Дипроспан его действие

Как часто можно колоть Дипроспан?

Описание препарата Дипроспан, фармакология

Дипроспан – средство из группы глюкокортикоидов. Основной эффект препарата заключается в воздействии на очаг воспаления и снятие его признаков. В ситуациях, когда организм сам не может справиться с инфекцией или травматическим повреждением, такой эффект может быть максимально полезен. Если же воспаление только началось, реакция клеток и медиаторов активная, температура повышена, образуется отек – это физиологическое состояние, которому необходимо дать время, чтобы тот самостоятельно купировался.

Нагрузка организма гормональными средствами без показаний к этому, бесконтрольный прием глюкокортикоидов и применение при наличии противопоказаний может негативно сказаться на всех органах и системах. Колоть Дипроспан внутримышечно можно несколько недель строго по назначению врача, в стерильных условиях процедурной комнаты, соблюдая все правила разведения препарата и выполнения инъекции.

Помимо противовоспалительного эффекта, Дипроспан обладает также антиаллергическим действием. Аллергия – также процесс адаптивный. Все реакции, возникающие в ответ на попадание в организм аллергена, направлены на его устранение. Иногда ответ организма становится повышенным и прекращает быть адекватным. В таких ситуациях необходимо использовать антигистаминные средства или глюкокотрикостероиды.

Дипроспан эффективно действует на клетки, отвечающие за развитие аллергического ответа, на медиаторы реакции, не позволяя им проникать в очаг аллергии. В целом уменьшаются проявления сыпи, снимается отек, покраснение и зуд.

Третий важный эффект Дипроспана – иммунодепрессия. Эффект вытекает из двух предыдущих. Устраняя клетки, отвечающие за воспаление и аллергию, медикамент приостанавливает возможность организма самостоятельно бороться с патологическими агентами. В связи с этим, препарат не назначают на длительное время. Кроме того, при частом применении надпочечники дезадаптируются и перестают выделять собственный аналогичный гормон.

Показания к инъекциям и блокадам

Дипроспан применяется при таких заболеваниях, как:

  • Болезни опорно-двигательной системы неинфекционного генеза: воспаление суставов, болезнь Бехтерева, системные заболевания сосудов и соединительной ткани, артрозы, артриты, воспаления нервных корешков, боли по ходу нервных стволов.
  • Заболевания аллергической природы, бронхиальная астма, болезни дерматологического профиля, патологическое облысение.
  • Болезнь Либмана-Сакса, склеродермия, болезнь Вагнера.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли кроветворной и лимфоидной ткани.
  • Недостаточность глюкокортикостероидов в организме, связанная с дефицитом функции коры надпочечников.
  • Некоторые другие патологии, требующие гормональной терапии стероидами.

Правила постановки инъекций и блокад

Дипроспан выпускается в виде раствора или суспензии, расфасованной по ампулам. Медсестра процедурного кабинета набирает в шприц раствор и проводит инъекции. Уколы можно ставить в мышцу, внутрикожно, внутрь сустава, в кожу около сустава, в очаг воспаления. Запрещено введение лекарства в вену и под кожу.

Инструкция гласит, что рекомендуемая начальная дозировка Дипроспана – до 2 мл. Как часто применять Дипроспан, решает лечащий врач на личной консультации. Он может назначить несколько уколов, а может прописать курс лечения длительностью в несколько недель. Внутримышечно лекарство вводят при анафилактическом шоке, неотложных состояниях, бронхиальной астме, патологиях, связанных с аллергией, воспалением суставных сумок.

Делать часто уколы Дипроспана внутримышечно не рекомендуется во избежание образования гематомы на месте введения и передозировки. Курс терапии не может превышать двух недель. После перерыва и проверки электролитного состава крови и мочи и уровня глюкозы курс можно повторить.

При воспалении суставных сумок вводят до 2 мл внутрь самой сумки, что обеспечивает эффективное устранение болевого синдрома, восстановление движений сустава в полном объеме. После субъективного улучшения состояния дозировку Дипроспана уменьшают.

Правила использования при проведении блокады

Блокада предполагает доставку активного вещества непосредственно в нервное волокно, по которому реализуется болевая чувствительность. Блокаду проводят, вводя препарат в полость сустава или около него. Чтобы повысить эффективность и снизить риск возникновения побочных реакций, Дипроспан разводят с Лидокаином.

Место вкола обрабатывается йодным раствором. Препарат вводится внутрь сустава в стерильных условиях. Рекомендуемая доза Дипроспана при околосуставном введении – 0,2 мл, рассчитанные на каждый квадратный сантиметр площади сустава снаружи. Для введения лекарства непосредственно в полость сустава используют до 2 мл активного вещества. Частота инъекций – раз в 7 дней.

Часто блокаду Дипроспаном назначают спортсменам с неинфекционными поражениями суставов травматической этиологии. Такие блокады позволяют эффективно бороться с болью и снизить воспаление в очаге. Уколы Дипроспана можно ставить не чаще, чем один раз в неделю для активных спортсменов. Через месяц проводят контроль текущего состояния.

Побочные реакции

Глюкокортикостероиды – не безобидные средства, и они могут нести за собой негативные последствия для организма, особенно при бесконтрольном приеме без назначения специалиста. Возможные побочные явления:

  • Воспаление слизистой оболочки желудка, язвенная болезнь, поражение двенадцатиперстной кишки, повышение риска кровотечения как осложнения язвы;
  • Тошнота, рвота, неустойчивый стул, диспепсические расстройства, запоры;
  • Слабость в мышцах, атрофия, дегенеративные изменения костной системы;
  • Воспаление поджелудочной железы;.
  • Замедленное заживление ран, образование неэстетичных келоидных рубцов на месте повреждений, гипергидроз, кровоизлияния на кожных покровах, угревая сыпь, присоединение инфекции, грибка;
  • Повышение давления внутри черепа, снижение остроты зрения, головные боли различной локализации и степени выраженности, психоэмоциональные расстройства, снижение уровня мышления, галлюцинации, инсомния, повышенная возбудимость нервной системы;
  • Прибавка в весе;
  • Гематомы и абсцессы в месте введения лекарства.

Многочисленные отзывы о Дипроспане от пациентов и их лечащих врачей позволяют сделать вывод, что лекарство действительно эффективно. Между тем, оно не лишено недостатков. Как любое гормональное средство, Дипроспан способен вызвать ряд нежелательных побочных эффектов, которые могут потребовать дополнительной симптоматической терапии.

Следует отметить, что назначение Дипроспана должно быть строго обоснованным. При обычной аллергии, легко поддающейся купированию с помощью антигистаминных медикаментов, применение глюкокортикостероидов нецелесообразно.

Дипроспан укол в глаз

Дипроспан при артрите

Что это за препарат?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Дипроспан – это известное средство, представляющее группу глюкокортикостероидов, обладающей глюкокортикоидной активностью в высшей степени. Ему присущ следующий ряд эффективных воздействий: борется с воспалением и проявлениями аллергии, является иммунодепрессивным, обезболивающим. Широко применяется дипроспан при артрите, бурсите, артрозе и иных заболеваниях опорно-двигательной системы человека. Само собой разумеется, что этими болезнями перечень показаний не ограничивается, ведь данное уникальное средство практически мгновенного воздействия, чрезвычайно затребовано в современной медицинской практике.

Вид препарата дипроспан представляет собой прозрачную, без характерного цвета либо желтоватую, жидкость, содержащую светлые частички. В составе находятся два активных вещества: бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат, в количестве 2 и 5 миллиграмм соответственно.

Лекарственная форма выпуска – суспензия в инъекционных ампулках по 1 миллилитру в каждой. Продаются они как поштучно, так и в упаковке по 5 штук. Цена одной ампулы варьируется от 200 до 250 рублей.

Инструкция применения в различных лекарственных формах

Применение дипроспана в зависимости от характера, степени и сложности заболевания может быть различным и включает в себя такие способы введения:

  • Внутримышечное;
  • Внутрикожное;
  • В околосуставные ткани;
  • В синовиальную бурсу;
  • Прямо в сочленение;
  • Внутритканевое.

Введение средства в вену и под кожу запрещены. Доза препарата дипроспан зависит от размера диартроза. В крупные сочленения, при артрите коленного сустава или тазобедренного вводят 1-2 миллилитра, для средних необходимо 1 либо полмиллилитра, в мелкие – половину либо ¼ миллилитра.

Стоит обратить особое внимание на то, что дозировка, продолжительность применения, количество инъекций назначается исключительно врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей, которые были предварительно определены лабораторными анализами.

В домашних условиях, прежде чем колоть укол дипроспана, следует тщательно ознакомиться с инструкцией, следить за выполнением правил асептики, а также обязательно встряхнуть ампулу непосредственно перед её вскрытием. После укола важно не употреблять алкогольные напитки, которые являются несовместимыми с данным гормоном и могут привести к негативным последствиям, таким как ухудшение состояния здоровья.

Применяется дипроспан весьма успешно и при ревматоидном артрите. Вводится он внутрисуставно, что позволяет уже в течение последующей пары часов после введения наблюдать позитивный результат: эффективное снятие боли и возвращение подвижности сочленения. Особенно часто используется он при артрите коленного сустава, предоставляя больному возможность вернуться к повседневному более активному способу жизнедеятельности.

Противопоказания и побочные действия

Инъекции дипроспана должны быть использованы с особой осторожностью и внимательностью, с учётом всех возможных противопоказаний и побочных действий.

Применять дипроспан нельзя в случае наличия:

  • Особой чувствительности к любому из компонентов препарата или глюкокортикостероидам вообще;
  • Микозных поражений;
  • Нестабильности соединений суставов;
  • Инфекционного артрита;
  • Заболеваний кожи и поражений её покрова;
  • Системных паразитарных недугов;
  • Инфекционных болезней любого рода;
  • Иммунодефицита;
  • Заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Недугов эндокринной системы, диабете;
  • Почечной недостаточности;
  • Поражений сердечно-сосудистой системы.

Некоторые пациенты не решаются на применение дипроспана из-за страха получить побочные эффекты, которые в множественном числе описаны в инструкции, начиная от самых незначительных до серьёзных, вредящих организму. Среди них такие: изменения артериального давления, слабость и вялость в мышцах, задержка воды и отёчность, развитие сердечной недостаточности, негативная реакция желудка и кишечника, которая проявляется болями, метеоризмом, раздражением пищевода, язвенной болезнью, чрезмерное потоотделение; плохое заживление ран и поражений на коже; появление стероидных угрей, судороги в конечностях, повышение или понижение внутричерепного давление, головные боли и головокружения, повышение общей массы тела, нарушение цикла у женщин.

Инъекции дипроспана способны вызвать неприятные побочные эффекты и реакции со стороны нервной и психической систем, которые проявляются нарушениями сна, бессонницей, подавленным и депрессивным состоянием, частой сменой настроения, повышенной раздражительностью, эйфорией, внезапными вспышками позитивных и негативных чувств.

Отечественные и иностранные аналоги дипроспана

На современном рынке медицинских препаратов представлено значительное количество аналогов оригинального, как зарубежного, так и отечественного производства. При этом цена бывает совершенно разной, она ничего не обуславливает и не определяет, находясь вне зависимости от страны происхождения лекарства.

Идентичным по составу средством является Флостерон, продаётся по 200 рублей за 1 ампулку. Важно акцентировать внимание на том, что этот препарат может быть как отечественного, так и иностранного происхождения, из Словении.

Существует также средство, имеющее аналогичное действующее вещество, из Америки и Бельгии, под названием Целестон. Оно выпускается в ампулах, объем которых немного меньший, при этом цена вполне доступная и приемлемая, обычно не превышает 200 рублей за 1 штуку. Допустимо применять Бетаспан, Содем, Депос, в случае если у пациента развился ревматоидный артрит.

Отзывы пациентов

Артур, 60 лет

Болею артритом на протяжении уже нескольких лет, когда появились интенсивные симптомы, лечащий врач прописал Дипроспан для внутрисуставного введения в особо поражённые недугом сочленения. После прохождения курса лечения, который длился 3 месяца, я почувствовал значительное облегчение. Мне делали один укол дипроспана в каждый болезненный диартроз раз в месяц. Именно этот препарат оказался эффективным и безболезненным в применении. Никаких негативных побочных эффектов, я не заметил, только лишь улучшение состояния составов и общего самочувствия.

Светлана, 56 лет

Несколько лет назад я впервые обратилась к специалисту с жалобами на боль в суставах нижних конечностей. После прохождения разнообразных диагностических исследований, мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Слова врача показались мне тогда приговором, а боль в воспалённых соединениях не утихала. Казалось ситуация ухудшалась с каждым днём, особенно сильно беспокоила область левого коленного сустава. Ревматолог в местной клинике составил комплексное лечение, в которое входили гормональные уколы. По правде говоря, сначала я очень переживала по поводу инъекций и долго не решалась их сделать. Но через некоторое время, когда боль заметно усилилась, я поняла, что другого выхода нет и испробовала Дипроспан. Практически сразу же исчезли все мучительные ощущения в колене, оставив по себе лишь лёгкий дискомфорт, который прошёл в течение последующей пары часов.

Беременность и лактация – особое применение

В условиях реальной жизни эксперименты по испытанию Дипроспана не проводились, потому о влиянии препарата на беременных, а также на кормящих мам и деток, слишком трудно утверждать что-то однозначно.

Следует обратить внимание на такие аспекты, если необходимо сделать укол, а женщина в этот период времени беременна либо же находится на грудном вскармливании:

  • Нельзя отменять проводимую препаратом терапию, в случае наступления беременности;
  • Глюкокортикостеоиды могут проникнуть сквозь плаценту при вынашивании ребёнка и выделиться с грудным молоком при лактации;
  • На последнем триместре беременности, использование Дипроспана представляет особую опасность, как для матери, так и для ребёнка.

Заключение

Дипроспан при артрите с абсолютной уверенностью можно назвать одним из наиболее мощных, действенных лекарственных средств, которое снимает острую симптоматику в считанные мгновения. Такое его действие является основным и важным, но в комплексной терапии обязательно необходимо применять и другие методы, направленные на восстановление тканей и устранение первичной сущности артрита.

Дипроспан — быстродействующий гормональный препарат, который обладает противовоспалительным и обезболивающим действиями. Инъекционная лекарственная форма предназначена для взрослых пациентов.

Состав и форма выпуска

Препарат содержит бетаметазон в 2 формах — 6,43 мг бетаметазона дипропионата и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата. К дополнительным компонентам относятся:

  • бензиловый спирт;
  • натрия хлорид;
  • трилон Б;
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • нипагин;
  • нипазол;
  • вода;
  • полисорбат 80;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • полиэтиленгликоль 4000.

Составляющие усиливают действие активного вещества и способствуют его проникновению в очаг поражения. Производитель выпускает средство в виде суспензии для инъекций. Упаковка содержит 1 или 5 ампул по 1 мл.

Фармакологическое действие

Действующее вещество бетаметазон — синтетический стероидный гормон из подкласса кортикостероидов. Оказывает глюкокортикоидное действие. При введении вязкой жидкости активные компоненты быстро всасываются. Средство оказывает комплексное воздействие на различные функции организма:

  • подавляет активность иммунной системы;
  • прерывает течение аллергических реакций;
  • стимулирует процесс расщепления жиров;
  • улучшает транспорт биологических жидкостей на тканевом уровне;
  • вызывает сужение просвета кровеносных сосудов;
  • уменьшает выделение жидкости в ткани при воспалительном процессе;
  • активизирует ферменты печени;
  • выводит продукты распада;
  • повышает артериальное давление;
  • способствует быстрому восполнению крови при кровотечениях;
  • стимулирует выведение калия и кальция.

Действие направлено на подавление воспалительного процесса на любой стадии развития. Также происходит стимуляция белкового катаболизма. При диабете может возникать повышение концентрации глюкозы в крови и моче. Препарат практически не оказывает влияния на водно-солевой обмен в организме. Оказывает более выраженное действие, чем Гидрокортизон и Преднизолон.

Действовать начинает в течение часа, эффект сохраняется на длительное время. В печени биотрансформируется, и образуются неактивные метаболиты. Выводится почками спустя 10 суток. При нарушениях функции печени вещество выводится из организма в течение более длительного времени.

Показания к применению

Средство назначают взрослым пациентам, которым необходима терапия глюкокортикостероидами. Применяют в качестве вспомогательного препарата при различных заболеваниях и состояниях организма:

  • рак крови и онкологические заболевания лимфатической ткани;
  • системная красная волчанка;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • воспалительное поражение артериальной стенки сосудов;
  • бронхиальная астма и ее осложнения;
  • сезонный аллергический риноконъюнктивит;
  • бронхит на фоне аллергии;
  • отек Квинке;
  • дерматит;
  • аллергия на лекарственные препараты или укусы насекомых;
  • крапивница;
  • хронический зудящий дерматоз;
  • липодистрофия после инсулинотерапииl;
  • очаговая алопеция;
  • псориаз;
  • избыточное разрастание рубцовой ткани;
  • тяжелая форма акне;
  • буллезный дерматоз;
  • нефротический синдром;
  • воспаление почек;
  • нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике;
  • повышенное выделение андрогенов;
  • патологические изменения крови;
  • хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки;
  • болезнь Крона;
  • патологические состояния слизистой оболочки глаза.

Препарат показан при артрите, пяточной шпоре, бурсите, заболеваниях стоп, тендините, радикулите, ишиасе и люмбаго. Глюкокортикостероиды используют по назначению врача для уколов в пятку или другое пораженное место. При недостаточности коры надпочечников колоть нужно совместно с минералокортикоидами.

Схема приема

Рекомендуется внутримышечное, внутрикожное или внутрисуставное введение. Препарат не предназначен для введения внутривенно или подкожно. Способ применения и длительность лечения зависят от степени тяжести заболевания. Начальная дозировка — 1 мл. При заболеваниях дыхательной системы, острых и хронических бурситах может потребоваться повышение дозы до 2 мл. Внутрь сустава вводят по 0,5–2 мл. В тяжелых случаях необходимо вводить 2 ампулы лекарства.

Во время лечения может потребоваться дополнительное использование местных анестетиков. Для этого применяют прокаина гидрохлорид или лидокаин. Необходимое количество лекарства смешивают с анестетиком в шприце и вводят одним из способов. Блокаду суставов совершают так, чтобы уменьшить боль во время проведения процедуры.

Состояние при аллергии и заболеваниях дыхательных путей улучшается спустя 1–2 часа. Поддерживающая доза при различных заболеваниях подбирается индивидуально с учетом переносимости и клинического эффекта. При стрессе эффект от приема уменьшается и может потребоваться повышение дозы. Если после повторного введения не наблюдается положительной реакции организма, необходимо отменить препарат и рассмотреть другие варианты лечения. Отмену нужно производить постепенно. При длительном применении последствия лечения могут быть тяжелыми.

Противопоказано применение при наличии аллергии на бетаметазон или другие глюкокортикоиды. Запрещено начинать лечение пациентам с грибковыми инфекциями. Вводить внутрисуставно при нестабильном суставе или инфекционном артрите нежелательно. Осторожность нужно проявлять при следующих состояниях:

  • язвенной болезни ЖКТ;
  • гнойных инфекциях;
  • дивертикулите;
  • циррозе печени;
  • повышенном давлении;
  • остеопорозе;
  • тромбоцитопенической пурпуре;
  • тяжелой миастении;
  • гипотиреозе;
  • заболеваниях глаз;
  • нарушениях функции почек и печени.

Перед применением у беременных женщин необходимо оценить предполагаемую пользу и риск. Если требуется начать лечение, врач обязан наблюдать пациентку. Перед началом терапии необходимо прервать грудное вскармливание.

Препарат хорошо переносится, если использовать его согласно инструкции по применению. В некоторых случаях могут появиться побочные реакции со стороны различных систем:

  1. Костно–мышечная. Слабость в мышцах, миастенический синдром, снижение плотности костей, спонтанные переломы, омертвение костной ткани головки бедра.
  2. Водно-электролитный баланс. Усиленное выделение электролитов, отечность, повышение давления, неспособность сердца перекачивать достаточное количество крови.
  3. Кожные покровы. Необратимые изменения во всех слоях дермы, незаживающие раны, усиленное потоотделение.
  4. Пищеварительная. Язвенная болезнь ЖКТ, кровотечения, перфорация, воспаление поджелудочной железы, метеоризм, тошнота, рвотные позывы.
  5. Нервная. Судорожные припадки, головокружение, мигрень, увеличение давления внутри черепа, депрессивное состояние или слишком хорошее настроение, раздражение, нарушения сна.
  6. Орган зрения. Повышение внутриглазного давления, выпячивание глаз, расплывчатость в глазах.
  7. Эндокринная. Нерегулярные менструации, необходимость повышения доз инсулина и других средств от диабета.
  8. Аллергии. Высыпания, зуд и покраснения кожи. Случается отек Квинке и анафилактический шок.
  9. Иммунная. Симптоматика инфекционных заболеваний во время терапии может не проявиться.

После применения может возникать слепота. Не исключены обострения и атрофические изменения кожных покровов. При местном применении уменьшен риск развития побочных эффектов по сравнению с пероральным приемом или введением внутривенно. Если вводить высокие дозы, возникает состояние душевного подъема и бессонница.

Перед началом терапии необходимо изучить лекарственное взаимодействие. Требуется учесть следующее:

  • плохую совместимость с тиазидными диуретиками;
  • во время лечения нельзя делать вакцинацию;
  • Фенобарбитал, Фенитоин, Рифампицин и Эфедрин уменьшают терапевтический эффект от приема препарата;
  • при одновременном лечении эстрогенами нужно находиться под наблюдением врача;
  • может появиться аритмия или гипокалиемия после приема сердечных гликозидов;
  • кортикостероиды уменьшают антикоагулянтное действие;
  • при совместном применении антикоагулянтов увеличивается риск возникновения язвы пищеварительного тракта или кровотечения;
  • глюкокортикоиды уменьшают концентрацию салицилатов в крови;
  • ацетилсалициловую кислоту нужно принимать с осторожностью при дефиците свертывающего фактора протромбина в крови;
  • может потребоваться коррекция дозы препаратов для снижения глюкозы в крови;
  • увеличивается риск развития побочных реакций при совместном приеме ингибиторов CYP3A.

Можно использовать одновременно местную анестезию, но в составе средств должен отсутствовать фенол, метиловый и пропиловый эфиры.

При совместном применении алкоголя с Дипроспаном увеличивается риск развития тяжелых побочных реакций. Может произойти обострение имеющихся заболеваний, поэтому от приема спиртного во время терапии нужно отказаться.

Цена препарата

Стоимость препарата в аптеке — от 180 руб.

Аналоги средства и их стоимость

В аптеке можно приобрести средства, которые аналогичные по фармакологическому действию:

  1. Бетаспан. Средство выпускается в виде раствора. В составе содержится 4 мг бетаметазона, концентрированная фосфорная кислота, вода, натрия гидрофосфата дигидрат и натрия эдетат. Оказывает выраженный противоревматический, противовоспалительный и противоаллергический эффекты. После применения действует быстро и мощно. При грибковых инфекциях и аллергии на компоненты применять запрещено. Стоимость — от 500 руб.
  2. Флостерон. Производитель выпускает средство в виде суспензии для приготовления раствора. Состав такой же, как у препарата Дипроспан. Обладает антитоксическим, противошоковым и иммунодепрессивным действиями. Эффективен прием при аллергических реакциях, сочетающихся с шоком. Действует в течение длительного времени. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам и системных микозах. Цена за упаковку — 300 руб.
  3. Целестон. Раствор содержит 5,3 мг бетаметазона натрия фосфата. Назначают для лечения заболеваний пищеварительного тракта, крови, дыхательной системы, кожи, опорно-двигательного аппарата. Применяют при аллергии, отеках, онкологических болезнях и туберкулезном менингите. Средство можно вводить внутривенно, внутрисуставно и внутримышечно. Противопоказано использовать раствор при аллергии на компоненты. Стоимость — от 550 руб.
  4. Преднизолон. В составе раствора содержится 30 мг преднизолона натрия фосфата. Применяют при остром гепатите, отравлениях, шоке, заболеваниях дыхательных путей и опорно-двигательного аппарата. Можно вводить внутривенно, внутримышечно. Оказывает быстрый и интенсивный эффект. Противопоказан при язвенной болезни, остеопорозе, повышенном давлении, психических заболеваниях и системных микозах. Цена за упаковку — 100 руб.

Препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Перед заменой аналогом необходимо проконсультироваться у врача и пройти обследование.

Олег, 39 лет

Блокада Дипроспаном — процедура, которая уменьшает воспаление и боль в суставах при неинфекционном артрите. Процедуру назначил врач после длительных мучений. Блокада коленного сустава проводится с применением обезболивающих средств. Вводят препарат с помощью большой иглы. Боли почти не ощущается. После процедуры через 3–4 минуты уменьшается болезненность и скованность в области суставов. Также исчезает отечность и покраснение вокруг тканей. Осложнений после блокады не возникло. Иногда появляется тошнота. Эффект длится от 2 до 4 суток. Самочувствие хорошее.

Антонина, 45 лет

Дипроспан при остеохондрозе вводят внутримышечно 1 раз в неделю по 2 мл. Жидкость должна быть комнатной температуры. В шприце разводят с лидокаином. Средство начинает действовать в течение 2 часов с момента введения. Быстро исчезает боль и воспаление. Препарат обладает пролонгированным действием. Применять при болях в пояснице нужно в сочетании с другими лекарственными средствами, потому что бетаметазон только уменьшает выраженность симптомов, но не лечит. Врач назначил с хондропротекторами.

Марина, 34 года

Назначили при эпикондилите локтевого сустава. После первого введения боль уменьшилась и намного проще двигать локтем. Уколы безболезненные для суставов. Помогают с легкостью разгибать локоть и удерживать предметы. Из побочных реакций могу отметить диарею, хотя симптом исчезает с уменьшением дозировки. Лекарство назначили в сочетании с физиотерапией и лечебной физкультурой.

Евгений, 48 лет

При болях в спине начали колоть глюкокортикостероид. Исчезла аллергия на лекарственные средства, и общее состояние улучшилось. Никаких побочных реакций. Отличное средство при грыже позвоночника по доступной цене. Действовать средство начинает через 30–40 минут. Вводят в больнице по 1 мл. Дозировку повышать не стали. На время перед операцией лучшее средство, которое спасает от болезненных ощущений.

Игорь Петрович Власов

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Когда начинает действовать Дипроспан?

Зачем используют Дипросан

Дипросан – гормональный препарат, относящийся к группе глюкокортикоидов. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Выпускается в виде суспензии для инъекций в стеклянных ампулах по 1 мл. Используется только для внутримышечного и внутрисуставного введения.

Врачи рекомендуют Дипросан для купирования воспалительных процессов, шоковых состояний и болевых синдромов при многих заболеваниях, например:

  • патологии структурных тканей опорно-двигательного аппарата;
  • обострения остеохондроза шейного, плечевого и поясничного отделов позвоночника;
  • разрыв и травмы связочного аппарата;
  • системные заболевания мышечной и соединительной тканей;
  • тяжелые формы аллергии;
  • кислородная недостаточность во время приступа бронхиальной астмы и др.

Активное действующее вещество препарата – бетаметазон динатрийфосфат. При введении в сустав или околосуставные ткани Дипроспан начинает действовать через несколько минут. Входящий в состав препарата бетаметазон обеспечивает быстрое всасывание и проникновение действующих веществ непосредственно в очаг воспаления. Поэтому при внутрисуставных инъекциях действовать Дипроспан начнет практически сразу.

При купировании аллергических проявлений Дипроспан начинает действовать уже через 15-20 минут, приводя организм в нормальное состояние. О позволяет устранить спазмы о время приступа бронхиальной астмы.

Блокада Дипросаном

В зависимости от вида патологии и степени поражения Дипросан может быть разведен Лидокаином или Новокаином (для получения нужной дозировки и снижения болевого синдрома). Действовать Дипроспан начнет в течение короткого промежутка времени: постепенно исчезает скованность движений и отступает боль. Отечность и гиперемия тканей спадает в период времени от одного часа до трех дней.

Необходимо помнить, что блокада Дипроспаном подействует при количестве препарата от 1 до 2 мл. Во избежание появления побочных эффектов разовая дозировка препарата при внутрисуставном введении не должна превышать этой дозировки. Согласно инструкции к препарату повторить уколы можно через 2-4 недели. Общий курс такого лечения не должен быть более 3-х месяцев. Если ожидаемый эффект не наступает через определенный промежуток времени, терапию отменяют и назначают другое лечение.

Побочные эффекты

Прежде, чем начинать лечение, необходимо знать, что Дипроспан – мощный гормональный препарат, имеющий противопоказания. Его необходимо применять с особой осторожностью при различных формах иммунодефицитных состояний, патологиях сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, нарушениях в работе печени.

Даже если блокада Дипроспаном подействует, при первых симптомах аллергических реакций на компоненты препарата, лечение необходимо прекратить. Не допускается использование Дипроспана при индивидуальной непереносимости. Необходимо помнить, что данное лекарственное средство способствует истончению и хрупкости костных тканей, поэтому его нельзя применять при атрофии мышц и развитии остеопороза. Кроме того, этот препарат может спровоцировать нарушения в работе сердца и щитовидной железы, а также некоторые психоэмоциональные и неврологические сбои.

Как разводить Дипроспан с Лидокаином?

Фармакологические свойства, формы, показания, ограничения

Лекарственный препарат производится в виде суспензии для инъекционного введения. Лекарственными составляющими, согласно инструкции, являются бетаметазона дипропионат 6,43 мг (5 мг бетаметазона), бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг (2 мг бетаметазона).

Дипроспан оказывает глюкокортикоидное и минералокортикоидное воздействие. На фоне использования средства уменьшается воспаление, проявления аллергии. Препарат угнетает иммунную систему. Дипроспан способен воздействовать на обменные процессы.

Лекарственный препарат быстро метаболизируется после ведения его в мышечную ткань, что помогает получить хорошее терапевтическое воздействие в короткие сроки. Лекарство отлично всасывается уже на первые сутки, попадает в депо. Расщепление лекарственного средства происходит медленно, что позволяет сохранить действие Дипроспана намного длительнее. Выводится лекарство через 10 суток и более.

Дипроспан соединяется с плазменными белками на 62,5%. Метаболизм лекарственного средства происходит печеночной ткани. После расщепления образуются неактивные вещества, которые выводятся с мочой.

Дипроспан имеет свои показания и ограничения.

Показания к назначению лекарственного средства:

  • патологии двигательной системы (ревматические болезни, радикулопатии, кривошея, воспаление фасций и другие);
  • заболевания аллергической природы, бронхиальная астма, сезонные аллергии;
  • болезни кожи (крапивница, экзема, дерматит, фотодерматит, псориаз, красная волчанка, пузырчатка, кистозные угри);
  • системные болезни (волчанка, периартериит, дерматомиозит, склеродермия);
  • гемобластозы;
  • недостаточная функция надпочечников;
  • адреногенитальный синдром, язвенное поражение кишечника, мальабсорбция, болезни крови, требующие использования глюкокортикостероидных гормонов, нефрит, нефротический синдром.

Ограничения к назначению лекарства

Абсолютные

Относительные

  • непереносимость глюкокортикостероидных гормонов;
  • микозы системного характера;
  • не использую внутривенное, подкожное введение ГКС;
  • не применяют внутрисуставное введение препарата при нестабильности сустава, инфекционном поражении суставного элемента;
  • не используют введение в межпозвоночное пространство, а также в инфицированные места.
  • гипотиреоз;
  • цирротическое поражение печеночной ткани;
  • герпетические патологии глаза (прободение роговицы);
  • НЯК;
  • гнойное повреждение тканей;
  • не выраженные или активные язвенные повреждения пищеварительного тракта;
  • дисфункция почек;
  • анастомозы на кишечнике, наложенные недавно;
  • гипертоническая болезнь;
  • остеопороз;
  • миастения тяжелой степени;
  • тромбоцитопеническая пурпура (не разрешается введение препарата в мышцу).

Использование Дипроспана с Лидокаином

Дипроспан можно вводит в мышцу, околосуставные ткани, внутрикожно, внутрь сустава. Для инъекционного введения иногда используют Лидокаин или Прокаина гидрохлорид. Сочетание с обезболивающим (Лидокаином) хорошо помогает при местном применении глюкокортикостероида. Укол Лидокаина и Дипроспана нужен для дополнительного обезболивания при интенсивном болевом синдроме.

Для введения совместно с Дипроспаном подходит 1%- или 2 %-раствор Лидокаина. Чтобы сделать укол, глюкокортикостероид и Лидокаин разводят в одном шприце. Обезболивающее не должно содержать Пропилпарабена, Фенола или Метилпарабена или других таких соединений из этой группы. Допустимо применять новокаин. Он является аналогом Лидокаина.

Как правильно разводить Дипроспан с Лидокаином? Сначала в шприц нужно набрать глюкокортикостероид в суспензии в назначенной дозировке. Затем набирают Лидокаин в нужном количестве. После набора готовый раствор нужно встряхнуть, чтобы смесь перемешалась. Перемешивать нужно за короткий промежуток времени.

Лидокаин и Дипроспан чаще используют для суставных патологий. Для инъекций подойдет туберкулиновый шприц 25 калибра. Возможно местное использование блокады при шпоре или дерматологических болезнях. Время действия блокады Лидокаина с Дипроспаном составляет от 4 недель и больше. Блокаду осуществляют однократно или дважды с промежутком в 1 неделю.

Дипроспан и Лидокаин вместе показаны больным при неэффективности плановой терапии различных воспалительных и системных заболеваний. Также анестетик необходим при очень сильной боли не купирующейся при монотерапии глюкокортикостероидами. Сочетание анестетика и ГКС имеет положительные отзывы у большинства больных, которым назначали блокаду. Лечение проводится в медицинских учреждениях. Блокаду делает только врач. Самостоятельно вводить лекарственное средство нельзя, ток как могут возникнуть местные осложнения от неправильного введения.

«Дипроспан» – это препарат для внутрисуставных инъекций и является одним из самых распространенных способов терапии артроза. Это гормональное средство, которое быстро купирует болевые ощущения и возвращает человека к привычной жизни. Но, в последнее время все больше врачей склоняются к мнению, что подобные уколы следует применять только в крайнем случае. Возникает много вопросов на тему «Дипроспан» разрушает сустав или нет.

Уколы «Дипроспан»

Состав

«Дипроспан» относится к глюкокортикостероидам. В инструкции сказано, что активным компонентом уколов является бетаметазон динатрия фосфат. Он помогает ускоренно достигнуть положительной динамики. А также действующим веществом является бетаметазона дипропионат,. Последний помогает добиться пролонгированного лечебного эффекта, который сохраняется в течение нескольких недель.

Благодаря соединению двух сильных компонентов «Дипроспан» является одним из самых известных препаратов для проведения блокад коленного сустава и других в случае развития патологий опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска

«Дипроспан» выпускают в ампулах из прозрачного стекла. В них содержится суспензия лекарства для инъекции объемом 1 мл. Упаковка может быть 2 видов – по 1 или по 5 ампул. А также в комплект входят одноразовые шприцы с двумя иглами, чтобы сразу набрать раствор из ампулы.

У «Дипроспана» сильный противовоспалительный эффект, он быстро купирует болезненность и оказывает антигистаминное действие. Спектр использования уколов довольно широкий, но, как правило, это заболевания позвоночника или суставов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие лекарственного средства направлено на уменьшение интенсивности процесса воспаления, купирование суставной боли и предупреждение гиперчувствительности. Активное вещество препарата – Бетаметазон. Последний является синтетическим аналогом Кортизола, который производят надпочечники.

«Дипроспан» оказывает такие положительные воздействия на организм:

  • подавляет синтезирование ферментов, которые способствуют прогрессированию воспаления суставов;
  • уменьшает объем межклеточной и сосудистой жидкости, выходящей в ткани;
  • уменьшает формирование рубцов.

Большинство пациентов уже после одного укола отмечают значительное улучшение состояния.

Действующее вещество лекарства отличается хорошей растворимостью, поэтому после внутримышечной инъекции оно быстро проходит гидролиз и почти сразу всасывается из места укола. Благодаря этому сразу же отмечается терапевтический эффект. Выводится препарат также быстро – почти полностью спустя 24 часа после введения. Выводится средство преимущественно через почки.

Показания и противопоказания

«Дипроспан» назначается пациентам с болями в коленном, плечевом, тазобедренном, лучезапястном суставе, суставе предплечья, бедра, суставах пальцев руки и другими, которые бывают спровоцированы следующими заболеваниями:

  • синовитом;
  • бурситом;
  • обострением артроза;
  • коксартрозом, гонартрозом;
  • ревматоидным артритом и другими формами заболевания;
  • ревматизмом;
  • подагрой, сопровождающейся подагрическим артритом;
  • пяточной шпорой стопы;
  • травмами суставов разной степени тяжести.

Показания

Терапия инъекционным раствором начинается с введения минимальной дозы препарата, затем врач смотрит на реакцию. Если она положительная, отмечаются улучшения, перестает болеть, значит, лечение можно продолжать. То, как часто можно и нужно колоть, назначает врач. При артрозе часто бывает достаточно всего одного укола в плечевой сустав, коленный и другие – по 2 мл препарата. При обострениях возможно повторное выполнение процедуры. Но даже при отсутствии противопоказаний и хорошей реакции запрещено ставить укол чаще 4 раз за 12 месяцев. Повторные инъекции при остеоартрозе могут привести к разрушению сустава.

Не следует забывать, что введение в сустав гормонов не ограничивается их влиянием только на очаг поражения. Вещества в любом случае действуют на углеводный, жировой и белковый баланс. Риск развития негативных последствий лечения зависит от гормонального фона пациента и от количества сделанных уколов.

Блокада локтевого сустава, сустава кисти, колена, локтя, плеча с «Дипроспаном» противопоказана в следующих случаях:

  • при системном грибковом поражении;
  • при инфекционном артрите, нестабильности сочленения, которая возникла под влиянием заболевания связок;
  • пациентам с инфекциями кожного покрова;
  • детям младше 3 лет;
  • при гиперчувствительности к лекарству и другим гормональным средствам;
  • людям, с иммунодефицитом;
  • после вакцинации;
  • при патологиях органов пищеварительной системы;
  • при гипертонии, тяжелых формах недостаточности сердца;
  • пациентам с сахарном диабетом, тиреотоксикозом.

Противопоказанием выступает также остеопороз, почечная недостаточность.

Побочные действия

«Дипроспан» характеризуется структурой, схожей с гормонами человека, поэтому он вовлекается в процессы обмена жиров, белков и углеводов. В связи с этим эффект наслаивается на работу естественных гормонов, что может спровоцировать побочные действия. Самыми частыми становятся:

Побочные реакции

  • усиленная потеря кальция организмом и развитие остеоартроза;
  • ослабление мышц;
  • истончение кожного покрова;
  • повышение артериального давления;
  • язвы в желудке и кишечнике;
  • увеличение веса;
  • резкие смены настроения;
  • увеличение содержания глюкозы в крови – гормональный сахарный диабет;
  • угревая сыпь;
  • нарушения зрения;
  • ухудшение функций иммунитета, повышение рисков заражения инфекциями.

Также «Дипроспан» способен разрушать хрящевые ткани. Частота возникновения осложнений и тяжесть наносимого вреда зависит от дозировки лекарства и длительности терапии. При редком использовании риски не слишком высокие.

Дозировка и передозировка

Маленькие размеры кристаллов «Дипроспана» дают возможность его введения с помощью тонких игл. Препарат вводится внутримышечно или непосредственно в поврежденный сустав – параартикулярное введение. Запрещены внутривенные и подкожные инъекции.

Соблюдение установок асептики важный этап процедуры. Дозировка и способ введения врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного, учитывая показания, степень тяжести и реакции организма на препарат.

Системная терапия предполагает использование начальной дозы 1 – 2 мл. Повторно колоть препарат назначают только по мере необходимости. При внутримышечном уколе требуется введение лекарства глубоко в крупную мышцу, не попадая в другие ткани.

Внутримышечно при болях в суставах «Дипроспан» вводится при следующих заболеваниях:

  • тяжелых состояниях, требующих срочной медицинской помощи – доза 2 мл;
  • дерматологических патологиях – 1 мл;
  • патологиях системы дыхания, например, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический насморк, бронхиальная астма – 1 – 2 мл.
  • острых или хронических бурситах – начальная дозировка 2 мл, по мере необходимости возможны повторные уколы.

Перед началом процедуры параартикулярного введения специалист определяет дозу. Обычно проводится блокада Новокаин и Дипроспан при синовите, артрите, бурсите и других показаниях, чтобы процесс был менее болезненным. Новокаин играет роль анестетика.

Если положительной реакции не отмечается, то терапию «Дипроспаном» заменяют на другую более действенную в конкретном случае.

Передозировка лекарством не угрожает жизни больного, но требует срочной медицинской помощи.

Взаимодействие

«Дипроспан» взаимодействует с другими препаратами по-разному:

  • при долгом одновременном лечении с Азатиоприном – повышается риск развития катаракты и миопатии;
  • с анаболическими стероидами, Ибупрофеном – происходит усиление побочных реакций «Дипроспана»;
  • в комплексе с антидепрессантами – повышается риск увеличения внутриглазного давления;
  • совместно с Изониазидом – ухудшение внимания, возможные психические проблемы;
  • с противоэпилептическими лекарствами – снижение эффективности «Дипроспана»;
  • одновременно с Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофеном, Индометацином – высокая вероятность формирования язв в желудочно-кишечном тракте.

При взаимодействии с эстрогенами отмечается усиление воздействия «Дипроспана», в том числе и его негативных реакций на организм.

Аналоги и заменители для суставов, которые врачи чаще всего могут назначить вместо «Дипроспана», это:

  • Депос – назначается при дерматологических, аллергических, ревматических нарушениях, продается только по рецепту от врача, применяется системно;
  • Бетаспан – кортикостероид для терапии респираторных, дерматологических, ревматических патологий. У него быстрый и мощный эффект, дозу устанавливает врач.

Заменитель может подобрать только специалист с учетом данных диагностики и течения заболевания.

Патологии суставов часто провоцируют временную нетрудоспособность человека, а при отсутствии необходимой медицинской помощи приводят к инвалидности независимо от возраста. Ежегодно увеличивается количество людей с заболеваниями суставов. Уколы «Дипроспан» представляют собой эффективное средство, которое при правильном разумном применении значительно облегчает сильные боли, купирует дискомфорт, позволяет за короткое время устранить симптомы обострения. Лечение проводится только специалистом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *