Боррелиоз как передается

Как передается боррелиоз – болезнь Лайма

Носителями боррелиоза в естественных условиях являются животные, в большинстве случаев грызуны. Переносчиками инфекции выступают иксодовые клещи. Заражение людей происходит через укусы. Болезнь опасна тяжелыми последствиями, поэтому часто возникает вопрос, как передается боррелиоз от человека к человеку.

Процесс инфицирования

Боррелии содержатся в слюне клеща. В ранку попадает во время укуса. Вероятность заражения человека увеличивается при длительном присасывании паразита, неправильном извлечении клеща. Первые проявления болезни Лайма появляются в среднем через 14 дней.

До этого времени боррелии из ранки проникают в кровоток, разносятся по всему организму, поражают кровеносную систему, мышцы, головной мозг, нервную систему. Через 14 суток возбудители инфекции начинают погибать, в процессе выделяется вещество, вызывающее сильные симптомы интоксикации. Появляются первые признаки болезни.

Клиническая картина в каждом случае может отличаться. Обратить внимание нужно на следующие моменты:

  • На месте укуса появляется экзема, достигающая в размерах до 60 см в диаметре. Через 2-3 дня наблюдается ухудшение самочувствия.
  • Симптомы боррелиоза после укуса клеща схожи с гриппом. У человека резко повышается температура тела, возникает ломота в мышцах, слабость, светобоязнь, тошнота, рвота, кашель, др.
  • Состояние нормализуется самостоятельно даже без специального лечения антибиотиками в течение 10-14 суток. Далее ситуация с боррелиозом развивается по следующему сценарию – вырабатывается иммунитет, боррелии погибают, человек выздоравливает, или же инфекция продолжает прогрессировать.

Боррелиоз от клещей

На заметку!

Следующие проявления клещевого боррелиоза появляются спустя 14-30 дней. Клиническая картина ярко выражена, симптоматика тяжелее. Нарушается работа мышц, нервной системы, головного мозга. Наиболее тяжелые последствия: паралич, парезы, инвалидность, потеря зрения, слуха, смерть.

Пути заражения

Чтобы узнать, заразен ли боррелиоз, нужно изучить пути передачи инфекции. Наиболее распространенный – через укусы клещей. Природным резервуаром боррелий являются дикие, домашние животные: козы, коровы, собаки.

Основные пути передачи боррелиоза:

  • через слюну заразного клеща;
  • внедрение микроорганизмов в ранку при расчесах на месте укуса;
  • при раздавливании паразита в процессе неправильного извлечения.

На заметку!

Редко происходит алиментарный путь передачи – через употребление в пищу некипяченого молока козы, коровы. Более подвержены носительству коровы.

Можно ли заразиться от больного

Симптомы боррелиоза после укуса клеща напоминают признаки гриппа. Закономерно возникает вопрос, можно ли заболеть, контактируя с больным. Специалисты утверждают, что боррелиоз не передается от человека к человеку, заболевание не опасно для окружающих. Невозможно подцепить инфекцию половым путем.

Объясняется ситуация тем, что возбудители инфекции – боррелии, находятся в крови человека, тканях, не содержатся в экскрементах, не выделяются в воздух при кашле, чихании. Непосредственное нахождение с инфицированными людьми не представляет опасности для здоровья окружающих. Лечение осуществляется антибактериальными препаратами, противоинтоксикационными средствами, иммуностимуляторами.

Боррелиоз от клещей

Чрезвычайно редкостный путь заражения – через грудное молоко, плаценту во время беременности женщины. Вероятность заболевания боррелиозом составляет 1% из всех случаев. Однако в период острой клинической картины, интенсивной терапии женщине нужно прекратить кормление. Антибиотики негативно отражаются на самочувствии грудного ребенка. В период беременности лечение осуществляется под строгим контролем специалистов.

На заметку!

Определить заранее, произошло инфицирование плода либо нет, невозможно. В случае положительной тенденции у плода развиваются патологии, связанные с мышечной тканью, центральной нервной системой, головным мозгом.

Профилактика боррелиоза

Специфических методов предупреждения заражения нет. Вакцины от болезни Лайма не существует. Следует соблюдать личную осторожность, пользоваться репеллентами, носить соответствующую одежду в лесу, осуществлять осмотр тела каждые 2 часа в период пребывания в условиях дикой природы.

Для предотвращения массового распространения иксодовых клещей осуществляют дезинсекцию местности. Используют инсектоакарицидные препараты, действия которых хватает на 60 дней. Обработку местности проводят самостоятельно либо привлекают специалистов. Осуществляют дератизацию участков, поскольку основными носителями боррелиоза выступают грызуны – мыши, крысы.

В продаже имеются специальные защитные костюмы от клещей. На поверхности есть кармашки, которые мешают передвижению клещей, а также участки с пропитанной инсектицидами тканью. Клещи падают, не успев добраться до кожи человека.

ЗдоровьеТеория заговора: Правда ли, что болезнь Лайма есть почти у всех

Почему люди в это верят

Мы рассказывали, почему люди часто идут за антинаучными движениями — важные роли играют подтасовка фактов, игра на эмоциях, вера в теорию заговора, когнитивные искажения и недоверие к официальной статистике. К тому же существуют состояния, причины которых действительно не установлены, а окончательного лечения не существует — например, синдром хронической усталости или фибромиалгия. Желание всё-таки найти причину и вылечиться можно понять — но на нём и играют те, кто распространяет информацию о поражающих всех подряд глистах, хронической болезни Лайма или болезни грудных имплантатов. Сюда же можно отнести диагностику и попытку «пролечить» цитомегаловирус или вирус Эпштейна — Барр, которые есть практически у всех и для подавляющего большинства людей безопасны.

В журнале Environmental Health Perspectives опубликована статья о психопатогенезе хронической болезни Лайма — по сути, о причинах, по которым люди так часто верят в этот диагноз и не хотят от него отказываться. По словам авторов, он привлекает пациентов тем, что даёт ответ сразу на несколько вопросов: появляется явная внешняя причина недомогания, а инфицирование можно списать на социально приемлемую активность вроде хайкинга или работы в саду. Это приятнее, чем понимать, что слабость или проблемы со сном вызваны, например, сидячим образом жизни. В этом же тексте говорится, что по крайней мере у половины пациентов, обращающихся в специализированные клиники, есть депрессия или избыточный стресс. Прошлые психологические травмы и депрессия могут быть причиной устойчивости симптомов, даже когда инфекция действительно была и её успешно вылечили.

Всё это означает, что при хроническом недомогании, болях, дискомфорте имеет смысл не искать инфекцию, а обратиться за психологической помощью. Правда, к этой рекомендации в большинстве случаев пациенты не прислушиваются — наоборот, обижаются на врача, пытающегося направить на консультацию к психиатру. Другой фактор — боязнь перед хроническим или пожизненным лечением, особенно гормональным. Такую терапию могут назначить, например, при хроническом артрите. Лайм-активисты же склоняются к тому, что если артрит может быть последствием боррелиоза, то и лечить нужно боррелиоз. Людям кажется, что если даже курс антибиотиков продлится год или два, в итоге он конечен — а от заболевания удастся избавиться. В итоге становится только хуже.

Сторонники существования хронической болезни Лайма часто оперируют такими терминами, как «детоксикация», «гормональный баланс», «очищение от тяжёлых металлов» и «укрепление иммунной системы». Всё это мы, кажется, слышали и раньше — то от сторонников детокс-смузи, то из рекламы внутривенных витаминных инфузий, а ещё от людей, уверенных, что почти всё население Земли заражено паразитами. Мы наблюдаем очередную теорию заговора: при вводе запроса «почему болезнь Лайма» на английском языке Google предлагает варианты вроде «почему болезнь Лайма — рукотворное биологическое оружие».

Благодаря интернету псевдонаука распространяется быстрее, чем когда-либо раньше. В самой популярной русскоязычной группе, посвящённой хронической болезни Лайма, около 1400 человек, в англоязычной — около 15 тысяч. Члены групп обмениваются публикациями, посвящёнными, например, передаче боррелиоза половым путём, адресами клиник (лидирует вышеупомянутая польская) и, конечно же, домашними методами лечения — от костного бульона с чайным грибом до метиленового синего (да, той самой синьки) внутривенно. Как часто бывает с лженаукой, выглядит это иногда впечатляюще, и неспециалисту может быть легко попасть в эти сети. Важно, что в этих группах ещё и собирают деньги на лечение; аргументация проста — врачи игнорируют болезнь, и нужно ехать на лечение, например, в Польшу.

Боррелиоз, или болезнь Лайма – одно из самых тяжелых заболеваний, которыми можно заразиться при укусе клеща. Его часто называют «невидимым убийцей», так как изначально он может протекать бессимптомно, из-за чего человек не получает соответствующего лечения, и со временем у него развиваются серьезные осложнения. Читайте подробно в статье о том: что такое клещевой боррелиоз, заразен или нет для окружающих, можно ли заразиться без укуса клеща, и передается ли от человека к человеку через слюну? Что делать если в клеще обнаружен боррелиоз, как лечится заболевание, можно ли вылечиться на ранней стадии, а так же можно ли повторно заболеть?

Болезнь Лайма что это такое?

Болезнь Лайма, системный клещевой боррелиоз, лайм-боррелиоз, лаймская болезнь – названия одного и того же инфекционного заболевания, возбудители которого запускает аутоиммунные механизмы в организме больного, и поражает сразу несколько систем. Патологический процесс при боррелиозе поражает кожные покровы, суставы, сердечно-сосудистую систему, и характеризуется хроническим течением с рецидивами и ремиссиями. При отсутствии адекватного лечения болезнь приводит к серьезным нарушениям здоровья и инвалидизации человека.

Впервые клещевой боррелиоз был выявлен в конце прошлого века в городе Лайм (США) – врачи обнаружили у детей и взрослых симптомы, напоминающие артрит, после чего они были изучены и выделены в отдельное заболевание. По международной классификации МКБ-10 клещевой боррелиоз или болезнь Лайма имеет код А69.2.

Существует несколько разновидностей болезни Лайма, которые отличаются друг от друга путями передачи и клинической картиной. Чаще всего возбудитель болезни попадает в организм человека при укусе зараженным клещом, но есть и другие способы заражения.

Разновидности заболевания, которые вызваны не деятельностью паразитов, а другими факторами, называются не клещевыми, но клинические проявления инфекции будут одинаковыми во всех случаях. Исключение составляет самая «молодая» форма болезни Лайма – боррелиоз Миямото, которая не сопровождается поражениями кожных покровов, характерных для классического течения патологии.

СПРАВКА! Некоторые специалисты подвергают сомнению не клещевой путь передачи боррелиоза – они считают, что возбудители всегда передаются через клещей, но в некоторых случаях их укусы остаются незамеченными.

Причины заболевания

Боррелии

Источником возбудителя клещевого боррелиоза или болезни Лайма являются микроорганизмы под названием боррелии, которые являются родственными для спирохет, вызывающих сифилис.

Первичными носителями бактерий выступают дикие и сельскохозяйственные животные, а клещи заражаются при сосании крови зараженных особей, и могут передавать инфекцию потомству.

Заболевания, которые вызывают боррелии – клещевой боррелиоз и возвратный тиф. Они тяжело поддаются лечению по причине некоторых характерных особенностей, присущих для этих микроорганизмов.

В мире существует несколько сотен разновидностей бактерий, причем многие из них выработали устойчивость к антибактериальной терапии.

После проникновения в толщу кожных покровов человека боррелии начинают интенсивно размножаться, попадают в лимфоузлы, после чего с кровотоком разносятся по всему организму. Благодаря своей штопорообразной форме они легко проникают в любые органы, быстро разрушают ткани и нарушают работу сразу нескольких систем. Иммунная система вырабатывает антитела против чужеродных агентов, но их недостаточно для того, чтобы полностью уничтожить патогенные микроорганизмы.

Реакция организма, которая возникает после попадания боррелий, часто запускает аутоиммунные процессы, вследствие чего иммунные клетки начинают разрушать собственные ткани человека. Процесс гибели бактерий сопровождается выбросом большого количества токсичных веществ, что ухудшает состояние больного.

ВАЖНО! Боррелии переносят не только клещи, но и некоторые виды вшей, в том числе лобковых, поэтому любое состояние, связанное с деятельностью паразитов (укусы, паразитарные заболевания и т.д.), требует особого внимания.

Как выглядит на фото?

Формы и стадии

Клещевой боррелиоз классифицируется в зависимости от особенностей клинического течения и тяжести проявления симптомов:

  1. Эритемная и безэритемная форма. Классическая, или эритемная форма характеризуется появлением характерных пятен на кожных покровах, безэритемная (боррелиоз Миямото) в случае если нет эритемы сопровождается исключительно общими симптомами.
  2. Острое течение заболевания проявляется выраженными признаками, но в некоторых случаях проходит самостоятельно, а хроническое может быть непрерывным, или с периодами рецидивов и ремиссий.
  3. В зависимости от степени проявления симптомов и поражений внутренних органов, болезнь может характеризоваться легким, средним и тяжелым течением.

Кроме того, течение болезни Лайма проходит в три стадии – на первой происходит поражение кожных покровов, после чего патологический процесс проникает в структуры нервной системы, почек, сердца, сосудов и суставов. На третьей стадии поражения органов приобретают хроническую форму, появляются серьезные нарушения здоровья, которые приводят к инвалидности.

Особенно тяжелое течение боррелиоза наблюдается у больных с ослабленным или несформировавшимся иммунитетом – в их число входят дети до 7 лет и беременные. Случаев ухудшения состояния плода, задержек в его развитии или преждевременных родов у будущих мам с диагностированной болезнью Лайма не зарегистрировано, но для самой женщины инфекция может иметь крайне тяжелые последствия.

ВАЖНО! Эритемная форма болезни Лайма диагностируется проще, поэтому лечение часто назначают еще на ранних стадиях, увеличивая вероятность благоприятного исхода. Боррелиоз Миямото (безэритемный) не имеет специфических симптомов, из-за чего врачи часто путают его с другими заболеваниями и назначают неправильную терапию, вследствие чего у больных развиваются серьезные осложнения.

Какой клещ переносит инфекцию?

Передавать человеку заболевание клещевой боррелиоз может только иксодовый клещ – маленькое насекомое красного цвета (Ixodes ricinus).

Раньше он обитал исключительно в теплых странах, но в связи с потеплением климата его ареал значительно увеличился, и сегодня этот паразит встречается даже в северной части Европы.

Опасность заключается в том, что укус иксодового клеща абсолютно безболезненный, причем после насыщения кровью он достаточно быстро отпадает, в результате чего человек может даже не подозревать о том, что контактировал с опасным паразитом.

Клещи заражаются боррелиями после укуса инфицированных животных, как правило, еще младенческом возрасте, после чего патогенные микроорганизмы свободно обитают в их организме. Возбудители клещевого боррелиоза присутствуют не только в слюне, но и в фекалиях паразита, поэтому заражение может произойти даже после его контакта с кожными покровами или слизистыми оболочками человека. Далеко не все клещи являются переносчиками болезни Лайма, но отличить зараженных особей от стерильных можно только в лабораторных условиях.

Что делать, если укусил паразит?

Если ребенка или взрослого человека укусил зараженный клещ, следует как можно скорее извлечь насекомое, причем лучше всего сделать это так, чтобы насекомое осталось целым (что делать, если часть насекомого осталась в теле, можно узнать из нашей статьи). После этого необходимо доставить пострадавшего и паразита в медицинское учреждение для проведения анализов. При обнаружении боррелий в клеще больному потребуется профилактическое лечение антибиотиками. Помимо боррелиоза, иксодовые клещи могут переносить не менее опасные инфекционные болезни: возвратный тиф, эрлихиоз и клещевой энцефалит.

ВАЖНО! Если боррелиозный клещ просто сидит на коже, но еще не успел присосаться, ни в коем случае нельзя его давить – нужно просто смахнуть или отбросить насекомое как можно дальше.

Какова вероятность заражения от клеща?

Если насекомое инфицировано

Согласно статистике, от 30 до 60% всех зараженных клещей являются переносчиками боррелиоза, но инфекцией заражается не каждый укушенный.

Врачи утверждают, что если паразит провел на теле человека менее 24 часов, вероятность инфицирования минимальна, но риск все же существует.

Инкубационный период и передается ли половым путем от человека к человеку?

Помимо укусов клещей, существует еще несколько вариантов попадания боррелий в организм:

  • через желудочно-кишечный тракт (например, с молоком или мясом зараженных животных);
  • половым путем и через слюну – так же передается, как сифилис, хламидиоз и другие подобные заболевания;
  • трансплацентарно, то есть от матери к ребенку.

Длительность инкубационного периода клещевого боррелиоза или болезни Лайма у человека может составлять от 5 до 30 суток, в среднем 10-11 дней.

Зараженный боррелиозом человек ранее считался безопасным для окружающих, но последние исследования болезни Лайма показали, что передача инфекции от человека к человеку вполне вероятна. Повторное инфицирование болезнью Лайма также не исключается, так как существует около 15 ее штаммов.

Статистика и распространенность в России

Средняя заболеваемость боррелиозом в мире составляет 500 случаев на 100 тыс. населения. В России ситуация сравнительно благополучная – ежегодное количество заболевших составляет 7-10 тыс. человек по всей стране, но врачи утверждают, что незарегистрированных случаев заражения в несколько раз больше. Чаще всего зараженные иксодовые клещи встречаются в эндемичных районах это: южные регионы и на Дальнем Востоке, но в последнее десятилетие в число опасных районов попала вся средняя полоса России, в том числе Москва и Московская область.

ВАЖНО! Клещи обитают в местах с густой растительностью (леса, парки), а пик их активности приходится на начало весны и осени.

Симптомы

Первый симптом боррелиоза – красное пятно, которое появляется на коже в месте укуса, напоминает по виду мишень и сопровождается зудом, отечность, болевым синдромом. Оно самостоятельно проходит спустя некоторое время, а у больного развиваются другие признаки, в число которых входят:

  • лихорадка, ухудшение общего самочувствия, слабость;
  • нарушения работы ЖКТ – тошнота, диарея, потеря аппетита;
  • мышечные и суставные боли;
  • нарушения работы нервной системы, сердца, почек и печени.

Безэритемная форма клещевого боррелиоза не сопровождается появлением характерного пятна на коже, поэтому ее симптомы напоминают проявления острого гриппа или ОРВИ.

Чем опасен недуг?

У 60% больных, которые не получали соответствующего лечения, на последних стадиях боррелиоза развиваются серьезные поражения суставов и костных тканей – артриты, полиартриты, остеопороз. Хроническая форма болезни Лайма, помимо дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата, характеризуется поражениями кожи (инфильтраты, доброкачественные новообразования) и нарушениями работы нервной системы. Чаще всего продолжительное течение болезни Лайма приводит к частичной или полной утрате трудоспособности.

Диагностика

Классическая форма болезни боррелиоза имеет специфические симптомы и достаточно легко диагностируется. Для выявления болезни Лайма до появления первых признаков используется метод ПЦР, который проводится через 10 дней после укуса клеща и позволяет определить наличие частиц ДНК боррелий в крови или спинномозговой жидкости. Через месяц после возможного заражения для подтверждения диагноза проводится серологическое исследование для обнаружения антител к возбудителям болезни Лайма.

СПРАВКА! Иногда организм самостоятельно справляется с инфекцией, и антитела к вирусу боррелиоза обнаруживаются случайно, во время диагностики других заболеваний.

Лечение

На первых стадиях болезнь Лайма хорошо поддается терапии с помощью антибиотиков нового поколения и симптоматическими средствами, не вызывая неприятных последствий. При ослабленной иммунной системе, неадекватном лечении и переходе заболевания в последнюю, третью стадию даже большие дозы противомикробных препаратов не дают человеку шанса на полное выздоровление. Соответственно, прогнозы зависят от своевременной диагностики, общего состояния организма больного и клинического течения боррелиоза.

Клинические рекомендации при терапии и профилактике

Больным с диагнозом «боррелиоз» требуется лечение в условиях стационара, тщательный контроль состояния, правильная диета с большим количеством витаминов и микроэлементов, общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты.

Специфические меры профилактики назначаются только в тех случаях, когда существует подтверждение тому, что человека укусил зараженный клещ – больному назначают определенные дозы противомикробных препаратов.

Общие профилактические меры включают тщательный осмотр тела после прогулок в парках и лесах, защиту открытых участков тела с помощью одежды, использование средств-репеллентов против насекомых.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно на видео, о клещевом борредиозе:

Клещевой боррелиоз – опасное заболевание, которое не вызывает осложнений и неприятных последствий только в случае своевременной диагностики и лечения. При укусе клеща не стоит надеяться на счастливый случай, а как можно скорее обратиться к врачу и пройти курс профилактической терапии.

Source

Клещевой боррелиоз, который также иногда называют болезнью Лайма — инфекционное заболевание, которое передается человеку клещами. В крупных странах счет заболевших идет на десятки тысяч в год и это только официальная статистика. А недавно его обнаружили у президента Эстониии Тоомаса Хендрика Ильвеса. Раз клещевой боррелиоз бывает у президентов, значит, он бывает вообще у кого угодно! Вот 10 фактов, которые об этой болезни должен знать каждый.

1. Подхватить клещевой боррелиоз можно только от укуса клеща и нет доказательств того, что болезнь передается от человека к человеку. Вы также не сможете подхватить это заболевание от собаки, но ваш мохнатый четвероногий друг может принести в дом клещей, поэтому стоит проверять шерсть домашнего питомца, особенно после прогулок в лесу.

2. Далеко не каждый клещ является переносчиком клещевого боррелиоза и укус еще не означает, что человек заражается.

3. Даже если клещ укусил человека, его все еще можно вытащить самостоятельно, если действовать быстро. В продаже есть специальные наборы, но сойдет и пара пинцетов. Трюк в том, чтобы извлечь клеща целиком, если оторвалась и застряла голова — визита к врачу не избежать. Врачи также рекомендуют избегать «народных средств» вроде использования раскаленных гвоздей или «покраски» клещей лаком для ногтей — просто извлеките его механически, а если не уверены в своих силах, то обращайтесь к врачу.

4. В подавляющем большинстве случаев для передачи болезни надо от 36 до 48 часов, в течение которых клещ должен иметь доступ к телу человека. Из-за этого основными переносчиками болезни обычно оказываются молодые клещи, размер которых не превышает 2 мм — им удается хорошо маскироваться на теле человека, особенно в волосах. Взрослых клещей гораздо чаще замечают вовремя.

5. До 2002 года существовала вакцина от клещевого боррелиоза, но из-за крайне низкого спроса ее производство прекратилось. Даже те, кто вакцинировались 13 лет назад, уже больше не защищены от болезни, так как с течением времени эффект слабеет.

6. Самым распространенным симптомом клещевого боррелиоза является крупная сыпь, которая проявляется через 3-30 дней после инфицирования. Но в ряде случаев сыпь не появляется или слабо выражена. Другие симптомы болезни схожи с гриппом — усталость, головные боли, потливость, головокружение.

7. Официально клещевой боррелиоз диагностируется с помощью анализов крови, но не на ранних стадиях. Характерные антитела в крови появляются лишь через 4-5 недель после инфицирования, а до этого срока результаты обычно оказываются негативными.

8. В большинстве случаев клещевой боррелиоз эффективно лечится антибиотиками, причем чем раньше начинается курс лечения, тем лучше результат. В идеале — не позднее, чем через две недели после инфицирования, но это обычно сложно, потому что уверенный диагноз в этот срок поставить почти невозможно.

9. В 10-20% случаев после излечения пациенты испытывают такие симптомы как постоянную усталость, а также боль в суставах и мышцах. Их легко спутать с симптомами других болезней, что затрудняет лечение.

10. Поэтому самой эффективной защитой от клещевого боррелиоза является защита от, собственно, укуса клеща. Вдвойне полезно это потому, что как клещи еще являются разносчиками и другой, куда более опасной болезни — клещевого энцефалита. Меры предосторожности в деле защиты от клещей обычны и всем хорошо известны — головные уборы, закрытая одежда, специальные химические средства и старый добрый тщательный осмотр тела после похода в лес.

Боррелиоз передается ли от человека к человеку

Инфекции, передаваемые клещами. Болезнь Лайма или боррелиоз. Мифы

Как некоторые из вас знают, в конце 2012 года я заболела боррелиозом и лечусь до сих пор. На данный момент я считаю себя здоровой, но мой лечащий врач из США считает, что до осени я должна допить свое фитолечение. В общем мое лечение состояло из полугодового приема 3 антибиотиков и год фитолечения. К сожалению, в нашем интернете очень слишком много мифов, которые расслабляют людей и они думают, что с этой болячкой все просто.

Болезнь Лайма (болезнь Лима, клещевой боррелиоз, Лаймборрелиоз) – инфекционное трансмиссивное природноочаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

Миф 1: если клещ сидел в коже менее 24 часов, то боррелиозом Вы не заболеете.
Начну с того, что своего клеща я в глаза не видела. Мой друг, болеющий боррелиозом уже более 5 лет, вытащил его спустя 30 минут после присасывания. Моя свекровь вытащила примерно спустя 3 часа, болеет уже 27 лет, диагностировали только, когда это коснулось меня. На трех профильных ( в том числе иностранных) форумах нет ни одного заболевшего, у кого бы клещ сидел более суток.

Миф 2: боррелиоз – редкое заболевание и статистика по нему не слишком большая. Опять же, меня на учет ставить отказались и никто из порядка 30 человек, с которыми я общаюсь по поводу болезни, не фигурирует ни в одной статистике. Как пишут польские и немецкие исследователи, каждый 5 клещ заразный.

Миф 3: если лечение начато своевременно, то излечение наступает в 100 %.
Да, может наступить, а может и нет, так как по медицинским стандартам, лечение проводится одним антибиотиком. А с учетом того, что бактерия имеет три формы (жгутик, L-форма и циста), на каждую форму нужен свой антибиотик, то есть лечение должно проводиться одновременно тремя АБ ( зав. кафедрой природноочаговых инфекций в НИИ им. Гамалеи Э.И. Коренберг. наш российский врач и его команда исследователей уже давно к этому пришли, возможно скоро и стандарты лечения поменяют)

Миф 4 : если после окончания курса антибиотиков, у Вас продолжаются проблемы со здоровьем, это постлаймовский синдром.
Друзья, уже в развитых странах мира давно доказали, что постлаймовского синдрома не существует. Это недолеченная инфекция продолжает дальше разрушать организм. Кстати, в этой болячке наличие в крови антител IgG не свидетельствует о заражении в прошлом. В результате успешного лечения в течение полугода антитела должный уйти

Миф 5 : российские дешевые аналоги антибиотиков при лечении такие же эффективные, как и иностранные оригинальные лекарства.
Девочки, те, кого не дай Бог, коснется эта болячка, не экономьте на лекарствах. Это после нашего “Доксициклина” через 10 дней печеночные пробы увеличились в 2 раза, на “Юнидоксе” я прожила полгода и печеночные пробы ни разу не вышли за пределы нормы.

Миф 6: при боррелиозе всегда бывает эритема
Многие врачи утверждают, что если эритема после укуса не вышла, значит беспокоится не о чем. Это неправда, порядка 30% случаев безэритемны. На всякий случай покажу, как она выглядит.

Это классическая эритема:

Но может и выглядеть как-то вот так, например:

Моя эритема вообще была похожа на аллергическое пятно. Но у всех этих эритем есть общая черта, со временем она увеличивается и затем проходит даже без лечения

Миф 7: если анализы отрицательны, значит Вы здоровы.
В России всего два вида анализа на боррелиоз, ПЦР и ИФА, первый вообще бесполезный, второй может быть недостоверный, так как достаточно много людей которые серонегативны, то есть при наличии возбудителя в крови, в анализах ИФА (IgG и IgM) антитела не определяются. С анализами все очень запущено, так как положительный анализ не означает, что Вы больны ( как я уже писала в мифе 3, в течение полугода все антитела должны уйти), так же и отрицательный анализ не гарантирует полного выздоровления. В этой болячке надо ориентироваться на симптомы)

Миф 8: боррелиоз не передается от человека к человеку.
К сожалению передаются при переливании крови, при половом контакте, от матери к ребенку во время беременности, а также через грудное молоко. У моего врача есть на лечении целая семь, где болеют муж с женой, трое их детей, невестка и внук. В США достаточно много исследований вышло на эту тему. Я раньше часто сдавала кровь, теперь боюсь и еще пару лет подожду.
Ах, да, заразиться еще можно через сырое козье молоко.

Weather Now

  1. DELFI
  2. Woman
  3. Здоровье
  4. Здоровье

09.09.2015 09:53

10 ключевых фактов, которые надо знать про клещевой боррелиоз

Хронический клещевой боррелиоз: несуществующая болезнь или неверный диагноз?

Валентин Власов, Нина Тикунова
«Наука из первых рук» №4(84), 2019

Клещевым боррелиозом (болезнью Лайма) ежегодно заражаются тысячи людей в разных странах мира, в первую очередь в России и США. Так, в 2017 г. в США было официально зарегистрировано около 60 тыс. случаев заболевания клещевыми инфекциями, и в 82% это была болезнь Лайма. Однако, по некоторым оценкам, истинная заболеваемость клещевым боррелиозом может быть на порядок выше. В большинстве случаев заболевшие успешно излечиваются антибиотиками, однако у 10–20% болезнь переходит в тяжелую хроническую форму. Почему это происходит, специалисты не могут понять до сих пор. Трудность диагностики клещевого боррелиоза и широкий спектр симптомов приводят к тому, что врачи порой затрудняются с постановкой диагноза и своевременным назначением лечения больным, которые обращаются за медицинской помощью.

Об авторах

Валентин Викторович Власов — академик РАН, доктор химических наук, профессор, директор Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН. Лауреат Государственной премии РФ (1999). Автор и соавтор более 200 научных работ и девяти патентов.

Нина Викторовна Тикунова — доктор биологических наук, зав. лабораторией молекулярной микробиологии ИХБиФМ СО РАН (Новосибирск). Выпускница НГУ (1984).

Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, — это переносимое иксодовыми клещами мультисистемное инфекционное заболевание с самыми разными проявлениями: кожными, суставными, неврологическими, кардиологическими и т. д. Первые симптомы возникают в течение нескольких дней или недель после укуса клеща, а поздние могут проявиться через месяцы и годы после заражения. При этом как симптомы, так и само течение болезни у разных людей могут значительно варьировать.

В месте укуса зараженного боррелиями клеща на коже появляется красное кольцо — первичная кольцевая мигрирующая эритема, результат воспалительной реакции на проникших в организм бактерий. Впоследствии на разных участках тела могут появиться множественные эритемы. Фото: James Gathany. Public Domain

В месте укуса инфицированного клеща через несколько дней может образоваться покраснение, которое расширяется в виде кольца и мигрирует по телу. Это так называемая мигрирующая эритема — яркое свидетельство локального размножения и распространения возбудителей инфекции, бактерий спирохет. Однако такое характерное покраснение развивается далеко не у всех заболевших, поэтому отсутствие эритемы не означает меньший риск развития болезни у человека, укушенного клещом. При этом 30–40% таких больных даже не замечают укус клеща, который стал причиной болезни.

В любом случае постановка клинического диагноза в ряде случаев невозможна без лабораторного подтверждения. Однако применяющиеся сегодня иммуноферментные тесты для диагностики боррелиоза несовершенны. Стандартный иммуноферментный тест регистрирует не самих боррелий, а антитела, вырабатываемые против них организмом, которые появляются лишь спустя 3–4 недели после заражения. Поэтому такие тесты часто оказываются ложноотрицательными, в первую очередь у пациентов, иммунная система которых не дала сильного иммунного ответа. Эти тест-системы нередко дают и ложноположительные результаты. Более трудоемкие анализы, основанные на определении нескольких бактериальных белков, также не дают абсолютно достоверных результатов.

Таким образом, лабораторные тесты могут подтвердить диагноз, но отрицательный результат не может считаться доказательством отсутствия боррелиоза. Поэтому врач должен проанализировать всю картину заболевания у конкретного пациента. Сделать это непросто, так как, к примеру, симптомы поражения головного мозга при боррелиозе похожи на симптомы нескольких нейродегенеративных заболеваний. А такие признаки, как слабость и головная боль, могут сопутствовать самым разным болезням, и не только инфекционным.

Считается, что у людей с нормально функционирующей иммунной системой заражение боррелиями вызывает активный иммунный ответ, так что бактерии могут погибнуть даже без стандартной для этого заболевания терапии. Для лечения болезни Лайма сегодня применяют антибиотики, наилучшие результаты дают цефтриаксон и доксициклин. Современная медицина предусматривает профилактическое применение антибиотиков для людей с высокой вероятностью заражения (укушенных клещом, с мигрирующей эритемой и т. п.) и двух-трехнедельный курс антибиотикотерапии при развитии заболевания.

Род Borrelia относится к спирохетам, ближняя родственница боррелий — бледная трепонема, возбудитель сифилиса. По внешнему виду боррелия напоминает длинную и тонкую закрученную спираль. Клетки бактерии имеют длину около 15–25 и толщину 0,2–0,3 мкм. Изображение: Janice Haney Carr, Public Domain

Несмотря на все эти меры, у некоторых больных болезнь переходит в хроническую форму, при которой не помогают даже повторные курсы антибиотиков. И здесь возникает трудность, связанная с определением причин этого болезненного состояния. Недостаточность знаний о механизмах повреждения организма в результате инфицирования боррелиями, об устойчивости бактерий к лекарствам, а также ненадежность современных методов клинической диагностики привели к появлению разных, полярных точек зрения на эту проблему.

Вакцины пока нет

Несмотря на все попытки, разработать эффективную вакцину против клещевого боррелиоза для человека до сих пор не удалось (Embers, Narasimhan, 2013).

Первоначально для вакцинации предполагалось использовать поверхностные белки возбудителя, которые были детально изучены для выявления наиболее перспективных иммуногенов. «Победителем» стал поверхностный белок OspA, вызывавший сильный иммунный ответ, который стал основой вакцины LYMErix американской компании SmithKline Beecham. Однако производство вакцины было прекращено из-за серьезных побочных эффектов. Оказалось, что OspA по антигенным свойствам схож с одним из белков человека, важным для функционирования лимфоцитов, и в некоторых случаях вакцинация приводила к аутоиммунным заболеваниям.

Сейчас исследователи идут нетрадиционным путем, пытаясь найти вакцины, способные подавить сам процесс инфицирования человека клещами. Подобная вакцина, к примеру, может быть направлена против белков слюны клеща, что должно нарушить процесс присасывания и питания паразита.

В ветеринарии в течение последних 20 лет применяются вакцины, полученные традиционным способом — из бактерий, «убитых» формалином. В последние годы производятся и более совершенные вакцины на основе белков OspA и OspC. Эффективность подобной вакцинации была доказана на собаках, однако безопасность вакцин и их побочные эффекты изучены не до конца.

Болезнь или синдром?

О проблеме клещевого боррелиоза спорят не только доктора — нет единства и среди ученых.

Согласно одной из точек зрения, с помощью стандартной антибиотикотерапии не удается уничтожить всех возбудителей болезни в организме пациентов со слабой иммунной системой. Это мнение подтверждается экспериментами на лабораторных животных: живые боррелии обнаруживались после лечения антибиотиками в организме инфицированных лабораторных мышей и обезьян. Результаты некоторых исследований говорят о том, что колонии боррелий, возможно, продолжают жить в органах и тканях в составе так называемых биопленок — сообществ микроорганизмов, заключенных в продуцируемый ими полимерный матрикс. В таком виде боррелии становятся практически недоступными для лекарств и клеток иммунной системы.

Боррелии проникают в организм человека вместе со слюной клеща. В начале питания клещ может передавать бактерии, только если они уже находятся в слюнных железах, что характерно примерно для трети голодных клещей. Если они находятся в кишечнике клеща, то заразиться можно лишь на вторые-третьи сутки после присасывания клеща. Боррелии могут передаваться также через фекалии клеща или при его раздавливании, если они попадают в микротрещины кожи либо на конъюнктиву глаз. Также возможны передача возбудителя через молочные продукты, не прошедшие термическую обработку, и заражение плода при боррелиозной инфекции матери. Вверху — передний, конусообразный выступ тела клеща, называемый «головкой» (вид с брюшной стороны). Фото Е. Митрофановой (ИВЭП СО РАН, Барнаул)

Согласно другой точке зрения, после курса антибиотикотерапии в организме не остается живых боррелий. Однако за время болезни бактерии успевают вызвать нарушения в работе иммунной системы, которые проявляются еще долгое время в виде аутоиммунных поражений. Сильными иммуногенами являются, к примеру, пептидогликаны клеточной стенки бактерий, которые могут долго сохраняться в организме. Долгосрочные токсические эффекты могут вызывать и остатки биопленок с погибшими боррелиями. Все эти бактериальные компоненты провоцируют воспалительные процессы, затрагивающие различные органы и ткани, что приводит, например, к артриту. Подобное болезненное состояние назвали пост-Лайм синдромом (Blaut-Jurkowska, Jurkowski, 2016).

Кстати сказать, ряд специалистов считает, что хроническая болезнь Лайма развивается в случае, когда пациент поражается одновременно боррелиями и другими патогенами, переносимыми клещами (например, риккетсиями). Клещи очень часто переносят одновременно возбудителей разных инфекций, и некоторые из них вызывают симптомы, клинически трудно различимые.

На ранней стадии заболевания клещевым боррелиозом люди могут испытывать самые разнообразные простудоподобные симптомы: лихорадку, усталость, нарушения сна, увеличение лимфатических узлов. В дальнейшем, при отсутствии лечения, могут отекать и болеть суставы, особенно коленные. Возникают неврологические проблемы (энцефалит, менингит, временный паралич лицевых мышц), а также нарушения функций мускулатуры, миозиты.

На поздних стадиях заболевания симптомы сильно варьируют. У некоторых больных появляются нарушения сердечного ритма, наблюдаются воспаления глаз, печени, появляется сильная слабость. Среди неврологических осложнений — тяжелая депрессия, нарушения памяти, бессонница, частая головная боль, непереносимость света или звуков, галлюцинации, энцефаломиелит и т. п.

Скрестили шпаги

Особенно остро проблема хронической формы боррелиоза стоит в США, где Американское общество инфекционных заболеваний (Infectious Diseases Society of America, IDSA) до последнего времени вообще отрицало его существование. Лишь в 2019 г. было официально признано, что после лечения болезни Лайма у части пациентов может длительно сохраняться ряд неспецифичных симптомов. Однако без клинических доказательств наличия у пациента живых боррелий IDSA не рекомендует связывать подобные симптомы непосредственно с перенесенным заболеванием и проводить дополнительные курсы антибиотикотерапии. Соответственно, страховые компании отказываются оплачивать лечение людям, страдающим «несуществующей болезнью».

С такой позицией не согласны тысячи людей в США, годами страдающие от тяжелых заболеваний, которые они связывают с последствиями клещевых инфекций. Хроническая болезнь Лайма впервые была отмечена в США еще 45 лет назад: по некоторым оценкам, число таких больных сегодня достигает 400 тыс. человек. Эти люди совместно с некоторыми врачами организовали Международное общество борьбы с болезнью Лайма и ассоциированными заболеваниями, которое предлагает применять агрессивную антибиотикотерапию при подозрении на то, что наблюдаемые болезненные симптомы вызваны боррелиозной инфекцией.

Клещевой боррелиоз зарегистирован в 73 субъектах РФ. Риск заболеть наиболее высок в Прикамье, Предуралье, на Среднем Урале и юге Западной Сибири. Данные 1997–2010 гг. По: Медико-географический атлас России «Природноочаговые болезни», 2015, с изм.

Защитники официальной точки зрения считают, что сама хроническая болезнь Лайма выдумана недобросовестными врачами, эксплуатирующими отчаянное состояние пациентов с неопределенным диагнозом. По их мнению, те пациенты, у которых современные методы диагностики не выявляют боррелий, нуждаются не в дополнительном лечении, а в помощи психиатра. В результате люди, считающие себя хроническими больными, вынуждены обращаться к врачам, несогласным с позицией медицинских властей, и лечиться за свой счет.

Однако большинство врачей в США и Канаде следуют указаниям официальной медицины, что привело к настоящим «лайм-войнам». По утверждениям ряда специалистов, исследования патологии болезни Лайма стали настолько политизированными, что это вызвало трудности для публикации в американских медицинских журналах работ, посвященных хроническому боррелиозу, и в финансировании исследований, направленных на его изучение.

Как рукой снимет

Проблема хронического боррелиоза в США осложняется активностью «целителей», «специалистов по хронической болезни Лайма», искусственно нагнетающих страхи и зарабатывающих на больных. Запугав пациентов, испытывающих недомогания различной природы, не подтвержденные внятным диагнозом, и внушив им, что у них хронический боррелиоз, целители назначают им длительное дорогое лечение по своим схемам. А ведь многомесячная антибиотикотерапия может оказаться разрушительной для ослабленного организма. Кроме того, теряя время на общение с шарлатанами, пациенты не занимаются лечением реального заболевания, например, болезни Альцгеймера. В конечном счете пациент возвращается к специалистам, потратив бессчетные часы на бессмысленные процедуры и потеряв тысячи долларов.

В России ситуация с хроническим боррелиозом и осложнениями после этой болезни не слишком отличается: все та же ненадежная диагностика, научно не обоснованные рекомендации по профилактике и терапии боррелиоза. Очевидно, и у нас есть много больных, страдающих от хронической инфекции, которая была вовремя не диагностирована и не пролечена. Хватает и шарлатанов, предлагающих за плату исцелить от любых заболеваний. Не говоря уже о представителях официальной медицины, пытающихся лечить такие болезни, как клещевой энцефалит, с помощью гомеопатических средств, препаратов с недоказанной активностью, не проходивших соответствующих испытаний, вроде йодантипирина. Или даже препаратами-пустышками, вообще не содержащими активного вещества, такими как «Анаферон» производства ООО НПФ «Материа Медика Холдинг», которое возглавляет О. И. Эпштейн, герой недавних расследований Комиссии по борьбе с лженаукой РАН.

Истина где-то посередине?

Так есть ли в этих «лайм-войнах» правые и виноватые? В реальности, похоже, дело обстоит гораздо сложнее.

Таежный клещ Ixodes persulcatus — самый распространенный клещ на территории России: его ареал простирается от северо-западных районов до Дальнего Востока. Взрослые особи таежных клещей активизируются ранней весной и остаются активными до середины лета. Инфицирование людей может происходить в результате присасывания не только самок (справа), но и самцов, которые присасываются на непродолжительное время, и, в редких случаях, нимф, что может оставаться незамеченным. Фото В. Якименко (Омский НИИ природно-очаговых инфекций)

К примеру, недавно были получены экспериментальные доказательства, что пациенты с пост-Лайм синдромом страдают не какими-то психологическими расстройствами, а вполне конкретными поражениями головного мозга. В их крови, а также в восьми отделах мозга было обнаружено повышенное содержание белка, служащего маркером воспалительного процесса. При этом в течение полугода после курса антибиотикотерапии эти люди ощущали сильную слабость, неспособность концентрировать внимание; страдали нарушениями памяти и когнитивных функций (Coughlin, Yang, Rebman et al., 2018). Из-за воспалительных процессов и повреждений, связанных с боррелиозной инфекцией, подобные неврологические симптомы могут сохраняться неделями и месяцами даже после длительного начального курса антибиотиков.

Но остаются ли при этом в организме живые боррелии? В подавляющем большинстве случаев даже очень длительные курсы дополнительной антибиотикотерапии не приводили к облегчению страданий больных с хронической формой заболевания. Так что ответ на этот вопрос чаще всего будет «нет». При этом такие курсы антибиотиков сами по себе могут разрушительно влиять на здоровье пациентов из-за уничтожения нормальной кишечной микрофлоры, аллергических реакций и других негативных побочных эффектов.

Однако в редких случаях хронического боррелиоза дополнительная антибиотикотерапия все же оказывалась эффективной. Вероятно, у некоторых пациентов в организме после стандартного либо запоздалого или неполного курса лечения действительно могут сохраняться живые боррелии, т. е. речь идет именно о хронической инфекции. Напомним, что лабораторная диагностика боррелиоза сегодня ненадежна. Кроме того, в случае хронического боррелиоза инфекционные агенты могут находиться в основном внутри нейронов, т. е. за гематоэнцефалическим барьером. А диагностические системы обладают низкой чувствительностью и непригодны для использования у пациентов, у которых количество бактерий в крови невелико.

Так что все зависит от ситуации, и в некоторых случаях речь может идти о реальном хроническом инфекционном заболевании, а в некоторых — о развитии пост-Лайм синдрома после перенесенной болезни.

Боррелиоз — причина нейродегенеративных заболеваний?

Группа американских исследователей выдвинула гипотезу о связи между заражением боррелиозом и развитием нейродегенеративных заболеваний. Их натолкнуло на эту мысль сходство симптомов, наблюдаемых на поздних стадиях заболевания болезнью Лайма, с симптомами, характерными для болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и даже аутизма (MacDonald, 2006; Miklossy, 2008, 2015). В пользу этой гипотезы говорит и тот факт, что боррелии, как и их близкие родственники трепонемы — возбудители сифилиса, способны проникать в мозг и приводить к поражениям, характеризующимся как нейроборрелиоз (Lapenta, 2018).

Боррелии были действительно обнаружены в тонких срезах мозга пациентов, умерших от нейродегенеративных заболеваний. По мнению авторов этой работы, биопленки боррелий находились внутри амилоидных бляшек, аналогичных тем, что наблюдаются у пациентов с болезнью Альцгеймера (Miklossy, 2016). Было выдвинуто предположение, что именно иммунный ответ на эти биопленки и приводит к развитию болезни Альцгеймера, при этом человек может быть инфицирован трепонемами или боррелиями задолго до поражения мозга. Однако убедительных подтверждений эти предположения не получили.

Исследования в Национальных институтах здоровья США не выявили маркеров боррелиоза у таких больных. Но главным аргументом стал анализ распространения болезней по территории страны, так как болезнь Лайма, в отличие от нейродегенеративных болезней, встречается лишь в нескольких штатах на Восточном побережье США (Forrester, Kugeler, Perea et al., 2015). Не было получено убедительных данных и о связи боррелиоза с другими нейродегенеративными заболеваниями.

Биосенсор — для клеща, ПЦР — для людей

Одна из главных проблем с клещевым боррелиозом связана с его диагностикой на ранних стадиях развития болезни. Ведь чем раньше можно начать лечение, тем больше будет шансов избежать перехода болезни в хроническую форму.

Сегодня существует прямой метод обнаружения боррелий в крови на ранней стадии развития инфекции. Это ПЦР-диагностика, детекция бактериальной ДНК с помощью полимеразной цепной реакции. Однако простые варианты этого метода недостаточно чувствительны, а высокочувствительные, основанные на комбинации ПЦР и масс-спектрометрии, слишком сложны и дороги для применения в клинике. Недавно американская компания Ceres Nanosciences разработала еще один прямой метод обнаружения боррелий в организме. Для этого используются специальные наночастицы, на которые осаждаются бактериальные молекулы-антигены из больших объемов мочи пациента. После такого концентрирования антигены могут определяться с помощью обычного иммунного анализа (Magni, Espina, Shah et al., 2015).

Команда студентов Московского государственного университета имени М. В. Ломоносова совместно со специалистами из Института молекулярной биологии имени В. А. Энгельгардта РАН (Москва) и других исследовательских организаций приступила к разработке экспресс-диагностики зараженности боррелиозом самого переносчика болезни — иксодового клеща.

До сих пор клеща, снятого с тела, приносят в специализированную лабораторию, где инфекционный агент детектируется с помощью ПЦР или иммуноферментного анализа. Анализ занимает несколько часов и может быть выполнен только в условиях лаборатории. Принцип действия нового биосенсора основан на поиске ДНК боррелий в образце с помощью молекулярных генно-инженерных конструкций, созданных на базе системы, сконструированной из компонентов известного молекулярного комплекса для редактирования генома CRISPR/Cas.

В состав этой бинарной системы входят две молекулы РНК, комплементарные двум соседним последовательностям в бактериальной ДНК. Эти РНК несут два белка, которые являются составными частями фермента бета-лактамазы. Если в исследуемом образце есть ДНК боррелий, РНК свяжутся с ней, и белковые субъединицы сблизятся, сформировав комплекс с ферментативной активностью, в результате чего в присутствии определенного субстрата в растворе будет синтезироваться красящее вещество. Окрашивание раствора можно зарегистрировать с помощью простейшего портативного спектрофотометра.

На сегодня ситуация с хроническим боррелиозом остается тревожной. Слишком много нерешенных вопросов, связанных с диагностикой и рекомендациями по терапии пациентов, заболевших этой клещевой инфекцией.

Один из наиболее спорных вопросов: надо ли спешить с применением антибиотиков после укуса клеща. Среди официальных рекомендаций есть и такая: если клещ присасывался менее чем на сутки, опасности инфекции практически нет. Но все дело в том, что заболевшие боррелиозом порой вообще не помнят контакта с клещом — заразить могут и нимфы, которых можно просто не заметить, и самцы, которые наносят лишь кратковременные укусы. При этом большинство врачей в США и европейских странах считают, что если характерные симптомы заболевания в первые дни после заражения отсутствуют, то и антибиотикотерапию проводить не следует. С этим трудно согласиться, учитывая, что развитие инфекции может привести к долговременным нарушениям работы многих систем организма.

Ответы на все эти вопросы мы получим лишь тогда, когда ученые разберутся со сложными загадками коварной бактерии. До этих пор шарлатаны могут обирать пациентов, а страховые компании — уклоняться от выплат больным. Но для проведения полноценных научных исследований клещевых инфекций, разработки эффективных средств диагностики и терапии требуется достаточное финансирование.

В США сами больные совместными усилиями пытаются через Конгресс повлиять на ситуацию с финансированием работ по изучению болезни Лайма. Подобное движение в свое время возникло из-за эпидемии СПИДа, и в результате были приняты действенные меры по организации интенсивных исследований ВИЧ. И сегодня эта болезнь уже не является смертельным приговором. Если приложить аналогичные усилия к изучению клещевого боррелиоза, то очень скоро он уже не будет представлять такую угрозу для нашего здоровья, как сейчас.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *