Чем лечить плечевой сустав?

Как лечить плечевой сустав

С болью в плечевом суставе могут столкнуться не только пожилые, но и люди молодого возраста. Спровоцировать такой неприятный симптом могут разные факторы, ведь на плечо постоянно оказывается нагрузка. В итоге любой дискомфорт или воспалительный процесс, возникающий в этой области, приводит к существенному нарушению активности и трудоспособности человека. В такой момент важно вовремя начать лечение пораженного плечевого сустава, чтобы не столкнуться потом с серьезными осложнениями.

Принципы лечения

Когда человек сталкивается с сильнейшей болью в плече, он думает лишь о том, как облегчить свое состояние. Если речь идет о полученной травме или сильном ушибе, тогда больному суставу нужно обеспечить полный покой. Для этого можно наложить фиксирующую тугую повязку, которая закрепит верхнюю конечность. В дальнейшем назначаются лекарства с обезболивающим эффектом, а к лечению подключается физиотерапия и лечебная физкультура.

Если травма была получена с механическим повреждением ткани, тогда, кроме основной терапии, еще применяются антисептические средства, а также могут назначать антибиотики. В случае, когда болезненные симптомы возникают из-за перенапряжения в области плечевого суставного соединения, тогда к этому участку можно приложить лед, обернутый тканью, либо мокрое полотенце.

При артрозах, бурсите и артрите назначаются противовоспалительные средства и хондопротекторы. Если в суставе начали происходить разрушения дегенеративного характера, тогда прописываются такие препараты, как глюкокортикоиды. Они в несколько раз ускоряют регенерацию хрящевой ткани. При запущенных суставных заболеваниях используются гормональные лекарства и анальгетики. Это позволяет облегчить состояние и снять сильный болевой спазм.

При образовании злокачественных опухолей на участке плечелопаточного сочленения также прописываются анальгетики, которые вводятся внутривенно либо в виде инъекций в поврежденный сустав. Если развивается деформирующий артроз, тогда чаще всего прибегают к оперативному вмешательству. При помощи только одних медикаментозных препаратов сложно полностью блокировать боль. В таком случае проводится эндопротезирование.

Медикаменты

Все препараты, используемые для лечения плечевого сустава, оказывают свое определенное воздействие. Для снятия воспалительного процесса чаще используются такие мази:

  • Вольтарен,
  • Финалгон,
  • Диклофенак,
  • Найз.

Они дают хороший терапевтический результат при подагре, артрите, ревматизме, артрозе. Для согревания поврежденного сустава применяются средства наружного применения. В составе таких лекарств должен содержаться змеиный или пчелиный яд.

Такие гели и мази устраняют болезненный синдром при растяжении и невралгии плечевого сочленения. Также они стимулируют кровообращение и обеспечивают поступление питательных веществ к пораженному участку. Благодаря таким препаратам, названия которых Элизартрон, Гэвкамен, Капсикам, больной сустав возвращает себе подвижность. При этом в плече купируется даже самая сильная боль.

ОСТОРОЖНО! Несмотря на эффективность этих средств наружного применения, ими нельзя пользоваться при воспалительном процессе острого характера. В ином случае можно спровоцировать сильный отек мягкой ткани. Мази и кремы, обладающие обезболивающими свойствами, можно использовать в домашних условиях самостоятельно. Это могут быть такие средства, как Ледум и Быструмгель.

Для быстрого устранения болевого синдрома в плече и снятия воспаления назначаются анестетики в виде уколов. Чаще используется Диклофенак и Ибупрофен. Если болевые ощущения стали постоянными и никак не проходят, к лечению подключаются глюкокортикоиды. Эти лекарственные средства (Флостерон, Дипроспанил) моментально блокируют воспалительный процесс. Но чтобы не спровоцировать возможных побочных эффектов, терапия такими препаратами не должна длиться долго.

Если проявление болевого синдрома в области плечевого сустава продолжает мучить человека и никакие уколы не снимают этот неприятный симптом, тогда врач может назначить инъекцию блокадой. В этом случае обычно используется анестетик в виде Новокаина или Лидокаина вместе с глюкокортикоидом. Терапевтический эффект от такого способа обезболивания поддерживается в течение месяца.

Не обходится лечение плечевого сустава без приема анальгетиков и нестероидных препаратов. Они помогают быстро снять боль, блокируя при этом процесс воспаления. После их употребления все неприятные ощущения исчезают, проходит покраснение, уменьшается отечность пораженного участка. Однако лечение такими медикаментозными препаратами негативно сказывается на работе желудка и кишечника, поэтому его длительность не должна превышать двух недель. Чаще всего назначаются:

  • Кетопрофен,
  • Нимесулид,
  • Диклофенак,
  • Мелоксикам.

Глюкокортикоиды редко назначаются в виде таблеток. Чаще они применяются в качестве инъекций. Используются они тогда, когда препараты нестероидного характера и анальгетики не могут окончательно устранить выраженный болевой синдром.

Глюкокортикоиды наиболее эффективно и быстрее воздействуют на пораженный участок. Особенно если речь идет о Дипроспане и Фостероне. В некоторых случаях к такой терапии могут подключаться следующие стероидные гормоны:

  • Дексаметазон,
  • Преднизолон,
  • Гидрокортизон.

Дипроспан моментально купирует боль

В самых запущенных случаях, когда боль становится невыносимой и противовоспалительные средства не способны с ней справиться, могут назначаться препараты наркотического воздействия. Это Омнопон, Промедол, Фентанил. Но такие лекарства используются редко и с учетом всех имеющихся противопоказаний.

Народная медицина

Рецепты народной медицины тоже дают свой положительный результат, когда необходимо вылечить больное плечо. Полезно делать массаж кубиками льда, приготовленными на основе ромашкового отвара. Все движения должны быть только круговыми, при этом длительность самой процедуры не должна превышать 15 минут. Повторять такие манипуляции рекомендуется три раза в сутки.

Можно сделать компресс на основе яичных белков, который поможет при болезни плечевого сустава. Достаточно взбить в пену два куриных белка, после чего добавить к ним большую ложку водки. Затем соединенные компоненты снова взбиваются в течение нескольких секунд, в полеченную массу добавляется ложка муки. Состав тщательно перемешивается до однородного состояния, после чего выкладывается на широкий бинт или марлю. Компресс прикладывается к пораженному участку на полчаса.

Лечить плечевой сустав в домашних условиях можно при помощи солевой повязки. В стакане с водой нужно растворить большую ложку соли, размешать, пока она полностью не растворится. В полученном растворе необходимо смочить кусочек марли, отжать его и на десять минуть положить в морозильную камеру.

Затем достать, дать ткани немного остыть, обвязать ею больное плечо. Компресс держится до тех пор, пока марля не высохнет. Повторяется процедура ежедневно, пока признаки недуга не исчезнут.

СПРАВКА. Настойки на основе полыни и ягод черемухи, принимаемые внутрь, способны снимать воспалительный процесс, ускорять регенерацию тканей, оказывать общеукрепляющее воздействие. Для первого рецепта нужно взять две столовые ложки полыни, залить их стаканом кипятка, дать настояться в течение получаса. Принимать такое лекарство следует три раза в день по одной большой ложке. Оно поможет избавиться от суставного заболевания в области плеча.

Для второго рецепта понадобится ложка ягод черемухи в высушенном виде. Плоды заливаются стаканом кипятка и помещаются в термос. Настаивается отвар в течение одного часа. После чего следует выпить сразу весь настой, предварительно его процедив. Готовить лекарство из ягод черемухи рекомендуется каждый день, пока плечо не перестанет болеть.

Можно приготовить компресс из листьев мяты и мелиссы. Листья этих растений нужно промыть, немного размять, чтобы они пустили сок, после этого приложить их к больному участку на час, закрепляя пищевой пленкой и теплым шарфом. В качестве альтернативы можно использовать такой корнеплод, как хрен. Он натирается, а полученная кашица равномерно распределяется по плечу. Держится такой компресс 25 минут.

Полезно втирать в поврежденное место настойку календулы. Она поможет устранить инфекции и воспаления, протекающие в пораженном суставе. А можно приготовить еще более действенное лекарство. Для этого понадобятся следующие компоненты:

  • три ложки цветков сирени;
  • большая ложка корня лопуха;
  • три стручка острого перца;
  • один литр спирта.

Смешав все ингредиенты, их нужно настаивать в течение трех дней. Затем готовое лекарство можно использовать для ежедневных растираний, пока заболевание плеча не пройдет. Такой рецепт способен победить артроз, артрит, подагру. Прекрасный терапевтический эффект дает домашняя мазь, приготовленная из таких компонентов:

  • 100 г свиного сала;
  • три ложки болотного сабельника;
  • ложка красного жгучего перца;
  • три ложки травы зверобоя.

Растения и перец измельчаются, а сало растапливается. Ингредиенты смешиваются, после чего наносятся на плечо каждый вечер перед сном. Для уменьшения болевого спазма и устранения суставных болезней можно попробовать приготовить компресс на основе уксуса. Нужно взять 500 мл воды, развести в ней большую ложку 9% уксуса. В полученном растворе следует смочить кусочек льняной ткани, отжать его и приложить к больному месту.

Уксусный компресс уменьшит боль в плече в домашних условиях

Сверху такой компресс обматывается шерстяным платком. Оставляется он на всю ночь, а утром плечо промывается теплой водой. Вылечить воспаленное плечевое сочленение поможет компресс на основе прополиса. При этом в течение дня рекомендуется пить чай из полевого хвоща. Две столовые ложки этого растения смешиваются с ложкой сабельника.

Травы завариваются литром горячей воды, а затем отвар выпивается небольшими порциями за день. Длительность такого лечебного курса составляет один месяц. Такими народными средствами можно будет в домашних условиях справиться с болью, отечностью, воспалением в области плечевого сустава.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях, когда медикаментозное лечение не дает нужного результата, может назначаться оперативное вмешательство. Его тоже можно считать частью терапии, которая дает быстрый выраженный результат. Хирургическое вмешательство бывает следующих видов:

  • насильственная иммобилизация;
  • артроскопия;
  • операция при разрыве ротатора;
  • замена сустава.

Благодаря насильственной иммобилизации, снимается ограничение подвижности в области плеча. Операция проводится только под наркозом. Во время нее растягиваются ткани плечевого сочленения. В дальнейшем человек снова может совершать любые движения больным плечом, не испытывая при этом больше никакой дискомфорта.

Артроскопия с использованием капсулярного релиза подразумевает под собой введение специального зонда в пораженный участок через точечный разрез. Все хирургические манипуляции делаются через прокол. Во время такой операции удаляются образованные спайки, убираются тканевые участки, пораженные воспалительным процессом, которые как раз и сковывают движения рук. После такого вмешательства обязательно назначается курс физиотерапевтических процедур.

СПРАВКА. Операцию при разрыве ротатора плеча рекомендуется делать тогда, когда полугодовое лекарственное лечение не дало результата. Во время такого вмешательства хирург иссекает некоторые элементы лопатки и костной ткани, а также пораженные участки и сухожилия в области суставной сумки. После операции исчезает ограниченность движений плечевого сустава. Появляется возможность безболезненно и свободно двигать поврежденной рукой. Такое вмешательство делается также через точечный разрез.

Если больной сустав отличается своей нестабильностью, а у специалиста возникают сложности с тем, чем именно лечить такую патологию, тогда его рекомендуется укрепить посредством сшивания связок. Проводится операция открытым способом. Затем некоторое время на руке носится специальная повязка, которая фиксирует прооперированную конечность. Период реабилитации занимает несколько месяцев.

При запущенном остеоартрозе плеча, когда человека мучает сильнейшая боль, может проводиться полное удаление пораженного сустава. На его место устанавливается металлический или пластический протез. Чтобы не доводить ситуацию до оперативного вмешательства, при возникновении первых болевых спазмов в области плеча следует незамедлительно показаться лечащему врачу. Игнорирование такого симптома может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Боли в плечевом суставе: причины, симптомы и диагностика

Даже слабая боль в руке приносит дискомфорт и беспокойство. А если болит ведущая рука — неприятностей ещё больше. Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти и что проверять в первую очередь? Давайте обо всём по порядку.

Почему может болеть плечо?

Основные факторы, которые провоцируют дискомфорт в плече, это:

  • Недолеченные травмы сустава. Повреждённое сухожилие или хрящ продолжает испытывать нагрузку, что ведёт к ещё большим разрушениям ткани;
  • Долгая тяжёлая нагрузка на одну сторону. Из-за постоянного напряжения может начаться воспаление в сухожилии;
  • Неправильная осанка. Искривляется позвоночник, могут деформироваться позвонки и соединение плеча, в запущенных случаях начинаются воспаления нервных волокон;
  • Малоподвижный образ жизни. Ухудшается кровообращение вокруг сустава, что может привести к разрушениям входящим в него хрящей.

Из-за них неприятные ощущения могут появиться даже у здорового человека. Однако, боль могут вызвать не только механические повреждения, но и инфекции, воспаления и опухоли. Боль в плечевых суставах часто свидетельствует о следующих заболеваниях:

Остеохондроз шейного отдела Из-за патологически изменённого позвоночника пережимаются и нарушают свою работу нервы
Артрит Воспаление само по себе приносит боль, а в случае сустава ещё и ограничивает подвижность
Артроз Из-за разрушения хряща нарушается строение сустава, что приводит к воспалениям и боли при движении
Тендинит Патологическое состояние, при котором воспаляются сухожилия и другие мягкотканные структуры, окружающие плечевой сустав
Капсулит На воспалённый участок суставной капсулы идёт постоянное воздействие сухожилий и костей
Неврит плечевого нерва Воспаление в нерве вызывает острую боль и нарушает чувствительность руки
Бурсит Воспаления вокруг сустава вызывают неприятные ощущения при движении. Чаще всего поражается синовиальная сумка. Она выполняет важную функцию: защищает мышцы и суставной хрящ от повреждения при неправильной нагрузке или перегрузках. Длительное раздражение синовиальных сумок приводит к их воспалению
Опухоли Новообразования ограничивают подвижность, воспаление распространяется на соседние участки и требуют ранней диагностики
Наследственные патологии Множество врождённых заболеваний (например, аутоимунные процессы или гипермобильность суставов) приводят к разрушению хрящей, воспалению суставов и, как следствие, острой боли
Инфекционные заболевания Опасные микроорганизмы через кровь попадают в сустав, где провоцируют воспаление и нагноение, особенно в случае травм

Симптомы возможных заболеваний

Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.

При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.

Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.

Артроз обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.

Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.

Воспаление капсулы сустава — капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.

При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.

Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.

При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.

Диагностика. Кто поможет избавить от боли в плечевом суставе?

Зависит это в первую очередь от причины болезни. Если вы ушибли или вывихнули плечо, обратитесь к травматологу. Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог.

Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее ухудшение состояния, посетите:

  • терапевта — он определит круг специалистов, к которым стоит обратиться в первую очередь. Это позволит провести диагностику быстрее;
  • онколога — причиной боли может быть злокачественное новообразование;
  • кардиолога — в случае болезней сердца;
  • гастроэнтеролога — если в плечо переходит боль от желудочно-кишечного тракта.

Скорее всего, придётся пройти нескольких врачей, чтобы точно установить диагноз. При этом, в зависимости от заболевания, вам могут назначить:

  • рентген сустава или всей руки,
  • МРТ плечевого сустава,
  • Рентген или МРТ позвоночника,
  • УЗИ сустава,
  • общий анализ крови, ЭКГ и др. (определит терапевт).

Если с суставом всё в порядке, а плечо болит из-за патологий, то вас, в зависимости от причины, направят на:

  • ЭКГ,
  • гастроскопию,
  • флюорографию,
  • анализы крови на половые инфекции.

Почему с причиной боли стоит бороться?

Даже если вам кажется, что сейчас боль не сильна и не ухудшает самочувствия, помните, что отсутствие лечения всегда приводит к плохим последствиям. А так как в этом случае у боли может быть много различных причин, невозможно предсказать, что именно вас ждёт через несколько лет.

Например, ушиб пройдёт сам, без сторонней помощи. Но более тяжёлые повреждения нельзя вылечить без специалиста. Все патологические процессы суставов приведут к полной потере движения и могут со временем распространиться на весь организм. У болезней сердца и лёгких тяжёлые осложнения, которые сильно сокращают продолжительность жизни. А онкология пока успешно лечится и вовсе только на начальных стадиях. Помните, что вовремя посещённый врач может избавить вас от последствий.

И не стоит забывать о простой профилактике, про которую мы регулярно говорим: подвижный образ жизни, правильная осанка, отсутствие переохлаждения, комфортное спальное место. Эти простые правила избавят вас не только от болей в суставах, но и от множества других неприятных заболеваний.

Народные средства от боли в плечевом суставе

Болезненные ощущения в области плеча редко возникают беспричинно. Обычно они выступают следствием травмирования, воспаления, дистрофических процессов в суставах или побочным симптомом заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом. Оставлять патологию без внимания нельзя, требуется тщательная диагностика и всесторонняя терапия. Традиционные методы полезно дополнять рецептами народной медицины, которые помогут снять неприятные проявления и ускорить выздоровление.

Причины боли в плече

Плечевой сустав – одно из самых подвижных сочленений в теле человека, обеспечивает верхней конечности наибольшую свободу движений. Образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости. Практически постоянно пребывает в движении и подвергается различным нагрузкам. Это приводит к разного рода патологиям, которые сопровождаются болезненной симптоматикой вплоть до потери подвижности. Чаще всего страдает правое плечо и область предплечья, иногда патология затрагивает левую сторону.

Болеть плечо может по разным причинам. Самые распространенные связаны с заболеваниями непосредственно сустава и близлежащих тканей:

Боли в плечевом суставе возникают по разным причинам

  • артрит – воспалительное поражение суставов, сопровождающееся сильной болью, отечностью и тугоподвижностью;
  • артроз – дегенеративные изменения в хрящевой ткани с постепенной потерей функций сустава;
  • остеохондроз – дистрофические нарушения в области позвоночного столба, приводящие к защемлению нервных окончаний, иррадиации боли в руку и область плеча;
  • тендинит – воспаление окружающих плечевой сустав сухожилий;
  • бурсит – воспалительный процесс в слизистых сумках суставов с отеком и болезненностью;
  • плечелопаточный периартроз – воспалительная патология всех тканей в области плеча, проявляющаяся болезненностью и скованностью мышц;
  • травмы – разрыв сухожилий, растяжение связок, ушиб, перелом, вывих, трещина, для которых характерна сильная и резкая боль, усиливающаяся при движении, гиперемия, отечность.

Факторами риска выступают наследственная предрасположенность к суставным патологиям, гормональный сбой, недолеченные инфекции, сколиоз, переохлаждение, большие спортивные нагрузки, поднятие тяжестей, малоактивный образ жизни.

Кроме того, отдающие в плечо боли появляются на фоне нарушений в работе внутренних органов:

  • стенокардии;
  • пневмонии;
  • инфаркта миокарда;
  • опухолевых процессов грудной клетки;
  • межпозвоночной грыжи;
  • невралгии.

При этом нарушается подвижность не только плеча, но также руки или шеи

Болезненность может быть разной интенсивности, ноющей, стреляющей, давящей, возникать одномоментно или присутствовать постоянно. Самостоятельно определить причину патологии невозможно, требуется дифференциальная диагностика в условиях клиники.

Диагностические мероприятия

Боль в области плеча редко выступает отдельным и быстро проходящим симптомом. В большинстве случаев она свидетельствует о проблемах с опорно-двигательным аппаратом или системных заболеваниях. При появлении дискомфорта необходимо сразу обратиться к врачу. Если есть подозрение на травмирование, следует лечиться у травматолога или ортопеда.

При невыясненных обстоятельствах помогут:

  • терапевт;
  • артролог;
  • невролог;
  • ревматолог;
  • хирург.

Первичный медицинский осмотр позволит собрать подробный анамнез, проанализировать сопутствующие заболевания, осмотреть патологическую область на предмет воспаления, отечности, синюшности кожи, степени подвижности сустава, наличия деформаций.

Затем назначается ряд инструментальных исследований для постановки точного диагноза:

  • рентгенография – снимки в нескольких проекциях позволяют увидеть переломы, трещины, разрывы, дегенеративные изменения в тканях;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография – подробная и более детальная диагностика состояния костной, хрящевой, мышечной ткани, связок, сухожилий, нервов;
  • артрограмма – рентген с введением контрастного вещества для рассмотрения структурных изменений всех типов тканей;

Артроз плечевого сустава считается хроническим заболеванием, но оно способно очень быстро прогрессировать

  • сцинтиграфия – метод функциональной визуализации для получения двухмерного изображения костей на предмет патологических процессов;
  • термография – высокоточное тепловое изображение в инфракрасных лучах, дающее информацию о нарушении кровообращения, воспалении, болезненных участках организма;
  • артроскопия – хирургическая манипуляция для определения состояния внутренней полости сустава (проводится при низкой информативности предыдущих методик).

Назначение правильной терапии возможно только при условии всестороннего обследования. Дополнительные лабораторные анализы крови, УЗИ, кардиограмма позволяют учесть сопутствующие заболевания, а иногда и выяснить первопричину болей.

Как избавиться от боли в плечевом суставе при травме в домашних условиях

Травмирование – частая причина возникновения неприятных ощущений в области плеча.

Падение, поднятие тяжестей, неправильное движение, чрезмерные нагрузки на спортивных тренировках могут привести к:

  • ушибам;
  • вывихам;
  • растяжениям;
  • разрывам связок;
  • переломам костей.

Незначительные повреждения сопровождаются умеренной болью в активном состоянии, ограничением амплитуды движения рук. Серьезные травмы приводят к сильному болевому синдрому, тугоподвижности, отечности и посинению тканей в области плеча. Требуется срочная медицинская помощь.

Это заболевание приносит немало неудобств, мешает нормальной жизни, нарушает привычный ритм

Для облегчения состояния в домашних условиях рекомендуется:

  • обеспечить максимальный покой суставу;
  • обездвижить плечевую область с помощью фиксирующей повязки;
  • не двигать рукой, не тереть и не массировать место травмы;
  • при сильной отечности и гематоме приложить грелку со льдом.

Переломы и трещины предполагают временную иммобилизацию, наложение гипсовой повязки – это основной способ лечения. Болевой синдром при ушибах и вывихах поможет убрать:

  • компресс из брионии – чайную ложку корня брионии проварить в 500 мл кипятка 15 минут, остудить и процедить, смоченную в лечебной жидкости ткань прикладывать на ночь до наступления облегчения;
  • настой из листьев брусники – 2 ст. л. сушеных листьев настоять в стакане кипяченой воды, выпивать по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи на протяжении 2-3 недель.

Особо сложные травмы требуют проведения терапевтических мероприятий в стационарных условиях. Самолечением заниматься не следует во избежание серьезных осложнений и потери подвижности плечевого сустава.

Принципы лечения плечевой области

Лечение боли в плечевом суставе во многом зависит от причины недуга. Возможный комплекс мероприятий включает:

На начальных стадиях развития болезни используется медикаментозное лечение, которое в зависимости от группы лекарства, оказывает различное действие на недуг

  • прием медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы, внутрисуставные инъекции гормонов);
  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, парафино- и грязелечение, электрофорез, диатермия, фонофорез, ультразвук);
  • лечебную физкультуру (домашняя гимнастика, кинезитерапия, йога);
  • оперативное вмешательство (артроскопия, артропластика, эндопротезирование);
  • альтернативные методики (иглоукалывание, акупунктура, гирудотерапия);
  • народную медицину (мази, компрессы, примочки, растирки, отвары);
  • массажные процедуры;
  • специальную диету.

Терапия направлена на устранение причины заболевания, поддержание нормального функционирования плечевой области, снятие болезненной симптоматики, предупреждение осложнений и потери работоспособности. Боль в плечевом суставе правой руки – лечение народными средствами выступает только частью общих мероприятий. При этом оно эффективно справляется с проявлениями недуга и улучшает самочувствие.

Народные средства от боли в суставах плеча

Большое количество медикаментов для лечения суставных патологий негативно влияет на организм. Некоторые из них вполне можно заменить натуральными домашними лекарствами. Они не способны оказать быстрый и сильный эффект, но при этом помогают справиться с болезненной симптоматикой без вреда для здоровья.

Чем лечить, если болит плечевой сустав правой руки? Народные средства подразумевают сразу два способа целебного воздействия:

  • наружный – мази, растирки, компрессы, примочки;
  • внутренний – отвары, настои, смеси для приема внутрь.

Нередко для лечения используются народные методы, которые помогают убрать симптомы, проявления болезни

Домашние рецепты полностью состоят из натуральных компонентов, большинство из которых можно найти в каждом доме. В результате получается простое, недорогое и эффективное лекарство для лечения плечевого сустава.

Важно знать: народная терапия подходит только в качестве вспомогательной меры к основному курсу лечения, назначается исключительно после консультации с врачом.

Лекарственные мази для наружного применения

Патологии суставов зачастую сопровождаются воспалением, покраснением, отечностью и болезненностью плечевой области. Первый доступный способ самопомощи – приготовить целебную мазь.

  1. Смешать по столовой ложке зверобоя, донника, хмеля с 2 ст. л. вазелина. Смазывать плечо дважды в день для обезболивания.
  2. Прополис в количестве 3-5 г соединить с 50 г свиного жира. Смесь хорошо перемешать и наносить на пораженную область. По отзывам такая простая мазь борется не только с болевым синдромом, но и с воспалительным процессом.
  3. В 100 г растопленного свиного жира добавить 3 ст. ложки высушенной травы сабельника болотного и 1 ч. л. молотого красного перца. Полученной смесью натереть плечо перед сном. Если кожа чувствительная, перец можно не бросать или уменьшить дозу.
  4. 1 чайную ложечку сухой горчицы смешать с 1 ст. л. жидкого меда и таким же количеством подсолнечного масла. Смесь хранить в холодильнике, перед нанесением подогревать на водяной бане.
  5. 150 г свиного сала, по 2 ч. л. пихтового масла, воска, нашатырного спирта разогреть на пару до образования однородной массы. Добавить 200 мл настойки сабельника. Втирать в плечо перед отходом ко сну, предварительно подогрев.

    В народной медицине часто применяются мази, в состав которых входят натуральные компоненты, помогающие побороть заболевание

  6. Яичная мазь готовится на основе 2 ст. л. нашатырного спирта, 2 ст. л. скипидара и 2 куриных яиц. Смесь необходимо хорошо взбить до консистенции густой сметаны. Наносить на область плеча однократно в день.
  7. Корень хрена натереть на терке, 40 г сырья смешать с 2 ложками вазелина. Полученной мазью натирать больной сустав до ощущения теплоты. Согревающее средство улучшает кровоснабжение тканей и снижает болезненность.

Перед применением домашних мазей рекомендуется провести тест на чувствительность. Некоторые компоненты на фоне индивидуальной гиперчувствительности могут вызвать аллергическую реакцию.

Компрессы

Особенно эффективно при суставной патологии плеча применять лечебные компрессы. Они облегчают неприятную симптоматику и помогают в борьбе с воспалительным процессом в тканях.

В качестве наполнения для компрессов используются:

  • по 1 ст. л. меда, горчичного порошка, камфорного масла (самодельные горчичники);
  • тонко нарезанный сырой картофель, свекла или белокочанная капуста;
  • разогретые на сковороде поваренная соль или сахарный песок, засыпанные в тканевый мешочек;
  • 2 белка из куриных яиц взбить с 1 ложкой водки и таким же количеством муки;
  • 0,5 стакана сухой травы полевого хвоща смешать со стаканом размягченного сливочного масла;
  • сок алоэ, жидкий мед и спирт в соотношении 1:2:3;
  • зеленый листок подорожника, смазанный тонким слоем горчицы;
  • капустные листы, распаренные и немного побитые для выделения сока;
  • измельченная свежая луковица;
  • лист лопуха, смазанный медом;
  • столовую ложку овсяных хлопьев сварить в 2 стаканах воды до образования густой массы.

Популярным рецептом народной медицины считается компресс с овсяными хлопьями

Компресс предпочтительнее делать на разогретую и чистую кожу. В качестве основы берется бумажная салфетка или кусочек хлопковой ткани. Сверху прикрывается целлофаном (полиэтиленовым пакетом, пищевой пленкой) и укутывается теплым шарфом или платком. Проводить процедуру желательно перед сном. Утром аккуратно развернуть бандаж, промыть кожу и надеть что-то теплое. Важно следить за самочувствием, чтобы такое лечение не усиливало боль, а приносило облегчение.

Примочки

Лечение народными средствами боли в плечевом суставе при поднятии руки проводится с помощью примочек на пораженную область.

Предлагаем несколько рецептов целебных растворов:

  1. 500 г обычной соли растворить в 0,5 л теплой воды. Опустить в нее кусочек марли, немного подержать, отжать и приложить на пораженный сустав до высыхания.
  2. В 500 мл воды влить 1 ст. л. уксуса (9%), перемешать. Кусочек льняной ткани смочить в растворе, хорошо отжать и обмотать плечо на ночь.
  3. Намочить плотную бумажную салфетку или полотенце в пихтовом масле, положить на болезненное место. Прикрыть ее полиэтиленом и шерстяным платком.
  4. 50 г прополиса настоять в 0,5 л водки на протяжении недели. Смочить ткань в готовом настое, приложить к больному суставу на всю ночь.
  5. Из овсяных хлопьев делаются не только компрессы. В слизистой жидкости, полученной из овсянки, можно смочить марлю и наложить на плечевую область, замотав чем-то теплым.

Примочки делаются непосредственно на кожные покровы, тогда как компресс накладывается сначала на тканевую или бумажную основу. Следует соблюдать осторожность во избежание кожной аллергической реакции.

Для улучшения кровообращения в поврежденных тканях, обеспечения их дополнительными питательными компонентами, активно используются растирки

Рецепты растирок для суставов

Если боль в плече позволяет проводить массаж, для повышения результативности рекомендуется применять специальные растирки. Так суставы получают дополнительное питание и активные вещества лучше проникают в ткани.

Народная медицина предлагает:

  • кору черемухи в количестве 50 г настоять в стакане водки 14 дней, полученную настойку втирать медленными движениями в болезненную область дважды на день;
  • 20 г корней дягиля в измельченном виде настоять в кипятке на протяжении получаса, процеженным отваром растирать плечевой сустав несколько раз в сутки;
  • 4 ложки травы чабреца настаивать в 250 г водки 2 недели, втирать ежедневно, разминая плечевую область;
  • 1 ст. л. корня лопуха, 3 стручка красного перца, 3 ст. л. цветов сирени залить 0,5 литра спирта, выдержать в темноте 5 дней, втирать в суставы спиртовую настойку 2 раза в день;
  • 100 грамм сухих корней девясила настоять неделю на стакане водки, проводить растирания до 5 раз на день.

Травяные смеси для растирания плечевого сустава содержат спирт. Это необходимо учитывать при нанесении на кожу. Во избежание вдыхания паров пораженную область следует заматывать чистой повязкой.

Что такое посттравматический артроз?

Заварить траву, сделать концентрат

Народные средства от боли в плечевом суставе для приема внутрь

Хорошим дополнением к наружным методам является прием растительных лекарств внутрь. Различные отвары и настои на основе растительных компонентов позволяют уменьшить воспаление и болезненность, улучшить подвижность, ускорить выздоровление.

  1. Отвар из кукурузных рыльцев. 2 ст. л. рыльцев проварить (10-15 минут) на небольшом огне в 250 мл воды. Остудить, процедить, пить по столовой ложке 4-5 раз в день.
  2. Настой сабельника болотного. По 1 ст. л. сабельника и хвоща полевого залить 1 л кипятка, оставить настаиваться в термосе на пару часов. Выпить весь объем за день небольшими порциями.
  3. Отвар из пырея ползучего. Измельченный корень травы залить водой в соотношении 1:10, прокипятить 5 минут. Оставить настаиваться до остывания. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в сутки до еды.
  4. Противоартрозный сбор. Смешать березовые листья, плоды шиповника и земляники, цветки бузины черной. Чайную ложку сбора запарить в стакане кипяченой воды, оставить минут на 10, процедить. Выпить за один раз перед приемом пищи.
  5. Обезболивающий травяной сбор. 1 ст. л. корня одуванчика, 1,5 ст. л. мяты, 3 ст. л. коры крушины, 1 ст. л. семян петрушки залить 0,5 л кипятка, проварить в течении 5 минут. Принимать по 2 ст. ложки трижды на день на протяжении месяца.

Травяные отвары полезны для суставов и опорно-двигательного аппарата. В зрелом возрасте они принимаются в качестве профилактического средства при хроническом артрите и артрозе.

Медовый массаж плеча

Апитерапия активно применяется в лечении проблем с плечевым суставом. Прополис входит в состав многих мазей и компрессов. Натуральный мед рекомендуется использовать для проведения массажа.

При болях в плечевом суставе народная медицина рекомендует массаж с медом

Процедура проводится самостоятельно в домашних условиях:

  • пару ложечек меда разогреть на паровой бане, он должен быть теплым;
  • предварительно область плеча на протяжении 10 минут прогреть грелкой;
  • взять немного меда и втирать его медленными круговыми движениями в сустав;
  • массаж выполнять в среднем 20 минут;
  • прикрыть плечо пленкой и замотать шерстяным платком, оставить на 2 часа;
  • снять компресс, обмыть остатки меда водой, надеть теплую кофту.

Курс лечения – по одному сеансу в день, не менее 10 процедур подряд. Проводить их можно только по разрешению лечащего врача во время восстановительного периода. Острое воспаление и травмы выступают противопоказанием для любого массажа.

Правильное питание

Диета – одна из составляющих терапии боли в плечевом суставе. Некоторые продукты питания способны негативно повлиять на самочувствие, усилив воспаление и болевой синдром. Полезные блюда, наоборот, нормализуют функциональность суставов и улучшают состояние.

Следует минимизировать употребление:

  • картофеля;
  • баклажанов;
  • помидоров;
  • жирного мяса;
  • кукурузы;

  • молочных продуктов;
  • острых, соленых, жареных блюд;
  • копченостей;
  • еды быстрого приготовления;
  • алкогольных напитков.

Вместо этого включить в ежедневный рацион:

  • овощи;
  • фрукты;
  • красную рыбу;
  • льняное и оливковое масло;
  • гречневую, рисовую, овсяную каши;
  • зеленый чай.

Диета не строгая, исключены голодания и однообразные блюда, но важно следить за весом. Питание должно быть регулярным и сбалансированным, богатым витаминами, клетчаткой и кальцием.

Боль в плечевом суставе может свидетельствовать о разных заболеваниях. Точную причину неприятных симптомов можно выяснить только после тщательного обследования. В любом случае лечение патологии комплексное с применением традиционных методик и народных рецептов в качестве вспомогательной терапевтической меры. Правильное питание, активный образ жизни и отказ от вредных привычек играют немаловажную роль в профилактике проблем опорно-двигательной системы.

Боль в плечевом суставе

Боль в плечевом суставе характерна для разных возрастных категорий людей. Зачастую такой симптом проявляется в пожилом возрасте, но может быть и у молодых ребят, которые ведут малоактивный образ жизни. В зависимости от этиологических факторов у боли может быть разный характер и сила воздействия.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Болит плечевой сустав в первую очередь оттого, что в его структуре произошли нарушения. Чтобы устранить дискомфорт и неприятное ощущение у пациента, доктору нужно выявить причины повреждения сустава и воздействовать на источник развития симптома.

Этиология

Боль в плечевом суставе правой или левой руки имеет различные причины формирования. Зачастую неприятный симптом проявляется под влиянием таких этиологических факторов:

  • малоподвижный способ жизни;
  • нарушенная осанка;
  • усиленная нагрузка на сустав плеча;
  • травмы в суставах;
  • возраст – больше 50 лет;
  • инфекционные болезни.

Причины боли в плечевом суставе также кроются и в некоторых патологиях:

  • повреждение сустава;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • артрит;
  • артроз;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • неврит плечевого нерва;
  • новообразования;
  • обызвествление связок.

Провоцировать воспалительные действия в плечевом суставе также могут иные патологии внутренних органов, которые характеризуются таким же симптомом. К ним относится повреждение печени, инфаркт миокарда, пневмония, стенокардия, ревматизм, нейропатия, аллергия, шейный радикулит.

Если у пациента болят плечевые суставы и заметно покраснение кожи, то, возможно, в плече начался воспалительный процесс. Спровоцировать данное действие в руке могут такие факторы:

  • кровоизлияние при травме или гемофилии;
  • реактивный артрит;
  • постстрептококковое повреждение;
  • обменные нарушения;
  • аутоиммунные болезни.

Симптоматика

Повреждение в плечевом суставе могут сформировать различные причины, поэтому при диагностике недуга докторам обязательно нужно выявить клиническую картину. При ушибе у больного возникает острый болевой синдром и небольшая гематома. По этой причине может быть временное ограничение в движении руки с сильным болевым синдромом.

Боль и хруст в плечевом суставе возникает при вывихе или переломе из-за падения на руку или сильного удара по ней. Частые усиленные боли ограничивают любое движение всей рукой. При ощупывании повреждённой руки при вывихе выявляется деформация зоны сустава, а при переломе слышен хрустящий звук.

Незначительные переломы и вывихи также могут появляться у пожилых пациентов от возрастного разрежения кости и ослабления связок.

Вывих плечевого сустава

В зависимости от патологии, боль в суставе может проявляться в разной симптоматике. Доктора определили клинические проявления для всевозможных причин неприятного признака:

  • при тендините – резкая и тянущая боль нарастающего характера, прогрессирует в ночное время. Воспалительный процесс в сухожилье возникает при излишней нагрузке на плечо и мешает свободному передвижению руки;
  • при бурсите – симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, а то и недель. Повреждённая зона постоянно ноет, отекает, болит плечевой сустав при поднятии руки или отведении руки в сторону;
  • при капсулите – проявляется боль ноющего характера, распространяющаяся на руку и шею;
  • при артрите – повышенная температура тела на воспалённой части сустава, формируется отёчность, пациенту больно и тяжело двигать рукой, болевой синдром имеет периодический характер;
  • при артрозе – появляется хруст и боль в плечевом суставе при движении. На запущенной стадии повреждения руки, синдром переходит в постоянное проявление. При пальпации воспалённой зоны боль отдаёт в лопатку и ключицу. Начинается деформирование сустава;
  • при шейном остеохондрозе – болевой синдром становится интенсивнее при движении головой или шеей;
  • плечелопаточный периартрит – боль жгучего и тянущего характера в районе шеи и руки при поднятии руки или заведении её за спину, а ещё боль становится интенсивнее ночью. Так как этот вид недуга является осложнением остеохондроза шейного отдела, то поражаются конечности. Они могут неметь и мышцы атрофироваться;
  • при остеопорозе – функциональность плечевого сустава ослабевает, рука малоподвижна и слабая. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке;
  • при неврите плечевого нерва – боль в правом или левом плечевом суставе, и проявляется она интенсивнее; проявляется дискомфорт.

Для клинической картины также важно определить локализацию боли. От месторасположения очага воспаления также зависит тип развивающегося недуга. У пациента боль может диагностироваться в таких местах:

  • при подъёме руки вперёд или отведении в сторону;
  • при вращении руки вокруг оси;
  • передняя часть руки;
  • при поднятии руки вертикально;
  • при поднятии тяжёлого груза;
  • при лёгких движения – попытке расчесать, уложить волосы и т. д.;
  • при повороте головы или движении шеей;
  • боль в плече и шее одновременно;
  • болевые приступы от локтя до плеча;
  • боль локализуется в плече и отдаёт в спину;
  • размещается в плече и ключице.

Во время выявления подобного синдрома, при котором показатели становятся интенсивнее, больному обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С такой проблемой можно обратиться к травматологу. При установлении диагноза, доктору очень важно определить отчего развился болевой синдром. В зависимости от локализации и степени проявления боли, медик может обнаружить ту или иную патологию.

Боль в плечевом суставе левой руки может возникать не только при растяжении сухожилья, воспалении околосуставной сумки или отложении солей, но и указывать на тяжёлые недуги, для избавления от которых пациенту нужна срочная медицинская помощь.

Боль в плечевом суставе правой руки провоцируется такими же патологиями, а ещё травмами, врождёнными анатомическими аномалиями, заболеванием печени, радикулопатией, пневмонией, миозитом. Нарастающая боль в суставе правой руки проявляется от плечелопаточного периартроза и периартрита. Указывать на повреждение именно плечевого сустава, а не мышечных тканей будут такие проявления боли и признаки:

  • боль постоянная;
  • усиливается при движении и в спокойном состоянии;
  • разлитой синдром;
  • движения ограничены;
  • увеличение сустава в объёме.

В зависимости от клинической картины, которую озвучил пациент, доктор должен направить больного на более точную диагностику состояния сустава. Для установления точного диагноза, пациента должен осмотреть узкий специалист. С болевым синдромом в суставе плеча можно проконсультироваться у невролога, травматолога-ортопеда, кардиолога, ревматолога, онколога, аллерголога. После их осмотра пациенту нужно сделать такие обследования:

Артроскопия плечевого сустава

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • томографию;
  • ревмопробы;
  • ЭКГ;
  • биопсию – при подозрении на онкологические патологии.

Лечение

Для того чтобы сильная боль в плечевом суставе утихла, пациенту нужно провести комплексное обследование. После диагностики воспалённой зоны и установления точного недуга больному назначается терапия. Для устранения всех факторов развития болезни больному назначается лечение из 4 компонентов:

  • этиотропное – терапия причины воспаления;
  • патогенетическое – для остановки развития болезни;
  • симптоматическое – для уменьшения проявления симптомов;
  • восстановительное – для быстрого восстановления работоспособности сустава и улучшения общего состояния пациента.

При ликвидации боли в плечевых суставах, причины и лечение взаимосвязаны. Поэтому для уменьшения шансов на развитие осложнений и быстрое выздоровление пациенту назначается полноценная терапия из четырёх вышеперечисленных компонентов.

Если боль была спровоцирована травмой руки, то больному нужно срочно приложить холодный компресс к воспалённому месту. Тогда кровоизлияние немного остановится и уменьшится отёчность, и неприятные ощущения утихнут. Доктора устраняют боль в суставе правой или левой руки традиционным лечением:

  • наложение холодного компресса;
  • фиксация руки;
  • устранение болевого синдрома препаратами;
  • наружные средства – мази.

Если в правом или левом плечевом суставе начинает болеть от перенапряжения, то пациенту будет достаточно внешнего воздействия специальными средствами. Мази и гели обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Мази состоят из быстро впитывающихся компонентов, которые не оставляют жирную плёнку, не закрывают поры и воздействуют на глубокие ткани.

Используя средства внешнего действия, когда болит сустав, стоит помнить, что их нежелательно наносить на повреждённые участки кожного покрова и слизистую. Также доктора не советуют наносить крем под тугие повязки или комбинировать с различными согревающими предметами. Если появился зуд, жжение или иная аллергическая реакция мазь нужно сразу же смыть.

Для приёма лекарств перорально, медики назначают пациентам таблетки. Принимать их нужно по строгому рецепту. Доктор же выписывает пациенту медикаменты, учитывая состояние на момент повреждения сустава, наличие иных патологий и возможные аллергии. Противовоспалительным эффектом обладают такие препараты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам;
  • Нимесулид.

При артрите, артрозе или бурсите боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку, можно устранять нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. Если болезнь развилась до осложнённой стадии и употребляемые препараты не дают должного эффекта, то доктор назначает больному минимальное употребление гормонов и лекарств с наркотическими анальгетиками. Эти препараты принимают для уменьшения риска развития злокачественных новообразований.

Эндопротезирование плечевого сустава

Если плечевой сустав начинает деформироваться, то традиционное лечение будет малоэффективным. В таком случае медики прибегают к радикальным методам терапии – оперативной помощи. Пациент подвергается эндопротезированию суставов.

При выявлении периартрита, больному назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, которые устраняют боль в левом плечевом суставе. На случай если недуг протекает с сильным воспалительным характером, пациенту нужно применять глюкокортикостероидные мази и инъекции.

Помимо медикаментозной терапии, для устранения синдрома можно использовать другие способы. Доктора советуют больным:

  • охранный режим – обездвижить сустав, чтобы не было нежелательных движений и прогрессирования болевого синдрома;
  • лёгкие физические нагрузки – йога или гимнастика. Мышцы при этом расслабляются и боль в плечевом суставе при поднятии руки постепенно уменьшается;
  • физиотерапевтические меры — электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновые процедуры, терапия лазером, фонофорез, УВЧ. Однако прежде чем самостоятельно приступать к такому лечению, нужно посоветоваться с доктором и узнать, можно ли при таком заболевании применять вышеупомянутые процедуры и физические нагрузки;
  • альтернативные средства.

Устранить боль в плечевом суставе также можно народным лечением. Именно этот способ относится к альтернативным методам терапии. Применять такие средства можно после консультации с доктором. Народная медицина предлагает устранять болевой синдром такими методами:

  • растирать воспалённое место на ночь спиртовой настойкой;
  • уксусные компрессы;
  • применять мазь на свином сале;
  • прикладывать капустный лист на ночь;
  • пить чай из коры белой ивы.

Осложнения

Если вовремя не начать лечебный процесс, то болеть плечевой сустав может довольно долго, при этом боль будет при поднятии руки, любых передвижениях и физической активности. Если у пациента сначала была обычная боль от травмы, то вскоре могут развиться тяжёлые болезни:

  • артрит;
  • артроз;
  • бурсит;
  • дисплазия суставов;
  • остеомиелит;
  • остеопороз;
  • полиартрит.

Если своевременно не устранить болевой синдром, то в организме человека могут начаться тяжёлые патологические процессы, приводящие к нарушению опорно-двигательной системы. При неправильном или позднем лечении, пациент может потерять двигательную функцию и стать инвалидом.

Чтобы человек не задавался вопросом, почему болит плечевой сустав и как лечить эту патологию, стоит уделять время профилактическим мероприятиям. Доктора советуют вести активный образ жизни, во время занятий спортом делать перерывы и своевременно устранять травмы сустава плеча.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *