Артралгия

Артралгия и миалгия: что это такое?

Болевые ощущения, возникающие вследствие раздражения нервов в синовиальной суставной сумке, ‒ признаки возникновения артралгии. Для такого заболевания характерны периодичность в возникновении болевого синдрома и отсутствие ярко выраженных признаков поражения сустава. По этой причине люди часто начинают самостоятельное лечение с использованием мазей, обезболивающих и согревающих препаратов. Важно понимать, что развитие боли является явным синдромом функциональных проблем, бороться с которым собственными силами практически бесполезно. Рекомендуется при возникновении первых симптомов обратиться к врачу за консультацией. Код по МКБ-10 – М25.5.

Симптомы артралгии

Определить артралгию достаточно сложно, так как ее симптомы могут меняться и развиваться очень быстро. Болевой синдром способен ощущаться как в одном месте, охватывать один или два сустава, так и в нескольких одновременно, включая целую группу суставов. Боль может быть слабой или интенсивной, резкой и постепенно нарастающей, ноющей или пульсирующей.

В зависимости от количества суставов, в которых ощущается боль, артралгия делится на следующие типы:

  • Моноартралгия. Страдает лишь один сустав.
  • Олигоартралгия. Боль охватывает несколько, но не более пяти суставов.
  • Полиартралгия. Ощущается боль в целой группе (более 5) суставов.

Артралгия по имеющимся симптомам и источникам возникновения также разделяется на несколько типов:

  • Реактивная артралгия. Развитие реактивной артралгии может быть вызвано источником инфекционных заболеваний, таких как сифилис, туберкулез и эндокардит. Особенно долго симптомы будут проявляться, если центром инфекции стали такие болезни, как системная склеродермия или красная волчанка.
  • Инфекционная артралгия. Данное заболевание возникает вследствие заражения. Боль может ощущаться даже при скрытом течении болезни и на ее ранних стадиях. Очень часто такую артралгию сопровождает миалгия – боли в мышцах, повышенная температура тела, слабость, общее ухудшение состояния. При всем этом движение тазобедренного сустава не ограничивается.
  • Артралгия коленного сустава. Основными признаками являются метеочувствительность, тупой, ноющий характер болевого синдрома, усиление боли при нагрузках, однако наблюдается полное исчезновение в недвижимом состоянии. На поздних стадиях могут возникать дегенеративные изменения и деформация пальцев.

Причины возникновения

В большинстве случаев источником артралгии являются микротравмы, которые повреждают внутренние соединительные элементы. Также часто болезнь возникает из-за плохого кровообращения, наличия лишнего веса и при чрезмерных физических нагрузках.

Артралгия нередко считается проявлением заболеваний, связанных с простудой нижних конечностей, хроническими инфекционными недугами и другими болезнями, возникающими от влияния холодного влажного воздуха. Именно поэтому очень часто артралгия суставов встречается у моряков, рыбаков и других людей, чьи сферы деятельности связаны с близостью к воде.

Болезнь может возникать посезонно, при резких изменениях температуры воздуха. Она появляется именно вследствие бактериальных и вирусных заболеваний.

Особенно распространена проблема среди детей. После инфекционной болезни у ребенка может возникнуть осложнение в виде артрита, а у детей, занимающихся спортом, опорно-двигательный аппарат которых подвергается большим нагрузкам, способна развиться суставная деформация.

Диагностика болезни

Артралгия имеет по МКБ-10 код М25.5. В соответствии с этим при диагностике могут назначаться:

  • рентгенография;
  • томография;
  • УЗИ суставов;
  • подография;
  • артроскопия;
  • артрография;
  • электрорентгенография.

Врач сам определяет, какие из вышеперечисленных способов исследования необходимо пройти на основании определенных симптомов и физического осмотра пациента.

Лечение недуга

Артралгия – это заболевание, которое требует серьезной диагностики и длительного курса лечения. Если первые синдромы не прошли в течение трех дней с момента первого проявления, стоит немедленно обратиться к ревматологу.

Лекарственная терапия

Целью медикаментозного лечения является устранение или же корректирование симптомов артралгии, которые были обнаружены в результате диагностики. В этих целях используются анальгетические и противовоспалительные медикаменты, такие как Парацетамол или Аспирин.

В некоторых случаях приходится применять физиотерапию. Она может включать в себя магнитотерапию, лазеротерапию, а также тепловое лечение. Кроме этого, используются компрессы и мази (Кетонал, Невралгин, Финалгон и т.д.).

Артралгия у детей имеет несколько другой характер. Детям противопоказаны большинство из препаратов, потому терапия назначается индивидуально в зависимости от возраста и степени заболевания. Чаще всего это лечебная физкультура, а также простая нормализация режима дня и соответствующая диета. Однако при более острых формах лишь в крайних случаях применяются противовоспалительные препараты. Если вовремя начать лечение, избавить ребенка от болезни можно уже через 2-3 недели.

Первое, что стоит отметить, – это то, что народные средства направлены не на устранение артралгии, а лишь на борьбу с её симптомами и на общее укрепление организма. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться к доктору и уже с его позволения прибегать к использованию народных методов.

Одним из известных рецептов является настойка на березовых почках. На пол-литра кипятка нужно всыпать две столовые ложки березовых почек и дать настояться не менее двух часов. Принимать эту настойку следует по полстакана два раза в день.

Помните, что не рекомендуется заниматься самолечением без консультации у врача, чтобы не усугубить свое состояние и не дать болезни спокойно развиваться. Особенно важно это, если речь идет о ребенке, не стоит подвергать его опасности – проводите лечение только по указанию врача.

Профилактика

Никто не защищен на сто процентов, поэтому профилактика никому лишней не будет. Важно всегда поддерживать организм в тонусе и давать ему умеренные физические нагрузки – займитесь утренней зарядкой, делайте перерывы на работе, старайтесь больше гулять на свежем воздухе, проводите меньше времени в сидячем состоянии.

При прогулке вы не только разминаете большинство мышц в организме, а и насыщаете его кислородом, который необходим для нормального кровообращения и усвоения веществ в организме. Если есть возможность, займитесь плаваньем, бегом трусцой, принимайте минеральные и грязевые ванны. Летом больше проводите времени у моря, отправьтесь в санаторий.

Уделите внимание своему рациону. Исключите все вредные для организма продукты, добавьте витаминов и минералов. Питайтесь здоровой, легкой для пищеварения едой. Очень важно для костей и суставов наполнять организм кальцием, поэтому употребляйте больше молочных продуктов.

Елена Беленко в передаче «Доктор и» на ТВЦ. Миалгия

Артралгия: описание синдрома, механизм развития, причины, факторы риска

Артралгия не является самостоятельным заболеванием. Такой термин специалисты используют для описания патологического синдрома, который протекает в центральных и периферических сочленениях опорно-двигательного аппарата. Основным его проявлением служит боль различной интенсивности и локализации.

Артралгия может развиваться по многим причинам, которые включают как внутренние механизмы, так и факторы внешней среды. От этого зависят и принципы терапии. Для устранения основного проявления, болевого синдрома, применяют одни и те же препараты, но дельнейшая схема лечения зависит от патологии, вызвавшей поражение соединительной ткани. В соответствии с международной классификацией болезней (сокращенно МКБ) десятого пересмотра артралгии присваивают код М.00-М.25 (после установления точной причины).

Как правило, в основе патологического процесса лежит воспаление.

В результате выделения ряда провоспалительных цитокинов в суставах происходят следующие изменения:

  • активизация болевых рецепторов, что сопровождается соответствующей симптоматикой;
  • нарушение микроциркуляции и питания хрящевой ткани;
  • расстройства процессов обновления клеток синовиальной оболочки сустава;
  • изменение свойств синовиальной жидкости;
  • разрушение коллагеновых волокон и других белковых соединений, которые являются основными структурными единицами хряща;
  • истончение синовиальной оболочки и уменьшение размера суставной щели.

В некоторых случаях артралгия разрешается самостоятельно, без медикаментозного лечения. Такой исход вероятен в раннем возрасте, когда ткани обладают способностью к саморегенерации. Еще одним условием благоприятного прогноза является отсутствие хронических поражений опорно-двигательного аппарата и других системных заболеваний.

Артралгия может затрагивать все суставы без исключения. Как правило, болезнь начинается либо в периферических мелких сочленениях фалангового пространства пальцев на руках и ногах, лучезапястных на кисти, голеностопных. Также нередко патологический процесс охватывает коленные и локтевые суставы. Некоторые заболевания начинаются с поражения межпозвоночных дисков хребта и рядом расположенных структур тазобедренного и плечевого сочленений опорно-двигательного аппарата.

Артралгия может появляться по следующим причинам:

  • вирусные и бактериальные инфекции, особенно часто болевой синдром в суставах вызывает вирус гриппа, стрептококк, иерсиния, хламидия, гонококк и другие представители патогенной флоры;
  • сильные травмы суставов;
  • чрезмерная нагрузка, дело в том, что подобное воздействие приводит к развитию микроповреждений соединительной ткани, а это в свою очередь, вызывает воспаление;
  • артриты различной этиологии (ревматоидный, псориатический, реактивный и др.);
  • острая ревматоидная лихорадка, возникающая при аутоиммунном процессе на фоне стрептококковой инфекции;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся дегенеративными процессами в хрящевой ткани суставов (остеохондроз, артроз и прочие дорсопатии);
  • вынужденное пребывание в неудобной позе;
  • профессиональная деятельность, связанная с монотонной нагрузкой на различные суставы (например, продавец, грузчик, обслуживающий персонал станков и оборудования и т.д.);
  • воздействие больших доз лития, ртути, свинца и прочих тяжелых металлов;
  • побочный эффект приема определенных медикаментов;
  • избыточное отложение солей, например, на фоне подагры;
  • поражения костной ткани;
  • патологические новообразования.

Это важно

Подобное состояние может быть начальным предвестником достаточно серьезных заболеваний, поэтому требует пристального внимания врача.

Артралгия приносит сильный дискомфорт. Обычно боли в суставах сочетаются с миалгией, ограничением подвижности. Иногда неприятные ощущения беспокоят и в ночное время суток, что сказывается на качестве сна.

Поэтому подобный синдром нередко вызывает невроз и помимо основной терапии, требует назначения успокоительных седативных средств.

Вероятность развития артралгий разнообразной локализации повышается при наличии определенных факторов риска.

В первую очередь, это избыточный вес.

Жировые отложения служат причиной нарушения микроциркуляции, а дополнительная масса тела создает лишнюю нагрузку на суставы в условиях дефицита питательных веществ.

Также вероятность артралгии повышается при заболеваниях сердечно — сосудистой, иммунной системы, тромбозах, патологиях желез внутренней секреции, нарушений метаболизма. Ситуацию усугубляют вредные привычки, неправильно составленный рацион питания, чрезмерные физические нагрузки или наоборот, гиподинамия. Нередко артралгия проявляется при беременности.

Артралгия: симптомы и лечение, методы диагностики, классификация

Существует несколько принципов классификаций подобного синдрома. Основная, наиболее широко применяемая в клинической практике основана на распространенности патологии. Так, различают:

  • моноартралгию, когда воспалительный процесс охватывает только один сустав, в таком случае обычно поражаются достаточно крупные сочленения;
  • олигоартралгию, поражается от 2 до 4 суставов различной локализации, при этом болевой синдром может быть симметричным или ассиметричным;
  • полиартралгию при вовлечении в патологию пяти и более структур опорно-двигательного аппарата, как правило подобный процесс происходит на фоне системных заболеваний соединительной ткани.

По этиологическому фактору существуют следующие типы артралгического синдрома:

  • посттравматический, появляющийся на фоне сильного ушиба, падения, перелома и т.д.;
  • инфекционный, развивающийся как сопутствующее осложнения системных вирусных или бактериальных заболеваний;
  • псевдоартралгия, в таком случае болевой синдром возникает в результате повреждения или патологии костной ткани;
  • дегенеративный, основной причиной является остеохондроз и другие заболевания, сопровождающиеся дистрофией хрящевой ткани;
  • онкологического происхождения, причем возникновение артралгии может быть следствием не только первичного поражения опухолью, но и появлением новообразования в результате распространения метастаз.

Ревматологи предпочитают пользоваться другой классификацией артралгии:

  • ревматическая, возникает на фоне ревматоидного артрита;
  • реактивная, проявляется при острой ревматической лихорадке либо реактивного артрита, обычно развивается после перенесенного инфекционного заболевания;
  • псориатическая, протекает в сочетании с внешними симптомами псориаза;
  • подагрическая, возникает из-за нарушения солевого обмена и скопления соединений натрия в тканях.

Артралгия, симптомы и лечение которой во многом зависят от этиологического фактора, в первую очередь дает о себе знать болевым синдромом. Он может возникать резко после физических упражнений, либо развиваться постепенно. В некоторых случаях дискомфорт беспокоит пациента и в покое. Нередко боль усиливается при надавливании на пораженный сустав.

Кроме того, может возникнуть небольшая припухлость, если артралгия связана с травмой, отечность распространяется и на расположенные рядом ткани. Кожа над пораженным суставом иногда краснеет, становится горячей на ощупь.

Из-за воспалительного процесса движения затруднены, нередко нарушения функциональной активности появляется сразу после пробуждения и проходит либо самостоятельно, либо после легкой разминки.

На начальных стадиях артралгия симптомы и лечение которой пациенту объясняет специалист, обычно не вызывает видимые изменения сустава. Однако прогрессирование заболевания может сопровождаться появлением узелков, искривлениями пальцев и т.д.

Это важно

Если артралгия протекает с повышением температуры без признаков ОРВИ, следует немедленно обратиться к врачу. У ребенка подобная симптоматика может быть признаком ювенильного ревматоидного артрита.

Диагностику артралгии, как в принципе и любого другого заболевания, проводят по нарастающей. Иными словами, доктор назначает самые доступные и простые в исполнении анализы и исследования, а затем при необходимости проводит дополнительные тесты. Процесс начинается со сбора анамнеза. Врачу важно знать, были ли в семье случаи системных заболеваний соединительной ткани, подагры или псориаза, случались ли травмы, род занятий пациента, образ жизни.

Следующим этапом является рентгенологическое исследование пораженного сустава. При подозрении на воспалительный процесс (особенно в позвоночнике) показаны более подробные и информативные тесты — КТ и МРТ. Характерные для воспалительного процесса изменения можно увидеть и на УЗИ суставов.

При расшифровке анализа крови обращают внимание на скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (превышение подобных параметров служит маркером воспаления), С-реактивного белка.

Затем назначают дополнительные анализы на ревматоидный фактор, специфические показатели аутоиммунных нарушений, подагры, болезни Бехтерева. Затем доктор сопоставляет результаты всех обследований и назначает лечение.

Это важно

Сложные диагностические тесты проводят в том случае, если болевой синдром не прекращается больше недели, и сопровождается системными проявлениями (повышением температуры, скованностью движений, сыпью).

Артралгия, симптомы и лечение которой указаны в соответствующих рекомендациях, хорошо поддается медикаментозной терапии.

Если болевой синдром имеет четкую локализацию, и поражено не больше двух суставов, назначают наружные противовоспалительные и местнораздражающие средства:

  • Диклофенак гель или мазь. Является наиболее доступным по цене препаратом класса НПВС.
  • Вольтарен. Более дорогой аналог Диклофенака, но отличается большей эффективностью.
  • Долгит. Содержит ибупрофен, который отличается выраженной анальгетической активностью.
  • Капсикам. В состав препарат входит комплекс соединений натурального и синтетического происхождения, оказывает согревающий эффект, стимулирует кровоток в месте воспаления.
  • Кармолис. Мазь, содержащая комплекс растительных экстрактов, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
  • Никофлекс. В состав входит натуральный экстракт жгучего перца, быстро устраняет боль и другие симптомы поражения сустава.
  • Медицинская желчь. Применяется для компрессов.

Мази наносят 2-3 раза в сутки на пораженный участок. Если в течение 7-10 дней облегчения состояния пациента не происходит, назначают другое лечение. Применяют НПВС в форме таблеток, кортикостероиды перорально или же для внутрисуставных инъекций для купирования острого воспаления (в некоторых случаях их смешивают с местными анестетиками).

Если артралгия вызвана системным заболеванием, к симптоматической терапии добавляют соответствующие препараты, нормализующие обмен веществ, микроциркуляцию, работу иммунной системы. Однако такое лечение должно находиться только под контролем специалиста.

Артралгический синдром: физиопроцедуры, методы нетрадиционной медицины, профилактика

Заболевание хорошо поддается физиотерапевтическому лечению.

После исключения возможных противопоказаний, доктор может назначить такие процедуры:

  • Магнитотерапия. Суть метода заключается в воздействии постоянными или переменными магнитными полями. В результате активизации кровотока быстро проходит болевой синдром и другие проявления воспалительного процесса.
  • Виброаккустическая терапия. Во время процедуры на пораженные участки распространяются микровибрации звуковой частоты (от 20 до 20 000 Гц). Такое влияние обладает противоотечным, спазмолитическим и местным обезболивающим действием.
  • Теплотерапия. Для прогревания используют парафин, озокерит, нагретые грязи (в таком случае тепловой эффект дополняется проникновением в пораженную ткань сустава лечебных компонентов).
  • Электрофорез. Помогает в остром периоде. Применяют для улучшения проникновения в кожу анестетиков, противовоспалительных кортикостероидов и других лекарственных средств.

Противопоказаниями к такому лечению являются беременность.

Также к противопоказаниям относятся нарушения свертывающей системы крови, инфекционные заболевания в стадии обострения, поражения эндокринной системы.

На ранних этапах полиартралгия поддается терапии средствами народной медицины.

При болях различного характера и интенсивности можно воспользоваться одним из следующих рецептов:

  • В равных пропорциях смешать горчицу (свежую, без каких-либо добавок) и растительное масло. Смесь довести до кипения, постоянно помешивая, немного остудить и добавить такое же количество меда. Полученная мазь хорошо помогает при болях в коленном суставе. Необходимо расстелить пищевую пленку, на нее положить сложенную в несколько слоев марлю, равномерно распределить целебную массу и приложить компресс к колену, сверху укутать шерстяным платком.
  • Чайную ложку высушенной и измельченной травы чистотела залить стаканом кипятка, настоять до полного охлаждения, процедить и пить по столовой ложке трижды в день.
  • Берут 20 г горечавки и заваривают литром кипятка. Принимают по 1/3 стакана три раза в сутки.
  • При моноартралгии рекомендуют к пораженному суставу прикладывать кашицу из свежих листьев хрена.
  • При тупых болях в качестве растирки можно использовать смесь из 4 ст.л. муравьиного спирта, 3 ст.л. спиртовой настойки плодов каштана, 2 ст.л. спиртовой настойки белены, 1 ст.л. камфорного масла.
  • При неприятных ощущениях в суставах поможет такой сбор. Смешивают 40 г цветков бузины, 35 г травы полыни, 30 г листьев буковицы, 20 г листьев вахты. Залить литром кипятка 3 ст.л. смеси лекарственных растений, оставить в термосе на ночь. Процедить и принимать по стакану отвара три раза в сутки.

Артралгический синдром можно предотвратить. Для этого необходимо избегать травмирования и слишком сильной нагрузки на суставы, поддерживать вес в норме. Кроме того, необходимо своевременно лечить бактериальные и вирусные инфекции, носить удобную обувь, регулярно заниматься физическими тренировками.

Артралгический синдром может появляться в продромальном периоде некоторых системных заболеваний, например, артрита. Должно насторожить последовательное поражение суставов, мигрирующие симптомы (попеременное воспаление различных отделов опорно-двигательного аппарата).

В некоторых случаях течение воспалительного процесса в соединительной ткани может осложниться патологиями внутренних органов (например, гепатитом, кардитом, гломерулонефритом). Поэтому длительная полиартралгия является показанием для пациента к записи на консультацию к ортопеду, хирургу или ревматологу.

Оксана Свиридова

Что такое артралгия суставов и как лечится заболевание

Когда у человека болят суставы, врачи иногда ставят диагноз артралгия – что это такое, разберем подробнее.

Выяснение причин заболевания важно для дифференциальной диагностики. Лечение сводится к устранению недуга, спровоцировавшего артралгию суставов, для чего используют симптоматические меры – мази, местное тепло, анальгетики.

Виды

Проявления патологии различают по:

  • Глубине болей;
  • Локализации;
  • Количеству пораженных суставов;
  • Интенсивности и характеру болевого синдрома;
  • Продолжительности болей;
  • Суточной ритмичности;
  • Появлению из-за определенных движений (нагрузочная артралгия).

Когда болит один сустав, речь идет о моноартралгии, если одновременно либо последовательно возникает синдром боли в нескольких сочленениях – это олигоартралгия. При вовлечении в процесс более пяти суставов судят про симптомы полиартралгии.

Различается характер синдрома патологии (тупая либо острая боль), интенсивность дискомфорта – слабая, умеренная, интенсивная. Тип недуга может быть постоянным либо преходящим. Традиционно врачи наблюдают болезнь крупных суставов – артралгию тазобедренного сустава, плечевого, коленного или локтевого. Значительно реже встречается недуг мелких и средних сочленений лучезапястных, между фланговых, голеностопных.

Ревматологи выделяют такие виды болей, которые вызывает заболевание:

  1. Токсический синдром из-за острой инфекции;
  2. Дискомфорт из-за обострения артрита;
  3. Вяло текущая артралгия коленного сустава;
  4. Вовлечение в процесс синовиальных оболочек, дегенеративно-дистрофические изменения тканей хряща;
  5. Посттравматическая артралгия.

Причины

Из-за чего возникает недуг? Далеко не у каждого пациента, который посетил доктора с жалобой на дискомфорт в суставах, обнаруживают воспалительный процесс. Причиной возникновения изолированной боли становятся острые либо хронические патологии суставов, аллергия, иные факторы. Просто перечислить их все – сложное занятие.

Развитие патологии провоцируют:

  • Ревматические процессы;
  • Избыточный вес;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Инфекции;
  • Дисфункция эндокринной либо нервной системы;
  • Тяжелые травмы;
  • Злокачественные новообразования;
  • Большая суставная нагрузка;
  • Резкие перепады погодных условий.

Даже когда ярко выражена артралгия, доктор не всегда способен определить объективные признаки наличия суставного воспаления. К ним относят отечность, покраснение кожи, деформацию сустава, болезненность, нарушение подвижности сочленения.

Однако артралгия способна стать предшественницей серьезных осложнений, происходящих в суставе.

Симптомы

Заранее невозможно предсказать, как именно будут выражаться артралгии симптомы, поскольку болезнь чрезвычайно вариабельна. Боли встречаются лабильные, относящиеся к разным сочленениям либо фиксированные в конкретном месте. Дискомфорт способен поражать только один сустав или целую группу сочленений.

Признак заболевания бывает:

  1. Ноющий;
  2. Пульсирующий;
  3. Острый;
  4. Тупой;
  5. Интенсивной;
  6. Слабый.

Особенности детской артралгии

Артралгия у ребенка чаще провоцируется острой инфекцией. В такой ситуации мышечные и суставные боли развиваются в продромальном периоде, потом их усугубляет лихорадка, симптомы интоксикации организма (потеря аппетита, головная боль, слабость, ухудшение самочувствия). Артралгия левого коленного сустава (как и правого) инфекционной этиологии вызывает ломоту в нем. Подвижность колена не ухудшается.

Чаще всего при купировании токсического синдрома, спровоцировавшего заболевание, исчезает и суставная боль.

Сохранение дискомфорта после устранения инфекционного процесса свидетельствует о том, что развился особый вид патологии – реактивная артралгия. Детская полиартралгия из-за ревматических заболеваний развивается в виде значительной суставной боли. В этот процесс обычно вовлекаются колени, их подвижность немного ограничивается.

Медленное развитие заболевания на протяжении нескольких лет свидетельствует о присутствии у ребенка дегенеративно-дистрофического процесса в сочленении, деформирующего остеоартроза. В подобной ситуации у малыша наблюдают артралгию колена либо вовлечение в этот патологический процесс всего тазобедренного сустава.

Ребенок жалуется на ноющую тупую боль, возникающую из-за физических нагрузок. Она стихает после успокоения сочленений, однако при движении суставы начинают хрустеть. Иногда у ребенка развивается зависимость болевого синдрома от погодных условий.

Развитие детской множественной артралгии, которая сопровождается деформацией ногтевых и пальцевых дистальных фаланг (признак барабанных палочек, «пальцы Гиппократа»), свидетельствует о присутствии серьезных сердечных патологий, заболеваниях легких, печени либо иных внутренних органов.

Когда артралгия развивается из-за эндокринных заболеваний, ребенок обычно чувствует мышечную боль, переходящую на дискомфортное состояние в позвоночнике и тазовых костях.

Детская артралгия требует особого внимания, поскольку если ее игнорировать, можно пропустить развитие серьезной патологии, иногда имеющей необратимые последствия.

Когда воспаляются у ребенка суставы, после купирования этого процесса нередко появляется остаточная артралгия. Болевые ощущения в таком случае временные, они затрагивают пораженные сочленения, в которых наблюдается ограничение движений.

Через некоторое время дискомфорт исчезает, хотя иногда наблюдаются рецидивы, спровоцированные переохлаждением, чрезмерными нагрузками, погодными изменениями. Особенно неблагоприятной для ребенка становится ветреная, холодная и сырая погода.

Так как артралгия – не самостоятельное заболевание, а только субъективный признак, первым делом, при попытке выяснить ее причину, доктор выполняет физикальное обследование, выявляя клинико-анамнестические характеристики патологии. Желательно посетить ревматолога для консультации.

Чтобы дифференцировать этиологию болезни, выполняют некоторые объективные исследования. С этой целью назначают лабораторную диагностику:

  1. Анализ крови с подсчетом тромбоцитов;
  2. Серологические реакции;
  3. Бактериологические и биохимические тесты.

В числе инструментальных диагностических методик используют:

  • УЗИ суставов;
  • Рентгенографию;
  • Томографию;
  • Электрорентгенографию;
  • Термографию;
  • Подографию;
  • Инвазивные вмешательства – артроскопию, контрастную артрографию, диагностическую суставную пункцию с цитологическим и микробиологическим исследованием образца.

Лечение

Симптомы артралгии, лечение ее напрямую зависят от сопутствующих заболеваний, таких, как:

  1. Артроз;
  2. Реактивный артрит;
  3. Анкилозирующий спондилоартрит;
  4. Болезнь Рейтера;
  5. Подагра;
  6. Псориатический либо ревматоидный артрит;
  7. Лекарственная артралгия.

Из-за этого терапевтические мероприятия направляют непосредственно на устранение причины артралгии.

Какой бы ни была причина артралгии, лечение начинают с попытки устранить болевые ощущения. Для этого используют обезболивающие препараты как местного, так и общего назначения.

Если недуг развился из-за артроза, одни лишь обезболивающие препараты решить проблему не помогут. В такой ситуации назначают медикаменты, позволяющие купировать воспалительный процесс, замедлить разрушение хрящевой ткани в сочленении, восстановить кровяную микроциркуляцию.

Чтобы выполнить последнюю задачу, позволяющую организовать питание структуры хряща и суставной ткани, а также устранить застойные явления, рекомендуют употреблять антиоксиданты.

  1. Лекарство Дигидрокверцетин Плюс. Его изготавливают на основе витаминов Е и С, природного эталонного антиоксиданта дигидрокверцетина. Этот препарат оказывает отменное противовоспалительное действием, его применение позволяет улучшить кровяную микроциркуляцию, восстановить разрушенную соединительную ткань, быстро укрепить капилляры и сосуды.
  2. Чтобы стимулировать восстановительные процессы во внутрисуставных хрящевых тканях, замедлить процесс разрушения хряща, врачи назначают хондропротекторы. Лучшим растительным средством в этой категории является одуванчик. Растение позволяет замедлить деформационные процессы, восстановить хрящ благодаря фактору репарации суставной соединительной ткани. Этот процесс запускает тараксацин – вещества особенно много в корнях растения. Лекарство Одуванчик П изготавливают по эксклюзивной технологии, предусматривающей измельчение корней растения при сверхнизких температурах. Благодаря этому сохраняют уникальные природные биоактивные соединения одуванчика, которые исчезают после обработки растения высокой температурой, когда изготавливают экстракты, настои и отвары.
  3. Укрепить коллагеновую структуру внутрисуставного хряща, нормализовать в нем минеральный обмен, ухудшение которого спровоцировал артроз, назначают прием витаминов В6 и D, которые входят в состав комплексного препарата для суставов Остео-Вит. Его действие усиливает присутствие в лекарстве расплодного трутневого гомогената, содержащего необходимые макро- и микроэлементы, большинство витаминных групп, аминокислоты. Рекомендуют принимать такой витаминный комплекс женщинам, у которых началась менопауза, поскольку происходящие гормональные нарушения провоцируют остеопороз, артрит и артроз, развитие которых способен затормозить трутневый расплод, содержащий вещества-донаторы энтомологических прогормонов: прогестерона, тестостероидов, эстрадиола, а также свободных аминокислот. Одновременно при артрозе пациентам рекомендуют употреблять препараты кальция.
  4. Биоактивный комплекс с органической кальциевой солью, цитратом кальция и трутневым расплодом – Остеомед. Он легко усваивается человеческим организмом. Часто врачи назначают аналог этого лекарства – Остеомед Форте, состав которого дополнен витаминами D3 и В6, которые рекомендованы пожилым людям из-за острой нехватки этих компонентов. Они особенно необходимы женщинам, переживающим гормональную перестройку всего организма в период климакса.
  5. Чтобы восстановить сон, который нарушен артралгией, снять мышечные спазмы, присутствующие в зоне пораженного сустава, народные целители рекомендуют использовать корень валерианы. Это природный миорелаксант. На его основе выпускают лекарство Валериана П, в которое включен витамин С. В процессе производства растительное сырье подвергается обработке сверхнизкими температурами.

Чрезвычайно важны при артралгии профилактические мероприятия, заключающиеся в умеренных нагрузках, особых физических упражнениях, плавании, пеших прогулках, легком беге, водолечении и терапии грязями.

Непременно следует отказаться от всех имеющихся вредных привычек, четко соблюдать соответствующую заболеванию, которое вызвало артралгию диету.

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических методов далеко не всегда оправдано. Если суставные боли спровоцированы воспалительным процессом, тогда при обострении следует отказаться от тепловых, а также некоторых иных процедур.

Категорически противопоказана физиотерапия при аутоиммунных патологиях. Если же наблюдаются посттравматические либо дистрофические процессы – подобное лечение наоборот требуется начинать как можно скорее.

Применяют для суставов такие варианты физиотерапевтического воздействия:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапию;
  • УВЧ-терапию;
  • Лазеротерапию;
  • Бальнеологическое лечение;
  • Лечение парафином и грязевую терапию.

Использование перечисленных процедур усиливает эффект обезболивания, продлевает действие анальгетиков, помогает лечить главную болезнь.

Народные рецепты

Помимо традиционной медицины такие недуги, как невралгия, миалгия и артралгия лечат народными средствами. Сочетание методик оказывает положительное действие. Терапия народными рецептами предусматривает использование отваров, настоев и растирок.

Получить противовоспалительный и обезболивающий эффект можно благодаря применению таких средств:

  1. Настой, приготовленный из березовых почек;
  2. Компресс, в котором присутствуют хрен и редька;
  3. Компресс и растирка из настойки можжевельника;
  4. Настой на оливковом масле из ромашки;
  5. Хвойные и скипидарные ванны;
  6. Растирка, в качестве компонентов которой выступают камфорный спирт, стручковый перец и медицинская желчь.

Наиболее эффективное средство от артралгии – настой из почек и листьев березы. Чтобы его приготовить, возьмите 20 г высушенных листьев, залейте их половиной литра горячей воды, оставьте на 2 часа для настаивания. Употреблять средство рекомендуют по половине стакана дважды за день.

Хорошее действие оказывают ванны, если в них добавить отвар, приготовленный из игл, шишек и веточек сосны. Чтобы получить лекарство, залейте ингредиенты водой, поставьте емкость на небольшой огонь и варите полчаса. Затем настаивайте средство 12 часов. В приготовленную ванну добавьте 1,5 л отвара.

Домашнее лечение артралгии необходимо выполнять после врачебной консультации, руководствуясь рекомендациями доктора. Лишь специалист вправе назначить такую терапию, чтобы она оказывала оптимальное действие на конкретного пациента.

Обычно артралгию не диагностируют при абсолютно здоровом организме – недуг является предвестником какого-то заболевания. Чтобы узнать истинную причину дискомфорта и своевременно устранить ее, следует своевременно посетить поликлинику.

Предотвращение вероятности развития патологии – основа терапии. Профилактические мероприятия основывают на умеренных нагрузках, утренней зарядке, пеших прогулках. Полезным станет для костно-суставной системы пребывание в санатории либо на курорте, плавание и грязевое лечение.

Непременно уделите внимание рациону. Меню необходимо обогатить полезными микроэлементами, витаминами и минеральными веществами. Непременно употребляйте ежедневно кисломолочные продукты. Старайтесь укрепить свой опорно-двигательный аппарат – это спасет как от артралгий, так и от переломов, возможных деформаций костей. Минимум действий поможет избавиться от неприятного заболевания и его осложнений.

Артралгия — что это такое — диагностика и симптомы, медикаментозные и народные методы лечения

Симптомом некоторых заболеваний является артралгия – что это такое, хорошо знают те, кого беспокоят болезненные ощущения в коленных, тазобедренных, голеностопных или других крупных и мелких суставах. К этому может добавляться миалгия (болью в мышцах), чувство скованности. Лечение поражения представляет собой комплекс мероприятий, направленный на купирование воспаления и недуга, вызывающего его. Последствием артралгии может стать деформация сустава, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Что такое артралгия

Проявление артралгии заключается в болевом синдроме, который локализуется в одном или нескольких суставах. Возникновение недуга связано с воспалительными процессами, интоксикацией, иммунными реакциями, при которых происходит раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул. По Международной классификации болезней (МКБ-10) артралгия (arthralgia) имеет код М 25,5 – боль в суставе. Образование расстройства происходит при аутоиммунных, ревматических, неврологических, инфекционных, онкологических заболеваниях, травмах, избыточном весе.

Развитие артралгии происходит как в крупных суставах (коленных и локтевых), так и в мелких (голеностопных, лучезапястных). Недуг может локализоваться и в области позвоночных дисков, плечевых сочленений, нередко наблюдается артралгия тазобедренного сустава. Причины патологии могут быть следующие:

  • острые и хронические инфекции, вызванные бактериями и вирусами (грипп, стрептококк, хламидии, гонококк и др.);
  • поражения суставов, связанные с тяжелыми травмами опорно-двигательного аппарата;
  • микроповреждения соединительной ткани, вызванные чрезмерной нагрузкой;
  • артриты псориатической, реактивной, ревматоидной природы;
  • патологии, которые сопровождаются деградацией в хрящевой суставной ткани (остеохондроз, ревматоидный артроз);
  • острая лихорадка при ревматических заболеваниях, вызванная аутоиммунными процессами;
  • длительное нахождение в неудобной позе;
  • профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на суставы;
  • длительное воздействие на организм высоких доз тяжелых металлов;
  • прием некоторых медикаментов;
  • поражение тканей костей;
  • новообразования патологического характера;
  • чрезмерное отложение солей.

Существуют факторы риска, при которых увеличивается возможность возникновения артралгических болей. Специалисты выделяют следующие:

  • избыточный вес;
  • нарушения функционирования иммунной системы;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • вредные привычки;
  • нарушения метаболизма;
  • патологии, связанные с деятельностью желез внутренней секреции;
  • гиподинамия, либо наоборот, — чрезмерная физическая активность.

Выраженность симптомов заболевания зависит от причины, которая вызывает его прогрессирование. Дискомфортные ощущения могут быстро пропадать или иметь хроническое течение. При артралгии боль имеет острый, колющий, ноющий или тупой характер. Ее проявления зависят от причины возникновения. Синдром может локализоваться в одном или нескольких суставах или носить блуждающий характер. При инфекционной природе заболевания характерным признаком является миалгия и оссалгия (боль в мышцах и костях). Помимо болевых ощущений, артралгия проявляется следующими симптомами:

  • увеличением температуры и покраснением кожных покровов над суставной областью;
  • отечностью тканей, находящихся рядом с суставом;
  • нарушением двигательной активности суставных сочленений;
  • патологическими изменениями (деформацией) сустава.

Артралгия коленных суставов

Поражение коленных суставов является одной из частых форм проявления артралгического синдрома. Воспалительный процесс в этой области определяется рядом симптомов:

  • боли ноющего или тупого характера;
  • усиление дискомфортных ощущений при нагрузках, их снижение в состоянии покоя;
  • развитие дегенеративно-дистрофических изменений;
  • снижение подвижности коленного сустава;
  • появление отеков.

Патология поясничного отдела

Распространенным явлением считается артралгия отдельных участков спины. Больные, у которых страдает поясничный отдел позвоночника, могут ощущать следующие характерные симптомы:

  • боль в спине;
  • появление отеков в пораженной зоне;
  • чувство скованности позвоночника;
  • повышение температуры тела.

Артралгия у детей

Частой причиной развития артралгии у детей являются инфекционные заболевания. Постепенно к болевому синдрому добавляется лихорадка, слабость, общее ухудшение самочувствия и снижение аппетита. Ребенок жалуется на ломоту в суставных сочленениях нижних и верхних конечностей, подвижность при этом не изменяется. Симптомы артралгии исчезают по мере уменьшения интоксикации, вызванной возбудителем. Если дискомфортные ощущения сохраняются, это может быть сигналом о формировании реактивного артрита.

Ревматоидный фактор становится причиной развития у ребенка полиартралгии и олигоартралгии (локализации боли в двух или нескольких областях). Процесс затрагивает крупные суставы ног, проявляясь ограничением подвижности и болью интенсивного характера. Если артралгия развивается долгое время, у детей могут диагностировать остеоартроз или другие дегенеративные изменения. В этих случаях страдают коленные и тазобедренный суставы. У детей появляются жалобы на ноющую тупую боль, которая образуется при нагрузках и затихает в состоянии покоя, хруст при попытках движения.

При тяжелых болезнях внутренних органов возможно образование полиартралгии (множественных болей), которая сопровождается деформацией ногтей и фаланг пальцев. Если причиной становятся недуги эндокринной системы, у ребенка возникают боли в позвоночнике, тазовой области, миалгия (болезненные ощущения в мышцах). Артралгия может проявляться как остаточное явление после перенесенного воспаления суставов. При этом наблюдается временное ограничение подвижности и болевой синдром.

Классификация патологии

Артралгия классифицируется в соответствии с количеством пораженных суставов. Выделяют следующие виды:

  • моноартралгию – патология локализуется в области 1 сустава;
  • олигоартралгию – поражение вызывает последовательные или одновременные боли в нескольких суставных конструкциях;
  • полиартралгию – патология затрагивает более 5 суставных системных сочленений.

Основанием для классификации артралгии могут послужить формы артрита, при которых возникает артралгия. В ревматологии выделяют следующие виды недуга:

  • Подагрическая артралгия – болевой синдром возникает приступами. Такая патология локализуется на периферических суставах конечностей. Возникает при подагрическом артрите.
  • Реактивная артралгия – образуется при тяжелых интоксикациях организма, аутоиммунных заболеваниях. Боль носит продолжительный характер. Часто патология может быть вызвана инфекционными недугами.
  • Ревматическая – болевой синдром локализуется в области суставов ног. Заболевание возникает при ревматоидном артрите.
  • Псориатическая – воспалительный процесс протекает в сочетании с внешними признаками псориаза.

Артралгический синдром классифицируется и по фактору происхождения. Выделяют несколько типов патологии:

  • Инфекционный – развивается в качестве осложнения при заболеваниях, вызванных вирусами или бактериями.
  • Посттравматический – образуется как следствие некоторых травм (переломов, ушибов).
  • Дегенеративный – причиной возникновения синдрома являются заболевания, вызывающие дистрофию тканей хрящей или поражение синовиальных оболочек.
  • Псевдоартралгия – развитие недуга происходит при патологических изменениях в костной ткани.
  • Артралгический синдром онкологического происхождения – может являться следствием поражений, вызванных новообразованиями и распространением метастазов.

Появление артралгии способно выступать признаком серьезных патологических изменений организма, поэтому при диагностике первоначально необходимо установить причину возникновения боли. На начальной стадии врачи проводят сбор анамнеза, обследование пациента. Применяется аппаратная диагностика (рентгенография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование (УЗИ), артроскопия).

Может потребоваться пункция суставов, подвергшихся поражению, с дальнейшим лабораторным исследованием полученного материала. Пациентам необходимо сдать анализы крови, направленные на выявление острых воспалительных процессов, ревматоидного фактора, иммуноглобулинов общих и специфических, наличия антител к бактериальным и вирусным инфекциям.

При возникновении артралгии используется комплексная терапия. Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления, купирование боли и ликвидацию причины ее возникновения. Поскольку явление может быть вызвано разнообразными недугами, нужно обязательно обратиться к врачу. По результатам анализов специалист назначит подходящие лекарства. Дополнительно применяются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, грязелечение.

Для снижения медикаментозной нагрузки на организм при артралгии используются народные средства. Эффективными являются настои на лекарственных травах для приема внутрь или наружно, ванны с добавлением отвара хвои или скипидара. В период ремиссии полезно делать специальную суставную гимнастику. Выполнять упражнения требуется медленно и плавно. Если в процессе появляются дискомфортные ощущения, зарядку прекращают.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия является основной частью комплексного лечения проявлений артралгического синдрома. В зависимости от причины и течения заболевания специалисты назначают следующие группы лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – предназначены для снятия боли и устранения патологических процессов в суставной области. Применяются таблетки, кремы, мази и аппликации. К этой группе препаратов относятся:
  • Ибупрофен – таблетки необходимо принимать перорально. Препарат оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Используется для симптоматической терапии при суставной и мышечной боли. Ибупрофен имеет большой перечень противопоказаний, поэтому его следует употреблять только по назначению врача. Пить нужно по 600-1200 мг за сутки.
  • Диклофенак гель – противовоспалительный нестероидный препарат, широко применяющийся для снятия боли при ревматологических заболеваниях. Помогает устранить миалгию, припухлость и скованность, улучшает функционирование суставов. Диклофенак имеет ряд противопоказаний, среди которых аллергические раздражения кожи, поэтому перед применением проконсультируйтесь со специалистом. Гель необходимо наносить наружно на поврежденный участок по 2-4 г однократно, аккуратно распределяя чистыми руками.

При инфекционной природе синдрома назначаются антибиотики и противовирусные препараты. Выбор лекарства зависит от типа возбудителя. Если болезнь имеет аутоиммунную природу, используются препараты, подавляющие иммунитет. Популярными средствами являются:

  • Метотрексат – действие лекарства при артралгии направлено на иммуносупрессию (угнетение иммунитета), уменьшение воспаления, боли, скованности, припухлости. Медикамент имеет ряд противопоказаний, поэтому использоваться должен только по назначению врача. При артралгии, вызванной ревматоидным артритом прием Метотрексата нужно начинать с 7,5 мг единожды за неделю. Дозу увеличивают до 20 мг, если для этого имеются основания.
  • Методжект – иммуносупрессивный препарат, обладающий противоопухолевым действием. Применяется при полиартритах, псориазе в тяжелой форме, псориатических артритах. Неправильный прием лекарства может спровоцировать ряд побочных действий со стороны различных систем организма, поэтому рекомендуется предварительно получить консультацию специалиста. Начальная доза медикамента составляет 7,5 мг, может быть увеличена до 25 мг / неделю при необходимости.

Физические упражнения

Интенсивность суставной боли можно снизить за счет специальной гимнастики. Зарядка поможет в устранении миалгии, напряженности мышц, улучшении двигательных качеств и питания суставов. При артралгических явлениях рекомендованы следующие упражнения:

  • Медленное сгибание и разгибание суставного сочленения, проводимое около 20 минут. При возникновении неприятных ощущений упражнение полагается прекратить.
  • Если вас мучает артралгическое поражение коленной области, возьмите высокий табурет, сядьте на него. Поднимите левую ногу, чтобы она находилась параллельно полу. Держите конечность 3 секунды, затем опустите. Повторите правой ногой. Делайте упражнение 10 раз.
  • При поражении тазобедренной области станьте около опоры (например, спинки стула), возьмитесь за нее правой рукой. Отодвиньте назад левую ногу, сделайте 10 махов. Затем повторите другой ногой.

Народные методы

В составе комплексного лечения артралгического синдрома применяются народные методы. Среди природных лекарств популярны следующие:

  • Настой корня алтея. Необходимо залить 6-8 г измельченного сырья стаканом охлажденной кипяченой воды. Требуется настаивать средство 60 минут, затем процедить, можно добавить немного сахара. Пить рекомендуется по 2-3 ч. л. каждые 2 часа.
  • Настой можжевельника. Возьмите ягоды в количестве 15 г, залейте 100 мл водки. Настаивайте средство 2-3 недели. При возникновении боли, требуется растирать пораженные места.
  • Хвойная ванна. Чтобы ее приготовить, требуется сделать специальный отвар, состоящий из ветвей, шишек и игл сосны. Ингредиенты заливают холодной водой, кипятят полчаса на небольшом огне. Полученный экстракт следует добавлять в ванну: для полной – 1,5 л, для ножной – 250 мл. Проводят процедуру при артралгическом приступе.

Профилактические рекомендации

На формирование артралгии оказывает влияние множество причин, поэтому нет возможности полностью исключить рис развития болевого синдрома. Основным правилом профилактики является своевременное обращение за лечением при возникновении патологий, способных привести к недугу. Существует несколько рекомендаций, выполнение которых поможет предупредить суставные боли:

  • Физическую нагрузку необходимо дозировать, поскольку вред может нанести как малоподвижный, так и чрезмерно активный образ жизни.
  • При работе, связанной с подъемом тяжестей, переносе грузов, постоянным нахождением в статичной позе, необходимо делать перерывы.
  • Если вы активно занимаетесь спортом, принимайте витаминные комплексы, действие которых направлено на сохранение здоровья суставов. Это правило актуально также для людей, чей возраст превышает 50 лет.
  • При наличии эндокринных заболеваний необходимо придерживаться рекомендаций врача по снижению их отрицательных воздействий на двигательную систему.
  • Если обнаруживаются проявления сбоев процессов обмена, важно пройти срочное обследование.
  • Старайтесь снизить риски травматизма на производстве или в быту. Обеспечьте защиту коленей, локтей, головы и грудной клетки, если практикуете экстремальные виды спорта.
  • По утрам делайте гимнастику. Среди видов спорта отдавайте предпочтение йоге, плаванию или пилатесу.
  • Питайтесь полезной пищей, выпивайте около двух литров обычной воды в течение дня.

Видео

Что нужно знать об артралгии (боли в суставах) Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Миалгия и артралгия

Болевые ощущения всегда доставляют много неудобств и препятствуют нормальной жизнедеятельности человека. Особенно, если они затрагивают опорно-двигательные структуры организма: мышцы и суставы. Важно отметить, что боль – это не заболевание, а только отдельный симптом какой-либо патологии. Для успешного лечения необходимо выявить причину болевого синдрома и устранить ее.

Наиболее распространенными симптомами, которые значительно снижают качество жизни, являются артралгия и миалгия — что это такое и как это лечить будет рассмотрено ниже.

Миалгия

Болезненные ощущения в мышцах принято обозначать термином миалгия.

К наиболее распространенным причинам этого симптома относиться:

  • интоксикация – при этом состоянии в организме происходит накопление продуктов обмена. В мышцах замедляется утилизация молочной кислоты, которая раздражает ноцицептивные (болевые) рецепторы. Наблюдается при инфекционных заболеваниях бактериальной или вирусной природы, отравлениях и болезнях накопления (врожденные аномалии метаболизма);
  • ишемия – недостаточное артериальное кровоснабжение является частой причиной миалгии мышц ног у людей старшего возраста. Часто сопровождается нарушениями чувствительности, изменением окраски кожи конечностей. Крайне редко поражаются сосуды, кровоснабжающие мышцы туловища. Заболевание – острая или хроническая артериальная недостаточность мышц туловища;
  • спазм – регулярные интенсивные сокращения мышц наблюдаются при недостатке кальция или магния в крови. Этот симптом возникает при гипопаратиреозе, рахите и других состояниях с нарушением кальциевого обмена. Важно отметить, что лечение следует начинать только после подтверждения недостатка ионов в биохимическом анализе крови;
  • неврологические расстройства – постоянная интенсивная боль в мышцах режущего характера может возникать при ущемлении путей передачи нервного импульса: корешков, спинномозговых и магистральных нервов. Чаще всего возникает миалгия мышц ног, при ущемлении корешков в спинномозговом канале поясничной области. В этом случае, боль будет сопровождаться нарушениями чувствительности (снижением или возникновением парадоксальных ощущений) и вялыми параличами;
  • системные заболевания соединительной ткани – они плохо поддаются лечению и их трудно диагностировать, поэтому симптомы миалгии полностью устранить невозможно;
  • наследственные дистрофии мышц (миодистрофия Дюшена-Беккера, Дрейфуса, миотубулярная и так далее).

Причина имеет определяющее значение при выборе тактики лечения. Важно своевременно провести диагностику, так как некоторые заболевания могут прогрессировать и принять необратимый характер.

Как правило, предположить заболевание, которое является причиной мышечной боли, можно после сбора жалоб и анамнеза больного. Симптомы миалгии и лечение медикаментами (точнее эффект от них), которые использовал больной, позволяют сформулировать клинический диагноз.

В качестве дополнительных процедур показаны 2 группы исследований:

  1. Лабораторные
    • общий и биохимический анализы крови – для определения признаков воспаления (в том числе аутоиммунного), измерения уровня ионов;
    • анализ мочи – для подтверждения наличия воспаления или потерь электролитов;
  2. Инструментальные
    • электромиография – необязательная процедура, которую назначают для определения структурного изменения мышц или нарушения ее иннервации;
    • контрастная КТграфия сосудов – «золотой стандарт» в диагностике артериальной недостаточности конечности;
    • МРТ (только при наличии трудностей в диагностике) – лучший метод визуализации мягких тканей, но очень дорогостоящий.

Определившись с диагнозом, врач выбирает тактику лечения, которая достаточно специфична для каждой патологии.

Принципы лечения

Симптомы миалгии и лечение медикаментами неразрывно связаны.

Как правило, для снятия болевого синдрома достаточно использования нестероидных средств противовоспалительного характера:

  1. кеторолак;
  2. цитрамон;
  3. ибупрофен;
  4. напроксен;
  5. мелоксикам;
  6. нимесулид;
  7. ацетилсалициловая кислота;
  8. диклофенак.

Длительное использование этих препаратов необходимо сочетать с приемом ингибиторов протонной помпы (ОМЕЗ, омепразол). Это позволяет предотвратить побочные эффекты, связанные с образованием язв желудка.

Воздействие на этиологический фактор – это достаточно трудный аспект лечения, который необходимо доверить квалифицированному врачу.,

Боль в суставах (артралгия) – частая жалоба людей старшего возраста. Этот симптом также свойственен многим патологиям.

Наиболее значимые из которых:

  1. травмы суставов;
  2. ревматоидный артрит;
  3. ревматическая лихорадка (устаревшее название – ревматизм);
  4. подагра;
  5. остеоартрозы;
  6. остеохондрозы;
  7. анкилозирующий спондилоартрит.

Ревматическая лихорадка и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – одни из немногих заболеваний опорно-двигательных структур, которые свойственны лицам юного возраста.

Клиническая картина этих патологий значительно отличается, однако общий симптом, который их объединяет – сочетание артралгии и миалгии. Как правило, их диагностика не вызывает затруднений у квалифицированных врачей. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографические исследования (рентген в 2-х стандартных проекциях, КТ-графию) или МРТ. При неоднозначных результатах прибегают к инвазивным процедурам: пункциям суставов или артроскопии.

Лечение артралгии будет зависеть от основного заболевания. Для снятия болевого синдрома НПВС часто оказываются неэффективными, поэтому применяют глюкокортикостероиды местного действия (в тяжелых случаях – системного). Важно отметить, что использование гормонов может быть связано со значительным количеством осложнений, поэтому применять их следует только по рекомендациям врача.

Артралгия и миалгия – это болевые симптомы, которые являются признаками различных заболеваний. Для того, чтобы окончательно ликвидировать боль – необходимо устранить причину патологии и ее последствия. Своевременное обращение к врачу и адекватное соблюдение его рекомендаций – оптимальный метод лечения этих симптомов.

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *