Нобен инструкция по применению

Нобен® (Noben)

Последняя актуализация описания производителем 18.08.2015 Фильтруемый список 18.08.2015

Действующее вещество:

Идебенон* (Idebenone*)

АТХ

N06BX13 Идебенон

Фармакологическая группа

  • Ноотропное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F03 Деменция неуточненная
  • F06.6 Органическое эмоционально лабильное расстройство
  • F28 Другие неорганические психотические расстройства
  • F32 Депрессивный эпизод
  • F48.0 Неврастения
  • F90.0 Нарушение активности и внимания
  • G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
  • H93.1 Шум в ушах (субъективный)
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • R41.3.0* Снижение памяти
  • R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические
  • R51 Головная боль
  • R53 Недомогание и утомляемость
  • R54 Старость

Состав

Капсулы 1 капс.
идебенон 30 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 102 мг; МКЦ 20 мг; крахмал картофельный — 39,4 мг; повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский или пласдон) — 8 мг; магния стеарат — 0,6 мг
оболочка капсулы: титана диоксид — 1,3333%; хинолиновый желтый —0,9197%; «Солнечный закат» желтый — 0,0044%; желатин — до 100%

Описание лекарственной формы

Капсулы — желатиновые, твердые, желтого цвета, № 1.

Содержимое капсул — гранулят, содержащий гранулы и порошок желтого или желто-оранжевого цвета с вкраплениями от светло желтого до оранжевого цвета, допускаются белые вкрапления.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — ноотропное.

Фармакодинамика

Улучшает обменные процессы в головном мозге путем активации синтеза глюкозы и АТФ, улучшения кровоснабжения и оксигенации тканей мозга, способствует выведению лактатов. Будучи антиоксидантом, замедляет перекисное окисление липидов и тем самым предохраняет мембраны нейронов и митохондрий от повреждений.

Обладает ноотропными свойствами с психостимулирующим эффектом и нейропротекторным действием. С первых дней приема препарата проявляется антиастеническое, психостимулирующее и антидепрессивное действие. Ноотропное и мнемотропное действие отмечается после 20–25 дней лечения.

Фармакокинетика

Быстро всасывается в ЖКТ, пик концентрации в крови достигается через 4 ч. T1/2 составляет около 18 ч. Легко проникает через ГЭБ в значительных количествах и распределяется в тканях мозга. Отсутствует кумуляция даже при длительном применении. Метаболизируется в печени, экскретируется с мочой и фекальными массами.

Показания препарата Нобен®

психоорганический синдром, обусловленный нарушениями мозгового кровообращения и возрастными инволюционными изменениями головного мозга;

цереброастенические расстройства сосудистой, травматической, психогенной (неврастения) и сочетанной этиологии, проявляющиеся в форме: нарушений памяти и/или внимания, снижения интеллектуальной продуктивности и общей активности, эмоциональной неустойчивости, астенических, астено-депрессивных и умеренно выраженных депрессивных состояний, головной боли, головокружений, шума в ушах.

Противопоказания

гиперчувствительность к действующему веществу идебенону;

хроническая почечная недостаточность;

дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных).

С осторожностью: следует применять при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции, нарушение засыпания, психическое возбуждение, головная боль, диспепсия.

Взаимодействие

Не установлено.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. По 1 капс. (30 мг) 2–3 раза в день, рекомендуется вечерний прием производить не позднее 17 ч. Продолжительность курса терапии составляет 1,5–2 мес. Повторные курсы рекомендуется проводить 2–3 раза в год.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автомобилем или другими механизмами. Нельзя принимать во время работы водителям транспорта и лицам, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции, т.к. изучение влияния препарата на лиц, управляющих автомобилем или выполняющих работу, требующую быстроты психомоторных реакций, не проводилось.

Форма выпуска

Капсулы, 30 мг. 10 капс. в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 3, 6, 9, 12 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ЗАО «Биннофарм» Россия, 124460, Москва, г. Зеленоград, ул. Конструктора Гуськова, 3, стр.1.

Тел.: (495) 510-32-88.

Тел.: (495) 510-32-88.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Нобен®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нобен®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F03 Деменция неуточненная Дегенеративная деменция
Деменция
Деменция пресенильная
Деменция сенильная
Деменция старческая
Первичная дегенеративная деменция
Сенильная деменция
Сенильная деменция альцгеймеровского типа
Сенильное слабоумие
Синдром деменции
Синдромы деменции
Слабоумие
Смешанная деменция
Смешанные формы деменции
Старческая деменция
Старческое слабоумие
F06.6 Органическое эмоционально лабильное расстройство Астенические расстройства
Астенические состояния
Астеническое нарушение
Астеническое расстройство
Астеническое состояние
Астеническое явление
Астено-вегетативное нарушение
Астено-депрессивное расстройство
Астено-невротическое состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Астеноипохондрические явления
Астеноневротическое расстройство
Ипохондрическое и астеноипохондрическое состояние
Органическое астенодепрессивное расстройство
Психоастеноподобное расстройство
F28 Другие неорганические психотические расстройства Аффективные психозы
Инволюционный психоз
Психоз инволюционный
Психоз сенильный
Психоз старческий
Сенильный психоз
Старческий инволюционный психоз
Старческий психоз
F32 Депрессивный эпизод Адинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F48.0 Неврастения Астеническая форма неврастении
Астено-невротическое состояние
Астеноневротическое расстройство
Грипп молодых трудоголиков
Грипп яппи
Неврастенические нарушения
Неврастенические состояния
Неврастенический синдром
F90.0 Нарушение активности и внимания Гиперкинетический импульсивный синдром
Дефицит внимания
Дефицит внимания у детей
Затруднение концентрации внимания
Концентрации внимания снижение
Нарушение внимания
Нарушение внимания с гиперактивностью
Нарушение концентрации внимания
Нарушение концентрационной способности
Нарушение психической активности
Нарушение способности к концентрации внимания
Нарушение способности концентрации внимания
Нарушения внимания
Невозможность концентрации внимания
Ослабление внимания
Ослабление способности к концентрации внимания
Понижение способности к концентрации внимания
Пониженная концентрация внимания
Расстройства внимания
Расстройство внимания
Синдром гиперактивного ребенка
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
Синдром дефицита внимания у детей
Снижение внимания
Снижение концентрации внимания
Снижение способности к концентрации внимания
G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях Постапоплексическое состояние
Хроническая цереброваскулярная недостаточность
H93.1 Шум в ушах (субъективный) Звон в ушах
Кохлео-вестибулярное нарушение ишемической природы
Кохлеовестибулярное расстройство
Тинитус
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная Ангионейропатия
Артериальная ангиопатия
Гипоксия мозга
Дисциркуляторная энцефалопатия
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
Кома при нарушении мозгового кровообращения
Лакунарный статус
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
Нарушение кровоснабжения мозга
Нарушение мозгового кровообращения
Нарушение функций головного мозга
Нарушение функций коры головного мозга
Нарушение церебрального кровообращения
Недостаточность мозгового кровообращения
Острая недостаточность мозгового кровообращения
Острое нарушение мозгового кровообращения
Поражение сосудов головного мозга
Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
Расстройства мозгового кровообращения
Синдром церебральной недостаточности
Сосудистая мозговая недостаточность
Сосудистая энцефалопатия
Сосудистые заболевания головного мозга
Сосудистые нарушения головного мозга
Сосудистые поражения головного мозга
Функциональные расстройства головного мозга
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая недостаточность кровообращения
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
Хроническая цереброваскулярная недостаточность
Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
Церебральная недостаточность
Церебральная органическая недостаточность
Церебрастения
Церебро-васкулярная патология
Цереброастенический синдром
Цереброваскулярная болезнь
Цереброваскулярное заболевание
Цереброваскулярное нарушение
Цереброваскулярное расстройство
Энцефалопатия дисциркуляторная
R41.3.0* Снижение памяти Забывчивость
Нарушение запоминания
Нарушение памяти
Нарушения памяти
Ослабление памяти
Памяти снижение
Ухудшение памяти
Ухудшение памяти в отношении недавних событий
Ухудшение памяти у пациентов пожилого возраста
R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические Вторичные нарушения мнестических функций
Затруднение сосредоточения
Затруднение умственной деятельности
Интеллектуальная недостаточность
Интеллектуально-мнестическое нарушение
Интеллектуально-мнестическое расстройство
Инфантилизм психический
Когнитивные нарушения
Нарушение интеллекта
Нарушение мнестических функций
Нарушение мыслительной деятельности
Нарушение мышления
Нарушение умственной работоспособности
Нарушения мыслительной функции
Нарушения мышления
Ослабление интеллектуальной продуктивности
Отставание психического развития
Первичные нарушения мнестических функций
Понижение интеллектуально-мнестических функций
Понижение интеллектуальной продуктивности
Рассеянность
Расстройства мышления
Расстройство мышления
Снижение интеллектуально-мнестических функций
Снижение интеллектуальной продуктивности
Снижение интеллектуальных возможностей
Снижение интеллектуальных способностей
Снижение интеллектуальных способностей у пациентов пожилого возраста
Снижение ментальной функции
Снижение мыслительной функции
Снижение памяти в старости
Снижение психической активности
Сниженный интеллектуальный уровень
Ухудшение интеллектуально-мнестических функций
Хронические нарушения умственной работоспособности
R51 Головная боль Боли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R53 Недомогание и утомляемость Астенические расстройства
Астенические состояния
Астенические явления
Астенический синдром
Астеническое нарушение
Астеническое состояние
Астеническое явление
Астения
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-вегетативная симптоматика
Астено-вегетативное нарушение
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астено-невротическое состояние
Астеновегетативная симптоматика
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Астеноневротическое расстройство
Быстрая утомляемость
Грипп молодых трудоголиков
Грипп яппи
Диабетическая астения
Истощение нервной системы
Истощение физическое
Недомогание
Нервное истощение с депрессией
Общая психическая усталость
Общая физическая усталость
Общее недомогание
Патологическая утомляемость
Повышенная усталость
Повышенная утомляемость
Психическая усталость
Психическое истощение
Психическое утомление
Синдром астеновегетативный
Синдром хронической усталости
Снижение общей активности
Состояние повышенной усталости
Состояния повышенной утомляемости
Умственная усталость
Упадок сил
Усталость
Утомление
Утомляемость
Физическая усталость
Физическое и психическое переутомление
Физическое переутомление
Функциональные астенические состояния
Хроническая усталость
Хронические астенизирующие состояния
R54 Старость Внешние признаки старения
Возрастное заболевание глаз
Возрастное нарушение зрения
Возрастные заболевания сосудов
Возрастные запоры
Возрастные изменения остроты зрения
Возрастные инволюционные изменения головного мозга
Возрастные нарушения
Возрастные нарушения слуха
Геронтологическая практика
Деменция старческая
Дефицит кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
Инволюционная депрессия
Инволюционные депрессии
Коррекция обмена веществ в пожилом и старческом возрасте
Недостаточность питания в пожилом и старческом возрасте.
Расстройства поведения в пожилом возрасте
Сенильная деменция
Сенильное слабоумие
Сенильные депрессии
Сенильные кольпиты
Сенильный психоз
Синдром возрастной инволюционный
Снижение слуха возрастное
Старение
Старение головного мозга
Старение организма
Старческая деменция
Старческий возраст
Старческий инволюционный психоз
Старческий психоз
Ухудшение памяти у пациентов пожилого возраста

ЭССОБЕЛ, Nobel

Наименование: ЭССОБЕЛ, Nobel

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Эссобел считается антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), который обусловливает клинические и фармакологические эффекты лекарства. Обладает высоким сродством к основному связывающему элементу и сопредельному аллостерическому элементу транспортера серотонина и не проявляет или очень слабо проявляет возможность связываться с рядом рецепторов, включая серотониновые 5-HT1А-, 5-HT2-рецепторы, дофаминовые D1- и D2-рецепторы, α1-, α2-, β-адренергические рецепторы, гистаминовые H1-, М-холинорецепторы, бензодиазепиновые и опиатные рецепторы.
Фармакокинетика. Абсорбция практически полная и не зависит от приема пищи. Cmax в плазме крови достигается через 4 ч после применения. Биодоступность эсциталопрама составляет около 80%. Связывание эсциталопрама и его основных метаболитов с белками крови <80%. Метаболизируется в печени до образования метаболитов, которые деметилируются и дидеметилируются. Оба являются фармакологически активными. Биотрансформация эсциталопрама до деметилированного метаболита происходит с помощью цитохрома P450 2C19. Вероятно незначительное участие в этом процессе изоферментов CYP 3A4 и CYP 2D6. T½ лекарства — около 30 ч. Клиренс (Cloral) при пероральном приеме составляет приблизительно 0,6 л/мин. У основных метаболитов T½ более продолжительный. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью (метаболический путь) и почками. Бóльшая часть дозировки выводится в виде метаболитов с мочой. Кинетика эсциталопрама линейная. Равновесная концентрация достигается приблизительно через 1 нед. У пациентов приклонного возраста (старше 65 лет) эсциталопрам выводится медленнее, чем у пациентов молодого возраста.

Состав и форма выпуска

табл. п/о 10 мг, № 28

Эсциталопрам 10 мг

№ UA/10328/01/01 от 10.12.2009 до 10.12.2014

табл. п/о 20 мг, № 28

Эсциталопрам 20 мг

№ UA/10328/01/02 от 10.12.2009 до 10.12.2014

Показания

лечение при больших депрессивных эпизодах, панических расстройствах с/без агорафобии, социальных тревожных расстройствах (социофобия), генерализованных тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивных расстройствах.

Применение

Эссобел используют у взрослых 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Большой депрессивный эпизод. Зачастую прописывают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности пациента суточная дозировка может быть повышена до 20 мг. Антидепрессивный результат зачастую развивается через 2–4 нед. После исчезновения симптомов депрессии как минимум еще в течение 6 мес нужно продолжать терапию для закрепления полученного эффекта.
Панические расстройства с агорафобией или без нее. В течении 1-й недели предлогается начальная дозировка 5 мг/сут с последующим ее повышением до 10 мг/сут. В зависимости от индивидуальной чувствительности дозировка может быть в дальнейшем повышена до 20 мг/сут. Максимальный результат при лечении панических расстройств достигается через 3 мес. Период лечения составляет несколько месяцев и зависит от тяжести заболевания.
Социальные тревожные расстройства (социофобия). Зачастую прописывают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности суточную дозу возможно повышать до 20 мг. Уменьшение выраженности симптомов, в основном, происходит через 2–4 нед лечения. Предлогается продолжить лечение в течении 3 мес. Длительное лечение (6 мес) прописывают с целью предотвращения рецидива, учитывая индивидуальные проявления заболевания; регулярно оценивают эффективность лечения.
Генерализованные тревожные расстройства. Зачастую прописывают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности дозировка может быть повышена максимум до 20 мг/сут. Предлогается продолжать лечение в течении 3 мес. Длительное лечение (6 мес) прописывают с целью предотвращения рецидива, учитывая индивидуальные проявления заболевания; регулярно оценивается эффективность лечения.
Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР). Зачастую прописывают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности дозировка может быть повышена до 20 мг/сут. ОКР — хроническое заболевание, поэтому лечение должно продолжаться достаточный период для обеспечения полного исчезновения симптомов, который может длиться несколько месяцев или даже больше.
Пациенты приклонного возраста (в возрасте старше 65 лет). Начальная дозировка составляет половину обычной рекомендованной дозировки. Рекомендованная суточная дозировка для лиц приклонного возраста составляет 5 мг. В зависимости от индивидуальной чувствительности и тяжести депрессии суточная дозировка может быть повышена до максимальной — 10 мг/сут.
Почечная недостаточность. В случае почечной недостаточности легкой и средней степени коррекции дозировки не требуется. С осторожностью нужно использовать препарат у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин).
Нарушение функции печени. Рекомендованная начальная дозировка в течении первых 2 нед лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной чувствительности дозировка может быть повышена до 10 мг/сут.
Сниженная активность цитохрома P450 2C19. Для пациентов со сниженной активностью изофермента цитохрома P450 2C19 рекомендованная начальная дозировка в течении первых 2 нед лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной чувствительности дозировка может быть повышена до 10 мг/сут.
Прекращение лечения. При прекращении лечения Эссобелом дозу нужно постепенно снижать в течении 1–2 нед во избежание появления синдрома отмены.

повышенная чувствительность к эсциталопраму или другим компонентам лекарства, одновременное использование с ингибиторами МАО или пимозидом, период беременности и кормления грудью, детский возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

побочные реакции чаще наблюдаются в течение 1-й или 2-й недели лечения и зачастую их частота и интенсивность постепенно снижаются при дальнейшем лечении.
Побочные реакции, известные для препаратов класса СИОЗС и эсциталопрама, которые наблюдались в ходе плацебо-контролируемых исследований и во время медицинского применения, представлены по системам органов и частоте в таблице ниже. Частота определяется как: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000) или частота неизвестна (невозможно установить по имеющимся данным).

Системы органов Частота Реакции
Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической системы Неизвестна Тромбоцитопения
Со стороны иммунной системы Редко Анафилактические реакции
Со стороны эндокринной системы Неизвестна Нарушение секреции антидиуретического гормона
Расстройства питания и обмена веществ Часто Снижение или усиление аппетита, увеличение массы тела
Нечасто Уменьшение массы тела
Неизвестна Гипонатриемия, анорексия2
Со стороны психики Часто Тревога, беспокойство, аномальные сны, снижение либидо у мужчин и женщин, аноргазмия у женщин
Нечасто Скрежетание зубами во время сна, возбуждение, нервозность, панические приступы, спутанность сознания
Редко Агрессия, деперсонализация, галлюцинации
Неизвестна Мания, суицидальные мысли, суицидальное поведение1
Со стороны нервной системы Часто Бессонница, сонливость, головокружение, парестезии, тремор
Нечасто Нарушения вкуса, нарушение сна, обмороки
Редко Серотониновый синдром
Неизвестна Дискинезия, двигательные расстройства, судороги, психомоторное беспокойство/акатизия2
Со стороны органа зрения Нечасто Расширение зрачка, помутнение зрения
Со стороны органа слуха Нечасто Звон в ушах
Со стороны сердца Нечасто Тахикардия
Редко Брадикардия
Неизвестна Удлинение интервала Q–T на ЭКГ
Сосудистые нарушения Неизвестна Ортостатическая гипотензия
Со стороны дыхательной системы Часто Синусит, зевота
Нечасто Носовое кровотечение
Со стороны пищеварительной системы Очень часто Тошнота
Часто Диарея, запор, рвота, сухость во рту
Нечасто Желудочно-кишечные кровотечения (в том числе ректальные)
Со стороны гепатобилиарной системы Неизвестна Гепатит, изменения функциональных печеночных тестов
Со стороны кожи и подкожной клетчатки Часто Усиленное потоотделение
Нечасто Высыпания на коже, облысение, крапивница, зуд
Неизвестна Кровоподтеки, отеки
Со стороны опорно-двигательного аппарата Часто Артралгия, миалгия
Со стороны почек и мочевыводящих путей Неизвестна Задержка мочеиспускания
Нарушение репродуктивной системы и молочных желез Часто Мужчины: расстройства эякуляции, импотенция
Нечасто Женщины: метроррагия, меноррагия
Неизвестна Галакторея
Общие нарушения Часто Усталость, пирексия
Нечасто Отек

1О случаях суицидальных мыслей и поведения сообщалось в течении лечения эсциталопрамом или вскоре после его прекращения.
2Такие случаи известны для средств всего класса СИОЗС.
О случаях пролонгации интервала Q–T сообщалось во время медицинского применения в основном у пациентов с существующим сердечным заболеванием. В одном из исследований среди здоровых добровольцев в среднем отклонение интервала Q–Tc от начального уровня составило 4,3 мс при использовании в дозе 10 и 10,7 мс при использовании в дозе 30 мг/сут.
Эпидемиологические исследования, в основном у пациентов в возрасте старше 50 лет, продемонстрировали увеличенный риск переломов костей при использовании трициклических антидепрессантов или препаратов класса СИОЗС. Механизм этого явления неизвестен.
О случаях пролонгации интервала Q–T сообщалось во время медицинского применения в основном у пациентов с существующим сердечным заболеванием. В одном из исследований среди здоровых добровольцев в среднем отклонение интервала Q–Tc от начального уровня составило 4,3 мс при использовании 10 мг и 10,7 мс при использовании 30 мг/сут.
Эпидемиологические исследования, в основном у пациентов в возрасте старше 50 лет, продемонстрировали увеличенный риск переломов костей при использовании трициклических антидепрессантов или препаратов класса СИОЗС. Механизм этого явления неизвестен.
Симптомы отмены зачастую появляются в течение первых нескольких дней после внезапного прекращения лечения и проходят в большинстве случаев в течение 2 нед. Во время клинических исследований симптомы отмены выявляли где-то у 25% пациентов, принимавших эсциталопрам, и у 15% пациентов, принимавших плацебо. Головокружение, головная боль, сенсорные нарушения, расстройства сна, тревога, тошнота и/или рвота, тремор, спутанность сознания, повышенное потоотделение, головная боль, диарея, тахикардия, эмоциональная нестабильность, раздражительность и нарушения зрения отмечались чаще. Большинство этих симптомов являются незначительными и преходящими, но у некоторых пациентов могут отмечать их тяжелое и/или длительное течение. Во избежание развития симптомов отмены предлогается постепенное прекращение применения лекарства в течение 1–2 нед.

парадоксальная тревога: у некоторых пациентов с паническими расстройствами в начале лечения СИОЗС может возникать усиление ощущения тревоги. Подобная парадоксальная реакция зачастую исчезает в течении 2 нед лечения. Чтобы понизить вероятность проявления анксиогенного эффекта, предлогается использовать препарат в низких начальных дозах;
судорожные приступы: нужно отменить препарат в случае развития судорожных приступов;
мания: СИОЗС с осторожностью используют у заболевших манией/гипоманией в анамнезе. При появлении маниакального состояния препарат нужно отменить;
сахарный диабет: у пациентов с сахарным диабетом лечение СИОЗС может изменять гликемические показатели (гипогликемию или гипергликемию). Дозирование инсулина и/или перорального гипогликемического лекарства требует коррекции;
суицид: суицидальные попытки характерны для лиц в состоянии депрессии, их угроза может существовать вплоть до достижения стойкой ремиссии как спонтанно, так и вследствие терапии. Нужно тщательно контролировать состояние заболевших, принимающих антидепрессанты, особенно в начале терапии, относительно клинического ухудшения и/или появления суицидальных мыслей и поведения; такая осторожность необходима и при лечении пациентов с иными психическими расстройствами из-за возможного наличия сопутствующего большого депрессивного расстройства;
акатизия: использование СИОЗС, а также СИОЗС и норадреналина связано с развитием акатизии — состояния, которое характеризуется неприятным изнурительным ощущением беспокойства и гиперактивностью, зачастую сопровождается неспособностью сидеть или стоять на одном месте. Такое состояние наиболее часто возникает в течении первых нескольких недель терапии. Повышение дозировки может привести к ухудшению состояния пациентов, у которых возникли такие симптомы;
гипонатриемия: гипонатриемия, вероятно, связанная с нарушением секреции антидиуретического гормона, на фоне приема СИОЗС возникает редко и зачастую исчезает при отмене терапии. СИОЗС нужно назначать с осторожностью пациентам группы риска (пожилой возраст, наличие цирроза печени или одновременное лечение лекарствами, обусловливающими гипонатриемию);
кровоизлияния: при приеме СИОЗС вероятно развитие кровоизлияний (экхимоз и пурпура). Нужно с осторожностью назначать СИОЗС больным с риском появления кровотечений, а также пациентам, которые принимают антикоагулянты и препараты, влияющие на свертывание крови;
электросудорожная терапия: нужно соблюдать осторожность при использовании СИОЗС и проведении электросудорожной терапии из-за ограниченного клинического опыта;
реверсивные селективные ингибиторы МАО типа А: комбинировать эсциталопрам и ингибиторы МАО типа А не предлогается из-за риска появления серотонинового синдрома;
серотониновый синдром: у заболевших, принимающих СИОЗС сочетанно с серотонинергическими лекарствами, в единичных случаях вероятно развитие серотонинового синдрома. Нужно с осторожностью использовать эсциталопрам параллельно с лекарственными средствами, оказывающими серотонинергическое воздействие. Комбинация таких симптомов, как ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия может указывать на развитие серотонинового синдрома. В случае появления серотонинового синдрома СИОЗС и серотонинергические препараты нужно немедленно отменить и назначить симптоматическую терапию;
зверобой: одновременное использование СИОЗС и растительных препаратов, содержащих зверобой, может привести к повышению частоты побочных реакций.
Период беременности и кормления грудью. Клинические данные относительно применения эсциталопрама у беременных ограничены. Эсциталопрам не надлежит назначать беременным, за исключением случаев, когда после тщательного рассмотрения всех недостатков и преимуществ была четко доказана необходимость назначения лекарства. Предлогается тщательное исследование новорожденных, матери которых принимали эсциталопрам в период беременности, особенно в III триместр.
У новорожденных, матери которых принимали СИОЗС/СИЗЗСН на поздних стадиях беременности, вероятно возникновение следующих симптомов: респираторный дистресс, цианоз, апноэ, судороги, температурная нестабильность, трудности со вскармливанием, рвота, гипогликемия, гипертония, гипотония, гиперрефлексия, тремор, нервное возбуждение, раздражительность, апатичность, постоянный плач, сонливость и трудности со сном. Такие симптомы могут развиться как вследствие чрезмерного серотонинергического действия, так и быть симптомами отмены. В большинстве случаев проявления осложнений появляются непосредственно или вскоре (до 24 ч) после родов.
Эпидемиологические данные показали, что использование СИОЗС беременным может повышать риск устойчивой легочной гипертензии у новорожденных (до 5 случаев на 1000 беременных по данным наблюдений). В общей популяции возникает 1–2 случаев на 1000 беременных.
Поскольку эсциталопрам проникает в грудное молоко, во время лечения кормление грудью не предлогается.
Дети. Не используют. Антидепрессанты не надлежит использовать у детей. Суицидальное поведение (суицидальные попытки/мысли) и враждебность (в основном агрессия, оппозиционное поведение, гнев) в ходе клинических исследований чаще отмечали у детей и подростков, принимавших антидепрессанты, по сравнению с принимавшими плацебо. Если по клиническим соображениям решение о назначении все же принято, должно быть обеспечено внимательное наблюдение за появлением суицидальных симптомов у пациента.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с иными механизмами. Эсциталопрам не влияет на интеллектуальные функции и психомоторные реакции, однако надлежит учитывать возможное развитие таких побочных реакций со стороны ЦНС, как головокружение, сонливость.

Взаимодействия

комбинации, использование которых нельзя:
Неселективные ингибиторы МАО. Эссобел не прописывают пациентам, принимающим неселективные необратимые ингибиторы МАО, и в течении 2 нед после прекращения их приема. Лечение ингибиторами МАО нужно начинать не раньше чем через 7 дней после прекращения приема Эссобела.
Пимозид. Одновременное использование эсциталопрама с пимозидом в низких дозах усиливает побочное воздействие последнего, в связи с чем данная комбинация противопоказана.
Нежелательные комбинации. Вследствие риска развития серотонинового синдрома комбинация эсциталопрама с ингибитором МАО типа А (моклобемидом) не предлогается. Если назначение данной комбинации нужно, то вначале используют минимальную рекомендованную дозу под тщательным медицинским наблюдением.
Комбинации, применяемые с осторожностью
Селегилин. Комбинацию с селегилином (необратимый ингибитор МАО типа Б) надлежит использовать с осторожностью. Существует опыт безопасной комбинации селегилина в дозе до 10 мг/сут с рацемическим циталопрамом.
Серотонинергические препараты. Сочетанное использование с серотонинергическими лекарственными средствами (в частности трамадолом, суматриптаном и т.п.) может вызвать развитие серотонинового синдрома.
Препараты, снижающие судорожный порог. СИОЗС могут снижать судорожный порог. Предлогается соблюдать осторожность при сочетанном использовании препаратов, обусловливающих снижение судорожного порога, в частности: антидепрессантов (трициклические, СИОЗС), нейролептиков (фенотиазины, тиоксантены, бутирофеноны), мефлохина, бупропиона и трамадола.
Литий, триптофан. Предлогается с осторожностью использовать СИОЗС одновременно с лекарствами лития или триптофана в связи со взаимным усилением действия этих лекарственных средств.
Антикоагулянты. Вероятно изменение эффектов антикоагулянтов вследствие одновременного применения с эсциталопрамом. У пациентов, принимающих антикоагулянты перорально, нужно провести мониторинг системы свертывания крови до и после применения эсциталопрама.
Одновременное использование НПВП может усилить склонность к кровотечению.
Алкоголь. Эсциталопрам не взаимодействует с алкоголем.
Одновременное использование эсциталопрама и омепразола (ингибитор CYP 2C19) увеличивет концентрацию первого (приблизительно на 50%) в плазме крови.
Одновременное использование эсциталопрама и циметидина (умеренно сильный ингибитор энзимов) приблизительно на 70% увеличивет концентрацию первого в плазме крови.
Таким образом, при сочетанном использовании эсциталопрама с ингибиторами CYP 2C19 (в частности омепразолом, флуоксетином, флувоксамином, лансопразолом, тиклопидином) и циметидином нужно соблюдать осторожность, назначая эсциталопрам в минимальных дозах. Снижение дозировки эсциталопрама может быть необходимым в зависимости от клинической ситуации.

токсичность. Клинические данные о передозировке эсциталопрама ограничены. Большинство случаев — это результаты одновременной передозировки с иными лекарственными средствами. При этом отмечали незначительные симптомы передозировки или таковых не возникало. Сообщений о случаях смерти вследствие передозировки эсциталопрама очень мало, большинство из них включают одновременную передозировку с иными лекарственными средствами. Прием дозировки в пределах 400–800 мг эсциталопрама не вызывал появления тяжелых симптомов.
Симптомы: головокружение, тремор, ажитация, серотониновый синдром, судороги и кома, тошнота, рвота, артериальная гипотензия, тахикардия, удлинение интервала Q–T, аритмия, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия).
Лечение: специфического антидота не существует. Надлежит поддерживать должное функционирование дыхательной системы, обеспечить адекватную оксигенацию, провести промывание желудка. Вероятно использование активированного угля. Пациенту нужно проводить постоянный мониторинг жизненно важных функций организма и симптоматическую терапию.

Условия хранения

при температуре ниже 25 °С.

Нобен и алкоголь

Совместимость Нобена и алкоголя может вызвать отсутствие лечебного действия, что приведет к дальнейшему ухудшению когнитивных функций, снижению памяти.

Возникают побочные эффекты лекарства. Этанол проникает в головной мозг, повреждая нейроны, поэтому лечение не принесет результата.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

Совместимость Нобена и алкоголя

Средство употребляют перорально в виде капсул. Этим же путем распространяется в организм алкогольный напиток. На пищеварительный тракт влияет только этиловый спирт. Он замедляет всасывание активного компонента лекарства, поэтому в кровоток проникает только его часть.

Оба вещества проходят через гематоэнцефалический барьер. Препарат улучшает мозговое кровообращение, обладает ноотропным эффектом. Но этиловый спирт нейтрализует действие, улучшения трофики не происходит.

У пациента возникает психическое возбуждение. Появляются головные боли, мигрени.

Краткая характеристика препарат

Это лекарство на основе идебенона. Выпускается в капсулах, поступающих в организм перорально.

Препарат обладает следующими действие:

  • улучшение памяти, когнитивных функций;
  • восстановление кровообращения тканей головного мозга;
  • устранение лактатов в ЦНС, препятствуя ацидозу;
  • устранение свободных радикалов, повреждающих клетки;
  • усиление продукции энергии АТФ в нейронах;
  • психостимуляция, устранение депрессии.

Средство всасывается через кишечник, в кровотоке транспортируется через гематоэнцефалический барьер внутрь ЦНС. Выведение осуществляется почками.

Показания к применению:

  • нарушение кровообращения в мозге с повреждением нейронов, дегенерацией тканей;
  • снижение памяти, внимательности;
  • ухудшение интеллектуальной деятельности;
  • депрессия, перепады настроения;
  • шум в ушах, головная боль.

Побочные эффекты:

  • чрезмерное возбуждение психики;
  • продолжительное засыпание, бессонница;
  • головная боль;
  • редко диспепсические реакции;
  • местная аллергия на коже и слизистых оболочках, выражающиеся в сыпи, зуде, воспалении, покраснении, отеке.

Средство разрешают применять при беременности, лактации, но с осторожностью, после разрешения лечащего врача. Если появятся побочные реакции, средство сразу устраняют.

Противопоказания к применению:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства (проявляется аллергией, диспепсией).

Лекарство запрещено употреблять при вождении автотранспортным средством, работе с тяжелыми механизмами. Влияние на головной мозг может вызвать негативные последствия.

Возможна передозировка. У пациента возникают побочные эффекты средства. Назначают сорбент, промывание желудка. Применяют симптоматическую терапию.

https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/noben-sovmestimost.html

Применение препарата при алкоголизме

Алкоголизм вызывает повреждение внутренних органов. Этанол большим количеством проходит через почки. Возникает нарушение функции органа, перетекающее в хроническую почечную недостаточность. Прием средства запрещен, произойдет отказ гломерулярного аппарата.

У алкоголиков происходят психические нарушения. Возникают галлюцинации, бред, белая горячка.

Использование средства не вызовет эффекты, так как часть нейронов разрушена. Терапия нерациональна, врач назначит лекарство только после лечения зависимости.

Использование препарата при похмелье

При похмелье у человека возникает головная боль, головокружение, мигрень, диспепсические расстройства. Это вызвано токсичностью этанола, отравляющего организм.

Он проникает в мозг, разрушая нейроны. Его действие превышает эффект лекарства. Поэтому врачи рекомендуют дождаться завершения похмелья, затем начинать лечение ноотропным средством.

Последствия приема с алкоголем

При назначении средства, действующего на ЦНС, врачи предупреждают о запрете употребления спиртного.

Если человек выпьет его, даже однократно, возникнут последствия:

  • нарушение памяти, ухудшения когнитивного действия ЦНС;
  • тошнота, рвота, нарушение формирования стула, изжога;
  • повреждение нейронов, развитие дегенеративных процессов мозга;
  • усиление основного заболевания, из-за которого начиналось лечение ноотропным лекарством (невропатия, нарушение памяти, депрессия);
  • склонность пациента к суицидальным мыслям, если средство используют для терапии депрессии;
  • усиление головной боли с формированием мигрени;
  • нарушение мозгового кровообращения из-за негативного влияния этилового спирта на сосуды;
  • упадок сил, плохое самочувствие, потеря сознания;
  • отказ почек в работе, если у пациента наблюдалось воспаление тканей до начала лечения.

Последствия развиваются сразу, если человек часто пьет спиртные напитки. Состояние зависит от основного диагноза, самочувствия.

Когда можно пить препарат, через сколько

В организме не должно быть ни одной дозы этилового спирта, чтобы начать терапию, которая даст эффект.

Поэтому рекомендуются следующие временные промежутки:

  • небольшая доза спиртного, выпитая 1 раз – следующий день после похмелья;
  • частое распитие алкоголя – не менее 5 суток для выведения этанола из всех тканей, особенно ЦНС;
  • алкоголизм – терапия не даст результата.

Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат

Распитие любого количества алкогольных напитков после лечения ноотропным средством приведет к устранению действия, полученного в процессе терапии.

Через сколько можно употреблять этанол, зависит от мнения врача, основного диагноза. Поэтому сначала сдают лабораторные анализы, инструментальное обследование. Если состояние тканей ЦНС в норме, врач даст разрешение.

Нобен и пиво

Повышенный диурез при употреблении пива приведет к выведению препарата. Он поступит в минимальных дозах, которые не смогут нормализовать мозговое кровообращение, восстановить нервную ткань. Этанол в пиве содержится в небольших концентрациях, но он токсичен. Поэтому напиток тоже запрещен при терапии.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).


Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

Название группы, лекарственного средства Негативные результаты взаимодействия
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные) Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин) Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид) Внезапное падение давления, коллапс
Анальгетики, противовоспалительные Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
Парацетамол Токсическое разрушение печени
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома

Отзывы

Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.

Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.

Врачи не рекомендуют смешивать препараты, когда в одном из них имеется некоторое количество алкоголя.

На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.

Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.

При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.

Напишите свой отзыв в форме ниже!

Поделись с друзьями или Сохрани себе! 4.6 / 5 ( 43 голоса )

Одна капсула, в качестве активного ингредиента, содержит 30 мг идебенона.

Дополнительные ингредиенты:

  • 102 мг — лактозы моногидрата;
  • 39,4 мг — картофельного крахмала;
  • 20 мг — микрокристаллической целлюлозы;
  • 8 мг — повидона;
  • 0,6 мг — магния стеарата.

Лекарственное средство Нобен выпускается в форме капсул, по 30 штук в одной упаковке.

Ноотропное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Идебенон активизирует процессы синтеза АТФ и глюкозы, увеличивает кровоснабжение и объем поступающего кислорода в ткани головного мозга, тем самым улучшая, происходящие в нем обменные процессы и содействуя выведению лактатов. Являясь антиоксидантом, тормозит перекисное окисление липидов, таким образом, предохраняя от повреждений мембраны митохондрий и нейронов.

Нобен проявляет ноотропное действие с параллельным нейропротекторным и психостимулирующим эффектом. Оказывает антидепрессивное, психостимулирующее и антиастеническое действие с первых дней его применения, с последующим на 20-25 день мнемотропным и ноотропным эффектом.

При пероральном приеме содержимое капсулы Нобена быстро всасывается в ЖКТ. Наивысшая концентрация идебенона в крови наблюдается через 4 часа. Активный ингредиент легко минует ГЭБ и распределяется в тканях мозга в значительных количествах. Даже при длительном приеме не кумулирует. T1/2 приблизительно — 18 часов. Метаболизм происходит в печени. Выводится в меньшей степени с фекальными массами и в большей с мочой.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Нобен являются различные церебрастенические расстройства травматической, сосудистой, психогенной (неврастения) природы и их совокупности, которые сопровождаются: нарушениями внимания и/или памяти, понижением общей активности и интеллектуальной производительности, эмоциональными расстройствами, астеническими, депрессивными, астено-депрессивными состояниями, головокружением, головными болями, шумом в ушах.

Эффективность Нобена доказана при психоорганическом синдроме, спровоцированном нарушениями кровообращения мозга, а также его инволюционными возрастными изменениями.

  • гиперчувствительность к идебенону или другим ингредиентам капсул Нобена;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме.

  • диспепсия;
  • аллергические проявления;
  • психическое возбуждение;
  • нарушение засыпания;
  • головные боли.

Инструкция по применению Нобена

Лекарственное средство Нобен рекомендуют принимать внутрь (перорально), желательно после еды. Как правило, суточная доза идебенона составляет 60-90 мг, с приемом 1-ой капсулы (30 мг) 2 или 3 раза в день. Пациентам советуют распределить прием капсул таким образом, что бы провести последний прием до 17 часов, с целью предупреждения проблем засыпания, связанных с возможным повышенным возбуждением.

Продолжительность приема Нобена, чаще всего составляет от 1,5 до 2 месяцев. Исходя из тяжести заболевания и выраженности симптомов, рекомендуют проведение 2-3-х курсов лечения на протяжении 12 месяцев.

В случае приема повышенных доз идебенона, возможно усиление его побочных эффектов.

В данном случае показано применение обычных, в таких обстоятельствах, мер предотвращения осложнений, включая промывание желудка, прием абсорбентов (активированный уголь) и симптоматическую терапию.

На данное время взаимодействие Нобена с другими лекарствами не установлено.

Условия продажи

Отпуск ЛС из аптек, возможен только по предоставлению рецепта врача.

Капсулы сохраняют в упаковке производителя, в темном месте недоступном детям, при окружающей температуре до 30 °C.

Срок годности

36 месяцев.

При необходимости проведения точных или опасных работ, а также вождения транспорта, принимать Нобен запрещено.

Аналоги Нобена

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

На фармацевтическом рынке существует довольно большое количество препаратов, схожих с идебеноном по своему действию. Ниже представлены только самые распространенные его аналоги:

Синонимы

  • Идебенон;
  • Нейромет;
  • Целестаб.

Детям

Решение о применение Нобена в детском возрасте принимает исключительно врач-педиатр, учитывая наличие показаний и все возможные риски.

С алкоголем

Не рекомендуют сочетать прием идебенона и алкогольных напитков.

При беременности (и лактации)

Периоды грудного вскармливания и беременности являются противопоказаниями к применению капсул Нобена.

Отзывы о Нобене

Практически все отзывы о Нобене на форумах крайне положительные. Очень редко можно встретить неодобрительные высказывания в адрес данного препарата, да и те связанны не с эффективностью его действия, а проблемой засыпания и повышенной возбудимости, что может быть связано с применением высоких доз идебенона или приемом капсул в вечернее время.

В остальном, эффективность, быстрота действия и отсутствие побочных реакций препарата, в лечении множества неврологических заболеваний, нарушений мозгового кровообращения, депрессий, эмоциональных расстройств и прочие, подтверждены опытом применения Нобена множеством пациентов. Также, одобрительную оценку получает действие идебенона на интеллектуальную деятельность, повышение внимания и улучшение памяти.

Стоит напомнить, что самостоятельно назначать себе любые лекарства, а тем более препараты ноотропного действия, нельзя. Для успешной терапии следует обязательно проконсультироваться со специалистом, который подберет, адекватный Вашему состоянию препарат и назначит соответствующий курс лечения.

Цена Нобена, где купить

Цена Нобена в аптеках России, в среднем составляет 300 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Монобензон (Беноквин) мазь 30 г 3160 руб.заказать

ЗдравСити

  • Нобен капс. 30мг n30АО Биннофарм 564 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Нобен капсулы 30мг №30Биннофарм 555 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Нобен 30 мг 30 капсБиннофарм, АО 654 руб.заказать

показать еще

Для чего назначают Нобен?

Церебрастенические расстройства у пациентов могут возникать на фоне стрессов, прогрессирования депрессивных состояний, нарушений в работе мозга, травматических повреждений. Терапия таких проблем нередко вызывает сложности, поэтому для восстановления состояния назначают такие ноотропные лекарства как Нобен.

Описание и характеристики лекарственного средства

Нобен представляет собой ноотропный препарат широкого спектра использования. Медикамент улучшает кровоснабжение головного мозга, улучшает кислородный обмен в тканях, способствует ускорению метаболических процессов. В частных ситуациях лекарство используется для повышения работоспособности, снижения утомляемости, ликвидации последствий повреждений мозга.

Главным веществом в составе средства является идебенон, который выступает в качестве антиоксиданта, оказывающего психостимулирующее и нейропротекторное воздействие.

Таким образом, лекарственное средство повышает нервную возбудимость и общий тонус пациента. Устойчивый мнемотропный и ноотропный эффект достигается спустя 20-25 дней после непрерывного приема.

Форма выпуска Нобена — капсулы в желатиновой оболочке. В таком виде основное вещество быстро всасывается из пищеварительной системы, а его максимальная концентрация наблюдается спустя четыре часа после прима. Период полувыведения — около 18 часов.

Остаточные компоненты лекарства выводятся преимущественно через почки, в меньшей степени — через кишечник. Стоимость упаковки (30 капсул) составляет в среднем 500-600 рублей. Отпуск из аптечных сетей осуществляется при предоставлении рецепта врача.

Показания, особенности применения и дозирование

Нобен оказывает преимущественно симптоматическое воздействие, предотвращая приступы неврастении, улучшая работу мозга. Показаниями к применению препарата являются церебрастенические расстройства, вызванные:

  • травматическими повреждениями;
  • неврастенией;
  • поражениями сосудов;
  • депрессиями и стрессами;
  • астенией.

Лекарство улучшает память и повышает работоспособность мозга, снимает и предупреждает появление головокружения, головных болей. При регулярном приеме капсулы предотвращают снижение интеллектуальной производительности, улучшает память. Нобен показан при повышенных эмоциональных и умственных нагрузках.

Эффективность медикамента доказана в случае с пациентами, у которых наблюдаются возрастные изменения работы мозга.

Суточная доза медикамента составляет 60-90 миллиграммов, что соответствует двум-трем капсулам Нобена (количество разделяется на два или три приема соответственно). Принимать медикамент необходимо внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемый режим приема — после трапезы. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию, но в большинстве случаев замедляет всасываемость, тем самым предотвращая резкие изменения психоэмоционального состояния.

Точная дозировка зависит от текущего самочувствия пациента и его диагноза.

Не рекомендуется пить капсулы после 17 часов, поскольку это может вызвать проблемы с засыпанием на фоне психоэмоционального перевозбуждения.

Инструкция допускает длительный прием Нобена. Возможно включение лекарственного средства в курс комплексной терапии. Общий период применения должен составлять от полутора до двух месяцев. Но для улучшения результативности может потребоваться прохождение двух-трех курсов на протяжении года. При необходимости курс систематически повторяется на усмотрение врачей.

Ограничения и абсолютные противопоказания

Лекарственный препарат не показан пациентам при повышенной чувствительности к любому из компонентов состава, в том числе вспомогательному. Абсолютным противопоказанием также является почечная недостаточность. При других поражениях почек и печени может потребоваться наблюдение врача.

Допускается применение капсул во время беременности и грудного вскармливания. В таких ситуациях требуется наблюдение врача и возможная корректировка предусмотренных инструкцией дозировок и режима применения. На время лечения необходимо полностью отказаться от управления транспортными средствами и ведения деятельности, требующей концентрации внимания и быстроты реакций.

Особенности лекарственного взаимодействия не установлены. Поэтому комбинировать идебенон с другими веществами следует с осторожностью. При необходимости приема других сильнодействующих лекарственных средств (в том числе седативных, ноотропных), важно сообщить об этом лечащему врачу. Информации о совместимости с алкоголем нет, но в период лечения лучше как можно больше сократить его употребление или, по возможности, полностью отказаться от спиртного.

Вероятные побочные действия ноотропного средства

В большинстве случаев идебенон в составе капсул медикамента хорошо переносится пациентами и не вызывает серьезных негативных последствий. В редких случаях вероятны:

  • аллергические реакции в виде кожной сыпи, покраснений;
  • головокружения, мигрени;
  • нарушения сна, бессонница и проблемы с засыпанием;
  • диспепсия.

Возможно кратковременное проявление повышенной нервной возбудимости, эмоционального перевозбуждения. Бессонница и вялость возможны на ранних этапах приема лекарственного средства. В этих же ситуациях вероятны резкие перемены настроения и психоэмоционального состояния. Длительный прием характеризуется стабильностью самочувствия пациентов при отсутствии аллергических реакций.

Аналоги в аптечных сетях России

В аптечных сетях возможно приобрести множество аналогов препарата Нобен. Показания к применению средства позволяют выбрать медикаменты, схожие по механизму воздействия. Большая часть препаратов отпускается по рецепту врача. В некоторых случаях их возможно комбинировать между собой для достижения наилучшего эффекта.

Название лекарственного средства Форма выпуска Действующее вещество Основное назначение Стоимость (рублей)
Глицин Таблетки белые плоские без оболочки Глицин Подъязычные таблетки, основу которых составляет аминокислота глицин, оказывают выраженное седативное воздействие, улучшают метаболические процессы в головном мозге. Препарат применяется для устранения последствий стрессов, повышения умственной работоспособности, коррекции девиантного поведения у подростков. Также глицин эффективен при восстановлении пациента после ишемического инсульта. 20-50
Кавинтон Таблетки, концентрат раствора для инъекций Винпоцетин Препарат применяется неврологами, офтальмологами, отоларингологами. В обеих формах Кавинтон улучшает мозговое кровообращение, купирует негативные вазовегетативные изменения, помогает восстановиться после инсульта, ишемии, деменции и иных поражений и состояний. 200-250
Мексидол Таблетированная и ампульная Этилметилгидроксипиридина сукцинат Используется при нарушении мозгового кровообращения, вызванного различными факторами, при лечении глаукомы и инфаркта, ишемии, вегетососудистой дистонии, иных патологий и состояний пациентов. 120-150
Ноотропил Таблетки, капсулы, раствор для приема внутрь, ампулы для инъекций Пирацетам Препарат повышает уровень АТФ в головном мозге, стимулирует гликолитические реакции, улучшает метаболизм в тканях. В результате терапевтического воздействия кровоснабжение мозга улучшается, повышается работоспособность, снижается общая утомляемость. 250-300
Омарон Таблетированная форма Пирацетам + Циннаризин Комплексный медикамент обладает выраженным антигипоксическим, сосудорасширяющим и ноотропным действием. Пирацетам регулирует метаболические процессы в тканях, снабжает их кислородом. Второй компонент, циннаризин, расширяет сосуды и выступает в качестве дополнительного катализатора. 100-130
Тиоцетам Таблетки, раствор для инъекций Пирацетам + Тиотриазолин Пирацетам оказывает выраженное ноотропное действие, способствует нормализации биоэнергетических процессов и метаболизма в тканях головного мозга. Средство ликвидирует симптоматику амнезии, улучшает память и кровообращение, повышает работоспособность. При пероральном приеме Тиоцетам всасывается и проникает в различные внутренние органы. 500-700

Нобен и аналоги могут вводиться в состав комплексной терапии при восстановлении организма, головного мозга и сердца после ишемических поражений. Препараты регулируют психоэмоциональное состояние, предотвращают резкие изменения самочувствия пациентов, провалы в памяти, приступы сердечно-сосудистых заболеваний. Замена идебенону чаще всего требуется при повышенной чувствительности пациентов к веществу, а также при недостаточной эффективности Нобена в частных ситуациях.

Важное к запоминанию пациентов

Нобен является одним из наиболее эффективных ноотропных препаратов, использующихся для лечения и профилактики поражений сердечно-сосудистой системы и мозга, а также восстановления организма после приступов инсульта. Преимуществами лекарства является малое количество ограничений и побочных эффектов. Но при неправильном использовании идебенон способен вызывать эмоциональное перевозбуждение и нарушения сна. При необходимости лекарство возможно заменить доступными аналогами или вводить в курс комплексной терапии.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *