Лечение при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай лечение

Опоясывающий лишай: лечение у взрослых с помощью препаратов и мазей в домашних условиях
Герпес опоясывающий (по МКБ 10) – вирусное инфекционное заболевание. При возникновении сопровождается болью, выглядит как сыпь. Преимущественно возникает у пожилых людей, в осенний и зимний период. Причиной и возбудителем выступает вирус ветряной оспы – герпес зостер (Herpes Zoster).

В молодом возрасте, когда происходит встреча организма с ветрянкой, он не исчезает после лечения, а переходит в латентное состояние и скрывается в нервных клетках задних рогов спинного мозга, ганглиях автономной нервной системы, черепных нервах. Происходит поражение задних корешков.

В этой статье мы рассмотрим опоясывающий лишай и его лечение у взрослых с помощью эффективных препаратов и мазей в домашних условиях.

Патогенез

Заражение возможно от человека, который болен опоясывающим герпесом или ветряной оспой. Пути передачи вируса — воздушно-капельный, контактный, также возможен трансплацентарный путь. Вирус нейродерматотропный, то есть может поражать клетки нервной системы и эпителия кожи. Первично или после перенесенной ветряной оспы вирус через кожу и слизистые, далее по кровеносной и лимфатической системам проникает в межпозвонковые узлы и задние корешки спинного мозга, где он может длительное время сохраняться в латентном состоянии, как и родственный ему вирус простого герпеса.

Активизация инфекции наступает при снижении иммунологической резистентности организма. Наиболее частые причины начала заболевания:

  • приём препаратов, снижающих иммунитет;
  • хронические стрессы и изнуряющие работы;
  • локальное переохлаждение;
  • онкологические заболевания (лимфогранулематоз, злокачественные опухоли);
  • последствия лучевой терапии;
  • больные ВИЧ-инфекцией в стадии перехода в синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД);
  • пересадка органов и костного мозга.

Предрасполагающие факторы:

  • лица, старше 55 лет;
  • беременные;
  • после длительного лечения антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) и поражением задних корешков. Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит. Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают главным образом нейротропные свойства вируса.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Люди, не перенесшие ранее ветрянку, особенно дети, могут заболеть ею после контакта с больным опоясывающим лишаем.

Симптомы опоясывающего лишая

Высыпания и наличие боли — основные симптомы опоясывающего лишая (см. фото). При заболевании у больного всегда отмечаются боли, интенсивность которых бывает от едва ощутимых до мучительных, изнуряющих больного, которые прекращаются на короткий период под воздействия наркотиков. Чаще всего боли появляются в зоне высыпаний на коже, соответствующих пораженным нервам. Интенсивность боли не всегда соответствует тяжести высыпаний на коже.

Продромальный период при опоясывающем герпесе имеет свою особенную окраску. Основные симптомы в этот период: слабость, недомогание, субфебрильная температура тела, головная боль, покалывание, зуд и жжение в местах будущих высыпаний (дерматоме). Продром длится от 2-х дней до недели и более.

Высыпания при опоясывающем лишае:

  • 1 период. Появление покраснения (эритемы) в зоне будущих высыпаний. Эритематозные пятна отечны, имеют округлую форму, края приподняты. Если по такому пятну провести пальцем, то можно ощутить шероховатость, представляющую собой множество мельчайших папул. Однако данный симптом часто отсутствует.
  • 2 период. Через 1 — 2 дня и в последующие 3 — 4 дня папулы превращаются в везикулы — пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки бывают разной величины, могут располагаться изолированно, реже — сливаются друг с другом.
  • 3 период. Через 5 — 7 дней от момента появления первых везикул начинается пустулизация, когда прозрачное содержимое везикул приобретает гнойный характер. Пустулы быстро вскрываются. На их месте образуются корочки. При наличии значительного иммунодефицита у больного в этот период появляются новые высыпания.
  • 4 период. На 4-й неделе корочки исчезают. На их месте появляется шелушение и пигментация разной степени выраженности и окраски. Пигментация может оставаться на долгое время. Кожные высыпания располагаются на участках, соответствующих по иннервации черепно-спиномозговых ганглиев.

Чаще всего при опоясывающем герпесе поражаются кожа туловища, чуть реже — конечностей. Высыпания сопровождаются болями, которые часто носят опоясывающий характер. Высыпания локализуются с одной стороны.

После прекращения обострения у 10 — 20% больных развиваются постгерпетические невралгии, при которых боли сохраняются длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет. Боли связаны с поражением вирусами межпозвоночных ганглиев черепно-спиномозговых нервов и задних корешков спинного мозга. Тяжелое течение заболевания регистрируется при поражении спинного и головного мозга, а так же его оболочек. При поражении вегетативных ганглиев нарушается функция внутренних органов.

Боли при опоясывающем герпесе — мучительные проявления заболевания. Нарушается сон, теряется аппетит, снижается вес, развивается хроническая усталость, появляется депрессия. Все это приводит больного к социальной изоляции.

Атипичные формы

Встречаются формы опоясывающего герписа, при которых симптомы могут быть нетипичными для данной болезни. К ним относится:

  • Абортивная форма — протекает без выраженного болевого синдрома, на коже появляются воспаленные пятна, но сыпь не образуется. Лечение проходит быстро, без осложнений;
  • Геморрагическая — это форма характеризуется пузырьковыми высыпаниями наполненными кровью. На пораженном участке эпидермиса снижается чувствительность, возникает онемение и покалывание, кожа сильно зудит;
  • Буллезная форма — клинические проявления этой формы проявляются большими пузырьками с неровными краями;
  • Гангренозная (некротическая) — на месте папул образуются гнойные язвы покрытые черным струпом. Происходит глубокое поражение тканей, некротические процессы развиваются при присоединении бактериальной инфекции;
  • Генерализованная (диссеминированная) форма — встречается у больных с иммунодефицитом и при онкологических заболеваниях. При данной форме заболевания сыпь покрывает все тело с обеих сторон, поражаются слизистые оболочки, внутренние органы и головной мозг.

Около 40% больных раком лимфатической системы страдают от генерализованной формы заболевания, в 10% случаев у них развивается менингоэнцефалит, гепатит, вирусная пневмония и другие тяжелые осложнения.

При любой форме этого заболевания может произойти поражение ганглиев вегетативной нервной системы, что может вызвать атипичные симптомы:

  • нарушение стула;
  • задержку мочеиспускания;
  • зябкость конечностей;
  • выраженный венозный рисунок;
  • опущение век;
  • западание глазного яблока;
  • сужение зрачка.

Диагностика

Ответ на вопрос, чем лечить опоясывающий лишай, определяется лечащим врачом. В медицине используется алгоритм, позволяющий выявить характерные изменения при болезни и провести дифференциальную диагностику с заболеваниями внутренних органов (стенокардия, плеврит и др.) и другими инфекционными патологиями (рожа, герпесы 1 и 2 типа, экзема и пр.).

Для всех больных обследование проводится следующим образом:

  1. Тщательный сбор жалоб и истории появления симптомов. Доктор должен установить факт перенесенной ветрянки в детстве у человека, так как только в этом случае, у пациента возможен опоясывающий лишай. Помимо этого, следует определить давность появления сыпи и особенностей ее локализации на кожном покрове.
  2. При клиническом и биохимическом исследовании крови, отмечают признаки воспалительных изменений: рост числа лимфоцитов, повышение концентрации С-реактивного белка и фибриногена.
  3. В тяжелых диагностических случаях, когда не удается сразу же выставить диагноз красного опоясывающего лишай, т.е. герпес зостер, врачи используют молекулярные методы анализа: полимеразную цепную реакцию, иммунофлюоресцентные методы и пр.

Дополнительные диагностические процедуры используются при выявлении патологии у детей в грудном возрасте, при иммунодефицитных состояниях, а также при атипичных формах инфекции, затрудняющих постановку правильного диагноза.

Следует отметить, что только доктор должен заниматься вопросами диагностики, так как при неправильном выявлении болезни, возможно назначение не эффективного лечения опоясывающего герпеса.

Как и чем лечить опоясывающий лишай

В лечении опоясывающего лишая у взрослых необходимо учитывать несколько моментов:

  • выраженность болевого синдрома;
  • количество высыпаний и их распространённость;
  • наличие либо отсутствие осложнений;
  • температуру тела;
  • длительность высыпаний.

Большинство случаев опоясывающего лишая заканчивается самостоятельным выздоровлением даже в отсутствии лечения. Однако эффективное лечение существует и может значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения.

Целями лечения Herpes zoster являются:

  1. Ускорить выздоровление;
  2. Уменьшить болевые ощущения;
  3. Предотвратить осложнения;
  4. Уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.

Для лечения опоясывающего герпеса используются препараты нескольких групп:

  • патогенетические препараты;
  • обезболивающие средства;
  • жаропонижающие медикаменты;
  • антигистаминные средства.

Противовирусные препараты — основа лечения опоясывающего герпеса у взрослых, их следует начинать с появления первых признаков заболевания, что значительно ускорит заживление кожных поражений и уменьшит частоту возникновения постгерпетического неврита.

Опоясывающий лишай лечение у взрослых: таблетки и мази

Для снятия болей и неприятных ощущений врач может назначить обезболивающие средства, такие как Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен или гель с Лидокаином. Если боли носят более интенсивный характер, то такие сильные обезболивающее как Габапентин и Оксикодон будут назначаться вместе с противовирусными средствами. Также возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов (см. список всех НПВС уколы от боли в спине).

Для лечения опоясывающего лишая у взрослых врач может назначить противогерпетические препараты в инъекциях, таблетках, в виде кремов или мазей:

  • Препараты ацикловира — Ацикловир, зовиракс, виролекс.
  • Препараты валацикловира — Валцикловир, валтрекс. Эфир ацикловира, трансформирующийся после всасывания в ацикловир.
  • Препараты пенцикловира — в виде трифосфата пенцикловир также блокирует синтез вирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты.
  • Препараты фамцикловира. Пролекарство, которое превращается в пенцикловир в печеночных клетках

Противовирусная терапия необходима, поскольку без адекватного лечения опоясывающий лишай может давать осложнения, к тому же противогерпетическое лечение способствует быстрому заживлению язвочек, снижает болевой синдром и улучшает общее состояние. И дозировка, и курс терапии определяется специалистом с учетом индивидуального протекания воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний и в среднем составляет не более 10 дней.

В 2019 году достаточно эффективным препаратом для лечения герпеса считается противовирусный крем Эпиген, в состав которого входит глицирризиновая кислота. Он оказывает местное противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее, противозудное действие.

При гангренозной форме, когда присоединяется бактериальная инфекция назначают антибиотики широкого спектра действия. Также при необходимости специалистом могут быть назначены ниммуномодуляторы, такие как Циклоферон, Генферон, физиолечение и витаминотерапия.

Для обработки высыпании также существует несколько противоположных мнений. Одно — что можно использовать зеленку — раствор бриллиантовой зелени, борную кислоту — жидкость Кастеллани, фукорцин, крепкий раствор марганцовки. Все эти средства обладают подсушивающим эффектом и использовать их следует с осторожностью во избежании образования ожогов, что ухудшает состояние кожи. Другое мнение, что не стоит обрабатывать высыпания этими средствами, а лучше использовать противовирусные, противогерпетические крема, мази, спреи.

Нельзя применять кортикостероидные препараты, ни перорально, ни в виде кремов и мазей, поскольку это только ухудшает ситуацию. Гормональные средства оказывают подавляющее действие на иммунную систему, которая должна сама справиться с вирусными агентами.

Лечение постгерпетической невралгии с хроническими болями у пожилых людей не всегда успешно, поскольку противовирусные препараты оказываются бессильны. Невропатологи могут назначить плазмоферез, иглоукалывание, физиотерапию, трициклические антидепрессанты, Прегабалин, Габапентин.

Витамины и диета

При опоясывающем лишае рекомендуется употреблять следующие продукты питания:

Также при опоясывающем лишае для укрепления иммунитета рекомендуется принимать следующие витамины:

  • Витамин А;
  • Витамин Е;
  • Витамин С.

Данные витамины, являясь антиоксидантами, уменьшают способность клеток реагировать на воспаление, а также способствуют повышению защитных сил организма.

  • Витамины группы В.

Витамины из данной группы улучшают регенерацию эпителия, участвуют в формировании антител, а также во всех обменных процессах.

Также следует учитывать, что во время лечения больному с герпесом зостер рекомендована щадящая диета, богатая питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Продукты питания рекомендуется варить или готовить на пару, также следует снизить употребление соленой, жирной и жареной пищи.

Что еще делать для лечения в домашних условиях?

В лечении опоясывающего лишая в домашних условиях важно уделять внимание обработке высыпаний. При этом использовать мази не рекомендуется. Необходимо наносить антисептические средства в жидкой форме. Лучше всего для этого подойдёт Хлоргекседин. Он может использоваться в любом периоде заболевания. Средство не вызывает неприятных ощущений.

Кроме обработки высыпаний, нельзя забывать о мерах личной гигиены. Ежедневно необходимо принимать душ. Однако на поражённых участках тела нельзя использовать моющие средства и мочалку. Места поражения лучше просто промыть проточной водой комнатной температуры. Не рекомендуется использовать холодную либо горячую воду.

Заживление опоясывающего лишая у человека и его лечение медикаментозными средствами не будет эффективным без подбора правильной одежды. Лучше всего выбирать натуральные материалы – хлопок или лён. Нельзя использовать тесное и облегающее белье – оно может вызвать раздражение и привести к появлению пузырьков на соседних участках кожи.

К какому врачу обратиться?

Так как опоясывающий лишай — проявление обострения герпетической инфекции, при его возникновении можно обратиться к инфекционисту. Кроме него, в лечении поможет дерматолог. при развитии осложнений больного консультирует невролог, офтальмолог.

Последствия и осложнения

В молодом возрасте, человек столкнувшийся с опоясывающим лишаем, чаще всего не ощутит на себе каких-либо последствий или осложнений болезни. Она завершится для больного полным выздоровлением и исчезновением всех симптомов.

Однако, если функционирование иммунной системы нарушено, то возможно развитие серьезных проблем со здоровьем:

  • Менингоэнцефалит – еще одно возможное осложнение опоясывающего лишая. Если больной в результате менингоэнцефалита не погибает, то он становится инвалидом.
  • Есть вероятность развития нарушений функционирования двенадцатиперстной кишки, брюшных мышц, мочеполовой системы (сфинктера мочевого пузыря), легких (присоединение пневмонии).
  • Болезнь может оказать влияние на работу спинного и головного мозга, так как вирус имеет возможность там активно размножаться. Если происходит переход на мозговые ткани, то они подвергаются разрушению, что может привести параличу нижних и верхних конечностей, параличу лицевого нерва. Кроме того, есть угроза нарушения дыхания и гибели больного.
  • Если вирус поражает органы зрения, то возможно развитие неврита зрительного нерва. Это грозит формированием глаукомы, поражением роговицы и полной слепотой больного.
  • Если заболевание сопровождается присоединением бактериальной инфекции, то состояние человека ухудшается, а процесс выздоровления значительно затягивается.

Как правило, осложнения возникают лишь у людей с ослабленным иммунитетом. Если болезнь протекает в легкой форме, то она не грозит рецидивами и быстро проходит.

Профилактика

Против возникновения заболевания предложена живая вакцина, известная как Zostavax.

Эта вакцина редко вызывает побочные эффекты, но противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом и не может быть эффективной у пациентов, принимающих противовирусные препараты, активные против вируса Varicella zoster. С экономической точки зрения целесообразно применять её для пациентов в возрасте старше 60 лет.

В систематический обзоре Cochrane Library восьми рандомизированных плацебоконтролируемых исследований, которые охватили 52269 участников, удалось установить, что вакцина Zostavax у лиц старшего возраста предотвращает один эпизод опоясывающего лишая на каждые 70 вакцинированных, то есть она была эффективна в снижении риска опоясывающего лишая почти на 50 %. Побочные эффекты, вызванные вакциной, были представлены в основном лёгкими и умеренными симптомами в месте инъекции.

Как быстро избавиться от опоясывающего лишая при помощи народных средств?

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) – заразное заболевание вирусной природы. Оно отличается появлением сгруппированных везикул (пузырьков) на коже. Возбудителем является герпесвирус человека 3-го типа, который еще называют вирусом ветряной оспы или Варицелла-зостер. Болезнь сопровождается появлением сыпи по ходу нервных стволов, что вызывает сильные боли и зуд. Рассмотрим, можно ли в домашних условиях быстро лечить опоясывающий лишай у человека. Обычно для устранения сыпи и болевого синдрома используют препараты местного и системного действия. Помимо этого в терапию включают народные средства, которые облегчают течение опоясывающего лишая и ускоряют выздоровление.

Причины возникновения, характерные симптомы и осложнения

Заболевание возникает по причине активации вируса Варицелла-зостер, который живет в околопозвоночных нервных узлах человека с тех пор, когда тот переболел ветрянкой. «Проснувшийся» вирус мигрирует по крупным нервам, поэтому и возникают характерные высыпания по ходу нервов. Чаще всего опоясывающий герпес на теле локализуется в реберной области, на груди и пояснице.

Варицелла-зостер – вирус, которым заражены 90-95% людей. Большую часть времени он находится в латентном состоянии и никак себя не проявляет.

Опоясывающий лишай и ветрянка – разные стадии одного и того же заболевания. Только ветряная оспа возникает у людей при первичном инфицировании, а лишай – при рецидивах.

Поясничный герпес активизируется в моменты ослабления иммунной защиты. К факторам, снижающим защитные силы, можно отнести такие:

  • переохлаждение;
  • заболевания крови, инфекции и обострение хронических болезней;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания;
  • прохождение лучевой терапии;
  • избыточные физические и умственные/эмоциональные нагрузки;
  • нерациональное питание и нехватка витаминов;
  • трансплантация внутренних органов;
  • прием иммуносупрессоров (препаратов, угнетающих иммунитет).

По статистике, опоясывающим герпесом чаще всего страдают люди после 55-60 лет. Это связано с возрастными изменениями и снижением сопротивляемости организма инфекциям.

Клинические проявления определяются формой заболевания. Принято различать такие типы опоясывающего герпеса у человека:

  • глазная;
  • ушная;
  • с повреждением вегетативных нервов;
  • некротическая;
  • ганглиокожная;
  • менингоэнцефалитическая;
  • диссеминированная (генерализованная).

Повышение температуры, высыпания на коже, сильная боль, слабость – общие симптомы, которые проявляются при любой форме лишая. Болезненные ощущения возникают в местах образования сыпи. Они могут носить приступообразный, колющий или ноющий характер.

Чаще всего у людей диагностируют ганглиокожную форму болезни. К симптомам, указывающим на ее развитие, относят:

  • слабость;
  • тошноту;
  • головные боли;
  • зуд и покалывание в зоне будущих везикул;
  • сгруппированные пузырьки в области ребер, лопаток, в верхней части руки.

До образования везикул (пузырьков) кожа начинает болеть, после появляется припухлость и отек. Образующиеся пузырьки содержат в себе прозрачную жидкость, которая со временем мутнеет. Через 2-3 суток везикулы лопаются и на их месте образуются эрозии, которые покрываются корочками. С этого момента начинается процесс заживления ран, что приводит к выздоровлению.

Опоясывающий лишай – опасное заболевание, которое может сопровождаться осложнениями. Последствия определяются формой болезни и распространенностью воспалительных процессов:

  • при поражении двигательных нервов нарушается чувствительность тканей, возникает паралич;
  • при ушной форме болезни не исключен паралич лицевого и воспаление слухового нервов;
  • при ганглиокожном опоясывающем лишае возникает риск заражения крови;
  • при глазной форме лишая часто развивается глаукома и повреждается роговица глаза.

Постгерпетическая невралгия – самое распространенное осложнение, которое возникает у 40-45% больных. Боли могут сохраняться в течение 1 и более месяцев, негативно влияя на качество жизни и трудоспособность человека.

Как вылечить опоясывающий лишай в домашних условиях

Лечение опоясывающего герпеса в домашних условиях подразумевает использование препаратов местного и системного действия:

  • иммуномодуляторов;
  • анальгетиков (ганглиоблокаторов);
  • антивирусных лекарств.

Схему терапии должен составлять врач с учетом самочувствия пациента, его возраста и распространенности высыпаний. Помимо аптечных лекарств, могут использоваться народные средства, облегчающие течение болезни.

Основная особенность данного вируса – его очень высокая заразность. Если человек не обладает специфическим иммунитетом, то при контакте с больным, происходит 100% заражение здорового организма.

На протяжении всего периода лечения больной должен находиться в отдельной комнате, которую проветривают не менее 3-4 раз в день. Чтобы предотвратить распространение сыпи, нательную одежду меняют ежедневно, а постельное белье – 1 раз в 2 дня.

Способы купирования болей зависят от их интенсивности и от стадии лишая. На области скопления везикул накладывают бесконтактные повязки, а эрозии обрабатывают смягчающими мазями, которые обладают местноанестезирующими свойствами.

Местные лекарства: аптечные и народные

Чтобы предупредить возникновение постгерпетической невралгии, лечение начинают при появлении первых симптомов болезни. Лечить опоясывающий лишай в домашних условиях можно с помощью аптечных и народных средств местного действия. Наружная терапия подразумевает использование препаратов, которые угнетают размножение герпеса, облегчают боль и ускоряют заживление тканей.

В большинстве случаев от опоясывающего герпеса используют такие аптечные лекарства:

  • Ацикловир – мазь противовирусного действия, которая применяется в терапии Варицелла зостер и вируса простого герпеса 1 и 2 типов. Ацикловир действует избирательно на биосинтез ДНК герпеса, за счет чего в очагах уменьшается количество вирусных частиц. Препятствует образованию новых везикул, снижает риск распространения инфекции и ослабляет боли в фазе обострения болезни.
  • Фенистил гель – противоаллергический препарат, который уменьшает проницаемость сосудов и способствует устранению отека. Гель обладает местноанестезирующим и противозудным действием, за счет чего устраняются дискомфортные ощущения в области высыпаний.
  • Матарен Плюс – мазь противовоспалительного, болеутоляющего и противоотечного действия. Используется для ускорения заживления эрозий и уменьшения болей.
  • Гипораминовая мазь – противовирусное средство на основе растительных компонентов, которым обрабатывают больные участки кожи для уменьшения воспаления. Может использоваться на любой стадии опоясывающего и генитального герпеса.
  • Солкосерил – крем ранозаживляющего и мембраностабилизирующего действия. Ускоряет заживление ран. Перед использованием эрозии обрабатывают Хлоргексидином или Мирамистином для снижения риска вторичных инфекций.
  • Пенцикловир – противовирусный крем, активный в отношении Варицелла-зостер, цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Блокирует размножение болезнетворных агентов и сокращает период заживления тканей.

Не меньшей эффективностью в терапии опоясывающего лишая обладают народные средства на основе лекарственных трав. Чтобы ускорить заживление пузырьковой сыпи, используют такие средства:

  • Настойка полыни. 1 ст. л. сухой травы заливают 200 мл водки и настаивают в темном месте в течение 5-10 дней. В процеженной жидкости смачивают марлю и прикладывают к пузырькам на 15-20 минут. После процедуры пораженные участки смазывают касторовым маслом.
  • Отвар из мяты. 250 мл крутого кипятка заливают 1 ст. л. мяты, после чего кипятят на небольшом огне 10-15 минут. Смоченный в жидкости ватный тампон прикладывают к везикулам на 15-20 минут не менее 3-4 раз в сутки.
  • Настойка чеснока. 100 г очищенного чеснока измельчают на терке и заливают 250 мл касторового масла. При температуре 60°C томят в духовке в течение 2.5-3 часов. Процеженной жидкостью обрабатывают пузырьковую сыпь и эрозии трижды в день.
  • Деготь. С помощью кисточки средство наносят на участки, пораженные опоясывающим герпесом, не более 1 раза в день. После обработки на высыпания не накладывают повязки.
  • Делают смесь из листьев ивы с яблочным уксусом. Пропорция 1 ч.л. уксуса на 1 ст.л. растительного сырья. Смесь наносят на больные участки, накрывают пищевой пленкой и держат 15 минут, затем смывают водой комнатной температуры.
  • Яблочный уксус можно применять в неразбавленном виде. Рекомендуется поливать пузырьки уксусом на стадии, когда они сильно чешутся и болят. Повторять 3-5 раз в день. Яблочный уксус при опоясывающем герпесе хорошо снимает неприятные симптомы и ускоряет заживление ранок.
  • Взять листья сабельника и измельчить их до состояния кашицы. Использовать это народное средство в качестве компрессов 3-4 раза в сутки. Аналогично можно применять листья мать-и-мачехи.
  • Капустные листья приложить к больным местам, закрепить бинтом или пластырем, оставить на ночь. Утром снять и промыть участки капустным соком.
  • Алоэ при опоясывающем герпесе применять очень просто. Разрезанный вдоль лист растения прикладывают мокрой стороной и закрепляют. Держать нужно подольше, можно оставлять на ночь.
  • Мягко действует компресс из тыквы. Тыкву нужно потереть на мелкой терке и приложить полученную кашицу к больному месту на всю ночь. Накрыть пленкой. Продолжать в течение 10 дней.
  • 30 г листьев лопуха нужно залить стаканом кипятка и настоять 30 минут. Процедить и прикладывать в виде компресса.
  • В качестве примочек можно использовать смешанные в равных частях соки калины и лимона. Прикладывать на 5-7 минут по 2 раза в день.

На стадии образования пузырьков рекомендуется делать компрессы с настойкой из календулы и таволги. Обрабатывать пораженную кожу нужно не менее 2-3 раз в сутки для предупреждения распространения сыпи.

Средства для приема внутрь

Лечение опоясывающего лишая в домашних условиях не должно ограничиваться использованием местных средств. Для повышения эффективности терапии нужно применять препараты системного действия – капсулы, суспензии, таблетки и т.д.

Важно знать, что даже после исчезновения всех симптомов, пациента могут беспокоить болезненные ощущения еще на протяжении нескольких недель, а возможно и месяцев.

Для уничтожения вирусной инфекции и купирования местных проявлений опоясывающего лишая у взрослых используют:

  • Фамцикловир – антивирусный препарат, который способен разрушить вирус герпеса внутри инфицированных клеток. Эффективен в лечении всех герпесвирусов, которые обладают устойчивостью к ацикловиру.
  • Метисазон – лекарство противовирусного действия, которое быстро купирует проявления опоясывающего лишая. Может использоваться для лечения не только взрослых, но и детей.
  • Валацикловир – эффективные противовирусные таблетки, которые применяются в фазе обострения лишая. Обладает комбинированным действием, препятствует развитию не только вирусной, но и грибковой инфекции.
  • Спазган – ганглиоблокатор, устраняющий болезненные ощущения. Используется для лечения опоясывающего лишая на любой стадии развития.
  • Иммунал – иммуностимулирующее средство, которое повышает сопротивляемость организма инфекциям. Способствует выздоровлению и предотвращает повторную активацию вируса герпеса.

Таблетки на основе ацикловира и валацикловира относятся к специфическим антивирусным препаратам. Они препятствуют размножению вирионов за счет подавления синтеза вирусной ДНК. От опоясывающего лишая у человека могут использовать такие аптечные средства, как Валтрекс, Зовиракс, Виролекс, Герпевир, Вальцит и т.д.

Средства альтернативной медицины также сокращают период острой фазы заболевания и способствуют заживлению ранок после вскрытия пузырьков. Народное лечение лишая предусматривает использование таких средств:

  • Настойка из сбора трав. В равных пропорциях смешивают измельченный корень лопуха с листочками мяты. 2 ст. л. сырья заливают 350 мл водки и настаивают в течение 2 недель. Принимают настойку по 1 ч. л. несколько раз в сутки.
  • Настой из коры ивы. 2 ст. л. измельченной коры заливают ½ л крутого кипятка и настаивают в течение 2-3 часов. Процеженный настой принимают по 100 мл трижды в день за 15 минут до еды.
  • Чай из коры вяза. 1 ч. л. сырья заливают 200 мл крутого кипятка. Пьют как чай не менее 3 раз в день при обострении опоясывающего герпеса.
  • Нужно неделю настаивать в темном месте прополис на водке (20 г пчелиного клея на стакан водки). Во время настаивания обязательно почаще встряхивать. Пить настойку разведенной в воде. Достаточно 1 ч.л. на полстакана воды, принимать 2 раза в день.
  • Настойка корня имбиря готовится аналогично. Пьют ее по 1 ст.л. перед едой, то есть 3-4 раза в день.
  • Сок из листьев мать-и-мачехи можно пить, но обязательно разбавлять. Пропорции: 2 капли сока на полстакана воды. Пить трижды в день.
  • Настойка эхинацеи готовится из 5 ст.л. сухого сырья и 450 г водки. Выдерживается в темном месте 14 дней, процеживается. При опоясывающем герпесе нужно пить настойку по 1 ст.л. ежедневно по утрам. Курс лечения составляет 10 дней.

При неэффективности лечения или прогрессировании лишая нужно обратиться за помощью к врачу. Игнорирование проблемы может привести к распространению сыпи, поражению внутренних органов и нарушению их функций.

Рацион

Здоровое питание способствует восполнению в организме витаминов и микроэлементов, которые принимают участие в биохимических процессах. За счет этого восстанавливается клеточный метаболизм и повышается сопротивляемость организма инфекциям. Как вылечить герпес с помощью диеты? Врачи рекомендуют включить в рацион продукты с высоким содержанием витаминов группы В, Е, А и С.

Чтобы избавиться от лишая, следует употреблять такие продукты:

В процессе лечения желательно отказаться от алкоголя и минеральной воды с газом. Также из рациона исключают продукты с высоким содержанием пуринов: грибной бульон, субпродукты, студень, консервы. Врачи рекомендуют воздержаться от употребления кондитерских изделий, жирной пищи, бобовых и хлебобулочных изделий.

Что не рекомендуется делать

Опоясывающий герпес является заразным заболеванием, поэтому до момента образования корочек на эрозиях окружающие должны ограничить контакт с больным человеком. На протяжении всего курса лечения нельзя посещать бассейны, сауны и другие общественные места.

Некоторые народные методы лечения опоясывающего лишая могут нанести вред здоровью в случае нерационального использования компрессов, присыпок, мазей и т.д. Чтобы предотвратить осложнения, нужно учитывать такие рекомендации:

  • пузырьковую сыпь нельзя обрабатывать местнораздражающими и согревающими средствами;
  • нежелательно обрабатывать йодом весь очаг поражения, так как это может привести к ожогам и распространению сыпи;
  • не следует мочить везикулы и изъязвления до образования на них светло-коричневых корочек;
  • во время обострения опоясывающего герпеса не стоит принимать ванну, можно быстро ополоснуться в душе, без мочалки;
  • выдавливать жидкость из пузырьков и сдирать подсохшие корочки нельзя, так как это чревато занесением в рану инфекции.

Развитие болезни сопровождается сильным болевым синдромом, поэтому некоторые используют для облегчения состояния горчичники. Врачи категорически не рекомендуют накладывать горчичники на очаги воспаления, что связано с высоким риском распространения инфекции и образования новых пузырьковых высыпаний.

Опоясывающий лишай – это заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Оно поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Опоясывающий лишай и ветряная оспа имеют единую этиологию и патогенез. Современная медицина относит опоясывающий лишай к инфекционным болезням, которые обладают высокой контагиозностью, так как провоцируется вирусом герпеса. Для болезни характерна классическая триада:

  • Симптоматика, схожая с инфекционными болезнями;

  • Кожные проявления, характерные для герпетической инфекции;

  • Проявления со стороны нервной системы, как периферической, так и центральной.

Имеющиеся статистические данные указывают на то, что опоясывающий лишай проявится у каждого четвертого человека, который имел в анамнезе ветряную оспу. Причем заболевание перейдет в активную стадию после достижения человеком 50 лет. Именно в этой возрастной группе чаще всего диагностируется опоясывающий лишай. Полового различия между заболевшими нет.

Кроме того, в последнее время участились случаи возникновения опоясывающего лишая в молодом и зрелом возрасте. Ученые объясняют этот факт неблагоприятной экологической обстановкой в городах, ослабеванием иммунной системы людей, высокой подверженностью инфекционным и вирусным болезням. Часто опоясывающий лишай сопровождает больных с онкологией, количество которых неуклонно растет. Особенно часто он проявляется у людей, которые прошли курс лучевой или химиотерапии.

Известно, что большинство людей еще в детском возрасте перенесли ветряную оспу, а значит, вирус герпеса, который провоцирует опоясывающий лишай, существует в их организме. В связи с этим риск его реактивации для каждого жителя планеты составляет около 10%.

Причины появления опоясывающего лишая

Известно, что опоясывающий лишай вызывает вирус варицелла зостер, им же провоцируется ветряная оспа. Однако, эти два заболевания радикально отличаются друг от друга по симптомам и по течению воспаления.

Однократно переболев ветряной оспой в детстве, не стоит полагать, что вирус был побежден иммунной системой полностью. Он просто переходит в латентное состояние и существует в организме в спящем состоянии. Место его локализации – черепные нервы и нервные узлы. Вирус может находиться в подавленном состоянии на протяжении долгих лет, до тех пор, пока иммунитет человека контролирует его размножение и вырабатывает против него антитела в необходимом объеме.

Когда определенное звено иммунной системы дает сбой, вирус зостер вновь активизируется, но вызывает он уже не ветряную оспу, а опоясывающий лишай. Поэтому мнение относительно того, что, переболев ветрянкой однажды больше с этим заболеванием не столкнешься никогда является ошибочным. Не может произойти повторного заражения, так как вирус уже есть в организме, а вот обостриться болезнь может с высокой долей вероятности, только будет она протекать как опоясывающий лишай.

Специалисты выделяют следующие причины появления опоясывающего лишая:

  1. Пожилой возраст. Перешагнув рубеж в 50-60 лет, у человека повышается риск развития болезни в 7 раз по сравнению с молодыми людьми. С жалобами на симптомы опоясывающего лишая к врачам обращаются около 5% пенсионеров. Объяснение этому факту весьма простое, ведь в пожилом возрасте происходит естественное снижение иммунитета, падает уровень эндорфинов, ухудшается процесс усвоения витаминов и микроэлементов. Пик обращений приходится на осень и весну.

  2. В молодом возрасте опоясывающий лишай развивается по причине нарушения в работе иммунной системы.

    К таковым можно отнести:

    • Болезни крови и кроветворных органов;

    • Аутоиммунные патологии, недостаточность иммунитета;

    • Онкологические заболевания имеющие злокачественную природу;

    • Прохождение химиотерапии или лучевой терапии;

    • ВИЧ;

    • Сахарный диабет;

    • Трансплантации органов или костного мозга;

    • Полученные тяжелые травмы;

  3. Хронические болезни, такие как: гепатит, цирроз, почечная и сердечная недостаточность, туберкулез.

  4. Прием некоторых лекарственных препаратов, например, иммуносупрессивных средств (цитостатики, глюкокортикостероидные гормоны).

  5. Заражение ветряной оспой во взрослом возрасте. Хотя и редко, но у людей заболевших ветрянкой после периода детства может параллельно наблюдаться симптомы характерные для опоясывающего лишая.

  6. Увеличение количества вируса зостер в организме. Так как заболевание передается воздушно-капельным путем, либо контактным путем, то при дополнительном взаимодействии с вирусом, у людей с нарушениями в иммунной системе могут возникнуть симптомы опоясывающего лишая.

  7. Тяжелые неврологические и инфекционные заболевания, переохлаждение организма, стресс, физическое переутомление – все это является провоцирующими факторами для манифестации симптомов заболевания.

  8. Эпидемические вспышки ветряной оспы в детском коллективе часто происходят по причине плотного взаимодействия ребенка и взрослого с опоясывающим лишаем.

Диагностика опоясывающего лишая

Чтобы выставить правильный диагноз, врачу чаще всего бывает достаточно осмотра больного и уточнения его жалоб.

Чтобы уточнить диагноз, может потребоваться проведение дополнительных анализов: анализ крови на антитела, выполнение ПЦР-диагностики, выращивание культур вируса. Как правило, такие методы исследования необходимы для уточнения диагноза при смазанной форме болезни и позволяют дифференцировать опоясывающий лишай от схожих по симптоматике болезней.

Ответы на популярные вопросы:

  • Передается ли опоясывающий лишай? Вирус герпеса является очень заразным, но опоясывающий лишай передается лишь в единичных случаях. Чаще всего заболевание диагностируется в весенний и осенний период.

    Если человек уже однажды переболел ветряной оспой, то вероятность повторного заражения и развития заболевания после взаимодействия с больным ветрянкой не велика. Однако, как показывает современная медицинская практика, все большее количество людей страдают от нарушений в иммунной системе. Это связано с неблагоприятной окружающей обстановкой, с обилием вредных продуктов в ежедневном меню, с наличием множественных загрязнений в воздухе и в воде.

    В дополнении к этому, у незначительной части людей не выработался стойкий иммунитет к перенесенной однажды инфекции, поэтому при контакте с человеком, больным опоясывающим лишаем, может произойти повторное заражение. Итак, ответ на вопрос является ли опоясывающий лишай заразным заболеванием — положительный. Им можно заразиться.

    При этом полезно принять во внимание следующие факты:

    1. Болезнь передается от инфицированного организма к детям и взрослым, которые ранее с этим вирусом не сталкивались.

    2. Если человек уже перенес ветряную оспу в прошлом и на момент повторного контакта с инфекцией имеет крепкое здоровье, то заражения не произойдет.

    3. Контакт ребенка с человеком, больным опоясывающим лишаем, приводит к развитию у него ветряной оспы. (читайте также: Причины, симптомы, виды и диагностика ветряной оспы)

    4. В связи с тем, что у большинства людей вирус зостер находится в организме в спящем состоянии, риск развития опоясывающего лишая имеется у каждого человека.

    5. Заболевание является заразным до того времени, пока на теле больного появляются новые пузыри. Когда они вскрываются и покрываются корочкой, то вирус не представляет угрозы в плане заражения.

  • Как долго могут сохраняться боли после опоясывающего герпеса? Вирус, вызывающий опоясывающий лишай нарушает функционирование нервных клеток. Они становятся более чувствительными к любым внешним воздействиям и отзываются в мозгу человека сильнейшими болями, схожими с ожоговыми.

    Согласно имеющимся данным, до 14% людей после видимого восстановления, продолжают испытывать боли в тех частях тела, которые были подвержены поражению. Эти ощущения не указывают на то, что инфекция продолжает прогрессировать. Они лишь свидетельствуют о том, что была нарушена работа нервных волокон по причине их поражения вирусом. Подобное состояние врачи называют постгерпетической невралгией или невропатией.

    Боли не всегда возникают после тактильного контакта или после взаимодействия с водой, они могут появляться и сами по себе.

    Выяснено, что в более молодом возрасте опоясывающий лишай после угасания воспаления может напоминать о себе болями на протяжении нескольких недель. Крайне редко они продолжаются более месяца. Когда заболевание поражает человека в возрасте после 50 лет, то боли могут сохраняться до нескольких месяцев. Если же человек перенес опоясывающий лишай в возрасте после 70 лет, то невралгия может преследовать его на протяжении года и более.

  • Можно ли мыться при опоясывающем лишае? Мыться во время заболевания можно, но не следует это делать слишком часто. Оптимальным вариантом считается принятие душа, после которого не стоит растирать тело полотенцем. Кожу будет достаточно промокнуть.

  • Может ли опоясывающий лишай повториться? Да, заболевание может повториться.

  • Насколько опасен опоясывающий лишай при беременности? Вирус, вызывающий опоясывающий лишай может проникать сквозь плаценту. Это еще один путь заражения болезнью. Известно, что во время вынашивания ребенка, иммунитет женщины страдает. Падение защитных сил может стать причиной активации вируса Зостер, который находился в организме в подавленном состоянии, либо повышается риск первичного инфицирования.

    Особенно опасно, когда активация вируса протекает незаметно для самой женщины, так как специфическая симптоматика может отсутствовать.

    В это время вирус проникает сквозь плаценту и может нанести следующий вред здоровью плода:

    • Гибель ребенка внутри утробы женщины и последующее мертворождение, самопроизвольное прерывание беременности.

    • Поражение нервной системы ребенка, его головного мозга. Все это становится причиной инвалидизации, может приводить к потере слуха, зрения, к ДЦП.

    • Если женщина не перенесла ветрянку до момента зачатия ребенка, то у нее отсутствуют антитела к этому заболеванию, а значит она не передаст их плоду. Заражение малыша в раннем детстве грозит развитием менингиальных нарушений.

В связи с такими серьезными угрозами для здоровья ребенка, необходимо ограничивать контакт беременной женщины с людьми, болеющими опоясывающим лишаем или ветряной оспой. Кроме того, следует создавать максимально благоприятные условия для того, чтобы иммунная система беременной функционировала в должном объеме.

Лечение опоясывающего лишая

Если опоясывающий лишай не вызывает каких-либо проблем со здоровьем, то лечить его не имеет смысла. Заболевание в легкой форме проходит самостоятельно в среднем за две недели.

Однако, чем старше человек, либо чем хуже функционирует его иммунная система, тем выше риск развития осложнений. Таким людям необходимо проходить специализированное лечение с помощью противовирусных препаратов. Если от терапии отказаться, то могут развиться серьезные проблемы со здоровьем.

Независимо от возраста заболевшего, обращение к врачу при наличии симптомов опоясывающего лишая обязательно. Он может рекомендовать прием таких препаратов, как: Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, обладающие антигерпетической активностью. Их принимают либо перорально, либо вводят в форме инъекций. Они способствуют скорейшему восстановлению кожных покровов и быстрому избавлению от симптомов заболевания. Точно не установлено, оказывает ли противовирусная терапия какое-либо влияние на возникновение болей после перенесенного опоясывающего лишая.

Продолжительность курса будет определять доктор, чаще всего он длится от недели до 10 дней.

Облегчение боли в начале лечения

Сильные боли могут возникать даже в продромальный период заболевания, терпеть их не следует, необходимо обращаться за врачебной помощью. Доктор может рекомендовать средства для борьбы с вирусом, либо анальгезирующие препараты.

Установлено, что попытки перетерпеть боль без приема лекарственных препаратов приводят к увеличению порога болевой чувствительности у человека. Кроме того, могут возникнуть хронические боли, которые будут преследовать человека не просто месяцы, а даже годы.

Поэтому на приеме у специалиста необходимо быть максимально открытым и подробно рассказать о том, где боль возникает и что при этом ощущается. Только благодаря полной информации о пациенте, врач сможет оказать действительно качественную помощь.

Так, если боли не слишком выражены, то может быть предложен прием слабых обезболивающих препаратов, как-то: Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, гель с содержанием Ледокаина, Напроксен.

Если боли выражены сильно, то потребуются такие препараты, как: Оксикодон, Габапентин и иные. Их принимают в сочетании с противовирусным препаратом.

Лечение боли, оставшейся после опоясывающего лишая

Известны случаи, когда после полного выздоровления человека продолжают преследовать сильные боли. Попытки их перетерпеть приводят лишь к тому, что впоследствии справиться с ними будет все труднее. Кроме того, постоянно преследующая боль может становиться причиной проблем со здоровьем.

Поэтому при наличии остаточных болей, необходимо обращаться к невропатологу. Врач оценит состояние больного и назначит ему подходящее лечение.

Современные препараты, которые используются на данный момент времени, следующие:

  • Габапентин.

  • Прегабалин.

  • Препараты из группы трициклических антидепрессантов (Амитриптилин).

Дополнительные методы лечения болей

В качестве вспомогательных способов борьбы с заболеванием, специалист может рекомендовать следующие методы:

  • Выполнение блокад, которые позволяют избавиться даже от самых интенсивных болей. Для этого необходимо инъекционное введение обезболивающих препаратов в ткани, расположенные рядом с пораженными нервами.

  • Выполнение электростимуляции нервных окончаний через кожные покровы. Эта процедура направлена на нормализацию функционирования поврежденных нервных тканей.

Лечение опоясывающего лишая в домашних условиях

Лечение опоясывающего лишая находится в компетенции специалиста. Врач осматривает больного и в том случае, если болезнь не представляет угрозы для жизни человека, он может рекомендовать проводить терапию в домашних условиях.

Советы относительно того, как следует поступать при болезни и чего делать не стоит будут даны специалистом следующие:

  • Руки должны быть вымыты с использованием мыла после каждого факта прикосновения к пораженному участку кожи.

  • Зоны локализации высыпаний нельзя расчесывать, царапать или иным образом травмировать. Любое механическое повреждение повышает риск присоединения вторичной инфекции и может стать причиной нагноения или бактериального заражения. Когда зуд терпеть становится невозможно, нужно проконсультироваться с врачом на предмет принятия лекарственного препарата. Таким средством может выступать Супрастин.

  • Не следует допускать давления на пораженный участок кожи, нельзя растирать его одеждой.

  • Искусственное прокалывание или разрыв пузырьков с серозным содержимым недопустим. Они должны разрешиться естественным путем.

  • До того момента времени, пока на кожных покровах остаются пузырьки с жидкостью, можно облегчить собственное состояние, прикладывая к ним стерильную марлевую салфетку. Предварительно ее следует смочить в прохладной воде.

  • Когда пузырьки разрешаются и покрываются корочкой, необходимо чтобы на них не попадала влага. Участки с корками должны оставаться сухими, поэтому компрессы исключаются, водные процедуры сводятся к минимуму.

  • Под запретом любые мази с антибактериальными компонентами, кроме тех, которые рекомендовал доктор.

  • Под запретом лейкопластырь, он лишь удлинит процесс заживления и восстановления тканей.

  • Если происходит нагноение язвочек, то обращение к специалисту является обязательным.

Когда нужно обратиться к врачу?

Известно, то симптомы, аналогичные симптомам опоясывающего лишая могут возникать по причине иных заболеваний, которые также представляют угрозу для здоровья. Поэтому если на коже появились какие-либо высыпания, следует посетить терапевта, дерматолога, либо инфекциониста.

После осмотра, врач уточнит диагноз и назначит лечение.

Обязательно нужно посетить врача в следующих ситуациях:

  • Наличие симптомов болезни у ребенка раннего возраста, или у грудничка.

  • Наличие признаков болезни у пожилого человека.

  • Если признаки опоясывающего лишая появились у беременной женщины.

  • Если человек имеет онкологическое заболевание или проходит лечение от рака.

  • Если человек принимает препараты, оказывающие влияние на работу иммунной системы. Это может быть: Азатиоприн, Метотрексат, Меркаптопурин и т. д.

  • Если человек с симптомами опоясывающего лишая перенес трансплантацию внутренних органов и принимает лекарства для снижения риска их отторжения.

  • Ели симптомы заболевания развились на фоне имеющейся хронической инфекции.

Обращение за скорой медицинской помощью необходимо в том случае, если на фоне опоясывающего лишая:

  • Возникают выраженные головные боли;

  • Появилась рвота и тошнота;

  • Имеется напряжение затылочных мышц;

  • Наблюдается высокая температура тела, озноб;

  • Больной теряет сознание;

  • Больной испытывает нарушения вкуса, запаха, у него снижается слух;

  • Если возникает спутанность сознания;

  • Появляются судороги;

  • Возникает головокружение;

  • Возникают боли в ухе.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Наши авторы

Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьковой сыпи и болью высокой интенсивности. Несмотря на то что период активности вируса недолгий – сыпь проходит через 10-14 дней, пережить его пациентам бывает непросто: боль настолько выражена, что не позволяет ни работать, ни отдыхать, при этом пациенты не знают что делать, ведь обезболивающее может не помочь.

Причины возникновения болевых ощущений

Природа возникновения болей при опоясывающем лишае проста. Вирус поражает нервные волокна и негативно воздействует на периферическую нервную систему. В результате такого воздействия начинается воспалительный процесс, который распространяется на весь иннервируемый участок.

В отличие от сыпи, проходящей быстро, боли при опоясывающем лишае сохраняются длительный период времени: начиная от 2-3 месяцев и доходя до 1 года.

Нельзя откладывать лечение или надеяться на то, что болезнь пройдет сама: существует вероятность перехода в хроническую форму, которая будет проявляться частыми рецидивами.

Характер болей при герпесе различен: ощущения могут напоминать покалывания, разрезание, жжение. Что касается локализации, то возникает она там же, где и высыпания – поэтому ощущения могут затрагивать лицо, спину, область грудной клетки, живот. Боли могут сочетаться с онемением и зудом. Интенсивность болей возрастает при малейшем прикосновении к пораженному участку и при попадании на него влаги.

В дополнение к перечисленным симптомам ухудшается общее самочувствие: возникает слабость, апатия, резкие скачки температуры.

У детей и пожилых людей боли длятся больше всего, у пациентов среднего возраста период, сопровождающийся болями, как правило, ограничен 6 месяцами. Это связано в том числе и с общим состоянием организма, работой иммунной системы.

Фазы

Болевой синдром, развивающийся на фоне герпеса, имеет 3 фазы течения.

Для первой – острой фазы, характерно сочетание нейропатических и воспалительных процессов. Эта стадия длится около 30 дней. За ней следует подострая фаза. Ее продолжительность около 120 дней. Последняя фаза – постгерпетическая невралгия.

Виды постгерпетического синдрома

В зависимости от характера болевых ощущений можно условно выделить несколько видов синдрома:

  1. Постоянный. Характерна давящая боль, сопровождающаяся чувством жжения.
  2. Периодический. Проявляется прострелами, резкими покалываниями.
  3. Аллодинический. Боли сильные, жгучие. Появляются под воздействием внешнего фактора.

Одновременно у одного пациента могут наблюдаться разные виды синдрома.

Развитие болевого синдрома после опоясывающего лишая значительно ухудшает качество жизни пациента. Это проявляется в:

  • общем снижении активности человека;
  • хронической усталости;
  • нарушениях сна, отсутствии возможности полноценно восстановить силы;
  • повышенной тревожности, депрессивных состояниях;
  • снижении социальной активности.

Все это сказывается на характере человека, пациенты становятся замкнутыми, нервными, тревожными.

Лечение

Боли при опоясывающем лишае требуют комплексного подхода к лечению. Терпеть их нельзя – они могут привести к повышению чувствительности поврежденного нерва и хроническим болям. Однако чем снять боль при лечении опоясывающего лишая – вопрос актуальный и для пациентов, и для специалистов.

Незначительные боли могут устраняться при помощи НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Ибупрофен, Нимесулид. Препараты для перорального приема сочетают с местным воздействием. На пораженные участки кожного покрова можно наносить мазь Матарен, гель Лидокаин. Может использоваться пластырь с лидокаином, однако применять его нельзя в период активных высыпаний – кожа должна быть сухой и чистой.

Высокой эффективностью характеризуются препараты, относящиеся к группе наркотических анальгетиков (Оксикодон). Опиоидные анальгетики показали эффективность аналогичную трициклическим антидепрессантам. Целесообразен прием противосудорожных препаратов, например, Прегабалина. Так как вирусное поражение напрямую связано с нарушением работы нервной системы, может потребоваться прием трициклических антидепрессантов. К этой категории препаратов относятся: Амитриптилин, Нортриптилин. Прием антидепрессантов позволяет блокировать восприятие болей.

Также могут быть использованы физиотерапевтические методы. Например, для восстановления нормальной чувствительности поврежденного нерва используют электростимуляцию. Данный метод следует проводить курсами. Также хорошо зарекомендовала себя иглотерапия.

Нестероидные противовоспалительные средства

Прием препаратов данной категорий актуален в период разгара болезни. К числу препаратов, которые доказали свою эффективность и могут применяться для устранения болевого синдрома, относятся следующие:

  • Кетопрофен;
  • Аспирин;
  • Нимесулид;
  • Кеторолак;
  • Напроксен;
  • Дескетопрофен;
  • Ибупрофен.

Препараты, относящиеся к НПВС, выпускаются в разных формах: в таблетках, микстурах, порошках для приготовления суспензии. Мази, рекомендованные к применению в этот период, имеют в своем составе капсаицин – экстракт жгучего красного перца.

Противосудорожные препараты, антидепрессанты и обезболивающее пациент должен принимать на постоянной основе, чтобы болевые ощущения не нарушали привычного ритма жизни.

Однако не всегда удается справиться с болью этими методами. Тогда обезболивание при опоясывающем герпесе проводят при помощи новокаиновых блокад, которые позволяют полностью устранить боль на определенный промежуток времени. Блокады с новокаином относятся к методам, которые могут использоваться в исключительных случаях – при очень сильных болях.

Иммуномодуляторы

Активизация вируса герпеса всегда связана с ослаблением защитных функций организма. Период восстановления у всех пациентов протекает по-разному и зависит от множества факторов, как внешних, так и внутренних. Поэтому укрепление иммунитета может значительно ослабить вирус, улучшить самочувствие и приблизить момент выздоровления.

К иммуномодуляторам, которые могут быть назначены при лечении опоясывающего герпеса, можно отнести:

  • Виферон – суппозитории для ректального введения;
  • Арбидол, Циклоферон для приема внутрь;
  • Препарат Неовир.

Одновременно с этим рекомендуется принимать витаминные комплексы. На состоянии нервной системы благоприятно скажется прием седативных препаратов, отваров трав.

Народные рецепты

Для устранения болей при опоясывающем лишае в дополнение к медикаментозному лечению можно применять средства народной медицины:

  1. Для приема внутрь может использоваться настойка зверобоя. 40-60 капель аптечного препарата разводят в стакане воды. Это же средство может применяться наружно: смоченную в настое салфетку прикладывают к очагу боли.
  2. Для приема внутрь можно купить настойки тысячелистника и пижмы. Их следует разводить, добавляя 1 столовую ложку смеси на 400 гр воды.
  3. Для облегчения симптомов рекомендуется принимать лечебные ванны. Для обеззараживающего действия на кожу в воду добавляют соль, чтобы унять зуд в качестве добавки используют коллоидную муку. Обезболить очаги поражения можно, если добавить в воду крахмал.
  4. В качестве местных средств для обработки пораженных участков используют смесь соды и соли, разведенных с водой до консистенции густой сметаны. Смесь наносят на кожный покров 3 раза в день. Также можно смазывать очаги чесноком и дегтем. Устранить зуд и уменьшить интенсивность болей помогут холодные примочки.

Как правильно ухаживать за кожей в этот период?

Крайне важен правильный уход за участками кожи, на которых развился опоясывающий лишай. Ежедневно необходимо промывать эти зоны водой с мылом. Одежду нужно выбирать свободную, из легких натуральных тканей, любое раздражение грубыми швами будет вызывать сильный дискомфорт.

Защитить кожу можно при помощи эластичного бинта, подложив под него салфетку из марли. Бинтование должно быть тугим – сползающая повязка только создаст дополнительное трение.

Снижение риска развития постгерпетической невралгии

Прием противовирусных препаратов является обязательным и чем раньше начато лечение, тем лучше. Рекомендовано начинать прием препаратов не позднее 72 часов после возникновения высыпаний. Исследования показали, что при приеме фамцикловира для исчезновения болей понадобилось 63 дня, в то время как в группе, где применялось плацебо, зафиксирован период в 119 дней. Еще одно исследование показало высокую эффективность валацикловира. Это вещество позволило быстрее получить нужный результат по сравнению с привычным противовирусным ацикловиром.

К сожалению, сложно дать прогноз о том, через сколько улучшится состояние пациента. Даже при комплексной терапии и применении различных категорий препаратов не всегда удается в полной мере устранить болевой синдром.

Болезненная сыпь на теле, сопровождающаяся общим недомоганием, — частый признак опоясывающего лишая. Это инфекционное заболевание, которое в большинстве случаев поражает людей в зрелом и пожилом возрасте. Народные методы лечения опоясывающего лишая заметно облегчают состояние больного и ускоряют выздоровление. Их можно использовать после одобрения врача. Чаще всего специалисты рекомендуют комбинировать народные рецепты с приемом противовирусных препаратов.

Причины появления

Вирус герпеса III типа является причиной развития ветряной оспы и опоясывающего лишая. В детском возрасте возбудитель болезни вызывает обычную ветрянку, характеризующуюся кожными высыпаниями. Вирус, встроившийся в нервные окончания, после выздоровления ребенка впадает в спящее состояние. При благоприятных факторах он активируется в зрелом возрасте и приносит много проблем.

Люди, переболевшие ветрянкой, находятся в зоне повышенного риска. Уничтожить вирус невозможно. Пока иммунная система контролирует его активность, он ничем себя не проявляет, но если в организме происходит сбой, начинается стремительное размножение возбудителей болезни. Рецидив вызывает опоясывающий герпес, очаги которого быстро распространяются и захватывают тело по кругу.

Основными причинами обострения считаются:

  • снижение иммунитета,
  • аутоиммунные заболевания,
  • сахарный диабет,
  • резкое переохлаждение,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • стресс и нервное напряжение,
  • инфекционные заболевания,
  • пожилой возраст.

Если иммунитет сильно понижен, заражение ветрянкой взрослого человека может вызвать параллельные симптомы опоясывающего герпеса. Инфекция передается воздушно-капельным путем и чаще всего проявляется осенью и весной, когда организм ощущает нехватку витаминов. Слабые защитные функции в разы повышают шанс заражения при контакте с больными людьми.

Симптоматика

Болезнь проявляется ярко выраженными признаками. На теле формируется сыпь, область поражения зудит, ощущается жжение и покалывание кожного покрова. Высыпания локализуются:

  • на ягодицах, гениталиях,
  • вокруг туловища, на руках и ногах,
  • в затылочной области,
  • на лбу и шее,
  • на голове.

Болезненные пузырьки, выскакивающие на лице, опоясывают его по пути лицевого и троичного нерва. Сыпь, образовавшаяся на туловище, пролегает там, где располагаются спинномозговые нервы. Вирус скапливается в нервных окончаниях, поэтому внешние проявления наблюдаются в этих местах.

Клиническая картина выглядит так:

  1. Медики выделяют три стадии инфекционного заболевания. На начальном этапе человека тревожит общая слабость, головная боль, повышенная температура.
  2. Чуть позже возникают болезненные ощущения на кожном покрове, лимфатические узлы увеличиваются. Такое состояние продолжается несколько дней.
  3. Затем на теле появляется сыпь. Мелкие выпуклые пятна быстро распространяются по телу. Постепенно они наполняются прозрачной жидкостью, которая через сутки мутнеет.
  4. Клиническая картина сопровождается болью, напоминающей невралгию. Через 10—15 дней пузырьки вскрываются, и ранки покрываются корочками, под которыми происходит заживление тканей.

Легкую форму опоясывающего лишая на носу и подбородке легко вылечить за две недели. В тяжелых случаях высыпания грозят осложнениями вплоть до воспаления лицевого нерва и ухудшения слуха и зрения.

Чтобы предотвратить опасные последствия, при первых симптомах недомогания нужно обращаться к врачу. После постановки диагноза специалист назначает терапию, которую можно проводить в домашних условиях.

Народные средства для наружного использования

Лечение опоясывающего герпеса направлено на снижение активности вируса, блокировку его распространения и улучшение общего состояния. Использование наружных народных средств целесообразно для снятия болевых симптомов и заживления сыпи. Целебные мази и отвары восстанавливают местный иммунитет и способствуют быстрому очищению кожи.

Запрещается обрабатывать пузырьки йодом или зеленкой. Агрессивные свойства антисептиков вызывают сильное раздражение воспаленного кожного покрова.

Во время купания нужно действовать осторожно, чтобы не повредить сыпь. Не стоит пользоваться мочалками и растирать тело полотенцем. После душа достаточно промокнуть кожу салфеткой и дождаться, пока она высохнет самостоятельно.

Яблочный уксус и капустный сок

  1. Снять болезненные ощущения и успокоить кожный покров можно яблочным уксусом, аккуратно протирая им пораженные участки 5—6 раз в день.
  2. Чтобы усилить эффективность, рекомендуется смочить в уксусе кусок марли и приложить к больному месту на 5 минут. После процедуры жжение, вызванное сыпью, моментально проходит, и боль утихает.
  3. Для лечения опоясывающего лишая в домашних условиях яблочным уксусом существует еще один простой рецепт, который обеспечивает быстрое выздоровление пациента. Нужно измельчить в порошок столовую ложку высушенных ивовых листьев и залить их небольшим количеством уксуса. Полученную кашицу нанести тонким слоем на кожу, прикрыть полиэтиленом и оставить на четверть часа. Остатки смеси убрать салфеткой и промокнуть тело теплой водой.
  4. Хороших результатов легко добиться, используя белокочанную капусту. Следует отделить нижний лист, вымыть, слегка отбить и положить на очаг поражения. Компресс закрепить любым удобным способом и оставить на ночь. Утром повязку снять, а сыпь промыть свежеотжатым капустным соком. Чтобы ускорить заживление лишая, капустный лист прикладывают каждый вечер неделю и комбинируют лечение с приемом противовирусных препаратов.

Заживляющая мазь

Прогрессирующее заразное заболевание вызывает постоянный зуд. Чесать кожу нельзя, так как это провоцирует повреждение пузырьков, инфицирование и формирование рубцов. Чтобы убрать мучительные симптомы, подходит аспириновая мазь. Ее легко сделать дома и наносить на кожу при первых признаках зуда.

  1. Понадобится растолочь 2 таблетки ацетилсалициловой кислоты.
  2. Влить в порошок 20 мл кипяченой воды.
  3. Размешать и добавить 20 мл медицинского спирта.
  4. Пропитать жидкостью бинт и осторожно приложить на высыпания.

Обычно через 2—3 минуты нестерпимый зуд проходит. Тогда компресс можно убрать. Процедуру повторяют несколько раз в день. Чтобы исключить ожог кожного покрова, спирт допускается заменить водкой или развести дистиллированной водой до 45 градусов.

Рецепты из меда

Натуральный мед — природное лекарство, восстанавливающее местный иммунитет, заживляющее раны и устраняющее воспалительный процесс. В сочетании с другими компонентами он усиливает свои свойства и оказывает более мощное действие.

  1. Чтобы приготовить смесь для компресса, потребуется свежевыжатый сок алоэ.
  2. Надо срезать нижний лист взрослого растения, вымыть и прокрутить через мясорубку.
  3. Положить кашицу в марлю и отжать сок. Смешать в одинаковой пропорции с майским медом.
  4. В жидкости смочить натуральную ткань, поместить на проявления опоясывающего лишая и не снимать полчаса.
  5. Терапию повторять ежедневно, пока пузырьки не вскроются и не начнут заживать.

Не менее полезна чесночно-медовая мазь. Фитонциды в составе овоща угнетают возбудителей вируса, мед снимает воспаление. При регулярном использовании средства избавиться от высыпаний удается намного быстрее.

  1. Следует очистить пару зубчиков чеснока и измельчить.
  2. Соединить с медом в соотношении 1:1 и нанести средство на очаги поражения.
  3. Сверху прикрыть целлофаном и положить чистую ткань.
  4. Через полчаса снять компресс и промыть кожу водой.

Можно приготовить другое средство. Ложку чесночной кашицы необходимо смешать с таким же количеством меда и добавить чайную ложку древесной золы. Тщательно размешать и наносить на высыпания 3—4 раза в сутки тонким слоем на протяжении 10 дней.

Эфирные масла

Антисептические свойства эфирных масел с успехом применяются для лечения опоясывающего лишая.

  1. Нужно отмерить 3 чайные ложки чистой воды и капнуть туда 6 капель эфирного масла эвкалипта. Намочить в жидкости ватный тампон и смазать область высыпаний. Раствор хорошо устраняет зуд и отек кожи, его полезно использовать 5—6 раз в день.
  2. Заметно смягчает кожный покров и быстро заживляет болезненную сыпь пихтовое масло. Им можно обрабатывать пораженные места тонким слоем 3 раза в день.
  3. Вместо пихтового масла, допускается использовать масло чайного дерева или кедровое.
  4. Легко приготовить эффективную масляную смесь для обработки кожи самостоятельно. Нужно очистить зубчики чеснока, измельчить и выдавить сок. Чайную ложку сока смешать с 10 каплями нерафинированного оливкового масла и наносить средство на пузырьки трижды в день.

Лекарственные травы

Компрессы и примочки из лекарственных трав — старинные средства для борьбы с опоясывающим лишаем. Они предотвращают распространение инфекции и ускоряют регенерацию кожного покрова.

  1. Для приготовления отвара можно использовать тысячелистник, цветки ромашки, календулу, череду. Нужно взять 1 столовую ложку любой травы, залить в эмалированной емкости стаканом воды и поставить на водяную баню. Дождаться, пока жидкость нагреется, и протомить ее на медленном огне 15 минут. Выключить, остудить и пропустить через фильтр. Намочить в отваре марлю и приложить к коже на 20 минут. Примочки рекомендуется делать 3—4 раза в день.
  2. Полынь — проверенное средство для очищения кожного покрова. Чтобы лечить с ее помощью опоясывающий лишай, нужно приготовить спиртовую настойку. Мелко нарезать стебли травы, наполнить ими стеклянную банку и залить водкой. Настоять сутки, процедить, перелить в бутылку и поставить в прохладное место. Использовать для протираний пораженного кожного покрова трижды в день до тех пор, пока на нем не начнут формироваться корочки.
  3. Отвар из листьев репейника быстро заживляет раны. Две столовые ложки нарезанных свежих листьев надо залить 200 мл кипятка, прикрыть крышкой, укутать полотенцем и настоять 30 минут. Отцедить, пропитать в настое бинт, приложить к коже, зафиксировать полиэтиленом, платком и оставить на ночь.
  4. Настой из мяты обладает охлаждающим, успокаивающим эффектом, устраняет красноту и отечность. Ложку травы заваривают в стакане кипятка, настаивают и используют для примочек утром и вечером.
  5. Бессмертник обладает мощными антибактериальными и противовирусными свойствами. Трава быстро купирует инфекцию, угнетает вирус и блокирует его распространение. Для наружного применения следует приготовить настой, заварив ложку сырья в 250 мл кипящей воды. В остывшей жидкости смачивают марлю и накладывают примочки. Время действия — 10—15 минут.

Рецепты для приема внутрь

Чтобы лечение герпетических высыпаний было наиболее успешным, необходимо совмещать применение наружных средств с внутренним приемом противовирусных напитков и настоек.

Календула

Широко используется в народной медицине для профилактики и лечения вирусных заболеваний.

  1. Надо заполнить цветками емкость объемом 0,5 л, залить ее водкой и закрыть пластмассовой крышкой.
  2. Настоять две недели в темном прохладном месте. Отцедить жмых и перелить настой в темную бутылку.
  3. Поставить емкость в шкаф на месяц. За это время лекарство настоится и будет готово к использованию.

Принимать настой следует по 10 мл перед завтраком, обедом и ужином на протяжении месяца.

Столетник

Хорошо себя зарекомендовал сок алоэ, настоянный на спирту.

  1. Нужно выжать из листьев 250 мл сока, соединить в стеклянной банке с кипяченой остывшей водой 1:1, добавить ложку сахара и перемешать. Накрыть крышкой и поставить в темное место на 2 недели. Затем влить туда 100 мл водки, взболтать и пить 3 раза в день, растворяя чайную ложку жидкости в небольшой порции воды перед едой. Лекарство усиливает функцию иммунной системы и оказывает общеукрепляющее действие на организм. Чтобы повысить сопротивляемость к вирусным инфекциям, средство необходимо принимать без перерыва месяц и повторять курс каждые полгода.
  2. Укрепляет организм и насыщает его полезными веществами для борьбы с вирусом целебный напиток. Требуется в 250 мл остывшей кипяченой воды растворить ложку меда. Добавить такое же количество сока алоэ, лимона и положить дольку измельченного чеснока. Тщательно размешать и выпить за 1 раз за 20 минут до завтрака. Лекарство быстро устраняет все проявления опоясывающего лишая на пояснице и других участках тела.

Имбирь

Имбирный корень благотворно влияет на здоровье человека и губителен для герпесвируса. Его полезно принимать регулярно, заваривая неполную чайную ложку тертого корня в кружке кипятка как чай, с добавлением меда и лимона по вкусу. Более мощное лечение обеспечивает спиртовая настойка имбиря.

Надо прокрутить через мясорубку очищенный корень, отмерить 200 г сырья, положить в стеклянную емкость и залить литром качественной водки. Закупорить и поставить в шкаф на 14 дней. Затем отфильтровать, тщательно отжать жмых через марлю и перелить настой в темную бутылку из стекла. Для поднятия иммунитета и устранения симптомов опоясывающего лишая пить по десертной ложке 3 раза в день незадолго до приема пищи.

Прополис

Пчелиный клей включает в себя огромный набор микроэлементов и является природным антибиотиком. Настой из него укрепляет здоровье и повышает иммунную защиту. При лечении опоясывающего лишая у пожилых людей это незаменимое средство для улучшения состояния больных.

Следует измельчить 20 г прополиса и залить его 200 мл медицинского спирта. Герметично закрыть и настаивать в темноте две недели, регулярно встряхивая бутыль. Отцедить жидкость и принимать по маленькой ложке 2 раза в день, запивая чистой водой.

Лечение опоясывающего лишая в домашних условиях нужно согласовывать с дерматологом и строго придерживаться его рекомендаций. Только так можно быстро победить болезнь и не допустить развития рецидива.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *