Документы для полиса

Содержание

Какие документы нужны для получения медицинского полиса

Услуги здравоохранения являются одними из наиболее важных и дорогостоящих в современном обществе.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» предусматривает, что медицинская помощь гражданам Российской Федерации должна оказываться бесплатно в соответсвии с государственной программой оказания бесплатной медицинской помощи.

Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» устанавливает, что единственным документом, гарантирующим получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) на всей территории Российской Федерации по программе обязательного медицинского страхования, страховой медицинский полис.

Оплату оказанных вам медицинских услуг производит та страховая организация в которой вы оформили полис. В рамках базовой программы , гарантируемой государством, страхование осуществляет Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Итак, какие документы необходимы для оформления полиса ОМС?

Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» устанавливает следующий перечень документов:

  • Для граждан старше 18 лет ( а также признанных полностью дееспособными до достижения 18 лет ):
  1. Заявление на получение полиса ОМС;
  2. Паспорт гражданина РФ;
  3. Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС.
  • Для несовершеннолетних от 14 до 18 лет:
  1. Заявление на получение полиса ОМС;
  2. Паспорт гражданина РФ;
  3. Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС;
  4. Паспорт одного из родителей или паспорт законного представителя, если ребёнок является сиротой или опекаемым.
  • Для несовершеннолетних до 14 лет:
  1. Заявление на получение полиса ОМС;
  2. Свидетельство о рождении ребёнка;
  3. Паспорт одного из родителей или паспорт законного представителя, если ребёнок является сиротой или опекаемым;
  4. Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии).

Закон также устанавливает основные правила обязательного медицинского страхования:

  • Полис выдаётся гражданину бесплатно;
  • Оплату страховых взносов производит работодатель;
  • Гражданин имеет право иметь только один полис ОМС;
  • Гражданин должен предъявлять полис при обращении в медицинскую организацию;
  • Полис действителен на всей территории Российской Федерации;
  • Срок действия полиса выданного после 1 мая 2011 года не ограничен.

Что указать в заявлении на получение полиса ОМС?

Пункт №6 Приказа «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» предусматривает, что гражданин в заявлении должен указать:

  • Фамилию, имя и отчество;
  • Пол;
  • Дату рождения;
  • Место рождения;
  • Гражданство;
  • Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС;
  • Номер и серию паспорта, кем выдан паспорт;
  • Место жительства;
  • Место и дату регистрации;
  • Конткатную информацию;
  • Категорию к которым относится гражданин;
  • Информацию о виде полиса , который необходимо оформить (бумажный, электронный, электронный в составе универсальной электронной карты гражданина).

Категории застрахованных лиц

В соответствии со статьёй 10 закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрены следующие категории страхуемых граждан:

  1. Работающие по трудовому договору;
  2. Самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);
  3. Члены крестьянских (фермерских) хозяйств;
  4. Члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
  5. Неработающие граждане:
    1. дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
    2. неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
    3. граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования;
    4. безработные граждане, зарегистрированные в Государственной службе занятости;
    5. один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
    6. трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет.

В каких случаях необходимо переоформить полис ОМС

Пункт 53 приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» предусматривает , что полис переоформляется в следующих случаях:

  • Изменения фамилии, имени, отчества, пола, даты или места рождения ( о данных изменениях вы обязаны уведомить страховую медицинскую организацию в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли);
  • Установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.

Сроки оформления полиса

В течении трёх дней с момента полученния сведений, страховая организация должна уведомить вас о факте страхования и необходимости получения полиса.

Как получить полис ОМС?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования (ч. 1 ст. 45 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

Чтобы получить полис ОМС, рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.

Шаг 1. Определите, являетесь ли вы субъектом ОМС — застрахованным лицом

В системе ОМС к застрахованным лицам, в частности, относятся граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства (за некоторым исключением), а также имеющие право на медицинскую помощь беженцы, которые (ч. 1 ст. 10 Закона N 326-ФЗ):

  • работают по трудовому или гражданско-правовому договору;
  • самостоятельно обеспечивают себя работой (в том числе ИП, нотариусы, адвокаты, медиаторы, оценщики, физические лица, применяющие специальный налоговый режим «Налог на профессиональный доход», граждане, оказывающие за вознаграждение услуги физическим лицам для личных, домашних и иных подобных нужд, поставленные в установленном порядке на учет налоговыми органами, иные лица, занимающиеся частной практикой);
  • являются членами крестьянских (фермерских) хозяйств;
  • являются членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока, проживают в местах их традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности и осуществляют эту деятельность;
  • относятся к определенным категориям неработающих граждан (в том числе дети до достижения ими возраста 18 лет и неработающие пенсионеры).

Шаг 2. Выберите страховую медицинскую организацию

Выбор или замену страховой медицинской организации осуществляет застрахованное лицо, достигшее совершеннолетия либо приобретшее дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия. Для этого необходимо подать заявление в страховую медицинскую организацию, включенную в реестр страховых медицинских организаций, или иные организации, уполномоченные субъектом РФ, с которыми у страховой медицинской организации заключен договор на оказание соответствующих услуг. Реестр страховых медицинских организаций обязательно размещается территориальным фондом ОМС на его официальном сайте и может дополнительно опубликовываться иными способами.

ОМС детей со дня их рождения и до выбора страховой медицинской организации (но не позднее истечения 30 дней со дня госрегистрации рождения) осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении указанного 30-дневного срока и до достижения детьми совершеннолетия (либо приобретения дееспособности в полном объеме) ОМС осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем (ч. 3, 4 ст. 16 Закона N 326-ФЗ; п. п. 4, 5 Правил, утв. Приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н).

Шаг 3. Обратитесь в выбранную страховую медицинскую организацию

Вам необходимо заполнить и подать (лично или через своего представителя) заявление о выборе страховой медицинской организации или иной организации, уполномоченной субъектом РФ, и приложить к заявлению необходимые документы или их заверенные копии в соответствии со своей категорией застрахованного лица. Заявление можно подать также в электронной форме через официальный сайт территориального фонда ОМС либо посредством Единого портала госуслуг (п. п. 3, 6, 7, 14 — 19 Правил N 108н).

Справка. Документы для получения полиса ОМС

Для получения полиса ОМС в зависимости от категории застрахованного лица потребуются следующие документы (п. п. 14, 19, 20, 142 Правил N 108н):

Категория застрахованного лица

Документы

Дети до 14 лет, являющиеся гражданами РФ

Свидетельство о рождении;

документ, содержащий СНИЛС (при наличии)

Граждане РФ в возрасте 14 лет и старше

Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);

документ, содержащий СНИЛС

Лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»

Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в орган в сфере внутренних дел или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ

Иностранные граждане, постоянно проживающие в РФ

Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, признаваемый в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

вид на жительство;

документ, содержащий СНИЛС (при наличии)

Лица без гражданства, постоянно проживающие в РФ

Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

вид на жительство;

документ, содержащий СНИЛС (при наличии)

Иностранные граждане, временно проживающие в РФ

Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, признаваемый в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;

документ, содержащий СНИЛС (при наличии)

Лица без гражданства, временно проживающие в РФ

Документ, признаваемый в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;

либо документ установленной формы, выдаваемый в РФ лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

документ, содержащий СНИЛС (при наличии)

Законный представитель застрахованного лица

Документ, удостоверяющий личность;

документ, подтверждающий полномочия законного представителя

Для лиц без определенного места жительства и занятий при отсутствии документов, удостоверяющих личность, учреждениями социальной помощи представляется ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица

Сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

сведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать)

Для лиц, не идентифицированных в период лечения, медицинской организацией представляется ходатайство об идентификации застрахованного лица

Предполагаемые сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

сведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать)

Временно пребывающие на территории РФ в соответствии с договором о ЕАЭС трудящиеся иностранные граждане государств — членов ЕАЭС

Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина;

документ, содержащий СНИЛС;

трудовой договор;

отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания

Работающие на территории РФ члены Коллегии Евразийской экономической комиссии, должностные лица и сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории РФ

Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина;

документ, содержащий СНИЛС;

документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС

Представителю застрахованного лица необходимо представить доверенность на право регистрации в качестве застрахованного лица и все действия, связанные с оформлением и получением полиса ОМС (ст. 185 ГК РФ; пп. 8 п. 14 Правил N 108н).

При заполнении заявления о выборе страховой медицинской организации можно выбрать вид полиса — бумажный или электронный (для граждан РФ) либо отказаться от получения полиса. Иностранные граждане, лица без гражданства, беженцы, а также временно пребывающие в РФ трудящиеся граждане государств — членов ЕАЭС, должностные лица, сотрудники органов ЕАЭС могут получить полис ОМС только в бумажном виде (пп. 5, 6 п. 6, п. п. 38 — 42 Правил N 108н).

В случае отказа от получения полиса ОМС за застрахованным лицом сохраняется право бесплатного медицинского обслуживания в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования по всей РФ (Письмо Минздрава России от 17.11.2016 N 17-8/3102029-49381).

Шаг 4. Получите временное свидетельство

Страховая компания в день подачи заявления должна выдать вам полис либо временное свидетельство об оформлении полиса ОМС. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более 45 рабочих дней с даты его выдачи. На основании временного свидетельства вы уже имеете право на бесплатное оказание вам медицинской помощи. При обращении заявителя в иные организации, уполномоченные субъектом РФ (в случае выбора страховой медицинской организации, в которой он был застрахован ранее), временное свидетельство не выдается (ч. 2 ст. 46 Закона N 326-ФЗ; п. п. 20, 44, 48 Правил N 108н).

Лицам, застрахованным по ОМС в Москве, медицинская помощь оказывается при предъявлении ими временных свидетельств, которые подтверждают, в частности, оформление полиса ОМС на основании поданных в электронном виде заявлений о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявлений о выдаче дубликата или переоформлении полиса ОМС (п. 1 Приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 20.03.2018 N 192).

О том, что ваш полис ОМС единого образца готов и поступил в страховую компанию, вас должны известить. Если выявится наличие у вас действующего полиса ОМС, страховая компания уведомит вас об отказе в выдаче полиса ОМС с указанием мотивов отказа (п. п. 50, 58, 59 Правил N 108н).

Шаг 5. Получите полис ОМС единого образца

Готовый полис ОМС единого образца выдают в выбранной вами страховой компании в срок, не превышающий периода действия временного свидетельства, под личную подпись в журнале регистрации выдачи полисов. К полису ОМС выдается памятка (п. 28, пп. 2 п. 58, п. п. 70, 71 Правил N 108н).

Срок действия полиса ОМС по общему правилу составляет (п. п. 31 — 33.2 Правил N 158н):

  • для граждан РФ — бессрочно;
  • для постоянно проживающих на территории РФ иностранных граждан и лиц без гражданства — до конца календарного года;
  • для беженцев и временно проживающих на территории РФ иностранных граждан и лиц без гражданства — до конца календарного года, но не более срока пребывания или действия разрешения на временное проживание;
  • для временно пребывающих в РФ трудящихся граждан государств — членов ЕАЭС (должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС) — до конца календарного года, но не более срока действия их трудового договора (исполнения полномочий).

При этом, если, например, у иностранных граждан или лиц без гражданства аннулирован вид на жительство, выданный им полис ОМС признается недействительным со дня поступления соответствующих сведений в Федеральный фонд ОМС (п. 2 ч. 2 ст. 49.1 Закона N 326-ФЗ).

Полис ОМС, выданный в одном регионе, действителен на всей территории РФ.

Страховую компанию можно менять, но один раз в год не позднее 1 ноября. Однако при изменении Ф.И.О. или места жительства (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта РФ) вы должны в течение месяца уведомить об этом страховую компанию. В случаях изменения Ф.И.О. осуществляется переоформление полиса (пп. «а» п. 1, п. 3 ч. 1, п. 3 ч. 2 ст. 16 Закона N 326-ФЗ; п. п. 21, 60 Правил N 108н).

«Электронный журнал «Азбука права», актуально на 04.02.2020

Другие материалы журнала «Азбука права» ищите в системе КонсультантПлюс.

Наиболее популярные материалы «Азбуки права» доступны в мобильном приложении КонсультантПлюс: Студент.

Под аббревиатурой ОМС подразумевается комплексная защита интересов населения в сфере медицины. Он является обязательным документом для каждого гражданина. При возникновении непредвиденных ситуаций его обладатель имеет право воспользоваться услугами доктора.

Классификация

Полис ОМС имеет распространенный характер.

В настоящее время существует три вида подобных документа:

  • в формате А5;
  • в виде небольшой пластиковой карты с указанием всей информации об его обладателе в электронном виде;
  • в виде электронной карты; он наиболее известен как сокращенное понятие УЭК; документ распространен в нескольких странах, на нем присутствуют все данные о его обладателе.

Все перечисленные формы полюсов являются действительными и на сегодняшний день. В каждом регионе существует свои правила и нормы, относительно вида этого документа. Если рассматривать каждый вид, то можно заметить, что пластиковый формат полиса носить с собой удобнее, чем бумажный вариант.

Также его удобней хранить дома, не переживая за его внешний вид. В некоторых регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным документом, и они могут заменять друг друга в случае утери.

Полис в бумажном виде используется, в основном, в тех регионах, где отсутствуют современные технологи. Сотрудники учреждения, как правило, все данные переписывают вручную.

Также документ классифицируется относительно срока действия.

Существует два варианта страховых свидетельств:

  • временный; выдается лицу на определенный промежуток времени, после чего его необходимо заменить;
  • бессрочный; выпускается по определенному образцу относительно государственного стандарта; документ не имеет определенного срока действия и поддается замене, только если такое решение принял его обладатель.

Срок действия

Не существует определенного срока действия полиса, так как в разном регионе он выпускался в различное время. Например, электронные карты появились в стране лишь с 2011 года. Бумажные документы выдаются с определенным сроком действия, обычно он достигает от одного года до пяти лет.

Что касается полиса нового образца, то, как правило, он имеет бессрочный характер. В настоящее время, он выдается тем лицам, кто получает его впервые. Например, к ним относится новорожденные и незастрахованные лица.

Многие люди не знают до какого времени действует их свидетельство. На самом деле срок узнать достаточно просто – он указан на лицевой стороне документа. Стоит заметить, что бессрочный вариант является наиболее выгодным, так как в значительной степени упрощает жизнь его обладателю.

Также существует несколько определенных условий, при которых понадобится заменить полис раньше, чем закончился срок его действия:

  • как правило, девушки после заключения брака меняют свою фамилию, соответственно, необходимо сменить все документы, в том числе и медицинские;
  • в некоторых случаях полис меняется при замене паспорта, например, при достижении определенного возраста, его утери или порчи.

Наличие просроченного полиса не является причиной для отказа врачей в медицинской помощи, однако, это может затруднить оформление некоторых документов.

Особенности медицинского свидетельства нового образца

В 2014 году появился полис нового образца. Он представляет собой электронную карту. Каждый гражданин страны должен получить этот документ в обязательном порядке.

Также это касается иностранных граждан, которые долгое время планируют проживать на территории Российской Федерации.

Полис имеет бессрочный срок действия. Стоит заметить, что один раз в год представители фирмы имеют право сменить страховую организацию или ее название. Изменения будут внесены в документ электронного вида.

Существует несколько основных преимуществ:

  • при получении такого документа все права граждан Российской Федерации в области медицинской сферы расширяются, например, житель одного региона может воспользоваться бесплатной помощью доктора в любой точке страны независимо от того, где он прописан;
  • владелец полиса нового образца, помимо государственных учреждений, может воспользоваться помощью специалистов в частных клиниках;
  • электронная система позволяет облегчить работу сотрудникам регистратуры в поликлиниках, тем самым уменьшая очереди;
  • если лицо сменило место работы или прописки, то в документе изменяются необходимые данные, при этом получать новый полис не нужно;
  • получить электронную карту может абсолютно любой гражданин Российской Федерации, при этом не имеет значения есть у него постоянное место работы или нет.

Как заменить свидетельство нового образца

Полис нового образца, как говорилось ранее, имеет бессрочное действие. Однако при определенных условиях его необходимо заменить.

Для его замены необходимо выполнить несколько обязательных процедур:

  • В первую очередь следует обратиться в страховую компанию. Её выбор зависит от пожеланий потребителя. Однако, стоит выбирать ту организацию, которая имеет хорошую репутацию, так как полис является важным документом для каждого человека.
  • Необходимо заполнить документ определенной формы, в котором будет четко описано, по какой причине лицо желает заменить полис. Необходимо внимательно заполнять каждый пункт, так как в случае допущения ошибки в медицинской организации могут отказать в оказании помощи.
  • Сотруднику организации необходимо предъявить документ, подтверждающий личность, в большинстве случаев – это паспорт.
  • Требуется предъявить и старый документ, если его нет, то номер лицевого счета в страховой организации;
  • После того как человек сдал все необходимые копии, ему выдается временный полис. Он имеет срок действия несколько недель. По нему лицо также может получать медицинскую помощь в любом регионе.
  • По прохождении определенного времени, человеку необходимо прийти в ту же организацию для того, чтобы получить полис нового образца. После его выдачи он должен внимательно проверить все данные. Если вся информация введена верно, то необходимо расписаться о его получении в листе учета.

Необходимые документы для получения

Полис нового образца выдается лицам различной возрастной категории. В первую очередь он выдается тем людям, кто не получал его ранее. То есть новорожденным малышам и лицам, не достигших 14 лет.

Для его получения его родственники в страховую компанию должны предъявить несколько документов:

  • свидетельство о рождении того лица, на кого будет полис нового образца;
  • документ, подтверждающий личность того лица, который несет ответственность за несовершеннолетнего ребенка; речь идет о паспорте матери или отца малыша, стоит учесть, что лицо должно быть вписано в этот документ;
  • прежде чем оформлять полис нового образца для малыша, необходимо получить СНИЛС, который также должен входить в список обязательных для подачи документов.

В том случае, если электронную карту необходимо получить лицу, которому более 14 лет, то ему требуется предъявить всего два обязательных документа, а именно:

  • паспорт;
  • СНИЛС.

Нередким случаем является ситуация, когда полис нового образца необходимо получить человеку, который по каким-либо причинам был вынужден покинуть страну.

Для его получения следует предъявить документы:

  • удостоверение беженца;
  • документ, который подтверждает личность;
  • если первый пункт отсутствует, то можно предъявить жалобу о расторжении ходатайства .

Еще одна категория людей, которым необходимо получить полис нового образца, – это иностранные граждане.

Им также необходимо предъявить несколько документов:

  • документ, удостоверяющий его личность;
  • свидетельство о его прописке;
  • если есть в их стране такое законодательство, то СНИЛС.

Условия для обязательной замены

Существуют некоторые условия, на основании которых требуется заменить полис до того, как окончился срок его действия:

  • изменение имени, фамилии или отчества того лица, на которое был оформлен документ;
  • изменение данных о прописке;
  • изменение информации о дате или месте рождения;
  • при указании неправильных сведений в документе;
  • в некоторых случаях полис может быть заменен и при изменении места работы.

Документ нового образца – это необходимое условие для тех граждан, которые желают получать бесплатную медицинскую помощь на территории страны.

Как получить страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС)?

В соответствии с положениями Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», все граждане России, лица, имеющие иностранное гражданство и постоянно или временно проживающие на территории России, а также лица, имеющие статус беженца, должны иметь полис обязательного медицинского страхования.

При этом наличие или отсутствие у страхователя постоянного рабочего места не имеет никакого значения – бесплатная медицинская помощь должна быть оказана всем без исключения лицам, относящимся к вышеперечисленным категориям. Каков порядок получения полиса ОМС, и какие документы потребуются для его оформления?

Порядок получения полиса

Для того чтобы получить медицинский страховой полис, необходимо выполнить следующую последовательность действий:

Бесплатная консультация юриста по телефону

Задать вопрос юристу

По Москве и Московской области Санкт-Петербург и область Федеральный номер

Выбрать страховую компанию, предоставляющую услуги ОМС

Перечень страховых организаций, оказывающих такую услугу населению, можно найти на официальном сайте территориального ФОМС субъекта федерации. Законодатель предоставляет страхователям право на самостоятельный выбор компании-страховщика из предложенного списка. .

Необходимые документы

Для того, чтобы получить полис, необходимо подготовить пакет документов, установленных действующим законодательством, а также составить заявление на выдачу страхового документа.

В перечень таких документов входит:

  • паспорт российского или иностранного гражданина;
  • СНИЛС;
  • свидетельство о рождении (в том случае, если полис оформляется законным представителем лица, не достигшего возраста 14 лет);
  • для беженцев – удостоверение беженца или документ, свидетельствующий о том, что оно находится на стадии подготовки;
  • для иностранных граждан – вид на жительство;
  • в том случае, если документы на выдачу полиса подает не сам страхователь, а его представитель – доверенность, составленная в простой письменной форме (нотариально заверять его не требуется).

К указанным документам необходимо приложить заявление, написанное от руки или составленное с помощью компьютера. В нем потребуется указать следующие сведения:

  1. наименование страховой медицинской организации, в которую подаются документы;
  2. Ф.И.О. заявителя;
  3. тип и форму выдаваемого полиса ОМС;
  4. причину, по которой заявителю требуется полис (смена персональных данных, наличие ошибок в ранее выданном полисе, ветхость и непригодность ранее выданного документа, утрата ранее выданного полиса и т.п.);
  5. Ф.И.О. страхуемого лица, дата и место его рождения, паспортные данные, адрес регистрации и места пребывания, СНИЛС и номер контактного телефона;
  6. информацию о представителе страхуемого лица (при наличии) – Ф.И.О., отношение к страхуемому, паспортные данные и контактный телефон;
  7. дата и подпись заявителя.

Получить временное свидетельство об оформлении полиса

Этот документ действует в течение 30 дней с момента подачи заявления на выдачу постоянного полиса ОМС. По истечении этого срока страхователь (или его представитель) должен получить готовый документ в страховой компании, а временное свидетельство сдать ее сотруднику для утилизации. Это свидетельство обладает такой же юридической силой, как и постоянный страховой полис.

Где можно получить готовый полис ОМС

О готовности документа страховая компания оповещает страхователя посредством отправки SMS-сообщения на номер, указанный в заявлении. На бланке полиса имеются контактные данные компании, в которой был оформлен документ. В случае возникновения конфликтных ситуаций с представителями медицинских организаций, владелец полиса может связаться с представителем страховщика и получить максимально полную и объективную консультацию по решению сложившейся проблемы.

Готовый полис выдается страхователю в течение 30 дней с момента подачи документов в территориальное отделение выбранной страховой компании, а на период его оформления заявителю представляется временное свидетельство об оформлении полиса, с использованием которого он может получить полный спектр медицинских услуг, предоставляемых учреждениями здравоохранения в рамках программы ОМС.

Как оформить полис ОМС онлайн

Чтобы оформить свидетельство ОМС понадобится, только паспорт и пенсионное страховое свидетельство. Если оформляется детский полис, необходим СНИЛС несовершеннолетнего, паспорт его представителя, свидетельство о рождении.

Все эти документы необходимо передать выбранной вами страховой, которая зарегистрирована в реестре ФОМС вашего региона.

Важно! Обязательно проверьте, есть ли СК в перечне реестра!

Оформление онлайн производится на сайте выбранной страховой компании. Необходимо заполнить все графы заявления и приложить сканы документов.

Саму страховую карточку впоследствии нужно будет забрать в офисе или пункте продаж вашей страховой компании – обычно, через 30 дней после подачи заявления. На протяжении этого периода будет действовать временное свидетельство ОМС, так что без помощи или лечения в первое время вы не останетесь.

О том, .

Какие документы нужны для получения страхового полиса ребенку

Ребенок – самое драгоценное для любого родителя, и конечно же каждый родитель стремится защитить свое чадо от непредвиденных ситуаций. Давайте разберемся, какие документы нужны для получения страхового полиса, и зачем необходимо страхование детей от несчастных случаев в детских садах.

Почему важно застраховать ребенка?

Дети чрезвычайно деятельные и активно познают окружающий мир. Как только малыш научится самостоятельно перемещаться в пространстве, его интересует все. Он стремится все попробовать, потрогать своими руками. К сожалению, иногда излишняя любознательность может привести к непредвиденным ситуациям, а родители не всегда бывают рядом. На восстановление после некоторых травм может потребоваться много времени и средств. Уберечь детей от угроз внешнего мира очень сложно, поскольку мы не можем предугадать, что и где может произойти. Но можно застраховать ребенка и тем самым гарантировать его защиту от последствий любых непредвиденных ситуаций.

Добровольное страхование детей позволяет включить в перечень значительно больше несчастных случаев, чем обязательное. Таким образом, вы можете быть уверены, что ваш ребенок получит качественное лечение вне зависимости от обстоятельств.

Документы необходимые для оформления страхового полиса ребенку

Перед тем, как обратиться в страховую организацию, необходимо подготовить пакет документов. Среди них обязательными являются:

  • документ, удостоверяющий личность родителя (к картинкам)паспорт и прописка);
  • свидетельство о рождении ребенка.

Остальные документы зависят от выбранной вами страховой организации и ее требований. Полный список вы можете получить у менеджеров выбранной вами компании.

Программы страхования детей в МетЛайф

Программа «Юниор +» позволяет обеспечить стартовый капитал для получения образования или совершения важной покупки, например, машины. Страховка позволяет также покрыть расходы на лечение и восстановление здоровья после травмы или болезни. Кроме того, это отличный способ гарантировать благополучие ребенка на случай, если со страхователем что-нибудь случится до окончания срока накоплений.

Программа покрывает широкий круг актуальных для детей рисков в результате несчастного случая или болезни, а также гарантирует выплату накоплений по окончании действия страхового полиса.

Программа «Спутник детства» покрывает широкий перечень актуальных для детей рисков, включая защиту от несчастных случаев во время занятий спортом. Кроме того, программа позволяет получить качественное лечение в лучших медицинских центрах России и за рубежом. Застраховав здоровье своего ребенка, родители могут не беспокоиться деньгах, которые могут потребоваться на лечение их малыша.

Данная программа гарантирует страховую выплату в следующих случаях:

  • госпитализация в результате несчастного случая или болезни;
  • критическое состояние или заболевание;
  • перелом, ожог или мелкая травма;
  • телесные повреждения;
  • хирургическое вмешательство.

В рамках данной программы страхователи могут воспользоваться такими услугами, как «Телемедицина» и «Медицинский консьерж», и проверить правильность поставленного диагноза,

проконсультироваться с врачом и даже получить лечение в лучших международных и российских

клиниках.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *