Бисопролол

Бисопролол

Бисопролол представляет собой β-адреноблокирующее средство, которое широко применяется в кардиологической практике. Препарат используют для лечения артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Чаще всего в качестве аналога Бисопролола используют Бисопролол Прана.

Фармакологическое действие Бисопролола

По инструкции, Бисопролол является лекарством, которое оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему с помощью избирательной блокады бета1-адренорецепторов.

Препарат производит противоишемическое действие, выражающееся в способности активного компонента снижать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда. Такая способность препарата снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает кровоток, питающий мышцу кровью. Гипотензивное действие лекарства обусловлено тем, что применение Бисопролола снижает общее периферическое сопротивление и сердечный выброс.

Также Бисопролол способствует купированию тахикардии, угнетению активности симпатической нервной системы, снижению артериального давления, замедлению атриовентрикулярной проводимости, что говорит об антиаритмическом эффекте лекарственного средства.

В качестве активного вещества выступает бисопролола фумарат. Максимальный клинический эффект наблюдается спустя один-три часа после приема внутрь и поддерживается в течение 24 часов.

Показания к применению Бисопролола

Из инструкции к Бисопрололу можно узнать, что показаниями к применению данного средства являются:

  • Нарушение ритма сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия (ишемическая болезнь);
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).

Способ применения и дозировка

Препарат выпускается в форме таблеток с содержанием 2,5, 5 и 10 мг действующего компонента. Таблетки не разжевывают, глотают целиком, запивая водой. Лучше всего осуществлять прием Бисопролола утром. Также лекарство принимают независимо от приема пищи. Дозировки и длительность лечения чаще всего подбираются индивидуально.

По инструкции к Бисопрололу, при стабильной стенокардии либо артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 2,5-5 мг (суточная доза) на начальном этапе лечения, со временем увеличивая дозу до 5-10 мг. Однако максимально допустимое количество препарата в течение суток – 20 мг.

При сердечной недостаточности хронического типа применение лекарства возможно только больным, пребывающим в состоянии стабилизации в течение последних 1,5 месяцев. В течение первой недели необходимо принимать 1,15 мг лекарства единожды в сутки. Также допускается использование аналогов Бисопролола. На второй неделе доза увеличивается до 2,5 мг, на третьей – до 3,75 мг, на четвертой – до 5 мг, с восьмой недели по двенадцатую – до 7,5 мг. После этого суточная дозировка препарата составляет 10 мг.

Пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью, проверяют артериальное давление, проводимость и частоту сердечных сокращений (ЧСС) на протяжении первых нескольких часов после приема средства. Данные показатели должны быть в норме. Если все в порядке, дозу Бисопролола увеличивают, если нет – отменяют препарат. Пациентам с тяжелыми болезнями печени и выраженной почечной недостаточностью нельзя принимать более 10 мг препарата в день. Отмена Бисопролола должна происходить постепенно посредством равномерного снижения дозировки.

Побочные действия Бисопролола

Вследствие применения препарата могут возникнуть следующие реакции организма:

  • нарушение зрения, конъюнктивит, уменьшение слезовыделения;
  • нарушение сна, депрессия, головная боль, галлюцинации, головокружение, ощущение покалывания и онемения;
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости, а также ортостатическая гипотензия и брадикардия;
  • усиление симптомов у больных синдромом Рейно и перемежающейся хромотой;
  • одышка, бронхоспазм, заложенность носа;
  • моно- или полиартрит, мышечная слабость, судороги;
  • рвота и тошнота, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов в крови, запоры или диарея;
  • покраснение кожи, зуд, высыпания, увеличение потливости;
  • кратковременная потеря памяти, шум в ушах, увеличение массы тела, выпадение волос.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к приему Бисопролола являются:

  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степеней;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная синоатриальная блокада;
  • брадикардия;
  • стадия декомпенсации при сердечной недостаточности;
  • артериальная гипотензия;
  • обструктивные болезни дыхательных путей, в т. ч. бронхиальная астма;
  • тяжелые сбои в периферическом кровообращении, болезнь Рейно;
  • феохромоцитома;
  • псориаз.

Бисопролол не назначают одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы. Также противопоказанием к лечению данным препаратом является возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам средства, период беременности и грудного вскармливания.

Осторожно назначают ЛС при таких заболеваниях, как метаболический ацидоз, сахарный диабет, вазоспастическая стенокардия, тиреотоксикоз, атриовентрикулярная блокада 1 степени. При строгой диете или противоаллергической терапии необходимо посоветоваться с врачом о возможности приема Бисопролола.

Условия и срок хранения

Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке в темном сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 3 года.

Аналоги Бисопролола

Бисопролол Прана является аналогом препарата, который также выпускается в таблетках, содержащих по 10 мг активного компонента – бисопролола.

Дозировки, фармакологическое действие, побочные реакции, противопоказания и показания к Бисопрололу Прана соответствуют характеристикам оригинального средства.

Также существуют и другие аналоги Бисопролола, такие как Бисокард, Коронал, Бисогамма и Конкор.

Взаимодействие с другими медикаментами и алкоголем

Ключевая задача данного препарата заключается в нормализации показателей артериального давления и сердцебиения. Если хоть один из показателей дойдёт до критической отметки вверх или вниз, состояние человека резко ухудшиться вплоть до летального исхода.

Если человеку был назначен Бисопролол, значит в работе сердечно-сосудистой системы есть сбои. Алкоголь оказывает негативное влияние на работу сердца, поднимает артериальное давление, воздействует на центральную нервную систему человека. Если совмещать употребление спиртных напитков и приём Бисопролола, то лечение будет малоэффективным, а человек начнёт в обостренной форме ощущать на себе побочные эффекты. Именно поэтому принимать спиртные напитки во время лечения строго запрещено.

Бисопролол не рекомендуется совмещать с некоторыми лекарственными препаратами. Так, одновременное введение в организм инсулина может спровоцировать гипогликемию, которая сопровождается повышением АД и уважением ЧСС. Одновременное лечение Бисопрололом и мочегонными препаратами, наоборот, снизит артериальное давление, поэтому от совмещения данных препаратов лучше отказаться.

Врачи рекомендуют в процессе лечения Бисопрололом отказаться от управления автомобилем и другими механическими устройствами. Во время терапии у человека может существенно снизиться концентрация внимания, а также могут проявляться побочные эффекты, которые осложняет управление автомобилем.

Несколько слов о побочных эффектах

Стоит еще раз повторить, что очень серьезным медикаментом является препарат «Бисопролол». Побочные действия – это очень важная информация, с которой должен ознакомиться каждый пациент перед началом прохождения курса лечения. На самом деле список побочных реакций довольно внушительный. Но несмотря на это, если пациент все же решил принимать данный препарат, делать это нужно без пропусков, иначе состояние здоровья может только ухудшиться.

Если вы не будете соблюдать правильную дозировку, вы не только не получите хорошего лечебного эффекта, но также и не снизите вероятность возникновения серьезных осложнений.

Итак, рассмотрим основные отрицательные эффекты, к которым может привести применение данного средства:

  • постоянное чувство усталости и желание спать;
  • ухудшение настроения;
  • брадикардия;
  • снижение либидо и потенции;
  • резкое увеличение массы тела;
  • значительное понижение показателей артериального давления;
  • негативные реакции со стороны центральной нервной системы, проявляющиеся в виде нарушения концентрации внимания, а также галлюцинаций и головокружения;
  • также довольно часто пациенты жалуются на развитие побочных реакций со стороны пищеварительной системы, которые проявляются в виде тошноты, диареи и рвоты.

Как видите, развивающиеся на фоне применения «Бисопролола» побочные действия разнообразны и далеко не безобидны

Именно поэтому во время прохождения курса лечения очень важно своевременно сдавать анализы и следить за состоянием своего здоровья

Многие пациенты интересуются, как принимать «Бисопролол». Для того чтобы ответить на этот вопрос, вам нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, а также проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности лечения

Для использования «Бисопролол-Прана» инструкция по применению включает перечень мероприятий, контролирующих состояние больного человека. К ним относят ежедневное на начальных этапах определение частоты сокращений сердца и измерение давления, которые затем проверяют через три месяца. Другими важными показателями являются электрокардиограмма и уровень сахара у диабетиков, которые измеряют не чаще, чем через 5 месяцев.

Пожилым пациентам нужен периодический контроль работы почек, который проводят через 4 месяца.

Терапия хронической сердечной недостаточности на начальном этапе приема малой дозы требует четырехчасового обследования больного, при котором проверяются частота сокращения миокарда, давление артериальное и делается электрокардиограмма.

Перед назначением лечения бисопрололом пациента обучают, как нужно подсчитывать ЧСС. В случае низких значений данного показателя (до 50 ударов в минуту) требуется врачебная консультация.

Также описывая действие лекарственного средства «Бисопролол-Прана», инструкция включает информацию о необходимости проведения исследований, определяющих внешнее дыхание для пациентов, имеющих бронхолегочные заболевания.

Не всем больным бета-адреноблокаторные препараты помогают лечить стенокардию. Обусловлена их неэффективность наличием тяжелого коронарного атеросклероза, имеющего низкий ишемический порог. В таком состоянии частота сердцебиения будет менее 100 ударов в минуту, а также наблюдается повышение конечно-диастолического объема в левом желудочке с нарушение субэндокардиального кровотока. Курящим людям бисопролол тоже помогает хуже.

Людям, имеющим бронхоспастические нарушения, прописывают такое кардиоселективное средство, если имеется непереносимость и малая эффективность препаратов, снижающих давление. При передозировке существует большая вероятность бронхиального спазма.

Если лечить пациентов с тиреотоксикозом бета-адреноблокатором, то возможна маскировка отдельных клинических признаков избыточной функции щитовидной железы, в первую очередь тахикардии. Таким больным нельзя проводить резкую отмену препарата, во избежание усиления симптоматики.

Если пациенты носят контактные линзы, то прием бисопролола может вызвать снижение выработки слезной жидкости, что требует дополнительного закапывания глаз специальными каплями.

Когда препарат используют больные, имеющие феохромоцитому, то возможна парадоксальная артериальная гипертония. В таком случае необходимо предварительное альфа-адреноблокадное действие.

Присутствие сахарного диабета маскирует приступы тахикардии, вызванные снижением уровня глюкозы в плазме крови. Будучи селективным бета-адреноблокатором, препарат не способен усиливать инсулиновое гипогликемическое состояние и тормозить нормализацию глюкозного уровня до нужных величин.

Катехоламины, норметанефрин, антинуклеарные антитела и ванилилминдальную кислоту в крови и моче определяют только при исключении средства «Бисопролол-Прана».

Для беременных и кормящих женщин назначение лекарства проводят, учитывая пользу для материнского организма, однако существует вероятность возникновения нежелательных последствий у эмбриона.

Как долго можно принимать препарат

Вне зависимости от дозировки, «Бисопролол» начинает оказывать на организм положительное воздействие только через несколько дней после начала применения. А вот стойкого эффекта можно добиться только через пару месяцев. Конечно, максимальная концентрация активного вещества в крови наблюдается уже через два-три часа после приема препарата, однако это не говорит о том, что давление сразу же понизится, а сердечный ритм придет в норму.

Очень важным является тот факт, что данное средство не приводит к привыканию, а значит, использовать его можно довольно продолжительно. Однако не стоит этого делать без особой необходимости. Средство рассчитано на длительное применение, но это не говорит о том, что принимать его можно бесконтрольно

Очень важно регулярно приходить в медицинское учреждение для сдачи анализов, а также замеров частоты сердечных сокращений и артериального давления. Если средство используют пациенты пожилого возраста, то в этом случае нужно также контролировать состояние почек

При необходимости дозировка у людей преклонного возраста может быть снижена.

Если же во время прохождения курса лечения давление было значительно понижено, то в этом случае должен быть поставлен вопрос о замене лекарства «Бисопролол» другими медикаментами похожего действия.

Учтите: чтобы средство не оказало отрицательного влияния на человеческий организм, прекращать принимать его нужно очень постепенно, медленно понижая дозировку.

Состав лекарства Бисопролол

Если рассмотреть составляющие компоненты данного препарата, то видно, что главный элемент – это само вещество бисопролола фумарат. Содержат 5 граммов этого вещества все таблетки «Бисопролол». Отзывы больных показывают, что уже после первого принятия данного препарата самочувствие значительно улучшается. Ни одно лекарство не может быть сделано без вспомогательных элементов. Так и в данный препарат также входят кроскармелоза натрий или примелоза, повидон или среднемолекурный поливиниллиролидон, крахмал прожелатининый, кремния диоксид коллоидный, а также немного талька, целлюлозы микрокристаллической, лактозы или сахара молочного и магния стеарата.

Большинство лекарств имеют гладкую приятную на вкус оболочку. Это относится и к препарату «Бисопролол». Отзывы показывают, что таблетки хорошо проглатываются, и во рту не остается неприятного вкуса. Это все благодаря таким компонентам, как макрогол (полиэтиленгликоль), титана диоксид, опадрай 2. Приятный цвет таблеток получается за счет используемого красителя – железа оксида (2).

Аналоги

Если таблетки не снижают кровяное давление или усугубляют состояние пациента, их требуется заменить. Аналоги Бисопролола и их краткие характеристики:

  1. Бипрол. Это белые таблетки с антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным эффектом. Лекарство положено принимать 1 раз в сутки, запивать водой.
  2. Бисогамма. Таблетки назначают при гипертонии, для профилактики стенокардии и ишемической болезни сердца. Однократного применения хватает, чтобы лечебный эффект сохранился на сутки.
  3. Нипертен. Это бета1-адреноблокатор с гипотензивным, бета-адреноблокирующим, антиангинальным, антиаритмическим действием в организме. Курс лечения определяют индивидуально.
  4. Конкор. Таблетки нельзя разжевывать и рассасывать, положено запивать умеренным количеством воды. Рекомендованная доза – по 1 табл. утром натощак. Курс лечения определяют индивидуально.
  5. Бидоп. Это антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное лекарство в форме таблеток для применения внутрь. По инструкции пациенту назначают по 1 табл. за сутки. Превышать предписанные дозировки противопоказано.
  6. Эгилок. Таблетки назначают при синусовой тахикардии на фоне гипертиреоза, мерцании предсердий, суправентрикулярной тахикардии. Лекарство разрешено принимать во время еды или на пустой желудок, лечебный эффект не ослабевает.
  7. Метопролол. Кардиоселективный бета-адреноблокатор таблетированной формы для подавления симптомов гипертонии. Суточные дозы и курс лечения зависят от диагноза, описаны в инструкции.
  8. Небилонг. Таблетированный препарат подавляет приступы стенокардии напряжения, ИБС, снижает артериальное давление. Лекарство назначают самостоятельно или в составе комплексной терапии.

Побочные эффекты

Во время лечения Бисопрололом у человека могут наблюдаться побочные эффекты, которые дает препарат. К наиболее распространенным относятся:

  • бардикардия;
  • головные боли и головокружение;
  • судороги и миастения;
  • бессонница.

Реже у человека наблюдаются: наружения в работе ЖКТ, конъюктивит, слабость организма, обморочные состояния. Бисопролол может вызвать аллергическую реакцию, которая проявляется кожным зудом, высыпаниями на теле, аллергическим ринитом, слезоточивостью.

Незначительные побочные эффекты не требуют отмены препарата. Если влияние на организм каким-то образом влияет на нормальную жизнедеятельность, то человеку необходимо обратиться за помощью к врачу, назначившему препарат. При необходимости он отменит лечение, снизит дозировку, назначит другой препарат.

Проявляемое действие

Бисопролол принадлежит к высокоселективным блокаторам β1-адренорецепторов. Препарат обладает антигипертензивными и антиангинальными свойствами.

  • Антигипертензивный эффект лекарства обеспечивается угнетением выделения ренина, симпатической стимуляцией периферических сосудов и снижением минутного объема сердца.
  • Антиангинальный эффект обеспечивается понижением потребности сердечной мышцы в кислороде благодаря отрицательным ионотропному и хронотропному действиям.

За счет этих эффектов происходит снижение кровяного давления, замедляется сердцебиение, снижается сократительная активность миокарда и исчезают симптомы ишемии сердца.

Особые указания

Медицинский препарат Бисопролол требуется отменять постепенно, иначе развивается «симптом отмены», который сопровождается приступом гипертонии, тахикардии, аритмии. Другие указания специалиста:

В самом начале курса требуется ежедневно контролировать показатели кровяного давления, через неделю проводить такую диагностику уже 1 раз в неделю.
Если у пациента имеются проблемы в работе дыхательной системы, перед началом курса требуется дать оценку функции внешнего дыхания пациента.
При регулярной носке контактных линз требуется ежедневно использовать капли против повышенной сухости глаз.
Применение Бисопролола может приводить к маскировке симптомов патологии щитовидной железы и рецидиву сахарного диабета.
Прием алкоголя при лечении гипотензивным препаратом противопоказан, поскольку такое взаимодействие угнетает функции нервной системы.
Поскольку препарат снижает скорость психомоторных реакций, при лечении не рекомендуется управлять силовыми механизмами и заниматься видами работ, требующими повышенной концентрации внимания.
При псориазе или предрасположенности к этому заболеванию Бисопролол назначают с особой осторожностью.

Медицинский препарат хорошо переносится организмом. В отдельных клинических случаях могут возникнуть побочные явления, при которых врачи корректируют дозу, или препарат вовсе отменяют:

  • нервная система: головные боли, головокружение, приливы к лицу, бессонница, нарушение психики, депрессия, зрительные галлюцинации, парестезии конечностей, усталость;
  • пищеварительный тракт: тошнота, рвота, боли в животе (гастралгия), изжога, запор, диарея;
  • костно-мышечная система: артралгия, миалгия, мышечная слабость, судорожный синдром;
  • органы чувств: уменьшение секреции слезной жидкости, вирусный конъюнктивит, шум в ушах, ларингоспазм;
  • сердечно-сосудистая система: нарушения АВ-проводимости, периферические отеки, ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность, брадикардия, аритмия;
  • кожный покров: крапивница, кожный зуд и отечность, гиперемия эпидермиса, повышенная потливость;
  • органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
  • другие: бронхиальная астма, снижение потенции, бронхоспазм.

Лекарственное взаимодействие

Бисопролол может вступать в лекарственное взаимодействие с иными принимаемыми лекарствами, витаминами и биологически активными добавками. Поэтому следует в обязательном порядке сообщать врачу о всех применяемых средствах для обеспечения эффективной и безопасной терапии.

Недопустимо применять Бисопролол вместе с:

  • флоктафенином;
  • султопридом.

Не рекомендовано комбинировать Бисопролол с:

  • антагонистами кальция, а именно верапамилом и дилтиаземом;
  • антигипертензивными средствами, оказывающими центральное действие (рилменедином, клонидином, метилдопой, моксонидином);
  • противоаритмическими лекарствами 1-го класса (дизопирамидом, лидокаином, флекаинидом, фенитоином, пропафеноном);
  • ингибиторами МАО.

Особого внимания и осторожности требует совместное применение бата-блокатора с:

  • противоаритмическими средствами 3-го класса (солатолом, амиодароном);
  • бета-блокаторами, применяемыми местно в составе капель для глаз;
  • антагонистами кальция из дигидропирилиновой группы (амлодипином, фелодипином, нифедипином);
  • противодиабетическими средствами и инсулином;
  • сердечными гликозидами;
  • анестетиками;
  • нестероидными противовоспалительными средствами;
  • парасимпатомиметическими лекарствами;
  • некоторыми симпатомиметиками (эпинефрином, норэпинефрином);
  • бета-симпатомиметиками;
  • трициклическими антидепрессантами;
  • фенотиазинами;
  • барбитуратами;
  • другими антигипертензивными средствами;
  • производными эрготамина;
  • баклофеном;
  • рифампицином;
  • амифостином.

Фармакологическое действие

Средство понижает артериальное давление, имеет антиишемическое и антиаритмическое воздействие. Принадлежит к группе селективных бета 1-адреноблокаторов, понижает внутриклеточный приток кальция, в результате этого уменьшается количество сокращений мышцы сердца, уменьшает проводимость и сократимость миокарда.

С возрастанием дозировки появляются адреноблокирующие свойства. Понижение артериального давления при использовании Бисопролола связано со снижением минутного объема крови, при артериальной гипертензии воздействие достигает максимума спустя 3-4 часа, стабилизируется спустя 10 дней приема.

Понижает сократимость миокарда, уменьшает его потребность в кислороде, количество сокращений сердца при движении и в состоянии покоя. Снабжение миокарда кислородом возрастает в связи с увеличением диастолы.

Передозировка

В случаях превышения назначенной или максимальной дневной дозы Бисопролола могут возникнуть следующие признаки:

  • Нарушения синусового ритма.
  • Артериальная гипотония, спазм бронхов.
  • Острая сердечная недостаточность
  • Гипогликемия.

В случае брадикардии необходимо ввести внутривенно Атропин

Если она не поддается лечению, применяют Изопреналин или другие препараты, но соблюдая осторожность и наблюдая за общим самочувствием больного.
В случае артериальной гипотонии необходимо принять сосудосуживающие препараты; ввести внутривенно Глюкагон.
В случае острой сердечной недостаточности вводят внутривенно диуретики, вазодилататоры, сосудосуживающие препараты.
При спазме бронхов принимают бронхолитики, блокаторы β2-адреномиметиков.
В случае гипогликемии необходимо ввести внутривенно глюкозу для повышения ее уровня в крови.

Особенности применения

Как принимать Бисопролол, расскажет доктор. Основное правило – применять его следует только по назначению врача и в дозах, которые он указал. Ни в коем случае нельзя рекомендовать прием препарата своим знакомым, основываясь на собственном опыте. Если лекарство подошло одному пациенту, то другому оно может навредить, даже если у него присутствуют показания к применению Бисопролола (гипертензия или ишемия).

При гипертонии и ишемии Бисопролол назначается в определенной дозе для каждого пациента для приема 1 раз в сутки. Зависимо от индивидуальной реакции организма на прием лекарства и проявления его эффективности проводится при необходимости корректировка дозы (увеличение либо снижение).

Терапия хронической сердечной недостаточности имеет более сложную схему:

  1. Во-первых, Бисопролол не применяется при этом заболевании в монотерапии. Вместе с ним назначается прием диуретика, ингибитора АПФ (или сартана) и, при определенных показаниях, сердечного гликозида.
  2. Во-вторых, доза бета-блокатора повышается постепенно каждую неделю до достижения максимальной. В период подбора дозы возможно усиление симптомов болезни, поэтому необходимо постоянно контролировать важные показатели жизнедеятельности, в частности, кровяное давление и пульс.

Общие рекомендации по лечению средством:

Приложенная к таблеткам Бисопролол инструкция по применению содержит много полезной информации

С ней следует ознакомиться до начала терапии, уделив особое внимание противопоказаниям, побочным эффектам и лекарственному взаимодействию. В случае возникновения каких-либо вопросов необходимо обращаться к своему врачу за разъяснениями.
Принимать препарат необходимо 1 раз в сутки, утром, в дозе, указанной врачом

Разрешен прием препарата во время еды. Таблетку нужно глотать целой с достаточным количеством жидкости. Запрещено самостоятельно изменять дозу лекарства.
Если случайно была пропущена доза лекарства, то ее следует выпить сразу, как только это вспомнится. Если же приближается время приема второй дозы, то пропущенную таблетку не принимают.
Запрещено резко прекращать прием Бисопролола. Это может ухудшить состояние и спровоцировать возникновение иных проблем с сердцем. При необходимости отмены лекарства должно быть постепенное уменьшение дозы приема.
Препарат может вызвать сонливость и снижение внимания. Поэтому не рекомендуется водить автомобиль и выполнять работы, требующие быстрой реакции.
Запрещено одновременно с лекарством употреблять алкоголь, так как при этом увеличиваются риски проявления тяжелых побочных эффектов.
При лечении Бисопрололом рекомендуется избегать резких подъемов на ноги из положения лежа или сидя. Это может привести к сильному головокружению.
При наличии легких поражений печени и почек не требуется коррекция дозы лекарства. Если же заболевания этих органов достаточно серьезные, то необходимо снизить принимаемую дозу.
Пациентам пожилого возраста препарат назначается в обычной дозировке.

Как принимать и дозировка препарата Бисопролол

  1. При лечении гипертонических заболеваний, коронарной болезни сердца максимальная дневная норма Бисопролола составляет 20 мг препарата. Начальная доза – 5 мг, при надобности дозировку повышают до 10 мг в сутки.

Только доктор может назначить, изменить либо скорректировать дозу препарата Бисопролол зависимо от перенесенных болезней, состояния здоровья больного и пр.

Если гипертоническая болезнь и коронарная болезнь сердца сопутствуются сердечной недостаточностью – препарат Бисопролол применяется с особой аккуратностью.

  1. При лечении хронических заболеваний сердца с нарушением систолы левого желудочка в сочетании с приемом ингибиторов АПФ, диуретиков средство Бисопролол назначается по следующей схеме:
Срок лечения Дозировка препарата Бисопролол Количество приемов
Неделя 1 1,2 5 мг * 1 раз в день
Неделя 2 2, 5 мг (0,5 таблетки 5 мг ) 1 раз в день
Неделя 3 3,7 5 мг * 1 раз в день
Недели 4-7 5 мг (1 таблетка 5 мг ) 1 раз в день
Недели 8-11 7, 5 мг (1,5 таблетки 5 мг ) 1 раз в день
Неделя 12 и последующие 10 мг (1 таблетка 10 мг или 2 таблетки 5 мг ) 1 раз в день (в качестве поддерживающей терапии)

В случае назначения и применения дозировки по 1,25 мг и 3,75 мг применяется другая лекарственная форма Бисопролола.

Максимальная дневная норма составляет 10 мг вещества 1 раз в день.

Изначально лечение требуется проводить под регулярным наблюдением. Далее на протяжении всего курса лечения препаратом Бисопролол проводится мониторинг артериального давления, ЧСС.

Если в процессе лечения ухудшается самочувствие пациента, появляется артериальная гипотония, брадикардия, нужно скорректировать дозу Бисопролола в сторону ее уменьшения или временного прекращения приема. Когда состояние улучшиться, придет в норма, курс лечения продолжают. Длительность лечения Бисопрололом определяется врачом в силу состояния здоровья пациента, степени запущенности заболевания.

Запрещено резко останавливать терапию либо изменять дозировку, это может послужить причиной к осложнениям состояния больного. Лечения прекращают постепенно с поэтапным снижением дозировки препарата.

  1. При лечении людей с недостаточностью почек или печени:

Лечение гипертонических заболевания, коронарной болезни сердца проводится по стандартной схеме, и максимальная суточная норма не должна превышать 10 мг действующего вещества.
Лечение хронической болезни сердца проводится с осторожностью, повышение дозы препарата проводится под строгим контролем врача.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Бисопролол

Международное непатентованное название

Бисопролол

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг; 5 мг и 10 мг.

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество – бисопролола фумарата – 2,5 мг; 5 мг или 10 мг;

вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), опадрай II (в т.ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, окрашивающий пигмент белого цвета (содержит титана диоксид, Е 171), окрашивающий пигмент розового цвета (содержит титана диоксид, Е 171, кармин, Е 120, алюминиевый лак на основе индигокармина, Е 132, железа оксид черный, Е 172) или окрашивающий пигмент голубого цвета (содержит титана диоксид, Е 171, алюминиевый лак на основе индигокармина, Е 132, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового, Е 104).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета – дозировкой 2,5 мг, голубого цвета – дозировкой 5 мг, розового цвета – дозировкой 10 мг, с двояковыпуклой поверхностью, с риской. На поперечном разрезе видны два слоя – для дозировок 5 мг и 10 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы селективные. Бисопролол.

Код АТХ C07AB07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание и распределение. Абсорбция – 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию. Cmax в плазме крови наблюдается через 1-3 ч.

Связь с белками плазмы крови – около 30%. Проходит через ГЭБ и плацентарный барьер в незначительной степени, в незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение. 50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T½ – 10-12 ч. Около 98% выводится с мочой — 50% в неизменном виде, менее 2% — с желчью.

Фармакодинамика

Селективный β1-адреноблокатор. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действия. Угнетает проводимость и возбудимость миокарда, снижает атриовентрикулярную проводимость.

При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие – через 1-2 мес.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия

  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости, не разжевывая утром до завтрака, во время или после него.

Дозировка

Лечение должно быть начато в основном постепенно, с малых доз, которые затем увеличиваются. Во всех случаях доза должна подбираться индивидуально, учитывая частоту пульса и терапевтический эффект.

Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Рекомендуемая доза составляет 5 мг (1 таблетка Бисопролола 5 мг) в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (1 таблетка Бисопролола 10 мг) в сутки. Увеличение дозы допускается лишь в отдельных случаях. Максимальная суточная доза – 20 мг.

Титрование. Лечение бисопрололом должно быть начато с постепенным увеличением дозы следующим образом:

1-я неделя 1,25 мг один раз в день. При хорошей переносимости 2-я неделя 2,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости 3-я неделя 3,75 мг один раз в день. При хорошей переносимости в течение 4-7 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 7,5 мг один раз в день в течение следующих 4 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 10 мг один раз в день в качестве поддерживающей дозы постоянно.

Во время фазы титрации необходим тщательный мониторинг пульса, артериального давления и признаков ухудшения сердечной терапии.

Коррекция дозы. Если максимальная рекомендуемая доза плохо переносится, должно быть проведено постепенное снижение дозы.

При временном ухудшении сердечной недостаточности, гипотензии или брадикардии можно рассмотреть временное сокращение или прекращение лечения бисопрололом. При стабилизации состояние больного в каждом случае для возобновления лечения необходима титрация дозы бисопролола.

Прекращение лечения

Дозу следует снижать постепенно, так как резкая отмена может привести к резкому обострению заболевания. Дозу следует снижать постепенно (на 25% в неделю).

Пациенты с нарушением функции почек или печени. Для пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца и нарушением функций печени или почек легкой и средней степени тяжести подбор дозы обычно делать не нужно. Для пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 10 мг бисопролола.

Пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы препарата не требуется.

Побочные действия

Центральная нервная система

Часто:

— головокружение*, головная боль*

Редко:

— потеря сознания

Общие нарушения

Часто:

— астения (у пациентов с ХСН), повышенная утомляемость*

Нечасто:

— астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией)

Психические нарушения

Нечасто:

— депрессия, бессонница

Редко:

— галлюцинации, ночные кошмары

Со стороны органа зрения

Редко:

— уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз)

Очень редко:

— конъюнктивит

Со стороны органа слуха

Редко:

— нарушения слуха

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Очень часто:

— брадикардия (у пациентов с ХСН)

Часто:

— усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с ХСН)

— ощущение похолодания или онемения в конечностях

— выраженное снижение АД, особенно у пациентов с ХСН

Нечасто:

— нарушение AV проводимости

— брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией)

— усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией)

— ортостатическая гипотензия

Со стороны дыхательной системы

Нечасто:

— бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе

Редко:

— аллергический ринит

Со стороны пищеварительной системы

Часто:

— тошнота, рвота

— диарея, запор

Редко:

— гепатит

Со стороны костно-мышечной системы

Нечасто:

— мышечная слабость

— судороги мышц

Со стороны кожных покровов

Редко:

— реакции повышенной чувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов

Очень редко:

— алопеция. Бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению симптомов течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь

Со стороны репродуктивной системы

Редко:

— нарушение потенции

Лабораторные показатели

Редко:

— повышение концентрации триглицеридов и активности «печеночных» трансаминаз в крови (АЛТ, АСТ)

* У пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.

  • повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата

  • острая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, которая требует внутривенную инотропную терапию

  • кардиогенный шок

  • атриовентрикулярная блокада II и III степени (без электрокардиостимулятора)

  • синдром слабости синусового узла

  • синоатриальная блокада

  • симптоматическая брадикардия

  • симптоматическая гипотензия

  • тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких в анамнезе

  • поздние стадии периферической артериальной обтурирующей болезни или болезнь Рейно

  • нелеченная феохромоцитома

  • метаболический ацидоз

  • детский возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности у данной возрастной группы)

  • беременность и период лактации

С осторожностью

— гипертония или стенокардия с сопутствующей сердечной недостаточностью

— диабет со значительными колебаниями уровня глюкозы в крови; симптомов гипогликемии (например, тахикардия, учащенное сердцебиение или потливость), которые могут быть замаскированы

— строгая диета

— продолжающаяся десенсибилизирующая терапия

— первая степень АВ-блокады

— стенокардия Прицметала

— периферическая артериальная обтурирующая болезнь (могут увеличиваться жалобы, особенно в начале терапии)

— пациентам, у которых в анамнезе есть псориаз, бета-блокаторы (например, бисопролол) должны назначаться только после тщательной оценки пользы/риска.

Лекарственные взаимодействия

На эффективность и переносимость бисопролола может повлиять одновременный прием других лекарственных средств. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два лекарственных средства приняты через короткий промежуток времени. Врача необходимо проинформировать о приеме других лекарственных средств, даже в случае их приема без назначения врача (т.е. препараты безрецептурного отпуска).

Не рекомендуемые комбинации

Антиаритмические препараты I класса (например хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон). Может наблюдаться усиление влияния на время AV-проводимости и увеличение отрицательного инотропного эффекта.

Блокаторы кальциевых каналов из группы верапамила и в меньшей степени — из группы дилтиазема. Негативное влияние на сократимость и AV-проводимость. Введение верапамила пациентам, получающим терапию бета-адреноблокаторами, может сопровождаться развитием выраженной артериальной гипотензии и AV блокады.

Антигипертензивные средства центрального действия (например клофелин, метилдопа, моксонидин, рилменидин). Одновременное применение антигипертензивных препаратов центрального действия может дополнительно снизить симпатический тонус центральной нервной системы и, как следствие, уменьшить частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, а также вызвать вазодилатацию. Резкое прекращение терапии, особенно в условиях предварительной отмены бета-адреноблокаторов, может увеличить риск развития эффекта рикошета (артериальная гипертензия).

Комбинации, которые следует применять с осторожностью

Блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового типа (например фелодипин и амлодипин). Нельзя исключить, что сочетанное применение может увеличить риск артериальной гипотензии и снижения насосной функции желудочка у пациентов с сердечной недостаточностью.

Антиаритмические препараты III класса (например амиодарон). Может наблюдаться усиление влияния на время AV-проводимости.

Парасшлпатомиметики. Одновременное применение может увеличивать время AV-проводимости и повышать риск развития брадикардии.

Бета-адреноблокаторы, предназначенные для местного применения (например глазные капли для лечения глаукомы). Возможно потенцирование системных эффектов бисопролола.

Инсулин и пероральные сахар снижающие препараты. Усиление гипогликемического эффекта. Блокада бета-адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии.

Анестетики. Угнетение рефлекторной тахикардии и увеличению риска артериальной гипотензии (смотреть раздел «Особые указания»)

Препараты наперстянки. Увеличение времени атриовентрикулярной проводимости, уменьшение частоты сердечных сокращений.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Могут подавлять гипотензивные эффекты бисопролола.

Бета-симпатомиметики (например изопреналин, добутамин). Комбинация с бисопрололом может подавлять эффекты обоих препаратов.

Симпатомиметики, действующие как на бета-, так и на альфа-адренорецепторы (например норадреналин, адреналин). Комбинация с бисопрололом может усиливать альфа-адренорецептор-опосредованный сосудосуживающее влияние этих препаратов, что приводит к росту уровня артериального давления и обострению перемежающейся хромоты. Подобное взаимодействие более вероятно при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Одновременное применение антигипертензивных препаратов или других препаратов, снижающих артериальное давление (например трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов), может увеличивать риск развития артериальной гипотензии.

Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО В) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.

Аллергические реакции: Как и в случае других бета-блокаторов, бисопролол может увеличивать как чувствительность к аллергенам, так и выраженность анафилактических реакций. В данных случаях адреналин не всегда может обеспечить желаемый терапевтический эффект.

Дыхательная система: При бронхиальной астме или других хронических обструктивных дисфункциях, которые могут сопровождаться симптомами, показана сопутствующая бронхолитическая терапия. В редких случаях у пациентов с астмой может увеличиваться сопротивление дыхательных путей, что требует повышения доз β2-симпатомиметиков.

Общая анестезия: У пациентов, которые получили общую анестезию, бета-блокаторы уменьшают риск аритмии и ишемии миокарда во время вводного наркоза, интубации и после операции. В настоящее время рекомендуется продолжать применение бета-блокаторов периоперационно. Анестезиолог должен быть проинформирован о том, что пациент принимает бета-блокаторы, поскольку возможно взаимодействие с другими лекарственными препаратами, которое может привести к брадиаритмии, ослаблению рефлекторной тахикардии, а также пониженной рефлекторной способности к предотвращению кровопотери. Если необходимо прекращение терапии бета-блокаторами до операции, то оно должно выполняться постепенно и быть полностью завершено примерно за 48 часов до анестезии.

Феохромоцитома: Пациентам с феохромоцитомой бисопролол должен вводиться только после блокады альфа-рецепторов.

Тиреотоксикоз: При лечении бисопрололом могут быть не выявлены симптомы тиреотоксикоза.

Применение бисопролола может привести к положительным результатам допинг-тестов.

Гипертиреоз: при лечении препаратом симптомы гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза) могут маскироваться.

Пациентам с указанием на псориаз в анамнезе или семейном анамнезе бета-блокаторы могут быть назначены только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Бисопролол не влиял на способность управлять автомобилем при исследовании пациентов, страдающих заболеваниями коронарных сосудов сердца. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автомобилем или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбентов; симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде — в/в введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применяются ); при снижении АД — больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких — в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности — введение эпинефрина, допамина, добутамина; при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах — в/в диазепам; при бронхоспазме бета-адреностимуляторы ингаляционно. Гипогликемия: внутривенное введение глюкозы. Бисопролол плохо выводится из организма при диализе.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной по ГОСТ 25250-88 и фольги алюминиевой печатной лакированной по ГОСТ 745-2003.

По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона хром — эрзац.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь (ОАО «БЗМП»), Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

адрес электронной почты market@borimed.com

Адреноблокирующее средство Бисопролол: противопоказания и побочные действия

Одним из сердечных средств, которые широко применяются в наше время, является Бисопролол.

Препарат достаточно популярен благодаря своему положительному действию в сфере кардиологии, приемлемой цене.

При этом, как и другие подобного рода лекарства, имеет Бисопролол побочные действия. Чего именно можно ожидать, от чего помогает препарат, узнаем далее.

Бисопролол относится к таким лекарствам, которые положительно влияют на сердечно-сосудистую систему, используя при этом бета1-адреноблокатор.

При использовании препарата наблюдается противоишемическое действие. Заключается оно в сократимости миокарда и снижении частоты сокращений сердца.

Это возникает благодаря тому, что миокарду под его действием требуется меньше кислорода, к тому же лекарство питает мышцу кровью, улучшает в целом кровоток.

Обладая гипотензивным действием, препарат способен уменьшить минутный объем крови, снижает активность ренин-ангиотензиновой системы и периферическое сопротивление. Если говорить об артериальной гипертензии, то эффект виден через 2-5 дней, через 1-2 месяца препарат уже действует стабильно.

Действие препарата также направлено на купирование тахикардии, замедление атриовентрикулярной проводимости. Кроме того активное вещество снижает артериальное давление и подавляет активность симпатической нервной системы. Все это определяет антиаритмический эффект данного лекарства.

Состав, форма выпуска

Бисопролол выпускают в таблетках. Имеют они круглую форму, а цвет бежевый. Основным действующим веществом выступает бисопролол фумарат. В таблетке он может содержаться в объеме 2,5, 5, 10 мг.

Таблетки Бисопролол

Вспомогательные вещества здесь такие: кремния диоксид коллоидный, прежелатинизированный крахмал, повидон, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк. Оболочка препарата состоит из красителя железа оксида, талька, титана диоксида, поливинилового спирта, макрогола.

Упаковывают данные таблетки в специальные ячейки, одна пластина которых содержит 10 штук. Далее их помещают в картонные коробки по 3 пластины. Также их могут помещать по 30 штук в темные банки или полимерные сосуды.

Показания к приему

Используется лекарственный препарат в следующих случаях:

  • болезнь сердца ишемическая;
  • наджелудочковая, желудочковая экстрасистолия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • аритмия, связанная с пролапсом митрального клапана;
  • артериальная гипертензия.

Часто Бисопролол назначают для лечения хронической сердечной недостаточности. При этом прием осуществляется комплексно и обязательно под наблюдением врача, так как взаимодействие с некоторыми препаратами может вызвать отрицательный эффект.

Инструкция

Лекарство принимают внутрь, при этом не нужно разжевывать, а необходимо запить водой в небольшом количестве. Пить его лучше утром, рекомендовано до или во время еды.

Максимально допустимая доза приема в сутки составляет 20 мг. При этом в конкретном случае при определенной болезни назначается различная дозировка.

Ишемическую болезнь сердца рекомендовано начинать лечить приемом 5 мг лекарства один раз в день, далее увеличение дозы осуществляется до 10 мг одноразового употребления препарата. При артериальной гипертензии, стенокардии доза обычно меньше и начинается с 2,5 мг, далее увеличение осуществляется до 5 мг, а иногда и до 10 мг в сутки.

Особое внимание уделяется при хронической сердечной недостаточности. В первую неделю прием препарата осуществляется в минимальной дозировке по 1,15 мг.

Потом каждую неделю происходит увеличение дозы и, соответственно, на второй неделе составляет она 2,25 мг, на третьей – 3,75 мг, а на четвертой – 5 мг. С 8 по 12 неделю уже необходимо принимать по 7,5 мг препарата, после чего чаще всего доза увеличивается до 10 мг. После приема таблетки в срок 4 часа нужно обследоваться, а именно проверить ЧСС, артериальное давление, внимательно отнестись к симптомам сердечной недостаточности.

Если возникают при приеме таблеток Бисопролол побочные эффекты, при которых отмена препарата имеет место, то эту процедуру нужно осуществлять постепенно, сводя дозировку к минимальной.т

Препарат Бисопролол противопоказания к применению имеет следующие:

  • кардиогенный шок;
  • выраженная гопотензия;
  • псориаз, феохромоцитом;
  • болезнь Рейна, бронхиальная астма;
  • выраженная синоатриальная блокада;
  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • лицам до 18 лет;
  • выявление гиперчувствительности к компонентам;
  • грудное вскармливание и беременность.

При определенных обстоятельствах препарат назначают в крайних случаях после проведения дополнительных исследований и взвешивания плюсов и минусов приема. Такими случаями являются тиреотоксикоз, метаболический ацидоз, вазоспастическая стенокардия, сахарный диабет, атриовентрикулярная блокада I степени.

Побочные эффекты Бисопролола

Во время курса лечения препаратом Бисопролол побочные явления могут возникнуть следующие:

  • слабость, головная боль, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, потеря памяти, расстройство сна, тремор, беспокойство, головокружение;
  • проявление аллергии;
  • гипогликемия, гипергликемия, гипотиреоидное состояние;
  • нарушение зрения, болезненность глаз, конъюнктивит;
  • заложенность носа, затруднительное дыхание;
  • сердцебиение учащенное, синусовая брадикардия, AV –блокада, боль в груди, нарушение проводимости миокарда, проявление ангиоспазма, снижение АД, аритмия, ортостатическая гипотензия;
  • тошнота, боль в животе, рвота, нарушение функции печени, диарея, изменения вкуса, запор;
  • обострение симптомов псориаза, усиление потоотделения;
  • изменение лабораторных показателей (лейкопения тромбоцитопения, агранулоцитоз, изменение уровня билирубина;
  • внутриутробная задержка роста плода.

А как влияет Бисопролол на потенцию? Вопрос о том, влияет ли бисопролол на потенцию волнует многих пациентов, которым пропиман данный препарат. И волнение это вполне обосновано. Относится к одному из побочных действий препарата Бисопролол влияние на потенцию – отмечается ее снижение.

Та как побочные действия Бисопролола в таблетках обширны и в отдельных случаях довольно опасны, прием препарата стоит проводить под наблюдением врача. При их возникновении чаще всего следует прекратить употреблять бета-блокатор.

Бисопролол необходимо принимать очень осторожно с некоторыми препаратами.

Если одновременно принимать лекарства, способствующие снижению АД, то данное средство может усилить их действие.

Если одновременно употреблять резерпину, клонидину, гуанфацину, дигиталису, альфа-метилдофу, то может замедлиться частота сердечных сокращений.

Прием Нифедипина вместе с Бисопролом способствует усилению гипотензивного действия.Если есть необходимость в использовании данного препарата, то запрещено внутривенное введение антиаритмических препаратов и антагонистов кальция.

Нарушение периферического кровообращения может вызвать одновременный прием Эрготамина. Усиление действия происходит, если также использовать в то же время инсулин, антидиабетические пероральные препараты.

Бисопролол несовместим с ингибиторами МАО, а вот при использовании ингибиторов МАО-В наблюдается исключение из данного правила.

Отзывы

О Бисопрололе можно услышать и положительные, и отрицательные отзывы. Часто пациенты отмечают быстрое действие препарата, продолжительный эффект.

Лекарство способно быстро справиться с нежелательными симптомами.

Однако имеются и негативные отклики, прежде всего связанные с возникновением побочных действий и синдромом отмены.

У многих после приема средства учащался пульс, наблюдалась артериальная гипертензия. Встречаются отзывы о снижении зрения. Однако не всегда это признак приема данного препарата. При длительном приеме это чаще всего связано с иными факторами.

Видео по теме

Видеообзор лекарственного средства Бисопролол:

В связи с достаточным количеством побочных эффектов важно принимать препарат строго по назначению врача, который в зависимости от заболевания и его протекания, особенностях организма, пропишет индивидуальную дозировку приема препарата. Особенно важно сразу же обращаться к специалисту при их возникновении и помнить, что резко перестать принимать препарат нельзя.

Одним из сердечных средств, которые широко применяются в наше время, является Бисопролол.

Препарат достаточно популярен благодаря своему положительному действию в сфере кардиологии, приемлемой цене.

При этом, как и другие подобного рода лекарства, имеет Бисопролол побочные действия. Чего именно можно ожидать, от чего помогает препарат, узнаем далее.

В чем заключается особенность воздействия

Чтобы разобраться в принципе работы этого лекарственного средства, нужно немного углубиться в биохимические процессы, которые непрерывно идут в человеческом организме. Так в некоторых органах осуществляется выработка адреналина – гормона, о котором знают даже дети.

Стимулируют этот важный процесс адренорецепторы двух видов: бета-1 и бета-2. Когда в организме случается какой-то сбой, сразу же подключаются бета – блокаторы. Их механизм действия заключается в защите сердца от избытка адреналина и прочих «разгоняющих» гормонов. В результате такого вмешательства налаживается сердечная деятельность: ритм приходит в норму, приступы стенокардии становятся не такими интенсивными, а их число уменьшается. Но самое главное – уменьшается вероятность внезапной смерти.

Бисопролол, как и другие схожие по действию препараты, представляющие бета-1 блокаторы, хорошо снижает давление и предупреждает развитие ишемических процессов сердца. Лекарство часто используют при значительных физических или психологических нагрузках, чтобы снизить частоту сердечных сокращений.

Это интересно: Путем клинических исследований установлено, что биоспролол действует стабильно и равномерно в течение целых суток. Эта особенность препарата усиливает лечебный эффект.

Часто пациенты, выбирая подходящее лекарство, пытаются выяснить, какой из них эффективнее: Конкор или Бисопролол? Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, потому что оба препарата содержат одно и то же действующее вещество. Разработка данного средства была запатентована немецкой компанией, которая выпускала лекарство под торговой маркой «Конкор». Когда срок патента истек, на рынке фармацевтической продукции появилось много дженериков оригинального препарата. В их числе Бисопролол – лекарственное средство, которое выпускают отечественные производители.

Таким образом, единственное отличие состоит в том, что практически одно и то же лекарственное средство выпускается разными производителями.

Эффективность данного лекарственного средства обусловлена его составом. Главным действующим элементом является компонент бисопролола фумарат, отсюда и название препарата. Каждая единица препарата содержит 2,5 мг активного компонента. Кроме основного вещества в состав лекарства входят дополнительные ингредиенты:

Перечисленные в таблице компоненты входят в состав каждой таблетки, которая покрыта быстрорастворимой оболочкой.

В процессе производства Бисопролола препарат обретает форму таблеток с оболочкой приятного бежевого оттенка. Для удобства потребителей производители разработали несколько видов упаковки:

  • ячейки контурные из картона с расфасовкой — по 10 пилюль;
  • полимерные емкости или картонные пластины — по 30 таблеток;
  • баночки из полимерных материалов или упаковки из фольги расфасовываются таблетки в количестве — от 10 до 100 штук.

Каждая упаковка укомплектована сопроводительной инструкцией с рекомендациями по правилам использования лекарства.

Вывод: Удобная форма выпуска, рассчитанная на разный покупательский спрос, создает еще более благоприятные условия для применения данного лекарства.

Структурные аналоги Бисопролол Прана содержат в себе то же действующее вещество — бисопролола фумарат. На территории РФ зарегистрированы препараты на основе этого бета1-адреноблокатора, в том числе:

  • Конкор — наиболее дорогостоящий препарат в данной фармакологической группе, выпускаемый немецкой компанией Merck KGaA;
  • Нипертен — российский препарат средней ценовой категории ();
  • Коронал — ЛС высокой ценовой категории от компании Zentiva (Словакия);
  • Бипрол — недорогой препарат от российских компаний Хемофарм и МАКИЗ-ФАРМА;
  • Арител — препарат доступной ценовой категории от российской компании Канонфарма продакшн;
  • Биол — немецкий препарат средней ценовой категории (Salutas Farma).

Нет принципиальных различий между этими формами препарата на основе бисопролола. Разницу в стоимости определяет ценовая политика производителя, издержки поставщиков и расходы на регистрацию.

Симптомы передозировки лекарством

Кардиолог назначает дозировку и схему, как принимать Бисопролол. Если пренебречь рекомендациями врача и принять слишком много таблеток, могут проявиться симптомы передозировки препаратом. Распознать их нетрудно:

  • брадикардия (замедленный ритм сердца). Она появляется независимо от того, при каком давлении был принят препарат;

Приём данного лекарства чреват головокружениями, чувством приливов к лицу крови

  • резкое снижение показателей АД;
  • аритмия (нестабильный пульс);
  • обострение сердечной недостаточности;
  • изменение цвета ногтей, пальцев нижних и верхних конечностей;
  • затрудненное дыхание;
  • судорожные спазмы мышечной ткани;
  • головокружение, иногда обморок.

При первых симптомах передозировки лекарством пациент должен принять активированный уголь и вызвать скорую помощь (поехать в больницу для промывания желудка). Если Бисопролол при низком давлении вызвал усугубление гипотонии, больной должен лечь так, чтобы голова оказалась ниже уровня нижних конечностей. Это поможет стимулировать кровообращение головного мозга. Для нормализации АД и остановки его снижения врачи используют уколы «Допамина», «Эпинефрина» (если нет противопоказаний к использованию этих лекарств).

Бисопролол применяют с осторожностью при псориазе (включая указания на псориаз в семейном анамнезе), сахарном диабете в фазе декомпенсации, предрасположенности к развитию аллергический реакций.

При феохромоцитоме прием препарата возможен только после применения альфа-адреноблокаторов.

Перед проведением операций о приеме Бисопролола необходимо поставить в известность анестезиолога.

Препарат следует принимать с осторожностью больным, чья работа связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Первая помощь и лечение отравления

При появлении симптомов отравления Конкором необходимо вызывать бригаду медиков. Ожидая ее надо самостоятельно провести пострадавшему первую медицинскую помощь. Это позволит снизить тяжесть отравления и значительно облегчить состояние пациента.

Последовательность первой помощи:

  1. Промыть желудок, чтобы устранить остатки препарата. Для этого надо принять 3—4 стакана воды и вызвать рвоту, надавив на корень языка. Повторить манипуляцию дважды.
  2. Принять энтеросорбенты (Полисорб, Смекта, Атоксил).
  3. Выпить сладкий чай или кофе.

При падении давления и брадикардии показаны инъекции атропина. При АВ блокаде пострадавший нуждается в лечении бета-адреномиметиками.

Как взаимодействует с другими лекарствами

Не все лекарства можно одновременно принимать с Бисопрололом и его аналогами.

Отрицательная совместимость у всех бета-блокаторов с инсулином и иными лекарствами, понижающими уровень сахара:

  1. Нельзя их комбинировать с некоторыми средствами, предназначенными для проведения общей анестезии (производные углеводородов, а также фенитоин), поскольку велика вероятность резкого снижения АД.
  2. Способность Бисопролола снижать давление значительно ослабляет эффект нестероидных противовоспалительных средств, гормональных контрацептивов.
  3. При одномоментном приеме бета-блокаторов и некоторых сердечных гликозидов существует риск развития глубокой брадикардии и даже остановки сердца.
  4. Также нельзя сочетать прием Бисопролола с седативными средствами и алкоголем — подобная комбинация только усилит угнетение ЦНС.

Важно! Поэтому при лечении препаратами данной группы всегда следует учитывать фактор возможной несовместимости.

Особое внимание: Водителям и людям, чья деятельность связана с потенциальной опасностью, следует обсудить с врачом иную схему лечения препарата. Возможно, в таких ситуациях лучше принимать вечером данное лекарство.

Основные компоненты

Наименование компонента Дозировка (мг)
1 Молочный сахар (лактоза моногидрат) 150
2 Микрокристаллическая целлюлоза 31,5
3 Стеарат магния 2
4 Повидон (поливинилпирролидон) 7
5 Кроскармеллоза натрия 7
6 Диоксид титана 1,8
7 Макрогол (полиэтиленгликоль) 0,9
8 Гипромеллоза 3,3

Перечисленные в таблице компоненты входят в состав каждой таблетки, которая покрыта быстрорастворимой оболочкой.

Лучшие российские бета-блокаторы

Наименование препарата Цена(в руб.) Краткая характеристика
1. Арител от 150 Полный аналог Бисопролола, который используется по тем же медицинским показаниям, что и оригинальное средство.
2. Бисопролол прана от 30 Улучшает перфузию сердечной мышцы и стимулирует деятельность периферических сосудов. Применяется для профилактики приступов стенокардии и лечения артериальной гипертонии.
3. Бипрол от 60 Недорогой отечественный дженерик. Назначается он при гипертензиях разного происхождения, стенокардии, хронической ишемии сердца.
4. Амлодипин от 110 Действующий компонент амплодипина бесилат облегчает состояние пациента при стенокардии. Может выступать при лечении гипертонии в качестве основного средства.
5. Нипертен от 100 Сходен с оригиналом по фасовке и дозировке фурамат бисопролола. Оптимально подходит для людей с проблемами сосудов и сердца.Соблюдать осторожность во время лечения больных сахарным диабетом.
6. Бетаксолол Таблетки — от 447Капли глазные — от 187 В сравнении с иными бета-блокаторами не так выраженно воздействует на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. В виде глазных капель прекрасно снижает внутриглазное давление.

Достойную конкуренцию отечественным препаратам составляют дженерики украинских, белорусских и других иностранных производителей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *