Гептрал от печени

Гептрал. Отзывы врачей Отзывы больных Отзывы больных на таблетки Гептрал Отзывы на уколы Гептрал Отзывы больных жировым гепатозом Отзывы больных о побочных действиях препарата Видео отзывы о препарате

Препараты из группы гепатопротекторов широко используются в терапии заболеваний печени. Их применение позволяет восстанавливать работу органа, защищать от негативного воздействия внешних и внутренних факторов. Эффективность таких лекарств доказана множественными клиническими испытаниями, врачебными наблюдениями и отзывами самых больных.

Широкую распространенность среди гепатопротекторов получил лекарственный препарат Гептрал, который выпускается в Италии фармацевтической компанией ABBOT LABORATORIES, содержит действующий компонент адементионин. Препарат эффективен в борьбе с самыми разными болезнями печени, включая те, которые сложно поддаются лечению или находятся на запущенной стадии.

Что говорят врачи о препарате Гептрал

Врачи, занимающиеся лечением заболеваний печени, отмечают, что инъекционная форма препарата более эффективная, позволяет снимать острые воспаления, уменьшать болезненность, быстрее восстанавливаться органу. Таблетки Гептрал действуют более медленно, поэтому их назначают при незначительных нарушениях в работе органа или после применения ампул препарата.

Особенностью Гептрала является то, что помимо гепатопротекторного свойства, препарат оказывает антидепрессивное, холеретическое, холикенетическое, детоксикационное действие. Его можно включать в схему лечения патологий желчевыделительной системы, при которых присутствует застой желчи.

Преимущества препарата

Преимуществом препарата считается тот факт, что действующий компонент лекарства — адеметионин, является производным аминокислоты метионин. Предоставляет собой натуральную аминокислоту, которая в норме синтезируется человеческим организмом, присутствует практически во всех тканях, принимает участие в обменных и восстановительных процессах. Компонент препарата способствует образованию ряда соединений, которые обладают антиоксидантным свойством, повышают уровень печеночного глютатиона, снимают воспаление, учувствуют в выработке и усвоению витаминов.

Показания к применению

Благодаря уникальным свойствам препарата, врачи часто назначают Гептрал в терапии следующих заболеваний:

  • жировая дистрофия печени;
  • алкогольное, медикаментозное или токсическое поражение клеток печени;
  • хронический гепатит;
  • фиброз печени;
  • бескаменный холецистит;
  • холангит;
  • цирроз печени.

Антидепрессивное действие препарата позволяет использовать препарат пациентам с эмоциональной нестабильностью. Гептрал имеет хорошую переносимость, небольшой список противопоказаний, что позволяет использовать препарат лицам разной возрастной категории.

Гептрал. Отзывы врачей

Врачи гепатологи, онкологи или наркологи часто включают препарат Гептрал в схему лечения своих пациентов, поскольку эффективность данного средства доказана на практике. Лекарство позволяет остановить разрушительные процессы в печени, ускорить ее восстановление, защитить от токсического воздействия.

Екатерина Валеревна, врач гепатолог, стаж работы 15 лет

Полагаю, что Гептрал один из наиболее эффективных препаратов для лечения заболеваний печени. Часто использую его на практике для лечения больных с заболеваниями печени разной степени сложности. После применения данного средства значительно улучшаются биохимические показатели печени, нормализуется общее состояние пациента. Многие пациенты довольны результатом лечения, только жалуются на его высокую стоимость. Цена на лекарство и вправду очень высокая, особенно если лечение требует длительного приема. Но препарат поистине работает, действует быстро, при этом хорошо справляется с самыми тяжелыми болезнями, включая рак или цирроз. Замедляет их прогрессирование, значительно повышает качество жизни. Однозначно рекомендую!

Александр Иванович, врач нарколог, стаж работы 10 лет

В наркологической практике лекарство Гептрал применяется достаточно часто. Я и мои коллеги включаем его в схему лечения алкогольной болезни печени, гепатита C. Особой эффективностью пользуется инъекционная форма. Для одного лечебного курса достаточно 1 – 2 недели, затем если есть необходимость, назначаем таблетки, курсом в 2 – 3 месяца. После лечения прослеживается положительная динамика, к минимуму сводиться развитие алкогольных энцефалопатий. Преимуществом лекарства считается тот факт, что его прием позволяет лечить и печень и депрессию, от которой страдают все наркозависимые пациенты. Рекомендую!

Валентина Павловна, врач гепатолог, стаж работы 20 лет

Во многих европейских странах препараты из группы гепатопротекторов относятся к средствам с недоказанной эффективностью. Несмотря на это, у нас они пользуются успехом, при этом оказывают хорошее действие. Своим пациентам часто назначаю Гептрал в таблетках или уколах. Особо эффективный препарат при жировой дистрофии печени, циррозе, после операций на желчевыводящих путях. Прием препарата позволяет быстрее восстановиться, замедлить разрушительные процессы в печени. Гептрал достаточно хорошее лекарство, но принимать его следует согласно врачебному назначению. Он не предназначен для бесконтрольного применения.

Отзывы больных

На различных форумах, сайтах, где активно обсуждают действие препаратов, методики лечения заболеваний печени, можно встретить много отзывов о препарате Гептрал. Большая их часть говорит о высоком результате после лечения и только в некоторых случаях встречаются отрицательные отзывы.

Единогласно пациенты недовольны стоимостью лекарства, поскольку она слишком высокая. Так за упаковку из 20 таблеток придется отдать около 1600 рублей, а за 5 ампул – 1900 рублей. Учитывая тот факт, что для полного курса 2 – 6 месяцев понадобится несколько упаковок, многие пациенты просто отказываются от лечения или проходят не полный курс, что существенно отображается на результате терапии.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Высокий результат от лечения Гептралом подтвержден множественными отзывами, которые оставляют пациенты после пройденного лечебного курса.

Владислав, 38 лет

Гептрал, курсом 2 недели, мне назначил врач при начальной стадии жировой дистрофии печени. После пройденной терапии значительно улучшились показатели анализов АСТ, АЛТ и ГГТ. Побочных эффектов никаких не наблюдалось, общее самочувствие значительно улучшилось. Врач посоветовал для профилактики пить таблетки 2 раза в год по 2 недели, назначил диету. Очень надеюсь на полное выздоровление.

Кристина, 33 года

Лекарственный препарат Гептрал назначают моему брату, который болеет гепатитом C, страдает от наркотической зависимости. Периодически кладем его в наркологический центр с надеждой, что сможет избавиться от своей проблемы. Помимо других лекарств, ему постоянно назначают Гептрал в уколах. Препарат очень дорогой, но врач настоятельно рекомендует его включать в лечение, уверяет, что благодаря ему можно замедлить разрушение печени, улучшить работу органа, снять интоксикацию. После лечения брату и вправду намного лучше, но спустя несколько месяцев опять возвращается к наркотикам, мы его опять начинаем лечить и так уже 3 года.

Виктор, 44 года

От алкоголизма не страдаю, но периодами люблю поддержать компанию, также не отказываю себе в острой и жирной пищи. Проблем с печенью никогда не замечал, но на медкомиссии, после УЗИ, врач сказал, что нужно лечить печень, так как она у меня увеличена и находится не в самом лучшем состоянии. Мне назначили диету и лекарство Гептрал на 1 месяц по 2 таблетки в день. Препарат дорогой, но считаю, что здоровье дороже. Сразу купил 2 упаковки, принимал согласно назначению, придерживался диеты. Результата особого не заметил, но чувствовал себя хорошо. Спустя месяц прошел повторное обследование, врач сказал, что показатели намного лучше. Препарат отменил, но посоветовал придерживаться диеты, забыть об алкоголе и жирной пищи. С того момента прошло 4 месяца, порой грешу с питанием, но и не жалуюсь пока ни на что.

Отзывы больных на таблетки Гептрал

Таблетки Гептрал в отличие от уколов оказывают более медленное действие, назначают их при незначительных нарушениях в работе органа, на начальных стадиях болезни или после инъекционного введения.

Светлана, 46 лет

Еще в молодости переболела вирусным гепатитом, поэтому постоянно наблюдаюсь у врача, соблюдаю диету и принимаю курсами гепатопротекторы. Пила самые разные препараты из этой группы, но с уверенностью могу сказать, что Гептрал одно из лучших средств, хотя и очень дорогих. После курса чувствую себя гораздо лучше, исчезает вся неприятная симптоматика, улучшается цвет кожи и налаживается пищеварение. Принимаю по 2 таблетки дважды в день по 3 месяца и так 2 раза в год. Лекарство очень хорошее!

Андрей, 42 года

Еще с молодости начал выпивать и особо не задумывался о последствиях. Два года назад появилась боль под правым ребром, горечь во рту, постоянная тошнота. Обратился к врачу, прошел обследования, результаты которых показали, что печень увеличена, повреждена ткань, но рубцов пока нет. Врач сказал, что вероятней всего это последствия злоупотребления алкоголя. Назначил мне таблетки Гепрал, курсом 3 месяца, диету. Прошел целый курс, чувствую себя намного лучше, от алкоголя отказался полностью. В целях профилактики дважды в год прохожу 2-х недельный курс. Минусом лекарства считается его высокая цена, а так лекарство очень хорошее.

Отзывы на уколы Гептрал

Инъекционное введение Гептрала чаще проводиться в условиях стационара, больным с тяжелыми нарушениями в работе печени. Препарат предназначается для внутривенного введения, курсом 7 – 14 дней.

Ольга, 33 года

Мужу год назад поставили неутешительный диагноз «цирроз печени». Два раза в год он ложится в стационар, постоянно принимает лекарства, соблюдает диету №5. Последний раз в стационаре ему назначили Гептрал в уколах, а затем таблетки. Препарат действительно хороший, эффект от его применения держится несколько месяцев. После 2-х недельного внутривенного введения лекарства значительно улучаются показатели АЛТ и АСТ, нет вялости, практически не беспокоят симптомы болезни. Единственным недостатком считается высокая цена, а так средство очень хорошее!

Владислав, 50 лет

Уколы Гептрал мне назначали в больнице после применения антихолестериновых препаратов. Кололи внутримышечно – 5 дней. Врач сказал, что он поможет защитить печень от токсического воздействия, улучшить ее работу, исключит застой желчи. Особых внешних изменений после лечения не заметил, но результаты биохимии крови показали оптимизацию печеночных показателей, что является хорошим показателем.

Отзывы больных жировым гепатозом

Свое широкое применение лекарство Гептрал нашло в лечении жирового гепатоза или другими словами «ожирение печени». Причиной болезни чаще выступает избыточная масса тела, сахарный диабет, отложение холестерина или липидов в крови. Препарат Гептрал отлично справляется с симптомами болезни, о чем свидетельствуют отзывы больных и их родственников.

Варвара, 55 лет

Год назад мне поставили диагноз жировой гепатоз 2 степени и дуоденит. Назначили множество препаратов, среди которых был Гептрал в таблетках. Принимала около 3-х месяцев, но заметные улучшения появились уже через неделю. Несмотря на его высокую стоимость, лекарство очень хорошее. У меня полностью исчезла тяжесть и боль под правым ребром и в желудке, нет прежней горечи во рту, пришел в норму стул. Результатом лечения довольна! Теперь главное не допустить прогрессирование болезни!

Алексей, 46 лет

Периодически мучала боль в правом подреберье, тошнота, горечь во рту. Жена настояла на обследовании, и как оказалось не зря, после диагностики мне поставили диагноз жировой гепатоз 2 степени. Пришлось ложиться в больницу, где мне внутривенно вводили лекарство Гептрал на протяжении 10 дней. Результат от лечения появился быстро, все симптомы практически исчезли. Теперь нахожусь на амбулаторном лечении, принимаю таблетки Гепрал по 1 штуке 2 раза в день. Чувствую себя неплохо, но понимаю, что болезнь серьезная, поэтому соблюдаю все врачебные рекомендации!

Отзывы больных о побочных действиях препарата

Несмотря на хорошую переносимость лекарства Гептрал, иногда встречаются отзывы о развитии побочных эффектов после его применения. Вот отзывы реальных больных о побочном действии препарата Гептрал.

Кристина, 33 года

Уколы Гептрал мне назначили для лечения гепатита. Уже после 2-х дней введения появилась сильная сухость во рту, головокружение, бессонница. Врач не связывал эти симптомы с непереносимостью лекарства до того момента пока не появилась кожная сыпь. Препарат мне отменили, назначили Эсенциале. От его применения подобной симптоматики не наблюдалось!

Андрей, 40 лет

Таблетки Гептрал мне назначили после длительного приема антибиотиков. Принимал их вместе с пробиотиками. Изначально все было хорошо, но спустя 3 дня после лечения появилась тошнота, боль в желудке, суставах, повышенная потливость. Изначально думал, что это последствия антибиотиков, но когда сообщил врачу, он отменил прием препарата, назначил мне Гепабене пропить курсом 2 недели. Действительно после отмены этого гепатопротектора, состояние значительно улучшилось, жаль только потраченных денег!

Видео отзывы о препарате

Предлагаем посмотреть видео «Гептрал – восстановление печени».

Вам могут быть интересны статьи на сайте:
Восстановление печени препаратом Гептрал
Препараты для печени и желчного пузыря
Овесол – бережное очищение печени
Как провести чистку печени Аллохолом без вреда для здоровья

Гептрал – лучшая защита для печени

«Гептрал» — гепатопротектор с антидепрессантным действием от корпорации «Эббот». Лекарство показано к назначению в составе комплексной терапии многих заболеваний, которые поражают печень, например, при гепатите С, холестазе, или сопровождаются депрессивными состояниями. Лекарство производится в таблетках (с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой) и во флаконах с порошком для парентеральных растворов.

«Гептрал»: показания к применению
«Гептрал»: побочные реакции
«Гептрал»: лечебный курс
«Гептрал»: аналоги
«Гептрал» или «Гептор»: что лучше?
«Гептрал» при беременности
«Гептрал» и алкоголь
«Гептрал»: отзывы

«Гептрал»: показания к применению

«Гептрал» относится к группе гепатопротекторных лекарств. Однако адеметионин, входящий в его состав, «работает» не только в печени: у него имеется выраженный антидепрессантное действие. Препарат может применяться как парентерально (внутривенно, внутримышечно), так и внутрь. Как его применять, определяет лечащий врач. Способ использования и необходимые дозы зависят, от какого заболевания он назначается.

Например, при абстинентном синдроме целесообразно использовать лекарство парентерально.

«Гептрал» показан к назначения при:

  • воспалениях печени (гепатитах);
  • застое желчи (холестазах);
  • воспалении желчных протоков (холангитах) и некалькулезном воспалении желчного пузыря (холецистите);
  • фиброзе и циррозе печени;
  • лечении зависимостей и абстинентного синдрома;
  • депрессиях и энцефалопатиях.

Противопоказаниями к приему лекарства являются индивидуальные особенности организма пациента (аллергические реакции, индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, нарушения обмена метионина, цистеина, психические расстройства).

«Гептрал»: побочные реакции

От применения «Гептрала» можно ожидать появления разного рода нежелательных действий со стороны:

  • органов пищеварения: тошнота, рвота, эзофагит, болевые ощущения в желудке и животе, метеоризм, кишечные кровотечения, понос;
  • сердечно-сосудистой системы: флебиты, аритмии, сердцебиение, брадикардия, повышение или снижение артериального давления;
  • нервной системы: цефалгии, головокружения, раздражительность, бессонница, нервозность;
  • кожи: зуд, высыпания, аллергические кожные реакции;
  • мышц и суставов: артралгии, мышечные спазмы;
  • почек: инфекции, отеки.

При его приеме возможно общее недомогание, слабость, субфебрильная температура, озноб.

С осторожностью необходимо относиться к применению «Гептрала» лицам, управляющим автомобилями и сложными аппаратами. В первые дни использования лекарства желательно отказаться от управления автомобилем и опасными механизмами, чтобы исключить возможные головокружения и снижение внимания во время этого.

Нежелательных взаимодействий с другими медикаментозными препаратами у лекарственного средства не наблюдается. Возможны симптомы избытка серотонина при его одновременном приеме с антидепрессантами и средствами, содержащими триптофан.

Перечень возможных побочных реакций зависит от формы лекарства и способа его применения. Каждая страна-производитель выпускает препарат только в одной из лекарственных форм — в кишечнорастворимых таблетках или в порошке во флаконах. «Гептрал» производства Франции, Греции или Германии выпускается во флаконах, а итальянский препарат — в форме таблеток. Соответственно, побочные реакции в виде флебитов чаще будут возникать при применении лекарства французского производства, а боли в желудке или другие реакции со стороны пищеварительной системы — при приеме таблеток итальянского производства.

«Гептрал»: лечебный курс

Начинать лечение адеметионином необходимо с парентерального введения. После внутривенного или внутримышечного курса (14-20 дней) назначается прием таблетированной формы препарата.

Сколько дней будет длиться парентеральная терапия, сколько пить таблетки и какой будет продолжительность всего курса лечения «Гептралом», определяется врачом с учетом тяжести течения заболевания и ответной реакции организма на терапию (по биохимическим показателям). В среднем парентеральная часть курса лечения длится от 14 до 20 дней, а таблетированная — до 2 месяцев. При вялотекущих заболеваниях, например, при гепатите С, длительность курса может составлять 4 и более месяцев.

Рекомендованной суточной дозой для парентерального применения является 5-12 мг, а для приема внутрь — 10-25 мг активного вещества на каждый кг веса пациента. Таблетки принимают, не разжевывая и не разламывая. Учитывая, что таблетки выпускаются с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой, эту дозу рекомендуют делить на 2-3 приема и принимать в первой половине дня.

«Гептрал»: аналоги

В аптеках можно найти и другие средства на основе адеметионина: фармпрепарат «Гептор» и разнообразные биологически активные добавки (БАДы). Все они выпускаются в таблетках. Препарат-аналог «Гептор» также выпускается в порошке во флаконах и с растворителем в ампулах.

«Гептрал» или «Гептор»: что лучше?

«Гептрал» — запатентированная торговая марка, оригинальный препарат, выпускаемый группой европейских компаний на заказ фармацевтической корпорации «Эббот». На фармацевтическом рынке есть также другой препарат на основе адеметионина — «Гептор». Его производителем является российская фармацевтическая компания «Верофарм». «Гептор» выпускается в кишечнорастворимых таблетках с содержанием адеметионина в количестве 400 мг.

Что из них принимать лучше: «Гептрал» или «Гептор»? Мнения врачей по этому поводу рознятся: одни считают более эффективным оригинальное средство, другие не видят разницы в их эффективности. Оба медикамента имеют аналогичные показания, противопоказания и побочные реакции. Большим плюсом «Гептора» является его доступная цена, а «Гептрала» — возможность применения парентерально, что увеличивает перечень болезней, при которых он может применяться.

И «Гептрал», и «Гептор» являются аминокислотными гепатопротекторами, но не всем людям, страдающим заболеваниями печени, нужна именно аминокислота адеметионин для восстановления печеночных функций. В составе комплексного лечения болезней печени могут также применяться гепатопротекторы на основе:

  • других аминокислот («Гепа-Мерц», «Гептор-Фармекс»);
  • фосфолипидов с витаминами, органическими кислотами («Эссенциале», «Эссеницале Форте», «Фосфоглив»);
  • желчи и желчных кислот («Урсосан», «Урсофальк»);
  • веществ животного происхождения («Гепатосан», «Гепатамин»);
  • растительных компонентов («Максар», «Карсил»,»Хофитол»);
  • гомеопатические средства («Галстена», «Хепель»).

Единогласного мнения врачей по поводу необходимости назначения какого-то из видов гепатопротекторов не существует. Они обладают разными свойствами и имеют различное время наступления терапевтического эффекта, поэтому при разных заболеваниях будут неодинаково эффективными.

«Гептрал» при беременности

«Гептрал» не рекомендуется применять беременным в первом триместре, когда происходит активная закладка и формирование органов малыша. А вот во втором и третьем семестрах прием препарата, наоборот, показан. Беременная матка поднимается из полости малого таза в брюшную полость и механически сдавливает желчные протоки. Вследствие этого у беременных может появляться временная желтуха, обусловленная застоем желчи. Холестаз является основным показанием к применению «Гептрала» в период вынашивания ребенка.

Врачи придерживаются мнения, что при беременности целесообразнее назначать медикамент внутривенно в капельницах: прием таблеток вызывает нежелательную нагрузку на органы пищеварительного тракта.

«Гептрал» и алкоголь

«Гептрал» восстанавливает печень после злоупотребления алкоголем. Его часто включают в комплексное лечение алкогольной зависимости и абстинентного синдрома. От того, какое состояние пациента (острое или хроническое) планируют лечить «Гептралом», зависит выбор формы выпуска лекарства. Так, при лечении хронического алкоголизма лучше принимать таблетки, а при снятии абстинентного синдрома — использовать раствор для парентерального введения.

Курс лечения «Гептралом» может длиться не один месяц, поэтому пациенты часто интересуются у врача, можно ли пить спиртное во время лечения. Говоря о совместимости «Гептрала» и алкоголя, необходимо обратить внимание пациентов на то, что медикамент предназначен для восстановления печени, а алкоголь и продукты его распада в человеческом организме очень токсичны для печени. Есть ли смысл одновременно лечить и губить печень?

«Гептрал»: отзывы

Большинство отзывов пациентов, принимавших «Гептрал», положительные: лекарство хорошо устраняет патологическую симптоматику, улучшает пищеварение и самочувствие больных. Единственным недостатком препарата многие пролечившиеся считают его высокую стоимость, особенно учитывая, что для курса лечения требуется не одна упаковка лекарства.

Какие самые эффективные уколы для лечения и восстановления печени применяются внутримышечно и внутривенно

Гепатопротекторы являются важной составляющей схем лечения патологий печени. Эти медикаменты способствуют запуску регенерационных процессов в поврежденных тканях органа. Уколы для печени назначаются при активных формах патологий. Для профилактики чаще применяются таблетированные формы лекарственных средств.

Гептрал

Гептрал оказывает выраженное гепатопротективное действие. Кроме того, он снижает признаки депрессии, часто наблюдающейся у пациентов, страдающих циррозом. Активные вещества, содержащиеся в этом препарате для инъекций, защищают нервные окончания и оказывают антиоксидантное действие.

Применение этого медикамента позволяет снизить процесс образования фиброзной ткани, которая замещает поврежденные участки. Гептрал назначается при патологиях, сопровождающихся внутрипеченочным холестазом и цирротическим преобразованием гепатоцитов. Это лекарственное средство используется для восстановления печени при таких патологических состояниях, как:

  • жировая дистрофия;
  • алкогольный гепатоз;
  • лекарственный и вирусный гепатит;
  • фиброз печени;
  • цирроз.

Кроме того, этот медикамент может назначаться при терапии пациентов, имеющих выраженные признаки интоксикации алкогольными напитками, наркотическими веществами. Гептрал в форме инъекций используется при лечении интоксикационного поражения печени, вызванного употреблением испорченных продуктов.

Этот препарат широко применяется для терапии пациентов, страдающих патологиями печени, сопровождающихся такими осложнениями, как остеартроз, энцефалопатия и депрессия.

Допускается использование медикамента при абстинентном синдроме.

При этих патологических состояниях гепатоцитам требуется быстрое очищение, для чистки печени рекомендуется применять медикаменты для инъекционного введения.

Гептрал нельзя использовать при терапии детей до 18 лет. Применение препарата сопряжено с риском появления следующих побочных реакций:

  • приступы головокружения;
  • мигрень;
  • парестезия;
  • нарушения сознания;
  • бессонница;
  • аритмия;
  • боли в сердце;
  • флебит;
  • аллергические реакции;
  • астения;
  • вздутие живота.

Гептрал не применяется при некоторых генетических нарушениях. Не рекомендуется использовать медикамент при нехватке цистоонин-бета-синтазы, а также сбое в процессах усвоения витамина B12. Под наблюдением врача должно проводиться лечение пациентов, страдающих маниакально-депрессивным синдромом, биполярным расстройством и почечной недостаточностью.

Препарат вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Рекомендуемая суточная доза медикамента составляет 400-800 мл. Курс лечения — 2 недели. При необходимости он может быть продлен.

Эссенциале Н

К препаратам для лечения печени относится средство Эссенциале Н. Это лекарство содержит только натуральные компоненты. Медикамент включает особые фосфолипиды, запускающие процессы восстановления поврежденных клеток метаболизма. Кроме того, активные соединения лекарства нормализуют обменные процессы в гепатоцитах.

Применение препарата позволяет замедлить процесс замещения отмерших клеток печени фиброзной тканью. Эссенциале Н эффективно подавляет патологические процессы, протекающие при циррозе. Препарат может использоваться при терапии:

  • вирусного и аутоиммунного гепатита;
  • токсического поражения печени;
  • жирового гепатоза;
  • алкогольного цирроза.

Медикамент может использоваться в качестве вспомогательного средства при терапии лучевой болезни и псориаза.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Эссенциале Н снижает свертываемость крови и уровень холестерина.

Лекарство нормализует выделение пищеварительных ферментов. Средство может использоваться для терапии детей старше 12 лет. Эссенциале Н вводят с помощью капельниц внутривенно. Для разведения препарата используется 5% раствор Декстрозы. Доза подбирается индивидуально.

Ремаксол

Главными действующими веществами препарата Ремаксол выступают меглюмин и рибоксин. Лекарство оказывает мощное гепатопротективное действие. Он способствует снижению уровня билирубина. средство подавляет активность ферментов, вырабатывающихся гепатоцитами. Активные вещества, присутствующие в медикаменте, способствуют окислению холестерина.

Наиболее часто лекарственное средство используется при терапии гепатита, вызванного злоупотреблением алкоголем, приемом лекарственных средств и активностью вируса.

Ремаксол вводится капельно.

Скорость введения медикамента должна составлять 2-3 мл/минуту. При этом рекомендованная суточная доза препарата составляет 400-800 мл. Точная дозировка подбирается с учетом веса пациента.

Нельзя применять Ремаксол при терапии пациентов, имеющих непереносимость компонентов, входящих в его состав. С осторожностью следует использовать медикамент для лечения больных, страдающих такими нарушениями, как:

  • нефролитиаз;
  • подагра;
  • гиперурикемия.

При превышении рекомендуемой дозировки возможно появление нежелательных реакций. При быстром введении медикамента у пациента нередко возникают ощущение жара, тошнота, приступы головокружения и т.д.

Лаеннек

Лаеннек — это иммуномодулятор, отличающийся гепатопротективным действием. Выпускается препарат в ампулах. Активные компоненты средства способны активизировать фагоциты. Кроме того, они препятствуют формированию отложений холестерина. Медикамент восстанавливает пораженные гепатоциты

Лаеннек применяется при терапии хронически протекающих заболеваний печени. При поражении органа лекарство вводится внутривенно. Рекомендованный курс лечения составляет 21 день. К возможным побочным реакциям при применении Лаеннека относятся онемение и боли в месте введения лекарства.

Криомелт МН

Криомелт МН оказывает выраженное гепатопротективное действие. Изготавливается он на основе меда, растворенного особым образом в стерильной воде. Лекарство оказывает выраженное антиоксидантное действие. Средство может улучшить состояние мембран гепатоцитов. Препарат предохраняет клетки печени от влияния токсичных веществ.

Рекомендовано введение 1 ампулы медикамента в день. Лечение должно проводиться 10-20 дней. Нельзя использовать лекарство при терапии детей, а также наличии у пациента аллергии на продукты пчеловодства. Только по строгим показаниям это средство можно применять для лечения пациентов, страдающих сахарным диабетом. При использовании Криомелта возможны тяжелые аллергические реакции.

Что лучше Гептор или Эссенциале форте

Эссенциале – узконаправленный, безопасный аналог. Он защищает клетки печени от разрушения, восстанавливает потерянные связи и уменьшает проявления интоксикации. Выпускается в капсулах и инъекциях. Первая форма продается в аптеках свободно, вторая – по рецепту врача.

В состав аналога входят фосфолипиды. Они эффективны при различных поражениях печени, токсикозе у беременных, радиационном синдроме, псориазе. При тяжелых стадиях болезней применяется курс инъекций, затем капсул внутрь.

Эффективность препаратов зависит от показаний. При тяжелых состояниях врача чаще назначают Гептор.

Гептор, Гептрал и их аналоги – в большинстве случаев рецептурные препараты для лечения заболеваний печени. Если они назначены, следует проконсультироваться с врачом о безопасности замены на аналоги.

Гептрал – лекарственное средство, относящееся к гепатопротекторам. Предназначается преимущественно для нормализации функционирования печени. Также медикамент оказывает антидепрессивное действие. Обычно врачи выписывают Гептрал пациентам, страдающим циррозом, хроническим гепатитом, воспалением желчного пузыря и его протоков, холестазом, алкоголизмом. В аптеках можно найти эффективные, но более дешевые аналоги препарата.

Показания

Показаниям к применению Гептарла является:

  1. Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:
    • жировая дистрофия печени;
    • хронический гепатит;
    • токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики; противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
    • трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
    • хронический бескаменный холецистит;
    • холангит;
    • цирроз печени;
    • энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).
  2. Внутрипеченочный холестаз у беременных.
  3. Симптомы депрессии.

Применение препарата

Прием Гептрала допускается по рецепту врача. Таблетки принимаются по 1 штуке 3 – 4 раза в сутки. Желательно осуществлять прием до полудня между завтраком и обедом.

Таблетка проглатывается без разжевывания, запивается водой. Курс лечения обычно длится месяц.

Бывает, что врач назначает Гептрал в форме раствора для уколов. В данном случае суточная доза лекарства колеблется от 400 до 800 мл. Лекарственный раствор вводится посредством либо капельницы, либо внутримышечных инъекций. На протяжении 2 – 3 недель осуществляется интенсивная терапия, затем около 4 недель проводится поддерживающее лечение.

Российские аналоги

Адеметионин-Виал

Производитель: ВИАЛ ООО (Россия)

Действующее вещество: Ademetionine

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Адеметионин-виал назначают при поражении печени вследствие ее токсикации: — алкогольным;— вирусным заболеванием;— лекарственным воздействием.Овальные таблетки покрывает впоследствии растворимая только в кишечнике оболочка. Из-за этого полезные вещества этого отечественного аналога высвобождается в 12-перстной кишке.Ademetionine-vial обладает тонизирующим эффектом. Лучше принимать в первой половине дня.

Гептор

Производитель: ВЕРОФАРМ АО (Россия)

Действующее вещество: Ademetionine

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Гептор – рецептурный лекарственный препарат в виде таблеток желтоватого оттенка, является полным аналогом Гептрала.Показания к употреблению:— депрессивный синдром;— при заболевании, когда желчь поступает в 12-перстную кишку;— при вирусном поражении печени.Heptor хорошо переносится больными, не имеет побочных последствий.

Гепаретта

Производитель: ТРИВИУМ-XXI ООО (Россия)

Действующее вещество: Ademetionine

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Гепаретта обладает антидепрессивным свойством. Этот заменитель Гептрала положительно влияет на восстановление функционала печени.Используется при лечении:— закупорки желчного пузыря;— холецистита;— печеночной недостаточности.Дозировку и курс реабилитации назначает специалист. Вводится внутримышечно или в/венно очень медленно. Имеется тонизирующий эффект, нежелательно употребление перед часами отдыха.

Гептразан

Производитель: ИРВИН 2 ООО (Россия)

Действующее вещество: Ademetionine

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Гептразан выпускается в таблетированной форме.Терапия применяется при любых токсических поражениях печени от передозировки:— алкоголем;— от вирусного проникновения;— от различных лекарств.Этот российский аналог лечит желчный пузырь, желчевыводящие протоки, употребляется при расстройстве ЖКТ, обладает антистрессовым воздействием.

Самеликс

Производитель: БАКТЭР ООО (Россия)

Действующее вещество: Ademetionine

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Самеликс – аналог Гептрала, рецептурный препарат, отпускается в аптечных пунктах по бланку врача. Таблетки растворяются в 12-перстной кишке, что приводит к большей эффективности. Обладает антидепрессивной активностью.Samelix применяют:— при жировой дистрофии печени, когда в тканях органа идет избыточное накопление жиров (липидов),— при гепатите (разрушение печеночной структуры клеток),— при токсическом поражении вследствие чрезмерного возлияния алкоголя, передозировке лекарственных средств.Стимулирует выработку адеметионина и восполняет его дефицит.

Производитель: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА ОАО (Россия)

Действующее вещество: Glycyrrhizinic acid

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Препарат применяется: — когда идет сбой в работе печени;— а также служит профилактическим средством против депрессивного состояния.В организме человека есть вещества фосфолипиды. Они служат для восстановления клеточных мембран, служат защитой печеночных клеток. Нормализовать их функционал помогает специализированное лекарство Phosphogliv.Данное лекарственное средство аналогично Гептралу. Может назначаться пациентам независимо от возраста, у которых выявлен вирусный гепатит С.

Аналоги Гептора

Медикамент отпускается по рецепту и применяется исключительно для лечения заболеваний печени. С профилактической целью могут использоваться аналоги. Например, при длительном приеме противовирусных препаратов, антибиотиков, гормональных средств угнетается функция органа. Для защиты печени, восстановления, уменьшения проявлений интоксикации можно выбрать в аптеке свободно реализующиеся, без рецепта заменители.

Аналоги Гептора и цены для ознакомления (регион – Москва)

Аналог Форма выпуска Цена, в рублях Страна-производитель
Гептор таблетки 900-1850 Россия
инъекции 1100-1500
Гептрал таблетки 1600-2400 Германия, Франция или Италия
уколы 1600-2100
Самеликс таблетки 800-1100 Россия
Карсил драже 350-800 Болгария
Карсил форте капсулы 350-500
Легалон капсулы 300-800 Германия
Лив-52 таблетки 300-470 Индия или Россия
Гепатрин капсулы 280-650 Россия
Овесол таблетки, чай, раствор 200-450
Силимар таблетки 110-200
Фосфоглив капсулы 450-650 Россия
уколы 1250-1650
Фосфоглив форте капсулы 850-1200
Урсосан таблетки, капсулы 190-3700 Чешская республика
Эссенциале форте капсулы 540-1600 Испания или Германия
инъекции 1100-1350

Безрецептурное лечебное и профилактическое средство при заболеваниях печени – Карсил (35 мг) и усиленная форма Карсил форте (145 мг). В их составе содержится экстракт расторопши, оказывающий гепатопротекторное, антиоксидантное, регенерационное и дезинтоксикационное действие. Аналог тормозит и предотвращает проникновение в печень токсичных веществ и разрушение клеток.

Аналог Карсила по составу – Силимар, содержащий 100 мг экстракта расторопши.

При выборе между Карсилом или Гептором, что лучше – зависит от показаний. Первое средство растительного происхождения, чаще используется с профилактической целью. Второй медикамент выпускается в инъекциях для быстрого и эффективного действия, таблетках для продолжения курса. Такая схема действенна при тяжелых поражениях печени.

Аналог Карсила форте и Карсила по составу (экстракт расторопши), содержит разные дозы действующего вещества – 70 и 140 мг. Производится немецкой фармацевтической компанией. Назначается для лечения и профилактики токсических поражений печени – алкоголизм, воздействие тяжелых металлов, галогеноводородных соединений, некоторых лекарств. Отпускается свободно, без рецепта.

Аналог подешевле – Самеликс, выпускающийся российской компанией Канонфарма в виде таблеток и флаконов с лиофилизатом и растворителем для инъекций. В его составе то же вещество, как в Гепторе и Гептрале – адеметионин. Возможное отличие – производитель используемого сырья, степень очистки и технологии. Медикамент отпускается по рецепту.

Другие заменители Гептора (Гептрала) с таким же составом:

  • Гептразан (Россия);
  • Адеметионин (Китай);
  • Гепаретта (РФ).

Аналог таблеток Гептор – Лив 52, уникальный по составу препарат. Содержит экстракты трав – тысячелистника, каперсов, цикория, кассии, паслена и других. Благодаря входящим элементам оказывает действия:

  • предупреждает разрушение клеток печени токсинами;
  • купирует воспаление;
  • улучшает пищеварение и усвоение пищи;
  • обладает антианорексичным и желчегонным свойством;
  • улучшает показатели элементов в крови;
  • препятствует образованию камней и песка в желчном пузыре;
  • снижает риск появления «похмельного» синдрома;
  • при алкоголизме улучшает вывод ацетальдегида из организма и уменьшает риск поражения печени.

Лив 52 отпускается свободно.

Компания Эвалар выпускается БАД Гепатрин для поддержания печени и защиты органа от воздействия токсинов. В состав аналога входит экстракт артишока и расторопши, лецитин, витамины группы В. Врачами не назначается, чаще используется пациентами для профилактики.

Еще один аналог, относящийся к БАД, применяющийся для предупреждения поражений печени – Овесол. Выпускается в форме таблеток, усиленной формы Овесол форте, раствора для приема внутрь и чая. Содержит растительные компоненты – экстракты овса, мяты, бессмертника и куркумы.

Аналоги Гептрала с низкой стоимостью

Гептрал – достаточно хороший и эффективный препарат, но он имеет один существенный недостаток – высокую цену. Поэтому большинство людей, которые не могут позволить себе лечение Гептралом начинают искать аналоги по более низкой цене. Российский рынок лекарств особенно насыщен лекарствами-дженериками. Дженерики – это более дешевые препараты, выпущенные неоригинальным производителем. Они чаще всего имеют в своем составе то же вещество, что и оригинал, но сам препарат выпускается под другим названием.

Аналоги Гептрала российского производства насчитывают два самых популярных препарата – Гептор и Гептор Н. Препараты абсолютны идентичны своему аналогу, а по мнению врачей, не уступают и по качеству. Кроме них, существуют также такие аналоги:

  • ГепталНАН – белорусского производства, фирма «Академикфарм». Активное вещество – адеметионин. Способ применения и дозы зависят от заболевания и стадии лечения. В отличие от оригинала, ГаптелНАН можно применять даже беременным женщинам, исключением может стать только первый триместр беременности.
  • Гепсил-Рн – еще один белорусский аналог на растительной основе. Действующее вещество — сухой экстракт из плодов расторопши пятнистой. Показан при интоксикациях печени, при хронических гепатитах и циррозах, при поражениях печени вследствие долгого употребления алкоголя. Также используется как профилактическое средство при длительном приеме лекарств.

Гепадиф – украинский препарат комбинированного типа. Назначается при интоксикациях печени, циррозе, жировой дистрофии печени, остром и хроническом гепатите.
Глутаргин – один из самых дешевых заменителей украинского производства. Содержит аргинина глутамат. Улучшает состояние печени, помогает при интоксикациях и отравлении ядами. Лечит алкогольное отравление легкой и средней тяжести, помогает при похмелье.
Гептронг – выпускается только в растворах для инъекций. Показан при хроническом гепатите, жировой дистрофии печени, токсических поражениях печени. Помогает восстановить работу печени

Но осторожно следует применять при наличии сахарного диабета.
Фосфоглив – препарат на растительной основе, защищает клетки печени от негативного воздействия и ускоряет их восстановление. Особенно эффективен в период поддерживающей терапии гепатита С.

Среди препараторов иностранного происхождения стоит выделить такие:

  • Гепа-Мерц (Германия) – применяется для восстановления работы печени и для лечения аутоиммунних, вирусных, алкогольных, метаболических заболеваний. Выпускается в пакетиках с порошком для разбавления водой и в ампулах для внутривенного введения.
  • Эссенциале форте Н (Германия) – один из самых популярных препаратов, которые помогают улучшить работу печени. Эссенциале форте Н используют при стеатозе печени, циррозах и гепатитах, токсических поражениях печени и псориазе. Преимущества данного препарата – возможность использовать длительный период, даже до полугода, без риска развития гипервитаминоза. Способ применения и дозы – по 2 таблетки трижды в день во время приема пищи. Беременным женщинам и женщинам в период лактации можно применять только с назначения врача.
  • Адеметионин-Виал (Китай) – препарат с адеметионином в качестве действующего вещества, имеет схожие показания и противопоказания с Гептралом. Применяется в лечении нарушений работы печени вследствие наркомании. Также имеет антидепрессивный эффект.
  • Берлитион 600 (Германия) — медикаментозный препарат, содержащий альфа-липоевую (тиоктовую) кислоту. Назначается в основном при диабетической и алкогольной полинейропатии, а также при заболеваниях печени. Препарат улучшает питание нервных клеток, регулирует обмен углеводов и липидов, в том числе и холестерина. Форма выпуска – таблетки и растворы для инъекций.

Наиболее дешевые аналогичные средства

Практически все аналоги Гептрала относятся к гепатопротекторам и имеют высокую стоимость, поэтому назвать их дешевыми аналогами можно только по отношению к оригинальному препарату.

Фосфоглив Форте

Фосфоглив Форте – это комбинированное медикаментозное средство. Оказывает мембраностабилизирующее, противовирусное, а также гепатопротекторное воздействие на гепатоциты. Фосфатидилхолин в составе медикамента – это один из компонентов в структуре мембран гепатоцитов. Фосфолипид способен нормализовать функции в поврежденном месте гепатоцитов и восстановить их мембранную оболочку.

Действие препарата

Препарат восстанавливает баланс липидов, а также принимает активное участие в восстановлении белкового дисбаланса. Фосфоглив ингибирует разрастание фиброзной ткани по органу, что предотвращает формирование фиброза и цирроза в гепатоцитах.

Фосфоглив нужно принимать во время употребления еды и запивать небольшим объемом очищенной воды. Взрослым пациентам средняя дозировка – по 1-2 капсулы трижды в день, а детям после 12 лет – по 1 капсуле трижды в сутки. Точные дозировки назначает врач, который также расписывает схему использования препарата и длительность медикаментозного курса.

Причины для назначения препарата:

  • хронические вирусные гепатиты;
  • гепатоз печени;
  • поражения гепатоцитов алкоголем, токсинами, медикаментами;
  • интоксикация;
  • циррозные нарушения в органе;
  • нейродермит и псориаз;
  • экзема.

Не используют медикамент при гиперчувствительности к компонентам, а также в педиатрии до 12 лет, при лактации и беременности.

Берлитион 600

Данное медикаментозное средство относится к тем препаратам, которые назначают в комплексном лечении патологий пищеварительного тракта. Это витаминоподобный медпрепарат, в составе которого активным веществом выступает липоевая кислота – эндогенный антиоксидант человеческого организма.

Препарат регулирует липидный и углеводный балансы, симулирует метаболизм холестерола, активизирует работу в клетках печени. Благодаря Берлитиону, гепатоциты освобождаются от токсинов и свободных радикалов.

Антиоксидантное действие Берлитиона

Препарат обладает такими свойствами:

  • гепатопротекторное;
  • гиполипидемическое;
  • гипогликемическое;
  • гипохолестеринемическое.

Препарат назначается по 600 мг в день, за 30 минут до завтрака. Можно принимать один раз в день по 2 капсулы или же принимать утром до завтрака 1 капсулу и 1 капсулу пред ужином. Длительность терапевтического курса назначается врачом индивидуально, но в среднем может длиться – 1-2 месяца. На первоначальной стадии терапии существует риск развития парестезии в конечностях в виде покалывания или «мурашек».

Резалют ПРО

Активным действующим компонентом медпрепарата является РРL 600. Выпускается Резалют в форме капсул. Резалют является гепатопротекторным медпрепаратом, который способствует активации процесса регенерации гепатоцитов, а также стабилизации клеточных мембран и ингибированию окисления молекул липидов и образованию в гепатоцитах коллагена.

Принцип действия Резалюта

Препарат приводит в норму липидный обмен, понижает индекс низкомолекулярной фракции холестерола (ЛПНП). Показан медпрепарат для лечения таких нарушений в организме:

  • хронические гепатиты;
  • гепатоз;
  • ожирение печени;
  • гиперхолестеринемия;
  • токсическое поражение гепатоцитов;
  • циррозное разрушение.

Не назначается медикамент при таких отклонениях в организме:

  • чувствительность к арахису, а также соевым продуктам и фосфолипидам;
  • антифосфолипидный синдром.

Не используется в педиатрии

С осторожностью можно назначать при беременности, потому что не существует клинических заключений о безопасности применения медикамента у беременных. Решение о назначении лекарства принимает врач, взвешивая риски развития патологий у матери с рисками для ребенка

При лактации прием назначается только после того, как новорожденного перевели на искусственное питание.

Схема терапии и дозирование лекарства:

  • принимать капсулы перорально перед приемом еды или в момент приема пищи;
  • по 2 капсулы трижды в день;
  • длительность терапии лекарством врач устанавливает индивидуально исходя из патологии, стадии ее прогрессирования и положительной динамики в терапии.

Фармакологическое действие

В состав входит вещество адеметионин, обладающее следующими лечебными действиями:

  1. уменьшает интоксикацию;
  2. восстанавливает клетки печени;
  3. обладает желчегонным действием;
  4. предупреждает фиброз печени, или разрастание соединительной ткани;
  5. защищает нейроны от гибели;
  6. дополнительно обладает антидепрессивной активностью.

Медикамент выпускается в таблетках и уколах, точнее – лиофилизате и растворителе. Уколы Гептора эффективнее таблеток, поскольку они сразу попадают в кровоток и оказывают комплексное лечебное действие. Еще одно достоинство их применения – оказание стабильного эффекта при меньших дозировках. Для продления курса применяется таблетированная форма.

Гептрал применяется внутрь. Действующее вещество таблеток восстанавливает гепатоциты, а также нарушенные функции печени. Препарат обладает выраженным антиоксидантным, регенерирующий и нейропротекторным свойствами.

Гептрал имеет следующие свойства:

  • холеретические (увеличивает количество желчных кислот в желчи)
  • холекинетические (способствует выделению желчи в кишечник),
  • регенерирующие, детоксикационные (удаляет токсины из организма),
  • антифибринолитические (понижает способность крови спонтанно растворять тромбы),
  • антиоксидантные, антидепрессивные и нейропротективные (устраняет нарушения в нервных клетках).

Применение Гептрала позволяет нормализовать выработку желчных кислот, их поступление в желчевыводящие пути, а также улучшить моторику пищеварительного тракта за счет устранения застоя желчи в клетках печени. Гепатопротекторный (очищение и восстановление печени) и холеретический эффекты Гептрала наблюдаются еще в течение 3 месяцев после завершения приема.

Антидепрессивный эффект развивается с 6 – 7 дня лечения и достигает максимальной выраженности к окончанию второй недели приема препарата. Гептрал эффективно купирует депрессии, не поддающиеся терапии амитриптилином, и прерывает рецидивы данного расстройства.

При остеоартритах препарат уменьшает интенсивность болей и улучшает восстановление хрящевой ткани. При циррозах и гепатитах Гептрал уменьшает силу и интенсивность кожного зуда, а также поддерживает в пределах нормы уровень билирубина, активность щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ и т.д.

  1. Биодоступность при парентеральном введении – 96 %, концентрация в плазме достигает максимальных значений через 45 минут.
  2. Метаболизируется в печени.
  3. Связь с белками плазмы крови – незначительная.
  4. Проникает через гематоэнцефалический барьер.
  5. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.
  6. Время полувыведения (T1/2) — 1.5 ч.
  7. Выводится почками.

Противопоказания

Список противопоказаний достаточно невелик. В первую очередь, препарат нельзя применять людям, имеющим высокую чувствительность к активным компонентам медикамента. Также нельзя препарат беременным женщинам, особенно на 1-ом и 3-ьем триместре. Женщинам, которые кормят грудью, применять Гептрал также запрещается. Противопоказан препарат детям и подросткам до 18 лет.

С осторожностью следует применять пациентам, страдающим биполярным расстройством. Также не рекомендуется Гептрал при почечной недостаточности, при одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами и препаратами, содержащими триптофан

Прием медикаментов у пациентов пожилого возраста должен происходить лишь по назначению и строго под присмотром лечащего врача.

В большинстве случаев препарат переносится организмом хорошо. Побочные эффекты могут проявиться лишь в случае несоблюдения доз или противопоказаний. Среди побочных эффектов выделяют:

  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, а именно боли, рвота, диарея;
  • аллергические реакции;
  • появление сыпи и зуда;
  • головокружение, головная боль, появление бессонницы;
  • озноб, лихорадка, недомогание.

Воздействие препарата на человеческий организм

Препарат эффективно воздействует на ткани печени. Активный компонент – адеметионин, необходимый для правильного метаболизма.

Данное вещество поддерживает на оптимальном уровне защитные силы печеночных тканей, но его количество в организме снижается из-за возраста и негативных факторов.

Нередко уменьшение концентрации адеметионина связано с возникновением депрессии у пациента. Гептрал не только устраняет дефицит адеметионина в организме, но и стимулирует синтез вещества в тканях печени и головного мозга.

Исходя из вышесказанного, препарат оказывает следующее воздействие на организм:

  • активизирует выработку желчи;
  • помогает желчи выделяться в кишечный тракт;
  • нормализует функционирование печеночных тканей;
  • удаляет из организма токсические соединения;
  • препятствует повреждению и раннему старению тканей организма;
  • обладает сильным антидепрессивным эффектом.

Аналоги

Перед применением аналогов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Аналоги Гептрала
Гептор Идентичный по действию, полный аналог гептрала в таблетках. Так же, как и гептрал, оказывает защитное и восстановительное действие на печень и помогает при депрессиях.
Гептронг Улучшает функции печени, снижает интенсивность воспалительных процессов и уменьшает деструктивную активность, вызванную гепатитом. Производится в ампулах для внутримышечных уколов.
Фосфоглив Гепатопротектор, сделанный из натурального растительного сырья. Устраняет многие неприятные симптомы, связанные с нарушениями работы печени. Особенно хорошо действует в качестве поддерживающей терапии при лечении гепатита С.
Гепадиф Украинский препарат комбинированного типа. Назначается при интоксикациях печени, циррозе, жировой дистрофии печени, остром и хроническом гепатите.
Карсил Форте Имеет схожие с рассматриваемыми в статье медицинскими средствами показания. К ним относятся множественные поражения печени, реабилитация после гепатита, протекавшего в острой форме, а также терапия хронического данного недуга. Действенен в борьбе с циррозом и стеатозом печени.
Глутаргин Один из самых дешевых заменителей украинского производства. Содержит аргинина глутамат. Улучшает состояние печени, помогает при интоксикациях и отравлении ядами. Лечит алкогольное отравление легкой и средней тяжести, помогает при похмелье.
Гепа-Мерц Применяется для восстановления работы печени и для лечения аутоиммунных, вирусных, алкогольных, метаболических заболеваний. Выпускается в пакетиках с порошком для разбавления водой и в ампулах для внутривенного введения.
Фосфонциале Достаточно качественный заменитель. Назначают против жировой дистрофии печени, которая была вызвана различными факторами, в том числе сахарным диабетом и хронической инфекцией. Помимо этого, этот аналог действенен при циррозе и гепатите, как остром, так и хроническом.Кроме того, он может помочь после отравления, интоксикацией, вызванной фармацевтическими продуктами. Также Фосфонциале назначается для вспомогательного лечения псориаза.

Адеметионина 1,4-бутандисульфонат

Данный медикамент выпускается в виде субстанции-порошка. Он обладает такими же свойствами, что и препарат «Гептрал». К преимуществам этого средства можно отнести невысокую стоимость по сравнению с его заменителями. Что же касается недостатков, то потребители к ним нередко приписывают следующие:

  • Неудобная форма выпуска (поступает в продажу в виде порошка, который расфасовывается в пакеты по 1-10 кг), предназначенная для приобретения медицинскими учреждениями.
  • Биодоступность намного ниже, нежели у других аналогов.
  • Отсутствует таблетированная форма выпуска.
  • Максимальная концентрация достигается дольше, нежели у аналогичных средств.

Гептрал® (Heptral®)

Последняя актуализация описания производителем 14.01.2019 Фильтруемый список 14.01.2019 14.01.2019 14.01.2019

Действующее вещество:

Адеметионин* (Ademetionine*)

АТХ

A16AA02 Адеметионин

Фармакологические группы

  • Прочие препараты для желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, аминокислоты и их производные
  • Прочие препараты для желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, аминокислоты и их производные

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F10.3 Абстинентное состояние
  • F32 Депрессивный эпизод
  • K70 Алкогольная болезнь печени
  • K71 Токсическое поражение печени
  • K71.0 Токсическое поражение печени с холестазом
  • K76.9 Болезнь печени неуточненная
  • R53 Недомогание и утомляемость

Состав

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 табл.
действующее вещество:
адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг
(соответствует 400 мг иона адеметионина)
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг; МКЦ — 93,6 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 17,6 мг; магния стеарат — 4,4 мг
оболочка кишечнорастворимая: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 27,6 мг; макрогол 6000 — 8,07 мг; полисорбат 80 — 0,44 мг; симетикон (эмульсия 30%) — 0,13 мг; натрия гидроксид — 0,36 мг; тальк — 18,4 мг; вода — q.s.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, двояковыпуклые, гладкие, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие — детоксицирующее, антиоксидантное, нейропротективное, холекинетическое, холеретическое, антидепрессивное, гепатопротективное.

Фармакодинамика

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфатировании, трансаминировании.

В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи).

Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения.

В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Объединенный анализ данных, полученный у пациентов с наличием симптомов повышенной утомляемости до начала лечения, доказал эффект лечения адеметионином в отношении уменьшения симптомов повышенной утомляемости в сочетании с рядом других симптомов, таких как депрессия, иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд. Лечение адеметионином достоверно улучшало настроение у пациентов с алкогольной болезнью печени, у которых одновременно был достигнут положительный ответ со стороны симптомов повышенной утомляемости. Кроме того, у пациентов с алкогольной болезнью печени и неалкогольной жировой болезнью печени с достигнутым ответом на лечение адеметионином со стороны симптомов повышенной утомляемости также наблюдалось достоверное ослабление таких симптомов, как иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд.

Фармакокинетика

Всасывание. Биодоступность при приеме внутрь — 5%, увеличивается при приеме натощак. Cmax адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0,5–1 мг/л через 3–5 ч после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 ч.

Распределение. Связь с белками плазмы крови незначительная, составляет <5%. Проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм. Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы.

Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина В12);

биполярные расстройства;

возраст до 18 лет.

С осторожностью: беременность (I триместр), период кормления грудью (применение возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка); одновременный прием с СИОЗС, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан (см. «Взаимодействие»); пожилой возраст; почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

В клинических исследованиях было показано, что применение высоких доз адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение препарата Гептрал® у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Побочные действия

Система органов и заболевания Частота Нежелательные эффекты
Инфекционные и паразитарные заболевания Нечасто Инфекции мочевыводящих путей
Со стороны иммунной системы Нечасто Реакции гиперчувствительности*, анафилактоидные* или анафилактические реакции (в т.ч. гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение АД (артериальная гипотензия, артериальная гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия)*
Нарушения психики Часто Тревога, бессонница
Нечасто Ажитация, спутанность сознания
Со стороны нервной системы Часто Головная боль
Нечасто Головокружение, парестезия, дисгевзия*
Со стороны сосудов Нечасто Приливы, артериальная гипотензия, флебит
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Нечасто Отек гортани*
Со стороны ЖКТ Часто Боль в животе, диарея, тошнота
Нечасто Сухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные расстройства, рвота, эзофагит
Редко Вздутие живота
Со стороны кожи и подкожных тканей Часто Кожный зуд
Нечасто Повышенное потоотделение, ангионевротический отек*, кожно-аллергические реакции (в т.ч. сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема)*
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани Нечасто Артралгия, мышечные спазмы
Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто Астения
Нечасто Отек, лихорадка, озноб*
Редко Недомогание

* Нежелательные эффекты, выявленные при постмаркетинговом применении адеметионина (встречались чаще в спонтанных сообщениях), не наблюдавшиеся в ходе клинических исследований, были отнесены к числу нежелательных эффектов с частотой встречаемости «нечасто» на основании того, что верхний предел 95% ДИ оценки встречаемости не превышает 3/Х, где Х = 1922 (общее количество субъектов, наблюдаемых в клинических исследованиях).

Взаимодействие

Известных взаимодействий с другими ЛС не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с СИОЗС, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами, содержащими триптофан.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня, между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал® использовать не рекомендуется.

Начальная терапия

Рекомендуемая доза составляет 10–25 мг/кг/сут.

Внутрипеченочный холестаз/ повышенная утомляемость при хронических заболеваниях печени. Доза составляет от 800 до 1600 мг/сут.

Депрессия. Доза составляет от 800 до 1600 мг/сут. Длительность терапии определяется врачом.

Терапия препаратом Гептрал® может быть начата с в/в или в/м введения с последующим применением препарата Гептрал® в виде таблеток или сразу с применения препарата Гептрал® в виде таблеток.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст. Клинический опыт применения препарата Гептрал® не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Почечная недостаточность. Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал® у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у таких пациентов.

Печеночная недостаточность. Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Дети. Применение препарата Гептрал® у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Передозировка

Передозировка препарата Гептрал® маловероятна. В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал® пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль остаточного азота. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином.

При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови.

Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока у пациента не возникнет уверенность, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг. По 10 табл. в блистерах из ПА/ПВХ/AL и алюминиевой фольги. 1 или 2 бл. помещены в картонную пачку.

Производитель

ЭббВи С.р.Л., C.P. 148, Понтина км 52 снк, 04011 Камповерде ди Априлиа (Латина), Италия.

AbbVie S.r.L., S.R. 148 Pontina km 52 snc, 04011 Campoverde di Aprilia (LT), Italia.

Владелец регистрационного удостоверения

Эбботт Лэбораториз ГмбХ, Фройндаллее 9А, 30173, Ганновер, Германия.

Abbott Laboratories GmbH, Freundallee 9A, 30173, Hannover, Germany.

Организация, уполномоченная держателем регистрационного удостоверения лекарственного препарата для медицинского применения на принятие претензий от потребителей: ООО «Эбботт Лэбораториз». 125171, Москва, Ленинградское ш., 16А, стр. 1.

Тел.: (495) 258- 42-80; факс: (495) 258-42-81

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Гептрал®

В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гептрал®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B19 Вирусный гепатит неуточненный Безжелтушный гепатит
Вирусный гепатит
Вирусный гепатит у детей
Инфекция печени
Острая инфекция печени
F10.3 Абстинентное состояние Абстинентный алкогольный синдром
Абстинентный синдром
Абстинентный синдром при алкоголизме
Абстиненция
Абстиненция алкогольная
Алкогольная абстиненция
Алкогольное абстинентное состояние
Алкогольный абстинентный синдром
Постабстинентное расстройство
Постабстинентное состояние
Похмельный синдром
Синдром абстиненции
Синдром алкогольной абстиненции
Синдром отмены алкоголя
Состояние абстиненции
F32 Депрессивный эпизод Адинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство Большое депрессивное расстройство
Вторичная депрессия
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивный синдром
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционные депрессии
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
G92 Токсическая энцефалопатия Алкогольная энцефалопатия
Острая свинцовая энцефалопатия
Поражения мозга токсические
Токсические поражения головного мозга
Токсическое повреждение ЦНС
Энцефалопатия на фоне алкоголизма
Энцефалопатия при хроническом алкоголизме
K70 Алкогольная болезнь печени Алкогольная гепатопатия
Алкогольное поражение печени
Алкогольные поражения печени
Заболевания печени алкогольной этиологии
Цирроз алкогольного происхождения
K71 Токсическое поражение печени Влияние лекарств на печень
Влияние токсинов на печень
Гепатит медикаментозный
Гепатит токсический
Гепатотоксическое действие лекарственных препаратов
Лекарственное поражение печени
Лекарственные гепатиты
Лекарственные поражения печени
Лекарственный гепатит
Медикаментозный гепатит
Нарушения функции печени токсической этиологии
Токсические гепатиты
Токсические поражения печени
Токсический гепатит
Токсическое заболевание печени
Токсическое повреждение печени
K71.0 Токсическое поражение печени с холестазом Холестаз «чистый»
Холестатическая форма хронического гепатита
K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная Латентная печеночная энцефалопатия
Острая печеночная недостаточность
Острая печеночно-почечная недостаточность
Печеночная недостаточность
Печеночная прекома
K73.9 Хронический гепатит неуточненный Воспалительные заболевания печени
Гепатит хронический
Инфекция печени
Хронические гепатиты с признаками холестаза
Хронический гепатит
Хронический реактивный гепатит
Хроническое воспалительное заболевание печени
K74 Фиброз и цирроз печени Воспалительные заболевания печени
Кистозный фиброз печени
Отечно-асцитический синдром при циррозе печени
Прецирротическое состояние
Цирроз печени c портальной гипертензией
Цирроз печени с асцитом
Цирроз печени с асцитом и отеками
Цирроз печени с портальной гипертензией
Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом
Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии
Цирротический асцит
Цирротическое и прецирротическое состояние
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках Гепатоз жировой
Дистрофия жировая печени
Жировая дегенерация печени
Жировая дистрофия печени
Жировая инфильтрация печени
Жировое перерождение печени
Жировой гепатоз
Липидозы
Нарушения липидного обмена печени
Неалкогольный стеатогепатит
Острая желтая атрофия печени
Стеатогепатиты
Стеатоз
Стеатозные состояния
K76.9 Болезнь печени неуточненная Восстановление нарушенных функций печени
Выраженные нарушения функции печени
Гепатит
Гепатиты
Гепатоз
Гепатопатия
Дисфункция печени
Заболевания печени
Изменение функции печени при сердечной недостаточности
Нарушение функции печени
Нарушения функции печени
Нарушения функции печени воспалительной этиологии
Функциональная недостаточность печени
Функциональные нарушения печени
Хронические заболевания печени
Хроническое диффузное поражение печени
Энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени
K81.1 Хронический холецистит Хронический бескаменный холецистит
Хроническое заболевание желчного пузыря
K83.0 Холангит Воспаление желчных путей
Воспалительные заболевания желчевыводящих путей
Инфекции желчевыводящих путей
Инфекции желчных путей
Инфекция желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчных путей
Инфекция желчных путей
Инфекция желчных путей и ЖКТ
Острый холангит
Первичный склерозирующий холангит
Склерозирующий холангит первичный
Холангиолитиаз
Холангит
Холецистогепатит
Хронический холангит
O26.6 Поражение печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде Внутрипеченочный холестаз беременных
R53 Недомогание и утомляемость Астенические расстройства
Астенические состояния
Астенические явления
Астенический синдром
Астеническое нарушение
Астеническое состояние
Астеническое явление
Астения
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-вегетативная симптоматика
Астено-вегетативное нарушение
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астено-невротическое состояние
Астеновегетативная симптоматика
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Астеноневротическое расстройство
Быстрая утомляемость
Грипп молодых трудоголиков
Грипп яппи
Диабетическая астения
Истощение нервной системы
Истощение физическое
Недомогание
Нервное истощение с депрессией
Общая психическая усталость
Общая физическая усталость
Общее недомогание
Патологическая утомляемость
Повышенная усталость
Повышенная утомляемость
Психическая усталость
Психическое истощение
Психическое утомление
Синдром астеновегетативный
Синдром хронической усталости
Снижение общей активности
Состояние повышенной усталости
Состояния повышенной утомляемости
Умственная усталость
Упадок сил
Усталость
Утомление
Утомляемость
Физическая усталость
Физическое и психическое переутомление
Физическое переутомление
Функциональные астенические состояния
Хроническая усталость
Хронические астенизирующие состояния
T36 Отравление антибиотиками системного действия Кардиопоражения антрациклиновые
T45.1 Отравление противоопухолевыми и иммунодепрессивными препаратами Отравление противоопухолевыми и иммунодепрессивными препаратами

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *