Гиалурон инструкция по применению

Гиалуром Хондро
, Раствор для внутрисуставного введения

Инструкция

по медицинскому применению изделия медицинского назначения для потребителя

Название изделия медицинского назначения

Гиалуром Хондро, раствор для внутрисуставного введения 60 мг/3 мл и 90 мг/3 мл, преднаполненный шприц 3 мл, №1

Состав и описание изделия

Преднаполненный шприц с раствором для внутрисуставного введения 3 мл, №1.

3 мл раствора содержит гиалуронат натрия 60 мг, хондроитин сульфат натрия 90 мг, натрия хлорид 10.50 мг, натрия дигидрофосфат моногидрат 1.35 мг, натрия гидрофосфат додекагидрат 15.15 мг, 1 M раствор натрия гидроксида или 1 M кислота хлороводородная до pH = 7.4 ± 0.2 и воду для инъекций до 3 мл.

Гиалуром Хондро является прозрачным, от бесцветного до коричневого цвета вязким раствором.

Гиалуром Хондро выпускается в виде преднаполненного шприца из прозрачного стекла первого гидролитического класса, силиконизированного, оснащенного эластомерным колпачком и упором для пальцев, который содержит не менее 3 мл стерильного раствора.

На каждый преднаполненный шприц наклеивают этикетку.

По 1 преднаполненному шприцу помещают в ячейковую полимерную упаковку с покрытием из маркированной алюминиевой фольги или немаркированной полиэтиленовой прозрачной пленки. По 1 ячейковой полимерной упаковке с одноразовой стерильной иглой 21 G х 1 1/2” вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в складную картонную коробку.

Область применения

Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата: Гиалуром

Хондро действует в качестве временной замены и дополнения синовиальной жидкости.

Гиалуром Хондро предназначен для симптоматического лечения остеоартрита, от легкого до тяжелого.

Гиалуром Хондро лечит боль и сниженную подвижность, вызванные дегенеративными или травматическими патологиями колена и других синовиальных суставов (бедро, лодыжка, плечо, локоть, запястье руки, пальцы, височно-нижнечелюстной сустав, дугоотросчатые суставы).

Гиалуром Хондро снимает боль в суставах, улучшает подвижность суставов и защищает хрящ.

Гиалуром Хондро также показан для облегчения боли после артроскопии.

Гиалуром Хондро предназначен для восстановления вязкости синовиальной жидкости. Данная терапия является безопасной, эффективной и хорошо обоснованной при лечении остеоартрита и состоит в введении раствора на основе гиалуроновой кислоты в пострадавший синовиальный сустав.

Гиалуроновая кислота (ГК) является основным компонентом синовиальной жидкости и хряща и благодаря своим вязкоупругим и реологическим свойствам отвечает за смазку и амортизацию в суставах. Это уменьшает трение между суставными поверхностями и защищает мягкие ткани от травм, действуя как амортизатор шока. Гиалуроновая кислота также имеет обезболивающее, противовоспалительное, антиоксидантное, хондропротекторное действие и стимулирует синтез протеогликанов.

Количество и качество ГК в синовиальной жидкости снижается у больных с остеоартритом, так как ее синтез синовиальными клетками и клетками хряща нарушается. Таким образом, защита поверхностей сустава сильно изменяется, хрящ становится уязвимым и подвергается структурным повреждениям из-за сил трения и сжатия.

Гиалуром Хондро, введенный как одна инъекция, восстановит хорошую смазку и амортизацию в суставах значительно и на длительный срок, облегчит боль и тугоподвижность суставов.

Способ применения

Препарат вводят путем внутрисуставной инъекции.

Асептическая техника введения должна строго соблюдаться.

Место инъекции должно быть надлежащим образом продезинфицировано (спиртом 70% или другими дезинфицирующими средствами). Не должны быть использованы дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония, поскольку гиалуроновая кислота может осаждаться в этих условиях.

До введения Гиалуром Хондро, любое накопление жидкости в суставах должно быть удалено путем высасывания шприцем.

Готовый шприц извлекается из стерильной ячейковой полимерной упаковки, колпачок снимается с наконечника шприца, после чего надевается стерильная игла, которая фиксируется небольшим поворотом. Перед введением нужно удалить воздух из шприца.

Количество введенного препарата Гиалуром Хондро зависит от размера сустава. Внутрисуставное пространство не должно быть перегружено.

Каждый преднаполненный шприц предназначен для одноразового использования. Содержимое преднаполненного шприца является стерильным и должно быть использовано немедленно после открытия упаковки. Выбрасывайте неиспользованный Гиалуром Хондро. Препарат не должен быть повторно стерилизован.

Гиалуром Хондро вводится только врачами, обученными техники внутрисуставного введения.

Подкожное введение лидокаина или аналогичного обезболивающего средства может быть рекомендовано перед введением Гиалурома Хондро.

Комплектность

Комплектующие

Организация-производитель (изготовитель)

Страна

Преднаполненный шприц с 3 мл раствора для внутрисуставного введения, №1.

3 мл раствора содержит гиалуронат натрия 60 мг, хондроитин сульфат натрия 90 мг, натрия хлорид 10.50 мг, натрия дигидро-фосфат моногидрат 1.35 мг, натрия гидрофосфат додекагидрат 15.15 мг, 1 M раствор натрия гидроксида или 1 M кислота хлороводородная до pH = 7,4 ± 0,2 и воду для инъекций до 3 мл.

Шприц вместимостью 3 мл состоит из:

Корпус шприца из бесцветного стекла

Поршень

Шток

Упор для пальцев

BD Medical Pharmaceutical Systems

Франция

Инъекционная игла 21 G х 1 1/2’’

CHIRANA T. Injecta, a.s.

Словакия

Условия хранения

При температуре не выше 25 0С, в оригинальной упаковке.

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года

Не применять после истечения срока годности.

Необходимо проверить дату истечения срока годности и целостность упаковки перед использованием.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке или если упаковка повреждена.

Использованные иглы и шприцы должны быть уничтожены после каждой инъекции и не должны быть использованы для другой инъекции.

Организация-производитель

Ромфарм Компани С.Р.Л.

Наименование нормативного документа

Спецификация на изделие медицинского назначения Гиалуром Хондро, раствор для внутрисуставного введения 60 мг/3 мл и 90 мг/3 мл, преднаполненный шприц 3 мл, №1

Побочное действие

Отек и проходящая боль могут возникнуть после инъекции. Данные реакции обычно исчезают в течение 72 часов.

Противопоказания для применения

· повышенная чувствительность (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) к компонентам Гиалуром Хондро

· пациенты с инфекциями или заболеваниями кожи в месте инъекции

· дети и подростки

· беременные и кормящие женщины

· известные системные нарушения свертываемости крови

Меры предосторожности (безопасности)

Препарат не следует вводить внесуставно.

Инъекции Гиалуром Хондро должны производиться исключительно дипломированными и сертифицированными врачами соответствующего профиля.

Не следует использовать Гиалуром Хондро одновременно или в смеси с другими препаратами, предназначенными для внутрисуставного применения.

Препарат вводится только, если раствор является прозрачным.

Меры оказания первой помощи при неправильном использовании или побочном воздействии.

Аналогично другим инвазивным процедурам в суставы, пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима и избегать излишней нагрузки на сустав в течение 48 часов после внутрисуставной инъекции Гиалуром Хондро.

ГИАЛУРОМ CS ПРОТЕЗ СИН ЖИДК 0,06/3МЛ+0,09/3МЛ N1ШПР

Состав

1 предварительно наполненный шприц Гиалуром CS содержит:
Гиалуронат натрия 60,00 мг
Хондроитин сульфат натрия 90,00 мг
Натрия хлорид 10,50 мг
Натрия дигидрофосфат моногидрат 1,35 мг
Динатрийфосфат додекагидрат 15,15 мг
Гидроксид натрия и/или хлористоводородная кислота (для корректировки рН)до pH = 7,4 ± 0,2
Вода для инъекций до 3,00 мл

Описание

Гиалуром CS — протез синовиальной жидкости, стерильный, прозрачный вязкоэластичный раствор, в состав которого входят гиалуронат натрия 60 мг/3 мл и хондроитин сульфат натрия 90 мг/3 мл (зарегистрирован в РФ от 10.09.2008г. № РУ П N014581/01).
Гиалуром CS — стерильный раствор для внутрисуставного введения — прозрачный вязкий раствор от бесцветного до коричневого цвета
Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, определяя ее вязкоэластические свойства. Она формирует на всей внутренней поверхности сустава покрывающий слой, который защищает хрящ и синовиальную оболочку от механических повреждений, а также от свободных радикалов и факторов воспаления.
Хондроитина сульфат является одним из природных гликозаминогликанов (ГАГ), состоящий из альтернативного сахара D-глюкуроновой кислоты и N-ацетил-D-галактозамина. Хондроитина сульфат получают в виде натриевой соли из трахей крупного рогатого скота и используют для приготовления активных фармацевтических субстанций.
Хондроитина сульфат является стимулятором регенерации тканей, способствует удержанию воды и восстановлению амортизирующих функций в хрящевых тканях. Способствует синтезу и защите коллагена, который является структурной основой всех соединительных тканей, а также увеличивает выработку гиалуроновой кислоты в синовиальных клетках, что оказывает благоприятное воздействие на поддержание вязкости синовиальной жидкости.
Использование хондроитина сульфата вместе с гиалуронатом натрия способствует замедлению деградации и стимулирует регенерацию хряща.
ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Гиалуром CS прозрачный вязкий раствор от бесцветного до коричневого цвета в одноразовых стеклянных шприцах гидролитического класса I, оснащенных системой фиксации иглы типа Луер Лок, в комплекте с иглой с трехгранной лазерной заточкой, угол заточки альфа (11+/-2)°. Градуировка шприца отсутствует, она не требуется, так как содержимое одного шприца используется однократно и предназначено только для одного пациента.
Инъекционная игла (марки DIN1.4306, DIN1.4301) из аустенитной высококачественной медицинской нержавеющей стали с низким содержанием углерода, стерилизована этиленоксидом (ЭО).
Гиалуром CS имеет динамическую вязкость в диапазоне 80-140 Па•с, осмоляльность составляет 275-365 мОсмол/кг, плотность раствора — 1,013-1,043 г/см3.
Сфера применения: хирургия, травматология, ортопедия, ревматология.
СВОЙСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Гиалуром CS предназначен для восполнения объема и восстановления вязкости синовиальной жидкости в суставах. Гиалуром CS растворяется в синовиальной жидкости, оказывая благоприятное воздействие. Он подвергается локальным преобразованиям в полости сустава, нормализует свойства синовиальной жидкости, возвращая ей смазывающую и амортизирующую функции. Наивысшие концентрации гиалуроновой кислоты при исследованиях обнаружены в синовиальной жидкости и суставной капсуле, меньшие концентрации — в синовиальной мембране, связках и прилегающих мышцах, экскреция в основном осуществляется почками.
Рекомендуется введение одной инъекции, эффект по крайней мере длится в течение 6 месяцев. Данная терапия остеоартрита является общепринятой, безопасной и эффективной.
Гиалуром CS при однократном ведении восстанавливает смазывающие и амортизационные свойства синовиальной жидкости, оказывает выраженный и долгосрочный обезболивающий эффект и значительно уменьшает ограничение подвижности суставов.
Гиалуронат натрия получен путем бактериальной ферментации.
Данные о несовместимости применения одновременно с лекарственными препаратами отсутствуют.
Гиалуром CS является медицинским изделием.

Возможно возникновение умеренной болезненности и отека в области инъекции. Вышеуказанные симптомы носят преходящий характер и обычно исчезают спустя 72 ч.

Особенности продажи

Без лицензии

Особые условия хранения

Не замораживать.

Особые условия

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ВВЕДЕНИИ
Перед использованием необходимо проверить дату истечения срока годности и целостность упаковки.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Использование открытой и/или поврежденной стерильной упаковки не допускается.
Использованные для инъекции иглы и шприцы не должны быть использованы повторно. Повторная стерилизация не допускается.
СВЕДЕНИЯ ОБ УТИЛИЗАЦИИ И УНИЧТОЖЕНИИ
После использования шприц с иглой следует утилизировать в соответствии с требованиями действующего законодательства, как эпидемиологически опасные медицинские отходы.
После истечения срока годности можно утилизировать с твердыми бытовыми отходами в соответствии с требованиями действующего законодательства.

Показания

Гиалуром СS применяется:
— для симптоматического лечения остеоартрита легкой, средней или тяжелой степени;
— при боли и ограничении подвижности, вызванных дегенеративно-дистрофическими или посттравматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов;
— для облегчения боли после проведения артроскопии (применение возможно не ранее, чем через 1 неделю после вмешательства).

-установленная повышенная чувствительность к компонентам данного медицинского изделия;
-наличие активных воспалительных или инфекционных процессов в суставе;
-наличие признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в области предполагаемой инъекции;
-применение у пациентов с установленным диагнозом аутоиммунного заболевания или проходящих курс иммунотерапии;
-применение при беременности или в период лактации;
-возраст до 18 лет.

Гиалуром CS является довольно эффективным препаратом, который используется для улучшения состояния суставов. Такие уколы назначают на запущенной стадии дегенеративно-дистрофических заболеваний, когда в суставной сумке почти отсутствует синовиальная жидкость. Цена лекарства довольно высокая, но эффективность ее вполне оправдывает.

Форма выпуска и состав препарата

Фармацевтическое средство доступно в форме раствора для внутрисуставного введения, расфасованного в одноразовые стерильные шприцы. Изготовлены шприцы не из пластика, а из прозрачного стекла. В них находится разовая дозировка медикамента, равная 3 мл. Каждый шприц находится в индивидуальной упаковке, имеющей форму прозрачной пластиковой ячейки.

Ячейка хорошо запечатана с одной стороны плотной бумагой, на которой можно прочесть информацию о средстве. Помимо этого, каждая такая ячейка находится в индивидуальной картонной упаковке, к ней также прилагается инструкция по применению. Раствор представляет собой жидкость, цвет которой может быть желтоватым или коричневым.

В составе средства основным компонентом выступает гиалуроновая кислота, за счет которой и осуществляется терапевтическое действие. Дополнительно в растворе присутствует хондроитина сульфат, очищенная вода, натриевая соль. Вспомогательные ингредиенты придают раствору необходимую консистенцию, а хондроитин дополняет действие гиалуроновой кислоты.

Фармакологические свойства

Гиалуром CS для суставов уколы, цена которых вполне оправдана, обладают несколькими фармакологическими свойствами.

Основным свойством считается хондропротекторное, то есть лекарство стимулирует восстановление хрящевой ткани суставного соединения, что облегчает течение дегенеративно-дистрофических заболеваний. Помимо этого, такой эффект помогает отсрочить момент, когда без оперативного вмешательства не обойтись.

Дополнительно лекарство воздействует на процесс выработки и метаболизма компонентов, которые способствуют восстановлению функций суставного соединения. Еще одним важным свойством лекарства считается способность нормализовать кровообращение в пораженной области и улучшать питание тканей, а также оказывать антиоксидантное и иммуностимулирующее действие.

Важное свойство лекарственного средства – способность улучшать подвижность в суставном соединении, облегчать боль и снимать воспаление. Благодаря комплексному воздействию на пораженную область достигается частичное выздоровление без использования радикальных методов терапии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика лекарственного препарата изучена довольно подробно. После проникновения раствора в суставную полость наблюдается сложная реакция, за счет которой осуществляется терапевтический эффект. Гиалуроновая кислота стимулирует образование синовиальной жидкости, которая необходима для предупреждения чрезмерного трения между головками костей, а также амортизации движений пациента.

В организме здорового человека это вещество присутствует в достаточном количестве, предупреждая разрушение хрящей. Однако в результате различных предрасполагающих факторов происходит уменьшение количества кислоты в организме, что и приводит к заболеваниям.

Гиалуром CS для суставов восполняет синовиальную жидкость

При поступлении гиалуроновой кислоты в виде раствора непосредственно в сустав происходит восстановление количества синовиальной жидкости и улучшение состояния пациента. После прохождения курса пациент ощущает облегчение, боль значительно ослабляется. Дополнительно действие гиалуроновой кислоты усиливается за счет содержания хондроитина сульфата.

Этот компонент стимулирует образование хондроцитов, замедляет разрушение тканей и позволяет предотвратить осложнения в виде нарушения подвижности или полной потери способности сгибать конечность в соединении.

После введения лекарственного средства в полость сустава происходит активный процесс переработки компонентов. Начинается выработка хондроцитов и синовиальной жидкости.

Специалисты отмечают, что средство в большом количестве накапливается в соединительной и хрящевой ткани сустава, но в минимальном количестве всасывается в системный кровоток. Это позволяет свести к минимуму риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, также других органов.

Помимо этого, натуральное происхождение основных компонентов лекарства делает его относительно безопасным для пациентов разного пола и возраста. Поскольку средство почти не поступает в системный кровоток, его выведение из организма осуществляется довольно быстро.

Уж через сутки после последней инъекции в крови невозможно обнаружить активные компоненты. Даже у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью период эвакуации веществ не продлевается.

При регулярном прохождении курса лечения средством отмечается накапливание гиалуроновой кислоты и хондроитина в тканях, что продлевает терапевтический эффект и значительно улучшает состояние сустава.

Гиалуром CS для суставов уколы, цена которых превышает некоторые аналоги, назначают пациентам с различными заболеваниями суставных соединений.

Основные показания для применения:

  • Артроз коленного сустава с выраженными клиническими проявлениями.
  • Коксартроз, поражающий один или оба тазобедренных сустава.
  • Период восстановления после травмы сустава.
  • Реабилитация суставного соединения после оперативного вмешательства.
  • Боль и дискомфорт в области сустава неуточненного происхождения.
  • Необходимость временно заместить хрящ и синовиальную жидкость с целью облегчения состояния пациента.

Иногда средство назначается профессиональным спортсменам, которые регулярно нагружают коленные и тазобедренные суставы при подъеме тяжестей. Стоит отметить, что лекарство наиболее часто используют на начальных стадиях патологического процесса, когда отмечается его высокая эффективность.

Несмотря на относительную безопасность раствора и его высокую эффективность, препарат не используется при непереносимости активных или дополнительных компонентов. Пациентам со склонностью к аллергическим проявлениям средство назначают с особой осторожностью. Противопоказанием к использованию считается нарушение процесса свертывания крови.

Существуют и другие препятствия к терапии:

  • Сахарный диабет 1 типа, при котором пациент постоянно получает инсулин.
  • Артроз коленного, тазобедренного сустава 4 степени, когда наблюдается полное разрушение хряща и обездвиживание соединения.
  • Возраст пациента до 18 лет.
  • Дерматит, псориаз или экзема хронической формы с локализацией очагов в области предполагаемого введения средства.
  • Гнойное воспаление суставного соединения, инфицирование синовиальной жидкости.
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия запущенной формы.
  • Аутоиммунные патологии в острой форме.
  • Переломы головок костей или костной ткани вблизи сустава.
  • Механические травмы сустава в острой стадии.
  • Психические расстройства, не позволяющие объяснить пациенту важность процедуры.

С осторожностью средство используется для пациентов преклонного возраста, страдающих сердечной недостаточностью, ишемической болезнью или другими хроническими заболеваниями.

Применение при беременности и ГВ

В период беременности и грудного вскармливания лекарственное средство не назначается. Стоит отметить, что такая необходимость возникает не так часто, поскольку дегенеративно-дистрофические заболевания в большинстве случаев поражают пациентов зрелого возраста.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Гиалуром CS для лечения и восстановления суставов используется по схеме. Уколы делает только врач в лечебном учреждении после получения согласия пациента. Цена одного шприца довольно высока, но на курс потребуется не более 3 доз.

За один раз в суставное соединение вводят 3 мл лекарства. Процедура проводится 1 раз в 7 дней. После 6 месяцев перерыва курс разрешается повторить. Некоторые больные регулярно проходят такое лечение с целью поддержки состояния хрящевой ткани.

Во время манипуляции пациент находится в горизонтальном положении, освобождает от одежды область пораженного сустава. Специалист повторно рассказывает о процедуре и получает согласие больного на ее проведение. После этого он обрабатывает область будущего прокола спиртом 2 раза, охватывая довольно большую площадь.

Следующий этап – обработка кожного покрова раствором йода и подготовка шприца, иглы к введению. Только после этого врач берет шприц и осторожно прокалывает кожу, направляя иглу в полость сустава.

При обкалывании коленного сустава делается 2 прокола с разных сторон с введением по 1,5 мл лекарства в каждую точку. Если проводится процедура для тазобедренного сустава, специалист также делает 2 прокола и вводит средство в 2 этапа.

После извлечения иглы место прокола повторно обрабатывается йодом, на место повреждения кожи можно приклеить пластырь. Иногда из места прокола выделяется небольшое количество крови.

В норме кровотечение останавливается через короткий промежуток времени. После процедуры пациент на протяжении суток находится под наблюдением врача. Дополнительно рекомендуется первые 2-3 часа после введения не нагружать сустав.

При нарушении инструкции непременно развиваются побочные эффекты со стороны сустава или внутренних органов. Однако врачи обращают внимание пациентов на то, что осложнения могут возникнуть и при соблюдении рекомендаций.

Органы или системы Наиболее частые осложнения
Нервная система Головокружение, головная боль, слабость, ухудшение сна, быстрая утомляемость, нервное возбуждение.
Пищеварительная система Тошнота, боль в области желудка, расстройство стула.
Суставное соединение Боль и отечность сустава после введения средства, покраснение кожного покрова в области прокола, сохранение дискомфорта на протяжении нескольких дней, ухудшение подвижности в соединении.
Кожные покровы Сыпь и раздражение на теле, зуд, появление участков шелушения кожи.

Степень выраженности побочных реакций в каждом случае может отличаться, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Передозировка

Случаев передозировки средством не зарегистрировано, поскольку раствор вводит специалист, которые ознакомлен со всеми правилами. Однако врачи предполагают, что при постоянном превышении дозы побочные реакции со стороны кожного покрова усугубляются.

У пациентов усиливается зуд и жжение кожи. Он расчесывает область поражения, что приводит к образованию участков покраснения и раздражения. Дополнительно аллергическая реакция сопровождается слезотечением, насморком или покраснением глаз. В случае появления таких проявлений рекомендуется немедленно посетить врача для получения симптоматического лечения.

Особые указания

Гиалуром CS для суставов уколы, цена которых оправдана быстродействием и относительной безопасностью, категорически противопоказано использовать самостоятельно в домашних условиях, особенно при отсутствии специальных навыков.

Настоятельно не рекомендуется превышать дозировку раствора. Перед введением необходимо не менее 30 мин держать ампулу при комнатной температуре, чтобы раствор немного нагрелся, поскольку холодное средство плохо абсорбируется в суставной сумке.

Если специалист вводит раствор в небольшой сустав и в шприце остается некоторое количество, повторно через несколько часов или дней его использовать нельзя. Дополнительно стоит учитывать, что шприц и игла после использования не подлежит стерилизации и не может снова применяться.

Перед лечением препаратом проводится комплексное обследование больного и выявление сопутствующих отклонений, возможных противопоказаний.

Если пациент ощущает сильную боль после введения средства, не стоит игнорировать симптом, важно немедленно посетить врача.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку лекарство в минимальном количестве попадает в системный кровоток, его можно сочетать с любыми оральными и пероральными лекарствами. Часто такое лечение назначают одновременно с приемом нестероидных противовоспалительных, обезболивающих и хондропротекторных средств.

Не разрешается только сочетать средство с другими медикаментами для внутрисуставного введения во время проведения 1 процедуры.

При невозможности приобрести или использовать оригинальный медикамент специалист назначает его заменитель с похожим составом и терапевтическими свойствами.

Наиболее популярные аналоги:

  • Ферматрон – заменитель внутрисуставной жидкости в форме раствора. Содержит гиалуронат натрия в качестве активного компонента. Помогает облегчить состояние пациента при артрозе, стимулирует восстановление хрящей и синовиальной жидкости. Вводится в полость сустава по такой же схеме, как и Гиалуром.
  • Остенил – еще одно средство на основе гиалуроновой кислоты, которое выполняет функцию замещения синовиальной жидкости и стимулирует процесс восстановления хрящевой ткани. Вводится внутрь сустава, курс состоит из 3-4 инъекций с периодичностью 5-7 дней, проводится не чаще 3 раз в год.
  • Синвиск – аналог Остенила по составу и терапевтическому действию. Применяется в случае невозможности использовать оригинальный медикамент. Схема лечения и правила введения стандартная, как и для других средств.

Любой из аналогов используется только по назначению врача. Несмотря на похожий состав, заменитель может провоцировать осложнения.

Сроки, условия продажи и хранения

Приобрести лекарство можно в аптеке по рецепту врача. Хранить раствор разрешается при комнатной температуре, которая не превышает +250С. Не рекомендовано допускать попадания прямых солнечных лучей и влаги. Срок годности раствора указан на упаковке и составляет 24 месяца. У разных производителей этот срок может отличаться.

Цена, где купить

Стоимость одного шприца с раствором составляет примерно 5000 руб. В некоторых регионах цена может достигать 6000 руб. Приобрести лекарство можно в аптеках крупных городов. В небольших городах средство можно приобрести после предварительного заказа.

Гиалуром CS – уникальное средство для суставов, которое позволяет значительно замедлить разрушение хряща. Уколы делают непосредственно в соединение, что позволяет достичь максимального терапевтического эффекта. Цена лекарства высокая, но его действие вполне ее оправдывает.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о средстве Гиалуром CS

Обзор препарата Гиалуром CS:

Гиалуром CS (фото) — новаторское открытие в сфере фармацевтики. С помощью препарата проводят альтернативное лечение без операций для людей, страдающих запущенными стадиями артроза.

Когда назначается и сколько стоит

Лекарство Гиалуром часто используется, если требуется протез синовиальной жидкости. Вещество имеет вязко-эластичную субстанцию, от бесцветного к коричневому оттенку в виде стерильного раствора. Предназначено для лечения 2-й и 3-й стадий артроза путем инъекций в пораженную зону.

Препарат разработали фармацевтические специалисты Румынии, взяв за основу природный компонент внутрисуставной жидкости — гиалуроновую кислоту. Цена лекарства Гиалуром CS составляет от 8000 рублей за шприц 60 мг/3 мл + 90 мг/ 3 мл.

Состав препарата и его действие

Монопрепарат выпускается в стеклянных одноразовых емкостях первого гидролитического класса дозировкой 3мл 1 шприц, который оснащен эластомерным колпачком и упором для пальцев. В наборе идет стерильная игла для инъекций серии (ЭО) 0,8х40 мм (21G) из аустенитной медицинской стали с низким уровнем углерода и инструкция по применению препарата. Сам шприц промаркирован и размещен в ячейковой полимерной упаковке с прозрачным покрытием из пленки.

Препарат рассчитан исключительно на 1 укол, повторная стерилизация прибора или дальнейшее использование остатков жидкости строго запрещается.

Состав Гиалурома:

  • гиалуроновая кислота — 15 мг/мл;
  • натриевая соль — 9 мг/мл;
  • вода для инъекций.

На основе гиалуроновой кислоты разработано несколько препаратов с более широким спектром действия: Гиалуром Хондро и CS, а еще Гиалуром Тендон.

Отличие средств заключается в содержании компонентов. Производные Гиалурома имеют несколько вспомогательных активных веществ, которые не только увеличивают объем суставной жидкости, но и способны восстанавливать разрушившиеся хрящевые ткани.

Дополнительные вещества:

  • хондроитин сульфат натрия — 90 мг;
  • гиалуоронат натрия — 60 мг;
  • щелочь для поддержки PH;
  • динатрийфосфат додекагидрат (15,15);
  • натрий фосфорнокислый в форме моногидрата (1,35);
  • вода для инъекций (до 3,0 мл).

Показания для применения:

  • дегенеративно-дистрофические, посттравматические изменения синовиальных суставов;
  • симптоматическое лечение остеопороза всех ступеней сложности;
  • неприятные ощущения и ограниченная подвижность коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов;
  • для снижения болевого синдрома после перенесенной артроскопии (не рекомендуется применять раньше, чем через 1 неделю).

Инъекцию Hialurom Hondro должен делать исключительно дипломированный врач, имеющий разрешение на осуществление подобных манипуляций.

Процедура проводится в лечебном учреждении. При введении препарата необходимо строго придерживаться правил септики. Инъекция осуществляется под контролем УЗД аппарата.

Курс терапии назначает врач, но в инструкции указывается, что для устранения симптомов заболевания нужно 3 сеанса, а повторно колоть препарат в сустав нужно не ранее чем через 7 дней. Возобновлять манипуляции разрешается через 6 месяцев. Дозировка внутрисуставного укола зависит от размера проблемного участка и назначается врачом. Перед инъекцией требуется обязательно проверить строк годности препарата и целостность упаковки.

Протез синовиальной жидкости с помощью такого лекарства предназначен для инъекций непосредственно в сумку сустава. Там вещество гиалурон под воздействием суставной жидкости полностью растворяется и частично модифицируется. В результате процесса бактериальной ферментации возмещается недостача гиалуроновой кислоты в суставе. Гиалоуронат натрия, выступая в роли природной смазки, уменьшает болевые ощущения, стимулирует регенерацию и возвращает подвижность пораженному суставу.

Хондроитин способствует улучшению выработки белка, удерживанию воды в тканях и замедляет коллагеновое разрушение в хрящевых клетках. Компонент защищает хрящ от повреждений, повышает выработку основных компонентов внутрисуставной жидкости.

После проведения инъекции рекомендуется соблюдать щадящий режим в физических нагрузках на сустав. В течение нескольких суток необходимо не перенапрягаться, запрещается даже легкая пробежка.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат помогает не во всех случаях. Бывают ситуации, когда он вызывает побочные действия.

Нежелательные реакции на воздействие средством:

  • припухлости в месте введения;
  • гиперемия сустава;
  • незначительное повышение температуры;
  • кратковременные болезненные ощущения.

Наличие подобной реакции на препарат — крайне редкое явление, которое проходит в течение 3 суток. Для снятия дискомфорта рекомендуется приложить холод или применять местные наружные противовоспалительные средства.

Также бывают ситуации, когда использовать лекарство нельзя. Противопоказания к применению:

  • 4-я стадия остеоартроза;
  • высокий уровень выпота в коленный сустав;
  • плохая свертываемость крови (геморрагический диатез, гемофилия);
  • индивидуальная непереносимость или высокая чувствительность к компонентам препарата;
  • нарушения целостности кожного покрова в месте введения;
  • воспаления эпителия, дерматиты;
  • патологии сустава (повреждения хрящевой основы, механические удары);
  • подозрение на внутрисуставный или околосуставный перелом.

Уколы не назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет.

Препарат категорически запрещается вводить в суставную сумку наряду с другими внутрисуставными инъекциями, поскольку их лекарственное взаимодействие может привести к пагубным последствиям. Запрещено смешивание разных средств в инъекционном шприце.

Важно соблюдать условия хранения препарата. Его нужно держать в оригинальной упаковке, в сухом, прохладном, утемненном ящике при температуре воздуха +25°С.

Препарат должен находиться в недоступном для детей месте. Срок годности — не более 36 месяцев. Инъекционный шприц запрещается замораживать.

Отзывы пациентов после лечения препаратом

Отзывы о препарате очень многочисленны. После лечения пациенты обычно довольны результатом.

Наталья, 52 года. Самара:

Начались проблемы с коленом, жуткая боль при сгибании и разгибании. При обследовании обнаружили артроз 2-й степени. Сразу спросила у врача, нужна ли операция, поскольку очень этого боялась. Специалист назначил лечение Гиалуроном. Прошла курс терапии более 6 месяцев назад. Сегодня чувствую легкость при движении, и уверенность в ходьбе.

Владислав, 47 лет. Ростов:

Уколы болезненны и неприятны, но после окончания курса лечения буквально заново научился ходить. Спасибо Гиалурону.

Сергей, 37 лет. Киев:

Проблемы с коленными суставами имею с 30 лет, с того же времени лечусь только Гиалуроном. Никаких проблем с переносимостью препарата не было, вводить его немного больно, но терпимо. Благодаря средству удалось улучшить подвижность коленей.

Уколы Гиалуром: инструкция по применению, цена и отзывы

В наши дни у людей всё чаще возникают проблемы с суставами. Причин этому очень много — от нарушения обмена веществ, до неправильно распределённых физических нагрузок. И если заболевания суставов в начальной стадии можно вылечить при помощи таблеток и мазей, то в запущенных случаях зачастую помогают облегчить состояние и уменьшить боль только инъекции препарата «Гиалуром», который является протезом синовиальной жидкости.

Синовия и её функции

Синовиальная жидкость — эластичная густая масса, которая заполняет полости суставов. Она состоит из жидкости и белково-полисахаридного компонента. Жидкая часть синовии по составу и функциям напоминает плазму крови. А вот за её вязкость отвечает гиалуронат — полисахарид, входящий в группу гликозаминогликанов.

Синовиальная жидкость выполняет в организме ряд функций:

  1. Не допускает соприкосновение суставных поверхностей между собой.
  2. Улучшает подвижность сустава.
  3. Обеспечивает питание хрящей.
  4. Является амортизатором.

Из-за недостатка синовии уменьшается подвижность сустава, что способствует ускорению изнашивания хрящевой ткани. К сожалению, нередки случаи, когда жидкости в суставе достаточно, но в ней не хватает таких важных элементов, как глюкозамина и хондроитина. И в том, и в другом случае врачи могут назначить уколы «Гиалурома».

Компоненты и внешний вид препарата

Препарат «Гиалуром» выпускают в виде стеклянных одноразовых шприцев, содержащих 3 мл лекарства. В набор входит и стерильная игла для инъекций. По внешнему виду «Гиалуром» — прозрачный и довольно вязкий раствор, чей цвет варьирует от практически бесцветного, до коричневого.

Лекарство содержит гиалуроновую кислоту, натриевую соль и инъекционную воду.

На основе гиалуроновой кислоты были созданы препараты, обладающие большей активностью. К ним относятся: «Гиалуром Хондро», «Гиалуром CS» и «Гиалуром Тендон». В их состав входит не только гиалуроновая кислота, но и вспомогательные вещества, увеличивающие объём синовиальной жидкости и помогающие восстановлению хрящевой ткани — хондроитина сульфат и гиалуронат натрия, щёлочь, динатрийфосфат додекагидрат и фосфорно-кислый натрий.

Механизм действия

Гиалуронат натрия присутствует во многих тканях организма. Но больше всего его содержится в дерме, пуповине, стекловидном теле и синовиальной жидкости. В последней гиалуронат натрия выполняет роль смазки и амортизатора. Благодаря этому, во время движения человек не испытывает болезненных ощущений.

При развитии в суставе каких-либо патологических состояний, например, артрита, свойства синовии меняются. Жидкость становится не такой вязкой и упругой. В связи с этим на сустав увеличивается нагрузка, поверхности хрящей соприкасаются друг с другом и постепенно разрушаются. Эти изменения сопровождаются сильной болью.

При введении раствора «Гиалурома» в полость сустава препарат начинает выполнять функции синовиальной жидкости. Поэтому боль уменьшается, а подвижность органа, наоборот, увеличивается. После курсового лечения действие препарата продолжается в течение шести месяцев, по прошествии которых процедуру следует повторить.

Показания и противопоказания к применению

Так как «Гиалуром» является протезом синовии, его назначают при различных патологиях, связанных с изменением количества и качества внутрисуставной жидкости. Чаще всего врачи рекомендуют препарат при следующих состояниях:

  1. Болевые ощущения и ограничение подвижности суставов, появляющиеся в результате дегенеративно-дистрофических или механических воздействий на эти органы.
  2. Уменьшение количества внутрисуставной жидкости. При этом лекарство вводится в полость сустава курсами, которые нужно проводить не чаще одного раза в шесть месяцев.
  3. Поддержание поражённых суставов в рабочем состоянии у тех пациентов, которые ведут активный образ жизни, не обращая внимания на патологию.

Следует помнить, что внутрисуставные инъекции может назначить и сделать только опытный врач. Самому пациенту этим заниматься категорически запрещено.

Для назначения любого лекарственного препарата существуют как показания, так и противопоказания. Препарат «Гиалуром» в этом плане не является исключением. Лекарство категорически запрещено использовать:

  1. Если есть у пациента аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав препарата.
  2. Если на коже в области поражённого сустава имеются какие-либо повреждения, например, раны или ссадины. В этом случае введение лекарства откладывают до их полного рубцевания.
  3. При патологии сустава, вызванной инфекцией.
  4. Во время беременности и лактации.
  5. Детям, не достигшим возраста 18 лет.
  6. Одновременно с другими препаратами, вводимыми также в полость сустава.
  7. При переломах костей как в самом суставе, так и вокруг него.
  8. Для лечения четвёртой стадии остеоартроза.

При наличии у больного хотя бы одного противопоказания внутрисуставные инъекции препарата либо полностью запрещают, либо разрешают после устранения причины отказа. Конечно же, с аллергической реакцией ничего сделать нельзя, но вылечить повреждения кожи или устранить инфекцию вполне возможно.

Методика введения лекарства

Согласно инструкции по применению внутрисуставные инъекции «Гиалурома» может проводить только опытный специалист. При этом препарат нужно вводить только в полость сустава и ни в коем случае не в мышцу или в вену. Если после использования в шприце ещё осталось лекарство, его необходимо уничтожить и категорически запрещено повторное его применение.

Перед уколом препарат необходимо подержать некоторое время и вводить только при комнатной температуре. Количество лекарства напрямую зависит от размера больного сустава. Так, в крупные суставные единицы можно ввести препарата «Гиалуром» 1,5—2 мл, а в маленькие полости не больше 1 мл. Инъекции проводятся три раза подряд, с интервалом в семь дней. Причём одновременно можно лечить несколько суставов. Повторное назначение лекарства возможно только через шесть месяцев.

Существуют определённые правила введения «Гиалурома»:

  1. Инъекции делают, соблюдая все правила асептики и антисептики.
  2. Место введения иглы необходимо обработать дезинфицирующим раствором, например, 70% спиртом. При этом не рекомендуется использовать хлоргексидин или хлорид бензалкониума. Эти лекарства могут спровоцировать выпадение осадка в растворе «Гиалурома».
  3. Перед введением препарата из поражённого сустава нужно удалить образовавшийся в нём выпот.
  4. Лекарство нужно ввести строго в полость сустава.
  5. Для того чтобы убедиться, что игла находится во внутрисуставной полости, необходимо провести аспирацию небольшого количества синовии и только после этого медленно ввести лекарство.
  6. Для удаления выпота и инъекции препарата используется одна игла, которую вводят в полость сустава однократно.
  7. Если во время инъекции пациенту становится больно, то введение препарата сразу же прекращают.
  8. Во время процедуры в шприце не должно быть воздуха.
  9. Для того чтобы уменьшить неприятные и болезненные ощущения, перед инъекцией пациенту можно местно применить анестетики.

Нужно помнить, что назначить внутрисуставные инъекции и сделать их может только опытный специалист. Поэтому категорически запрещено даже пытаться провести все эти манипуляции самостоятельно.

Стоимость средства и отзывы пациентов

Самый большой «минус» — цена уколов «Гиалуром CS» для суставов. Так, стоимость одного шприца колеблется в пределах 4000—5000 р. Конечно же, это очень дорого для простого обывателя. А если учесть, что за курс необходимо сделать три инъекции и лучше всего процедуру повторять один раз в шесть месяцев, то сумма становится даже очень значительной.

Но чаще всего пациенты обращают внимание не на стоимость препарата, а на его эффективность. В этом вопросе очень сильно помогают отзывы тех, кто уже испытывал это лекарство на себе.

У меня обнаружили артроз колена второй степени. При сгибании и разгибании испытывала жуткую боль. Доктор назначил лечение «Гиалуроном». Курс терапии прошла больше полугода назад, но и сегодня двигаюсь очень легко и уверенно.

Наталья, 52 года

Уколы больные и очень неприятные. Но, после того как прошёл курс лечения, заметил положительный результат. Я практически заново научился ходить. Очень благодарен «Гиалурону».

Владислав, 47 лет

С тридцатилетнего возраста у меня проблемы с коленными суставами. Именно с тех пор я и лечусь только «Гиалуроном». Непереносимости препарата у меня никогда не было, вводить лекарство немного больно, но терпимо. Это средство помогло мне улучшить подвижность коленей.

Сергей, 37 лет

Препарат «Гиалуром» имеет множество положительных качеств — он эффективен, к его помощи прибегают не чаще одного раза в полгода и у лекарства не очень много противопоказаний. Цена «Гиалуром CS», конечно же, не очень приятная, но, видя положительный результат, врачи довольно часто назначают именно это средство для борьбы с различными патологиями суставов. А доверие врачей и пациентов — лучшая оценка для лекарства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *