Как разводить бициллин

Бициллин-5

Бициллин-5: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Лекарственное взаимодействие
  3. 11. Аналоги
  4. 12. Сроки и условия хранения
  5. 13. Условия отпуска из аптек
  6. 14. Отзывы
  7. 15. Цена в аптеках

Латинское название: Bicillin-5

Код ATX: J01CE30

Действующее вещество: Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина (Benzathine benzylpenicillin + Benzylpenicillin procaine)

Производитель: СИНТЕЗ, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 73 руб.

Бициллин-5 – антибиотик (биосинтетический пенициллин).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме порошка для приготовления суспензии для внутримышечного введения: белая или белая с желтоватым оттенком склонная к комкованию порошкообразная масса, при прибавлении воды образует стойкую суспензию (по 10 мл во флаконах; в пачке из картона 1, 5, 10 или 50 флаконов).

Состав порошка (на 1 флакон):

  • бензилпенициллина прокаин (бензилпенициллина новокаиновая соль) – 300 000 ЕД;
  • бензатина бензилпенициллин – 1 200 000 ЕД.

Фармакологические свойства

Бициллин-5 – бактерицидный комбинированный антибиотик, содержащий две соли бензилпенициллина продолжительного действия. Угнетает синтез клеточной стенки патогенных микроорганизмов.

Активен по отношению к следующим микробам:

  • грамположительные: Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (не образующих пенициллиназу), Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, Actinomyces israelii;
  • грамотрицательные: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Продуцирующие пенициллиназу штаммы Staphylococcus spp., устойчивы к действию препарата.

Бициллин-5 – антибиотик с пролонгированным действием, его высокая концентрация в крови сохраняется на протяжении 4 недель.

Бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется после внутримышечной инъекции, высвобождая бензилпенициллин. Максимальная концентрация (Сmax) в сыворотке крови достигается по истечении 12–24 часов после введения. Продолжительный период полувыведения обеспечивает длительную и стабильную концентрацию лекарственного препарата в крови: на 14 день после инъекции 2 400 000 ME концентрация лекарственного средства в сыворотке составляет 0,12 мкг/мл; на 21-й день после введения – 1 200 000 ME концентрация составляет 0,06 мкг/мл (1 ME = 0,6 мкг). Диффузия вещества в ткани очень слабая, в жидкости – полная. Связь с белками плазмы составляет 40–60%. Бензатина бензилпенициллин проходит в малых объемах через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко. Биотрансформация незначительная, преимущественно выводится почками в неизменном виде, до 33% введенной дозы выделяется за 8 дней.

Бензилпенициллин достигает максимальной концентрации в плазме крови при внутримышечном введении по прошествии 20–30 минут. Время полувыведения составляет 0,5–1 час, при наличии почечной недостаточности этот показатель увеличивается до 4–10 часов и более. Связь с белками плазмы ~ 60%. Вещество проникает в ткани, органы и биологические жидкости, кроме тканей глаза, ликвора и предстательной железы. Проходит через гематоэнцефалический барьер при воспалении менингеальных оболочек. Проникает через плаценту и попадает в грудное молоко. Почками выводится в неизменном виде.

Показания к применению

Бициллин-5 применяют для терапии следующих инфекционно-воспалительных заболеваний/состояний, спровоцированных чувствительными к препарату возбудителями:

  • ревматизм – для круглогодичной продолжительной профилактики рецидивов;
  • сифилис;
  • фрамбезия;
  • стрептококковые инфекции (за исключением инфекций, вызванных стрептококками группы В) – скарлатина, острый тонзиллит, рожистое воспаление, раневые инфекции.

Противопоказания

Абсолютные:

  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к любым компонентам препарата и другим бета-лактамным антибиотикам.

Относительные:

  • бронхиальная астма;
  • отягощенный аллергоанамнез;
  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • псевдомембранозный колит.

Инструкция по применению Бициллина-5: способ и дозировка

Суспензия, приготовленная из порошка, вводится внутримышечно (в/м).

Рекомендованные дозировки Бициллина-5:

  • дети до 8 лет: по 480 000 ЕД + 120 000 ЕД 1 раз в 3 недели;
  • дети от 8 лет: по 960 000 ЕД + 240 000 ЕД 1 раз в 4 недели;
  • взрослые: по 1 200 000 ЕД + 300 000 ЕД 1 раз в 4 недели.

При приготовлении суспензии рекомендуется использовать 0,25–0,5% раствор новокаина (прокаина), изотонический раствор натрия хлорида или стерильную воду для инъекций.

Суспензию готовят в асептических условиях, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с Бициллином-5 под давлением, медленно (со скоростью 5 мл за 20–25 секунд) вводят 5–6 мл растворителя. Содержимое смешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Возможно наличие пузырьков у стенок флакона на поверхности суспензии.

Готовый препарат необходимо сразу же после приготовления ввести в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы глубоко внутримышечно. Не рекомендуется растирать ягодичную мышцу после инъекции. При задержке введения после приготовления изменяются коллоидные и физические свойства суспензии, вследствие чего может затрудняться ее движение через иглу шприца.

Побочные действия

  • аллергические реакции: анафилактоидные реакции, лихорадка, крапивница, ангионевротический отек, артралгия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок;
  • лабораторные показатели: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гипокоагуляция;
  • прочие: глоссит, стоматит.

Передозировка

Информация о передозировке отсутствует.

Особые указания

Не допускается внутривенное, эндолюмбальное и подкожное введение суспензии, а также инъекции в полости тела. При непреднамеренном внутрисосудистом введении может возникнуть преходящее чувство тревоги, угнетенности и нарушения зрения (синдром Уанье). Во избежание ненамеренного внутрисосудистого введения препарата, следует перед проведением внутримышечной инъекции выполнить аспирацию для того, чтобы выявить возможное попадание иглы в сосуд.

При терапии сифилиса перед началом лечения и на протяжении 4 месяцев следует проводить серологические и микроскопические исследования. По причине развития грибковых инфекций целесообразно единовременное назначение витамина С и витаминов группы В, а в случае необходимости требуется назначение противогрибковых средств для системного применения. Важно учитывать, что слишком раннее прекращение терапии или применение недостаточной дозировки Бициллина-5 может привести к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Бициллин-5 в малых количествах проникает в молоко матери и сквозь плацентарный барьер. Его применение при беременности допускается только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата во время лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

  • бактерицидные противомикробные препараты, включая ванкомицин, цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин: оказывают синергидное действие;
  • бактериостатические противомикробные препараты, включая хлорамфеникол, макролиды, тетрациклины, линкозамиды: оказывают антагонистическое действие;
  • непрямые антикоагулянты: повышается их эффективность, за счет угнетения кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса;
  • пероральные контрацептивы, лекарственные средства метаболизм которых происходит с образованием парааминобензойной кислоты, этинилэстрадиол: антибиотик уменьшает их эффективность, увеличивая риск развития кровотечений прорыва;
  • блокаторы канальцевой секреции, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, фенилбутазон: снижают канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию бензилпенициллина в тканях и в крови;
  • аллопуринол: увеличивает риск развития аллергических реакций, например, кожной сыпи.

Аналоги

Аналогами Бициллина-5 являются: Бензилпенициллин, Бензилпенициллина натриевая соль, Бензилпенициллина натриевая соль-Виал, Бензилпенициллина новокаиновая соль.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Бициллине-5

В положительных отзывах о Бициллине-5 чаще всего говорится о его высокой эффективности при относительно небольшой стоимости. Антибиотик характеризуют как малотоксичный, отмечая сверхдлительное действие. Получавшие инъекции Бициллина-5 предупреждают, что процедуру требуется проводить с осторожностью, имея определенные навыки. Иногда отмечают такие негативные эффекты, как болезненность уколов и угнетающее влияние терапии на микрофлору кишечника.

Цена на Бициллин-5 в аптеках

Цена на Бициллин-5 составляет примерно 730 рублей.

Бициллин®-3 (Bicillin-3)

Последняя актуализация описания производителем 01.07.2003 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина + Бензилпенициллин (Benzathine benzylpenicillin + Benzylpenicillin procaine + Benzylpenicillin)

АТХ

J01CE30 Пенициллины пенициллиназачувствительные в комбинации

Фармакологическая группа

  • Пенициллины в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A38 Скарлатина
  • A46 Рожа
  • A53.9 Сифилис неуточненный
  • A66 Фрамбезия
  • B55.9 Лейшманиоз неуточненный
  • I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца
  • I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
  • I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • M79.0 Ревматизм неуточненный
  • N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Состав и форма выпуска

1 флакон (Бициллин−1) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина 600000 ЕД или 1200000 ЕД.

1 флакон (Бициллин−3) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натрия и бензилпенициллина новокаиновой соли по 200000 ЕД или 400000 ЕД; во флаконах 10 мл или во флаконах 10 мл, в коробке 50 флаконов.

1 флакон вместимостью 10 мл (Бициллин−5) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина 1200000 ЕД и бензилпенициллина новокаиновой соли 300000 ЕД.

Характеристика

Бициллин−1 — белый порошок без запаха или почти без запаха, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.

Бициллин−3 — белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.

Бициллин−5 — белый порошок без запаха, горьковатого вкуса, образующий при добавлении воды, физраствора или 0,25–0,5% раствора новокаина гомогенную суспензию молочной мутности. При длительном контакте с водой или др. растворами физические и коллоидные свойства препарата изменяются (суспензия становится неравномерной и трудно проходит через иглу шприца).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное.

Ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.(в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек Bacillus anthracis, некоторых грамотрицательных микроорганизмов (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces israelii, а также Treponema spp. Не эффективен в отношении вирусов (возбудителей гриппа, полиомиелита, оспы и др.), микобактерий туберкулеза, простейших, риккетсий, грибов, а также большинства грамотрицательных микроорганизмов.

Фармакокинетика

Бициллин−1 при в/м введении медленно всасывается, гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина и в течение длительного времени поступает в кровь. Cmax достигается через 12–24 ч, терапевтическая концентрация — уже через 3–6 ч.

Бициллин−3 после в/м введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина. При однократном введении терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 6–7 сут, Сmax достигается через 12–24 ч после инъекции. На 14-е сутки после введения в дозе 2,4 млн ЕД концентрация в сыворотке составляет 0,12 мкг/мл, на 21-й день после введения 1,2 млн ЕД — 0,06 мкг/мл (1 ЕД=0,6 мкг). Связывание с белками крови — 40–60%. Проникновение в жидкости — высокое, в ткани — низкое. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. В незначительной степени биотрансформируется, выводится преимущественно почками.

При в/м введении Бициллина−5 высокие концентрации в крови создаются уже в первые часы после инъекции. После введения 1,2–1,5 млн ЕД у большинства больных (взрослых и детей) терапевтическая концентрация в плазме (0,3 ЕД/мл) сохраняется на протяжении 28 дней и более.

Показания препарата Бициллин®-3

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), в т.ч. острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика и лечение), вызываемые трепонемами (сифилис, фрамбезия), лейшманиоз.

Гиперчувствительность, (в т.ч. к др. пенициллинам и компонентам препарата). С осторожностью — бронхиальная астма, поллиноз, крапивница и др. аллергические заболевания; гиперчувствительность к различным ЛС, в т.ч. к антибиотикам и сульфаниламидам (в анамнезе).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

Аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, крапивница, эозинофилия, боль в суставах, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Прочие: головная боль, повышение температуры тела, артралгия, стоматит, глоссит, болезненность в месте введения; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.

Взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергическое действие, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Способ применения и дозы

В/м, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение запрещается).

Бициллин−1 для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300000 ЕД и 600000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в мес. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн ЕД 2 раза в мес. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалами 8 дней.

Бициллин−3 — в дозе 300000 ЕД (при необходимости 2 инъекции делают в разные ягодицы). Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600000 ЕД вводят один раз в 6 дней.

При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза — 1,8 млн ЕД. Курс лечения — 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300000 ЕД, вторая инъекция — через 1 сут в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в нед.

При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300000 ЕД, для последующих инъекций — 1,8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — 14 инъекций.

Бициллин−5 взрослым — по 1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед, детям до 8 лет — 600000 ЕД 1 раз в 3 нед, детям старше 8 лет — 1,2–1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед.

Суспензию готовят в асептических условиях непосредственно перед употреблением (во флакон, содержащий 1,5 млн ЕД, вводят 5–6 мл стерильной дистиллированной воды, 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25–0,5% раствор новокаина). Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 с в направлении продольной оси до образования гомогенной суспензии (или взвеси) и немедленно вводят.

Меры предосторожности

При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).

При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикоидов и др., при необходимости — ИВЛ.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение витаминов группы В и витамина С, а при необходимости нистатина и леворина. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Нельзя допускать в/в введения препарата (возможно развитие синдрома Уанье — развитие ощущения подавленности, тревоги и нарушение зрения).

Условия хранения препарата Бициллин®-3

При температуре 8–15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бициллин®-3

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Бициллин®-3 — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N000819/01 от 2012-12-12

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A38 Скарлатина Пастиа симптом
A46 Рожа Рожистое воспаление
A53.9 Сифилис неуточненный Люэс
Третичный сифилис
A66 Фрамбезия Гранулема тропическая
Лесная фрамбезия
Пиан
Рупия
Сифилис невенерический
Сифилис тропический
Тропическая гранулема
Фрамбезия тропическая
I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца Артрит ревматический острый
Острый приступ ревматических заболеваний суставов
Острый ревматизм
Ревматизм активный
Ревматическая лихорадка
I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца Ревмокардит острый
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) Ангина
Ангина алиментарно-геморрагическая
Ангина вторичная
Ангина первичная
Ангина фолликулярная
Ангины
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит острый
Тонзиллярная ангина
Фолликулярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
M79.0 Ревматизм неуточненный Дегенеративное ревматическое заболевание
Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий
Дегенеративные ревматические заболевания
Локализованные формы ревматизма мягких тканей
Ревматизм
Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом
Ревматизм суставной и внесуставной
Ревматическая атака
Ревматические жалобы
Ревматические заболевания
Ревматические заболевания межпозвоночного диска
Ревматическое заболевание
Ревматическое заболевание позвоночника
Ревматоидные заболевания
Рецидивы ревматизма
Суставной и внесуставной ревматизм
Суставной и мышечный ревматизм
Суставной ревматизм
Суставной синдром при ревматизме
Хроническая ревматическая боль
Хронический суставной ревматизм
N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+) Сифилис
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках Воспаление после операций и травм
Воспаление после травм
Вторичное инфицирование повреждений кожи и слизистых оболочек
Глубокие раны
Гнойная рана
Гнойно-некротическая фаза раневого процесса
Гнойно-септические заболевания
Гнойные раны
Гнойные раны с наличием глубоких полостей
Гранулирующие раны небольшого размера
Дезинфекция гнойных ран
Инфекции ран
Инфекции раневые
Инфицирование ран
Инфицированная и незаживающая рана
Инфицированная постоперационная рана
Инфицированная рана
Инфицированные кожные раны
Инфицированные ожоги
Инфицированные раны
Нагноившиеся послеоперационные раны
Обширный гнойно-некротический процесс мягких тканей
Ожоговая инфекции
Ожоговая инфекция
Периоперационная инфекция
Плохо заживающая инфицированная рана
Послеоперационная и гнойно-септическая рана
Послеоперационная раневая инфекция
Раневая инфекция
Раневой ботулизм
Раневые инфекции
Раны гнойные
Раны инфицированные
Реинфицирование гранулирующих ран
Сепсис посттравматический

Инструкция по применению антибиотика Бициллин-5 в ампулах и таблетках — форма выпуска и противопоказания

В отдельных клинических картинах прием антибиотических средств просто необходим. Антибиотик Бициллин пролонгированного действия назначают при повышенной активности отдельных представителей грамположительного и грамотрицательного ряда микробов. Он имеет массу аналогов, но по-прежнему пользуется в современной медицине высоким спросом.

Инструкция по применению Бициллина-5

Этот медицинский препарат выпускается в форме белого порошка без запаха, предназначенного для приготовления лечебного раствора. Для этого его предварительно растворяют физраствором или новокаином, но строго по рекомендации лечащего врача. Введение укола внутривенно, эндолюмбально или внутримышечно определено особенностями конкретной клинической картины. Подробная инструкция по применению Бициллина-5 сообщает, как правильно использовать этот лекарственный препарат и какова специфика выбранной антибактериальной терапии.

Состав Бициллина-5

Лечение этим антибиотиком уместно при возникновении в организме болезнетворной инфекции. Этот представитель пенициллинов успешно борется со стрептококками, стафилококками, пневмококками, протей, трепонемой и другими микробами из списка грамположительного, грамотрицательного ряда. Устойчивый лечебный эффект обеспечивает химический состав Бициллина, который делает особый акцент на активности двух компонентов. В инструкции по применению это:

  1. Бензатина бензилпенициллин. Это синтетическое соединение продуктивно уничтожает вирусы, бактерии, простейшие. Успешно лечит многие инфекционно-воспалительные заболевания.
  2. Бензилпенициллина новокаиновая соль. Вещество усиливает терапевтический эффект первого активного компонента, при этом обладает анальгезирующими, обезболивающими свойствами.

Показания к применению­

Прежде чем купить указанный медицинский препарат, требуется проконсультироваться с лечащим врачом, исключить риск возникновения побочных эффектов. Показания к применению Бициллина подробно описаны в инструкции по применению, дополнительно оговорены специалистом. Так, согласно инструкции, устойчивая положительная динамика наблюдается в следующих клинических картинах:

  • сифилис;
  • систематические приступы ревматизма;
  • ревматоидный артрит;
  • дерматит одной из разновидностей;
  • фрамбезия;
  • стрептококковые инфекции;
  • острый тонзиллит, скарлатина;
  • раневые инфекции на кожных покровах;
  • рожистое воспаление.

Инъекции Бициллина-5 можно колоть после предварительно проведенной диагностики. Основная цель такого обследования – правильно подобрать схему лечения, исключить риск развития аллергии на один из синтетических компонентов в составе лекарства. При наличии любых аномалий не исключено появление на теле аллергии и не только. В таком случае предстоит подобрать более щадящий, но не менее эффективный аналог Бициллина-5, изучить инструкцию по применению.

Дозировка

Допустимые дозы лекарства определяются возрастными особенностями пациента:

  • Для старшего поколения это 1,2 млн. + 300 тыс. ЕД, что соответствует объему одного флакона лекарства.
  • Для пациентов школьного возраста этот показатель составляет 960 тыс. + 240 тыс. ЕД, для детей от 3 до 6 лет – 480 +120 тыс. ЕД. Вводить подкожно раствор Бициллина-5, согласно инструкции по применению, единожды за месяц.

Чтобы дозировка Бициллина-5 была определена верно, разводится один флакон порошка в 5 мл предписанного растворителя. Встряхнуть – и получается суспензия, которую набирают в стерильный шприц. Колоть нужно подкожно в следующих пропорциях: взрослым – весь объем жидкости, школьнику – 4/5 флакона Бициллина-5, дошкольникам – не более 2/5 флакона.

Вопрос, чем разводить Бициллин-5 для инъекций, решается индивидуально. Как вариант, это может быть новокаин, прокаин, стерилизованная вода, физраствор, раствор натрия хлорида. Одновременно врач предоставляет рецепт приготовления лекарства, определяет способ его введения в организм и оптимальные зоны. При четком соблюдении врачебных рекомендаций и инструкции по применению Бициллин-5 хорошо помогает от всех указанных заболеваний взрослому и ребенку.

Побочные действия­

Прежде чем развести лечебный порошок, важно ознакомиться с негативными последствиями его присутствия в схеме комплексного лечения. Побочные эффекты Бициллина-5 возникают уже после одной дозы, становятся причиной нестабильности ЦНС и общего недомогания. После введения первого укола реакция организма может оказаться самой непредсказуемой. Вот потенциальные побочные явления из инструкции по применению:

  • нарушение лабораторных показателей: анемия, лейкопения, гипокоагуляция, тромбоцитопения;
  • со стороны кожных покровов: анафилактический шок, лихорадка, крапивница;
  • другие: глоссит, стоматит.

Противопоказания к применению­

Препарат можно использовать с целью лечения или профилактики, но известны такие клинические картины, в которых его применение категорически противопоказано. Это относительные и абсолютные противопоказания Бициллина-5, которые несколько ограничивают список потенциальных пациентов на такое лечение антибиотиками. Важно знать, кому уколы запрещено выполнять. Противопоказания Бициллина-5 следующие:

  • гиперчувствительность;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Пациенту предстоит сократить суточные дозы при почечной недостаточности, а также в случае предрасположенности к бронхиальной астме. Контроль лечения раствором Бициллина-5 необходим при вынашивании плода, после диагностики псевдомембранозного колита. Препарат имеет латинское название, но в русскоязычной инструкции можно всегда найти все существующие рекомендации по применению.

Как разводить Бициллин-5

Порошок положено растворять в жидкости, которая покупается одновременно. Действовать лучше по рецепту, иначе по незнанию можно только навредить своему здоровью, развить хроническую аллергию и другие осложнения внутренних органов, систем. Для разведения Бициллина-5 необходим 1 флакон порошка и 5 мл водной основы. Это разовая доза для взрослого, а для лечения детей, согласно инструкции по применению, ее положено снижать.

Цена на Бициллин-5

Прежде чем развести порошок, его необходимо купить. Цена в аптеках стартует от 650 рублей, в интернет-аптеках можно найти более низкую стоимость этого лекарства. Однако, прежде чем приобрести Бициллин-5 – инструкция по применению должна быть изучена с предельной внимательностью. Если говорить о Москве и области, вот приблизительные цены на этот антибиотик пролонгированного действия:

Название аптек

Цена, рублей

ЗдравЗона

Ликитория

213 за один флакон

Кремлевская аптека

Онлайн-гипермаркет здоровья 36,6

Аптека СДЛ

205 за один флакон

Аналоги Бициллина-5

Если пациенту удалось развести и использовать препарат согласно инструкции по применению, но эффекта ноль либо появились побочные эффекты, положено ввести замену. Аналоги Бициллина-5 действуют не менее эффективно, при этом сокращают список потенциальных побочных явлений. Если говорить о стоимости, то представители пенициллинового ряда примерно пребывают в одном диапазоне цен. Условно их можно классифицировать на две категории. Это:

  1. Сходство по химическому составу: Бициллин-3, Бензициллин-3.
  2. Сходство по механизму действия в организме: Амоксиклав, Аугментин, Ампиокс, Оксамп-натрий.

Видео: разведение антибиотиков

Разведение антибиотиков Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Рекомендации по приёму

В соответствии с инструкцией по применению Бициллина-5 (и других видов препарата), внутримышечные инъекции необходимо делать в верхней части ягодичной мышцы, при этом вводить шприц следует глубоко. Дозировка при длительном курсе определяется только врачом, однако существуют общие рекомендации для лечения инфекционных патологий, а также их профилактики. Для пациентов разной возрастной группы приблизительная дозировка может выглядеть следующим образом:

  • Бициллин-1. Лечение инфекций и профилактика требует 1 укола в неделю (300000 ЕД для профилактики и 600000 ЕД для лечения болезни) либо 2 укола в месяц по 1200000 ЕД. При ревматизме разовая дозировка может быть увеличена вдвое (до 2400000 ЕД). Длительность курса зависит от патологии и степени её выраженности. Дозировка при сифилисе составляет 2400000 ЕД с интервалами между инъекциями в 8 дней.
  • Бициллин-3. Разовая доза составляет 300000 ЕД, при необходимости делают 2 укола в разные ягодицы. Интервал между инъекциями составляет 4 дня; при разовой дозе в 600000 ЕД перерыв между процедурами должен составлять 6 суток. Терапия сифилиса суммарно должна составлять 7 уколов с концентрацией в 1800000 ЕД за укол, причём первая инъекция составляет 300000 ЕД, а все последующие — с полноценной дозой. Для рецидивной формы болезни общее количество уколов равно 14.
  • Бициллин-5. Для взрослых пациентов — 1500000 ЕД колоть 1 раз в месяц, детям младше 8 лет — 600000 ЕД 1 раз в 3 недели, а для подростков от 8 лет разовая доза составляет 1200000 ЕД с интервалом в месяц.

Главное действующее вещество «Бициллина 5» обладает антибактериальным эффектом по отношению к:

  • менингококкам;
  • стрептококкам;
  • листериям;
  • спирохетам;
  • энтерококкам;
  • стафилококкам;
  • клостридиям.

Антибиотик не проявляет антибактериальную активность и не используется для ликвидации заболеваний, спровоцированных:

  • простейшими микроорганизмами;
  • грибками;
  • вирусами;
  • риккетсиями.

Механизм влияния препарата основывается на блокировании специфического штамма, участвующего в формировании главного действующего элемента клеточных стенок. В результате прочность их нарушается, а сами патогенные бактерии ликвидируются.

Правда, этот ингредиент обладает и некоторыми недостатками:

  • неустойчивостью по отношению к пенициллинам;
  • незначительным усвоением в пищеварительной системе;
  • отсутствием позитивной реакции на грамотрицательные источники патологий.

Уколы «Бициллина 5» являются сочетанием нескольких плохо растворяемых солей. За счет длительного рассасывания в месте инъекции формируется депо, которое помогает сократить число процедур введения антибиотика и поддерживать необходимый уровень медикамента в крови.

Бициллин-5 – бактерицидный антибиотик, содержащий в составе две соли бензилпенициллина длительного действия. Препятствует синтезу клеточной стенки патогенного микроба. Проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамотрицательные: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.;
  • грамположительные: Actinomyces israelii, Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (не образующие пенициллиназу), Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, анаэробные спорообразующие палочки.

Штаммы Staphylococcus spp., вырабатывающие пенициллиназу, устойчивы к воздействию препарата.

Бициллин-5 оказывает пролонгированное действие, высокая концентрация препарата в крови сохраняется в течение 28 дней.

Фармакокинетические показатели действующих компонентов Бициллина-5:

  • бензатина бензилпенициллин: после в/м введения отмечается очень медленное протекание гидролиза вещества, сопровождающееся высвобождением бензилпенициллина. Максимальная концентрация средства (Cmax) в сыворотке крови отмечается спустя 12–24 часа после инъекции. Длительный период полувыведения (T1/2) позволяет обеспечить стабильную и продолжительную концентрацию лекарственного препарата в крови: на 14-й день после в/м введения в дозе 2,4 млн МЕ концентрация средства в сыворотке равна 0,12 мкг/мл; на 21-й день после введения в дозе 1,2 млн ME – 0,06 мкг/мл (1 МЕ соответствует 0,6 мкг). Бензатина бензилпенициллин характеризуется очень слабым проникновением в ткани и полным – в жидкости. Связывание с белками крови составляет 40–60%. Вещество в незначительных количествах проходит через плацентарный барьер, а также выделяется с материнским молоком. Биотрансформации подвергается в незначительной степени, экскретируется главным образом почками в неизменном виде. Менее 33% введенной дозы выводится за 8 суток;
  • бензилпенициллин: После в/м введения достичь Cmax препарата в плазме крови удается спустя 20–30 минут, T1/2 может составлять 0,5–1 час, в случае почечной недостаточности – до 4–10 часов и более. Связывается с белками плазмы на 60%. Бензилпенициллин способен проникать в биологические жидкости, ткани и органы, за исключением ликвора, тканей предстательной железы и глаза. При воспалительном процессе в менингеальных оболочках проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Экскретируется в неизменном виде почками.

Бициллин инструкция по применению

В зависимости от состава и концентрации активных веществ бициллин представлен следующими вариантами:

  1. Бициллин 1: инструкция по применению этого препарата описывает его как несинесинтетический пенициллиновый антибиотик, который по своему антимикробному действию похож на бензилпенициллин. Он малотоксичен и не обладает кумулятивным действием. Обладает длительным периодом полувыведения, что обеспечивает высокую концентрацию активного вещества препарата на продолжительный срок.
  2. Бициллин 3: инструкция по применению этого препарата ничем принципиально не отличается от таковой на другие препараты данной группы. В его состав входят бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллин и бензилпенициллина прокаин.
  3. Бициллин 5, состоящий из бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина прокаина.

Данные аналоги бициллина имеют сходное действие, но все же они отличаются друг от друга, и при их применении это следует учитывать. Препарат вводится только внутримышечно.

Главная проблема — попадание бициллина в кровеносный сосуд. Если такое произошло, наступают нежелательные последствия: синдром Уанье, проявляющийся в ухудшении зрения, нарушении со стороны психики (чувство тревоги и угнетенности). Чтобы избежать случайного попадания препарата в кровеносное русло, необходимо после введения иглы провести аспирацию. Если в шприце обнаруживается кровь, укол следует проводить в другом месте.

Антибиотики, а особенно пенициллиновые, могут способствовать развитию грибковых инфекций. Поскольку малые концентрации и краткий курс лечения могут привести к возникновению штаммов возбудителей, устойчивых к данному препарату, необходимо проходить полный курс лечения дозами, определенными врачом.

При применении антибиотиков следует помнить, что взаимодействие препаратов бициллиновой группы с другими лекарственными средствами построено на принципах синергизма и антагонизма. В одном случае лечебный эффект усиливается, следовательно, дозы необходимо уменьшать. В другом случае происходит подавление деятельности антибиотиков, в этом случае дозы нужно увеличивать.

Синергетиками являются все бактерицидные препараты, антагонистами — бактериостатические. Существует правило: чем сильнее препарат, тем больше у него побочных действий. Для бициллинов они проявляются следующим образом:

  1. Кровеносная и сердечно-сосудистая система реагирует анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией, гипокоагуляцией.
  2. Аллергические реакции, особенно характерные для антибиотиков пенициллиновой группы, проявляются в виде кожной сыпи, высыпаний на слизистых оболочках, крапивницы, эозинофилии, суставных болей, эритемы мультиформной, эксфолиативного дерматита, отека Квинке, анафилактического шока.
  3. Повышенная температура тела и головная боль.
  4. Глоссит, стоматит, артралгия.
  5. Появление заболеваний, связанных с активизацией патогенных грибов в связи с устранением их конкурентов — бактерий.
  6. Появление болезненности и уплотнений в месте постоянного введения препарата.

Показания и противопоказания

Применение Бициллина 5 чаще всего связано с развитием инфекционно-воспалительных процессов. Например, антибиотик назначают людям, страдающим от ревматизма. Они ставят уколы на протяжении всего года для профилактики рецидивов. Также проводится лечение сифилиса Бициллином 5. Его могут назначить против тропической кожной инфекции под названием фрамбезия или против лейшманиоза.

Бициллин назначают для лечения ревматизма

Колоть Бициллин можно для лечения стрептококковых инфекций, если они вызваны возбудителями, чувствительными к лекарству. Обычно инъекциями устраняют скарлатину и рожистые воспаления. Среди более распространенных патологий показаниями к применению могут стать острый тонзиллит и раневые инфекции. Однако антибиотик дают не только людям, но и животным. Им лекарство показано при:

  • Сибирской язве,
  • Эмкаре,
  • Пневмониях,
  • Раневых инфекциях,
  • Флегмонах,
  • Актиномикозе,
  • Роже свиней,
  • Отите
  • Маститах,
  • Эндометритах,
  • Инфекциях мочевыводящих путей,
  • Септицемиях,
  • Некробактериозе,
  • Пастереллезе.

Для животных уколы запрещены только в случае вероятности аллергии. Для людей противопоказаний больше. К абсолютным относятся период кормления грудью и индивидуальная чувствительность к составу. Относительные противопоказания, требующие дополнительной консультации врача, представлены бронхиальной астмой, псевдомембранозным колитом и почечной недостаточностью. Также поговорить со специалистом стоит людям, склонным к различным аллергиям, и беременным женщинам.

Инструкция по применению Бициллина 5

Перед тем как сделать укол в домашних условиях, необходимо ознакомиться с инструкцией (дозировкой, длительностью курса лечения при различных заболеваниях, особыми указаниями, возможными отрицательными эффектами, техникой инъекций и алгоритмом разведения порошка).

Для взрослых дозировка препарата Бициллин 1200000 ЕД + 300000 ЕД (в сумме 1500000 ЕД). Лекарство вводится 1 раз в 4 недели. Дошкольникам раствор для инъекций вводят 1 раз в 21 день в дозировке 480000 ЕД + 120000 ЕД (в сумме 600000 ЕД). Для школьников дозировка составляет 960000 + 240000 ЕД (1 раз в 28 дней).

Как разводить и колоть Бициллин 5

Алгоритм приготовления суспензии следующий:

  1. Вскрывают флакон и подготавливают растворитель.
  2. Во флакон с антибиотиком вводят 5-6 мл жидкости. Это может быть раствор Хлорида натрия, стерильная дистиллированная вода или Новокаин. Растворитель вводят медленно (по 5 мл за 20-25 секунд).
  3. Тщательно взбалтывают флакон до получения однородного раствора (в норме могут оставаться мелкие пузырьки на стенках).

Неправильное разведение Бициллина опасно. Полученная суспензия используется мгновенно. Ее нельзя долго хранить. Это главная особенность введения Бициллина. Основными этапами проведения данной манипуляции являются:

  1. Подготовка материалов. Для внутримышечной инъекции потребуются свежеприготовленная суспензия, шприц с иглой должного сечения и длины, спирт для обработки рук, перчаток и кожи, лоток, стерильные ватные шарики и перчатки.
  2. Мытье и обработка рук. Сперва их моют с мылом, а затем протирают спиртом.
  3. Надевание перчаток. Их также обрабатывают антисептиком.
  4. Сборка шприца.
  5. Придание пациенту необходимой позы (лежа на животе или боку) и создание доверительных отношений с ним.
  6. Набор суспензии.
  7. Обработка места инъекции ваткой. Иглу шприца вводят перпендикулярно коже вглубь мышцы. Ягодицу визуально разделяют на 4 части, и делают укол в наружный верхний квадрант.

Механизм действия и время выведения

Антибиотик не убивает бактерии, а затрудняет их размножение. Это обеспечивается за счет постоянно высокой концентрации лекарства в тканях и циркуляции его в крови. Через 14 дней после инъекции 2400000 ЕД антибиотика его концентрация в крови не превышает 0,12 мкг/мл. При введении 1200000 ЕД препарата через 3 недели концентрация достигает 0,06 мкг/мл. За 8 дней выводится более 30% бензатина бензилпенициллина. Период полувыведения бензилпенициллина новокаиновой соли составляет 30-60 минут. При дисфункции почек он увеличивается до 4-10 часов и более.

Побочные действия и передозировка

Данные о передозировке антибиотиком отсутствуют. При использовании Бициллина-5 возможны следующие нежелательные эффекты:

  1. Поражение слизистых оболочек. Часто развиваются глоссит и стоматит. Глоссит проявляется отечностью языка, его покраснением, нарушением вкуса, болью и жжением. При стоматите отмечаются болезненность, изъязвления и гиперемия слизистой.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Боль в суставах.
  4. Экссудативная эритема.
  5. Крапивница (кожные высыпания с волдырями и зудом).
  6. Экзантема.
  7. Эксфолиативный дерматит.
  8. Анафилактоидные реакции.
  9. Анафилактический шок. Отличается затяжным течением. Характеризуется высыпаниями (крапивницей), угнетением и потерей сознания, кожным зудом, артериальной гипотензией, шумным дыханием, частым пульсом, потливостью, цианозом кожи, тошнотой, головокружением и чувством тревоги.
  10. Ангионевротический отек Квинке. При нем отекают ткани верхней части тела. Возможна асфиксия в результате сужения воздухоносных путей.
  11. Лабораторные нарушения (падение эритроцитов и гемоглобина, снижение тромбоцитов и лейкоцитов, замедление свертывания крови).

При развитии тяжелых побочных эффектов нужно заменить антибиотик. Аналогами данного медикамента являются Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и защищенные пенициллины Аугментин, Амоксиклав и Флемоксин Солютаб. Некоторые антибиотики других групп выпускаются в ампулах и их не разбавляют. Аналоги Бициллина-5 могут быть более дешевыми и эффективными.

Лекарство для детей и взрослых используют с осторожностью в случае наличия астмы, почечной недостаточности и псевдомембранозного колита. Антибиотик запрещено вводить другими способами (в позвоночный канал, подкожно или внутривенно)

Если ввести его внутривенно, то может развиться синдром Уанье. Он проявляется ухудшением зрения, тревогой и угнетенным состоянием человека. Ввиду высокого риска развития грибковых заболеваний параллельно с введением Бициллина-5 рекомендуется использовать витамины С и группы B.

Беременность и лактация

Чтобы исключить негативное влияние на плод, во время вынашивания можно делать уколы Бициллин-5 женщине только в случае, если польза превышает потенциальный вред. Обусловлено это способностью лекарства проникать через плаценту и нарушать развитие плода. Особенно опасно применение антибиотика в 1 триместре, так как в этот период формируются жизненно важные органы и системы. При введении антибиотика во время лактации нужно временно отказаться от кормления ребенка грудным молоком.

Применение в детском и пожилом возрасте

Детям лекарство назначают по показаниям в более низкой дозировке. Для пожилых людей режим дозирования стандартный.

Ввиду того, что антибиотик выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде, то препарат используют с осторожностью при почечной недостаточности, когда снижены клубочковая фильтрация и клиренс креатинина

Отмечается плохая совместимость Бициллина-5 со следующими медикаментами:

  1. Бактериостатическими антибиотиками других групп (линкозамидами, тетрациклинами, макролидами, Хлорамфениколом). В этом случае препарат помогает плохо.
  2. Пероральными противозачаточными средствами (уменьшается их эффективность).
  3. Аллопуринолом (возможны сильные аллергические реакции).

Повышению концентрации в плазме бензилпенициллина способствуют Фенилбутазон, диуретики, блокаторы канальцевой секреции и НПВС

Стоимость и аналоги

Ретарпен – аналог Бициллина 5, имеет тот же состав и механизм действия

Цена Бициллина 5 за один флакон очень низкая даже в Москве. 10 мл лекарства можно купить примерно за 20-30 рублей. Стоимость возрастает, если требуется приобрести большое количество препарата, например, для больничного стационара. В этом случае купить Бициллин 5 удастся примерно за 700-800 рублей. Упаковка будет содержать пятьдесят флаконов с порошком.

Аналоги Бициллина 5 представлены Экстенциллином, Ретарпеном, Молдамином и другими препаратами. Они изготавливаются на основе одного и того же активного компонента, а потому их инструкции по применению практически идентичны. Например, Ретарпен – это тоже порошок для приготовления суспензии, который производится из бензатина бензилпенициллина. Он показан против ревматизма, скарлатины, сифилиса, рожистых воспалений и острого тонзиллита.

Лекарство может привести к головным болям, лихорадке, анемии, стоматиту, эксфолиативному дерматиту и другим побочным реакциям, аналогичным Бициллину 5. В случае передозировки пациенты сталкиваются со спутанностью сознания, нейромышечной возбудимостью, энцефалопатией и судорогами. Ретарпен отпускается по рецепту. Стоимость доходит до 2000 рублей.

Возможные аналоги

В качестве замены лекарственного препарата чаще всего рекомендуют медикаменты на основе солей бензилпенициллина. Также сюда относятся полусинтетические препараты на основе пенициллина, имеющие широкий спектр антибактериального действия и устойчивые к пенициллиназам. Следует отметить некоторые из этих лекарств:

  • Оспен. Антибиотик на основе феноксиметилпенициллина, выпускается в таблетированной форме, а также в виде сиропа. К показаниям относятся инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи, пневмококковые и стрептококковые патологии, а также бактериальный эндокардит.
  • Ретарпен, Экстенциллин. Препараты являются почти прямыми аналогоми Бициллина (за исключением дозировок). Флаконы Ретарпена с порошком для суспензии специально разделены по возрастной категории (для взрослых и детей).
  • Амоксициллин. Аналог по пенициллиновой группе. Препараты являются одними из самых распространённых антибиотиков; к числу их достоинств можно отнести широкий спектр действия и относительно быстрое наступление терапевтического эффекта. Однако список побочных эффектов у препаратов тоже немаленький, поэтому необходимо тщательно изучить инструкцию по применению на предмет возможных противопоказаний.
  • Ампициллин. Несмотря на общий с Бициллином список показаний, ампициллин имеет существенный недостаток — он разрушается пенициллиназами, что делает его менее эффективным в отдельных случаях. Его применение может быть оправдано при наличии непереносимости бензилпенициллина, а также при серьёзных инфекционных заболеваний дыхательных путей.
  • Клоксациллин. Медикаменты на основе клоксациллина назначаются при наличии устойчивых к бензилпенициллину штаммов микроорганизмов. Препарат также может использоваться для лечения остеомиелита и некоторых инфекционных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

К списку аналогов стоит добавить препараты на основе пурициллина, пициллина, стандарциллина, и оксациллина. Товарное наименование этих медикаментов — Ранклав, Рапиклав, Оксамп, Оспамокс, Либакцил, Медоклав, Простафлин, Сультасин, Тазоцин, Тиментин и другие.

Противопоказания к использованию медикаментозного средства

Основным противопоказанием к использованию этого лекарства является наличие у больного индивидуальной непереносимости компонентов

Следует обратить внимание на присутствие аллергии на цефалоспорины и сульфаниламиды в анамнезе. Они обладают похожим строением и принципом воздействия

Нельзя использовать это лекарство больным людям с бронхиальной астмой и тем, у кого сенная лихорадка

Особое внимание следует проявить к больным, которые страдают прочими аллергическими патологиями (поллинозом, пищевыми и контактными аллергиями)

С осторожностью данное лекарство назначается беременным, а кроме того, больным людям с хронической недостаточностью почек и псевдомембранозным колитом

Запрещен и прием алкоголя. В случае попадания ацетальдегида в организм воздействие препарата, как правило, сводится к минимуму, либо может полностью исказиться. Это непременно замедлит достижение желаемых результатов и увеличит риски развития резистентности.

Теперь узнаем, какие побочные эффекты возможны при использовании этого средства.

Бициллин 5 инструкция по применению

Данный препарат относится к группе комбинированных бактерицидных антибиотиков. Он состоит из двух солей бензилпенициллина. Его характерной чертой является длительность действия.

Бициллин 5 подавляет синтез клеточных стенок ряда микроорганизмов. К такому ряду относятся грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae. Активен бициллин 5 и в отношении анаэробных спорообразующих палочек, а также таких грамотрицательных микроорганизмов, как Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

Неактивен препарат по отношению к штаммам Staphylococcus spp. продуцирующим пенициллиназу.

Применяется бициллин 5 для лечения следующих заболеваний:

  • любые ифекционно-воспалительные заболевания в остром периоде;
  • периодические курсы по профилактике рецидивов ревматизма;
  • сифилис;
  • фрамбезия;
  • все случаи стрептококковых инфекций.

Препарат относится к высокоэффективным средствам борьбы с инфекциями. Эта высокая эффективность обусловлена его низкой биотрансформацией в организме, а также длительностью сохранения постоянно высоких концентраций в организме. Выведение бициллина медленное: недельное количество введенного препарата удаляется только на 33%.

К противопоказаниям бициллина 5 и его аналогов относятся:

  • аллергия (поскольку это препарат пенициллиновой группы, настораживающим фактором является аллергия к грибам, особенно к плесени);
  • период грудного вскармливания;
  • бронхиальная астма (из-за высокого уровня возникновения приступов по причине аллергической реакции);
  • беременность (кроме случаев, когда необходимо лечить и мать, и ребенка);
  • почечная недостаточность;
  • псевдомембранозный колит.

В целом противопоказаний у препарата очень мало. Чаще всего он не может быть применен из-за аллергической реакции и почечной недостаточности. В последнем случае препарат не отменяется, но снижаются его дозы — с 75 до 25% рекомендуемой суточной дозы.

Особенности

Лекарственное средство имеет ряд особых указаний при использовании:

  1. Запрещено медикамент вводить внутривенно.
  2. После процедуры место, куда был введен препарат, нельзя растирать, необходимо слегка придавить и немного подержать.
  3. При возникновении признаков аллергии лекарственное средство следует отменить.
  4. При появлении анафилаксии нужно принимать экстренные меры: использовать «Норэпинефрин» и ввести глюкокортикостероидные медикаменты.

Помимо этого, нужно провести микробиологические исследования перед началом терапии и в течении четырех месяцев после него при подозрении на сифилис.

В профилактических целях развития грибковых заболеваний, важно принимать аскорбиновую кислоту и витамины группы В. Использование малых дозировок либо полная отмена лечения раньше установленного курса может привести к возникновению устойчивых вирусов

При совместном использовании «Бициллина-5» с антибактериальными средствами, которые имеют бактерицидное действие, антибиотики повышают действие первого препарата, а обладающие бактериостатическим влиянием – уменьшают. При употреблении медикамента понижается результативность таблетированных контрацептивных средств. Диуретические лекарственные средства, например, аллопуринол, фенилбутазон снижают выведение орнидазола, в результате чего увеличивается его содержание в плазме.

Побочные эффекты Бициллина

Вследствие приема Бициллина могут развиться следующие побочные реакции:

  • бронхоспазм;
  • интерстициальный нефрит;
  • шум в ушах, головная боль и головокружение;
  • стоматит, тошнота, диарея, воспаление языка, нарушение функции печени;
  • сбои в артериальном давлении, нарушение работы миокарда;
  • тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз;
  • дерматит, ангионевротический отек Квинке, крапивница, озноб, анафилактический шок, кожные высыпания, лихорадка, отеки;
  • суперинфекция, которую вызывают устойчивые к препарату микроорганизмы (особенно у ослабленных пациентов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется совмещать введение препарата с нестероидными противовоспалительнымисредствами, этинилэстрадиолом, пероральными контрацептивами. Препарат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов. В сочетании с аминогликозидами, макролидами, сульфаниламидами препарат проявляет синергичное действие. Эффект препарата снижают бактериостатические лекарственные средства (хлорамфеникол), а повышают его активность ингибиторы бета-лактамаз. Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальциевой секреции,нестероидные противовоспалительные препараты блокируют канальциевую секрецию, в результате чего повышается концентрация препарата в плазме крови. При совместном применении с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи. Бензилпенициллин снижает клиренс и увеличивает токсичность метотрексата.

В аптеку Бициллин 5 поставляют в виде порошка, который в дальнейшем разводят для получения суспензии для внутримышечного введения. Изначально вещество имеет белый или желтоватый цвет и склонно к комкованию. Активным компонентом лекарства выступает бензатин бензилпиенициллина. На его основе изготавливаются несколько вариантов флаконов препарата, которые различаются преимущественно дозировкой:

  • Бициллин 1. Содержит либо 600000 ЕД активного компонента, либо 1200000 ЕД.
  • Бициллин 3. Кроме бензатина бензилпенициллна, в таком порошке присутствуют бензилпенициллина натрия и бензилпенициллина новокаиновой соли. Они содержатся в количестве 200000 ЕД или 40000 ЕД.
  • Бициллин 5. Состоит из 1200000 ЕД бензатина бензилпенициллина и 300000 ЕД бензилпенициллина новокаиновой соли.

Таким образом, в состав Бициллинов 3 и 5 входит не только главный активный компонент, но и новокаиновая соль. Эти варианты поставляются в аптеки в упаковках, которые вмещают разное количество флаконов. Можно купить пачку, в которой находится один, пять, десять или пятьдесят флаконов. Приобретая большие объемы препарата, необходимо строго соблюдать их условия хранения. Бициллин 5 можно держать в температуре от 15 до 25 градусов. Это должно быть сухое место, защищенное от ультрафиолетовых лучей.

Бициллин-5 (Bicillin-5) представляет собой комбинированный антибиотик группы пенициллинов. Обладает бактерицидным действием. Действующее вещество: Бензатина бензилпенициллин и Бензилпенициллина новокаиновая соль (Бензилпенициллин прокаина). Бициллин-5 — препарат пролонгированного действия, высокая концентрация антибиотика сохраняется до 4 недель. Отпускается по рецепту врача!

Бициллин-5 порошок. Фото: artroz.guruБициллин-5. Фото: i.simpalsmedia.comБициллин-5 антибиотик. Фото: ovakcine.ruБициллин-5. Фото: 6030000.ruБициллин-5 антибиотик. Фото: ckimm.com.ua

Действующее вещество
  • Бензатина бензилпенициллин (Benzathine benzylpenicillin)
  • Прокаин бензилпенициллин (Procaine benzylpenicillin)
Фармакологическое действие Бактерицидное
Условия отпуска Рецептурный
Форма выпуска Порошок для приготовления суспензии для в/м введения
Беременность и кормление грудью По показаниям
Возрастная группа По показаниям
Срок годности 3 года
Условия хранения Не выше +20 °C
Аналоги Не существуют
Категория Антибактериальные препараты
Производитель Синтез (РФ)
Цена 88 — 105 руб.

Применение Бициллина-5

Как принимать Бициллин-5: уколы внутримышечно.

  • Для приготовления суспензии используют стерильную воду д/и, изотонический раствор натрия хлорида или 0,25-0,5% раствор прокаина (новокаина).
  • Суспензию Бициллин-5 готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20-25 сек) вводят 5-6 мл растворителя.
  • Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона.
  • Суспензию Бициллин-5 немедленно после приготовления вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется.
  • При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затрудняться ее движение через иглу шприца.

Как разводить Бициллин-5 с новокаином

Согласно инструкции по медицинскому применению к антибиотику Бициллин-5 под давлением медленно вводят 5-6 мл растворителя (0,25-0,5% раствор новокаина). Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона.

Бициллин-5 инструкция по применению уколы взрослым

Назначают по 1,2 млн. ЕД + 300 тыс. ЕД 1 раз в 4 недели.

Бициллин-5 инструкция по применению уколы детям

Дошкольного возраста — 480 тыс. ЕД + 120 тыс. ЕД 1 раз в 3 недели, уколы Бициллин-5 детям старше 8 лет назначают в дозировке 960 тыс. ЕД + 240 тыс. ЕД 1 раз в 4 недели.

Лечение сифилиса Бициллином-5

При сифилисе рекомендуемые дозы каждые 5 дней по 2,25 млн. ЕД для людей с массой тела меньше 70 кг, 3 млн. ЕД с массой тела больше 70 кг. С профилактической целью для людей, которые имели половой акт с человеком, заболевшим меньше 2-х месяцев назад Бициллин-5 один раз в неделю назначают. Четыре инъекции подряд будут составлять профилактический курс.

Бициллин-5 при ревматоидном артрите

Дозировку и курс лечения устанавливает врач с учетом тяжести течения заболевания.

Сколько можно колоть Бициллин-5

Курс лечения и дозировку препарата Бициллин-5 устанавливает врач. Чаще назначают 1 раз в 3-4 недели.

Действующее вещество: Бензатина бензилпенициллин 1,2 млн. ЕД, Бензилпенициллина новокаиновая соль (Бензилпенициллин прокаина) 300 тыс. ЕД.

Структурная формула Бензатина бензилпенициллина C48H56N6O8S2. Фото: rlsnet.ru

Структурная формула Бензилпенициллина новокаиновой соли C16H18N204S * C13H20N2O2 * Н2О. Фото: pharmspravka.ru

От каких болезней Бициллин-5

Ифекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями:

  • продолжительная (круглогодичная) профилактика рецидивов ревматизма;
  • сифилис, фрамбезия;
  • стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) — острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление.
  • гиперчувствительность к препарату, бензилпенициллину и к другим бета-лактамным антибиотикам;
  • период лактации.

Побочные действия Бициллина-5

  • Аллергические реакции: анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка, артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема,эксфолиативный дерматит.
  • Лабораторные показатели: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
  • Прочие: стоматит, глоссит.

Действие Бициллина-5

Бициллин-5 — комбинированный бактерицидный антибиотик, состоящий из двух солей бензилпенициллина длительного действия.

Бициллин-5 подавляет синтез клеточной стенки микроорганизма. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

С осторожностью: беременность, почечная недостаточность, отягощенный аллергоанамнез, бронхиальная астма, псевдомембранозный колит.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Бициллин-5 в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата.

Применение при нарушениях функции почек:

С осторожностью при почечной недостаточности.

Детям:

Применяют по показаниям.

Особые указания:

  • Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.
  • При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
  • При лечении сифилиса перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований. В связи с развитием грибковых инфекций целесообразно одновременно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости — противогрибковые препараты для системного применения. Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентых штаммов возбудителей.

Не существуют.

Бициллин-5 и алкоголь

Антибиотик Бициллин-5 не рекомендуется совмещать с алкоголем. Данная комбинация может спровоцировать усиление проявления побочных эффектов, привести к интоксикации организма.

Бициллин-5 для животных

Препарат Бициллин-5 применяют для лечения крупного рогатого скота, овец, коз, лошадей, лисиц, песцов, норок, собак, свиней больных некробактериозом, пастерелиозом, пневмонией, маститом, метритом, раневой инфекцией, отитом, инфекцией мочевыводящих путей, септицемией, флегмоной; актиномикозом, эмфизематозным карбункулом; стрептококковой септицемией крупного рогатого скота, овец и коз; мыт лошадей, стахиоботриотоксикозом, стрептококкозом, стафилококкозом, инфекционным стоматитом, ринитом, чумой пушных зверей и собак, рожей свиней, вызванных микроорганизмами, чувствительными к компонентам препарата.

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *