Дексаметазон инструкция капли глазные

Дексаметазон является синтетическим глюкокортикоидом, страна-производитель препарата – Украина.

Активно применяется в офтальмологии для терапии инфекционных болезней глаз и воспалительных процессов.

Состав

Офтальмологическое средство создано на основе вещества дексаметазона.

Действие основного компонента усилено:

  • декагидратом тетрабората натрия;
  • дигидратом эдетата динатрия;
  • хлоридом бензалкония.

Также капли содержат борную кислоту и стерильную воду.

Лекарственное средство выпускается в пластиковых флакончиках, снабженных удобным дозатором.

Показания к применению

Для чего назначают капли дексаметазон:

  • для профилактики и лечения заболеваний после травмирования глаза или проведения хирургического вмешательства;
  • для лечения инфекционных глазных болезней;
  • для устранения воспалительных процессов различной этиологии.

Лекарство эффективно в устранении симптомов аллергии и других заболеваний, сопровождаемых слезотечением, покраснением, воспалением органов зрения.

Противопоказания и побочные реакции

Использовать лекарственное средство противопоказано при:

  • вирусных заболеваниях конъюнктивы и роговицы;
  • микобактериальных глазных инфекциях;
  • грибковых заболеваниях в структуре глаза;
  • поверхностном кератите;
  • не до конца вылеченной гнойной инфекции органов зрения;
  • оспе;
  • индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.

Дексаметазон не назначается детям, не достигшим трёхлетнего возраста.

Даже кратковременное использование глазных капель может вызвать побочные реакции.

Проявляются они следующими симптомами:

  • нарушением остроты зрения;
  • ощущением жжения;
  • зудом;
  • слезотечением;
  • дискомфортом в глазах;
  • развитием аллергической реакции;
  • отечностью век;
  • повышением внутриглазного давления;
  • перфорацией роговицы;
  • мидриазом;
  • кератитом;
  • светобоязнью;
  • формированием катаракты;
  • глаукомой;
  • поражением зрительного нерва.

При длительном применении капель высока вероятность развития инфекционного поражения глаз, блефарита, конъюнктивита.

В случае появления нежелательных реакций во время терапии необходимо приостановить использование Дексаметазона и оповестить лечащего врача о возникших недомоганиях.

Применение беременным и кормящим женщинам

На данный момент нет достаточного количества клинических данных относительно влияния препарата на здоровье женщины и развитие малыша. Поэтому использование Дексаметазона допустимо только по назначению врача.

Во время лактации использование капель осуществляется с максимальной осторожностью. Активные компоненты Дексаметазона могут передаваться малышу через материнское грудное молоко.

Именно по этой причине во время терапии от грудного вскармливания необходимо воздержаться.

Инструкция по применению

Перед тем, как использовать капли для глаз, инструкция должна быть хорошо изучена. Дозировка препарата и длительность его применения зависит от диагноза пациента.

Общие рекомендации по применению Дексаметазона:

  1. При тяжёлых поражениях органов зрения. Закапывают по 2 капли через каждый час в течение дня. Такая терапия продолжается до тех пор, пока состояние пациента не улучшается. При положительном течении лечения кратность использования препарата достигает 2 капель в глаз через каждые 3-4 часа. Затем количество суточного использования Дексаметазона снижается до 4 раз в сутки.
  2. При хронических глазных заболеваниях. Кратность использования препарата определяется врачом индивидуально в зависимости от диагноза пациента и тяжести его болезни. Оптимальная терапия осуществляется путём закапывания 2 капель через каждые 4-6 часов.
  3. При аллергических проявлениях. Пациенту закапывается по капле в каждый глаз через каждые 3 часа.

Длительность лечения – от 2 до 10 дней, в зависимости от диагноза пациента и реакции его организма на лекарственное средство. Окончательное решение принимает врач-окулист.

Недопустимо применять капли в самолечении! Неграмотное использование лекарственного средства может спровоцировать ухудшение самочувствия больного.

Цена

Средняя стоимость на офтальмологическое средство – 50 рублей за флакончик объёмом 10 мл.

Поскольку Дексаметазон относится к сильнодействующим препаратам, отпускается в продажу он только по рецептуре от врача.

Отзывы

Насколько эффективен препарат и какие реакции стоит ожидать при его использовании, можно узнать, прочитав реальные отзывы пациентов:

Елена Валерьевна, 49 года, Санкт-Петербург:

В гости приехал внук, глаза у него были воспаленные. На следующий день заметила, что и у меня начали слезиться глаза. Скорее всего передалась какая-то инфекция. Побежала к врачу, который назначил капельки Дексаметазона.

Закапывала глаза через каждые 3 часа. Уже через пару дней слезотечение прошло, воспаление удалось предотвратить. Отличное средство, к тому же стоит недорого (приобрела флакончик за 47 рублей).

Кристина, 25 лет, Краснодар: Сын из садика вернулся с воспаленными глазками. Отвела его к врачу, как выяснилось – заразился конъюнктивитом. По рецепту офтальмолога купила Дексаметазон. Закапывала глазки сына через каждые 4 часа. Спустя трое суток заметила значительные улучшения. При этом ребёнок не жаловался на какие-либо неприятные ощущения во время лечения.

Владислав, 32 года, Калининград:

После перенесённой на ногах простуды развилось осложнение в виде конъюнктивита. Причём болезнь протекала в очень тяжёлой форме, глаза сильно зудели, воспалились, потом появилось нагноение.

Врач назначил терапию Дексаметазоном, которым закапывал глаза каждый час. Признаюсь честно, очень сомневался в эффективности такого недорогого препарата (приобрёл его за 52 рубля). Однако улучшения заметил после первого же использования капель.

Воспаление и зуд прошли достаточно быстро, нагноение – через пару дней. Очень быстрый результат. Единственный недостаток – побочные реакции. Заметил, что веки начали отекать, иногда нарушалась острота зрения.

Общее мнение пациентов в целом положительное. Однако не стоит забывать – чтобы получить положительный результат лечения, необходимо чётко придерживаться рекомендаций врача и не превышать назначенную дозировку.

Аналоги

У Дексаметазона достаточно много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому данное офтальмологическое средство подходит не для всех пациентов. В этом случае необходимо подобрать лекарства аналогичного действия.

К наиболее эффективным аналогам Дексаметазона относятся:

  1. Офтан. Офтальмологические капли производства Финляндия. Является комбинированным препаратом, оказывает антиоксидантное действие. Назначается при катаракте, а также в лечении воспалительных процессов. Среди противопоказаний отмечены только гиперчувствительность к компонентам состава и возраст до 18 лет. Крайне редко вызывает побочные реакции. Выражаются они в основном в виде одышки, головокружения и пульсации в висках.

Приобрести 10 мл капель можно примерно за 330 рублей.

Если сравнивать Офтан/Дексаметазон, можно отметить, что аналог в разы дороже. К преимуществам Офтана относятся минимум противопоказаний и побочных эффектов (в отличие от Дексаметазона). Но у оригинала более обширная область применения.

  1. Максидекс. Препарат американского производства, оказывает противоаллергический, противовоспалительный эффект. Используется в качестве профилактического средства, а также в терапии различных болезней органов зрения. Запрещен к использованию при тяжёлых поражениях роговицы и индивидуальной непереносимости к компонентам состава. Длительное использование офтальмологического средства может привести к появлению зуда в глазах, слезотечению, дискомфорту.

Средняя стоимость за лекарство – 340 рублей.

Максидекс по сравнению с Дексаметазоном намного дороже и имеет минимум противопоказаний, побочных эффектов. По терапевтическому действию Дексаметазон не уступают дорогому аналогу.

Дексаметазон – мощное офтальмологическое средство, которое отпускается из аптек строго по рецепту врача. Вызывает большое количество побочных реакций, в особенности при неграмотном применении препарата.

Чтобы избежать нежелательных последствий, запрещено превышать дозу, назначенную врачом. Также нужно обратить внимание, что дозировка препарата подбирается строго индивидуально.

Глазные капли Дексаметазон относятся к препаратам кортикостероидной группы. Лекарство быстро устраняет воспаление глаз и аллергию, восстанавливает слизистую после хирургического вмешательства.

Данное медикаментозное средство гормональное, поэтому использовать его следует с осторожностью. Особенно это касается случаев, когда Дексаметазон назначают детям до года.

Форма выпуска, состав и механизм действия препарата

Глазные капли Дексаметазон выпускаются в пластиковых флаконах (по 5 и 10 мл). Для удобства в них имеется специальная капельница. Раствор прозрачный. Наличие осадка, хлопьев или примесей на дне не допускается. После вскрытия препарат годен один месяц. Реализуется в картонной упаковке, инструкция по применению прилагается.

Главное действующее вещество – дексаметазон (концентрация 1 мг/1 мл). Дополнительные компоненты в составе лекарства:

  • борная кислота;
  • бензалкония хлорид;
  • бура;
  • динатрия эдетат;
  • вода для инъекций.

Активная составляющая Дексаметазона – синтетический глюкокортикостероид (гормон). Он обладает противовоспалительным, антиаллергенным и иммунодепрессивным (затормаживание выработки определенных иммунных клеток) действиями.

Примечательно то, что если поверхностные структуры глаза воспалены или на них имеются механические повреждения, то восстановительный эффект появится быстрее. В таком случае действующее вещество за короткий срок впитывает в глазные ткани, из-за чего его концентрация возрастает.

Лекарство активно проникает в эпителий роговицы и конъюнктивные ткани, но эффект после применения появляется только спустя 4 часа. Продолжительность медикаментозного действия варьируется от 8 до 10 часов.

После всасывания глазными тканями раствор в небольших количествах попадает в кровеносную систему, но биологической активности уже не имеет. Затем он метаболизируется ферментами печени. Из организма выводится естественным путем через желудочно-кишечный тракт.

Показания к применению глазных капель у детей

Дексаметазон обеспечивает положительный эффект при лечении аллергии различного характера, особенно, если имеются такие симптомы, как зуд, покраснение или жжение. К основным показаниям к применению лекарственного средства у детей относят:

  • конъюнктивит – аллергическое/инфекционное воспаление слизистой оболочки глаза (рекомендуем прочитать: лечение и профилактика конъюнктивита у детей);
  • кератоконъюнктивит – воспалительный процесс охватывает конъюнктиву и роговицу;
  • ирит – воспаление радужной оболочки, часто перетекает в иридоциклит (патология охватывает ресничное (цилиарное) тело);
  • склерит – воспаление всех слоев склеры, протекает всегда в острой форме;
  • эписклерит – доброкачественное воспаление эписклеральной ткани, находящейся между самой склерой и конъюнктивой;
  • симпатический увеит – воспаление развивается на втором глазу, после травмирования или оперирования первого;
  • воспаление заднего сегмента глаза;
  • блефарит – патологический процесс локализуется на веках;
  • неврит зрительного нерва.

Глазные капли Дексаметазон хорошо помогают в восстановительный период после офтальмологических операций, при получении травм, химических ожогов слизистой глаза. Средство назначают и для профилактики, с целью предотвращения сбоев работы органов зрения (например, при частом контакте с хлорированной водой) или при нарушении метаболических процессов в организме.

В педиатрии лекарство используют для выхаживания недоношенных детей. Лечение новорожденных малышей проводится только в стационаре, под строгим врачебным надзором.

Противопоказания и побочные эффекты

Одним из основных противопоказаний Дексаметазона является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов. Также препарат нельзя применять, если у больного имеются нижеперечисленные патологии:

  • острые гнойные/грибковые/вирусные заболевания органов зрения;
  • нестабильное внутриглазное давление;
  • трахома;
  • глаукома;
  • повреждение роговицы;
  • герпес/ветряная оспа.

Если правила приема и дозировка Дексаметазона соблюдены, то обычно не возникает побочных явлений. Однако активное вещество влияет на ЦНС, поэтому могут наблюдаться некоторые признаки. К ним относят:

  • головокружение;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • нервозность;
  • нарушение сна;
  • головные боли.

Иногда после закапывания глазных капель появляется жжение, слезоточивость и небольшое покраснение. Данные симптомы проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

Способ применения при различных заболеваниях

Глазные капли разрешено применять детям с 6 лет. Лечение Дексаметазоном ребенка, не достигшего этого возраста, или новорожденных малышей проводится только в крайних случаях по назначению врача.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: закапывание капель детям в глаза: алгоритм действий

Курс лечения варьируется от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания он может быть изменен. Если после 2–3 дней с начала приема препарата не наблюдается улучшений, следует проконсультироваться со специалистом по поводу целесообразности дальнейшей терапии Дексаметазоном.

В основном Дексаметазон закапывают ребенку по 1 капле до 3 раз в день, но при различных патологиях курс и доза лекарства может меняться. Смотрите таблицу:

Заболевание Дозировка (указана доза препарата в один глаз) Примерный курс терапии
Острые воспалительные патологии 1–2 кап. 4 р/сутки 10 дней
Хронические воспаления 1 кап. 3 р/сутки от 3 до 6 недель
Аллергия 1–2 кап. 4–5 р/сутки с постепенным уменьшением кратности закапываний 14 дней
Травмы/после операции 1 кап. 3–4 р/сутки зависит от состояния пациента

Взаимодействие с другими медикаментами

Если пациент принимает другие медикаментозные препараты, то врач должен обязательно об этом знать. Иногда требуется корректировка курса терапии Дексаметазоном.

Лекарство усиливает воздействие варфарина, барбитуратов и фенитоина. В то же время, уменьшает позитивный эффект при использовании хинидина, эритромицина и блокаторов кальциевых каналов (верапамил, кордипин, циннаризин, амлодипин и др.).

Цена и аналоги

Приобрести Дексаметазон можно в любой аптеке. Цена препарата – 100–180 рублей. Если вы хотите заменить препарат, то сначала необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не нанести дополнительный вред здоровью ребенка. Аналогов Дексаметазона много, наиболее действенные из них представлены в таблице:

Название аналога Действующее вещество С какого возраста разрешено применять Примерная стоимость
Визин тетризолина гидрохлорид с 2 лет от 150 рублей
Дексакорт дексаметазон с 12 лет 180–220 рублей
Офтанал кеторолак с 6 лет 200–250 рублей
Максидекс дексаметазон с 1 года от 280 рублей
Офтан Дексаметазон дексаметазона натрия фосфат с 6 лет от 230 рублей

Капли для глаз Ромфарм Дексаметазон 0,1% — отзыв

Благодаря пиар-усилиям фармацевтических компаний в нашей стране сложилось много мифов относительно лекарственных препаратов. Помимо самых расхожих из них типа «микрофлору нужно восстанавливать» и «иммунитет нужно повышать» весьма популярно предубеждение о том, что «гормонов нужно опасаться». Это все очень грустно, поскольку множество отечественных врачей, ангажируясь фарм. компаниями, охотно разделяют данные умозаключения, хотя такие тезисы не имеют никакого отношения к современной медицинской науке. А население активно скупает пробиотики и иммуномодуляторы, наивно полагая, что тем самым укрепляет свое здоровье. При этом шарахается от нормальных препаратов с доказанной эффективностью типа гормонов.

Я часто сталкиваюсь с такой невежественностью врачей из-за своего хронического недомогания. Дело в том, что у меня рецидивирущий афтозный стоматит (РАС). Это заболевание имеет аутоиммунную природу и никак не связано с флорой полости рта или падением иммунитета.

Однако мне врачи, когда видят афту во рту, с радостью начинают советовать всякую ерунду типа метрогила, солкосерила, антисептиков или полоскалок с травками. В то время как в международных гайд-лайнах при РАС рекомендованы преимущественно гормональные или иммунодепрессивные препараты. Что логично для аутоиммунного состояния. Среди всех российских врачей, которые видели у меня стоматит, только врач-муколог (специалист по СОПР) дала внятные назначения при РАС, рекомендовав аппликации антигистаминных (димедрол) или гормональных препаратов.

Вот поэтому я дексаметазоном обычно промокаю турунду и прикладываю к начинающемся стоматиту. Если успеть на совсем ранних стадиях — то стоматит не разовьется вовсе. Как правило, я покупаю дексаметазон в ампулах, но его сложно найти в аптеках (как и вообще нормальные недорогие препараты). Поэтому последний раз я приобрел с этой целью — дексаметазон в виде глазных капель. Форма выпуска меня не смутила, поскольку меня еще мама в детстве научила, что глазные капли по сравнению с назальными или даже внутренними, имеют высокий класс безопасности и могут закапываться не только в глаза. Причем, когда покупал, не ожидал, что эти капли мне пригодятся и по прямому — глазному- назначению.

пачка и флакон

Производятся эти капли румынской компанией «Ромфарм» и на рынке никак не продвигаются, поскольку торгового наименования не имеют (no name).

Цена — около 100 руб. за 10 мл.

Выпускаются в пластиковом мультидозном флаконе-капельнице с завинчивающейся крышкой.

флакон

На флаконе есть контроль вскрытия — предохранительное кольцо. Наконечник — длинный, удобный, позволяет нацелиться в глаз.

Кончик флакона

После раскупоривания капли нужно использовать в течение 4 недель! На самом деле, я использую дольше, ведь раствор защищен консервантом (бензалкония хлорид).

Состав

Активный компонент: дексаметазон 1,0

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 4000), динатрия фосфат додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Надо заметить, что концентрация капель — 0,1% — в 4 раза ниже, чем концентрация ампульного дексаметазона.

Использование и результат

Полость рта. Эффект от аппликации глазного дексаметазона при стоматите, безусловно, есть. Однако, как мне показалось, он менее выражен, чем от нанесения инъекционного дексаметазона. То есть, чтобы стоматит не раздался, нужно успеть на еще более ранней стадии. А если на пике воспаления — то заживление на капельном дексаметазоне идет медленнее. Оно и понятно — ампульный дексаметазон все-таки более концентрирован, и это даже ощущается на вкус. Поэтому при стоматите я бы рекомендовал на турунду наносить все-таки гормон не из капель для глаз, а из ампул для инъекций. Тем более, в ампульной форме не будет консервантов.

К сожалению, оральной формы дексаметазона (раствора или дентальной пасты) на российском рынке нет. Правда, существуют специальные наклейки на стоматит — пленки Диплен-дента с хлоргексидином и дексаметазоном (но это тема отдельного отзыва).

Глаза. Я недавно перенес увеит — он имел тоже аутоиммунный характер как отдаленное последствие кишечной инфекции.

Поэтому, наличие гормональных глазных капель в холодильнике было для меня как нельзя кстати. Дексаметазон я капал в глаза до 5 раз в день — строго в соответствии с инструкцией, в которой увеит вынесен в прямые показания.

Показания. Конъюнктивит (негнойный и аллергический); кератит; кератоконъюнктивит (без повреждения эпителия); блефарит; склерит; эписклерит; хориоретинит; увеит; блефароконъюнктивит; неврит зрительного нерва; симпатическая офтальмия; профилактика и лечение воспаления после оперативных вмешательств и травм; восстановление прозрачности роговицы и снижение неоваскуляризации после кератитов, ожогов.

При закапывании было легкое пощипывание, но оно вызвано не активным компонентом, а вышеупомянутым консервантом.

На фоне такого лечения воспаление через день уже стухло, а к 4-5 дню вовсе прошло. Хотя я переживал, что пару месяцев теперь буду ходить с воспаленными глазами. Но раннее начало гормональной терапии сделало свое дело.

Вывод

Я призываю не боятся гормонов — это нормальные препараты со своими показаниями и ограничениями. Тем более, что при закапывании в глаз дексаметазон внутрь практически не попадает. Зато быстро снимает неинфекционное воспаление глаз.

Все мною описанное, разумеется, не является индивидуальной клинической рекомендацией, а использование глюкокортикоидов требует назначения врача. Желательно, знакомого с зарубежной медицинской практикой.

Хотя это тот самый неловкий момент, когда рецептурные глазные капли безопаснее безрецептурных. Почему? Читайте в этом отзыве:

МонтеВизин — самые неудобные капли от ПОКРАСНЕНИЯ и отека глаз.

Глазные капли дексаметазон используются в офтальмологии для лечения воспалительных заболеваний или последствий травм глаз.

Дексаметазон представляет группу «гормональные противовоспалительные средства», поскольку является синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников.

Действие

Благодаря гормоноподобной активности, дексаметазоновые капли для глаз оказывают противовоспалительный, десенсибилизирующий и противоаллергический эффект. Местное применение также оказывает локальное иммуносупрессивное действие. Оно выражается в угнетении иммунных реакций на уровне подавления миграции В-лимфоцитов и активности Т-лимфоцитов.

  • Дексаметазон задерживает выброс других факторов иммунной защиты – цитокинов, интерлейкинов, интерферонов, а также медиаторов воспаления (липокортина) и веществ, участвующих в каскаде арахидоновой кислоты (реакция воспаления).
  • Противоотечное действие обусловлено симуляцией дексаметазоном стероидных рецепторов, которые запускают синтез особых белков, укрепляющих сосуды, также стероид подавляет синтез гиалуронидазы – фермента, увеличивающего проницаемость капилляров.
  • Препарат тормозит синтез белков, благодаря чему используют дексаметазон для глаз после офтальмологических операций с целью профилактики образования рубцов.
  • Дексаметазоновые глазные капли назначают и как противоаллергическое средство, поскольку препарат способен тормозить высвобождение медиаторов аллергии. Кортикостероид повышает чувствительность адреналовых рецепторов, чем способствует сужению сосудов и устранению покраснения и отека слизистой оболочки конъюнктивы и век.

Еще для чего назначают дексаметазон в офтальмологии: лечение негнойного и аллергического конъюнктивита, блефароконъюнктивита, кератоконъюнктивита в отсутствии повреждения верхнего слоя роговицы, кератитов, симпатической офтальмии, воспалительного процесса после травмы глаз или оперативного вмешательства.


На фото глаз сразу после укуса насекомого и на второй день лечения каплями Дексаметазон

С другой стороны, эффекты, оказываемые кортикостероидами, являются причинами их нежелательного действия и противопоказаний.

Глазные капли не назначают при гиперчувствительности, гнойных процессах на слизистых оболочках глаз, при конъюнктивите вирусного происхождения, глаукоме, трахоме, при язвах или других нарушениях целостности роговицы.

Несмотря на местное применение капель, препарат с осторожностью применяют при следующих системных заболеваниях и состояниях: глистная или другая паразитарная инвазия; вирусные, грибковые, бактериальные инфекции и носительство. К ним относятся герпетическая инфекция, опоясывающий лишай, «ветрянка», корь, амебиаз, системный микоз, туберкулез. Капли с дексаметазоном в таких случаях могут применяться только по назначению офтальмолога на фоне специфических средства для лечения системного заболевания.

Совместно с эндокринологом лечащий врач должен выяснить возможность применения Дексаметазона у конкретного пациента с патологиями эндокринного характера – сахарным диабетом, тиреотоксикозом, гипотиреозом, болезнью Иценко-Кушинга.

Также к противопоказаниям к применению препарата можно отнести состояния с угнетением местного и общего иммунитета – лимфаденит, Вич-инфекции, проведение вакцинации и прививок.

Пациент же, в свою очередь, должен сообщить окулисту обо всех заболеваниях и тех препаратах, которые он принимает. Глазные капли, содержащие дексаметазон, нельзя использовать совместно с антихолинергическими средствами (атропин), поскольку это намного увеличивает риск повышения внутриглазного давления. Фосфатсодержащие офтальмологические препараты при одновременном использовании с кортикостероидами приводят к помутнению роговицы.

Всасывание глазных капель незначительно, поэтому системные взаимодействия практически исключены, однако следует знать, что прием дексаметазона нежелателен на фоне таких лекарственных средств:

  • фенитоина, рифампицина, барбитуратов – ослабление действия;
  • пероральных контрацептивов – возрастает эффект дексаметазона;
  • инсулина, антикоагулянтов, мочегонных – ослабление их действия;
  • сердечные гликозиды – ухудшение переносимости, риск аритмии;
  • натрийсодержащие препараты – риск гипокалиемии.

Нежелательные реакции

Побочные эффекты капель при локальном применении выражаются чаще всего в повышении внутриглазного давления и экзофтальме, развитии задней субкапсулярной катаракты, образовании изъязвлений на роговице, развитии вторичной бактериальной, грибковой или вирусной инфекций глаз (по причине угнетения иммунной защиты).


Местно нежелательные реакции проявляются гиперпигментацией, сыпью, зудом кожи вокруг глаз, их покраснением, сухостью роговицы, образованием язвочек

Дексаметазон при беременности назначается только по строгим показаниям и в зависимости от срока. В первые три месяца и уже в период лактации препарат может назначаться, но с большой осторожностью, и только если риск, действительно, оправдан, поскольку он может задерживать рост и развитие плода и ребенка.

В последнем триместре дексаметазон может вызывать недостаточность плаценты, нарушение работы надпочечников, дефицит массы и мертворождение плода.

При кормлении дексаметазон может проникать в грудное молоко, но обычно офтальмологическая форма препаратов позволяет этого избегать. Для профилактики побочных эффектов у детей может быть назначена заместительная гормональная терапия. Ребенку дексаметазон в каплях назначается в крайних случаях и не дольше, чем на 7 дней.

Инструкция по применению содержит следующую схему приема.

В острый период нужно закапывать по 1–2 капли с интервалом в час–два, затем каждые 4 часа.

При менее выраженных симптомах инстиллируют одну–две капли три раза в сутки. Флакон–капельница вне зависимости от производителя обычно содержит 5 мл или 10 мл препарата – оптимальное количество, которое может использоваться за весь курс. Открытый флакон нельзя хранить дольше 28 дней.

Продолжительность лечения составляет от двух дней до нескольких недель, что может определить только офтальмолог, ориентируясь на вид патологии и отклик на лечение. Отмену препарата следует проводить, постепенно снижая кратность приема.

При превышении дозы возможны следующие реакции: головная боль, повышение ВГД, тошнота, расстройство сна.

Чем заменить

Препарат достаточно востребован, поэтому аналоги можно найти у разных производителей с разным диапазоном цен:

  • «Офтан – дексаметазон» – Сантен АО, Финляндия;
  • «Дексаметазон–мэз» – ФГУП «Московский эндокринный завод», Российская Федерация;
  • «Дексаметазон-лэнс» – ЛЭНС-Фарм, ООО, Российская Федерация;
  • «Максидекс» – Алкон – Куврер, Бельгия;
  • «Дексапос» – Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ и Ко. КГ, Германия.

Существует несколько аналогов глазных капель Дексаметазон

Также аналогами можно считать препараты других представителей группы кортикостероидов. В офтальмологическом плане могут использоваться капли с преднизолоном, гидрокортизоном.

Так как капли с глюкокортикостероидами назначают после операции или при ярко выраженном воспалении глаз, то нередко требуется дополнительное применение антибактериальных средств для профилактики вторичной инфекции.


Комбинированные капли с гормональным противовоспалительным компонентом и антибиотиком

Существуют комбинированные капли, в состав которых входят наиболее удачные комбинации дексаметазона с антибиотиком:

Михаил
Капли дексаметазон мне были выписаны доктором после процедуры коррекции зрения. Схема для закапывания шла по убывающей – сначала неделю 4 раза в день, затем неделю 3 раза, потом 2 раза и на последней неделе реабилитации – 1 раз вдень. На фоне такого приема заживление прошло хорошо, капли справились с воспалением, и дискомфорта я не испытывал. Главная рекомендация – на фоне такого длительного приема обязательно проконтролируйте свое внутриглазное давление, а для борьбы с побочными эффектами в виде сухости глаз используйте увлажняющие капли. Мария

Смешно признаться, но меня укусил комар за верхнее веко, в результате чего оно сильно отекло. Была у врача, и мне выписали внутрь антигистаминные таблетки, а в глаз – капли с дексаметазоном. Капала два раза в первый день, наутро веко стало практически нормального размера, так что докапала ее второй день, и на этом лечение закончила. Капли немного щиплют глаз, но это быстро проходит. В моем случае капли Дексаметазон оказались очень эффективными. Катя
Я использовала капли с дексаметазоном при аллергическом конъюнктивите. В глаз попала краска для волос, после чего он стал очень красным, слезился, было жжение. Была у врача на консультации. Он и выписал мне это лекарство. Лучше стало буквально через пару часов. Потом раздражение вернулось, так что закапала снова. Чтобы полностью убрать аллергию, мне пришлось капать два дня по 3 раза. Капли оказались эффективными и, кстати, не очень дорогими.

Офтан® Дексаметазон (Oftan® Dexamethason)

Последняя актуализация описания производителем 16.07.2004 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Дексаметазолонг

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Дексаметазон* (Dexamethasone*)

АТХ

S01BA01 Дексаметазон

Фармакологические группы

  • Глюкокортикостероиды
  • Офтальмологические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H10.1 Острый атопический конъюнктивит
  • H10.4 Хронический конъюнктивит
  • H10.9 Конъюнктивит неуточненный
  • H16 Кератит
  • H16.2 Кератоконъюнктивит
  • H20 Иридоциклит
  • S05 Травма глаза и глазницы

Состав и форма выпуска

Капли глазные 1 мл
дексаметазона натрия фосфат (в пересчете на дексаметазон) 1 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; борная кислота; бура; динатрия эдетат; вода для инъекций

в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Бесцветный прозрачный раствор.

Фармакологическое действие — противоаллергическое, противовоспалительное.

Показания препарата Офтан® Дексаметазон

Острые и хронические воспалительные процессы: негнойные формы конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и блефарита, склерит и эписклерит, ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза, поверхностные травмы роговицы различной этиологии (химические, физические или иммунные механизмы) после полной эпителизации роговицы, воспаление заднего отрезка глаза (хориоидит, хориоретинит), симпатическая офтальмия.

Аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит.

Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном и посттравматическом периоде.

Кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы, микобактериальные инфекции глаз, грибковые заболевания глаз, острые гнойные заболевания глаз с поражением роговичного эпителия, эпителиопатия роговицы, повышенное внутриглазное давление, повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (до настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата во время беременности, лактации, а также у детей отсутствуют)

Быстро проходящее чувство жжения.

При длительном применении возможно возникновение вторичной глаукомы и стероидной катаракты, поэтому при применении препарата более 2 нед, и у пациентов с глаукомой в анамнезе, рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.

Взаимодействие

Может усиливать действие фенитоина, барбитуратов и варфарина. Снижает эффективность БКК, хинидина и эритромицина (индуцирует изофермент CYP3A4). При обычном режиме местного применения доза недостаточная, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. По 1–2 капле в конъюнктивальный мешок 3–5 раз в день.

Курс — не более 2–3 недель.

При местном применении передозировка маловероятна.

Меры предосторожности

Применение в течение 2 нед и более следует проводить под контролем внутриглазного давления.

При наличии бактериальной или грибковой инфекции лечение необходимо проводить в комбинации с соответствующей антимикробной терапией.

Перед закапыванием контактные линзы следует удалить и вновь установить через 15 мин после применения препарата (чтобы избежать осаждения на них консерванта — бензалкония хлорида).

Ввиду возможного слезотечения после закапывания, не рекомендуется применять препарат непосредственно перед управлением транспортным средством или обслуживанием механического оборудования.

Глазные капли во вскрытом флаконе следует использовать в течение 1 мес.

Условия хранения препарата Офтан® Дексаметазон

При температуре 2–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Офтан® Дексаметазон

2 года. После вскрытия флакона — 1 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H10.1 Острый атопический конъюнктивит Аллергические болезни глаз
Аллергические конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит, обусловленный химическими и физическими факторами
Аллергический риноконъюнктивит
Аллергическое воспаление глаз
Весенний катар
Весенний кератит
Весенний конъюнктивит
Конъюнктивит аллергический
Круглогодичный аллергический конъюнктивит
Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома
Острый аллергический кератоконъюнктивит
Острый аллергический конъюнктивит
Поверхностная бактериальная инфекция глаз
Риноконъюнктивит
Сезонный аллергический конъюнктивит
Сезонный конъюнктивит
Сенноз
Хронический аллергический кератоконъюнктивит
Хронический аллергический конъюнктивит
H10.4 Хронический конъюнктивит Папиллярный конъюнктивит
Фликтенулезный кератоконъюнктивит
Хронический аллергический конъюнктивит
Хроническое воспаление конъюнктивы
H10.9 Конъюнктивит неуточненный Вторично инфицированные конъюнктивиты
Гиперпапиллярный конъюнктивит
Катаральный конъюнктивит
Круглогодичный конъюнктивит
Негнойные конъюнктивиты
Негнойные формы конъюнктивита
Негнойный конъюнктивит
Неинфекционный конъюнктивит
Подострый конъюнктивит
Трахомный конъюнктивит
H16 Кератит Аденовирусный кератит
Бактериальные кератиты
Весенний кератит
Глубокий кератит без поражения эпителия
Глубокий кератит без повреждения эпителия
Дисковидный кератит
Древовидный кератит
Кератит rosacea
Кератит с деструкцией роговицы
Поверхностный кератит
Поверхностный точечный кератит
Точечный кератит
Травматический кератит
H16.2 Кератоконъюнктивит Бактериальные кератоконъюнктивиты
Весенний кератоконъюнктивит
Глубокие формы аденовирусного кератоконъюнктивита
Инфекционные конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, обусловленные Chlamydia trachomatis
Острый аллергический кератоконъюнктивит
Фликтенулезный кератоконъюнктивит
Хронический аллергический кератоконъюнктивит
H20 Иридоциклит Вялотекущие задние увеиты
Вялотекущий задний увеит
Задний увеит
Иридоциклит заднего сегмента глаза
Иридоциклит и другие увеиты
Ирит
Кератоиридоциклит
Острый иридоциклит
Острый ирит
Острый неинфекционный увеит
Рецидивирующий ирит
Симпатический иридоциклит
Увеит
Циклит
S05 Травма глаза и глазницы Непроникающее ранение глазного яблока
Поверхностная травма роговицы
Посттравматическая кератопатия
Посттравматическая центральная дистрофия сетчатки
Проникающее ранение роговицы
Проникающие ранения роговицы
Ранения глаза проникающие
Состояние после травм глаза
Состояние после травм глазного яблока
Состояние после травмы глазного яблока
Травмы переднего отдела глаза
Травмы роговицы
Травмы тканей глаз
Травмы тканей глаза

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *