во втором, третьем триместре вынашивания малыша у плода делают УЗИ для оценки состояния его работы почек и черепа. Если мать принимала препарат, то новорожденные могут страдать от артериальной гипотензии, что требует регулярного контроля за работой их организма. Во время лечения лактация отменяется, либо мать переводят на другое безопасное средство.

В инструкции по применению говорится о лекарственном взаимодействии препарата с прочими средствами. Это сочетания и эффекты:

  1. Запрещена комбинация Нолипрела с препаратами лития, потому что это приводит к повышению концентрации лития в крови и токсичности.
  2. Принимать медикамент одновременно с калийсберегающими диуретиками или средствами калия можно только при диагностированной гипокалиемии.
  3. Комбинация препарата с Галофантрином, Винкамином, Сультопридом или Бепридилом, внутривенным введением Эритромицина может привести к аритмии, брадикардии.
  4. Сочетание инсулина и Нолипрела способно вызвать гипогликемию.
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты угнетают гипотензивные свойства лекарства. При дегидратации такая комбинация способна спровоцировать почечную недостаточность.
  6. Комбинация медикамента с нейролептиками или трициклическими антидепрессантами может вызвать ортостатическую гипотензию.
  7. Одновременный прием Нолипрела и Амфотерицина В, минералокортикоидов, Тетракозактида, глюкокортикостероидов, стимулирующих слабительных вызывает задержку в организме электролитов и воды, что приводит к развитию гипокалиемии, снижению гипотензивного воздействия.
  8. Сочетание лекарства с сердечными гликозидами может привести к гипокалиемии и увеличению риска токсичности.
  9. Метформин в комбинации с Нолипрелом может вызвать молочнокислый ацидоз.
  10. Перед применением рентгенконтрастных йодсодержащих препаратов с лекарством требуется проведение адекватной гидратации организма.
  11. Сочетание средства с солями кальция приводит к развитию гиперкальциемии.
  12. Одновременный прием Циклоспорина повышает уровень креатинина в крови.
  13. Во время терапии Нолипрелом запрещен прием алкоголя.

При лечении Нолипрелом могут развиваться побочные эффекты. Возможными, согласно инструкции, являются:

  • инфаркт миокарда, гипотензия, инсульт, ортостатический коллапс, аритмия;
  • снижение потенции, протеинурия;
  • ступор, утомляемость, судороги, головокружение, понижение аппетита, астения, лабильность настроения;
  • выделения из носа, кашель, спазм бронхов, затруднение дыхания;
  • гиперкалиемия;
  • гипербилирубинемия, диспепсия, абдоминальная боль, холестаз, панкреатит;
  • анемия, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения;
  • кожный зуд, аллергия, крапивница, сыпь, отек;
  • печеночная энцефалопатия, дегидратация, гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, нефропатия.

Лекарство Нолипрел может вызвать передозировку при приеме повышенных доз. Симптомы таковы: сильное снижение давления, рвота, тошнота, электролитный дисбаланс, головокружение, почечная недостаточность, неустойчивость настроения. Для лечения промывают желудок, принимают энтеросорбенты, нормализуют водно-электролитный баланс, проводят диализ.

Медикамент с осторожностью используется при декомпенсированной сердечной недостаточности, системных болезнях соединительной ткани, угнетении костномозгового кроветворения, стенокардии, цереброваскулярных болезнях, реноваскулярной гипертензии, лабильности давления, гиперурикемии, при приеме антидепрессантов или прохождении гемодиализа. Инструкция выделяет противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • почечная, печеночная недостаточность, склонность к энцефалопатии;
  • сочетание с антиаритмическими лекарствами;
  • стеноз артерий почек;
  • гипокалиемия;
  • недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • ангионевротический отек, включая его наличие в анамнезе;
  • возраст до 18 лет.

Нолипрел относится к рецептурным препаратам, хранится вдали от детей при температуре до 30 градусов не дольше 3 лет.

Заменить препарат можно средствами с таким же или похожим составом, но подобным фармакологическим действием. Аналогами Нолипрела являются:

  • Ко-пренеса – антигипертензивные таблетки, содержащие индапамид и периндоприл в качестве активных компонентов.
  • Престариум – гипотензивные таблетки на основе периндоприла, некоторые разновидности дополнительно содержат индапамид и амлодипин.

Инструкция по применению лекарства Нолипрел А Форте и Нолипрел А Би-Форте от высокого давления и гипертонии

Нолипрел Форте — препарат от давления представляет собой эффективное гипотензивное средство. Для достижения стабильного, положительного результата при лечении гипертонической болезни таблетки необходимо принимать регулярно, на протяжении продолжительного времени. Длительность терапевтического курса определяется в индивидуальном порядке.

Краткое описание препарата

Препарат от давления Нолипрел Форте (А и А Би) —медикаментозное средство антигипертензивного действия. Принадлежит к фармакологической группе комбинированных медикаментов — АТФ ингибиторов и мочегонных препаратов.

Фомы выпуска и упаковка

Лекарства от давления Нолипрел А Форте и Нолипрел А Би-Форте выпускаются производителем, в удобной для применения таблетированной форме. Приобрести препарат можно в картонных упаковках, содержащих от 10 до 30 таблеток, или же в пластиковых бочонках по 30 таблеток в каждом.

Упаковки таблеток Нолипрел Форте

Состав Нолипрел Форте

Основными активно действующими веществами препарата являются индапамид и периндоприл. Буквы «А» и «Би» в названиях средств указывают на разницу в дозировках, составляющих:

  • Нолипрел А Форте – 5мг +1,25 мг (периндоприла и индапамида соответственно);
  • Нолипрел А Би-Форте – 10мг +2,5 мг.

В сравнение, обычные таблетки Нолипрел содержат примерно 0.6 мг индапамида и 2 мг периндоприла.

В состав таблеток Нолипрел Форте также входят такие вспомогательные ингредиенты, как лактоза, целлюлоза, кремния диоксид и магния стеарат.

Стоимость и условия продажи

Цена на Нолипрел Форте зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Средняя стоимость препарата за 30 капсул составляет порядка 700 рублей.

Приобрести таблетки в аптечных сетях можно исключительно по соответствующему врачебному рецепту.

Режим хранения

Хранить препарат рекомендуется в сухом месте, защищенном от воздействия солнечных лучей, недоступном для детей и домашних питомцев. Оптимальный температурный режим хранения – не выше 30°С.

Фармакокинетические особенности

Фармакокинетика препаратов Нолипрел А Форте и А Би-Форте обусловлена основными активно действующими компонентами, входящими в состав таблеток, их свойствами и особенностями. Терапевтический эффект препаратов проявляется на протяжении суток, что позволяет избежать частого приема таблеток. Показатели артериального давления у пользователей, страдающих гипертонией, стабилизируются на протяжении месячного лечебного курса.

Нолипрел Форте понижает давление без развития тахикардии, не вызывает привыкания и синдрома отмены, что считается важными преимуществами препарата, выгодно выделяющими его на фоне многочисленных аналогов.

Лекарство понижает давление без развития тахикардии

Периндоприл

Периндоприл характеризуется быстрой всасываемостью, поэтому максимальная концентрация компонента в организме пользователя достигается по истечении часа с момента попадания таблеток в область желудочно-кишечного тракта.

Наибольшие показатели биологический доступности достигаются при употреблении препарата в утренние часы до приема пищи. При попадании в кровеносную систему трансформируется в 6 метаболитов, фармакологическую активность из которых проявляет лишь один — периндоприлат. Выводится из организма вместе с мочой при помощи почечного аппарата.

Примечательно, что количественный показатель активного метаболита не зависит от обмена веществ и периода полураспада медикамента, благодаря чему облегчается процесс дозирования препарата для лиц преклонного возраста, пользователей, страдающих сердечной недостаточностью или же почечной дисфункцией.

Индапамид

Данный компонент препарата Нолипрел Форте очень быстро и в полном объеме усваивается пищеварительной системой. Максимальная концентрация вещества в крови отмечается по истечении часа, с момента попадания таблеток в область желудочно-кишечного тракта.

Большая часть индапамида (около 70%) выводится из организма пользователя при помощи почек, вместе с мочой, и только 22% — с каловыми массами через кишечник.

Фармакодинамические характеристики

Таблетки от давления Нолипрел А Форте и А Би-Форте являются мочегонным и гипотензивным средством. Препарат относится к группе ингибиторов АПФ и диуретиков. Фармакологические свойства таблеток обусловлены действием двух его основных ингредиентов. Медицинские специалисты отмечают, что данная комбинация усиливает действие каждого компонента Нолипрел Форте, обеспечивая ярко выраженный синергетический эффект.

Действие Периндоприла

Периндоприл представляет собой ингибитор фермента экзопептидаза. Выполняет гипотензивное действие, благодаря которому препарат помогает от давления при гипертонической болезни.

Периндоприл характеризуется наличием следующих фармакологических и терапевтических свойств:

  • Способствует ускоренному выведению солей, избыточной жидкости из организма пользователя;
  • Не вызывает учащенного сердцебиения,
  • Подавляет процессы продуцирования гормона альдостерона, повышающего показатели артериального давления;
  • Способствует активизации ренина в плазме биологических жидкостей;
  • Положительно сказывается на состоянии и функционировании миокарда;
  • Уменьшает уровень нагрузки на сердце и кровеносные сосуды.

Благодаря двум действующим веществам Нолипрел быстро понижает давление

При кардиологических заболеваниях Периндоприл не только снижает кровяное давление, но и улучшает процессы периферического кровообращения, уменьшает степень наполнения в левом и правом сердечных желудочках, нормализует сердечный выброс.

Влияние Индапамида

Данное вещество относится к группе сульфонамидов. Оказывает мочегонное действие. Благодаря учащенному мочеиспусканию и активизации диуреза, нормализует показатели артериального давления (АД).

Кому назначают препарат

Доктора рекомендуют пациентам принимать Нолипрел Форте для снижения давления, при наличии следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Эссенциальная гипертензия.

Медицинские специалисты советуют пить Нолипрел Форте при гипертонии пациентам, которые при повышенных показателях артериального давления чувствуют себя нормально. Несмотря на отсутствие болезненных симптомов, таких как головные боли, тахикардия, нарушение зрительной и слуховой функции, кровяное давление, составляющее 180 на 100 мм рт. ст. является потенциально опасным, в значительной степени повышает вероятности развития инсульта, инфаркта, стенокардических приступов и других, крайне нежелательных последствий.

Быстро снизить давление таблетками Нолипрел Форте нельзя, однако препарат обладает накопительным действием. При грамотном, регулярном применении медикамент приводит показатели кровяного давления к норме, устраняет присутствующую симптоматику, характерную для артериальной гипертензии, оказывает профилактическое действие.

Принимать Нолипрел Форте при давлении часто рекомендуется лицам, страдающим сахарным диабетом, с целью снижения рисков развития неблагоприятных последствий, осложнений, со стороны почечного аппарата и сердечно-сосудистой системы.

Кому противопоказан прием

Медицинские специалисты категорически не рекомендуют использовать Нолипрел Форте при повышенном давлении пациентам, имеющим следующие клинические противопоказания:

  • Лечение препаратами лития, мочегонными средствами, калийсодержащими медикаментами;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к действующим веществам, входящим в состав таблеток;
  • Проведение процедуры гемодиализа;
  • Повышенные показатели калия в крови пациента;
  • Печеночная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
  • Острая дисфункция почечного аппарата;
  • Наличие в анамнезе пользователя ангионевротической отечности;
  • Печеночная энцефалопатия;
  • Идиопатический отек врожденного или же приобретенного характера.

Препарат запрещено использовать для лечения гипертонии у маленьких пациентов, не достигших совершеннолетнего возраста!

Отдельные противопоказания есть и основных активно действующих веществ препарата. Периндоприл нельзя принимать лицам, имеющим повышенную склонность к проявлению реакций аллергического характера. Индапамид противопоказан при почечных и печеночных патологиях, протекающих в тяжелой, острой форме, гипокалиемии, применении препаратов антиаритмического действия.

Врач назначит препарат только после полного обследования пациента

Условно допустимое применение

С большой осторожностью Нолипрел Форте при высоком давлении назначается пользователям, имеющим следующие проблемы со здоровьем:

  • Стенокардия;
  • Снижение объемов циркулирующей крови, обусловленное диарей, рвотными приступами, соблюдением бессолевой диеты, длительным применением диуретических препаратов;
  • Склеродермия;
  • Красная волчанка;
  • Патологии соединительных тканевых структур;
  • Заболевания цереброваскулярного характера;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • Резкие перепады артериального давления;
  • Возрастная категория пользователя от 65 лет и старше;
  • Стеноз аортального клапана;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия;
  • Реабилитационный период после перенесенного хирургического вмешательства по пересадке почки;
  • Реноваскулярная гипертензия;
  • Нарушение процессов обменного характера.

При данных заболеваниях препарат Нолипрел Форте назначается лишь в исключительных случаях в минимальных дозах. Терапевтический процесс предполагает строгий врачебный контроль и регулярный мониторинг состояния пациента.

Можно ли пить при беременности и кормлении грудью

Период ожидания появления на свет малыша является абсолютным противопоказанием к применению таблеток Нолипрел Форте. Препарат запрещено принимать во время любого триместра беременности.

Женщинам, планирующим зачатие, рекомендуется отказаться от употребления медикамента, на 1-3 месяца.

Если беременность была выявлена в ходе терапевтического курса препаратом Нолипрел Форте, прием таблеток сразу же отменяется, а пациентке назначаются более мягкие и безопасные гипотензивные средства.

Применение препарата на ранних сроках беременности может спровоцировать задержки развития плода и даже выкидыш.

На более поздних сроках, лечение Нолипрелом Форте грозит появлением на свет малыша, страдающего почечными патологиями, артериальной гипертензией, нарушениями функций сердечно-сосудистой системы.

Нельзя пить таблетки от давления Нолипрел Форте и во время лактации. Действующие вещества препарата проникают в грудное молоко, провоцируя развитие у младенца гепатита, гипокалиемии.

Само по себе использование диуретических препаратов уменьшает количество грудного молока и даже полностью подавляет его выработку.

По этой причине при грудном кормлении женщине необходимо либо прекратить употребление Нолипрел Форте, либо же перевести малыша на искусственные смеси.

Беременность и грудное вскармливание являются противопоказаниями к применению лекарства

Как принимать Нолипрел А и А Би-Форте при гипертонии

Инструкция по применению Нолипрел Форте (А и А Би) рекомендует принимать таблетки в утренние часы перед завтраком. Терапию начинают с небольшого количества медикамента. Стартовая дозировка Нолипрел Форте составляет 1 таблетку на протяжении суток.

При отсутствии должного результата доктор может увеличить суточную дозу препарата в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей конкретного клинического случая.

Продолжительность терапевтического курса в среднем составляет от 1 до 3 месяцев.

Указания для пациентов особых категорий

Особенной осторожности требует лечение гипертонии препаратом Нолипрел Форте у лиц преклонного возраста (от 65 лет и старше). Прежде чем назначать таблетки возрастным пациентам, врачи проводят комплексное обследование, лабораторные исследования крови. Дальнейший терапевтический курс проводится под постоянным наблюдением специалиста и предполагает регулярный мониторинг состояния больного.

В некоторых случаях на фоне лечения у пациентов с диагностированной гипертонией, но не имеющих проблем с почечным аппаратом, могут возникать симптомы, характерные для почечной дисфункции. В подобных ситуациях проводится лабораторное исследование мочи и при положительных результатах анализов, прием препарата Нолипрел Форте отменяется либо же проводится коррекция суточной дозировки таблеток.

При недостаточности почечного аппарата, протекающей у умеренно выраженной форме, лечение повышенного давления при помощи Нолипрел Форте допускается. Однако терапевтический курс начинают с минимальных дозировок и в ходе лечения постоянно контролируют состояние пациента.

Результаты анализов при приеме лекарства

Показатели лабораторных анализов мочи и крови, во время терапевтического курса с препаратом Нолипрел Форте часто несколько изменяются. Результаты исследований могут быть следующими:

  • Натриемия;
  • Гипокалиемия;
  • Увеличение показателей мочевой кислоты;
  • Воллемия;
  • Гиперкалиемия;
  • Повышение уровня сахара в крови;
  • Гиперкальциемия.

Результаты анализов тщательно изучаются лечащим врачом, на основе чего специалист принимает решение о возможности предложения лечения таблетками Нолипрел Форте, корректирует дозировку и схему приема препарата или же назначает пациенту более подходящий аналог.

На фоне приема Нолипрела результаты анализов могут искажаться

Побочные реакции на препарат

Несмотря на то что Нолипрел А и А Би-Форте очень эффективны и снижают давление через небольшой промежуток времени, на фоне лечения препаратами высока вероятность проявления следующих побочных эффектов:

  • Головные боли;
  • Кожный зуд;
  • Головокружение;
  • Мышечные спазмы;
  • Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
  • Парестезии;
  • Психоэмоциональная нестабильность, резкие перепады настроения, беспричинная тревога и раздражительность;
  • Желудочковая тахикардия;
  • Слишком сильное снижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
  • Нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость в дневные час);
  • Общая слабость, недомогание, снижение работоспособности;
  • Нарушение сердечного ритма (аритмия);
  • Стенокардические приступы;
  • Брадикардия (замедленная частота сердечных сокращений);
  • Нарушение зрительной функции;
  • Ощущение шума и звона в ушах;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Эректильная дисфункция у представителей сильного пола;
  • Гипергидроз;
  • Васкулит геморрагического характера;
  • Эритема;
  • Кашлевой синдром;
  • Одышка;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Затруднение дыхательной функции;
  • Ринит;
  • Воспаление легких;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области брюшной полости;
  • Панкреатит;
  • Диспепсия;
  • Диарея;
  • Перманентное отсутствие аппетита;
  • Кишечная отечность;
  • Депрессивные состояния.

При проявлении любых из перечисленных выше нежелательных реакций, необходимо сообщить доктору! Специалист примет решение, касающееся продолжения терапевтического курса. Возможно, для устранения побочных действий потребуется уменьшение суточной дозировки препарата или же подбор аналога.

Употребление большого количества таблеток Нолипрел Форте, превышение рекомендованных доз, длительный и бесконтрольный прием препарата, может привести к передозировке, проявляющейся следующими характерными клиническими признаками:

  • Спутанность сознания;
  • Судорожный синдром;
  • Сильное головокружение;
  • Тошнота и обильная рвота;
  • Чрезмерное снижение показателей артериального давления до критических отметок (гипотонический криз);
  • Олигурия;
  • Анурия;
  • Нарушение электролитного баланса;
  • Повышенная сонливость, упадок сил.

Упадок сил и снижение давления могут быть симптомами передозировки

Алгоритм действий при описанной симптоматике:

  1. Необходимо очистить организм пациента от остатков препарата, путем промывания желудка, вызывания искусственной рвоты, постановки клизмы.
  2. Далее необходимо удобно уложить пациента, немного приподняв ему ноги, обеспечить абсолютный покой и свободный доступ кислорода.
  3. Затем следует дать потерпевшему активированный уголь или другие сорбенты.
  4. Обратиться за профессиональной медицинской помощью. Врач назначит лечение, направленное на устранение симптомов передозировки и восстановление электролитного баланса.

Фармакологическое взаимодействие

Сочетание таблеток Нолипрел Форте с нестероидными противовоспалительными препаратами подавляет гипотензивное и мочегонное действие медикамента.

Одновременный прием с препаратами лития в значительной степени повышает токсическое воздействие на организм, а также вероятность отравления, тяжелой интоксикации.

Сочетание с антидепрессантами и нейролептиками усиливает антигипертензивное действие Нолипрел Форте, что грозит передозировкой, проявлением нежелательных реакций, чрезмерным снижением показателей артериального давления.

Одновременные прием препарата вместе с глюкокортикостероидами, напротив, значительно снижает эффективность таблеток от повышенного давления.

Сочетание с Баклофеном может усилить гипотензивный эффект, что грозит гипотоническим кризом.

Если на фоне терапии Нолипрел Форте приходится принимать другие медикаменты, об этом обязательно нужно поставить в известность своего лечащего врача!

Чем можно заменить

На современном фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Нолипрел Форте:

  • Индапом;
  • Би Форте;
  • Престрариум А;
  • Равел;
  • Арифон.

Важно учитывать, что перечисленные выше препараты имеют схожий состав и принцип действия, однако не являются абсолютными заменителями Нолипрел Форте. У каждого медикамента есть свои особенности в плане дозирования и схемы приема, противопоказаний и ограничения. По этой причине категорические не рекомендуется самостоятельно заменять прописанный доктором Нолипрел Форте возможными аналогами. Только лечащий врач поможет подобрать оптимальный для конкретного клинического случая аналог, определить правильную дозировку и продолжительность терапевтического курса.

Прием Нолипрел А Форте и А Би-Форте при гипертонии позволяет не только нормализовать показатели артериального давления, но и купировать дальнейшее развитие патологического процесса, улучшить общее состояние, а главное — избежать опасных последствий и осложнений. Таблетки отличаются сильным действием и имеют достаточно широкий спектр противопоказаний, возможных нежелательных реакций, относительных ограничений к приему. Начинать терапевтический курс с Нолипрел Форте допускается только после консультации с квалифицированным специалистом! Во время лечения важно строго следовать инструкции и врачебным рекомендациям, касающимся дозировки, продолжительности терапии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *