Деформирующийся артроз коленного сустава

Что такое деформирующий артроз коленного сустава и как его лечить

Деформирующий артроз коленного сустава — это заболевание невоспалительной природы, сопровождающееся нарастанием дегенеративно-дистрофических изменений в сочленении. Другое название этого патологическое состояния — гонартроз.

Заболевание ведет к нарушению мобильности сочленения и становится причиной появления деформации колена. В патологический процесс вовлекаются костные элементы. Происходит атрофия мышечных волокон. Если своевременно не принять меры, направленные на стабилизацию состояния пострадавшего сустава, больной теряет возможность нормально передвигаться.

Причины появления патологии

Деформирующий остеоартроз коленного сустава может развиться как в молодом, так и в пожилом возрасте. Все причины появления этого патологического состояния можно условно разделить на врожденные и приобретенные.

К первой категории относятся случаи, когда деформация и разрушение одного или обоих суставов является результатом врожденных дефектов строения связочного аппарата, хрящевой и костной ткани. Причиной появления патологии могут выступать и другие аномалии строения скелета, заложенные в период внутриутробного развития.

Кроме того, возможна наследственная предрасположенность к появлению деформирующего артроза. Данная патология чаще выявляется у людей, имеющих специфический антиген — НВА-27. В этом случае заболевание диагностируется у представителей нескольких поколений одной семьи. При этом нередко у человека, имеющего генетическую предрасположенность к деформирующему артрозу, начинается разрушение сустава на фоне провоцирующих факторов.

Часто развитие деформирующего остеоартроза колена является результатом влияния различных приобретенных внешних и внутренних факторов. Спровоцировать заболевание могут:

  • травмы менисков;
  • оперативные вмешательства;
  • лишний вес;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • нарушения обмена веществ;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • нервное перенапряжение;
  • повышенные физические нагрузки;
  • нерациональное питание.

Поспособствовать появлению гонартроза могут заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в мягких тканях ног, спазмами и судорогами мышц нижних конечностей. В результате влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов нарушается процесс питания хряща. Ткани испытывают дефицит воды и полезных веществ.

Хрящ теряет эластичность и на нем появляются множественные трещины. По мере разрушения хряща наблюдается истончение связок и мышц. Разрушенная хрящевая ткань не может полноценно выполнять свою амортизационную функцию, поэтому постепенно начинают разрушаться и кости. Усиливается деформация сочленения.

Общая симптоматика и признаки болезни

Симптоматические проявления деформирующего артроза колена нарастают постепенно. По мере прогрессирования заболевания у пациента появляются жалобы на:

  • приступы боли;
  • хруст при сгибании коленей;
  • скованность в суставах;
  • покраснение в области колена;
  • усиление неприятных ощущений при ходьбе и изменении погодных условий;
  • отечность мягких тканей;
  • утренняя скованность.

Постепенно человек, страдающий этим патологическим состоянием, начинает испытывать трудности со сгибанием и разгибанием пораженной конечности. Если присутствует двухсторонний деформирующий гонартроз, ноги постепенно приобретают патологический Х- или О-образный изгиб.

Сначала все проявления носят кратковременный характер. После непродолжительного отдыха симптомы остеоартроза коленного сустава могут полностью исчезать. По мере усугубления патологического процесса признаки заболевания становятся более стойкими.

Степени и формы

Деформирующий гонартроз в зависимости от этиологии бывает как первичным, так и вторичным. Патология может быть правосторонней, левосторонней или двусторонней. Выделяется 3 степени прогрессирования заболевания.

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени

При гонартрозе 1 степени признаки развития патологии незаметны для больного. Неприятные ощущения выражены слабо и проявляются только после физического перенапряжения. На наличие заболевания указывает скованность в сочленении по утрам.

При остеоартрозе коленного сустава 1 степени выраженная деформация отсутствует. В суставе начинает скапливаться жидкость. Уже на этой стадии развития патологического процесса в сочленении может сформировать киста. Учитывая слабую выраженность симптомов в этот период, точно определить развитие деформирующего гонартроза можно только после проведения комплексной диагностики.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени

При ДОА 2 степени коленного сустава болевой синдром может сохраняться более продолжительное время после физической активности. Для устранения неприятных ощущений нередко больные начинают принимать анальгетики. Ухудшается способность колена разгибаться и сгибаться. На фоне повреждения тканей может присоединиться воспалительный процесс и отек.

Появляется незначительная хромота. Могут присутствовать спазмы мышц ног. Ухудшение состояния при гонартрозе 2 степени носит выраженный характер, поэтому нередко пациенты попадают на прием к врачу на этой стадии развития патологического процесса.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени

При гонартрозе 3 степени неприятные ощущения в суставах сохраняются даже в состоянии покоя. При изменении погодных условий боль усиливается. Эта стадия развития патологического процесса характеризуется нарастающим нарушением походки и появлением сильной хромоты.

Выраженной становится отечность пораженного сустава. Кроме того, пораженная конечность деформируется. Нарушается подвижность ноги, что отражается на возможности нормального передвижения больного.

Лечение деформирующего гонартроза

Полностью устранить гонартроз невозможно, но при своевременном выявлении и начале терапии удается замедлить патологический процесс. Подбирать методы лечения должен врач, ознакомленный с историей болезни. При 1 и 2 степени гонартроза терапия проводится консервативными методами. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

При консервативном подходе к лечению этого заболевания подбираются лекарственные препараты. На ранних стадиях патологического процесса хороший эффект могут дать хондропротекторы. Эти препараты способствуют улучшению питания хрящевой ткани, предотвращая ее разрушение и запуская регенерационные процессы. К часто применяющимся лекарствам этой группы относятся:

  1. Терафлекс.
  2. Структум.
  3. Румалон.
  4. Алфлутоп.
  5. Мукосат.

Для устранения воспалительного процесса в период обострения течения артроза назначаются нестероидные противовоспалительные средства, в том числе:

  1. Ибупрофен.
  2. Индометацин.
  3. Мовалис.
  4. Нимесил.

Эти препараты прекрасно снимают боль. Их нередко назначают пациентам, страдающим артрозом суставов, перед процедурами массажа и выполнением комплекса ЛФК.

Для устранения неприятных ощущений в схему терапии водятся анальгетики. При интенсивном болевом синдроме, который не купируется препаратами в форме таблеток, могут быть показаны блокады с использованием сильных анестетиков, в т. ч. Новокаина и Лидокаина.

Нередко для купирования неприятных ощущений в области сустава применяются инфекционные кортикостероиды. К средствам такого типа относятся:

  1. Преднизолон.
  2. Гидрокортизон.
  3. Дипроспан.

Данные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их применяют короткими курсами. Для улучшения кровообращения в пораженном суставе нередко в схему лечения вводятся сосудорасширяющие и венопротективные препараты. Могут быть показаны инъекции гиалуроновой кислоты.

Терапия этого патологического состояния нередко дополняется мазями и кремами, оказывающими разогревающее или охлаждающее действие. Такие средства способствуют более быстрому устранению проявлений заболевания. В острый период нередко назначается ношение ортезов, позволяющих снизить нагрузку на поврежденный сустав. Часто для улучшения состояния сочленения и устранения имеющихся симптоматических проявлений назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях выполняется эндопротезирование сустава. Такие процедуры дорогостоящие и травматичны. Хирургическое вмешательство назначается, когда консервативные методы уже неэффективны, пациент утратил возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение деформирующего гонартроза народными средствами в домашних условиях оказывается неэффективно. Различные составы на основе лекарственных трав и минеральных компонентов можно применять только в качестве дополнения к консервативной терапии этого патологического состояния.

Для устранения болевого синдрома может быть рекомендовано применение компрессов на основе протертого до состояния кашицы хрена и синей глины. Для приготовления состава необходимо эти компоненты смешать в равных пропорциях. Готовое средство нужно использовать для нанесения на пораженный сустав. Держать такой компресс следует 2 часа, после чего остатки следует смыть.

Для растирки поврежденного сустава можно использовать настойку одуванчика. Для приготовления этого средства нужно наполнить бутыль желтыми цветками растения и залить их водкой. Состав нужно оставить настаиваться на протяжении не менее 30 дней. Готовое средство следует процедить и ежедневно использовать для растирания колена перед сном.

Питание и диета

Не стоит пренебрегать и рекомендациями врача касательно правильного питания, так как лечить артроз следует комплексно. Соблюдение специальной диеты позволит улучшить метаболизм в поврежденных тканях. Питание должно быть дробным. При этом патологическом состоянии рацион должен быть богат витаминами, минералами и другими полезными для организма веществами. Кроме того, рацион подбирается так, чтобы он способствовал сбросу лишнего веса. При деформирующем артрозе рекомендуется употреблять:

  • овощи;
  • фрукты;
  • каши;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты.

Блюда лучше готовить на пару, запекать или отваривать. Нужно по возможности сократить употребление соли. Из рациона следует исключить полностью блюда, содержащие много острых специй, маринады, полуфабрикаты, алкоголь, газированные напитки.

Гимнастика

На ранних стадиях развития артроза после устранения острой симптоматики назначается комплекс ЛФК. Гимнастика не позволяет полностью вылечить заболевание, но ее использование в сочетании с медикаментозной терапией позволяет вернуть суставам подвижность.

Подбирать лечебный комплекс упражнений для пациента, страдающего артрозом, должен инструктор. Сначала под наблюдением специалиста человеку требуется разучить все движения, предназначенные для разогрева сустава утром. Данные упражнения выполняются в положении сидя или лежа в кровати, чтобы не допустить резкого повышения нагрузки на пораженное сочленение.

В дальнейшем пациенту необходимо выполнять комплекс движений, позволяющих не только улучшить кровообращение в мягких тканях и хрящевых элементах, но и повысить тонус мышц. Регулярное выполнение комплекса ЛФК помогает замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в суставах и снижает риск инвалидности.

Деформирующий артроз коленного сустава 1, 2, 3 степени: причины, симптомы, лечение

Деформирующий артроз проявляется болью и хрустом в коленном суставе, ограничением подвижности. Патология обычно диагностируется у людей старше 40 лет, преимущественно женщин. Лечение деформирующего артроза консервативное. Используются анальгетики и хондропротекторы, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. При выраженной деформации коленного сустава пациентам показано хирургическое вмешательство.

Описание патологии

Деформирующий артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, изначально поражающее гиалиновый хрящ. Он становится хрупким, растрескивается, утрачивает способность смягчать ударные нагрузки при ходьбе. Это приводит к деформации поверхностей большеберцовой и бедренной костей, образованию костных наростов — остеофитов. Во время движения, сгибания и разгибания колена они травмируют мягкие ткани, сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. В патологический процесс постепенно вовлекаются и суставная сумка, связки, мышцы, сухожилия.

Выделяют две формы деформирующего артроза — первичную и вторичную. Последняя возникает на фоне уже присутствующих в организме воспалительных, эндокринных, метаболических патологий или предшествующих травм. Первичным артрозом поражается изначально здоровый хрящ. Наиболее часто это происходит в пожилом возрасте в результате естественного старения организма.

1 степень

На начальном этапе развития артроза хрящ плохо удерживает влагу, становится рыхлым. Человека беспокоят слабые дискомфортные ощущения, обычно после долгой ходьбы, подъема тяжестей. Они довольно быстро исчезают после непродолжительного отдыха. Изредка наблюдается легкая отечность колена в утренние часы. Сустав не деформирован.

2 степень

Из-за формирования множественных остеофитов боли возникают даже после недолгих прогулок, сопровождаются хрустом, щелчками. Утром колено отекает, в течение 30-60 минут ощущается скованность движений. Становятся привычными «стартовые» боли, появляющиеся при первых шагах после долгого нахождения в одном положении тела.

3 степень

Боли в коленном суставе беспокоят человека и в дневные, и в ночные часы. Костные структуры деформированы, поэтому при ходьбе человек прихрамывает. При передвижении ему приходится пользоваться тростью или костылями. Частичное или полное сращение суставной щели приводит к резкому ограничению подвижности. Частицы омертвевшего хряща свободно перемещаются в полости сустава, а при попадании между двух костных поверхностей провоцируют блокаду колена.

Причины развития деформирующего артроза коленного сустава

Артроз нередко развивается на фоне воспалительных заболеваний коленного сустава — ревматоидного, реактивного, подагрического артрита. К нему предрасполагают склеродермия, системная красная волчанка, неврологические патологии. Люди с врожденной слабостью связок входят в группу риска. В их организме вырабатывается особый «сверхрастяжимый коллаген». Из-за высокой эластичности связок нередко возникают вывихи, подвывихи, разрывы с образованием участков грубых фиброзных тканей. В последующем это и становится причиной развития артроза.

Избыточный вес

У людей с избыточной массой тела коленные суставы испытывают повышенные нагрузки. На поверхности хрящевой прослойки образуются микротрещины, которые не всегда успевают своевременно восстанавливаться. Площадь поражения тканей медленно, но неуклонно увеличивается с последующим обширным разрушением суставного хряща.

Повышенные нагрузки на нижние конечности

Именно повышенные нагрузки на колени становятся причиной развития деформирующего артроза в молодом возрасте. Особенно часто патология выявляется у тяжелоатлетов, бегунов. Вероятность преждевременного разрушения хряща высока у тех людей, которые решили заняться спортом после 40 лет или не снижают физических нагрузок с учетом возраста.

Малоподвижный образ жизни

В основе патогенеза артроза лежит недостаточное поступление в хрящ питательных веществ из синовиальной жидкости. Причина расстройства трофики — ухудшение кровообращения, в том числе в результате малоподвижного образа жизни. При низкой двигательной активности кровь сгущается, медленнее циркулирует по сосудам. Значительно возрастает риск развития артроза не только коленных, но и тазобедренных, плечевых, голеностопных суставов.

Различные травмы коленных суставов

Любая травма не проходит без последствий даже при проведении своевременного и грамотного консервативного или хирургического лечения. После внутрисуставных переломов, разрывов связок, сухожилий, менисков отдельные участки суставных структур замещаются тканями, лишенными какой-либо функциональной активности.

Нарушение обмена веществ и кровообращения

Деформирующий артроз может быть спровоцирован патологиями, при которых обмен веществ в организме нарушается. Это сахарный диабет, подагра, гипо- и гипертиреоз, заболевания надпочечников. К ухудшению кровоснабжения мягких, хрящевых и костных тканей приводят тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, расстройства кроветворения.

Общая симптоматика и признаки

Ведущие симптомы деформирующего артроза — боль при длительной ходьбе, подъеме по лестнице, хруст и затруднения при выполнении сгибательных и разгибательных движений.

Болевые ощущения

Слабые дискомфортные ощущения, возникающие на 1 стадии артроза, на конечном этапе трансформируются в постоянные острые, жгучие, пронизывающие боли. Они появляются и в ночные часы, что приводит к разбитости, повышенной утомляемости, сонливости. Чтобы уснуть, человеку приходится долго искать то положение тела, в котором боли не ощущаются.

Синовит

Течение артроза часто осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. Колено отекает, кожа становится горячей на ощупь. При надавливании обнаруживается небольшое округлое уплотнение с перемещающейся внутри жидкостью. Синовит может клинически проявляется повышением общей температуры тела, ознобом, желудочно-кишечными расстройствами, особенно у ослабленных больных.

Деформация колена

При артрозе 3 степени тяжести колено увеличивается в размерах, деформируется. Это может стать причиной Х-образного или О-образного искривления ног, возникновения вальгусной или варусной деформации. Человек не чувствует себя уверенно при движении, его походка становится неустойчивой.

Характерный хруст

В норме гладкий и эластичный хрящ обеспечивает плавное скольжение костных поверхностей относительно друг друга. При артрозе они смещаются с трудом, «сцепляются», чем и объясняется частое появление специфических звуков при сдвигании наколенника — щелчков, хруста, потрескивания.

Ограничение подвижности коленного сустава

Снижение объема движений в колене происходит вследствие возникновения сгибательных и разгибательных контрактур, мышечных спазмов, деформации колена, сращения суставной щели. Нередко человек сам намеренно ограничивает подвижность сустава, чтобы снизить выраженность болевого синдрома.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, результатов внешнего осмотра, данных анамнеза. Ортопед проводит ряд тестов для оценки мышечной силы, объема движений в колене, чувствительности. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются краевые разрастания костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты и кисты, сращение суставной щели, субхондральный остеосклероз.

Для уточнения диагноза, оценки состояния хрящей, связочно-сухожильного аппарата, нервных окончаний, сосудов проводятся МРТ, УЗИ или КТ. По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава.

Лечение артроза

К терапии деформирующего артроза коленного сустава практикуется комплексный подход. Лечение направлено на устранение всех симптомов, повышение объема движений, предупреждение вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс здоровых структур. В остром периоде для снижения нагрузки на сустав пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов. На этапе ремиссии с целью профилактики рецидивов используются мягкие согревающие бандажи.

Медикаментозное лечение

В терапии патологии препараты применяются в различных лекарственных формах. Со слабо выраженными симптомами хорошо справляются мази, гели, бальзамы. При умеренных болезненных ощущениях пациентам рекомендован прием таблеток, капсул, драже. А купировать острые боли, сильные мышечные спазмы можно только парентеральным введением лекарственных растворов.

Группа препаратов Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид, Ксефокам Устранение болей, воспаления, отечности
Миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан Расслабление скелетной мускулатуры
Ангиопротекторы, вазодилататоры, антикоагулянты Никотиновая кислота, Пентоксифиллин (Трентал), Эуфиллин, Ксантинола никотинат Улучшение микроциркуляции и реологических свойств крови
Хондропротекторы Артра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондроксид, Алфлутоп Частичное восстановление хряща, ускорение обмена веществ
Согревающие мази Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс Улучшение кровообращения в коленном суставе
Препараты с витаминами группы B Нейромультивит, Комбилипен, Мильгамма, Пентовит Восстановление трофики и иннервации

Лечение деформирующего артроза PRP-методом

PRP-терапия — введение в полость коленного сустава собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. В этих красных кровяных тельцах содержатся факторы роста, стимулирующие фибробласты к производству коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина. Выстраивается новый межклеточный матрикс, образуются мелкие кровеносные сосуды. Это приводит к улучшению метаболизма и микроциркуляции, активизации местного иммунитета, нормализации тканевого дыхания.

Хирургическое лечение

Выраженный болевой синдром, нарушение функций колена, ограничение трудоспособности — показания для эндопротезирования. Разрушенный сустав заменяется искусственным имплантатом. После 3-месячной реабилитации человек может вести привычный образ жизни и даже заниматься спортом. При наличии противопоказаний к эндопротезированию выполняется артродез – обездвиживание сустава в функционально выгодном положении.

Лазерная терапия

Лазеротерапия — лечебное воздействие на коленные структуры низкоинтенсивным излучением светового диапазона с фиксированной длиной волны. После проведения 5-10 сеансов улучшается кровообращение за счет расширения сосудов, повышается местный иммунитет, нормализуется трофика и иннервация в области сустава. Лазерное излучение увеличивает восприимчивость организма к используемым в лечении артроза препаратам, что позволяет снижать их дозировки.

Физиотерапия

При обострении артроза проводятся электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками для купирования сильных болей. На этапе ремиссии пациентам назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Также используются бальнеолечение, аппликации с озокеритом и парафином, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Диета

Ортопеды рекомендуют пациентам с деформирующим артрозом похудеть. Необходимо ограничить в ежедневном меню продукты с высоким содержание жиров и «пустых» углеводов. Это копчености, жирное мясо, полуфабрикаты, колбасные и кондитерские изделия, выпечка из сдобного, слоеного теста. В диетическом рационе должны преобладать кисломолочные продукты с низкой жирностью, свежие овощи и фрукты, каши из круп, орехи.

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ терапии артроза. На его начальном этапе регулярное выполнение упражнений заменяет прием анальгетиков и хондропротекторов. Суставные структуры восстанавливаются, а боли исчезают за счет улучшения кровообращения, укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата. Врачи ЛФК составляют комплекс упражнений с учетом тяжести течения патологии, выраженности симптомов.

Народная медицина

На этапе устойчивой ремиссии ортопеды разрешают использовать растирки, компрессы, аппликации, травяные чаи, отвары. Применение народных средств помогает избавиться от слабых, ноющих болезненных ощущений, возникающих после переохлаждения или повышенных нагрузок на сустав.

Особенно эффективна многокомпонентная настойка. Для ее приготовления литровую стеклянную банку заполняют на 1/2 объема свежим растительным сырьем одуванчика, хрена, репейника, подорожника, мяты, девясила. Полностью заполняют емкость водкой, оставляют при комнатной температуре на 2 месяца. Настойку фильтруют, втирают в больное колено.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет суставная щель полностью сращивается с развитием анкилоза. Если сустав обездвиживается в функционально невыгодном положении, то человек может только с трудом передвигаться на костылях. Он утрачивает бытовые и профессиональные навыки, становится инвалидом. Течение деформирующего артроза также может осложняться спонтанными кровоизлияниями в коленный сустав, реактивными синовитами, наружными подвывихами надколенника.

Профилактика и прогноз

Патология первой степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. При артрозе 2 степени прогноз менее благоприятной из-за необратимой деформации хрящевых и костных структур. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь устойчивой ремиссии, ослабить или полностью устранить всю симптоматику. Вернуть прежнюю подвижность коленному суставу при артрозе 3 степени поможет только эндопротезирование.

Профилактика заболевания заключается в устранении всех факторов, провоцирующих его развитие. Это низкая двигательная активность, лишний вес, повышенные нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, недостаток в организме витаминов и микроэлементов.

При деформирующем артрозе коленный сустав претерпевает значительных изменений. А как вылечить заболевание — узнаете из статьи.

Деформирующий артроз – болезнь, в связи с которой происходит износ хрящевой материи, укрывающей поверхность костного сустава, тем самым обеспечивая беспрепятственную подвижность ног. Другое название этого заболевания – гонартроз.

Статистика болезни обширна и захватывает до 30% населения всех континентов. Распространяется в основном среди женщин пожилого возраста имеющих проблемы с весом. В других случаях деформирующий артроз может возникнуть в результате повреждения менисков, ревматизма, воспаления суставов, врожденных и наследственных костных патологий, травм нижних конечностей и неправильного обмена веществ, усиленных физических нагрузок.

Признаки деформирующего артроза коленного сустава

  • На начальной стадии заболевание протекает не очень заметно, без болевых симптомов.
  • В запущенной стадии — появляются обостряющиеся боли в суставе, затруднение движения. Коленный сустав деформируется — вырастает в величине, нога принимает противоестественную изогнутую форму, что мешает свободному передвижению.
  • Запущенная форма болезни может привести к инвалидности. Деформирующий артроз ошибочно путают с артритом. Это неодинаковые виды заболевания.

Сустав деформируется

Артрит — является предвестником деформирующего артроза, острый воспалительный процесс часто приводит к хроническому заболеванию артрозом.

Стадии деформирующего артроза коленного сустава

Существуют три стадии развития заболевания:

  1. В первой степени – болезнь имеет слабые проявления, вызывает дискомфорт только в период активных физических нагрузок. Симптомы быстро проходят после отдыха. При диагностике рентгеном можно увидеть первые изменения в виде отростков и затягивания щели сустава. Ранняя стадия легко поддается лечению при своевременном обнаружении.
  2. Во второй степени проявляются болезненные ощущения в колене при небольших нагрузках. Возникает хруст в суставе. Неприятные ощущения не проходят даже в стадии покоя конечностей. На этой стадии случается отслойка частиц хряща и кости. Происходит видимое изменение формы колена. Ощущается отечность ног. На рентгеновских снимках отчетливо видно развитие патологии – увеличение остеофитных наростов, сужение суставной щели, изменение кости. Пальпация колена очень болезненная. В этом случае иногда применяется хирургическое вмешательство.
  3. Третья степень приводит к инвалидности. Из-за непрекращающейся боли, больной не в состоянии передвигаться самостоятельно. Сустав издает сильный хруст. Колено деформировано и увеличено, наблюдается сильная отечность. Рентген показывает износ хряща, нарушения в связках, распад менисков и увеличение соединительной ткани. Происходит срастание суставной щели. Исправить положение, возможно только пройдя операцию по вживлению эндопротеза.

Стадии

Болезнь имеет свойство прогрессировать бессимптомно, даже при запущенном внутреннем состоянии. Необходимо своевременно проходить рентгенограмму и консультацию специалиста, чтобы не упустить важные моменты лечения.

Методы лечения деформирующего артроза коленного сустава

При установленном диагнозе деформирующего артрита — важно понимать, что самолечение и простое обезболивание не избавляют от проблемы, а лишь оттягивают неминуемый процесс качественного лечения. Необходимо пройти курс лечения в специальном ортопедическом центре. Главной задачей является:

  • снятие нагрузок на суставы
  • комплекс лечебных упражнений
  • физиотерапевтические процедуры — способствующие остановке развития болезни
  • предупреждение формирования малоподвижности
  • восстановление работы сустава

В период оздоровления — посещать лечебные санаторные процедуры.

Деформирующий артроз

Лечение медикаментами

  • Для устранения боли при деформирующем артрозе, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак.
  • При острой форме, назначают уколы стероидов – гидрокортизон, дипроспан. Применяют внутрисуставное введение.
  • Наряду с основными препаратами используют введение гиалуроновой кислоты и оксигеновых инъекций. Кислород расширяет суставную капсулу, выводит молочную кислоту.
  • Назначаются сосудорасширяющие, анестезирующие и хондропротекторные средства. Препараты применяют в виде инъекций, мазей, кремов и таблеток.
  • Также используется методика плазмолифтинга — плазма крови пациента насыщается тромбоцитами и вводится в проблемный сустав. Такой способ восстанавливает структуру суставного хряща, устраняет воспалительные процессы.
  • Используется в лечении заболевания у спортсменов для быстрого оздоровления двигательных функций организма. Терапия проводится курсом до 6 сеансов.

Болезнь колена

Медикаментозное лечение часто сопровождается дополнительными процедурами:

  1. Лазерная ударно-волновая терапия: используется на первой стадии развития артроза – обезболивает и снимает воспаление. Также применяется для уменьшения последствий от приема препаратов кортикостероидов при запущенном течении болезни. Устраняет солевые отложения, возвращает гибкость связок, убирает фиброзные образования и улучшает кровоснабжение. Лечение проводится местное, без болезненных ощущений. Курс лечения рассчитан до 10 сеансов.
  2. В комплексе лечения мазями, используют физиотерапевтический метод – воздействие ультразвуком на сустав. Это позволяет улучшить проникновение мази в больной участок.

    Лечение

  3. Миостимуляция — воздействие электрическими импульсами на мышцы возле сустава. Ток заставляет мышцы активнее сокращаться, устраняет атрофию. Это приводит к улучшению двигательной функции, снятию зажимов в суставе и исчезновению боли.
  4. Лечебные ванны – применяются в основном на базе санаторного оздоровления в совокупности с медикаментозным лечением. Существуют скипидарные ванны, радоновые, из сероводорода. Имеют противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
  5. Медицинские пиявки — специалист устанавливает вокруг пораженного сустава. Благодаря специфическому составу слизи – в тканях сустава происходят восстановительные процессы. Применяется лечение в ранней стадии заболевания. Эффект достигается уже через пару сеансов и длится в течение года.
  6. На начальной стадии болезни применяют иглоукалывание – устраняет отек и возвращает суставу подвижность.
  7. К медицинскому лечению присоединяют и лечебную физкультуру. Рекомендуется выполнять ряд специальных упражнений. Начинать необходимо в утреннее время сразу после пробуждения. И затем повторять периодически в течение дня. Также назначаются занятия плаваньем, упражнения с тренажерами. Это препятствует застойным явлениям мышц и суставов. Выводит лишнюю жидкость из организма, улучшает подвижность, контролирует массу тела. Время выполнения упражнений и степень нагрузки устанавливает врач, исходя из физических возможностей пациента и стадии заболевания.

Лечебные занятия

С целью эффективности лечения препаратами специалист назначает вспомогательные методы: диетическое питание — для снижения лишнего веса и снятия нагрузки на сустав, улучшения обмена веществ и уменьшение отложения солей. Также ношение ортопедических стелек и обуви, наколенников – позволяющих сбросить нагрузку на колено при ходьбе.

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.
Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

  • УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
  • Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
  • Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
  • Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
  • Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
  • ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
  • Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
  • Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
  • Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
  • Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
  • Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

  • Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
  • Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
  • Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
  • Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

Лечение артроза коленного сустава в Москве

Московские медицинские центры готовы предложить самый широкий спектр услуг по лечению опорно-двигательных заболеваний, в том числе и артроза коленного сустава. Залогом успеха будет сочетание квалификации врача и наличие современного оборудования, например аппарата ударно-волновой терапии. Конечно, выбирая место для длительного комплексного медицинского наблюдения, приходится учитывать цены на процедуры, а также отзывы пациентов. Месторасположение медицинского центра для больных с ограничениями двигательной активности тоже немаловажно.

Так, доступные цены, отсутствие очередей, широкий выбор вариантов лечения, существенные скидки льготным категориям пациентов и пенсионерам предлагают медицинские центры «Здоровые люди» и «Стопартроз». Для удобства пациентов все они расположены рядом с метро. Первичная консультация врача, если пациент принимает решение о дальнейшем лечении в центре, бесплатна. Специалисты медицинских учреждений имеют обширный опыт лечения гонартроза и подбирают наиболее эффективные терапевтические схемы, а также программу реабилитации и профилактические меры. Курс ударно-волновой терапии на современном оборудовании при необходимости может быть дополнен плазмолифтингом суставов, что позволит результативно продолжить лечение без хирургического вмешательства. Вся важная информация — от комплекса упражнений ЛФК до выбора удобных ортопедических стелек — будет доступна бесплатно. Пациенты могут получить исчерпывающую консультацию по телефону или онлайн в любое время суток.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Остеоартроз – это группа заболеваний, возникающих по различным причинам, но являющиеся сходными между собой по клиническим проявлениям и течением. В основе всех артрозов лежит поражение компонентов сустава. Болезнь артроз является прогрессирующим заболеванием с нарушением функции пораженного сустава. Артроз коленного сустава (гонартроз) – заболевание, при котором происходит поражение хряща, синовиальной оболочки, связок, околосуставных мышц коленного сустава. Артроз коленного сустава, лечение которого требует комплексный подход, также требует вашего внимания. А также хотя бы элементарного понимания почему и как протекает данное заболевание.

Гонартроз: причины

Причинами артроза коленного сустава могут выступать:

  1. Травмы сустава: согласно научной литературе, примерно трети, а возможно и половине случаев возникновения артроза предшествует травма. Человек может случайно оступиться на улице, или повредить сустав при спортивной игре. Сначала возникнет острая боль, которая, впоследствии притупится и станет слегка ноющей, но не вызывающей особого дискомфорта. Обычно, в большинстве случаев, сустав в скором времени сам восстановится и не будет подавать признаков травмы. Но в редких случаях данное неблагоприятное стечение обстоятельств может спровоцировать развитие артроза.
  2. Длительная перегрузка сустава: считается, что те люди, чья профессия связна с длительной избыточной нагрузкой на суставы (профессиональные спортсмены, почтальоны) могут столкнуться с развитием раннего артроза суставов.
  3. Воспаление суставов (артрит коленного сустава): при воспалении сустава происходят биологические и морфологические изменения, нарушается кровоток, поэтому, именно артрит становится причиной артроза коленных суставов (вторичный артроз).

Излишний вес — фактор риска

Дополнительные факторы риска

  1. Наследственность. Обычно, артроз суставов напрямую по наследству не передается, но «катализаторами» в развитии артрозов могут выступать особенности обмена веществ, строения хрящевой ткани, которые как раз передаются генетически. Также, возможность возникновения артроза может случиться в том случае, если у человека имеются аномалии суставов или их недоразвития, родовые травмы.
  2. Избыточный вес. Лишний вес является «отягчающим» обстоятельством при развитии артроза: то есть напрямую он не связан, но прибавка в весе оказывает большую нагрузку. Необходимо помнить, что у полных людей артроз коленных суставов протекает тяжелее, чем у остальных.
  3. Хронический стресс. Общеизвестен тот факт, что при избыточных переживаниях надпочечниками выделяются «гормоны стресса», из-за них происходит ухудшение кровоснабжения и уменьшение выработки гиалуроновой кислоты, которая является важным компонентом для нормальной работы сустава. В результате хронического стресса и вышеперечисленных отягчающих обстоятельств может возникнуть артроз.

Симптомы гонартроза

  1. Боль. Одним из начальных и основных симптомов артроза коленного сустава является боль в коленном суставе. Примечательно, что боль в колене будет возникать только при физических нагрузках: при ходьбе, беге, приседаниях, а в положении лежа эта боль будет уходить, и через некоторое время уйдет совсем (до следующей нагрузки).
  2. Хруст в суставе. В отличие от «похрустывания» суставов здоровых людей, хруст суставов, пораженных артрозом, имеет другую тональность: он грубый и «сухой».
  3. Тугоподвижность суставов. Артроз коленного сустава 1 степени обычно не выражается тугоподвижностью так сильно, как при последующих степенях. Но по мере прогрессирования амплитуда движения в пораженном суставе значительно снижается.
  4. Деформация коленного сустава. При прогрессировании гонартроза, в суставе развиваются патологические образования — костные шипы. Именно из-за них внешний вид сустава может быть иным, нежели как у здорового. Кроме того, внешний вид сустава может быть несколько «объемным», это связано с излишним накоплением внутрисуставной жидкости (синовит).

Боль при артрозе коленного сустава

Течение артроза коленного сустава

Артроз колена чаще всего поражает женщин, нежели мужчин. Данная болезнь прогрессирует, зачастую после сорока, но иногда возникает раньше, обычно после травм и у профессиональных спортсменов. Сложнее и тяжелее гонартроз протекает, как мы писали ранее, у тучных женщин, а также у людей, с выраженным варикозным расширением вен.

Начало заболевания характеризуется появлением незначительных болей в колене. Зачастую боль возникает, когда человеку приходится стоять на ногах долгое время, при спуске и подъеме по лестнице. Когда человек ложится, боли проходят, но когда нужно встать на ноги, первые шаги становятся очень болезненными для него.

Выделяют три степени артроза коленного сустава

Стадии остеоартроза коленного сустава

Артроз коленного сустава 1 степени

Артроз коленного сустава 1 степени характеризуется временами интенсивными болями в колене, но при этом, кости, образующие коленный сустав остаются недеформированными, но в связи с синовитом, может казаться слегка распухшим. Если внутрисуставной жидкости становится излишне много, она может распространяться в область подколенной ямки. Такое состояние называется «киста Бейкера». Если вам поставили такой диагноз, не нужно переживать, это не является онкологическим новообразованием, оно уменьшается под воздействием препаратов, назначенных врачом.

Артроз коленного сустава 2 степени

Артроз коленного сустава 2 степени начинается спустя 2-3 месяца после начала заболевания. В это время боли в коленном суставе, обычно, усиливаются. Эта боль возникает уже не просто при физических нагрузках, а сопровождает человека при любых движениях. Обычно в это время к боли в суставе «присоединяется» отчетливый хруст в колене. Гонартроз коленного сустава 2 степени помимо интенсивно боли и хруста сопровождается уменьшением способности к сгибанию ноги в коленном суставе. Тут же проявляется деформация сустава: костные структуры изменяют форму, при ощупывании сустав становится твердым и «грубым».

Артроз коленного сустава 3 степени

Артроз коленного сустава 3 степени характеризуется постоянной интенсивной болью, человеку даже трудно находится в положении лежа: он вынужден искать такое положение, в котором он мог бы отдохнуть. Колени становятся чувствительны к переменам погоды, ближе к ночи начинаются ноющие боли. Гонартроз коленного сустава 3 степени сопровождается окончательным снижением подвижности, человеку становится невозможным согнуть ногу в коленном ставе более чем на 90°. Иногда при гонартрозе 3 степени не представляется возможным полностью разогнуть ногу, человеку приходится ходить на чуть согнутых ногах. В некоторых случаях развивается деформация ног по типу О- образной или Х-образной формы. В крайних случаях приходится лечить артроз высокой степени операбельно.

Гонартроз коленного сустава: лечение. Что важно знать при медикаментозном лечении коленного сустава

Несмотря на обилие рекламы, обещающих чудодейственную мазь от боли в суставах, нужно понимать, что вылечить гонартроз каким-либо одним методом невозможно, необходим комплексный подход.

Если Вы обнаружили у себя первые признаки артроза, необходимо в скором времени обратиться к врачу. Это может быть артролог, ревматолог, ортопед или, сначала, врач-терапевт.

Артроз коленного сустава: лечение НПВП

Итак, как лечить артроз коленного сустава? Обычно, для лечения суставов используются те нестероидные (негормональные) вещества, способные снять процесс воспаления в суставе. Коленный гонартроз лечат теми препаратами, которые способны оказывать жаропонижающее, обезболивающее действие. Это следующие препараты при артрозе коленного сустава: ибупрофен, диклофенак, пироксикам и их производные. Помните, лекарственные препараты данной группы нельзя принимать постоянно, т.к. они способны «маскировать» симптомы заболевания. Обращаем внимание: не занимайтесь самолечением, действуйте только под руководством грамотного специалиста, способного назначить Вам лечение, исходя из индивидуальных параметров Вашего организма, учитывая противопоказания к употреблению лекарств.

В последние годы практики используются препараты нового поколения: они являются селективными средствами, которые действуют таким же образом как и НПВП, но реже дают неприятные побочные эффекты и не вызывают осложнений.

Артроз коленного сустава: лечение хондропротекторами

При артрозе коленного сустава можно принимать вещества, питающие хрящевую ткань сустава и восстанавливающие его структуру. Такими препаратами являются хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат). Такие препараты наиболее эффективны если у Вас гонартроз коленного сустава 1 степени, так как при гонартрозе крайней степени восставливать уже почти нечего: весь хрящ практически разрушен. Для получения эффекта от хондропротекторов необходимо употреблять их достаточно долго: минимум 2-3 курса лечения, на что уходит обычно год-полтора. Препаратами хондропротекторами являются Артра, Артрофлекс, ДОНА, Юниум. Помните, хоть противопоказаний у данной группы лекарственных веществ немного, употребление их должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.

Артроз коленного сустава: лечение сосудорасширяющими препаратами

Хорошей комплексной терапией при лечении артрозов выступают сосудорасширяющие препараты. Они помогают восстановлению сустава за счет улучшения кровяного тока и снятия спазма мелких сосудов. Приятным бонусом при лечении артроза коленного сустава, в том числе и сосудорасширяющими препаратами, может быть устранение ночных болей в поврежденном суставе. Если вы хотите достичь максимального терапевтического эффекта, сосудорасширяющие препараты лучше всего применять с хондропротекторами, таким образом, питательные вещества хондропротекторов проникнут в сустав в большем количестве и будут активнее циркулировать в нем. Сосудорасширяющими препаратами являются тренал (агапурин) и теоникол. Помните, применение любых медикаментозных веществ необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

Артроз коленного сустава: лечебные мази и кремы

Лечебные мази при артрите зачастую используются в виде ловушки маркетологами отчаявшихся пациентов. Помните, что лечение мазью артрита коленного сустава крайней степени не даст эффекта, но при начальных стадиях кремом и мазью можно значительно облегчить состояние. Для улучшения кровообращения в суставе можно использовать обезболивающие мази для суставов: меновазин, гевкамен, никофлекс, эспол. Такие препараты способствуют устранению болезненного спазма в суставе, усиливают кровообращение. Также, можно использовать мази на основе пчелиного яда — апизатрон, унгапивен, мази на основе змеиного яда – випросал. Данные мази обладают раздражающим действием, усиливающим кровообращение в поврежденном суставе. Помните, многие мази на основе ядов могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому разрешение на их применение должен давать только специалист.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава: средства и методы

Лечебная физическая культура при артрозе коленного сустава является эффективным методом лечения в комплексе с медикаментозными и физиотерапевтическими приемами.

Вы должны помнить, лечебная гимнастика при гонартрозе является основным методом лечения, потому что никакими медикаментами мы не сможем укрепить мышцы и сосуды коленного сустава, и активизировать кровоснабжение. Кроме того, лечебная гимнастика является самым бюджетным и самым эффективным средством лечения, не требующим лишних материальных трат.

ЛФК при артрозе коленного сустава

Но выполнять комплексы ЛФК при артрозе необходимо обдуманно: не спешите делать по 200 приседаний в день или 100 махов ногами. Ни в коем случае нельзя давать интенсивной динамической нагрузки, а вместо активных сгибаний-разгибаний делать статические упражнения. К сожалению, большая часть пациентов не любит выполнять именно статические упражнения, потому что они наиболее энергозатратные и утомительные, но если вы сможете продержаться 2-3 недели занимаясь регулярно, вы добьетесь не только улучшения состояния коленного сустава, но и обнаружите подъем сил и повышение работоспособности.

Как правильно выполнять

Выполнять упражнения необходимо очень плавно и мягко, растягивая связки и суставы легким надавливанием. Нельзя допускать интенсивных болей при выполнении упражнений. Нацельтесь на постепенность и регулярность, не торопите события: ожидаемый эффект получится только при постоянных умеренных нагрузках.

Помните, что силовые упражнения не должны применяться в первое время после операций на органах брюшной и грудной полости, при лихорадке, критических днях у женщин. Совершенно необходимо уделять внимание не только суставам, но и давать нагрузку на мышцы брюшного пресса и спины. Это требуется для того, что именно через мышцы живота и спины идет основной ток крови к конечностям.

Комплексы упражнений находятся в свободном доступе в интернете, старайтесь выполнять разнообразные упражнения по 30-40 минут в день ежедневно, следуя нашим указаниям.

Желаем упорства и воли для возвращения былой легкости движений!

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Если Вы спросите можно ли при артрозе коленного сустава применять физиотерапевтические методы лечения, мы ответим — обязательно!

Артроз коленного сустава: лечение — лазерной терапией

Лазерная терапия – это применение в лечебных целях светового пучка, состоящего из ультрафиолетового, инфракрасного, красного спектров излучения. Воздействие лазера обладает противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием. Обычно, курс лечения лазеротерапией состоит из 15 сеансов. Лазерная терапия является относительно безопасным методом лечения, но излечить артроз одним лазером невозможно, это именно дополнительный метод лечения.

Артроз коленного сустава: лечение — криотерапией

Криотерапия – воздействие на сустав местным охлаждением. Существует два способа криотерапии: применение криосауны и воздействие жидким азотом непосредственно на сустав. Считается, что именно последний способ является наиболее эффективным при артрозе коленного сустава. С помощью криотерапии можно добиться улучшения кровоснабжения сустава, улучшения обменных процессов, снятия мышечных спазмов. Курс лечения обычно составляет 10-12 ежедневных сеансов.

Артроз коленного сустава: лечение — магнитотерапией

Магнитотерапия – воздействие магнитным полем. Достаточно распространенный физиотерапевтический метод лечения в российских больницах и поликлиниках. Воздействие магнитным полем обладает противоотечным действием, вызывает бесконтактную электростимуляцию мышц, снижает воспаление суставов. Курс лечения назначает врач – физиотерапевт.

Артроз коленного сустава: лечение — ультразвуковой терапией

Ультразвуковая терапия – лечение при помощи звуковых волн. Ультразвук при артрозе способствует улучшению кровоснабжения, снижению мышечных спазмов, оказывает болеутоляющее действие. Для усиления терапевтического эффекта от ультразвука на пораженный сустав наносится лекарственное вещество: анальгин, гидрокортизон, лидаза, кальций. С помощью ультразвуковых волн лекарственное вещество легче проникает в ткани.

Артроз коленного сустава: лечение — тепловым лечением

Тепловое лечение при артрозе коленного сустава применяют на 1-2 стадиях заболевания. К такому методу относят лечение озокеритом, парафином, грязями. Именно последние заслуживают отдельного внимания: лечение грязями артроза можно провести дома. Следует развести лечебную грязь водой и подогреть до температуры 60°, затем смешать полученную массу с неподогретой грязью, охлаждая ее до 38-42° и наложить на пораженный сустав слой толщиной 2-3 см. Сверху смесь накрывают клеенкой и теплым одеялом. Оставить на 30 минут. Проводить процедуру через день курсом 10-12 процедур.

Диета и фитотерапия при артрозе коленного сустава

Диета при артрозе является важным фактором в успешном лечении. Но мы должны понимать, что развитие артроза не связано с какими-то особенностями питания, но именно лишний вес способствует возникновению артрозов нижних конечностей. Тем не менее, худеть нужно правильно: ни в коем случае не голодать или сидеть на суровых диетах, ведь как известно, после выхода из жестких диет вес вновь набирается, и, нередко, в еще большем количестве.

Правильное питание при артрозе коленного сустава

Нам необходимо знать, что лишний вес – это тоже болезнь, но ее можно и нужно лечить. При ожирении нарушается регуляция центров аппетита и насыщения, но их возможно «наставить на правильный путь».

Во-первых, нужно признать наличие проблемы, которая зачастую связана с неправильными пищевыми привычками. Во вторых, необходимо научиться ставить перед собой реальные цели. Уменьшение веса на 10-15% от исходного уровня является отличным результатом. Поверьте, даже если Вы похудеете пусть даже на 5% от исходного, вы сразу же почувствуете облегчение: произойдет снижение артериального давления, улучшится состояние суставов.

Цель похудеть

В любом случае, если Вы поставили перед собой цель похудеть, то Вам придется пересмотреть свой рацион, состав и количество потребляемой пищи. Сократите потребление кондитерских изделий, хлебобулочных изделий, и различного рода «быстрых» углеводов.

Для начала рекомендуем попробовать незатейливый способ употребления пищи. Приготовьте ваш обычный рацион, положив в тарелку свою обычную порцию. А теперь, съешьте только половину пищи в тарелке. Вскоре Вы заметите, что вы просто по-привычке съедаете всю порцию, хотя для утоления голода Вам нужно совсем немного. Даже если Вы голодны, медленно съешьте половину Вашей порции и передохните 10 минут. Вы будете удивлены, что по истечении этого времени Вам попросту не захочется доедать оставшуюся порцию: голод пропал, а вместе с ним и неистовое желание есть все подряд. Через два месяца такой «недодиеты» Вы увидите заметный результат. Попробуйте!

Вместе с правильным потреблением пищи нужно не забывать о достаточном количестве потребления жидкости. Тем людям, кто не имеет тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний почек, а также, не страдающих отеками, можно смело увеличивать количество выпиваемой жидкости до 2-х литров в день.

Народное лечение артроза коленного сустава

Фитотерапия при артрозе. Важно отметить, что настои и отвары при артрозе помогают слабее вышеперечисленных методов, но они могут принести относительную пользу.

Народные средства

В течение месяца можно принимать следующий из следующих настоев:

помните, принимать каждый настой или отвар нужно только отдельно, затем заменяют на другой. Не пейте все сразу!

Отвар березы при артрозе

Отвар березы при артрозе: 1 столовую ложку березовых почек необходимо залить стаканом кипятка, прокипятить смесь на малом огне в течение 15 минут, и дать настояться 1 час, тепло укрыв емкость. По прошествии часа нужно процедить и долить отвар кипяченой водой до первоначального объема. Принимать настой по четверти (1/4) стакана 4 раза в день, через час после еды в течение месяца.

Настой липы при артрозе

Настой липы при артрозе: 3 столовые ложки цветков липы нужно залить стаканом кипятка, прокипятить на небольшом огне 15 минут, после охладить и процедить. Принимать настой в теплом виде по 1 стакану 3 раза в день после еды на протяжении 3 недель.

Отвар лопуха при артрозе

Отвар лопуха при артрозе: 1 столовую ложку корней лопуха нужно залить 1 стаканом кипятка, кипятить на медленном огне примерно 30 минут, часто помешивая, после чего отвар необходимо охладить при комнатной температуре и процедить. Принимать отвар теплым по половине (1/2) стакана 3 раза в день до принятия пищи в течение месяца.

Настой из ольхи при артрозе

Настой из ольхи при артрозе: 2 столовые ложки шишек ольхи серой (Alnus incana) необходимо залить 1 стаканом кипятка, продержать на небольшом огне 15 минут, после охладить и процедить. Принимать настой из шишек ольхи по трети (1/3) стакана 3 раза в день за полчаса до принятия пищи в течение месяца.

Сбор из лекарственных трав при артрозе

Сбор из лекарственных трав при артрозе: смешать в равных частях кору ивы, корни петрушки, цветы бузины черной и листья крапивы, тщательно измельчить. 4 столовые ложки смеси залить 1 литром кипятка и кипятить на небольшом огне 5-10 минут, после настоять 2 часа и процедить. Принимают данный сбор по половине стакана 4 раза в день за полчаса до принятия пищи. Курс лечения – 1 месяц.

Несмотря на то, что артроз является весьма неприятным заболеванием, но столкнувшись с ним, необходимо сделать правильные выводы из болезни, уменьшить негативные эмоции, начать бороться за свое полноценное физическое и духовное здоровье соблюдая предложенные нами рекомендации. Тогда Вы точно победите болезнь! Больше общения в группе Вконтакте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *