Как лечит пульмонолог

Легкие – парный орган дыхания, расположенный в полости груди. Каждое легкое сходно по форме с полуконусом, основание которого находится на диафрагме. Их верхняя часть выступает на несколько сантиметров за ключицу.

При возникновении легочных патологий следует обращаться к врачу-пульмонологу.

Сердечный партнер

Парный дыхательный орган находится в плевральном мешке. Сверху он покрыт легочной оболочкой — плеврой.

Правое легкое состоит из трех, а левое из двух долей. Скелет органа образован бронхами, которые ветвятся подобно дереву. Главные бронхи делятся на более мелкие, так называемые бронхиолы. Они разделяются на альвеолярные ходы, образованные альвеолами. Стенки этих крошечных мешочков легко проницаемы для газов и все оплетены капиллярами.

Главная задача легких – осуществлять газообмен, во время которого происходит насыщение крови кислородом и удаление из нее углекислого газа.

  1. При вдохе воздух, содержащий кислород, через бронхи поступает к альвеолам.
  2. Кровь, пройдя по большому кругу кровообращения и насытив все органы и ткани, возвращается в правое предсердие. Она насыщена углекислотой и бедна кислородом. Такая кровь направляется в правый желудочек, а оттуда попадает в легкие.
  3. Передвигаясь по капиллярам, выстилающим стенки альвеол, кровь обогащается вдыхаемым кислородом и освобождается от углекислоты, которая выходит через бронхи при выдохе.
  4. Обогащенная кислородом кровь возвращается сердце (в левое предсердие) и оттуда вновь разносится по всему организму.

Таким образом легкие вместе с сердцем обеспечивают нормальную жизнедеятельность организма. Эти два органа работают в полном согласии, причем легочная деятельность строго соответствует кровотоку. Такая совместная работа именуется кардио-респираторной системой.

Роль легких в организме не ограничивается газообменом: они участвуют в обменных процессах и в теплорегуляции, предохраняют сердце от механических воздействий извне. Слизь, содержащаяся в бронхах, обладает противомикробным действием. Кроме того, легкие являются резервуаром крови в организме: объем этой жидкости в них составляет приблизительно 9% от общего всей системы кровообращения.

Основные симптомы легочных патологий

Все болезни легких имеют общие проявления, которые могут изменяться в зависимости от конкретного недуга.

  • Кашель – основной признак неблагополучия в легких. В норме это защитный механизм для избавления от инородного тела, попадающего в дыхательные пути. Развитие патологического процесса приводит к скоплению внутри бронхов и трахеи большого количества слизи и других веществ. В результате возникает приступообразный кашель. Он может быть сухим или с отделением мокроты, в зависимости от вида заболевания.
  • Мокрота. Образуется как результат воспаления слизистой дыхательных путей. С помощью анализа мокроты можно с высокой долей вероятности выяснить вид недуга, так как она содержит большое количество микроорганизмов.
  • Одышка. Проявляется как нарушение глубины и ритма дыхания. Если она беспокоит не только после физической нагрузки, но и в состоянии покоя, есть повод заподозрить патологический процесс в легких.
  • Боль в груди. Ощущается, если, поражена плевра (легочная оболочка).
  • Кровохарканье. Серьезный симптом, указывающий на развитие тяжелых заболеваний легких (туберкулез, рак, абсцессы).

По данным Всемирной организации здравоохранения, инфекции нижних дыхательных путей на сегодняшний день являются самыми смертоносными среди инфекционных недугов.

Основные заболевания легких

Бронхит

Недуг, характеризующийся поражением слизистой оболочки бронхов, в большинстве случаев возникающей из-за вирусного поражения. Это, в свою очередь, создает благоприятную среду для внедрения в бронхиальные ткани патогенных бактерий.

Бронхит может возникать как самостоятельная болезнь или сопровождать респираторные недуги. Обычно он начинается с сильного сухого кашля, особенного беспокоящего в ночное время. Затем кашель становится влажным. В ряде случаев поднимается температура, ощущается усталость, головная боль.

Кашель может затянуться на длительное время (до нескольких недель), так как восстановление бронхов происходит медленно. Когда кашель с мокротой беспокоит на протяжении не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет и более, такой бронхит признается хроническим.

В большинстве случаев при лечении этой болезни используется противовирусная терапия. Антибиотики применяются, если недуг имеет бактериальную природу, или имеется подозрение на серьезные осложнения.

Сегодня неосложненный бронхит рассматривается в большей степени как воспалительный, а не инфекционный процесс, поэтому противовоспалительная терапия считается более оправданной, нежели антибактериальная.

Пневмония

Воспаление, локализованное в тканях легких. Это одна из форм острой респираторной инфекции, поражающей непосредственно парный дыхательный орган. При пневмонии легочные альвеолы наполняются жидкостью и гноем. Это нарушает процесс газообмена в легких.

Пневмония отмечена Всемирной организацией здравоохранения как мировая причина смертности 15% детей в возрасте до 5 лет.

Недуг вызывается разнообразными возбудителями: вирусами, бактериями и грибками. Инфицирование происходит несколькими путями:

  • Бактерии и вирусы, присутствующие в носоглотке, могут попадать в легкие путем их вдыхания. В таком случае пневмония возникает как осложнение респираторных заболеваний.
  • Заражение может произойти воздушно-капельным способом при чихании или кашле.
  • Возможно заражение через кровь, к примеру, во время родов.

Проявления недуга нарастают постепенно, что затрудняет раннюю диагностику. Появляется повышенная температура, общая слабость, потеря аппетита, усиленное потоотделение, постоянная боль в голове и болезненность в мышцах. Начинается интенсивный сухой сильный кашель, который постепенно перерастает во влажный. Он сопровождается одышкой. Вначале она дает о себе знать во время движений, а затем и в состоянии покоя.

В основе комплексного лечения пневмонии лежит антибактериальная терапия, сочетаемая с применением отхаркивающих средств и физиопроцедурами.

Пневмонии в большей степени подвержены дети, пожилые люди и лица, страдающие хроническими патологиями дыхательных путей.

О причинах, симптомах и особенностях развития пневмонии рассказывается в этом видеоролике:

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Это понятие объединяет группу патологий дыхательной системы, для которых свойственно сужение дыхательных путей.

Основные причины заболевания:

  • Вдыхание табачного дыма, включая пассивное курение – главная причина недуга, отмечаемая медиками.
  • Проживание в местах с неблагополучной экологической обстановкой, загрязнение атмосферы.
  • Присутствие большого количества пыли и химических веществ (дыма, испарений) на рабочем месте, характерное для некоторых профессий.
  • Частые инфекции дыхательных путей, перенесенные в детском возрасте.

Недуг развивается медленно, проявляясь, как правило, у людей старше 40-50 лет. Его характерные симптомы: ощущение нехватки воздуха, хронический кашель с мокротой. Состояние постепенно ухудшается, повседневные действия (подъем на пару этажей, перенос небольшой тяжести) выполняются с трудом.

Время от времени больного ХОБЛ мучают приступы обострения недуга с сильной одышкой и изнуряющим кашлем. Они могут длиться до нескольких дней и требуют врачебной помощи.

Этот недуг невозможно вылечить, однако своевременное медицинское вмешательство и физиотерапевтические процедуры позволяют уменьшить негативную симптоматику и повысить качество и продолжительность жизни.

Знаниями о ХОБЛ владеют относительно немного людей, однако, по данным Всемирной организации здравоохранения, в мире каждые десять секунд от нее умирает один человек. По прогнозам, в ближайшие годы количество случаев смерти от этого недуга возрастет, если не будут приняты срочные меры в отношении курения и загрязнения атмосферы.

Бронхиальная астма

Хроническое заболевание, проявляющееся гиперчувствительностью дыхательных путей к разнообразным раздражителям. Прохождение воздуха по ним существенно затрудняется, возникает приступ удушья, мучительный кашель и характерное свистящее дыхание. Астму отличает характерный признак – шумный выдох, зачастую слышимый окружающими.

Приступы этого недуга имеют выраженную периодичность. Симптомы болезни могут беспокоить по нескольку раз в день или в неделю, в зависимости от индивидуальных особенностей. Больной ощущает беспокойство и сдавленность в области груди. Дыхание затрудняется (особенно тяжело выдыхать), появляются громкие хрипы. Во время астматического приступа человек садится, опираясь на руки, стараясь таким способом облегчить себе дыхание.

Приступ может закончиться за несколько минут или затянуться на часы.

По оценкам ВОЗ, в настоящее время около 235 миллионов человек в мире больны астмой.

Самыми существенными факторами риска возникновения бронхиальной врачи считаются:

  • генетическая предрасположенность (наследственность);
  • ухудшение экологической обстановки;
  • вдыхание табачного дыма;
  • профессиональная деятельность, связанная с наличием пыли, агрессивных химических веществ;
  • контакт с аллергенами.

Астма – неизлечимое заболевание. Своевременное применение медицинских препаратов и избегание факторов, провоцирующих приступ, минимизируют проявления болезни и повышают качество жизни.

Плеврит

При этом недуге воспаляется плевральная оболочка, покрывающая главный орган дыхания. Может быть как самостоятельной болезнью, так и осложнением других легочных патологий.

При дыхании, кашле, наклоне в сторону, противоположную месту расположения очага недуга, ощущается боль. Долгое время сохраняется субфебрильная температура. Человек старается лежать на боку, чтобы меньше чувствовать боль.

Вначале обычно возникает сухой плеврит. С развитием недуга между плевральными листками скапливается жидкость. Формируется выпотной плеврит. Появляется одышка, чувство нехватки воздуха, дыхание учащается. Кожа лица, кистей и стоп становится синюшного оттенка.

Заболевание требует срочной медицинской помощи. Выпотной плеврит лечится в стационаре.

Рак легких

Еще в XX веке рак легких считался редким заболеванием, однако растущее воздействие табачного дыма на фоне загрязнения атмосферы привело к пандемии.

По информации ВОЗ, главная причина рака легких – курение табака, вызывающее до 80% всех зарегистрированных случаев этого онкозаболевания.

В основе патологии – злокачественное перерождение эпителия легочной ткани и последующее нарушение воздухообмена.

На ранних стадиях заболевание трудно диагностируется, так как первые проявления практически не отличаются от признаков других легочных недугов. Больного беспокоит кашель, быстрая утомляемость, прогрессирующее похудение, незначительное повышение температуры (как правило, по вечерам).

Легкие не имеют нервных окончаний, поэтому болевые ощущения в начале заболевания отсутствуют. Для обеспечения организма кислородом в нужном объеме достаточно 26% здоровой легочной ткани, поэтому опухоль может развиваться незамеченной в течение нескольких лет.

Спустя некоторое время появляется кровохарканье, боль в груди, увеличение надключичных лимфатических узлов.

Обращение за медицинской помощью на ранних стадиях заболевания значительно повышает вероятность его благоприятного исхода.

О причинах, особенностях развития и терапии рака легкого рассказывает врач-онколог в этом видеоролике:

Туберкулез легких

Эта болезнь, широко распространенная во всем мире, вызывается возбудителем, именуемым палочкой Коха. Туберкулез чаще всего поражает именно парный дыхательный орган.

Недуг передается воздушно-капельным способом при разговоре, чихании, кашле. Классическая симптоматика туберкулеза легких: хронический кашель, сопровождаемый мокротой и иногда – кровохарканьем, слабость и лихорадка, румянец на щеках, субфебрильные значения температуры, сниженный аппетит, выраженная потливость по ночам.

Различают открытую и закрытую формы недуга. В первом случае возбудители туберкулеза содержатся в мокроте и других естественных выделениях заболевшего, поэтому существует риск заражения других людей. Закрытая форма практически не опасна для окружающих.

Заболевание лечится в туберкулезных диспансерах. Больным назначается комплексная терапия, производимая в течение длительного времени под врачебным контролем.

Россия входит в число 22 стран мира, в которых наиболее распространен туберкулез. Согласно планам ВОЗ, этот недуг в России должен быть окончательно побежден к 2050 году.

Диагностика легочных заболеваний

Чтобы безошибочно диагностировать легочные патологии, обычно применяют сразу несколько методов.

  1. Осмотр и оценка общего состояния больного. Врач обращает внимание на особенности дыхания, цвет кожных покровов, характерные позы, принимаемые пациентом.
  2. Аскультация (прослушивание) стетоскопом и перкуссия (выстукивание) грудной клетки.
  3. Лабораторные исследования крови, мочи, выделяемой мокроты.
  4. Спирометрия – измерение объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха с целью оценки жизненной вместимости парного органа дыхания. Конструкция некоторых спирометров дает возможность определить состав выдыхаемого воздуха.
  5. Рентгенологические способы исследования, компьютерная томография, УЗИ.
  6. Бронхоскопия – эндоскопический метод исследования, при котором врач может оценить легочные ткани и взять их пробу.

Кто лечит легочные патологии

Как правило, больные с первыми тревожными симптомами делают первый визит к врачу-терапевту или педиатру, которые, оценив состояние обратившегося, устанавливают предварительный диагноз и в случае необходимости рекомендуют консультацию пульмонолога. Это врач, сферой компетенции которого является пульмонология – раздел медицинской науки, посвященный диагностике и лечению патологий дыхательных путей.

Поскольку причиной некоторых легочных недугов являются аллергические факторы, в ряде случаев требуется консультация аллерголога.

При подозрении на туберкулез необходима консультация фтизиатра – врача, занимающегося диагностикой и лечением этой болезни. Поводом для обращения к фтизиатру является положительная реакция Манту в детском возрасте.

Легкие постоянно контактируют с окружающей средой через вдыхаемый воздух, поэтому подвержены большому количеству недугов. Некоторые легочные заболевания излечимы лишь при раннем выявлении, а в запущенном состоянии создают угрозу для жизни. Поэтому принципиально важно вовремя обращаться к врачу и выполнять его рекомендации.

Если вы хотите узнать, кто такой пульмонолог и что он лечит, то наша статья для вас!

Что такое пульмонология, кто такой пульмонолог: объяснение

Пульмонолог — это доктор, который занимается лечением органов дыхательной системы. Ответ на вопрос, что такое пульмонология, зашифрован в самом термине, который произошел от латинского слова «pulmones» — легкие, и древнегреческого слова «λόγος», что в переводе значит «наука» или «учение».

Однако далеко не все заболевания, от которых страдают органы системы дыхания, относятся к компетенции пульмонолога. Точнее диагностировать проблемы пульмонолог может, но иногда он отправляет пациента к более узкопрофильным специалистам. Итак, что такое пульмонология и какими болезнями и состояниями пульмонолог не занимается:

  • Туберкулез. Пульмонолог может его диагностировать, однако лечением занимается узкопрофильный врач фтизиатр.
  • Хирургические операции на органах грудной клетки — сфера компетенции торакального хирурга.
  • Состояния, угрожающие жизни — несомненно, требуют вмешательства реаниматолога.
  • Заболевания верхних дыхательных путей — чаще лечит лор. Хотя пульмонолог также часто ими занимается, поскольку проблемы в нижних дыхательных путях порой связаны с проблемами с верхними дыхательными путями.

Заболевания органов дыхания лечат пульмонологи и врачи других специализаций

Что лечит пульмонолог: перечень заболеваний и состояний

Сфера узкоспециальной деятельности пульмонолога весьма обширна. Ниже мы объясним, кто такой пульмонолог и что он лечит, перечислив основные группы заболеваний входящие область компетенции этого врача.

  • Бронхиты, наверное, самая частая проблема, с которой приходят к пульмонологу. Этот профильный врач может помочь справиться не только с обычным острым бронхитом, который бывает следствием ОРВИ, но и с затяжным хроническим бронхитом, а также его обструктивной формой. Также он проведет дифференциальную диагностику, чтобы определить какое именно заболевание — причина плохого самочувствия.
  • Пневмонии, альвеолиты и плевриты. Пульмонологи уполномочены проводить полноценную диагностику этих заболеваний и, в соответствии с полученными результатами, назначать максимально эффективное лечение.
  • ХОБЛ — болезнь, которой страдают курильщики и люди, которые находятся в помещениях, где много табачного дыма.
  • Силикоз, антракоз и другие заболевания связанные с профессиональной деятельностью и вызванные вдыханием пыли. Угольной, асбестовой, железной или другой.
  • Бронхиальная астма, которая, по сути, является аллергическим заболеванием, также входит в область компетенции этого врача. Есть отдельные специалисты, которые прицельно занимаются как раз этой проблемой. И для этого совмещают сразу две специализации пульмонолог и аллерголог.

Кроме пульмонолога-аллерголога, часто можно встретить докторов, которые совмещают специализации пульмонолога и педиатра или пульмонолога и терапевта.

Педиатры могут также специализироваться на пульмонологии

Что делает пульмонолог на первом приеме?

Если вы впервые собираетесь на прием к пульмонологу, какие анализы нужны можно не задумываться. Часто на прием к этому специалисту направляет терапевт, у которого есть какие-то вопросы по снимку, после прохождения флюорографии. В таком случае у вас, скорее всего, будет на руках снимок, и общий анализ крови.

Проходить какие-то дополнительные обследования до первой консультации пульмонолога не стоит, так как спектр обследований, которые может назначить этот доктор, очень широк. И назначает он их после внимательного осмотра, опираясь на свой опыт и профессионализм.

Обычно то, что делает пульмонолог на первом приеме, это:

  • Выслушивание жалоб пациента.
  • Опрос по поводу образа жизни, вредных привычек и условий труда.
  • Прояснение, есть ли генетическая предрасположенность к тем или иным заболеваниям.
  • Ознакомление с данными флюорографии и, возможно, другой медицинской документацией.
  • Выясняется, если ли у пациента какие-либо общие или хронические заболевания, которые могут повлиять на органы дыхания.
  • После этого проводится осмотр.

Что делает пульмонолог на первом приеме, после того как опросит и осмотрит пациента? Доктор может или сразу высказать свое мнение по поводу состояния пациента и дать рекомендации, или назначить дополнительные анализы.

Обследование дыхательной системы

На прием к пульмонологу, какие анализы нужны?

Собираетесь на прием к пульмонологу, какие анализы нужны доктору, чтобы точно поставить диагноз? Пульмонолог может направить на следующие обследования:

  • Обзорная рентгенография органов грудной клетки.
  • Бронхоскопия.
  • Компьютерная томография органов грудной клетки.
  • Определение концентрации оксида азота в воздухе, который выдыхает пациент.
  • Пикфлуометрия — измерение максимальной скорости выдоха.
  • Аппаратное исследование функций внешнего дыхания.
  • Пульсометрия ночная и портативная.

Давайте остановимся подробнее на том, как проводятся перечисленные обследования.

Зачем нужна бронхоскопия и как ее проводят?

Бронхоскопия — это серьезное исследование, которое проводится под общим наркозом при помощи бронхоскопа, специальной гибкой, реже жесткой, трубки с камерой на конце. При помощи бронхоскопа также может забираться мокрота для последующего исследования или проводится биопсия.

При подозрениях на бронхит или воспаление легких, бронхоскопия показана только тогда, когда бакпосевы, которых должно быть минимум три, не дают никаких результатов. Если при кашле отхаркивается мокрота, то ее анализ может дать те же результаты, что и бронхоскопия.

При астме проведение бронхоскопии также не всегда целесообразно. Как правило, ее проводят только у детей для того, чтобы убедиться, что ребенок страдает именно астмой, а не какой-то другой патологией.

Прямые показания для проведения бронхоскопии — наличие мелкого инородного тела в бронхах, которое можно сразу извлечь при проведении процедуры. А также наличие диссеминаций — ограниченного очага, который может быть опухолью или очагом инфекции. В этом случае бронхоскопия в сочетании с биопсией позволяют поставить точный диагноз. Бронхоскопия также бывает полезна, чтобы выявить грибковые поражения легких, которые очень редко, но все же встречаются.

ВИДЕО: Бронхоскопия, когда она нужна?

Компьютерная томография органов грудной клетки

КТ грудной клетки показывает картину намного точнее, чем флюорография. Метод также основывается на использовании рентгеновских лучей, однако томограф — это высокотехнологичный прибор, с помощью которого можно получить сразу множество «срезов» или послойных снимков, и смоделировать картину внутренних органов в объеме.

Кроме оценки состояния легких КТ грудной полости позволяет визуализировать сердце, костные структуры, пищевод, трахею, плевральную полость и лимфоузлы. КТ чаще всего назначают при:

  • Травмах грудной клетки.
  • Инфекционных заболеваниях.
  • Наличии затемнений на флюорографии, неопределенного происхождения.
  • Подозрениях на наличие спаек или жидкости в плевральной полости.

Пикфлоуметрия, что это за исследование?

Это исследование очень желательно регулярно проходить людям, страдающим бронхиальной астмой. Пикфлоуметрия — это измерение максимальной скорости выдоха, замеры проводят с помощью специального прибора пикфлоуметра — устройства, в которое следует дуть, со специальной шкалой.

Измерение скорости выдоха пикфлоуметром

Существуют нормы максимальной скорости выдоха, для людей разного пола и возраста. Однако обычно важна не сама скорость выдоха, а ее изменение при постоянном наблюдении. Снижение максимально скорости выдоха может предупредить о приближении приступа бронхиальной астмы.

Определение количества оксида азота

Также аппаратный метод исследования, результат которого можно оценить уже через несколько минут. Повышение количества оксида азота свидетельствует о наличии воспалительного процесса. И может говорить о воспалении легких, бронхите, астме и некоторых других заболеваниях.

С какими диагнозами лежат в пульмонологии?

Размышляете, с какими диагнозами лежат в пульмонологии и что это за отделение? Мы вам расскажем! В пульмонологию попадают пациенты с такими диагнозами:

  • Тяжелые формы воспаления легких.
  • Тяжелое течение бронхиальной астмы.
  • Абсцессы легкого.
  • ХОБЛ.
  • Муковисцидоз.
  • Плеврит.

То, с какими диагнозами лежат в пульмонологии, определяется и самим заболеванием и степенью его тяжести. Как правило, стационарное лечение проходят пациенты с острой дыхательной недостаточностью.

ВИДЕО: Врач-пульмонолог о затяжном кашле и электронных сигаретах

Надеемся, вам будут интересны другие наши статьи:

  • Дыхательная гимнастика Стрельниковой
  • Лучшие отхаркивающие средства
  • Можно ли при температуре мыться в душе, бане?

Пульмонолог – кто это и какие болезни лечит?

  • Какие патологии лечит
  • В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту
  • Как ставят диагноз
  • Методы лечения
  • Профилактика
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Пульмонология – область медицины, изучающая дыхательную систему человека, диагностику патологий и пути их лечения. Впервые выделена как самостоятельная отрасль только во второй половине прошлого века. До этого времени в науке происходило накопление и расширение знаний о дыхательном аппарате, поэтому болезни, которые теперь лечит пульмонолог, лечили разные врачи – хирурги, терапевты и т. д.

Под дыхательной системой человека подразумевают:

  • Дыхательные пути (верхние – нос, глотка и нижние – гортань, трахея, бронхи)
  • Легкие (правое и левое)
  • Плевру (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
  • Мышцы, участвующие в акте дыхания
  • Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременный выдох и вдох

Пульмонолог – это врач, который занимается исследованием и лечением патологий дыхательных путей, легких и плевры. Все отделы системы он рассматривает в тесной взаимосвязи. Однако не все заболевания дыхания лечатся пульмонологом:

  • Хирургические вмешательства на органах грудной клетки выполняет торакальный хирург
  • Угрожающие состояния, связанные с острым нарушением дыхания, купирует реаниматолог
  • Туберкулез легких лечит врач фтизиатр в специализированной клинике

Какие патологии лечит

Компетенция врача распространяется на довольно широкий список болезней, от хронических ринитов (насморков) до рака легкого, однако в некоторых случаях помощь ограничится только консультацией пульмонолога и диагностикой заболевания – для дальнейшего лечения пациент передается более узким специалистам.

Врач-пульмонолог лечит:

  • Хронические и обструктивные (с затрудненным отхождением мокроты) бронхиты
  • Пневмонии (воспаления легких)
  • Альвеолиты (воспаление альвеол – мельчайших структурных единиц легкого)
  • Плевриты (воспаления оболочек легкого)
  • ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких)
  • Астму
  • Аллергические заболевания (в том числе пневмокониоз, силикоз)
  • Гемо- и пневмоторакс (выпот в полость плевры крови или проникновение воздуха)
  • Эмфиземы (патологическое расширение бронхиол) и эмпиемы («гнойники»)
  • Абсцессы (гнойная деструкция тканей легкого)
  • Саркоидоз, муковисцидоз и другие фиброзы (разрастание соединительной ткани)

Может диагностировать, но не лечит:

  • Туберкулез (его лечит фтизиатр)
  • Заболевания верхних дыхательных путей (их лечат отоларингологи)
  • Рак легкого (лечится у пульмонолога-онколога)

В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту

Обычно к пульмонологу направляет терапевт (или врач общей практики), так как самостоятельно определить заболевание пациенту без медицинского образования довольно сложно из-за сходности симптомов: кашлем может сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют приема у пульмонолога.

К пульмонологу направляют при наличии следующих симптомов, так или иначе связанных с кашлевым рефлексом:

  • Надсадный непродуктивный кашель, сопровождающийся симптомами дыхательной недостаточности
  • Затяжной кашель с отделением мокроты или без
  • Изменение характера мокроты: появление гноя, крови, капель крови при кашле; отхождение розовой пены
  • Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании и сопровождающаяся нарастающей дыхательной недостаточностью
  • Повышение температуры на фоне кашля, появление одышки, слабости, мокрого пота и других признаков интоксикации
  • Удушье, усиление кашля в вечернее/ночное время
  • Появление спазмов, затруднение вдоха при определенных условиях (запахах, пылевом загрязнении, перемене температуры воздуха)
  • Постоянное раздражение верхних дыхательный путей, длительный обильный насморк с прозрачным отделяемым, ларингоспазмы («перехватывает» дыхание)

Как ставят диагноз

Взрослый пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов, которые включают анализ биологических жидкостей (крови, мокроты) на наличие бактерий и маркеров воспаления и визуальные аппаратные исследования.

  • Рентгенография и рентгеноскопия – два метода лучевой диагностики. В результате первого получается статичная картинка («фотография») легких, во втором случае орган просвечивается некоторое время, и результат транслируется на экран в реальном времени – есть возможность оценить функцию дыхание, распределение контраста по сосудам
  • Бронхоскопия – эндоскопическая визуализация, позволяющая рассмотреть слизистую бронхов изнутри, взять материал для исследования, ввести лекарственный препарат
  • Компьютерная томография – посрезовый снимок тканей органа, цель: поиск новообразований (абсцессов, фиброзных кист, полостей, очагов некроза или гнойного расплавления, опухолей и т. д.)
  • Функциональная диагностика: пикфлуометрия (оценка скорости выдоха), спирометрия (оценка объема и скорости дыхания), спирография и другие

Исследования биоматериала:

  • Клинический анализ крови показывает наличие воспаления (при повышении скорости оседания эритроцитов – СОЭ), острую или хроническую фазу процесса (по лейкоцитарной формуле), наличие аллергических реакций (при повышении эозинофилов), общую ослабленность организма (снижение гемоглобина или эритроцитов)
  • Бакпосев мокроты поможет выделить патогенную микрофлору и определить возбудителя заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик
  • Аллергологические пробы установят спектр аллергенов, провоцирующих ухудшения
  • Генетическая диагностика поможет выявить мутации, характерные для муковисцидоза

Методы лечения

При повторной консультации пульмонолог по результатам исследования может назначить радикальное (хирургическое) или консервативное (медикаментозное, аппаратное) лечение, соблюдение определенного режима и диету, а может направить на дообследование к другим специалистам, если проблема выходит за рамки его компетенции (например, при обнаружении опухоли или подозрении на туберкулез).

Лечение медикаментами также может быть очень разнообразным и включать в зависимости от результатов исследований и клинических симптомов:

  • Антибактериальную терапию (при бронхитах и пневмониях бактериальной этиологии)
  • Противовоспалительную с использованием НПВС и стероидов (при выраженном отеке)
  • Противокашлевые (подавляющие кашлевой рефлекс при) или, наоборот, отхаркивающие средства (увеличивающие секрецию бронхов)
  • Препараты, устраняющие бронхоспазм и расширяющие бронхи – адреномиметики, холиноблокаторы, спазмолитики
  • Введение антисептиков может производиться эндоскопически или с помощью плевральной пункции (при плевритах, пневмотораксе)

Аппаратное и инструментальное лечение может включать:

  • Электрофорез с различными лекарственными растворами
  • Прогревания
  • Бронхоскопию с введением антисептиков
  • Плевральную пункцию (выполняется торакальным хирургом) с откачиванием жидкости или гноя, промыванием полости антисептическими растворами, внутриполостным введением антибиотиков

Любое назначение делается врачом после тщательного изучения каждого случая заболевания. Многие процедуры производятся только в стационаре, а некоторые заболевания требуют длительной госпитализации.

Профилактика

Консультация пульмонолога может носить и профилактический характер. Так, регулярно на прием пульмонолога ходят хронические больные. Цель этих визитов – оценить текущее состояние организма, продлить период ремиссии (отсутствия симптомов), смягчить симптомы будущих рецидивов (обострений).

Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, всем без исключения пациентам врач может посоветовать:

  • Не курить
  • Предохраняться от инфекций (помогут вакцинация и личная гигиена)
  • Избегать потенциальных аллергенов
  • Исключить влияние повреждающих факторов (при работе на производстве с повышенным уровнем пыли или токсичными веществами тщательно соблюдать технику безопасности, использовать средства защиты)
  • Полноценно питаться
  • Тренировать дыхательную систему (с помощью дыхательных упражнений, пения, игры на духовых инструментах)
  • Закаляться и вести активный образ жизни

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Возможность записаться к пульмонологу на любое удобное вам время или пройти к специалисту без записи по острым жалобам
  • Наличие клиники в вашем районе (широкая сеть филиалов)
  • Доступность всех аппаратных исследований и лечебных манипуляций
  • Собственная клиническая и бактериологическая лаборатории
  • Обратная связь с пациентом – корректировка назначений и оценка эффективности в ходе лечения
  • Возможность нахождения в стационаре нашей клиники в течение всего курса лечения
  • Ведущие пульмонологи в Москве – врачи мирового уровня с огромный опытом и стажем

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).

Какой врач вылечит ваши легкие и бронхи и где его найти

В нашем организме легкие выполняют жизненно важную дыхательную функцию, обеспечивая кислородом весь организм. Но современная экология, вредные привычки и инфекции предрасполагают к заболеваниям этого органа, что объясняет, почему врач по легким и бронхам так востребован в наши дни. Патология легких включает весьма распространенные заболевания: пневмонии, бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), онкологию, поэтому пациентам важно знать, к какому врачу обратиться с той или иной проблемой, касающейся легких.

Заболевания легких всегда очень тесно связаны с поражением бронхов и трахеи. Все эти органы объединяются под названием «нижние дыхательные пути» и относятся к дыхательной системе. Кроме того, при некоторых болезнях легких могут быть затронуты как другие системы (опорно-двигательная при ревматологических заболеваниях), так и весь организм в целом, например, при туберкулезе и онкологии.

В Международной классификации болезней поражение органов дыхания шифруются рубрикой J00 – J99, которая включает различные инфекции, обструктивные болезни и гнойные состояния. Однако туберкулез легких и онкологическое поражение шифруются другими рубриками – А15-А16 и С34 соответственно.

Как называется специалист по легким

Давайте разбираться как называется врач, занимающийся болезнями легких? Его название происходит от латинских слов пульмоно- (легкие) + логос (учение) – пульмонолог. К нему стоит обращаться при наличии следующих симптомов:

  • кашель, особенно с мокротой;
  • одышка;
  • приступы удушья;
  • боль в грудной клетке, связанная с дыханием.

Где принимает пульмонолог?

В крупных городских поликлиниках, как правило, имеются пульмонологи, попасть к которому на прием можно либо по направлению от терапевта, либо самостоятельно, записавшись в регистратуре.

Кроме того, в большинстве мегаполисов существуют многопрофильные диагностические центры, в которых также принимают пульмонологи. Эти врачи занимаются консультативным приемом по вопросам легочной и бронхиальной патологии. В такие центры чаще всего направляет лечащий врач из поликлиники по специальным квотам, однако пациент и самостоятельно может записаться на консультацию через платные услуги.

Сейчас открылось множество частных клиник и кабинетов, где работают врачи всевозможных специальностей. Частная клиника гарантируют прием строго в определенное время, отсутствие очередей и широкие диагностические возможности, однако этот вариант больше подходит для занятых и обеспеченных людей.

Что взять с собой на прием

Если пациент идет на прием к пульмонологу впервые, то никакая специальная подготовка не требуется. В день обращения доктор скорее всего назначит необходимые обследования, что подразумевает под собой как минимум еще один визит. Конечно, если у пациента на руках имеется его амбулаторная карта и какие-то результаты обследований, их лучше взять с собой.

Никакие дополнительные принадлежности (пеленка, полотенце) брать с собой не нужно.

Как проходит прием?

Прием специалистом, который лечит легкие проходит по стандартной схеме. Вначале он просит назвать все жалобы, затем детально расспрашивает пациента, особенно уделяя внимание вредным привычкам (курение) и характеру работы (возможное вдыхание вредных веществ) и наличию других проблем. Врач обязательно должен спросить, страдал ли кто из ближайших родственников легочными заболеваниями, так как некоторые болезни легких связаны с наследственностью. Также уточнит наличие аллергических реакций, что важно для диагностики бронхиальной астмы.

Далее врач приступает к осмотру. Основным методом является аускультация, или выслушивание, с помощью стетоскопа дыхания в легких. Этот простой, но очень информативный метод способен дать представление о том, как работают легкие и бронхи и натолкнуть на правильный диагноз.

После непосредственного осмотра, пульмонолог должен проверить работу органов дыхания с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования. Для этого он назначает:

  1. Рутинные исследования крови и мочи.
  2. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки в двух проекциях;
  3. При подозрении на бронхиальную астму – определение в крови иммуноглобулина класса Е.
  4. При наличии жалоб на боль в грудной клетке и одышку – ультразвуковое исследование полости плевры для исключения наличия жидкости или воздуха в ней.
  5. При необходимости — компьютерная томография для более четкой визуализации.
  6. Для определения проходимости воздушного потока назначают исследование, которое называется спирография. Она очень важна для диагностики обструкции (непроходимости) бронхов.

После прохождения всех обследований, пациент вновь приходит на прием, во время которого устанавливается диагноз и назначается лечение. Конечно, бывают ситуации, когда не сразу удается диагностировать какое-либо заболевание. Как раз для этих случаев и существуют диагностические центры.

Пациенту нужно иметь в виду, что если его заболевание протекает с потерей трудоспособности, то он имеет право на оформление инвалидности, о чем ему должен сообщить доктор. В этих случаях государство обеспечивает инвалидов бесплатными препаратами по специальному рецепту.

Заболевания легких столь обширны, что существуют определенные отличия среди разных групп населения. Так, мужчины с большим стажем курения чаще страдают хронической обструкцией бронхов, чем женщины, а для бронхиальной астмы характерна обратная ситуация.

Большая часть заболеваний легких имеет хроническое течение. Исключение составляют острые инфекционные болезни (пневмонии и бронхиты).

В детском возрасте основным заболеванием является атопическая астма и бронхиты, в то время как пожилые чаще страдают онкологическим поражением легких и ХОБЛ.

Нужны ли консультации других специалистов

Иногда врач по легким не может в одиночку справиться с трудным случаем, и тогда необходимо прибегать к помощи других специалистов:

  1. В неясных ситуациях в первую очередь следует исключить наиболее опасные заболевания, поэтому пульмонолог направляет пациента к доктору, который занимается лечением туберкулеза. Он называется фтизиатр.
  2. Если диагноз не подтвердился, то следующий шаг – консультация онколога для исключения различных новообразований.
  3. Если бронхиальная астма имеет аллергическую природу, то не обойтись без консультации аллерголога, который поможет установить источник аллергии и назначить поддерживающее лечение.
  4. При ряде системных заболеваний (системная красная волчанка) наблюдается вовлечение в патологический процесс легочной ткани. В этом случае основным лечащим врачом является ревматолог, так как поражение легких при таких болезнях вторично.
  5. В настоящее время диагнозы паразитарных болезней устанавливаются довольно редко, но надо иметь в виду, что такое заболевание, как аскаридоз, поражает легкие. Наблюдают таких пациентов врачи-инфекционисты.
  6. При практически любом заболевании органов дыхания может потребоваться помощь торакального хирурга — того, кто лечит хирургическую патологию органов грудной клетки. Конечно, такая помощь оказывается в специализированных отделениях.

Какие вопросы задать при обращении на прием

Во время приема у больного может возникнуть ряд вопросов:

  • Можно ли заниматься спортом при наличии одышки?
  • Вредно ли пассивное курение?
  • Какое лекарство можно принять при возникновении приступа удушья?
  • Нужно ли придерживаться какой-то конкретной диеты?

Можно ли вызвать врача по легким на дом

Если пациент не может сам добраться до поликлиники, то при необходимости вызов пульмонолога на дом возможен. Чаще всего такой патронаж осуществляется по определенному графику, и больше всего распространен среди онкологических больных. Консультация пульмонолога может потребоваться для написания заключения при оформлении инвалидности. Конечно, выполнить инструментальное обследование не представляется возможным, но полноценный осмотр и аускультация вполне осуществимы.

К кому обращаться, если нет профильного специалиста

Какой врач лечит заболевания легких, если в поликлинике нет пульмонолога? В этом случае нагрузку берут на себя участковые терапевты, которые могут лечить пневмонии, бронхиты, бронхиальную астму, а в неясных случаях направляют на консультацию в областные центры.

Где принимают лучшие доктора по легким

Главный НИИ пульмонологии находится в Москве, в нем занимаются не только лечением сложных случаев, но и активной научной деятельностью, которая помогает развивать пульмонологию в нашей стране.

Борисова Любовь Петровна,
врач общей практики, стаж 4 года

С легкими к какому врачу обращаться

Какой врач по легким и бронхам как называется

Легкие – парный орган дыхания, расположенный в полости груди. Каждое легкое сходно по форме с полуконусом, основание которого находится на диафрагме. Их верхняя часть выступает на несколько сантиметров за ключицу.

При возникновении легочных патологий следует обращаться к врачу-пульмонологу.

Парный дыхательный орган находится в плевральном мешке. Сверху он покрыт легочной оболочкой — плеврой.

Правое легкое состоит из трех, а левое из двух долей. Скелет органа образован бронхами, которые ветвятся подобно дереву. Главные бронхи делятся на более мелкие, так называемые бронхиолы. Они разделяются на альвеолярные ходы, образованные альвеолами. Стенки этих крошечных мешочков легко проницаемы для газов и все оплетены капиллярами.

задача легких – осуществлять газообмен, во время которого происходит насыщение крови кислородом и удаление из нее углекислого газа.

  1. При вдохе воздух, содержащий кислород, через бронхи поступает к альвеолам.
  2. Кровь, пройдя по большому кругу кровообращения и насытив все органы и ткани, возвращается в правое предсердие. Она насыщена углекислотой и бедна кислородом. Такая кровь направляется в правый желудочек, а оттуда попадает в легкие.
  3. Передвигаясь по капиллярам, выстилающим стенки альвеол, кровь обогащается вдыхаемым кислородом и освобождается от углекислоты, которая выходит через бронхи при выдохе.
  4. Обогащенная кислородом кровь возвращается сердце (в левое предсердие) и оттуда вновь разносится по всему организму.

Таким образом легкие вместе с сердцем обеспечивают нормальную жизнедеятельность организма. Эти два органа работают в полном согласии, причем легочная деятельность строго соответствует кровотоку. Такая совместная работа именуется кардио-респираторной системой.

Роль легких в организме не ограничивается газообменом: они участвуют в обменных процессах и в теплорегуляции, предохраняют сердце от механических воздействий извне. Слизь, содержащаяся в бронхах, обладает противомикробным действием. Кроме того, легкие являются резервуаром крови в организме: объем этой жидкости в них составляет приблизительно 9% от общего всей системы кровообращения.

Все болезни легких имеют общие проявления, которые могут изменяться в зависимости от конкретного недуга.

  • Кашель – основной признак неблагополучия в легких. В норме это защитный механизм для избавления от инородного тела, попадающего в дыхательные пути. Развитие патологического процесса приводит к скоплению внутри бронхов и трахеи большого количества слизи и других веществ. В результате возникает приступообразный кашель. Он может быть сухим или с отделением мокроты, в зависимости от вида заболевания.
  • Мокрота. Образуется как результат воспаления слизистой дыхательных путей. С помощью анализа мокроты можно с высокой долей вероятности выяснить вид недуга, так как она содержит большое количество микроорганизмов.
  • Одышка. Проявляется как нарушение глубины и ритма дыхания. Если она беспокоит не только после физической нагрузки, но и в состоянии покоя, есть повод заподозрить патологический процесс в легких.
  • Боль в груди. Ощущается, если, поражена плевра (легочная оболочка).
  • Кровохарканье. Серьезный симптом, указывающий на развитие тяжелых заболеваний легких (туберкулез, рак, абсцессы).

По данным Всемирной организации здравоохранения, инфекции нижних дыхательных путей на сегодняшний день являются самыми смертоносными среди инфекционных недугов.

Недуг, характеризующийся поражением слизистой оболочки бронхов, в большинстве случаев возникающей из-за вирусного поражения. Это, в свою очередь, создает благоприятную среду для внедрения в бронхиальные ткани патогенных бактерий.

Бронхит может возникать как самостоятельная болезнь или сопровождать респираторные недуги. Обычно он начинается с сильного сухого кашля, особенного беспокоящего в ночное время. Затем кашель становится влажным. В ряде случаев поднимается температура, ощущается усталость, головная боль.

Кашель может затянуться на длительное время (до нескольких недель), так как восстановление бронхов происходит медленно. Когда кашель с мокротой беспокоит на протяжении не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет и более, такой бронхит признается хроническим.

В большинстве случаев при лечении этой болезни используется противовирусная терапия. Антибиотики применяются, если недуг имеет бактериальную природу, или имеется подозрение на серьезные осложнения.

Сегодня неосложненный бронхит рассматривается в большей степени как воспалительный, а не инфекционный процесс, поэтому противовоспалительная терапия считается более оправданной, нежели антибактериальная.

Воспаление, локализованное в тканях легких. Это одна из форм острой респираторной инфекции, поражающей непосредственно парный дыхательный орган. При пневмонии легочные альвеолы наполняются жидкостью и гноем. Это нарушает процесс газообмена в легких.

Пневмония отмечена Всемирной организацией здравоохранения как мировая причина смертности 15% детей в возрасте до 5 лет.

Недуг вызывается разнообразными возбудителями: вирусами, бактериями и грибками. Инфицирование происходит несколькими путями:

  • Бактерии и вирусы, присутствующие в носоглотке, могут попадать в легкие путем их вдыхания. В таком случае пневмония возникает как осложнение респираторных заболеваний.
  • Заражение может произойти воздушно-капельным способом при чихании или кашле.
  • Возможно заражение через кровь, к примеру, во время родов.

Проявления недуга нарастают постепенно, что затрудняет раннюю диагностику.

Появляется повышенная температура, общая слабость, потеря аппетита, усиленное потоотделение, постоянная боль в голове и болезненность в мышцах.

Начинается интенсивный сухой сильный кашель, который постепенно перерастает во влажный. Он сопровождается одышкой. Вначале она дает о себе знать во время движений, а затем и в состоянии покоя.

Врач занимающийся легкими

Не знаете к какому врачу обратиться?

Звоните +7 (499) 519-35-80

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

(или оставьте заявку и мы сами Вам перезвоним)

Легкие — парные органы нашего тела, располагаются в полости грудной клетки, осуществляют внешнюю фазу процесса дыхания, т.е. газообмен между внешней воздушной средой и кровью.

Страдания органа обусловлены как внешними причинами, так и внутренними. Чаще всего, встречаются воспалительные процессы, провоцируемые инфекцией (бактериальной, вирусной, простейшими, паразитами, грибами), курением. Реже иммунные, онкологические патологии.

Врач по лёгким и бронхам

Врач, который лечит не специфические болезни системы дыхания, называется пульмонолог (от pulmunes — легкие, лат., λόγος — учение, др.-гр.). Компетенция пульмонологов — такие заболевания, как:

пневмония (воспаление); бронхиты; бронхиальная астма; хроническая обструктивная болезнь; плевриты (воспаление плевры).

Другие специалисты

Специфические процессы, имеющие иные причины, требуют вмешательства врачей других специальностей. Так туберкулез, вызванный бациллой Коха, лечат фтизиатры — специалисты по диагностике, лечению туберкулеза различной локализации, в том числе, дыхательной системы.

Поражение легочной ткани возможно при паразитарных инфекциях, например, аскаридозе. Лечением такого заболевания легких занимается инфектолог-паразитолог. Воспаление бронхов может иметь иммунный характер, например при бронхиальной астме.

Здесь пульмонолог действует совместно с аллергологом, специалистом по аллергическим болезням. При аутоиммунных заболеваниях, таких, как системная красная волчанка, также возможно поражение системы дыхания, в частности люпус-пневмонит (волчаночный воспалительный процесс легочной ткани), плеврит.

В этом случае необходимо лечение основного заболевания, которое проводит ревматолог. Онкологическая патология (раковые заболевания органов системы дыхания) — компетенция онкологов.

При любой болезни легких, плевры, бронхов, травмах грудной клетки может возникнуть необходимость оперативного лечения, которое осуществляется специалистом по операциям на органах этой области тела — торакальным хирургом (отдр.-греч. θώραξ «торакс» — грудь).

Запись на приём к врачу

Подобрать врача для лечения

Болезни легких представляют собой серьезную проблему, поэтому они должны быть своевременно диагностированы. Лишь в этом случае пациент сможет получить необходимую помощь и избежать осложнений.

Но нередко сложность заключается в том, что человек, обнаруживший у себя признаки заболевания дыхательных путей, не знает, к какому врачу ему следует обращаться.

Из-за этого больной рассчитывает, что болезнь пройдет сама, а результатом становится тяжелая форма заболевания или его перерастание в хроническое состояние.

Поэтому нужно знать, что за врач по легким и бронхам, и как называется его специальность.

Пульмонолог

Медицина в наше время стала довольно разветвленной отраслью. Существуют узкие специальности, изучающие преимущественно те или иные органы. Но, как и раньше, все отрасли разделяют на 3 главные группы: специализация терапевтического, хирургического и педиатрического направления.

Краткие сведения

Пульмонолог – представитель узкой специализации. Это типичный врач-терапевт, который занимается недугами дыхательной сферы. Что конкретно он лечит? В его сферу входят разноплановые патологии бронхов и легких.

Есть разделение на взрослого и детского специалиста. Но зачастую на приеме в районных, а порой и в областных учреждениях есть только взрослый доктор, который и лечит все население. Это не совсем верно. Ведь работа детского специалиста сильно отличается, имеет ряд особенностей.

Детский доктор – специалист, занимающийся исключительно малышами. Тут важна объективность на приеме такой категории больных. Ведь на консультации зачастую малыши просто не в силах точно сказать и описать клинику, признаки, которые беспокоят. Нередко они не могут даже описать главные жалобы. Работа с детьми отличается от осмотра взрослых. Врачу необходимо знать особенности детского организма в разном возрасте, уметь уговорить малыша на осмотр, прослушать легкие в условиях экстремального поведения маленького пациента.

В мире существует огромное количество всевозможных пульмонологических отделений и целых институтов, занимающихся проблемами дыхательного аппарата. С одной стороны – это узкие специалисты, с другой – пульмонологи знают тонкости огромного спектра различных патологий. Ведь именно проблемы дыхательного тракта – одни из самых распространенных на сегодня в человеческой популяции.

Когда нужна консультация

Данный врач занимается исключительно болезнями бронхо-легочной системы. Поэтому обращаться к подобному врачу нужно при наличии характерной симптоматики поражения этих структур. Самые общие и распространенные признаки поражения дыхательного тракта включают в себя:

  1. Приступы специфического кашля курильщика

Подобного рода жалоба зачастую имеет место в утренний период суток. Только обильное отхаркивание мокроты облегчает состояние и самочувствие пациентов. Возникновение вязкой мокроты сильно осложняет откашливание. Пациенты начинают долго кашлять без облегчения. Подобная клиника зачастую указывает на развитие хронической формы бронхита. Без своевременной, адекватной терапии стремительно возникает эмфизема, сильная дыхательная недостаточность, нередко присоединяется ХОБЛ.

  1. Обычный кашель

Почему возникает кашель? На самом деле за возникновение данного симптома отвечает мозг, а именно – кашлевой его центр. Активация происходит при воздействии на дыхательный тракт раздражителя. По большому счету, кашель – защитный механизм, влияние которого целиком направлено на устранение пыли, слизи, инородных частиц, которые по каким-то причинам попали в дыхательные пути. Недуги, сопровождающиеся кашлем, довольно опасные. Ведь в ходе неправильного обследования, недостаточной терапии недуг нередко усугубляется и прогрессирует. То есть, традиционное воспаление верхних дыхательных путей переходит на бронхи и легкие. Это утяжеляет течение, осложняет исцеление, увеличивает риск осложнений. В таких случаях консультация пульмонолога безотлагательна и крайне важна. Только с его помощью можно определить истинную причину проблемы и начать необходимое лечение.

  1. Одышка

Данный симптом имеет ряд особенностей. Она может возникать:

  • в покое – нередко возникает из-за проблем с легкими, указывает на эмфизему – истинную причину уменьшения вдыхаемого кислорода или на наличие обширной пневмонии. Актуальным может быть и состояние тяжелой формы нарушения функций сердца при физической нагрузке – отмечается увеличение числа дыхательных движений при малейших изменениях положения тела: поворотах в кровати, приеме пищи, вставании;
  • может быть за счет затруднения вдоха, что чаще встречается при изменениях со стороны бронхо-легочной системы, возникновении обструкции в бронхах при воспалении либо сдавлении из вне;
  • за счет затруднения выдоха, особенно при сердечной недостаточности;
  • сочетание с затрудненным выдохом – первый симптом заболеваний типа обструкций, астматических недугов; в случае возникновения потребуется заключение пульмонолога, дополнительно следует посетить аллерголога; так можно будет на ранних стадиях определить опасный недуг, и, соответственно, исключить возможность усугубления.
  1. Бронхиальная астма

Это тяжелейшее хронически протекающее заболевание. Клинически отмечаются приступы затрудненного дыхания. Пациенты жалуются на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Возникает нехватка кислорода, выраженное сдавливание грудной клетки, одышка. Вдохи короткие, а выдохи медленные, возникают хрипы, которые слышны на расстоянии. Отмечается бледность, синюшность, вены на шее набухают. Кашель непродуктивный, не приносит облегчение. Отмечается также учащение пульса и приглушенность тонов сердца. Возможен переход в тяжелейший астматический статус. Бронхиальная астма может развиться на фоне аллергии, либо за счет инфекционно-воспалительного процесса.

Диагностические подходы

Пульмонология – одна из тех отраслей, в которых объективное исследование доктором является залогом постановки диагноза. От квалифицированности зависит полнота этой процедуры. В первую очередь проводят детальный опрос больного, сбор жалоб и их детализация. Следует объективный осмотр с применением аускультации, перкуссии и пальпации.

Нередко для уточнения диагноза в тяжелых, запущенных случаях требуется ряд дополнительных тестов. Здесь выделяют несколько основных направлений:

  • тестирование при помощи кожных проб;
  • общий анализ крови;
  • исследование сыворотки крови на наличие специфических иммуноглобулинов;
  • проведение провокационных проб – применимы в рамках ремиссии недуга.

Очень часто клиника недуга является довольно запутанной. Поэтому для уточнения диагноза требуется проведение инструментального обследования больного. Для этого зачастую применяется:

  • эхокардиография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография ОГК;
  • определение внешнего дыхания (спирография);
  • бронхоскопия.

Организм – целостная структура, все его элементы связаны между собой. Поэтому невозможно оценивать каждую органную структуру по отдельности. Вот почему при обследовании и постановке заключительного диагноза нередко требуется консультация смежных специалистов. Речь идет о кардиологе, онкологе, эндокринологе, неврологе, аллергологе, инфекционисте.

Объем работы пульмонолога

Доктора данной специализации занимаются обследованием, диагностикой и терапией недугов нижних дыхательных структур. Выделение подобной узкой специализации произошло исторически, ввиду огромнейшего количества недугов данных органов.

Можно выделить несколько групп недугов по генезу своего появления:

  • инфекционные – бронхиты, пневмонии;
  • наследственные – муковисцидоз;
  • аллергические – бронхиальная астма;
  • профессиональные – асбестоз, антракоз;
  • травматические – пневмоторакс;
  • недуги неясного генеза – саркоидоз, фиброзирующий альвеолит.

Специалист дополнительно ведет и наблюдает за динамикой больных с хронической обструкцией, эмфиземой и пневмосклерзом. Нередко именно пульмонолог диагностирует туберкулез и онкопроцесс легких.

Как попасть на прием

Для своевременной постановки диагноза и адекватной терапии крайне важно знать, куда и к кому обращаться за помощью. К пульмонологу на прием зачастую направляет терапевт, когда имеет некоторые сомнения в диагнозе и терапии. Но в то же время проконсультироваться в узкого специалиста может любой, кто запишется на прием.

По международным критериям есть ряд показаний, при которых важна консультация данного специалиста. Среди них:

  • длительный кашель;
  • одышка при незначительной нагрузке;
  • болезненность в груди;
  • частые ОРВИ (более 3-х раз в год).

Кроме того, на консультацию направляются во время прохождения профилактических осмотров. Ежегодно многие проходят флюорографию легких. При выявлении малейших изменений пациент сразу же направляется в пульмонологический кабинет. Особенно часто это бывает с людьми, работающими на вредном производстве.

Где принимает специалист

К данному доктору можно обратиться в поликлинике, в частном заведении, клинике. Существенная разница состоит лишь в количестве людей и в ценовой политике. Каждый сам выбирает: живая очередь и приемлемая цена, либо более дорогостоящий прием по предварительной записи. Весь комплекс обследования, тестирования и терапии остается без изменений. Это никоим образом не зависит от места приема. Основная суть привилегий частного обслуживания – в быстроте диагностических процедур.

Врача можно найти и с помощью интернета. Консультация онлайн действительно менее достоверная, но это доступно и очень удобно. Она позволяет задать вопросы, описать клинику недуга, получить специализированные ответы, при необходимости записаться на прием. Вот почему отличный способ, по мнению экспертов – это зайти на сайт профильного врача, который есть в вашем родном городе. Это значительно упростит задачу.

Что обозначает пульмонология, чем занимается пульмонолог?

Данная отрасль непосредственно изучает и борется с недугами бронхо-легочного аппарата. Специалист данной отрасли лечит органы дыхания. Важно регулярно следить за собственным здоровьем, периодически ходить на профилактические осмотры. Дыхание – это жизнь.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи: Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *